香砂六君子汤的实验研究(一)

合集下载

香砂六君子汤治疗功能性消化不良30例临床观察

香砂六君子汤治疗功能性消化不良30例临床观察

香砂六君子汤治疗功能性消化不良30例临床观察 陆群英(广西宁明县人民医院宁明532500)[摘要] 目的观察香砂六君子汤治疗功能性消化不良的临床疗效。

方法 60例患者随机分成治疗组(30例)与对照组(30例)。

对照组采用西沙必利治疗,治疗组在对照组基础上加用香砂六君子汤治疗。

观察临床症状改善情况及不良反应。

结果治疗组与对照组总有效率分别为83.3%,60.0%(P<0.05);2组治疗的复发率比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。

不良反应比较,治疗组无不良反应,对照组有个别反应,但能坚持用药完成疗程。

结论香砂六君子汤具有健脾益气,和胃降逆功效,改善临床症状,缩短病程,降低复发率,减轻不良反应。

[关键词] 功能性消化不良;香砂六君子汤;临床观察功能性消化不良(functional dyspepsia, FD)系指除外器质性疾病而见有持续性或反复发作性上腹部疼痛,食后饱胀,腹部胀气,嗳气,早饱,厌食,恶心等上腹部不适症状的一组临床症候群[1]。

是临床消化内科常见病之一,治疗颇为棘手。

笔者于2008年5月~2010年6月,应用香砂六君子汤治疗30例,并与单纯西药治疗30例作对照比较观察,现报告如下。

1 资料与方法1.1 诊断标准按照中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会制定的功能性消化不良的中西医结合诊治方案(草案)标准[1]:(1)过去1年至内于少4周,科研至少12周(不需连续)具有上腹部或不适(上腹胀、早饱、胀气、恶心、嗳气)等症状;(2)排除消化性溃疡、慢性(糜烂性或萎缩性)胃炎、胃肿瘤和肝胆胰病史等及可解释上述症状的器质性疾病者;(3)排除以腹痛、大便次数和性状异常为主症的肠易激综合征者。

(4)实验室检查,为排除器质性病变,作血、尿、便常规、粪隐血试验、肝、肾功能、血糖、病毒性肝炎、血清标志物,必要时测定相应的肿瘤标志物。

1.2 排除标准(1)未按规定坚持服药,资料不全或失去联系,无法判断疗效者;(2)年龄在18岁以下和65岁以上者、妊娠或哺乳期妇女;(3)对西沙必利过敏者,以及合并有其他系统的原发性疾病可能影响到消化系统,如糖尿病胃轻瘫等。

香砂六君子汤加味治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎的效果观察

香砂六君子汤加味治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎的效果观察

香砂六君子汤加味治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎的效果观察目的探究香砂六君子汤加味治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎的临床疗效。

方法选取该院2012年4月—2014年7月收治的慢性萎缩性胃炎患者80例,按入院的先后顺序分为实验组和对照组。

对照组采用铝碳酸镁片以及奥美拉唑胶囊进行治疗;实验组采用香砂六君子汤加味进行治疗。

观察两组患者治疗结束后的临床疗效、胃粘膜改善情况、HP转阴情况以及治疗8周后的复发率等。

结果治疗后,实验组总有效率(95.0%)和对照组(92.5%)相比差异无统计学意义(P>0.05);验组胃粘膜改善情况以及Hp转阴情况均明显优于对照组,差异有统计学意义;治疗结束8周后,实验组复发率(7.5%)明显低于对照组(47.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。

结论香砂六君子汤加味治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎疗效显著,复发率低,远期效果良好。

标签:香砂六君子汤;慢性萎缩性胃炎;中医疗法慢性萎缩性胃炎(Chronic Atrophic Gastritis,CAG)是一种因胃固有腺体萎缩引起胃蛋白酶以及胃酸分泌减少的一种疾病,具有易复发、病程长以及易癌变等特点[1]。

现代医学認为慢性萎缩性胃炎为一种退行性疾病,常伴有肠上皮化生以及异型增生,其与胃癌有着密切关系。

在中医中归属为“嘈杂”、“胃痛”等[2],该研究选取该院2012年4月—2014年7月收治的脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎80例进行对照分析,实验组采用香砂六君子汤加味进行治疗,现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料该研究选取该院收治的慢性萎缩性胃炎患者80例,按入院的先后顺序分为实验组和对照组。

所有患者均经过电子胃镜确诊,排除肝肾功能不全以及心脑血管等疾病。

实验组患者40例,其中男患21例,女患19例,年龄35~66岁,平均年龄(53.73±3.56)岁,病程1.8~8.3年,平均病程(5.59±1.48)年;对照组患者40例,其中男患22例,女患18例,年龄36~67岁,平均年龄(55.73±3.56)岁,病程1.9~8.2年,平均病程(5.78±1.52)年。

【香砂六君子汤:补气健脾、益气化痰、理气畅中】

【香砂六君子汤:补气健脾、益气化痰、理气畅中】

【香砂六君子汤:补气健脾、益气化痰、理气畅中】香砂六君子汤清·《古今名医方论》引柯韵伯方[组成]人参一钱(3克)、白术二钱(6克)、茯苓二钱(6克)、炙甘草七分(2克)、陈皮八分2.5克)、半夏一钱(3克)、木香七分(2克)、砂仁八分(2.5克)、生姜二钱(6克)。

[用法]水煎服,每日2次。

制丸剂,每服6~9克。

[功效]功效益气化痰,理气畅中。

[主治]主治脾胃气虚,寒湿滞于中焦,症见脘腹胀满、疼痛,纳呆嗳气,呕吐泄泻,舌淡苔白,脉滑。

[临床应用]临床主要用于治疗胃炎、胃溃疡、腹泻等病症。

1、本方加减治疗慢性萎缩性胃炎患者31例,与摩罗丹治疗组31例患者对照,疗程为3个月。

临床疗效评价以症状体征消失、食欲正常、胃镜示胃黏膜慢性炎症好转为痊愈标准。

结果:总有效率治疗组为93.54%,对照组为61.29%;胃镜示观察组19例患者胃黏膜恢复正常或有所恢复,对照组19例患者胃黏膜恢复正常或有所恢复;幽门螺旋杆菌检查治疗组15例转阴,对照组7例转阴。

(《中药药理与临床》2014年第6期)2、本方加味治疗胃溃疡患者60例,与西药(硫糖铝、盐酸雷尼替丁、阿莫西林、甲硝唑)治疗组60例患者对照,疗程为4周。

临床疗效评价以胃镜检查溃疡面愈合,局部没有明显红肿,症状基本消失为治愈标准。

结果:总有效率治疗组为85%,对照组为63.33%。

对两组患者进行为期半年的随访,治疗组复发4例,由于对照组复发15例。

(《中国中医急症》2014年第4期)3、本方加减治疗胃下垂患者74例,疗程为2个月。

临床疗效评价以患者自觉症状缓解,X线钡餐透视检查显示胃小弯切迹位于髂嵴连线以上为治愈。

结果:74例患者中治愈30例,好转35例,无效9例,总有效率为87.8%。

治愈的30例患者其病程均为2年以内;治疗无效的9例患者,其中8例病程在5年以上,1例为病程2年,但胃下垂症状严重。

(《新疆中医药》2014年第6期)4、本方加减联合补液、对症支持疗法治疗小儿腹泻患者20例,与单纯补液、对症支持治疗患者20例对照,疗程为1周。

香砂六君子汤加味治疗脾虚气滞型功能性消化不良的临床疗效研究

香砂六君子汤加味治疗脾虚气滞型功能性消化不良的临床疗效研究

香砂六君子汤加味治疗脾虚气滞型功能性消化不良的临床疗效研究发布时间:2023-01-28T08:53:45.239Z 来源:《健康世界》2022年23期作者:宋正春[导读] 目的:讨论香砂六君子汤加味治疗脾虚气滞型功能性消化不良的临床疗效研究宋正春玉溪市江川区中医院 653100【摘要】目的:讨论香砂六君子汤加味治疗脾虚气滞型功能性消化不良的临床疗效研究。

方法:选择2021年2月到2022年2月治疗的脾虚气滞型功能性消化不良患者80例,分为两组,实验组中使用香砂六君子汤加味治疗,对照组中使用常规治疗。

结果:两组的治疗效果,嗳气、胃脘胀满、早饱感、呕吐等症状积分,Hp根除率、半年复发率以及不良反应发生率,功能性消化不良患者的水负荷试验相比(P<0.05)。

结论:在脾虚气滞型功能性消化不良患者中使用香砂六君子汤加味治疗,可以降低不良反应发生率,提高Hp根除率,降低,临床症状积分,提高治疗效果,降低复发率,具有重要的临床价值。

关键词:香砂六君子汤加味;脾虚气滞型;功能性消化不良功能性消化不良是一种发生率较高的消化系统疾病,具有较高的发生率[1]。

在发病后患者会出现饱腹感、呕吐、嗳气等症状,会严重影响患者的生活质量[2]。

功能性消化不良中需排除器质性疾病导致的胃肠以及十二指肠的功能紊乱的症状的综合征[3]。

在发病后患者具有较高的复发率,应用医疗费用较高,会增加家庭负担[4]。

在常规西医治疗中主要使用促进胃肠动力,抑酸,抗焦虑、抑郁,清除Hp感染的方法进行治疗,但是治疗效果不够理想。

在中医治疗中使用香砂六君子汤加味治疗,可以改善患者的临床症状,治疗效果较好。

本文中选择2021年2月到2022年2月治疗的脾虚气滞型功能性消化不良患者80例,具体报道如下。

1 资料与方法1.1一般资料选择2021年2月到2022年2月治疗的脾虚气滞型功能性消化不良患者80例,其中实验组:年龄均值(46.75±1.91)岁。

香砂六君子汤临床运用验案3则

香砂六君子汤临床运用验案3则
中医中药·中西医结合
2020 年 2 月 第 4 期
【关键词】香砂六君子汤;验案 [ 中图分类号 ]R289;R249
医科大学附属江苏盛泽医院,江苏 苏州 215228
[ 文献标识码 ]A
[ 文章编号 ]2096-5249(2020)04-0036-02
2 治慢性胃炎 管某,女,54 岁。2018 年 12 月 13 日初诊。 主诉:反复中上腹隐痛 2 月。患者近 2 月来反复中上腹 隐痛,怕冷,腹部喜温喜按,面色萎黄,伴乏力,稍有嗳 气,无反酸口苦,食纳尚可,大便溏,每日一二行,舌质淡 红,苔薄白腻,边齿痕,脉细弦。查胃镜提示慢性胃炎,HP 阴性。中医辨证为脾阳受损、痰湿内阻、不通则痛,治以健 脾温阳、行气化痰,予香砂六君子汤化裁治疗,处方如下。 潞党参 20 克、云茯苓 15 克、炒白术 10 克、炙甘草 6 克、 制半夏 10 克、陈皮 10 克、砂仁 ( 后下 )3 克、煨木香 6 克、紫 苏梗 10 克、桂枝 5 克、白芍 10 克、沉香曲 ( 包煎 )15 克、炙内 金 10 克。7 剂,每日一剂,水煎,早晚饭后一小时服用。 2018 年 12 月 20 日复诊:患者诉中上腹隐痛、乏力明显 好转,无嗳气,纳香,大便成形,每日一行,舌质淡红,苔 薄,脉细。效不更方,续原方 7 剂。 按:此患者反复中上腹隐痛,伴乏力,腹部怕冷,喜温 喜按,面色萎黄,大便溏,属脾气不足、脾阳受损的表现, 稍有嗳气,舌苔薄白腻,边齿痕,脉细弦,属于脾阳不足, 痰湿内生,故致中焦气滞,不通则痛,予香砂六君子汤化裁治 疗。方中潞党参、云茯苓、炒白术、炙甘草益气健脾,半夏、 陈皮、煨木香、砂仁行气化痰,苏梗行气和胃止痛,桂枝温脾 散寒止痛,白芍柔肝止痛、缓解药物燥性,沉香曲温脾化滞消 胀,炙内金健脾消食化滞。复诊症状大减,故守方治疗。 3 肥胖症 顾某,男性,36 岁。2018 年 06 月 11 日初诊。

(论文)香砂六君子汤合乌药散加减中药配方颗粒治疗小儿腹痛临床观察

(论文)香砂六君子汤合乌药散加减中药配方颗粒治疗小儿腹痛临床观察

香砂六君子汤合乌药散加减中药配方颗粒治疗小儿腹痛临床观察马 进 舒永全【中图分类号】R272 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2013)02-0299-01【摘要】目的观察分析香砂六君子汤合乌药散加减中药配方颗粒治疗小儿腹痛的临床疗效。

方法选取我院2011年5月至2012年5月门诊小儿腹痛患者80例,分为颗粒剂组45例和对照组35例,颗粒剂组给予香砂六君子汤合乌药散颗粒剂加减进行治疗,对照组使用碳酸氢钠片0.3mg、山莨菪碱片2mg、阿奇霉素片0.5mg治疗以进行对照,两组患者均14天为一个疗程。

治疗前后对小儿患者的临床症状进行观察。

结果颗粒剂组痊愈患儿共23例,显效12例,有效6例,总有效率91.11%。

对照组中痊愈患儿共9例,显效11例,有效5例,总有效率71.43%。

两组总有效率间的差异明显有统计学意义(P<0.05)。

结论香砂六君子汤合乌药散是临床治疗小儿腹痛的有效方,颗粒剂仍有显著的临床疗效,并具有用服用便捷、方便等独特的优势。

【关键词】香砂六君子汤;乌药汤;小儿腹痛TheClinicalObservationofSweetSandSixGentlemanSoupjointBlackMedicinePowderusedinPediatricAbdominalPain【Abstract】ObjectiveToobservetheclinicaleffectofsweetsandsixgentlemansoupjointblackmedicinepowderusedinpediatricabdominalpain.Methods80patientswithpediatricabdominalpaincuredinourhospitalwereselectdeanddevidedintogranulesgroup(45cases)andcontrolgroup(35)cases.Granulesgroupwerecuredwithsweetsandsixgentlemansoupjointblackmedicinepowder,whilecontrolgroupwerecuredwithsodiumbicarbonatepiece0.3mg,anisodaminepiece2mg,azithromycinpiece0.5mg.Bothgroupswerecuredfor14daysandobservedtheirclinicalsymptoms.ResultsThechildrenofgranulesgroupwere23cases,andobviouslyefficientcaseswere12,andefficientcaseswere6,thusthetotalef fectiveratewas91.11%.ConclusionsSweetsandsixgentlemansoupjointblackmedicinepowderusedinpediatricabdominalpainwasaeffectiveprescription.【Keywords】sweetsandsixgentlemansoup;blackmedicinepowder;pediatricabdominalpain 小儿腹痛在小儿临床疾病诊治过程中十分常见,病程迁延时间长,日久不愈。

大黄香砂六君子汤治疗胃食管反流病疗效观察

大黄香砂六君子汤治疗胃食管反流病疗效观察

大黄香砂六君子汤治疗胃食管反流病疗效观察标签:大黄香砂六君子汤;胃食管反流病;中医疗法胃食管反流病(GERD)是因过多的胃、十二指肠内容物反流入食管引起烧心等症状,并可导致食管炎和咽、喉、气道等食管以外的组织损害,是由多种因素造成的消化道动力障碍性疾病。

西医治疗本病多采用质子泵抑制剂和胃动力药,如奥美拉唑、多潘立酮或莫沙必利,但治疗周期较长,并且停药后易复发。

笔者运用指导老师孙恒青治疗胃病之经验方大黄香砂六君子汤辨证加减治疗GERD取得满意的临床疗效,现总结报道如下。

1 资料与方法1.1 诊断标准依据中华消化胃镜学会制定的“反流性食管病/反流性食管炎诊断及治疗方案(试行)”[1]:①临床表现有典型的GERD症状,如明显烧心、反酸、胸骨后灼痛等;②胃镜检查确诊为反流性食管炎(RE),可见食管黏膜糜烂、溃疡等炎症病变,分级为Ⅰ~Ⅲ级,积分1~3分。

1.2 纳入标准①符合上述诊断标准;②不伴有或合并其他疾病;③治疗依从性良好;④对治疗方案知情同意者。

1.3 排除标准有下列1项者应予排除:①胃镜检查无RE表现;②有心绞痛病史或心绞痛发作;③长期服用激素或非甾体抗炎药引起的药物性食管炎;④细菌或真菌引起的感染性食管炎;⑤患有胃溃疡、食管癌,以及其他内、外、妇科疾病,影响疗效判断或用药依从性。

1.4 一般资料观察病例为2010年10月-2013年2月期间笔者随指导老师孙恒青接诊的门诊患者。

选择符合纳入标准者77例,其中男性40例,女性37例;年龄22~53岁,平均(40.6±5.8)岁;病程最短3个月,最长3年,平均(8.0±2.3)月。

将77例入选患者按就诊顺序编号,查数字表随机分为治疗组39例、对照组38例。

2组患者性别、年龄、病程、症状、体征及胃镜评分等资料经统计学处理,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.5 治疗方法治疗组给予大黄香砂六君子汤辨证加减治疗。

方药组成:大黄(后下)6 g,紫苏梗10 g,砂仁(后下)9 g,木香6 g,姜半夏9 g,党参15 g,茯苓15 g,白术12 g,陈皮9 g,炙甘草6 g。

香砂六君子汤的药理研究与临床应用

香砂六君子汤的药理研究与临床应用

香砂六君子汤的药理研究与临床应用【摘要】目的:对香砂六君子汤的药理作用与临床应用进行研究总结与归纳。

方法:采用文献整理与回顾方法,对香砂六君子汤的药理作用与临床应用予以归纳。

结果:药理研究发现,香砂六君子汤能抑制胃粘膜瘀血、水肿等病理变化,对胃黏膜损伤有促进自愈的疗效。

临床可用于胃肠道疾病的治疗,缓解化疗药物、镇痛药、厌氧菌感染治疗药等导致的消化道功能障碍。

结论:香砂六君子汤是调和脾胃的良方,可广泛应用于胃肠道疾病的治疗。

【关键词】香砂六君子汤;药理作用;临床应用香砂六君子汤出自《太平和剂局方》,由党参、白术、茯苓、木香、砂仁、炙甘草、陈皮、法半夏等8味药组成。

具有健脾化湿、和胃畅中之功,临床广泛用于胃肠道疾病的治疗,并能缓解镇痛药、抗癌药等导致的腹胀、便秘等消化道功能障碍等症状。

1 药理研究药理研究发现[1],香砂六君子汤能抑制胃粘膜瘀血、水肿等病理变化,减轻炎细胞浸润,减少上皮化生;能较好地拮抗胃粘膜的慢性损伤;促进胃液分泌,显著提高胃液游离酸度的排出量;增加已减少的胃窦C细胞,改善胃肠道的内分泌功能,还能调节细胞免疫及体液免疫功能。

香砂六君子汤能抑制胃酸及胃蛋白酶分泌[2],有利于反流性胃炎的治疗;可延缓H+自胃腔向黏膜内的弥散,并阻止碳酸氢盐自上皮细胞表面向胃腔内的移行,从而保护胃黏膜,使其免受损伤。

香砂六君子汤水煎液对胃黏膜出血有显著的治疗效果,对胃黏膜损伤有促进自愈的疗效,且呈时效关系,治疗作用快速、高效。

2 临床应用2.1 功能性消化不良郭跃来[3]从中医辨证入手,采用四逆散合香砂六君子汤加味治疗功能性消化不良56例,疗效满意。

香砂六君子汤和西沙必利都是治疗功能性消化不良较有效的药物,两药联合应用较单一药物疗效明显提高[4]。

2.2 幽门螺杆菌相关性胃炎(HY G) 治疗原则需根除幽门螺杆菌,香砂六君子汤治疗HY��G[5],疗效与羟氨苄青霉素无显著差异,且临床症状消失时间明显短于羟氨苄青霉素,不易产生耐药性。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

香砂六君子汤的实验研究(一)
【摘要】香砂六君子汤出自《古今名医方论》,由党参、白术、茯苓、炙甘草、陈皮、半夏、木香、砂仁八味药物组成,具有益气健脾、行气化痰之功效。

本方组方严谨,药性平和,是治疗脾胃病尤其是脾胃气虚,痰阻气滞证的要方。

现代的实验研究也给这一经典的汤药在临床上的应用提供了明确的依据,在治疗消化系统疾病方面有着很好的疗效。

【关键词】香砂六君子汤实验研究
香砂六君子汤出自《古今名医方论》,是在益气健脾的六君子汤(人参、白术、茯苓、甘草、半夏、陈皮)的基础上再加具有行气作用的木香、砂仁两味药,意在加强其行气化滞,醒脾之功。

主治脾胃气虚,痰阻气滞证。

中医古籍对其也有记载,如《景岳全书》云:“欲呕作呕,胃气虚也,补胃为主,或用香砂六君子汤。

”《医方简义》云:“子烦者,若气虚而胃不和者,亦有虚烦也,香砂六君子汤治之。

”本方在临床实践运用中,以胃脘隐痛、喜按喜暖、食后脘闷、纳呆食少、便溏、四肢疲乏无力、舌质淡红、有齿印、苔薄白或白、脉沉细等一系列脾胃气虚夹痰湿气滞的病证为主。

现代药理实验对其研究表明,香砂六君子汤有调节胃肠动力(解痉和促胃肠运动),抗消化道黏膜炎症、抗消化道溃疡、止泻、促消化、抗抑郁等作用。

近年来,该方在临床运用更为广泛,是治疗消化系统如各种胃炎、消化道溃疡、十二指肠炎、消化不良以及其他相关系统疾病表现有上述症状者的主要方剂之一,也可用于治疗肿瘤晚期病人,以减轻症状,提高其生存期。

1实验研究
1.1保护胃粘膜的作用洪氏1]采用NaOH致小鼠溃疡模型,治疗组给予10g/kg的香砂六君子汤,对照组分别给予生理盐水及西药甲氰咪胍,实验结果显示,治疗组的香砂六君子汤可对抗胃壁损伤的发生,条索状损伤减少,溃疡指数下降。

其认为保护作用主要是通过抑制胃酸分泌和降低胃蛋白酶活性来实现。

傅氏2]将实验大鼠随机分为三组,分别给予浓度为1g/100g、2g/100g的香砂六君子汤煎液和等量生理盐水,3h后以0.6ml的HCl1.6ml/只灌服进行造模,1h后取小鼠胃观察粘膜损伤情况,灌服生理盐水的对照组大鼠胃粘膜损伤指数为11
2.5±45.3(x-±s),香砂六君子汤1g/100g组的胃粘膜损伤程度为47.3±16.2(x-±s),2g/100g组的胃粘膜损伤程度为4
3.6±18.5(x-±s)。

结论,两种剂量的香砂六君子汤均能降低HCl引起的胃粘膜损伤,治疗组大鼠的胃粘膜点状、条索状出血性损害明显低于对照组,提示香砂六君子汤对胃粘膜有明显的保护作用。

1.2对胃的平滑肌的作用张氏3]采用大鼠离体的胃部平滑肌,针对香砂六君子汤的组成成分对大鼠离体平滑肌的作用研究得出其中的补气类药物可以加强胃底平滑肌条的收缩,通过理气类药物抑制胃体、胃窦、幽门的收缩,从而改善腹胀、腹痛、纳差等临床症候。

证明香砂六君子汤对胃的运动功能具有良好的调节作用。

1.3抑制碱性十二指肠液的返流郝氏4]通过采用大鼠上部十二指肠液灌注造成大鼠急性反流性胃炎的模型,进行正常组(生理盐水灌注组)与模型组(香砂六君子汤组)对照,反映得出香砂六君子汤可使胃出血点明显减少,胃体水肿也有改善,使胃内胆酸浓度降低,抑制十二指肠液的返流,减轻对胃粘膜的损伤。

相关文档
最新文档