刮痧法的操作流程及考核标准
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-可编辑修改- 刮痧法
刮痧法是应用边缘钝滑的器具，如牛角刮板、瓷匙等物，在患者体表一定部位反复刮动，使局部皮下出现瘀斑，从而达到疏通揍理，逐邪外出为目的的一种技术操作。
1 评估
1.1当前主要症状、临场表现及既往史。
1.2体质对刮痧部位皮肤情况。
1.3对疼痛的耐受程度。
1.4心理状况。
2 目标
2.1缓解或解除外感时邪所致高热头痛、恶心呕吐、腹痛腹泻等症状。
2.2使脏腑秽浊之气通达于外，促使周身气血流畅，达到治疗疾病的目的。
3禁忌证
体型过于消瘦、有出血倾向、皮肤病变处等禁用此法。
4 告知
4.1刮痧部位出现红紫色痧点或瘀斑，数日后方可消失。
4.2刮痧部位的皮肤有疼痛、灼热的感觉。
5物品准备
治疗盘、刮具（牛角刮板、瓷匙等）、治疗盘内盛少量清水或药液，必要时备浴巾、屏风等物。
6操作程序
6.1备齐用物，携至床旁，做好解释，核对医嘱。
6.2协助患者取合理体位，暴露刮痧部位，注意保暖。 ______________________________________________________________________________________________________________
-可编辑修改- 6.3遵医嘱确定刮痧部位。
6.4检查刮具边缘是否光滑、有无破损，以免划破皮肤。
6.5治疗过程中，用力均匀，蘸湿刮具在确定的刮痧部位从上到下刮擦，方向单一，皮肤呈现出红、紫色瘀点为宜。
6.6询问患者有无不适，观察病情及局部皮肤颜色变化，调解手法力度。
6.7刮痧完毕，清洁局部皮肤后，协助患者衣着，安置舒适卧位。
6.8清理用物，做好记录并签字。
7护理及注意事项
7.1保持空气新鲜，以防复感风寒而加重病情。
7.2操作中用力要均匀，勿损伤皮肤。
7.3刮痧过程中要随时观察病情变化，发现异常，立即停刮，报告医师，配合处理。
7.4刮痧后嘱患者保持情绪安定，饮食宜清淡，忌食生冷油腻之品.
7.5使用过的刮具，应消毒后备用.
刮痧法操作流程图
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-可编辑修改-
↓
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评估 主要临床表现、既往史、刮痧部位的皮肤情况、对疼痛的耐受程度、心理状况等
物品准备 治疗盘、刮具、治疗碗内城少量清水。必要时备浴巾、屏风等.
患者准备 核对姓名、诊断、解释，取合理体位，松开衣着，暴露刮痧部位，保暖.
定 位 遵医嘱确定刮痧部位
刮治
观 察 随时观察病情，发现异常，应立即停刮，取平卧位。报告医生，配合处理. 检查刮具边缘有无缺损，蘸湿刮具在选定部位从上至下，单一方向，刮擦禁用暴力。如皮肤干涩，随时蘸湿再刮，直至皮肤红紫. ______________________________________________________________________________________________________________
-可编辑修改-
↓
↓
刮痧法操作评分标准
科室 姓名
项 目 要 求 应得分 扣分 得分 说明
素质要求 仪表大方，举止端庄，态度和蔼。 5
10
服装、鞋帽整洁。 5
操
作 护士 遵照医嘱要求，对患者评估正确，全面。 5
25
洗手，戴口罩。 2 消毒局部皮肤
刮毕
整 理 协助患者衣着.，安排舒适卧位，整理床单元，清理物品.
记 录 根据医嘱要求，详细记录实施刮痧后的客观情况，并记录. ______________________________________________________________________________________________________________
-可编辑修改- 前
准
备
物品 治疗盘，刮具(如牛角刮板等)，治疗碗内盛少量清水。 6
患者 核对姓名、诊断、介绍并解释，患者理解与配合。 6
体位舒适合理，暴露刮痧部位；保暖。 6
操
作
流
程 定位 再次核对；明确刮治部位。 5
35
手法 刮治手法，运用正确。 10
刮治方向符合要求。 5
刮至局部皮肤出现发红或红紫色痧点，
刮治时间合理。 5
观察 观察局部皮肤及病情变化，询问患者有无不适。 5
刮毕 清洁局部皮肤，保暖。 5
操
作
后 整理 整理床单位，合理安排体位。 3
15
清理用物，归还原处，洗手。 5
评价 刮法部位准确、操作熟练、刮出痧点、皮肤情况、患者感受、目标达到的程度。 5
记录 按要求记录及签名。 2
技能熟练 操作正确、熟练，运用刮法正确，用力均匀。 5
15
理论提问 回答全面、正确。 10
合 计 100
注：刮破皮肤，扣20分。
考核者签名： 考核时间： 年 月 ______________________________________________________________________________________________________________
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刮痧操作规范
刮痧操作规程
刮痧是指边缘钝滑的铜钱或瓷勺等器具，在体表的某些部位反复刮动，使皮下出现红色或紫色瘀斑，以治疗疾病的一种传统方法，具有开泄腠理、驱邪外出、调理气血之功效。
1、 物品准备
治疗盘、铜钱或瓷勺、滑润油（香油、花生油、石蜡油均可）。
2、 操作方法
⑴ 摆好体位，一般刮背时取俯卧位或伏坐位，刮胸腹部时取仰卧位，暴露需刮部位。
⑵ 用铜钱或瓷勺蘸取滑润油，在背部沿脊柱两侧先自上而下各刮20~30次，治皮肤出现红紫斑纹，再自大抒穴开始由里向外刮15次左右，依次从肺腧、心腧、膈腧、肝腧、脾腧穴沿肋间隙由里向外各刮15次左右，是脊柱两侧各出现6~8条弧形斑纹。上腹部可从中脘、梁门穴进行上下刮动。颈部前后均可自上而下刮，肘窝、腘窝处亦可行刮痧治疗。
⑶ 刮沙毕，为病人擦干汗液或更换汗湿衣裤，盖被卧床休息。
刮痧技术操作规程
刮痧技术操作规程
1．操作规范：
（1）在操作部位涂上刮痧介质（如刮痧油、冷开水、香油或中药提取浓缩液等）后，操作者手持刮痧板（或光滑的硬币、铜勺柄、瓷碗、药匙、有机玻璃纽扣），在施术部位按一定的力度刮拭，直至皮肤出现痧痕为止。
（2）刮板与刮拭方向一般保持在45度－90度进行刮痧刮拭方向从颈到背、腹、上肢再到下肢，从上向下刮拭，从内向外刮拭。
（3）刮痧关键在于力度与速度的掌握和控制。“重而不板，轻而不浮”是力度的要求。刮拭操作时，要不停地询问病人的主观感受，并注意观察局部皮肤的情况。“快而不滑，慢而不滞”是速度的要求。
（4）刮痧时间一般每个部位刮3－5分钟，最长不超20分钟。
2．注意事项注意事项注意事项注意事项：
（1）刮痧治疗时应注意室内保暖，尤其是在冬季应避寒冷与风口。夏季刮痧时，应回避风扇直接吹刮试部位。
（2）对于一些不出痧或出痧少的患者，不可强求出痧，以患者感到舒服为原则。
（3）前一次刮痧部位的痧斑未退之前，不宜在原处进行再次刮试出痧。再次刮痧时间需间隔3－6天，以皮肤上痧退为标准。
（4）刮痧出痧后30分钟以内忌洗凉水澡。
（5）空腹、过度疲劳患者忌刮；低血压、低血糖、过度虚弱和神经紧张特别怕痛的患者轻刮。孕妇的腹部、腰骶部，妇女的乳头禁刮；白血病，血小板少慎刮；心脏病出现心力衰竭者、肾功能衰竭者，肝硬化腹水，全身重度浮肿者禁刮。
（6）刮痧板一定要消毒，防止交叉感染。
最新刮痧疗法操作流程及评分标准
刮痧疗法操作流程及评分标准
科室： 被考核人： 考核人： 考核日期： 得分
项 目 总分 评 分 细 则 得分及
扣分依据
核对医嘱 3 患者基本信息、诊断、临床症状、既往史、刮痧方法、部位
自身准备 3 仪表大方，举止端庄，态度和蔼，服装、鞋帽整齐；
洗手，戴口罩
用物准备 2 治疗盘、刮痧板、刮痧油、卷纸、弯盘、毛巾、必要时备浴巾、屏风。（检查刮具边缘有无损坏）
环境准备 2 光线充足、温度适宜、无对流风
评估与指导 4 患者当前症状、临床表现及局部皮肤情况。
2 刮痧的作用及对疼痛的耐受程度
2 是否妊娠期和月经期，是否有出血性疾病。
沟通技巧 2 表情自然，语言亲切、流畅、通俗易懂,能完整体现护理要求
刮痧 5 1.携用物至床旁、核对姓名、床号、诊断，做好解释，确认刮痧部位
5 2.患者准备:患者取合理舒适体位，充分暴露刮痧部位皮肤
5 3.取穴，确定穴位，做好标记
5 4.用刮痧板蘸取适量介质涂抹于刮痧部位，单手握板，利用指力和腕力调整刮痧板角度，使刮痧板与皮肤之间夹角约为45°，以肘关节为轴心，前臂做有规律的移动。
10 5.刮痧时用力要均匀，由轻到重，以患者能耐受为度，单一方向刮。刮至皮肤出现红紫为度，或出现粟粒状、丘疹样斑点，或条索状斑块等形态变化，并伴有局部热感或轻微疼痛。（对一些不易出痧或出痧较小的患者，不可强求出痧。）
5 6.观察病情及局部皮肤颜色变化，询问患者有无不适，调节手法力度。每个部位一般刮20～30次，局部刮痧一般5～10分钟。
10 7.告知:刮痧部位出现红紫色痧点或瘀斑，为正常表现，数日可消除。刮痧结束后最好饮用一杯温水，饮食宜清淡，不宜即刻食用生冷食物，出痧后4小时内不宜洗冷水澡。
5 8.再次查对:患者床号、姓名、诊断、刮痧部位
5 9.协助患者取舒适卧位，整理床单位，处理用物
刮痧疗法简介及操作程序
刮痧疗法简介及操作程序
刮痧疗法时用特质的刮痧器具，依据中医经络腧穴理论，在体表进行相应的手法刮拭，以防治疾病的方法。
一、基本操作方法:
(一)刮痧器具的选择
根据病症和刮痧部位的不同，选择相应的刮痧板和刮痧介质。
1、刮痧板的选择
(1)椭圆形刮痧板:呈椭圆形或月圆形，边缘光滑，宜用于人体脊柱双侧、腹部和四肢肌肉较丰满部位刮痧。
(2)方形刮痧板:一侧薄而外凸为弧形，对侧厚而内凹为直线型，呈方形，宜用于人体躯干、四肢部位刮痧。
(3)缺口形刮痧板:边缘设臵有缺口，以扩大特殊部位的接触面积，减轻疼痛，宜用于手指、足趾、脊柱部位刮痧。
(4)三角形刮痧板:呈三角形，棱角处便于点穴，宜用于胸背部肋间隙、四肢末端部位刮痧。
(5)梳性刮痧板:呈梳子状，便于接触头皮，保护头发，宜用于头部刮痧。
2、刮痧介质的选择
(1)刮痧油是中草药与医用油精炼而成的油剂，具有清热解毒、活血化瘀、解肌发表、缓解疼痛、帮助透痧，以及润滑护肤增效等作用，宜用于大人。
(2)刮痧乳是天然植物合成的乳剂，具有改善血液循环、促进新陈代谢、润滑护肤增效的作用。宜于儿童刮痧。
(二)握持刮痧板方法
根据所选刮痧板的形状和大小，使用便于操作的握板方法。一般为单手握板，将刮痧板放臵掌心，一侧由拇指固定，另一侧由食指和
中指固定，或由拇指以外的其余四肢固定。刮痧时利用指力和腕力使刮痧板与皮肤之间夹角约45?为宜。 (三)刮痧的次序
选择刮痧部位顺序的总原则为先头面后手足，先胸腹后背腰，先上肢后下肢，逐步按顺序刮痧。全身刮痧者，顺序为:头、颈、肩、上肢、胸腹、背腰及下肢;局部刮痧者，如颈部顺序为头、颈、肩、上肢;肩部顺序为头、颈、肩上、肩前、肩后、上肢;背腰部顺序为背腰部正中、脊柱两侧、双下肢。
(四)刮痧的方向
总原则为由上向下，由内向外，单方向刮拭，尽可能拉长距离。头部采用梳头发，由前向后;面部一般由正中向两侧，下颌向外上刮拭。
护理操作刮痧操作流程及评分标准
护理操作刮痧操作流程及评分标准
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护理操作中的刮痧操作流程与评分标准详解
刮痧作为一种传统的中医疗法，被广泛应用于护理操作中，对于缓解肌肉疲劳、改善血液循环等具有显著效果。然而，正确的刮痧操作流程和严谨的评分标准是确保其安全有效的重要保障。以下是对刮痧操作流程及评分标准的详细解析。
刮痧操作评分标准
刮痧操作评分标准
科室： 姓名： 职称： 总分： 年 月 日
项目 项目总分 要求 分值 扣分 说明
核对 5 1.病人床号姓名、诊断、刮痧部位 5
评估 5 1.当前主要症状、临床表现、既往史。
2.患者体质及刮痧部位的皮肤情况。
3.对疼痛的耐受程度。
4.病人目前的心理状况 2
2
1
告知 5 1.刮痧部位的皮肤有疼痛、烧灼感。
2.局部皮肤出现紫色痧点、瘀斑数日后可自然消失。 5
准备 5 1.仪表、语言、举止合乎专业要求
2.洗手、戴口罩
3.物品准备齐全，放置合理
4.解释清楚、明了
5.病人体位舒适 1
1
1
1
1
操作过程 55 1.按医嘱选部位，暴露刮痧部位。
2.根据部位选用大小合适的刮板。
3.用力均匀，从上到下，方向单一。
4.蘸水刮，皮肤起紫色沙点为宜。
5.观察病情，有异常立即停止。
10
10
15
15
5
整理 5 整理病人床单位、整理用物、消毒手后记录并签名 5
质量 20 1.操作熟练程度，动作轻巧、稳重，确保安全，防止损伤皮肤。
2.体贴、保暖、保护患者。 10
10
禁忌：形体消瘦者、有出血倾向、皮肤病变处禁用此法。
用物准备：消毒刮匙或刮板、温开水、纱块及其他
考核者：
头部刮痧的操作流程及考核
头部刮痧的操作流程及考核
1. 配好相应的刮痧工具，也可以用手指进行刮痧。
2. 让受痧者坐在椅子上，保持头部舒适的姿势。
3. 用温水或热毛巾擦拭受痧部位，让皮肤变得湿润。
4. 用刮痧工具轻盈地按摩头部，起到刮痧和按摩的双重效果，从头顶开始，向后至颈部，从上往下、从左往右操作。
5. 注意手法轻柔，避免刮痧强度过大或痧迹过重，引起皮肤疼痛或出血。
6. 刮痧时间为15-20分钟，适当增加或减少时间，根据个人体验确定。
考核：
1. 操作方法是否规范。
2. 刮痧强度是否适中，尤其是不要过强，避免给受痧者带来疼痛。
3. 操作时间是否适宜。
4. 是否注意卫生，避免传播疾病。
5. 是否能够根据受痧者的反应及时调整刮痧强度和速度。
6. 对刮痧的相关知识是否了解清晰，能否解答相关问题。
刮痧操作规范 2
刮痧操作规范
一、操作准备
小碗或酒盅一只，盛少许植物油或清水，嫩竹片或硬币一块，边缘光滑而没有玻璃。暴露患者的刮治部位，将刮治部位洗搽干净。
二、刮治部位
1、背部：先从第七颈椎起，沿着督脉由上而下刮至第五腰椎，然后从第一胸旁开沿肋间向外侧斜刮。此为最主要和常用的刮痧部位。
2、头部：取眉心、太阳穴。
3、颈部取颈部两侧或喉头两侧。
4、胸部：取第二、四肋间，从胸骨向外侧刮，乳房禁刮。
5、四肢：取臂弯（在肘的曲面）、膝弯（腘窝）等处。
三、操作方法
1．病人取舒适体位，充分暴露其施治部位，并用温水洗净局部。
2．用边缘光滑的汤匙（或调羹、铜币等）蘸上麻油（菜籽油、花生油、豆油或清水均可），在需要刮痧的部位单向重复地刮。
3．刮痧顺序一般是由上而下，或由身体中间刮向两侧，或每次都由内向外，不得来回刮动。每次每处大约需刮20下左右，直到皮肤出现深红色斑条为止。
4．刮痧部位通常只在病人背部或颈部两侧。根据病情需要，有时也可在颈前喉头两侧，胸部、脊柱两侧、臂弯两侧或膝弯内侧等处刮痧。也可按照病情需要选择适合的部位刮痧。
5．每一部位可刮2～4条或4～8条“血痕”。按部位不同，“血痕”可刮成直条或弧形。刮痧之后，应用手蘸淡盐水在所刮部位轻拍几下。
6．应用较小的刮匙，可在穴位处施术。常用的穴位有足三里、天突、曲池及背部的一些腧穴。在穴位处刮痧，除了具有刮痧本身的治疗效果外，还可疏通经络，行气活血。本法适用于腹痛、烦乱、胃肠型感冒、暑热恶心，以及因痧所致的肌肉或全身酸痛。刮痧过程中可能出现的意外及处理：刮痧疗法和针灸、按摩等方法是一样的，都是对人体的穴位进行刺激，只不过使用的工具不同而已。所以刮痧也和针灸一样，有可能像晕针一样出现晕刮。
四、刮治过程中的常见症状及预防和急救措施
1、晕刮出现的症状为头晕，面色苍白、心慌、出冷汗、四肢发冷，恶心欲吐或神昏扑倒等。
2、预防措施：空腹、过度疲劳患者忌刮；低血压、低血糖、过度虚弱和神经紧张特别怕痛的患者轻刮。
刮痧法操作评分标准
刮痧法操作评分标准
科室 姓名 考核者 考核时间 分数
项目 操作流程、质量要求 总分 扣分 扣分原因
准
备
14 人员 着装规范，举止端庄，洗手，戴口罩 2
用物 治疗盘，刮痧板（牛角类、砭石类等刮板或匙），介质（刮痧油、清水、润肤乳等）必要时备浴巾，屏风等物 4
环境 清洁，宽敞，便于操作，避风 2
病人 评估病人临床表现，既往史，刮痧部位的皮肤情况，对疼痛的耐受程度，心理状况 4
沟通病人，解释操作目的，告知注意事项 2
操
作
流
程
64 携用物至床旁，核对床号，姓名，诊断，再次解释，洗手，戴口罩，合理体位，充分暴露刮痧部位，保暖，必要时屏风遮挡 4
定穴 再次核对，遵医嘱确定刮痧部位及手法 4
刮治 检查刮具边缘有无缺损 6
刮痧板蘸取适量介质涂抹于刮痧部位（未蘸取刮痧介质扣8分，过多或过少扣4分） 8
拇指、食指和中指夹住刮板，无名指、小指紧贴刮板边角，从三个角度固定，刮板与皮肤之间夹角约为45°（一项不符扣2分） 6
刮痧顺序：先头面后手足，先腰背后胸腹，先上肢后下肢，先内侧后外侧 4
单一方向，刮擦禁用暴力（一项不符扣2分，皮肤破损扣12分） 12
每部位刮20-30次，局部刮痧5-10min，至局部出现红紫色痧点或瘀斑，不可强求出痧 8
如皮肤干涩，随时蘸取适量介质刮至皮肤红紫（出痧） 4
随时观察病情，发现异常，应立即停刮，取平卧位，报告医师，配合抢救 6
刮毕 清洁皮肤 2
操作后处置 整理
处置 协助病人衣着，舒适体位，整理床单元 2
用物按《医疗机构消毒技术规范》处理 4
记录 根据医嘱要求，详细记录实施刮痧的客观情况 2
评价 运用刮痧手法正确，动作熟练，用力均匀适当，关爱病人 4
提问 1、刮痧的目的是什么？（4分）2、刮痧的禁忌症有哪些（6分）？ 10
刮痧法操作评分标准 2
刮痧法操作评分标准
选手号 时间： 分 秒 得分：
项目 评分标准 分值 扣分
素质
要求 仪表端庄；着装规范（服、鞋 帽 发饰、表）（1分），口述手已洗、指甲已剪（各0.5分） 2
操作前准备 评估 核对医嘱（0.5分）.治疗项目、部位（0.5分）核对床头卡信息（0.5分）.自我介绍(0.5分)，反向查对(0.5分),核对腕带信息（0.5分） 3
向病人介绍操作目的（1分），方法（1分），指导患者配合（2分） 4
评估正确全面：心理（0.5分），身体状况（0.5分），皮肤情况（0.5分），禁忌症（0.5分）） 2.5
物品准备 治疗盘，治疗碗2个，刮痧板，刮痧油，弯盘，纱布，毛巾，治疗牌，笔，手消，（少一件扣1分）。 3
检查刮痧板（1分），口述各检查情况（1分） 2
操作者 报告评委老师各评估情况（1.5分）适时关闭门窗、屏风遮挡（0.5分） 2
洗手（2分）（方法错误扣1分），戴口罩（1分）（方法错误扣0.5分），用物放置合理（0.5分） 3.5
操作流程
查对 携用物至床旁，位置合适（1分） 1
（计时开始））核对床头卡（0.5分），腕带信息（0.5分）；解释（1.5分） 2.5
定位 患者舒适体位（2分），注意保暖（1分），铺毛巾（上侧→对侧→近侧→下侧）（1分） 4
定刮痧部位：口述及取穴（至阳、腰阳关、膈俞、肾俞穴、大肠俞穴）少一个扣1分 5
刮痧 刮痧介质涂抹方法正确，未污染衣物、床单。 2
刮痧部位顺序为：
1.面刮至阳→腰阳关, 8
2.疏理脊柱从至阳→腰阳关（注：脊柱两侧刮拭） 8 3.角刮膀胱经从膈俞→大肠俞 8
4.厉刮肾俞、大肠俞 8