口腔粘膜的感染性疾病口腔单纯性疱疹herpes simplex virus HSV
02口腔黏膜感染性疾病
口腔黏膜感染性疾病•原发于口腔粘膜的感染•继发于全身其它部位的感染病毒性感染、真菌性感染、细菌性感染一、单纯疱疹病毒(herpes simplex virus, HSV)•HSV是双链DNA病毒•结构：核心、衣壳和包膜•20面体球形结构•分型：HSV－1及HSV－2•HSV-1：口腔黏膜、咽、口周皮肤、面部、腰以上皮肤黏膜及脑•HSV-2：腰以下皮肤黏膜及生殖器的感染传染源口腔单纯疱疹病毒感染的病人及带病毒者传播途径主要通过飞沫、唾液及疱疹液接触而致，胎儿还可经产道感染。
流行病学•患病率高•性别差别不大•年龄：原发感染以6岁以下儿童较多见，尤其是6个月至2岁更多。
本病在成人也不少见。
•好发季节：冬春季多见组织病理嗜酸性病毒包涵体，多核合胞体，巨细胞•上皮细胞胞浆水肿，产生气球样退变，并有显著的细胞间水肿，最后形成上皮内疱，也可形成上皮下疱。
•细胞内出现嗜酸性包涵体。
•细胞学的改变还包括受感染的细胞和正常细胞融合形成多核巨细胞。
•EM可见病毒颗粒。
临床表现1、原发性疱疹性口炎(primary herpetic stomatitis)患病率高1/3多数原发感染的症状并不明显，6岁以下儿童多见，尤其是6个月至2岁，成人也不少见前驱期：潜伏4-7天，发热、头痛、疲乏不适、咽喉肿痛、下颌下和颈上淋巴结肿大。
1-2天后口腔广泛充血水肿，附着龈和龈缘也出现症状。
好发前2/3（附着龈、上腭、硬腭）鉴别：1、疱疹性咽颊炎（好发后1/3），2、RAU（不好发和咀嚼粘膜）水疱期：任何部位都刻发生成簇小水疱，似针尖大小，特别是E、4、5的上腭和龈缘处，不久破溃，形成浅表溃疡。
舌苔白厚。
难见，时间短糜烂期：破溃后大面积糜烂，继发感染，上覆假膜，唇和口周也有类似病损，形成痂壳。
唇和口周鉴别：RAU愈合期：糜烂面缩小，整个病程约需7-10天症状：全身症状（较严重,但当口腔内出现水疱性病损后,则发热逐渐消失）+局部症状2、复发性疱疹性口炎（recurrent herpetic stomatitis）好发部位：唇或接近口唇处，牙龈（双尖牙区、前磨牙），偶见上腭诱因：阳光、局部机械刺激（口镜拉口角）、轻度发热、感冒、情绪等病损特点成簇小水疱（10h）→破溃成糜烂面（24h）→形成痂壳→愈合（10d）→色素复发病损常出现于原来发作的部位或其附近。
口腔黏膜感染性疾病
味觉异常或味觉丧失，口腔干燥，粘膜灼痛。
（3）慢性肥厚型 ：也称增殖型念珠菌口炎
①好发部位：颊粘膜、舌背及腭部。 颊粘膜病损，常对称地位于口角内侧三角区，呈结节状或 颗粒状增生，或为固着紧密的白色角质斑块，类似一般粘膜 白斑。 腭部病损可由义齿性口炎发展而来，粘膜呈乳头状增生。 ②表层的假膜与上皮层附着紧密，不易剥脱。
临床表现
复发性疱疹性口炎 多见于成人（复发时总是在原先发作过的位置或邻近位置） 以唇部或唇周损害多见 损害特征： a、发病前局部有刺痛、痒痛、缩紧 感或麻木感 b、成簇小水疱出现，可融合成大疱 c、损害部位临近原发部位 d、10小时内出现水疱，24小时左右 破裂、糜烂、结痂，10天左右愈合
（2）甲紫（龙胆紫）溶液：粘膜0.05%浓度，3次/日。
（3）氯已定： 0.2%溶液或1%凝胶 （4）西地碘（华素片）：每日3～4次，每次一片含化后吞 服。禁用于碘过敏者。
治疗
（5）制霉菌素（mycostatin）：局部5万～10万U/ml的水混 悬液涂布，每2～3小时一次，涂布后可咽下。片剂：4次/ 日，可达到一定浓度后吐出。疗程7～10日。副作用小，
胞饮
HSV与细胞膜融合
细胞内 HSV脱壳
复制和转录
核酸合成 蛋白质氨基酸酸
HSVDNA进入宿主细胞核
装配扩散 急性发作
免疫系统
潜伏
诱因
三叉N节
泪腺 唾液腺
原发性单纯性疱疹
复发性单纯疱疹病毒
临床表现
原发性单纯疱疹
好发于6岁以下的儿童 前驱期症状 全身反应较重 口腔黏膜的任何部位：牙龈广泛充血水肿， 附着龈、龈缘急性炎症 临床病损为成簇的小水疱
什么是口腔病毒性疱疹
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢什么是口腔病毒性疱疹导语：本病是由DNA病毒的病毒性疱疹（HerpesSimplexVirus，HSV）所致。
人类病毒性疱疹分为两型，即病毒性疱疹Ⅰ型（HSV-Ⅰ）和病毒性疱疹Ⅱ型（HS本病是由DNA病毒的病毒性疱疹（HerpesSimplexVirus，HSV）所致。
人类病毒性疱疹分为两型，即病毒性疱疹Ⅰ型（HSV-Ⅰ）和病毒性疱疹Ⅱ型（HSV-Ⅱ）。
Ⅰ型首要引起生殖器以外的皮肤、粘膜（口腔粘膜）和器官（脑）的感染。
Ⅱ型首要引起生殖器部位皮肤粘膜感染。
此两型可用荧光免疫检查及细胞培育法相判定。
人是病毒性疱疹的唯一天生宿主。
病毒经喘气道、口腔、生殖器粘膜以及残破皮肤进入体内，潜居于人体康乐粘膜、血液、唾液及得知获悉神经节细胞内。
原发性感染多为隐性，大多无临床症状或呈亚临床显然示，仅有个人可浮现临床症状。
原发感染发生后，病毒可长期隐匿于体内。
健康人群中约有50%以上为本病毒的携带者。
HSV在人体内不产生经久免疫力，每当机体相称力降值时，如发热、胃肠功效紊乱、月经、妊娠、病灶感染和动机变卦时，体内隐匿的HSV被激活而发病。
研究证明，复发性病毒性疱疹患者可有细胞免疫缺陷。
平常认为HSV-Ⅱ型与宫颈癌发生有关。
单纯疱疹由单纯疱疹病毒（分为Ⅰ型和Ⅱ型）引起，人体是其唯一自然宿主，当机体抵抗力下降时，促进本病发生，病理上表现为表皮内水疱、表皮坏死、多核上皮巨细胞、嗜酸性核内包涵体和显著中性白细胞及淋巴细胞炎症浸润。
带状疱疹是由于体内潜伏的水痘-带状疱疹病毒被激活，这种病毒自首次感染患者后，长期潜伏于机体神经细胞中，免疫功能低下时诱发，其组织病理与前者相似，但后者炎症较前者重。
这就是口腔病毒性疱疹，请大家们多多预防。
常识分享，对您有帮助可购买打赏。
口腔黏膜-概论-感染性疾病PPT课件
-
16
3. 口腔粘膜病的分类：
• 临床分类 • 病因分类 • 病理分类 • 本教材分类
（以临床病损特征为主干， 兼顾病因病理学特征）
-
17
二.口腔粘膜的结构和功能
1.口腔粘膜结构：
分层
上皮层：角化层、颗粒层、棘层、基底层 基底膜 固有层：乳头层、网状层 粘膜下层
-
18
2.口腔粘膜的功能
• 屏障功能
-
52
表浅损害
非表浅损害
-
53
细胞组织体积缩小
组织失去弹性变脆
-
54
坏死脱落的上皮细胞和炎性细胞组成
纤维性及炎性渗出物与上皮粘连凝固而成
-
55
四.口腔粘膜病的检查与诊断
1.病史：现病史、既往史、家族史、过敏 史、嗜好史、生活习惯、生活工作环境 、心理心情、系统复习。
-
56
2.检查：
粘膜: 唇红唇颊口底舌腭咽龈
-
N6E2 XT
扁平苔藓
-
N6E3 XT
白斑
-
N6E4 XT
盘状红斑狼疮
-
N6E5 XT
干燥综合征
-
N6E6 XT
沟纹舌
-
N6E7 XT
白色念珠菌感染
-
N6E8 XT
AIDS之毛状白斑
-
B6A9 CK
口腔粘膜的感染性疾病
-
70
口腔单纯性疱疹
herpes simplex virus HSV
-
13
3) 口腔粘膜病 (oral mucosa diseases)
medicine)
(oral
感染性疾病 非感染性疾病 癌前病变 全身疾病的口腔表现
国内外口腔单纯疱疹病毒感染的治疗
国内外口腔单纯疱疹病毒感染的治疗口腔单纯疱疹感染是由单纯疱疹病毒（herpes simplex virus，HSV）引起的急性口腔黏膜及口周皮肤以疱疹为主的感染性疾病，是口腔临床最常见的病毒感染。
治疗口腔单纯疱疹病毒感染的方法多种多样，此文针对国内外治疗口腔单纯疱疹病毒感染的治疗进展进行论述。
标签：口腔；单纯疱疹病毒；治疗口腔单纯疱疹病毒感染是人体最为常见的口腔软组织疾病[1]，分为原发性和复发性口腔单纯疱疹病毒感染。
最常见的复发性口腔单纯性疱疹病毒感染为复发性口唇疱疹（Recurrent herpes labialis RHL），表现为唇红与皮肤连接部位的损伤。
少数复发损害影响到牙龈和硬腭，称为复发性口内疱疹（Recurrent intraoral herpes RIH），通常出现在免疫力低下患者身上。
治疗口腔单纯疱疹病毒感染主要取决于损伤的频率、严重程度以及分布情况，通常仅需对症治疗并且予以支持性护理，必要时进行全身性治疗。
1局部治疗口腔单纯疱疹病毒感染的局部治疗可以分为对症治疗、预防性治疗以及抗病毒治疗等。
1.1对症治疗主要用于缓解单纯疱疹病毒感染引起的疼痛，成人非处方性对症治疗药物通常包含麻醉剂苯坐卡因，处方性对症治疗药物有2%利多卡因凝胶、2%利多卡因溶液或者含有苯海拉明的局部麻醉剂。
与非处方性局部麻醉制品相比，处方性对症治疗药物可以为患者提供更好的缓解作用。
1.2预防性治疗主要用于防止复发性口腔单纯疱疹病毒感染的急性发作，比如太阳暴晒后的预防性用药。
相关数据证明，对嘴唇采用防晒系数至少为15的遮光剂可以降低复发性口腔单纯疱疹病毒感染急性发作风险[2]。
1.3抗病毒治疗已经证明，局部抗病毒剂对于加快RHL损伤愈合具有一定的功效，尤其适用于早期阶段的治疗。
通常用于治疗RHL的局部抗病毒剂包括5%阿昔洛韦乳膏、1%喷昔洛韦乳膏以及10%二十二烷醇乳膏[1，2]。
膦甲酸、西多福韦以及咪喹莫特三种局部抗病毒剂用于治疗对于常规抗病毒剂无反应的RHL损伤，但很少用于健康人体[2，4]。
口腔黏膜感染性疾病汇总.
三叉神经带状疱疹损害特点： 1 口腔粘膜----疱疹密集，溃疡面大 2 唇、颊、舌、腭----仅限于单侧 3 第一支累及---- 可累及眼角粘膜、甚至失明 4 第二支累及---- 唇、颊及颈下部、颧部、眶下皮肤 5 第三支累及---- 舌、下唇、颊、颈部皮肤
诊断 ：
单侧性皮肤---粘膜疱疹 沿神经支分布 剧烈疼痛
治疗：全身支持，对症，抗病毒；局部消毒防腐，促愈合 （一）全身治疗 1.支持治疗（1）维持水盐电解质平衡 （2）补充维生素B，C （3）高蛋白、低脂肪饮食 2.对症处理：解热、防继发感染； 有水疱后仍发热提示继发感染 3.抗病毒 （1）板兰根 抗病毒 （2）无环鸟苷 抑制病毒复制 （3）病毒唑 广谱抗病毒 （4）干扰素 抗病毒、抗增殖、免疫调节 （5）疫苗和免疫球蛋白 4.免疫调节剂 用于复发严重频繁者，注意药物副作用 （1）胸腺素 （2）转移因子 （3）左旋咪唑
第二节 带 状疱 疹 定义：带状疱疹(herpes zoster)：皮肤粘膜病 病因： 水痘--- 带状疱疹病毒 a、侵犯儿童-----水痘 b、侵犯成年人及老年人-----带状疱疹 特征： 单侧、带状、群集分布水疱 、神经痛 临床表现：1、夏秋发病、低热 2、发疹部位有疼痛、烧灼感 （三叉神经带状疱疹可出现牙痛） 发病部位：胸腹或腰部带状疱疹（80％） 三叉神经带状疱疹（20％） ----60岁以上老年人易患， 病程： ４－息和护理，稀粥、米汤、豆奶 用淡盐水或0.1%氯己定液（口泰液） 口服维生素Ｂ 警惕并发症:（心肌炎、脑膜炎） 如有神情淡漠、头痛、呕吐等症状 ２．抗病毒治疗: 病毒唑口服 ３．中医中药: 口炎冲剂、板蓝根冲剂、抗病毒冲剂 ４．局部用药 ：各种糊剂、含片、珍珠粉
推荐用药方案
A. 急性疱疹性龈口炎 １）支持疗法及对症治疗 ２）抗病毒治疗 ３）口服口炎颗粒剂 ４）溃疡糊剂、西瓜霜喷剂等局用 B. 唇疱疹 １）口服维生素Ｃ及复合维生素Ｂ ２）口服左旋咪唑 ３）无环鸟苷液或霜剂局部涂擦
口腔粘膜感染性疾病
七、治疗 1.局部治疗
选用2%-4%碳酸氢钠或0.2%洗必泰溶液 清洗婴幼儿口腔、产妇乳头、哺乳用具和浸泡假牙 复方康纳乐霜、派瑞松等局部制剂用于唇及唇周损害 龙胆紫不宜使用 2.抗真菌治疗 选用克霉唑或氟康唑 建议：症状和体征消失后一周仍需维持用药以防复发
治疗6-8周后疗效不明显的白念白斑手术切除
九、预防 注意哺乳期卫生 高危患者定期检查 2%-4%碳酸氢钠或0.2%洗必泰溶液含漱 免疫增强治疗
3.免疫增强剂 可酌情选用转移因子、胸腺素等制剂 4.营养因子 补充铁、锌等微量元素和维生素A、E等
八、治疗方案 鹅口疮 新生儿口腔局部清洗，哺乳用具、产妇消毒 抗生素口炎 停用抗生素，抗真菌药物，免疫增强 白念白斑 抗真菌药物，手术切除 托牙性口炎 义齿清洗，局部治疗，抗真菌药物 唇炎口角炎 局部治疗，补充营养因子 慢性粘膜皮肤念珠菌病 免疫增强，抗真菌药物
一、病因 白色念珠菌的机会感染
二、诱因 免疫功能紊乱 、免疫抑制剂、 抗代 谢药、增龄、系统性疾病、菌群失调、广谱抗 生素、生长条件改变
三、白念与口腔疾病 因果关系：念珠菌性口炎、唇炎与口角炎、
慢性粘膜皮肤念珠菌病 相关疾病：扁平苔藓、毛舌、正中菱形舌炎
四、临床特征 (一)念珠菌性口炎 1.急性假膜型(鹅口疮、雪口病)
感染性疾病 大疱类疾病
口腔粘膜感染性疾病
第一节 口腔单纯疱疹
单纯疱疹病毒感染引起的粘膜皮肤病 临床分为原发性感染和复发性感染
一、病因 HSV (herpes simplex virus)感染
二、临床特点
原发性疱疹性口炎 复发性疱疹性口炎
────────────────Biblioteka ─1.病史 2.诱因 3.年龄
七、临床经验
口腔黏膜感染性疾病PPT
3．念珠菌性口角炎(candidal angular cheilitis) 本病的特征是常为双侧罹患，口角区的
皮肤与粘膜发生皲裂，邻近的皮肤与粘膜 充血，皲裂处常有糜烂和
渗出物，或结有薄痂，张口时疼痛或溢血。 特征是“湿白糜烂”。
少数病例，单纯疱疹病毒可进入中枢神经系 统，引起脑炎或脑膜炎
二、复发性疱疹性口炎
1、原发性疱疹感染愈合后，30%-50%病例复 发可能
2、多见于成人，复发时在原先发作过的位置 或邻近位置
3、以唇部或唇周损害多见
4、损害特征：
a、多个成簇小水疱，可融合成大疱
B、复发部位是原先发作过或邻近原先发作过 的位置
机制
白色念珠菌
（正常菌群）
全身抵抗力下降 长期用广谱抗生素、
免疫抑制剂 口腔生态环境改变
致病
（条件致病菌）
分类
口腔念珠菌病按其主要病变部位可分为：
念珠菌口炎
急性假膜型念珠菌口炎 急性红斑型念珠菌口炎 慢性红斑型（萎缩型）念珠菌病 慢性增殖性念珠菌病
念珠菌唇炎
口角炎
慢性粘膜皮肤念珠菌病。
临床表现
临床表现※ ※
一、原发性疱疹性口炎，是最常见的由Ⅰ型 单纯疱疹病毒引起的口腔病损，
6岁以下儿童较多见，尤其是6个月至2岁更多， 也可见于成人
1、前驱期：潜伏期4-7天，发热、头痛、疲 乏不适、全身肌肉疼痛，咽喉肿痛等
患儿流涎、拒食、烦躁不安，1-2天后，口腔 黏膜广泛充血水肿，附着龈和龈缘常出现 急性炎症
临床表现为黏膜上出现外形弥散的红斑，以舌黏膜 多见，黏膜充血。自觉症状为口干、味觉异常及 烧灼感。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
抗病毒的药物
1）阿昔洛韦（无环鸟苷）： 对1型和2型单纯疱疹病毒有较强的抑制作用 和高度的选择性。它能竞争抑制单纯疱疹病 毒特有的DNA聚合酶而阻止该病毒的复制。它 不能控制疾病的复发。干扰素可能增加其神 经毒性。
用法和剂量： 原发性病人：200mg 复发性病人：200mg 重症病人： 5-10mg/kg
也称疱疹性龈口炎
发病年龄：
6岁以下的儿童，6个月-2岁 抗体的产生时间
发病部位：
可发生于口腔粘膜的任何部位，包括 硬腭和附着龈
前驱期
全身症状重 成簇小水疱，针尖大小，水疱壁薄、 透明、易破形成浅表的溃疡 黄色假膜或痂壳 糜烂面缩小、愈合 病程7-10天
１－２天
水疱期
糜烂期 愈合期
并发症：脑炎、脑膜炎的发生
口腔粘膜的感染性疾病
口腔单纯性疱疹
herpes simplex virus HSV
概述
常见病： 世界
–1/3曾患此病 –30％~90%抗体的存在 –条件感染的患病率增高 –易感部位
病因
是由于感染了单纯疱疹病 毒所致，这种病毒通过飞沫、 唾液、疱疹液接触而致病。还 可经过产道感染。
HSV是DNA病毒
3、病毒分离 4、基因诊断
鉴别诊断
急性疱疹性龈口炎 好发年龄 婴幼儿 发作情况 急性发作、全身反应 较重 病损特点 1. 成簇小水疱，疱破 后成为大片表浅溃 疡 2. 损害遍及口腔粘膜 各处 3. 可伴皮肤损害 疱疹样口疮 成人 反复发作、全身反 应较轻
1. 散在小溃疡、 无发疱期 2. 损害仅限于口 腔的无角化粘 膜 3. 无皮肤损害
–氦氖激光治疗：止痛、病灶局限、上皮快速形成、愈合 时间缩短
对症和支持疗法 中医中药治疗
预防和预后：
–避免接触传染 –愈后一般良好
药物局部涂搽：
–5%碘苷的二基亚枫液、5%ACV软膏、2%的金甘油、口腔溃 疡膜。
局部湿敷：
–0.1%-0.2%的氯已啶溶液、0.01%硫酸锌液、0.1%雷夫奴 尔、3%硼酸液 锌可抑制病毒DNA聚合酶、影响病毒的复制
注意：全身禁用皮质激素
局部应用可减轻炎症水肿 物理疗法：主要用于复发病例
一次/每日或一次/两日 慢性和复发性的病毒感染
疫苗和免疫球蛋白： 注射免疫球蛋白可使机体获 得短暂的抗病毒能力
免疫调节剂及其他
1. 免疫调节剂
胸腺素、转移因子、左旋米唑 胸腺素： 1-5mg/每天 肌注 1-12岁 3-6天
2. 环氧化酶抑制剂 消炎痛 25mg t.i.d 布洛芬 200mg q.i.d 应用1至数月可使复发的频率和严重程度下 降。
5次/每日 口服：5-7日 5次/每日 口服：3-5日 8h一次 静脉滴注： 5-7日
2)利巴韦林（病毒唑）： 广谱抗病毒药物，抑制单磷酸次黄 嘌呤核苷脱氧酶，阻制病毒的合成。 副作用：肠胃反应，孕妇禁用。
用法和用量： 0.6-1g/每日 分3-4次 口服 10-15mg/kg 分2次 肌肉注射
3)干扰素和聚肌胞： 干扰素是机体细胞产生的一种糖蛋白。 作用：
复发性疱疹性口炎
（recurrent herpetic stomatitis）
30%-50%的病例可发生复发；成人多见 部位：在口唇或接近口唇处，又称复发 性唇疱疹 特点：病损总以起疱开始，复发时总在 原先发作的部位
过程
轻微的全身不适； 局部刺激痛、灼痛、痒、张力增加； 起疱；破裂、糜烂、结痂、愈合。 愈合时间10天左右。 全身反应比较轻
三叉神经带状疱诊：水痘－带状疱疹病毒； 皮肤和粘膜；不越过中线；疼痛剧烈。 手－足－口病：柯萨奇病毒A16、皮肤粘膜 病，前驱症状，口腔粘膜、手掌、足底出现 水疱、丘疹和斑疹。 疱疹性咽峽炎：柯萨奇病毒A4，病损的分布 只限于口腔的后部。 多形性红斑：
４３
治疗 therapy
全身用药
病理
特异性改变：
– 核的包涵体－嗜伊红性病毒小体 – 多核巨细胞
非特异性改变：
– 上皮细胞胞浆水肿、细胞间水肿、气球样 变性 – 上皮内疱、上皮下疱 – 溃疡
诊断
临床表现：病史＋检查 辅助检查 1、形态学检查：涂片查找包涵体 电镜检查病毒颗粒 2、免疫学检查：
–抗原检侧：用各种抗原的单克隆抗体检测 –抗体检测：抗体滴度是否提高
HSV感染
发 病 机 制
HSV吸附于细胞表面
HSV脱壳
HSV DNA进入宿主细胞核 复制转录、装配扩散
免疫系统 作用
急发作
潜伏
诱因
原发性单纯 复发性 性疱疹 单纯疱 疹
感染、复制、扩散：疾病的发作 抗体的形成： 自愈、复发
HSV-1与口腔癌的关系
原发性疱疹型口炎
（primary herpetic stomatitis）
病毒：
–核心：
双链DNA，含有病毒的遗传信息
–蛋白质衣壳＋包膜：
具有抗原性、产生抗体、免疫性
双链DNA
分型
根据生物学特性、抗原性、核苷酸的排列 顺序、致病部位： 1型单纯疱疹病毒(HSV－1)：
–口腔粘膜、咽喉、口腔周围、颜面部的皮肤、角 膜炎
2型单纯疱疹病毒(HSV－2)：
–生殖器、宫颈、以及邻近的皮肤
–促进机体的自然杀伤细胞和巨噬细胞对病 毒感染细胞的杀伤作用，并抑制病毒的复 制、繁殖。 –作用于未感染细胞胞膜上的受体，诱导产 生多种胞浆酶，破坏病毒RNA，影响病毒蛋 白质的合成，限制病毒感染的扩散。
1-2次/每日:复发频繁和免疫力低下的病人
聚肌苷酸（聚肌胞）：
是干扰素诱生剂，能刺激巨噬细胞，增 加吞噬功能和抗体的形成。
局部用药
口腔粘膜用药 漱口水：
0.1%-0.2%葡萄糖酸氯已定（洗必泰）溶液 复方硼酸溶液（多贝尔漱口液） 0.1%衣沙丫啶（利凡诺）溶液 抗生素糊剂： 0.5％金霉素甘油糊剂、5%四环素甘油糊 0.5%达克罗宁糊剂、2%金甘油糊剂 含片： 氯已定5mg、溶菌酶片、华素片等 ACV滴眼剂
口周皮肤及唇部用药