06肩胛提肌
肩胛骨上的肌肉
十四、肱三头肌
长头起点： 肩胛骨的盂下结节 外侧头起点：肱骨干后部的近侧 半内侧头起点：肱骨干后部的远 侧半止点：尺骨鹰嘴 功能：肩伸、肩内收（长头）肘 伸（整体） 神经支配：桡神经第6~8颈神经（ C6~C8）
十五、肩胛舌骨肌
起点：肩胛骨上缘 止点：舌骨体下缘 功能：压低舌骨 神经支配：脊神经分支（C1~C3）
起点：肩胛骨冈下窝 止点：肱骨大结节 功能：肩外旋、肩内收、肩伸、 肩水平外展 神经支配：肩胛上神经第5~6颈神 经（C5~C6）
十二、小圆肌
起点：肩胛骨的上外侧缘 止点：肱骨大结节 功能：肩外旋、肩内收、肩 伸、肩水平外展 神经支配：腋神经第5~6颈神 经（C5~C6）
十三、肩胛下肌
起点： 肩胛下窝 止点：肱骨小结节 功能：肩内旋 神经支配：肩胛下神经的上支和 下支第5~6颈神经（C5~C6）
九、胸小肌
起点： 第3~5肋 止点：肩胛骨喙突 功能：肩胛骨前伸和下降肩胛 骨下回旋提肋、助吸气 神经支配：胸外侧、内侧神经 神经第5~8颈神经和第1胸神经 （C5~T1）
十、冈上肌
起点： 肩胛骨冈上窝 止点：肱骨大结节 功能：肩外展神经支配肩胛上神 经第5~6颈神经（C5~C6）
十一、冈下肌
二、肩胛提肌
起点: 第1~4颈椎横突 止点: 肩胛骨上角 功能: 上提肩胛骨，肩胛骨下回旋，颈 部后伸、侧屈及向同侧回旋神经 支配肩胛背神经第3~5颈神经（ C3~C5）
三、菱形肌
（由大菱形肌和小菱形肌组成） 附着点：
小菱形肌起点：C7~T1棘突 大菱形肌起点：T2~T5棘突 止点：肩胛骨内侧缘 （大小菱形肌）功能： 后伸、上提和下回旋肩胛骨 神经支配： 肩胛背神经第4~5颈神经（C4~C5）
科室内部学习“每日一肌”
上背部肌肉锻炼方法
上背部肌肉锻炼方法1.引言1.1 概述上背部肌肉是人体背部肌肉群中的重要部分，也是保持身体姿势稳定和身体力量平衡的关键。
上背部肌肉包括肩胛提肌、斜方肌、菱形肌等，它们的发达与否对于我们的身体健康和形象都有着重要的影响。
在现代生活中，我们经常长时间久坐或使用电子产品，导致上背部肌肉得不到充分的锻炼和伸展，容易出现肌肉疲劳和紧张的情况。
而缺乏上背部肌肉的锻炼，不仅容易导致肩颈部疼痛和僵硬，还可能影响到我们的正常姿势，给身体带来不良的影响。
因此，了解并掌握上背部肌肉的锻炼方法对于每个人来说都是非常重要的。
本文将介绍一些有效的上背部肌肉锻炼方法，帮助读者增强上背部肌肉的力量和柔韧性。
通过这些锻炼方法，我们可以改善姿势，减轻肩颈部的不适，提高身体的稳定性与协调性。
下面我们将逐一介绍具体的上背部肌肉锻炼方法，包括肩胛提肌锻炼、斜方肌锻炼、菱形肌锻炼等。
同时，我们将讨论这些方法的适用人群和注意事项，确保读者能够正确地进行上背部肌肉的锻炼，并避免可能的伤害。
通过本文的学习，我们相信读者将能够更好地了解和掌握上背部肌肉锻炼的方法，提高自身的身体素质和健康水平。
让我们一起行动起来，关注我们身体的每一个部位，让健康成为我们生活中重要的一部分。
1.2 文章结构文章结构部分的内容可以按以下方式编写：文章结构：本文将围绕上背部肌肉锻炼方法展开讨论，主要包括引言、正文和结论这三个部分。
引言：引言部分主要对文章的主题进行概述，介绍上背部肌肉锻炼方法的背景和意义，并提出本文的目的。
正文：正文部分将详细介绍上背部肌肉锻炼的重要性和好处。
首先，会强调上背部肌肉锻炼的重要性，包括改善体态、增强身体稳定性和提升身体功能等方面；其次，会列举上背部肌肉锻炼的好处，如增强肩膀周围肌肉、改善上背部力量和塑造健康体型等。
在正文中，还将详细介绍几种常见的上背部肌肉锻炼方法，如俯卧划船、倒立划船和仰卧拉伸等，同时给出每种方法的正确示范和注意事项。
结论：结论部分会对上背部肌肉锻炼方法进行总结，强调上背部肌肉锻炼是保持健康的重要组成部分，并指出这些方法对身体健康的积极影响。
肩胛提肌起止点8篇
肩胛提肌起止点8篇以下是网友分享的关于肩胛提肌起止点的资料8篇，希望对您有所帮助，就爱阅读感谢您的支持。
第一篇概述肩胛提肌大多是突然的动作，造成损伤，如上肢突然过度后伸，要求肩胛骨上提。
并向内上方旋转，肩胛提肌突然受到信号，突然强烈收缩，而肩胛骨由于其他软组织的影响，多数不能同步和肩胛骨突然配合，而造成肩胛骨脊柱缘的内上角肩胛提肌附着点处的损伤。
在起点的损伤也不少见，均在颈上部四个颈椎横突处。
该病在临床上也很常见，但大多数被含糊地诊断为颈部损伤，或背痛、肩胛痛。
亦有被诊为颈椎病和肩周炎的部分痛点。
肩胛提肌的损伤，日久难愈，其损伤处结疤变性较显著。
小针刀疗法对该病有良好的疗效。
局部解剖肩胛提肌起自上四个颈椎横突的后结节，止于肩胛骨脊柱缘内侧角的上部，作用是上提肩胛骨并使肩胛骨转向内上方。
（见图三十七和三十八）病因病理由于某种特殊原因，要求肩胛骨迅速上提和向内上旋，肩胛提肌突然收缩，而肩胛骨多数不能同步配合（因为肩胛骨受到许多不同方向肌肉的制约），所以常导致肩胛骨提肌损伤。
该肌的损伤多在肌腱部位，即是在该肌的起止点处，影响工作和休息。
急性期都在肩胛骨内侧缘上部感到肿胀疼痛。
亦或在颈部上段疼痛、拒按。
经休息和自我制动后，都有所缓解。
以后随出现慢性症状。
临床表现慢性期病情绵延难愈，此病大多数为单侧，双侧起病很少见。
上肢做后伸活动受限。
肩胛骨内侧上端疼痛。
手不能伸到背部抓痒，或和颈部活动受限，颈上段有一侧疼痛，并且不敢舒展干上段。
睡眠时健侧向下，翻身感困难。
白天常有患侧抬肩畸形。
诊断①有突发性损伤史。
②在肩胛骨内侧缘上部及肩胛骨上角有压痛，有1~2个压痛点。
③或在上四个颈椎横突处有压痛点。
④上肢后伸，令将肩胛骨上提或内旋，引起疼痛加剧，或不能完成此动作。
治疗在慢性期，适应于小针刀治疗。
找好压痛点，如在肩胛边缘进针，使针体和背面成90°角刺入（俯卧位或坐位微前曲），深度刀刃达肋骨面，刀口线方向和肩胛骨平面成130°角，和背面成50°角。
最全肌肉部位详细图解
上图说明：1.斜方肌：上背及中背的表层肌肉，并根据其肌纤维走向分成上、中、下三部分。
起点：枕外隆凸，上颈线，颈韧带，第七节颈椎至第十二节胸椎的棘突。
止点：上束纤维——锁骨外侧1/3及肩峰突，中下束纤维——肩胛棘上唇及尖端功能上束纤维——上举及外旋肩胛骨，协助头部后仰，侧屈及旋转中束纤维——内收（缩回）肩胛骨，下束纤维——下压肩胛骨2.棘上韧带：棘上韧带，是架在各椎骨棘突尖上的索状纤维软骨组织。
起自第７颈椎棘突，止于骶中嵴。
棘上韧带在颈部特别发达，构成颈部两侧肌肉之间的中膈，故称项中膈或项韧带（据近年解剖学发现，该韧带止于第３腰椎棘突者占百分之二十二，止于第４腰椎棘突者占百分之七十三，止于第５腰椎棘突者占百分之５。
从未发现骶椎上韧带附着）。
棘上韧带是由腰背筋膜、背阔肌、多裂肌的延伸（腱膜）部分组成。
分３层，深层连接相邻２个棘突，且与棘间韧带交织在一起；中层跨越２到３个棘突；浅层跨越３到４个棘突。
作用是与弓间韧带一起在棘间韧带帮助下限制脊柱过度前屈。
棘上韧带与棘间韧带由脊神经后支的神经末梢分布，是极敏感的组织，一旦受到损伤，可通过脊神经后支传入中枢，引起腰痛或牵涉性下肢痛。
3.背阔肌：是位于胸背区下部和腰区浅层较宽大的扁肌。
由胸背神经支配。
血液供应主要来自胸背动脉和节段性的肋间后动脉和腰动脉的分支，可以肩胛线为界，线的外侧由胸背动脉分支供血，线的内侧由节段性动脉供血。
起点：6-12胸肋棘突、胸腰筋膜、髂嵴和下3-4肋。
止点：肱骨结节间沟由胸背神经支配作用：伸展、内收、内旋肱骨，攀爬时拉起肢体4.胸腰筋膜：胸腰筋膜在胸背区较为薄弱，覆子竖脊肌表面，向上续项筋膜，内侧附于胸椎棘突和棘上韧带，外侧附于肋角，向下至腰区增厚，并分为前、中、后三层。
后层覆子竖脊肌后面，与背阔肌和下后锯肌腱膜愈着，向下附于髂嵴，内侧附于腰椎棘突和棘上韧带，外侧在竖脊肌外侧缘与中层愈合，形成竖脊肌鞘。
中层位于竖脊肌与腰方肌之间，内侧附于腰椎横突尖和横突间韧带，外侧在腰方肌外侧缘与前层愈合，形成腰方肌鞘，并作为腹横肌起始部的腱膜，向上附于第12肋下缘，向下附于髂嵴。
肩部肌肉——精选推荐
肩部肌⾁肩部是由⼏个关节复杂排布⽽成，总体上增加了肩部活动的灵活性，但其肌⾁形式的功能也是很重要的。
肩关节肌⾁向量可以被分为两个部分，其中⼀个部分产⽣剪切⼒，另⼀部分产⽣压⼒并增加关节的稳定性，通过肱⾻头周边的⾻突起部分，⼀个持续定向的剪切⼒可以产⽣压⼒从⽽提⾼稳定性。
肩部的肌⾁可以分为四组，⾸先是控制肩胛⾻运动的肩胛胸肌⾁；第⼆组包括仅横跨盂肱关节的相关肌⾁；第三组是横跨两个或更多关节的肌⾁；最后，是四个不直接参与肩部功能，但是很重要的解剖标志的肌⾁。
⼀、肩胛胸肌⾁斜⽅肌斜⽅肌是肩胛胸部最⼤且最浅表的肌⾁，该肌⾁起⾃C7～T12椎体，它的下边界可⾼⾄T8或低⾄T12椎体。
斜⽅肌C7之上的部分源于项韧带，2/3的斜⽅肌上部起点可达枕⾻隆突。
上部纤维⽌点在锁⾻远端1/3；下颈部和上胸部纤维⽌点越过肩峰和肩胛冈。
肌⾁的下部⽌点在肩胛冈基底部。
整体上，斜⽅肌的作⽤为肩胛⾻的牵拉肌，因为斜⽅肌的上部纤维主要⽤于肩胛⾻的外侧⾓抬升，只有上部肌纤维在所有肩胛⾻上旋的活动中⼀直起作⽤。
当屈曲或外展时斜⽅肌遵循从头到尾的激活顺序。
在前屈中，中下斜⽅肌不太活跃，因为肩胛⾻的内收⽐外展更不常见，静息状态下肩胛⾻是通过胸锁韧带悬吊于胸廓上。
斜⽅肌的瘫痪可能对锁⾻造成轻微的压迫，它造成的主要畸形是肩胛⾻的压低和向下旋转。
在斜⽅肌瘫痪中有⼀个特征是肩在冠状⾯上仅能抬⾼90度，但在前屈时能抬的更⾼。
副神经是斜⽅肌的运动神经，⼀些感觉神经分⽀来⾃C2， C3和C4 。
副神经在肩胛⾻内侧缘平⾏⾛⾏，通常分布在内侧50%的肌⾁内。
副神经⾛⾏和斜⽅肌的关系菱形肌菱形肌在功能上同中斜⽅肌相似，⼩菱形肌起⾃C7和T1间的项韧带，⼤菱形肌起⾃T2到T5 。
⼩菱形肌⽌于肩胛冈内侧基底部的后⾯，⼤菱形肌⽌于肩胛内侧缘的后⾯，从⼩菱形肌处开始⼀直向下⾄肩胛下⾓。
菱形肌的收缩引起肩胛⾻内收，由于它的收缩⽅向是斜向的，也参与肩胛⾻的上提。
⽀配菱形肌的神经是肩胛背神经。
肩胛提肌慢性损伤-针刀医学课件
03
针刀治疗
治疗原理
调整气血
通过刺激穴位和经络，调节气 血平衡，达到舒经活络、促进
循环的效果。
松解粘连
利用针刀的机械刺激，松解粘 连的软组织，提高局部血液循
环和淋巴回流。
缓解疼痛
通过针刀的刺激，产生神经递 质的释放，缓解疼痛。
治疗方法
定位
确定肩胛提肌的病变部位，选择合 适的进针点。
消毒
对进针点周围皮肤进行消毒，确保 无菌操作。
治疗总结
对于肩胛提肌慢性损伤的患者，小针刀治疗是一种有 效的治疗方法。
在治疗过程中，需要注意无菌操作和消毒工作，避免 感染。
针对不同的病因，可以采用不同的针刀方法来治疗。
治疗完成后，需要注意肩胛提肌的功能锻炼和保护， 以防止复发。
06
总结与展望
治疗优势
Hale Waihona Puke 总结针刀医学在肩胛提肌慢性损伤治疗方面具有显著优势，包括改善疼痛、恢复功能 、提高患者生活质量等方面。
慢性损伤。
症状
肩胛骨上角周围疼痛，肩胛骨 上缘、内侧缘和腋窝处疼痛， 以及肩部牵拉、僵硬感等。
体征
肩胛提肌紧张试验阳性，肩胛 骨上角压痛明显，肩关节活动
受限。
鉴别诊断
肩袖损伤
与肩袖损伤引起的疼痛相似， 但肩袖损伤常伴有肩关节活动 受限，而肩胛提肌慢性损伤主 要表现为肩胛骨局部疼痛和牵
拉感。
颈椎病
颈椎病常伴有上肢放射痛和手指 麻木，且肩胛提肌无压痛。而肩 胛提肌慢性损伤主要表现为肩胛 骨局部疼痛和牵拉感。
针刀操作
将针刀刺入病变部位，进行粘连松 解、切割等操作。
压迫止血
针刀治疗后，给予压迫止血，防止 出血过多。
治疗周期
肩胛提肌的五种锻炼方式
肩胛提肌的五种锻炼方式肩胛提肌是人体背部的一块肌肉，位于双肩胛骨之间，主要承担着肩胛骨的抬起和稳定作用。
它不仅影响着身体的美观，更是我们日常生活中必不可少的肌肉。
那么，如何锻炼肩胛提肌呢？本文结合五种不同方法进行介绍，希望对您有所帮助。
一、波速健身器械锻炼波速健身器械运用的是“振动训练”原理，它能够通过不断刺激肌肉从而使其得到锻炼。
具体使用方法是，双手握住凸起的握把，跪在膝盖上，将双手向前伸直，然后沿着肩胛提肌的方向，将双手向上提起。
在这个过程中，肌肉会产生类似快速震动的效果，从而达到锻炼的效果。
二、俯卧撑俯卧撑是一种简易又实用的锻炼肩胛提肌的方法。
具体方法是，身体俯卧在地面上，手臂伸直，手掌固定在地面上，手指朝前，肘部伸直。
然后通过肩胛提肌的收缩力量，将身体向上提起。
在吸气的同时，保持肌肉收缩，并将身体尽可能地抬高。
最后，再慢慢降下身体，即完成了一次俯卧撑。
三、重量训练重量训练是一种常见的锻炼肌肉的方法，并且也是锻炼肩胛提肌的有效途径。
需要用到瑜伽球、哑铃等训练器材。
首先，把瑜伽球放在墙上，然后借助墙的力量，将肩部向上提起。
再用哑铃进行重量训练，可以选用卧推、肩推、俯卧撑等动作，每个动作能够达到不同的锻炼效果。
四、游泳游泳是一项集全身性运动的方法，不仅可以充分锻炼肩胛提肌，还可以增强全身肌肉和耐力。
具体方法是，选择自己熟悉的游泳方式，如自由泳或蛙泳。
在游泳过程中，肩胛提肌会不断地产生张力，以稳定肩胛骨，这样就能够在不知不觉中增加肌肉的力度。
五、悬垂训练悬垂训练是一种需要费一定力气的锻炼方法。
具体方法是，将双臂伸直悬挂在高处，让整个身体靠在墙上，保持脚部并拢伸直，然后通过肩胛提肌的力量，使整个身体往上提起。
在这个过程中，肩胛提肌会得到充分锻炼，并产生拉力。
悬垂训练是锻炼肩胛提肌和身体下部肌肉的一种好方法。
总之，以上是五种锻炼肩胛提肌的方法，它们既有自己的优点又各有特点。
希望通过这些练习，您能够轻松达到理想的肌肉状态。
(完整版)全身肌肉图解汇总
1.斜方肌：上背及中背的表层肌肉，并根据其肌纤维走向分成上、中、下三部分。
起点：枕外隆凸，上颈线，颈韧带，第七节颈椎至第十二节胸椎的棘突。
止点：上束纤维——锁骨外侧1/3及肩峰突，中下束纤维——肩胛棘上唇及尖端功能：上束纤维——上举及外旋肩胛骨，协助头部后仰，侧屈及旋转中束纤维——内收（缩回）肩胛骨，下束纤维——下压肩胛骨2.棘上韧带：棘上韧带，是架在各椎骨棘突尖上的索状纤维软骨组织。
起点：自第７颈椎棘突，止点：于骶中嵴。
棘上韧带在颈部特别发达，构成颈部两侧肌肉之间的中膈，故称项中膈或项韧带（据近年解剖学发现，该韧带止于第３腰椎棘突者占百分之二十二，止于第４腰椎棘突者占百分之七十三，止于第５腰椎棘突者占百分之５。
从未发现骶椎上韧带附着）。
棘上韧带是由腰背筋膜、背阔肌、多裂肌的延伸（腱膜）部分组成。
分３层，深层连接相邻２个棘突，且与棘间韧带交织在一起；中层跨越２到３个棘突；浅层跨越３到４个棘突。
作用：是与弓间韧带一起在棘间韧带帮助下限制脊柱过度前屈。
棘上韧带与棘间韧带由脊神经后支的神经末梢分布，是极敏感的组织，一旦受到损伤，可通过脊神经后支传入中枢，引起腰痛或牵涉性下肢痛。
3.背阔肌：是位于胸背区下部和腰区浅层较宽大的扁肌。
由胸背神经支配。
血液供应主要来自胸背动脉和节段性的肋间后动脉和腰动脉的分支，可以肩胛线为界，线的外侧由胸背动脉分支供血，线的内侧由节段性动脉供血。
起点：6-12胸肋棘突、胸腰筋膜、髂嵴和下3-4肋。
止点：肱骨结节间沟由胸背神经支配作用：伸展、内收、内旋肱骨，攀爬时拉起肢体4.胸腰筋膜：胸腰筋膜在胸背区较为薄弱，覆子竖脊肌表面，向上续项筋膜，内侧附于胸椎棘突和棘上韧带，外侧附于肋角，向下至腰区增厚，并分为前、中、后三层。
后层覆子竖脊肌后面，与背阔肌和下后锯肌腱膜愈着，向下附于髂嵴，内侧附于腰椎棘突和棘上韧带，外侧在竖脊肌外侧缘与中层愈合，形成竖脊肌鞘。
中层位于竖脊肌与腰方肌之间，内侧附于腰椎横突尖和横突间韧带，外侧在腰方肌外侧缘与前层愈合，形成腰方肌鞘，并作为腹横肌起始部的腱膜，向上附于第12肋下缘，向下附于髂嵴。
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检查
• 向患侧转头+侧屈时诱发疼痛加重。 • 头后伸时诱发疼痛加重 • 功能检查：让患者做颈部各个方向的完全转动 • 主动用力引起疼痛，被动牵拉引起疼痛
病因病机
• 1.姿势性的压力 • 2.活动与过度负荷的压力 • 3.感染 • 4.寒冷刺激
体表定位
讲师：李鼎
解剖
• 起点：1-4颈椎横突 • 止点：肩胛骨内上角和肩胛骨内侧
缘
功能
• 上提肩胛骨 • 肩胛骨下角向上旋转 • 颈部同侧侧屈 • 颈部同侧旋转 • 颈部后伸
临床表现
• 1. 肩胛单侧内侧上部疼痛，颈部上段 出现按压疼痛。
• 2.上肢后伸受限。
• 3.肩胛骨脊柱缘内侧上端和颈上端疼 痛，不能舒展躯干上段。
治疗手法
• 病人俯卧位
• 1.治疗手放在病人肩部，拇指 放在肩胛提肌连接至肩胛骨上角的 位置
• 3.向内侧和深部按压，向颈部上方滑 动拇指，沿着肌肉至颈椎横突连接 处
拉伸
感谢聆听！
被检查者颈部向后并带动 肩胛骨向上移动，使肩胛 骨上角尽可能向上
检查者与被检查者对抗， 做侧屈头部和上提肩胛骨
治疗手法
• 病人俯卧位 • 1.治疗师站在病人需治疗一侧的头端，
面对肩部
• 2.将用于治疗手的拇指放在病人颈部 颈椎横突的上方
• 3.按压内侧和深部，将拇指沿着肌肉 向下滑动，直至肌肉连接至肩胛骨 上角的部位