湿疹的中医论治
湿疹的中医辨证论治
皮肤 病 ，引起 或诱发 的因素很 多 ，临床 表现具 有 分布 对 称性 、损 害多形 性 、瘙痒 剧烈 性 、倾 向浸 润性 、反 复发 作 性 、易成慢 性 等特 点 ¨。笔 者 经 过 多年 来 临 床 探 索 与 实践 ，在 治疗 湿疹方 面 积累 了一定 的经 验 ，取得 了较 好
骨 皮 ２５ ｇ，玄参 １５ ｇ，麦冬 ２０ ｇ，白芍 ２０ ｇ，当归 １０ ｇ， 川 芎 １５ ｇ，熟地黄 ２５ ｇ，山药 ２５ ｇ，枸杞 子 ２０ ｇ，何首 乌 ３０ ｇ，黄芩 １５ ｇ，黄柏 ｌ５ ｇ，鸡血 藤 １５ ｇ，天 花粉１５ ｇ，夜 交藤 ２０ ｇ。治疗 １个 月后 患者诉 口干 、心 烦失 眠缓 解、 未有 手足 心热 症状 ，继 续治 疗 ２月后 月经量 明显 增 多 ， 经期 正 常 ，诸 症告愈 。 ５ 讨 论
光 明 中 医 ２０１７年 ３月 第 ３２卷 第 ５期 ＣＪＧＭＣＭ Ｍａｒｃｈ ２０１７．Ｖｏｌ ３２．５
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２５ ｇ，山药 ２５ ｇ，枸杞 子 ２０ ｇ，何首 乌 ３０ ｇ，黄芩 １５ ｇ，黄 柏 ｌ５ ｇ，淫羊 藿 ３０ ｇ，川 牛膝 ｌ０ ｇ，鸡 血藤 ｌ５ ｇ。 手 足 心热 明 显 者 加 白 薇 １５ ｇ，鳖 甲 ３０ ｇ；眠 差 加 夜 交 藤 ３０ ｇ；Ｉ＝Ｉ干 渴加 石斛 １５ ｇ，天 花粉 １５ ｇ；腰酸 加 杜 仲 、续 断各 ３０ ｇ。服 法 ：日 １剂 ，分 ２次 服 ，早 晚分 服 。 ４ 典 型 案 例 ４．１ 病案 １ 患者 张 某 ，女 ，３６岁 ，已婚 。 以 “月 经提 前 、量 少 ３年 ，加重 ２月”为主诉 就诊 ，自诉 ３年前 行剖 宫产 术后 １０个 月 ，月经 始 恢 复 来潮 ，后 月 经周 期 常提 前 一 周 ，经量 明 显 减 少 ，血 红 质 稠 ，偶 伴 小血 块 ，易 劳 累 ，面 色少华 ，腰 背酸软 ，伴 头 晕、心悸 ，舌 质淡 红 ，苔薄 白 ，脉 沉细 。Ｂ超 及 妇 科 检 查 均 未 发 现 异 常 。 中 医诊 断 ：月经先期 量 少 （阴虚 火 旺），治 以滋 阴清热 ，养 血 调 经。 方 用两地 汤加减 ：生地黄 １０ ｇ，地 骨 皮 ｌＯ ｇ，麦 冬 ２０ ｇ，白芍 ２Ｏ ｇ，当归 １５ ｇ，川 芎 １５ ｇ，熟地 黄 ２５ ｇ，炒 白 术 ２０ ｇ，党参 ２０ ｇ，山药 ２５ ｇ，枸 杞子 ２Ｏ ｇ，何 首鸟３０ ｇ， 黄芩 １５ ｇ，黄 柏 １５ ｇ，仙 茅 １０ ｇ，川 牛膝 ｌ０ ｇ，鸡 血 藤 ｌ５ ｇ，杜仲 １５ ｇ。治疗 ３个 月后 患者 月 经量 明 显增 多。 继 续治 疗 １个 月后 ，月 经周期 恢 复正 常 ，停 药后 随访 ２ 月未复发 。 ４．２ 病案 ２ 患者 刘 某 ，女 ，２８岁 ，职 员。 以“月 经提 前 、量 少 １年 ”为 主诉 就诊 。诉 １年 来 工作 压 力过 大 ， 平 素 月经先期 ，行 经 ５日，经 量偏 少 ，色 暗红 ，伴 １ ３干 、 手足 心 热、心 烦 眠 差 ，舌质 红 ，质 干 ，苔 薄黄 ，脉 细 数 。 中 医诊 断 １月经先期 量 少 （阴虚 火 旺），治 以滋 阴清热 ， 养 血调 经 。方 用两地 汤和 滋血 汤加减 ：生地 黄 ２０ ｇ，地
中医对湿疹的解释
中医对湿疹的解释湿疹在中医学上被称为湿疮，是一种常见的皮肤病。
中医认为湿疹主要是由于体内湿气郁滞、脾胃功能失调等因素引起的。
下面是中医对湿疹的解释及相关治疗方法：1. 湿疹的发病原因：中医认为湿疹的发病与体内湿邪的侵袭有关。
湿邪是一种具有阴寒、粘滞、沉滞特性的病邪，容易附着于人体的皮肤，导致湿疹的形成。
2. 湿疹的症状表现：湿疹常表现为皮肤红肿、瘙痒、水疱、渗出、结痂等症状。
严重时可能出现皮肤糜烂、溃疡、糠秕样脱屑等。
3. 湿疹的中医治疗方法：中医治疗湿疹主要以调理体内湿气为主，包括以下几个方面：- 药物治疗：中医常用的药物包括清热解毒、祛湿化痰、止痒等功效的中药，例如黄连、黄芩、苦参等。
这些药物可以清除体内湿邪，改善湿疹症状。
- 饮食调理：中医认为湿疹与脾胃功能失调有关，因此饮食调理对治疗湿疹非常重要。
中医建议避免食用辛辣、油腻、生冷等食物，多食用具有祛湿作用的食物，如薏米、红小豆、山药等。
- 穴位按摩：中医经络理论认为，湿疹与体内经络的阻滞有关。
通过按摩特定的穴位，可以促进气血运行，调理体内湿气，从而改善湿疹症状。
例如，可以按摩足三里、足阳明胃经等穴位。
- 中药熏洗：中医中药熏洗是一种常用的外治方法。
将中药煎煮后，用药液进行湿敷、湿疹部位的熏蒸，可以起到清热解毒、祛湿止痒的作用。
4. 湿疹的预防与调理：中医强调湿疹的预防与调理，包括以下几个方面：- 避免潮湿环境：湿疹容易在潮湿的环境下恶化，因此要尽量避免长时间处于潮湿的环境，保持身体干燥。
- 注意饮食调理：饮食要清淡易消化，避免食用辛辣刺激性食物，多吃水果蔬菜、粗粮等健康食品。
- 加强体育锻炼：适度的体育锻炼可以增强身体的免疫力，提高抵抗力。
- 心理调节：情绪波动、精神压力过大可能会加重湿疹症状，因此要学会放松心情，保持良好的心态。
中医对湿疹的解释包括发病原因、症状表现以及治疗方法。
中医治疗湿疹主要通过药物治疗、饮食调理、穴位按摩、中药熏洗等多种方法来改善湿疹症状。
中医关于湿疹的著作
中医关于湿疹的著作湿疹是一种常见的皮肤病，中医学中有着丰富的关于湿疹的理论和治疗方法。
在中医经典著作中，有许多关于湿疹的记载，其中包含了对湿疹的病因、病机、辨证论治等方面的详细阐述。
本文将以中医关于湿疹的著作为标题，从中彰显中医对湿疹的理论和治疗的独特见解。
《伤寒杂病论》是中医经典之一，其中关于湿疹的记载较为详细。
该书指出，湿疹多由湿邪侵袭人体而引起，湿邪瘀滞肌肤，导致湿疹的发生。
在治疗上，该书提出了辨证论治的方法，根据湿疹的不同病情，采取相应的治疗措施。
比如，对于湿热型湿疹，可采用清热解毒、燥湿除湿的方法进行治疗；对于湿热瘀滞型湿疹，可采用清热解毒、活血化瘀的方法进行治疗。
此外，该书还提到了湿疹的一些常见并发症及其处理方法，如感染、糜烂等。
另一本重要的中医著作是《证治准绳》。
该书将湿疹归类为湿疹类疾病，对其病因、病机及治疗进行了详细论述。
该书指出，湿疹多由湿邪侵袭人体而发病，外感湿邪或内生湿邪均可导致湿疹的发生。
湿疹的发病机制主要与脾胃功能失调、气血运行不畅、津液代谢失调等有关。
在治疗上，该书提出了辨证论治的方法，即根据湿疹的不同表现和病情，采用不同的治疗方案。
比如，对于湿热型湿疹，可采用清热利湿的方法进行治疗；对于湿热瘀滞型湿疹，可采用清热解毒、活血化瘀的方法进行治疗。
除了上述两本经典著作外，还有许多其他中医著作也对湿疹进行了论述。
比如，《医宗金鉴》提到了湿疹的病因、病机及治疗方法，强调湿疹是由湿邪侵袭人体而引起的，治疗上以清热祛湿、活血化瘀为主要方法；《丹溪心法》中提到湿疹是由湿邪侵袭人体经络而发病，治疗上需疏风祛湿、活血化瘀；《金匮要略》中也有关于湿疹的记载，指出湿疹多由湿邪困阻肌肤所致，治疗上需清热祛湿、理气活血。
中医关于湿疹的著作中，对湿疹的病因、病机、辨证论治等方面进行了详细的阐述。
中医认为湿邪是湿疹的主要病因，湿邪入侵人体后阻滞气血运行，导致湿疹的发生。
在治疗上，中医强调辨证论治的原则，根据湿疹的不同病情，采取不同的治疗方法，如清热利湿、活血化瘀等。
清热利湿中药有效治疗湿疹
清热利湿中药有效治疗湿疹湿疹是一种常见的皮肤病，主要表现为皮肤红肿、瘙痒、起疱、结痂等症状。
其中，因湿热郁盛所致的湿疹，可以通过中药治疗来达到清热利湿的效果。
中药的治疗方式独特，有效地缓解了湿疹患者的症状，对于湿疹的治疗具有积极意义。
一、中药治疗原理中药治疗湿疹的基本原理是通过清热利湿的作用，调节体内湿热的平衡，达到治疗湿疹的效果。
湿热是湿疹发病的重要原因之一，清热利湿可以改变体内湿热盛行的环境，减轻炎症反应并促进病情的恢复。
二、常用中药治疗湿疹的方剂1. 三黄疗湿汤三黄疗湿汤是一种经典的清热利湿方剂，由黄连、黄芩、黄柏组成。
黄连具有清热燥湿的作用，黄芩有清热解毒的功效，黄柏则可以干湿化痰。
三者配合使用，能够清理体内的湿热，有效缓解湿疹患者的症状。
2. 五味子清暑饮五味子清暑饮是一种清热利湿的中药方剂，由五味子、知母、茯苓、黄连等组成。
五味子具有清热燥湿的作用，知母可以清热解毒，茯苓则有利尿作用，黄连能够清热燥湿。
这些药物的配伍使用，可以有效地改善湿疹患者的症状，促进病情的康复。
3. 右归丸右归丸是一种清热利湿的中药方剂，由黄柏、白术、茯苓、花粉等组成。
黄柏具有清热燥湿的作用，白术能够健脾燥湿，茯苓和花粉则有利尿作用。
这些药物的配伍使用，可以改善湿疹患者的体质，促进体内湿热的排出，从而达到治疗湿疹的效果。
三、中药治疗湿疹的注意事项1. 个体化治疗中药治疗湿疹需要根据每个患者的体质情况进行个体化治疗。
不同的患者体质不同，病情也会有所差异，因此需要由专业的医生根据实际情况开具中药方剂。
2. 配合其他治疗方法中药治疗湿疹可以配合其他治疗方法，如外用药膏、光疗等。
综合采用多种治疗方法，能够加强治疗效果，提高湿疹的治疗成功率。
3. 坚持治疗中药治疗湿疹需要坚持一段时间才能见效，患者需要耐心等待。
同时，患者在治疗期间需要坚持按时服药，并注意饮食习惯和生活习惯的调整。
四、中药治疗湿疹的优势与西药治疗相比，中药治疗湿疹有着独特的优势。
中医辨证论治湿疹的个案分析
中医辨证论治湿疹的个案分析湿疹是一种常见的皮肤疾病，中医辨证论治湿疹是中医特色疗法之一。
下面通过一个个案分析来探讨中医如何辨证论治湿疹。
患者XX，女，40岁，主因皮肤患湿疹多年，反复发作，经西医治
疗效果不佳，于某月某日来就诊。
经过详细询问和观察，患者主诉皮
肤患处干燥瘙痒，搔抓后出现红肿丘疹，边缘模糊，伴随有大量清水
疱疹，局部渗液，且感觉疼痛灼热。
舌质红，苔薄黄，脉弦数。
根据中医理论，湿疹主要是由于气血失调、体内湿热郁结所致。
结
合患者的症状表现和舌脉特点，辨证为湿热瘀滞型湿疹。
因此，针对
该辨证类型制定了相应的治疗方案。
首先，采用清热解毒、活血祛湿的中药疗法。
方剂选用黄连解毒汤
加减，以清热燥湿，凉血解毒为主方。
同时，配合适量的祛风止痒的
中药，如柴胡滤泻汤，以舒肝解郁，疏风清热。
疗程为连服7剂。
其次，结合针灸疗法。
选取足三里、合谷、四白、曲池、太冲等穴
位进行配伍针刺，辅以拔罐疗法以加强结果。
每周进行一次针灸治疗，连续治疗4周。
再者，配合中药外敷和艾灸疗法。
选用金银花、连翘、白蒺藜等中
药研磨外敷患处，每日两次，连续3周。
同时，在主穴周围进行艾灸，以增强疗效。
综上所述，患者XX在中医辨证论治下，湿疹得到有效控制，皮肤
症状明显好转，病情稳定。
通过本次个案分析，展示了中医在治疗湿
疹中的独特优势和疗效。
希望广大患者对中医辨证论治湿疹有更深入的了解，并积极寻求中医师的帮助，共同护理皮肤健康。
中药治疗湿疹方法
中药治疗湿疹方法
中药治疗湿疹方法包括以下几种：
1. 桂枝茯苓丸：此方适用于湿热型湿疹，具有清热解毒、祛湿止痒的功效。
2. 达英丹：适用于慢性湿疹，具有清热、解毒、祛湿的作用。
3. 金银花、连翘、黄连等清热解毒中药：适用于湿热病邪所致的湿疹，可以清热解毒、消肿止痒。
4. 石斛、知母、炒麦芽等清热凉血中药：适用于湿热郁血型湿疹，可以清热凉血、解毒消肿。
5. 当归、白芍、柴胡等活血化瘀中药：适用于血瘀型湿疹，可以活血化瘀、清热解毒。
需要注意的是，中药治疗湿疹时应根据个人的体质和病情选用适当的药物。
同时，中药治疗湿疹需要在专业中医的指导下进行，避免不当使用或药物反应等问题。
最好结合中医辨证论治的方法，综合考虑体质、病情、病因等因素，因此建议您咨询中医师或前往正规中医医院就诊。
中医治疗湿疹-医学精品课件
中医治疗湿疹-医学精品课件xx年xx月xx日contents •中医对湿疹的认识•湿疹的中医诊断•中医治疗湿疹的方法•湿疹的日常预防与护理•中医治疗湿疹的案例分析目录01中医对湿疹的认识湿疹在中医中称为“湿疮”，是指由多种内外因素引起的皮肤炎症反应，表现为瘙痒、红肿、水疱和脱屑等症状。
中医认为湿疹的主要病机为“湿邪内蕴”，与心火、脾湿、肝燥等脏腑功能失调有关。
湿疹的中医概念长期处于潮湿环境、过度疲劳或情绪波动等导致体内湿气过重，湿邪内蕴，诱发湿疹。
中医对湿疹的病因分析湿邪内侵过量食用辛辣、油腻、海鲜等食物，导致脾胃运化失职，湿邪内生，引发湿疹。
饮食不节情志失调、劳累过度等引起肝脾功能失调，湿邪内蕴，导致湿疹的发生。
肝脾功能失调中医治疗湿疹的原则中医认为湿疹的主要病因为湿邪内蕴，因此治疗的首要原则是清热利湿，通过中药内服和外敷等方法，清除体内湿邪。
清热利湿中医认为湿疹与气血失调有关，因此治疗过程中需调和气血，改善局部血液循环，促进炎症消退。
调和气血中医认为湿疹与风邪有关，祛风止痒是治疗湿疹的重要方法之一，通过中药内服和外洗等方法，缓解瘙痒症状。
祛风止痒中医认为湿疹与心、脾、肝等脏腑功能失调有关，因此治疗过程中需调整脏腑功能，恢复机体平衡，预防湿疹的复发。
调整脏腑功能02湿疹的中医诊断中医通过观察患者湿疹的部位、形状、大小、颜色、分泌物情况等，判断病情的严重程度。
观察皮损情况湿疹患者通常伴有面色潮红、皮肤瘙痒，部分患者还伴有身体困倦、乏力等症状。
观察患者面色望诊在湿疹诊断中的应用听患者主诉湿疹患者通常会伴有不同程度的瘙痒、疼痛等症状，医生通过听取患者的陈述，了解病情。
闻气味对于一些湿疹患者，可能会出现异味，如脓疱、溃疡等产生的气味。
闻诊在湿疹诊断中的应用询问病史医生会询问患者湿疹的发病时间、发展过程、治疗情况等信息，以更准确地判断病情。
询问生活习惯医生还会询问患者的生活习惯，如饮食、运动、作息等，以了解患者的身体状况。
中医辨证论治湿疹的个案分析
中医辨证论治湿疹的个案分析湿疹是一种常见的慢性炎症性皮肤病，主要特征是皮肤红肿、瘙痒及慢性复发。
中医辨证论治湿疹注重辨证施治，根据患者的体质、病因、病机等因素，个案分析是寻找最适合患者的治疗方式的关键。
个案分析一：女性，30岁，湿疹持续复发患者主诉：患者自15岁起，身体多处出现红肿、瘙痒的皮疹，病情时好时坏，使用外用药物无法根治。
最近一次复发时间为两个月前，症状较以往更加严重，出现红肿、渗液、糜烂等症状，伴有瘙痒和失眠。
辨证分析：该患者湿疹反复发作，病情与机体湿邪有关。
由于湿邪内盛，郁而化热，热盛则血行不畅，出现红肿渗液等症状。
瘙痒和失眠则是湿热郁盛，内外互结的表现。
辩证施治：首先，应疏风清热，解毒止痒。
可选用中药方剂荆防败毒散，并加入柴胡、黄芩等清热解毒的药物。
同时，配合采用外用药物如中草药湿毒祛痰膏等，减轻红肿渗液的症状。
个案分析二：男性，45岁，湿疹症状较重患者主诉：患者自20岁起湿疹发作，经过多次治疗没有明显效果。
患者皮肤干燥，出现红肿、灼热、剧痒等症状，病情严重影响日常生活。
辨证分析：该患者湿疹症状较重且经过多次治疗无效，与其体内湿邪与风邪相结合有关。
湿邪内阻，郁而化热，导致皮肤的红肿、灼热症状加剧。
加之风邪妨碍皮肤的腠理通畅，脱屑不畅，形成环形红斑，严重影响日常生活。
辩证施治：应疏风利湿，清热解毒。
可选用中药方剂败毒散，并加入川芎、地黄等活血化瘀的药物。
同时，外用药物宣肺解毒贴膏等，改善湿疹的红肿、灼热等症状。
个案分析三：女性，50岁，湿疹伴有皮肤干燥患者主诉：患者自40岁开始出现湿疹症状，皮肤呈现红肿、糜烂，晚上瘙痒加重。
同时皮肤异常干燥，脱屑明显，病情严重影响日常生活。
辨证分析：该患者湿疹伴有皮肤干燥，与其体内津液亏虚有关。
津液亏虚，则湿邪内外易侵袭，导致湿疹症状的加重。
同时，津液不足，皮肤干燥，脱屑明显，加重了瘙痒的程度。
辩证施治：应益气养阴，滋润肌肤。
可选用中药方剂六味地黄丸，并加入天花粉、白芍等滋阴养肤的药物。
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【关键词】湿疹；整体辨证；浸淫疮；下注疮
［摘要］湿疹是第ⅳ型变态反应性疾病，是一种具有明显渗出倾向的皮肤炎症反应，皮疹多样性，瘙痒剧烈易复发，祖国医学对此病也早有描述，并具有一定的认识及治疗经验。
［关键词］湿疹；整体辨证；浸淫疮；下注疮
湿疹为皮肤科常见病多发病，约占门诊人数的10%左右。
本病的特点是皮疹多形，剧烈瘙痒。
祖国医学对此病的论述甚多，根据发病部位的不同各有其名。
发于小腿部的称“下注疮”、“湿毒疮”、“湿濂疮”，如明代《外科准绳
・下注疮》［1］记载：
“或问脚膝间脓水不绝连年不愈何如？曰：
此名下注疮，亦名湿毒疮。
发于手部的皲裂性湿疹称“掌心风”，如清代《外科真诠・掌心风》［2］及《医宗金鉴・外科心法要诀》［3］都记载：
“无故掌心燥痒起皮，甚则枯裂微痛者，名掌心风。
”全身泛发的急性湿疹名“浸淫疮”，如隋代《诸病源侯论・浸淫疮侯》［4］记载：
“浸淫疮，是心家有风热，发于肌肤。
初生甚小，先痒后痛而成疮，汁出浸溃肌肉，浸淫渐阔乃遍体……”。
发于阴囊部称“肾囊风”或“秀球风”。
此外婴幼儿湿疹科“胎濂疮”等等不一而论。
1病因病机
本病的病因主要为风、湿、热，但有内、外之分。
外风、湿、热属于六淫邪气。
内风、湿、热系脏腑功能失调所生，前者属外因为致病的条件，为标；后者属内因，为发病的基础，为本。
外因通过内因起，本病的发生以内因为主。
关于外因方面，虽亦包括六淫，例如气候变化，季节因素与日光、风沙、水土都有关系但其中以外湿为主，如坐卧湿地、居住卑湿、雨淋水渍等。
关于内因方面，以脾、心肝脏腑功能失调产生内湿、内热、内风为主。
清朝《杂病源流犀烛・湿病源流》曰：
“湿之为病，内外因固俱有之。
其由内因者，则脾土所化之湿，火盛化为湿热，水盛化为寒湿……其由外因者，则为天雨露，地泥水，人饮食与汗衣湿衫。
”
1.1脾胃湿热
脾为湿土，常因饮食失调，多食生冷，水果之物，脾阴不足，失于健运，湿从内生；或多食高梁厚味、鱼腥海味、嗜饮茶酒等，酿成湿热。
1.2心火血热
《内经》xx：
“诸痛痒疮，皆属于心。
”因心主血脉，心主火，由于心绪烦扰、精神紧张、心经有火、导致血热。
脾胃即有内蕴之湿，复因心火内炽、血热内湿、湿热相结，通过脏腑关系，从里到表。
盖胃主四肢，胃主肌肉，湿热熏蒸，上输于肺，肺主皮毛。
因此湿热之邪可浸淫肌腠，走窜四肢，外达皮毛而成。
1.3风胜血燥
风可分为内风、外风。
或由湿热内蕴，外受于风而发病，此为外风。
或因其病缠绵渗水日久，以及过食辛辣香燥之物，或过饮苦寒燥湿，淡渗利湿之剂，均可伤阴耗血。
肝主风，肝失血养，则风从内生，风胜则燥，而血燥风生，又有心火内炽，血热生风，均属内风。
2辨证论治
2.1湿热型
由于血热脾湿，浸淫肌肤。
皮肤起红斑水疱，症见：
剧痒、黄水淋漓，或腥而粘，或结黄痂、糜烂、蜕皮。
大便干，小便黄赤，舌红苔黄或腻，脉濡滑。
治则：
利湿清热。
以龙胆泻肝汤加减。
方用生地30g，丹皮9g，赤芍9g，龙胆草9g，黄芪9 g，黑山栀9 g，茯苓皮9 g，泽泻9 g，木通9 g，车前子9 g（另
包），六一散9 g（另包）。
如因搔抓起脓疱时，加蒲公英12 g，银花9 g，连翘9 g，以下肢严重的可用草渗湿汤。