多学科协作诊疗管理规定(试行)
多学科协作诊疗方案

多学科协作诊疗(MDT)方案(试行)为适应现代医疗诊疗模式的发展趋势,向肿瘤患者提供综合、全面、全程和个性化的诊疗服务,医院决定组建多学科协作团队,以提高临床诊疗水平和医疗服务质量,特制定此方案。
一、MDT的优势:1.整合各学科专业技术的团队优势,不同专业背景的专家为患者量身定做诊疗方案,从而提供专业化、精准化、个体化、规范化和全程、全方位的“一站式"诊疗服务.2.有利于整合医疗资源,有效避免治疗不足、过度治疗、重复治疗、无效治疗,节约时间及经济成本。
3. 实现了资源共享,有利于肿瘤专科人才的培养和学科团队建设。
二、MDT的内容:病例讨论、会诊、学术交流等.三、MDT的目标:1、为患者量身设计最佳诊疗方案,提高肿瘤治愈率和远期生存等。
2、提升肿瘤学科诊疗能力和学术水平,打造肿瘤学科品牌。
3、实现医、教、研融合发展。
四、MDT组织架构1。
主管院领导:杨明辉2.中心主任:杨瑞萍3.专家组成员:(1)核心团队成员:杨瑞萍、宝福洲、张建华、刁先民、高艳、冯再辉、陈庆、邓修平、张银、杨胜伟、杨宝和、王家祝等。
(2)支持团队:医院各个学科的专家(科主任或高年资中职以上)。
4. 秘书:陈雪丹5.记录员:杨月梅6.参加MDT人员:(1)肿瘤内科、肿瘤放疗科、胸外科、普外科的医师;(2)肿瘤内科、肿瘤放疗科、胸外科、普外科的护士长必要时参加;(3)医院相关科室年轻医师、进修医师。
时间:每周三下午15:30场地:医院3号楼(外科楼)6楼肿瘤内科示教室五、MDT组织人员职责1. 中心主任职责:⑴对MDT项目全权负责,主持并参与讨论,在民主精神基础上,综合各专家讨论的意见,形成最终专业性意见,包括诊治方案,明确每种诊疗手段参与时机和比重。
⑵负责审核MDT记录并签名。
⑶督导、追踪诊治意见的落实情况。
⑷负责MDT的对外宣传、品牌建设.⑸负责组织相关讲座、学术会议。
如本人不能参与MDT会诊,需委托另外一位专家代为主持。
多学科联合诊疗(MDT)管理办法

县人民医院多学科联合诊疗(MDT)管理办法(试行)为进一步提高医务人员对多学科、多系统、多器官疑难及复杂病例的诊断和治疗水平,为患者提供最佳诊疗方案,依据《进一步改善医疗服务行动计划(2018-2020年)》(国卫医发〔2017〕73号)、《市公立综合医院考核方案》及三级医院评审标准等有关文件要求,结合医院实际,特制订本管理办法。
一、本办法所称的多学科联合诊疗(简称MDT)是指针对涉及多学科、多器官、多系统的疾病或症状,由来自三个及以上不同学科的专家,形成相对固定的会诊团队,在综合各学科意见的基础上,为患者制定最佳诊疗方案,实现疑难病症“一站式”诊疗。
二、诊疗服务对象:1、病情复杂、涉及多学科、多系统、多器官需要多个专科协同诊疗的住院患者;2、专科医师评估,科内讨论需要申请多学科会诊的患者;3、症状特殊或疑难杂症患者主动申请;4、同一专科就诊3次以上或在多个专科就诊,仍未明确诊断或未得到明确治疗方案的门诊患者。
三、适用范围:1、各类恶性实体肿瘤病例(肺癌、肝恶性肿瘤、消化道肿瘤、头颈部肿瘤、腹膜后肿瘤、垂体瘤等);2、疑诊恶性肿瘤病例;3、临床确诊困难或疗效不满意的疑难病例;4、新发现的疑似传染病病例;5、出现严重并发症的病例;6、其他有必要进行MDT 讨论的病例。
四、MDT负责人及专家成员至少具备副高及以上职称,特殊情况下临床高年资主治医师(聘用主治医师3年及以上)可参与;医技专家需具备主治及以上职称;成员之间需有较强的专业互补性。
五、试行阶段由医务科指定科室牵头组建MDT,符合设置条件的疾病MDT在院内只设置一个。
六、每成功发起1例MDT诊疗,给予发起科室医生100元奖励。
七、参与MDT诊疗的医师,医院分别给予相应的额外劳务补偿,高年资主治医师40元/人次;副主任医师60元/人次;主任医师80元/人次,发起科室参与者不再享受额外劳务补偿。
八、医务科根据各MDT工作量,每月审核后制作报表交财物科核发,费用直接打到各MDT牵头人帐户。
多学科协作技术管理规定(试行)

多学科协作技术管理规定(试行)1. 前言本规定根据公司需求制定,旨在建立多学科协作技术管理的标准化流程,规范团队内部工作,提高协作效率,确保项目质量和进度。
2. 定义- 多学科协作:不同学科之间协作完成某一特定任务的工作方式。
- 多学科团队:由不同学科人员组成的协作团队。
3. 多学科协作技术管理的职责- 制定多学科协作计划,确定协作任务、结果和时间节点。
- 阐明学科目标和标准,达成一致。
- 确定学科编制和资源安排,保证工作计划的可行性和高效性。
- 协同工作,精简过程,整合成果,降低沟通成本。
4. 多学科协作技术管理的流程- 阶段一:策划阶段- 制定多学科协作计划(包括任务、成果、时间节点等)。
- 确定学科目标、标准,达成一致,并制定对应的管理策略。
- 确认学科编制和资源安排,保证工作计划的可行性和高效性。
- 阶段二:执行阶段- 多学科团队成员按计划分配任务,协同工作。
- 根据协作计划进行反馈和整合,持续调整,确保项目进度。
- 完成阶段任务和成果,对下一阶段进行准备。
- 阶段三:总结阶段- 总结多学科协作工作,对结果进行检查和评估,寻找改进点。
- 经验总结,完善协作方案。
- 提升技术水平,不断提高协作效率和项目质量。
5. 多学科协作技术管理的注意事项- 明确学科任务和目标,避免学科交叉、分歧、重叠。
- 沟通协作计划,确定协作方式,建立有效沟通机制。
- 对数据、材料、工具等协作资源进行管理,保证工作进展和成果的可追溯性。
- 注重团队协作,倡导分享和合作精神。
6. 结论多学科协作技术管理是企业协作技术管理中重要的一部分,通过建立标准流程和管理策略,调动多学科团队成员的积极性和创造力,提高协作效率,降低管理成本,进而保证项目质量和进度的达成。
(完整版)多学科协作诊疗方案

多学科协作诊疗(MDT)方案(试行)为适应现代医疗诊疗模式的发展趋势,向肿瘤患者提供综合、全面、全程和个性化的诊疗服务,医院决定组建多学科协作团队,以提高临床诊疗水平和医疗服务质量,特制定此方案。
一、MDT的优势:1.整合各学科专业技术的团队优势,不同专业背景的专家为患者量身定做诊疗方案,从而提供专业化、精准化、个体化、规范化和全程、全方位的“一站式”诊疗服务。
2.有利于整合医疗资源,有效避免治疗不足、过度治疗、重复治疗、无效治疗,节约时间及经济成本。
3. 实现了资源共享,有利于肿瘤专科人才的培养和学科团队建设。
二、MDT的内容:病例讨论、会诊、学术交流等。
三、MDT的目标:1、为患者量身设计最佳诊疗方案,提高肿瘤治愈率和远期生存等。
2、提升肿瘤学科诊疗能力和学术水平,打造肿瘤学科品牌。
3、实现医、教、研融合发展。
四、MDT组织架构1.主管院领导:杨明辉2.中心主任:杨瑞萍3.专家组成员:(1)核心团队成员:杨瑞萍、宝福洲、张建华、刁先民、高艳、冯再辉、陈庆、邓修平、张银、杨胜伟、杨宝和、王家祝等。
(2)支持团队:医院各个学科的专家(科主任或高年资中职以上)。
4. 秘书:陈雪丹5.记录员:杨月梅6.参加MDT人员:(1)肿瘤内科、肿瘤放疗科、胸外科、普外科的医师;(2)肿瘤内科、肿瘤放疗科、胸外科、普外科的护士长必要时参加;(3)医院相关科室年轻医师、进修医师。
时间:每周三下午15:30场地:医院3号楼(外科楼)6楼肿瘤内科示教室五、MDT组织人员职责1. 中心主任职责:⑴对MDT项目全权负责,主持并参与讨论,在民主精神基础上,综合各专家讨论的意见,形成最终专业性意见,包括诊治方案,明确每种诊疗手段参与时机和比重。
⑵负责审核MDT记录并签名。
⑶督导、追踪诊治意见的落实情况。
⑷负责MDT的对外宣传、品牌建设。
⑸负责组织相关讲座、学术会议。
如本人不能参与MDT会诊,需委托另外一位专家代为主持。
2. 核心团队职责:⑴负责MDT病例的提供,包括疑难、新发、复发、及少见罕见病例,安排病人预约,准备资料,例如:影像科专家提前阅片,病理科专家提前阅片或提供讨论需要的特殊检查项目等。
多学科协作诊治(MDT)管理制度(试行)

多学科协作诊治(MDT)管理制度(试行)1.目的与意义1.1针对肿瘤、疑难复杂疾病、多系统多器官疾病等,开设多学科诊疗门诊,为患者提供“一站式”诊疗服务。
针对住院患者,可以探索以循证医学为依据,制定单病种多学科诊疗规范,建立单病种多学科病例讨论和联合查房制度,为住院患者提供多学科诊疗服务。
1.2逐步将麻醉、医学检验、医学影像、病理、药学等专业技术人员纳入多学科诊疗团队,促进各专业协同协调发展,提升疾病综合诊疗水平和患者医疗服务舒适性。
2.多学科协作诊治(MDT)定义是由多个相关学科的专家组成相对固定的专家组,针对某种疾病进行临床讨论,在综合各学科意见的基础上为病人制定出最佳治疗方案的临床治疗模式。
3.多学科协作诊治(MDT)的范围包括但不限于:3.1住院患者下列情况必须向医务科申请组织 MDT 讨论3.1.1各类恶性实体肿瘤病例(肺癌、肝恶性肿瘤、消化道肿瘤、头颈部肿瘤、腹膜后肿瘤、垂体瘤等);3.1.2疑诊恶性肿瘤病例;3.1.3肺结节病例;3.1.4诊断不明或治疗不佳感染病例;3.1.5临床确诊困难或疗效不满意的疑难病例(疑难关节疾病、脉管性疾病、癫痫等);3.1.6新发现的疑似传染病病例;3.1.7出现并发症≥3个专业学科的病例3.1.8出现严重并发症的病例;3.1.9其他临床科主任认为有必要进行 MDT 讨论的病例。
3.2门诊患者下列情况建议向门诊办申请组织 MDT 讨论3.2.1糖尿病足病例;3.2.2甲状腺结节病例;3.2.3椎间盘突出症病例;3.2.4肺结节病例3.2.5诊断不明或治疗不佳感染病例3.2.6出现并发症≥2个专业学科的病例;3.2.7一月内在门诊就诊≥3次的病例(同一系统疾病);3.2.8其他有需要进行 MDT 讨论的病例。
4.管理机制4.1医院开设多学科诊疗门诊,门诊患者 MDT 由门诊办负责管理,住院患者 MDT 由医务科负责管理。
4.2参与多学科协作诊治(MDT)相关学科应为病种相关的临床科室、相关医技科室(如医学影像科、病理科、超声科、临床药学、检验科等)及相关职能部门(医务、护理、质控、院感、精神心理科等)。
医院多学科联合会诊管理制度

XXXX医院
多学科联合会诊管理制度
1.多学科联合会诊是由专科医师、护理人员及相关学科专家共同参与讨论、共同制定符合患者全面情况的诊断和治疗方案,并由专科医师及护理人员负责实施治疗和护理的一种工作模式。
2.组织及人员组成如下:
(1)按专科(病种)成立多学科联合诊疗组,每个诊疗组包括专业组、护理组。
根据患者病情变化情况,专科医师可提请多学科联合诊疗组共同商讨。
(2)多学科联合诊疗组成员由正(副)主任医师/技师/护师担任,部分学科可以由高年资主治医师/主管护师担任。
设立诊疗组秘书,由专业组成员担任。
3.多学科联合会诊适用于诊断不明确、诊断明确但疗效欠佳、治疗涉及多个专科等情况的患者,各多学科联合诊疗组可以按照本专业的实际情况制定治疗方案。
4.多学科联合会诊的流程及要求如下。
(1)各多学科联合诊疗组在诊疗组组长的主持下,按医院实际情况制定本诊疗组的工作制度。
(2)多学科联合会诊时间采取预约制,原则上自提出会诊申请72小时内完成。
各诊疗组成员应认真履行职责,准时出席诊疗组织的诊治活动和学术活动。
多科室协同诊疗(MDT)管理规定

多科室协同诊疗(MDT)管理规定多科室协同诊疗(MDT)管理规定1. 引言多科室协同诊疗(MDT)是一种协作的医疗方式,通过多个医疗专家共同参与,为患者提供综合性的诊断和治疗方案。
本管理规定旨在规范和促进MDT的有效实施,提高诊疗质量和患者满意度。
2. MDT组成与职责2.1 MDT成员MDT由以下成员组成:- 主治医生:负责患者的整体管理和治疗方案的制定。
- 多学科专家:各个领域的医疗专家,提供专业意见和建议。
- 护士:协助MDT的运行和患者的护理工作。
- 支持人员:提供技术支持和协助。
2.2 MDT职责MDT的主要职责包括:- 综合患者病史和检查结果,制定个性化的治疗方案。
- 定期召开MDT会议,讨论病例和治疗进展。
- 提供专业意见和建议,共同决策最佳的治疗方案。
- 监测治疗效果,及时调整治疗方案。
3. MDT会议管理3.1 会议组织- MDT会议由主治医生负责组织,定期召开,并通知所有成员参加。
- 会议时间、地点和议程应提前通知参会成员。
3.2 会议程序- 会议由主治医生主持,按照议程进行讨论。
- 每位成员应准备相关病例和专业意见,并在会上进行分享和讨论。
- 会议记录应详细记录讨论内容和决策结果。
3.3 决策与共识- MDT会议应以共识为基础进行决策,充分听取各个成员的意见和建议。
- 在决策过程中,应考虑患者的意愿和权益。
4. MDT信息管理4.1 患者信息保密- MDT成员应严格遵守患者信息保密的法律法规和相关规定。
- 在信息共享和讨论过程中,应确保患者信息的安全性和隐私性。
4.2 信息记录与共享- MDT应建立信息记录和共享的机制,确保各个成员能够及时获取和共享相关病例资料和检查结果。
- 信息记录应准确、完整,并按照规定的流程进行归档和保存。
5. MDT绩效评估5.1 绩效指标- MDT绩效评估应考虑以下指标:患者满意度、诊疗效果、病例讨论质量等。
- 绩效指标应定期评估和监测,以便及时发现问题并采取改进措施。
胶质瘤多学科协作诊治(MDT)管理制度

胶质瘤多学科协作诊治(MDT)管理制度(试行)1.目的:胶质瘤MDT是根据不同胶质瘤患者的疾病状况和各方面的实际情况,由多个相关学科专业人员共同讨论,综合不同学科的专业意见,作出诊断并制定治疗方案,定期进行疗效评估,根据评估结果不断调整诊疗方案,以期取得最佳疗效的一种诊疗模式,旨在为胶质瘤患者提供个体化、综合性的诊疗服务。
脑胶质瘤MDT的目标是整合神经肿瘤相关多学科优势,以患者为中心,提供一站式医疗服务,实现最佳序贯治疗。
2.使用范围:本制度适用琼海市人民医院临床医技科室。
3.定义:是由多个相关学科的专家组成相对固定的专家组,针对某种疾病进行临床讨论,在综合各学科意见的基础上为病人制定出最佳治疗方案的临床治疗模式。
4.内容:4.1 胶质瘤MDT组织形式:MDT病例讨论会和MDT联合门诊等形式。
4.2 胶质瘤MDT由相关专科医师和专业人员组成。
根据疾病诊治的不同阶段,以关键临床问题为导向,组织脑胶质瘤MDT成员实施。
核心临床专业包括神经外科、放射影像科、病理科及神经内科。
其他专业包括感染科、肿瘤内科、中医科、血液科、内分泌科、康复科、护理部等。
4.3参与多学科协作诊治(MDT)讨论的各科专家的资质要求:4.3.1.应由科主任或副主任医师以上人员担任,特殊专业至少高年资主治以上相应资质人员担任,且有良好的神经肿瘤诊治基础并热心从事该事业,专家定期参与MDT讨论,并负责提供病例,准备资料等。
4.3.2 科主任因故不能参加的,可指派科室副主任、副高以上职称或高年资主治医生参与诊疗。
4.3.3 不允许住院医师参与。
4.4 胶质瘤MDT的组织机构包括:4.4.1 召集人(首席专家):由权威专家担任,对MDT项目全权负责;4.4.2 记录员:全程记录MDT,统计MDT病例的临床资料;4.4.3 秘书(协调员):协助召集人进行MDT的全程组织。
4.5 胶质瘤MDT要求:4.5.1 对初次诊治患者,MDT实施路径包括讨论诊断及鉴别诊断,拟诊脑胶质瘤后决策是否手术及手术方式。
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多学科协作诊治(MDT)管理制度(试行)各科室、各部门:为进一步加强交叉学科诊疗工作的协同管理,提高医务人员对多学科、多系统、多器官疑难及复杂病例的诊断和治疗水平,为患者提供最佳诊疗方案,按照《进一步改善医疗服务行动计划(2018-2020年)》(国卫医发〔2017〕73号)有关工作安排,根据国家卫计委《三级综合医院评审标准实施细则》,结合医院实际,制订多学科协作诊疗(multidisciplinary team,以下简称MDT)管理规定,现予以颁布,请遵照执行。
一、下列情况必须向医务科申请组织MDT讨论:1.各类恶性实体肿瘤病例(肺癌、肝恶性肿瘤、消化道肿瘤、头颈部肿瘤、腹膜后肿瘤、垂体瘤等);2.疑诊恶性肿瘤病例;3.临床确诊困难或疗效不满意的疑难病例(疑难关节疾病、脉管性疾病、癫痫等);4.新发现的疑似传染病病例;5.出现严重并发症的病例;6.其他临床科主任认为有必要进行MDT讨论的病例。
二、下列情况建议向门诊部申请组织MDT讨论:1.糖尿病足病例;2. 甲状腺结节病例;3.椎间盘突出症病例;4. 其他有需要进行MDT讨论的病例。
三、MDT管理实行科主任负责制,科室必须保证随时能找到参与诊疗的人员。
四、参与MDT讨论的诊疗医师应由科室主任(副主任)或相应资质医师担任。
科室主任因故不能参加的,可指派科室副主任、副高以上职称或高年资主治医生参与诊疗,不允许住院医师参与。
五、MDT诊疗方案的确定必须依据于国内最新诊疗指南或专家共识意见,如国内指南或专家共识意见未涉及的地方可参照国外最新指南或专家共识意见。
六、参与MDT相关学科应为病种相关的临床科室、相关医技科室(如医学影像科、病理科、超声科、临床药学、检验科等)及相关职能部门(医务、护理、质控、院感、精神心理科等)。
七、拟组织院内MDT讨论时,申请诊疗科室必须至少提前一天向医务科或门诊部递交《多学科协作诊疗申请表》并明确诊疗牵头人(牵头人须为科室主任、副主任或副高职称以上医师)。
医务科或门诊部根据申请确定参与诊疗专家,将拟诊疗的患者基本情况和需要解决的问题等资料发给支持专家团队的专家,让专家们做好准备,同时将参与诊疗专家名单反馈给申请科室。
八、组织诊疗科室须提前做好诊疗前期各项准备;受邀诊疗专家需按时到达会诊地点,认真负责完成诊疗工作。
会诊后,应及时书写《多学科协作诊疗病例讨论意见书》,并请专家签名保存。
管床医师将诊疗意见以及执行情况在病程记录中详细记录。
医务科全程参与并做记录。
牵头人与管床医师(必要时医务科参与)共同将多学科诊疗意见反馈给患者及家属,征求意见。
九、监督管理1.门诊患者MDT由门诊部负责审定,住院患者MDT由医务科负责审定。
2.接诊科室必须按照专科专治收治病人和MDT意见转诊病人,否则,违规科室及接诊人员将按照医院《专科专治管理办法》给予处罚。
3.接诊科室必须为每一例符合的患者按照本管理规定确定治疗方案,对于未按照MDT程序而直接给予相关治疗(如手术、化疗等)的科室,由医务科负责督查,并在全院通报批评;对于未按照MDT程序治疗而导致医疗纠纷的科室,还将按照医院《医疗安全事件责任追究制度》给予双倍处罚。
4.参与MDT的相关科室、部门,必须按照规定时间派遣有资质的人员参与MDT,对于未按时派遣参与MDT的科室或派遣无资质人员参与MDT的科室负责人,将在全院通报批评。
5.对于经过医院MDT程序的再次入院患者,接诊科室可根据患者是否调整诊疗方案而确定是否申请MDT程序。
6.主持MDT的科室必须做好每一例MDT登记工作,每季度总结持续改进,并将总结分析报告由下月前3个工作内上报到医务科;医务科负责全院MDT的监督管理工作,每季度统计分析、反馈MDT过程中存在的问题,提出持续改进措施。
7.科室每申请一例院内多学科协作诊疗按医疗质量管理绩效方案奖励相应的绩效分值。
8.医务科每季度对MDT诊疗执行情况进行检查汇总,并在全院进行通报。
9.因科室在诊疗过程中未执行该规定而造成的医疗纠纷或赔偿,由科室负全责,并根据医院相关规定予以处罚。
十、本管理规定自颁布之日起执行,解释权归医务科。
附件:1.MDT组织架构及人员职责2.住院患者MDT工作流程3.门诊患者MDT工作流程4.多学科协作诊疗申请表5.多学科协作诊疗病例讨论意见书杭州师范大学附属医院2019年1月9日附件1MDT组织架构及人员职责一、组织架构1.主管院领导:2.医务科长:3.专家组成员:(1)牵头人:发起MDT诊疗申请的各临床科主任。
(2)支持专家团队:各相关临床、医技科室的专家(科主任、副主任或高年资中职以上职称医师)。
(3)管理专家:医务、护理、质量管理中心、院感等。
4.秘书:5.记录员:经管医师6.其他参加MDT人员:相关科室护士长必要时参加;医院相关科室年轻医师、规培医师和进修医师可申请共同观摩学习。
时间:原则上每周一次,特殊情况报请医务科或门诊部批准后组织执行。
地点:具体地点每次会议前确定。
二、人员职责1.医务科长职责:⑴负责审核MDT申请表,决定是否召开MDT会议。
⑵组织督导、追踪诊疗意见的落实情况。
⑶负责MDT的对外宣传、品牌建设。
⑷负责组织相关讲座、学术会议。
⑸如本人不能参与MDT诊疗,需委托副科长参与。
2. 专家组成员职责:⑴牵头人:负责MDT病例的提供及申请;安排病人预约,准备患者资料例如:患者病情摘要,影像科专家提前阅片,病理科专家提前阅片或提供讨论需要的特殊检查项目等;提出专业层面的讨论问题;主持MDT会议;综合各专家讨论的意见,形成最终专业性意见,包括诊治方案,明确每种诊疗手段参与时机和比重;负责对自己提交讨论的病人的MDT讨论结果做最终的表态并安排病人的下一步处理;审核医疗记录,负责签名。
与管床医师一起将诊疗意见反馈给患者及家属,征求意见。
⑵支持专家团队:根据患者病情需要,需请某个学科专家参与讨论,由MDT秘书提前发出诊疗邀请,所受邀专家不得拒绝、推诿,确因特殊情况不能参加者,需指派另外一位相应专家代替参加(代替者应为高年资主治医师以上);对病人进行相关的查体,对每个病例进行讨论,根据本专业最新指南或专家共识意见提出本专业领域的观点,解答其它专家的问题,达成共识,为患者量身打造,提供全程、综合、系统的个体化诊疗方案;3.记录员职责:⑴负责对MDT会诊全程记录,包括专家讨论的发言及最终意见等。
⑵填写《MDT病例讨论意见书》,提交参会专家签名后存档。
⑶如本人不能参加,需委托一名相关人员代替。
5. 秘书职责:⑴协助医务科长进行MDT的全程操作,包括诊疗前准备、诊疗中协调、诊疗后跟踪。
⑵统一受理各专家推荐的病人预约,收集资料,按先后顺序或病情轻重缓急安排MDT顺序。
⑶负责通知MDT成员诊疗时间、特殊安排、注意事项等。
⑷负责协调专家的参会、签到工作,负责MDT工作的数据管理与考核。
⑸负责保管、存档讨论记录及相关资料;统计MDT病例的临床资料;MDT 微信群的维护。
⑹协助医务科长做好相关讲座、学术会议的组织协调工作。
⑺如本人不能参加,需委托一名相关人员代替。
附件2MDT工作流程主管医师发起申请MDT,经科主任同意后填写《多学科协作诊疗申请表》交医务科审批↓患者预约缴费↓约定时间地点开展讨论↓申请科室医师汇报病史↓支持专家团队各位专家资料分析,提出个人意见↓MDT牵头人总结↓填写《多学科协作诊疗病例讨论意见书》↓与患者及家属会谈,告知讨论结果↓方案实施↓实施后病例随诊↓医务科开展MDT督导与数据管理附件3MDT工作流程患者本人(或家属)填写申请表申请↓门诊核实相关资料↓确定符合多学科门诊条件↓患者预约缴费↓按预约时间接受门诊↓支持专家团队讨论诊治↓填写《多学科协作诊疗病例讨论意见书》↓出具会诊结论说明:1.预约:病人需要提前预约,可通过门诊、网络、电话、会诊单形式预约。
病人MDT讨论前需完成必要的实验室、影像、内镜、病理检查,讨论前应尽量将资料准备齐全。
2.准备:MDT秘书提前将当次MDT讨论的名单,包括姓名、住院号等,通过微信发送到MDT讨论微信群,方便影像学医师、病理科医师提前阅片,疑难病例组织影像科室和病理科室内部集体讨论,门诊病人的基本资料由门诊医师收集整理。
住院病人资料由管床医师整理、提供。
有特殊情况由秘书电话通知专家及牵头科室成员。
3.病情汇报:门诊病人由接诊医师负责汇报病情,住院病人由管床医师负责汇报病情。
汇报时除汇报病史、诊治经过、检验及检查结果,还要说明病人的疗效期望、经济情况、依从性,提请MDT诊疗的目的及主管医师对本病情分析。
4.影像分析:由影像专家现场分析影像学资料,解答临床各科医师的疑问,提出进一步影像学检查的建议。
5.专家讨论:在MDT牵头人的主持下,由专家提出自己的诊断及治疗策略,明确治疗的目标。
阐述各种治疗手段对该病人的适应症、禁忌症、预期疗效、可能的并发症和风险。
6.决定方案:以NCCN指南、ESMO指南、专家共识意见等标准,结合病人具体情况,综合各支持团队专家讨论的意见,形成最终专业性意见,包括诊治方案,明确每种诊疗手段参与时机和比重,并交相关科室具体实施。
7.患者及家属会谈:由科主任与管床医师(必要时医务科参与)负责向病人和家属说明诊疗的意见,解释他们的疑问,并告知他们进一步诊疗顺序及相关专科联系人的接诊时间或者联系方式。
8.讨论记录:记录员将讨论结论记录在册,形成《多学科协作诊疗病例讨论意见书》,打印一式两份,经所有参与讨论专家签名后,一份由牵头科室放入病历,另一份交秘书统一保管。
9.方案实施:具体诊断和治疗措施由相应的MDT专科成员完成。
10.监测评估:由医务科定期抽查,了解MDT执行情况,监督规范化治疗的实施。
11.方案修订:如果具体实施治疗方案,疗效不佳、疾病进展等情况,需及时反馈,再次提请MDT诊疗,重新修订治疗方案。
12.跟踪:所有MDT决策的治疗方案实施后,应对病人进行跟踪。
定期向MDT成员反馈治疗疗效及预后,不断提高诊疗水平;诊断不明确、疑难病例,待诊断明确后重新提出MDT,以帮助大家学习进步。
13. 设立MDT微信群该微信群包括参与MDT会诊的各科医师,成员应用真名,以便识别身份,可及时传达MDT相关的重要通知,例如:MDT会诊时间或地点临时改动通知,待讨论患者资料及会诊目的、知照影像及病理科医师提前阅片,以及拟提请MDT 专家讨论的问题,可发到微信群,使会诊更具时效性,提高会诊的效率。
附件4附件5。