产后缺乳中医需辨证治疗
中医辨证治疗产后缺乳的疗效观察

产妇 体 型 肥 胖 , 不思 饮食或食 多乳少 , 食少而 呕恶 , 大便 溏
薄或 黏滞 不 爽 , 气 机失畅 , 阻滞 于乳络 , 乳 汁 不 行 。治 以 健 脾燥 湿 , 化 痰 行 乳 。治 疗 方 法 采 用 苍 附 导 痰 行 乳 汤 配 以 中
过分关注胎儿 , 多 愁善 感 , 忧 心忡 忡 ; 或生 产 之后 , 不 如 所
中、 膺 窗、 乳 根、 少则、 合谷 、 天池、 曲池 等 穴 , 每穴 点按 1
mi n , 然后操作者双手环形 放于产 妇乳房 上 , 拇 指 自乳 房 腺
体外侧边 缘处 , 由下至上沿 乳头方 向推挤 , 快 速推挤数 次 ,
手法稍重 , 离心性操作 , 充分刺激乳房腺体 , 促 进 血 液循 环 , 再 以 双 手食 指 、 中指 由乳 晕 处挤 压 乳 房 使 乳 汁 排 出 , 并 提 拉
足, 或高龄产妇 ; 产 时 产后 出血 过 多 , 剖宫产 ; 产 后 情 志不 舒
及营养缺乏或过剩 的产 妇。在多年 的临床 实践 中, 中 医 辨 证施治 , 对产后缺乳取得满意效果 , 现介绍如下 。 1 肝 气 郁 结 型 缺 乳 典型病例 1 : 女, 3 2岁 , 教师, 2 0 1 2年 1 O月 2 0 l初 诊 E 4 d前 足 月 顺 产 1女 婴 , 心情不悦 , 产后 3 d来 乳 , 两 乳 房 胀 痛, 乳汁不下 , 手工挤 奶可缓 解片 刻 , 患 者 烦 躁 不 安 。 昨 天 与人发生争 执 , 第 2 E l 两 乳房胀痛 更甚 , 胸胁胀满 , 急 来 就 诊 。诊 见 : 两乳房胀痛 , 胸 胁 胀 满 。 按 之 胀 痛 。证 属 肝 气 郁 结, 气血失调 , 乳 汁 不 行 。 治宜 疏 肝 理 气 , 通络 下 乳 。 此型缺乳多见于初 产妇 , 最忌 生气 , 若妇人 怀孕 之后 ,
产后缺乳中医疗法与辨证施护

产后缺乳中医疗法与辨证施护摘要】总结对102例产后缺乳中医辨证治疗与辨证施护,以期从身心疗法中寻找预防和治疗产后缺乳的方法,指导产妇以正确及时的方式进行哺乳,从而提高。
母婴的生活质量。
【关键词】产后缺乳中医辨证治疗传统疗法辨证施护产后缺乳也称乳汁不足或乳汁不行,多因脾胃虚弱,气血不足,或恼怒伤肝,肝气郁结所致,产后缺乳发病率约占产妇的20%-30%[1]。
产后缺乳将直接导致母乳喂养不足,使新生儿营养不良,免疫力低下,严重影响了婴儿及产妇的健康,因此,应针对引起缺乳的各种相关因素,采取有效的辨证治疗措施与辨证施护进行护理。
笔者对102例产后缺乳的产妇进行辨证治疗及辨证施护,取得了比较理想的效果,现总结如下:1 中医疗法1.1辨证治疗1.1.1气血虚弱型32例产后乳少甚或全无,面色无华、心悸怔忡、脉虚细。
治宜补气养血、通脉增乳。
以通乳丹为基本方,药用:人参、黄芪、当归、麦冬、山药、扁豆各15g,木通、阿胶、桔梗各10g,猪蹄2个。
1剂/d,水煎,分两次服用。
1.1.2肝郁气滞型39例产后乳汁涩少或全无,乳房胀硬、胸胁胀满、情志抑郁、脉弦细。
治宜疏肝解郁。
以下乳涌泉散为基本方,药用:当归、白芍、生地黄、花粉各15g,川芎、桔梗、甘草、柴胡、青皮、漏芦、通草、白芷各9g,穿山甲、王不留行各12g。
1剂/d,水煎,分两次服用。
1.1.1痰湿壅阻型31例乳汁分泌少或点滴皆无,乳房丰满、柔软无胀感,体形肥胖、不思饮食或食多乳少、大便溏薄、脉弦细。
治宜健脾化痰、通络下乳。
方用:苍术12g,香附、陈皮各10g,半夏6g,无花果30g,路路通、王不留行、丝瓜烙各15g。
1剂/d,水煎,分两次服用。
1.2 传统疗法1.2.1 针刺疗法主穴:双侧合谷、三阴交、少泽[2]。
配穴:气血虚弱加足三里,肝郁气滞加太冲,痰湿壅阻加丰隆。
每次留针30min,1次/d,5次为1个疗程。
1.2.2 耳穴疗法主穴:胸、内分泌、交感,配穴:气血虚弱加肝、脾,肝郁气滞加肝、三焦,痰湿壅阻加脾、胃、三焦。
产后缺乳中医保健研究进展

产后缺乳中医保健研究进展1. 引言1.1 产后缺乳的定义和危害产后缺乳是指产后妇女乳汁产量不足或完全无法哺乳的现象,严重影响了新生儿的生长发育和健康。
产后缺乳不仅影响了母婴间的情感交流,还可能导致宝宝营养不良、体弱多病。
在现代社会,由于生活节奏加快、压力增大等因素的影响,产后缺乳的情况逐渐增多,给母婴健康带来了严重的挑战。
产后缺乳对宝宝的健康有着明显的危害。
乳汁中含有丰富的蛋白质、脂肪、糖类和多种维生素等营养成分,对宝宝的生长发育至关重要。
如果宝宝长期缺乳,容易导致体重下降、营养不良,甚至影响智力发育。
而对于产妇来说,产后缺乳也可能引发乳腺炎、情绪不稳等问题,对身体和心理健康都会造成影响。
产后缺乳是一种值得重视的问题,需要寻找有效的方法来解决。
中医保健在产后缺乳中发挥着重要作用,通过中医调理可以帮助产妇恢复产后身体机能,增加乳汁分泌,保障宝宝的营养需求。
在研究和实践中不断总结中医保健方法在产后缺乳中的应用效果,为产后缺乳的防治提供更多有益的经验。
【以上内容共计286字】1.2 中医保健在产后缺乳中的作用产后缺乳是指产后妇女乳汁不足或无法满足宝宝需求的情况,会影响宝宝的营养摄入和生长发育,甚至影响母婴关系。
中医保健在产后缺乳中发挥着重要作用。
中医强调整体观念,认为人体是一个整体,产后缺乳不仅仅是乳腺问题,还涉及到脏腑功能平衡、气血调畅等方面。
中医保健在产后缺乳中的作用包括调理气血、调养脾胃、激活乳腺等。
通过中医的药物、食疗、按摩等方法,可以调理产后妇女的身体,促进乳汁分泌,改善乳汁质量,从而达到满足宝宝需求的目的。
中医认为,产后妇女需要养血补气、健脾和胃,使乳汁得以顺利分泌。
中医保健在产后缺乳中的作用不仅在于调理身体,还在于调整情绪。
产后妇女常会出现焦虑、压力大等情绪问题,中医保健通过药物、穴位按摩等方法可以帮助产后妇女舒缓情绪,促进乳汁分泌。
中医保健在产后缺乳中扮演着重要角色,能够帮助产后妇女调理身体、调整情绪,保障母乳喂养顺利进行。
中药验方治疗产后少乳

No1 .1
中药验方治疗产后少乳
陈 静 ( 中杨士岗镇人民政府 , 宁 辽 辽
沈阳 ,12 0 100 )
【 擒要 】 益气补血中药为主药的方药用于产后 乳汁不足 的产妇往往可 以收效满意疗效
【 关键词】 母乳喂养; 益气补血
母乳喂养是新生儿最理想的喂养方式,母乳是母亲专 为 自己婴儿生产的最完善 的天然营养食 品,具有任何乳类 所不能比拟的优点。然而 , 产后乳汁不足 、 缺乳是影响母乳 喂养的重要 因素 。从长期 的经验 中笔者发现以益气补血 中 药为主药的方药用于产后乳汁不足 的产妇往往可 以收效满 意疗效 , 现介绍如下。
为显效 , 以产妇乳汁仅能保证其婴儿 5% 6% 0 ~0 母乳喂养 为 有效 ,以产妇的乳汁量增加不 明显量少于婴儿每天需要 喂 养量的 3 %为疗效不佳 , 药前后 七天内未见乳 汁明显增 0 服
加 为无 效 。 2 结 果
5 例产妇服药 7 6 天后 , 显效 3 , 5例 有效 巧 例 , 6例疗 效不佳 , 未见无效者 。 所有用药产妇及其婴儿均无任何不适
血也 。若乳汁不行 , 多属血虚 , 而兼忧怒所伤 。” 傅青主女 《 科》 中也有 “ 乳汁之化 , 原属 阳明 , 然阳明属土 , 壮妇产后 , 虽 云亡血, 而阳明之气 , 实未尽 衰 , 必得肝木之气 以相通 , 能 始 化成乳汁 , 未可全责之 阳明也。” 所以方 中加柴胡疏肝解郁
为 :乳 头 属 厥 阴 , 房 属 阳 明 , 汁 则 手 少 阴 、 太 阳 二 经 “ 乳 乳 手
I 资料 选择 2 0 = 02 1— . 1 0 6 1/0 0 3的 5 6例产妇 , 年龄 2 3 4 3 岁, 正常产 3 , 4例 剖宫产 2 例 。 2 产后时间 1 周至 1 个月 , 其 中剖宫产 的产妇产后时间均在 1 天 以上。 O 所有来取药的均 为产妇家属 ,其 中 l 6例基本无乳 汁,O例产妇乳汁缺少 , 4 不能满足其婴儿需要 , 每次哺乳后均需要加奶粉喂养。 依家 属主诉所有产妇均为单纯产后乳少 ,无乳房胀痛 、精神抑 郁、 胸肋胀痛等症状 , 饮食 均正常 , 且产前体检显示身体均 健 康无 内分 泌疾病 、 心血管疾病 , 恶性肿瘤 , 肾和造血系 肝 统疾病 。既往服用过中药且无过敏情况 出现。 1 方药 及用法 益气补血通乳方 由药店 以往 咨询中医 . 2 师提供 , 药物组成 : 当归 5g 黄芪 3 g麦冬 1g 通草 1 g 0, 5, 5, 0, 桔梗 1g 柴胡 1g 远志 肉( )0 , 5, 0, 制 2 g 路路通 1g王 不 留行 0, 2g 1 , 5。日 剂 猪蹄一个加水一起煎煮 3次 , 合汤汁分 2次 口 服 。同时嘱咐产妇亲属必须配合母婴 同室 , 勤吸吮 , 对乳房 进行按摩 , 促进乳房血液循环 , 以利于腺体分泌及流通 。 1 疗效统计及评价 以家属最后一次购药询问疗效结果 , . 3 以服药后产妇的乳 汁基本能保证其婴儿每天全母乳喂养者
产后缺乳中医护理方案

产后缺乳中医护理方案产后缺乳是指婴儿出生后母乳分泌不足以满足婴儿需求的情况。
中医护理方案主要包括调节食欲、调理气血、激活脏腑、提高产后体质等方面。
以下是一套中医护理方案,具体内容如下:一、中医诊断和分析根据患者的主诉、病史和望闻问切等检查,征询患者和家属的意见,了解产后缺乳的原因,如产妇食欲不振、体力透支、气血不足等因素造成。
二、中医治疗原则1.调养脾胃:产后脾胃功能较弱,容易影响消化吸收,进而影响乳汁分泌。
应通过中药调理,促进脾胃功能恢复,改善消化吸收能力。
2.活血化瘀:产后身体循环系统容易出现血瘀症状,影响乳汁的正常分泌。
适当的活血化瘀中药治疗可以调理产后体质,促进乳汁分泌。
3.补充气血:产后气血不足会影响产后的身体恢复和乳汁分泌。
应通过中药补气补血,提高产后的身体免疫功能。
1.饮食调理:产妇应饮食清淡易消化的食物,如糯米红枣粥、山药莲子糖水等。
避免辛辣刺激性食物,同时要保持良好的饮食习惯,定时进食,避免暴饮暴食。
2.足浴温灸:采用足浴温灸的方式刺激腹部,促进气血流通,激活脏腑功能。
可以选取适当的中药材和穴位,进行足浴或温灸治疗。
3.推背通络:通过推背通络的方式促进气血循环,刺激经络,增加产后产妇的乳腺血液供应。
可以采用中医的推拿按摩技术,进行专业的推背通络护理。
4.中药调理:根据患者的具体情况,选用一些具有补气血、健脾胃等功效的中药,制成中药汤剂,以温热方式服用,促进产妇的身体恢复和乳汁分泌。
四、中医护理效果评价产后缺乳是个复杂的问题,中医护理需要一定的时间和固定的方案才能得到改善。
联合营养和饮食调理相结合,通经活络的温灸推背,以及定期的中药调理等方法,能有效地改善产后缺乳的状况。
催乳指标是婴儿的生长发育情况和产妇自身感受,通过医护人员的监测,产妇缺乳情况改善和乳汁分泌恢复即为治疗有效。
综上所述,中医护理方案包括饮食调理、足浴温灸、推背通络、中药调理和心理疏导等多方面的综合治疗措施,能够有效地改善产后缺乳问题,并提高产妇的身体恢复和乳汁分泌情况。
产后缺乳中医保健研究进展

产后缺乳中医保健研究进展【摘要】产后缺乳是困扰许多新妈妈的问题,中医保健在该领域的研究进展备受关注。
本文首先介绍了产后缺乳中医保健研究的意义和背景,进一步分析了中医理论对产后缺乳的观点。
接着探讨了中医保健方法在产后缺乳中的实际应用,并深入研究了经络调理、穴位按摩以及中药调理对产后缺乳的影响。
最后总结了中医保健在产后缺乳中的作用,并展望了未来的发展方向。
研究结果表明,中医保健方法在缺乳问题中具有一定的疗效,并为产后缺乳的治疗提供了新的思路和方法。
这些研究成果对于帮助产后妈妈解决缺乳问题、促进健康产后恢复具有积极意义。
【关键词】产后缺乳、中医保健、研究进展、中医理论、经络调理、穴位按摩、中药调理、作用、展望1. 引言1.1 产后缺乳中医保健研究进展意义产后缺乳是指产后妇女乳汁分泌不足或乳汁分泌不畅的情况,对婴儿的喂养和健康产生负面影响。
中医保健研究在产后缺乳方面的进展意义重大。
中医保健方法能够针对产后妇女体质特点和脏腑功能进行调理,增强体内气血运行,促进乳汁分泌。
中医保健方法注重气血调和、经络畅通,有助于改善产后妇女的身体状况,提高乳汁质量。
经络调理与产后缺乳关系研究显示,通过调整体内经络的运行,可以有效改善产后妇女的乳汁分泌情况。
穴位按摩对产后缺乳的影响也备受关注,通过刺激特定穴位,可以调理产后妇女的脾胃功能,从而增加乳汁分泌量。
中药调理产后缺乳的研究表明,一些中药具有滋补气血、调理脾胃的作用,可以有效改善产后妇女的乳汁分泌情况。
中医保健研究对产后缺乳具有重要意义,有望为产后妇女提供更加安全、有效的保健方法。
1.2 研究背景产后缺乳是指产后妇女出现乳汁分泌不足或完全停滞的情况,给新生儿的喂养带来了困难和困扰。
产后缺乳不仅会影响婴儿的生长发育,还会引起产妇自身身体的不适和心理压力。
研究如何有效预防和治疗产后缺乳成为医学领域的重要课题。
传统中医医学认为,产后缺乳的发生与多种因素有关,如体质虚弱、气血不足、脏腑功能失调等。
缺乳的中医辨证论治

缺乳的中医辨证论治1.缺乳,产后乳汁甚少或乳汁全无。
又称产后乳汁不行。
缺乳多因素体脾胃虚弱,产时失血耗气,产生气血津液生化不足,乳汁生成无源,或素体抑郁,产时不顺,产后肝失条达,气机不畅,经脉滞涩,阻碍乳汁运行等引起[辨证论治]2.缺乳有虚实两端。
一般乳房柔软、乳汁清稀者,多为虚证;乳房胀硬而痛,乳汁浓稠者,多为实证。
虚者补气养血,实者疏肝解郁,均宜佐以通乳之品。
一、气血虚弱型主要证候:产后乳少,甚或全无,乳汁清稀,乳房柔软,无胀满感,神倦食少,面色无华,舌淡,苔少,脉细弱。
证候分析:气血虚弱,乳汁化源不足,无乳可下,故乳少或全无;乳腺空虚,故乳房柔软,无胀满感;气血不足,阳气不振,脾失健运,故神倦食少;气虚血少,不能上荣,则面色无华。
舌淡,苔少,脉细弱,为气血不足之征。
治疗法则:补气养血,佐以通乳。
方药举例:通乳丹(《傅青主女科》)。
人参、生黄芪、当归、麦冬、木通、桔梗、七孔猪蹄方中人参、黄芪大补元气;当归、麦冬养血滋液;猪蹄补血通乳;木通宣络通乳;桔梗载药上行。
全方共奏补气养血,宣络通乳之效。
若纳少便溏者,酌加炒白术、茯苓、山药以健脾止泻。
二、肝气郁滞型主要证候:产后乳汁涩少,浓稠,或乳汁不下,乳房胀硬疼痛,情志抑郁,胸胁胀闷,食欲不振,或身有微热,舌质正常,苔薄黄,脉弦细或弦数。
证候分析:情志不舒,肝气郁结,气机不畅,乳脉淤滞,致令乳汁不得出而乳汁涩少;乳汁淤积,则乳房胀硬、疼痛,乳汁浓稠;肝脉布胁肋,肝气郁滞,失于宣达,则胸胁胀闷;肝气不舒,则情志抑郁;木郁克土,脾失健运,则食欲不振;乳淤日久化热,则身有微热。
舌质正常,苔薄黄,脉弦细或弦数,为肝郁气滞或化热之征。
治疗法则:疏肝解郁,活络通乳。
方药举例:下乳涌泉散(《清太医院配方》)。
当归、川芎、天花粉、白芍药、生地黄、柴胡、青皮、漏芦、桔梗、通草、白芷、穿山甲、王不留行、甘草方中青皮、柴胡舒肝解郁;四物、天花粉养血滋液;穿山甲、王不留行、漏芦活络下;乳;桔梗、,草宣络通乳;甘草调和诸药。
产后缺乳的诊断与治疗

产后缺乳的诊断与治疗产后乳汁甚少或全无,称缺乳。
乳汁的分泌除与乳腺的发育、催乳素的分泌及全身情况密切相关外,尚与哺乳方法不当、营养不良、精神恐惧和休息有关。
其中任何因素的异常均可导致产后缺乳。
中医称为“产后乳汁不行”、“无乳”,多由产时失血,气随血耗,或肝失调达,疏泄失职,乳络壅塞所致。
一、产后缺乳的诊断1.产后无乳汁分泌,或乳汁甚少,无发热、恶寒等症状。
2.检查乳房柔软,无乳汁感,挤压时仅有点滴乳汁。
3.血液检查无异常。
二、产后缺乳的鉴别诊断乳腺炎:虽乳汁不通或缺乳,但有畏寒发热,乳房局部红肿痛热。
三、中医治疗产后缺乳1.辨证论治:(1)气血虚弱:[证候]产后乳少或全无,乳汁清稀,乳房柔软无胀感;面色少华,神疲乏力,食欲不振,心悸,头晕,舌淡红,少苔,脉虚细。
[治法]补气养血,增液通络。
[方药]通乳丹:人参10g、黄芪30g、当归10g、麦冬10g、木通10g、桔梗10g、猪蹄120g、甘草6g。
(2)肝气郁滞:[证候]产后乳汁少或全无,乳汁浓稠,乳房胀硬或疼痛;情志抑郁,或有低热,食欲不振,舌淡红,苔薄黄,脉弦。
[治法]疏肝解郁,通络下乳。
[方药]下乳涌泉散:当归10g、川芎10g、天花粉12g、白芍15g、生地12g、柴胡10g、青皮10g、通草10g、桔梗10g、白芷10g、穿山甲15g、王不留行15g、甘草6g。
2.针灸治疗:(1)体针:取主穴膻中、乳根,配少泽、天宗、合谷,1次/日,留针15~30分钟。
(2)耳针:取胸区、内分泌、乳腺穴、脑点穴,1次/日,每次留针15分钟。
3.单方验方:(1)通络增乳汤:王不留行12g、炮甲12g、路路通9g、漏芦9g、川芎9g、天花粉9g、麦冬9g、丝瓜络15g。
若气血亏虚者加党参12g、黄芪15g、当归9g、白术9g、神曲9g、通草3g,去炮甲;若肝气郁滞者,加柴胡6g、青皮6g、桔梗9g、通草3g。
将诸药用纱布包好放入去内脏公鸡腹内,温水泡半小时,以慢火煎,开锅后再煎半小时。
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产后乳少指产后乳汁少或全无,不能满足哺乳的需要,又称产后缺乳。
多发生在产后数天至半个月内,也可发生于整个哺乳期。
产后缺乳的发病率约为20%~30%,且有逐渐上升趋势。
中医学对该病的认识较为丰富和全面,早在隋《诸病源候论》中就有“产后无乳汁候”,首先提出了津液暴竭,经血不足可导致无乳。
《千金要方》列出了“治妇人乳无汁共二十一首下乳方”,其中有至今临床上仍沿用的几种药物,如通草、漏芦、瓜蒌根,以及猪蹄、鲫鱼等催乳食物。
《三因极一病证方论》将本病分为虚实两类,“产妇有二种乳汁不行,有气血盛而壅闭不行者;有血少气弱涩而不行者。
虚当补之,盛当疏之”。
这个指导原则至今仍在临床上发挥着重要的作用。
本病的诊断较为简单,患者多为产后数天至半个月内,开始哺乳时,乳房无胀满感觉,乳汁稀少或全无。
也有产后曾正常哺乳,后因种种原因导致乳汁减少或无乳。
乳房多无任何不适,也可有胀痛,或伴乳房结块。
病因病机
缺乳常见的病因病机有两种,一种是患者素体气血虚弱,又因产时失血耗气,或脾胃虚弱,气血生化不足,乳汁化生乏源,导致乳汁甚少或全无。
这种类型的缺乳很容易理解,所以老百姓都有给产妇补的经验,给产妇喝汤、让产妇吃高蛋白高营养的食品,都是为了达到补益的目的。
还有一种类型的缺乳是大家了解较少的,很容易被忽视的,那就是肝郁气滞型缺乳。
患者常因产后抑郁,肝失条达,气机不畅,导致乳脉不通,乳汁运行不畅,因而缺乳。
这种情况不是化源不足,而是有乳汁但是排出不通畅。
现在临床上这样的病例并不少见,且呈不断上升的趋势。
现在的生活条件好,因虚而致乳少的情况较少,很多患者舌苔厚腻很明显,脉也没有明显虚象。
常见患者这样自诉:“昨天穿山甲、今天王不留,早上猪蹄汤、晚上鲫鱼汤。
乳房胀痛特别明显,但乳汁就是下不来。
”这种情况下再盲目去补反而适得其反,越补患者乳房胀痛感越甚,但是乳汁就是出不来,这种类型属于实证。
故做出缺乳的诊断时,要明辨虚实。
乳汁为血所化生,赖气以运行及控制,乳汁的有无、多少及排出情况均与气血有密切关系。
故缺乳有虚有实,若气血虚弱,乳汁分泌障碍,内无乳汁可下,为真性缺乳,属虚;若乳汁来源本非缺乏,而由气机壅遏郁滞,管道不通,乳汁不能排出,为假性缺乳,属实。
临床诊断过程中首先要询问病史,虚证患者常有产时失血过多等病史,而实证患者多有情志不遂等诱因。
虚证患者通常乳房柔软,乳汁清稀,而实证患者乳房胀硬,乳汁质地浓稠。
另外,缺乳类型中还有一种是大家较少意识到的,那就是衣物纤维堵塞乳络导致乳脉不通,引起缺乳。
主要原因在于怀孕期间或哺乳期间不注意乳罩及衣物的质地及乳头卫生等,衣服的细小纤维脱落,堵塞乳脉,致使乳汁排出不畅而缺乳。
国外有人对一批缺乳、少乳的哺乳期妇女进行乳汁检查,发现80%以上的人乳汁中有化纤纤维、羊毛。
反复发作的缺乳在询问病史时要注意这一方面。
辨证治疗
既然产后乳少有虚实之分,那么治疗时不能一味通乳,而是寓通于补、寓通于疏,方获良效。
虚则补之、实则疏之是本病治疗大法,对于气血虚弱型以补益为主,肝郁气滞型以疏泄为主。
不论哪种证型,均宜佐以通乳之品。
气血虚弱证:表现为产后哺乳时乳汁不足,甚或全无。
乳房无胀感而柔软,乳汁量少清稀。
伴气血虚弱证表现,如面色无华,神疲倦怠,纳食量少,舌质淡白或淡胖,苔薄白,脉细弱。
治法:益气养血,佐以通乳。
方药:通乳丹加减(《傅青主女科》)。
方中人参、黄芪大补元气,当归、麦门冬养血滋液,猪蹄、通草补血宣络通乳,桔梗载药上行。
全方共奏补气养血、增液通乳之功,使气血充盛,乳汁自生。
肝郁气滞证:表现为产后乳汁少、浓稠,或乳汁不下,乳房胀硬疼痛。
伴有肝郁气滞证表现,如胸胁胀满,情志抑郁、肝郁犯胃导致食欲不振,脉弦,舌苔薄黄是乳汁瘀久化热的表现。
治法:疏肝解郁,通络下乳。
方药:下乳涌泉散加减(《清太医院配方》)。
方中青皮、柴胡疏肝解郁,当归、川芎、白芍、生地黄、天花粉养血滋阴,穿山甲、王不留行、漏芦、通草活络下乳,桔梗、白芷理气通窍,甘草调和诸药。
全方共奏疏肝解郁、通络下乳之效。
临床上有些患者疼痛程度很重,十分焦虑,心理负担很重,这种情况下一定要注意情绪疏导,调畅患者情志,并配合使用延胡索、乌药、八月札等理气止痛之品,对控制患者疼痛、调畅气机能起到很好的效果。
除了药物外,治疗产后乳少还可以通过食补和针灸。
《备急千金要方》提出了吃猪蹄、鲫鱼等饮食疗法,这些食疗方一直沿用至今。
还可以取鹿角粉克,每日两次,温开水送服。
鹿角粉有温补肝肾、益精养血的功效。
俗话说“产前一盆火,产后一块冰”,使用有温补功效的药物对改善产妇体质、增加乳汁量有很好的功效。
缺乳的针灸治疗古籍文献中也不乏记载,如乳根、少泽都是我们沿用至今的经验要穴,结合患者具体情况如脾胃虚弱,我们还可以针刺足三里等穴位。
预防调护
缺乳产妇宜保持乐观舒畅的心情,生活规律,睡眠充足。
合理安排食谱,既要加强营养,又不宜过分油腻。
为了避免衣服纤维堵塞乳管,妇女在怀孕期间要注意以下几点:怀孕期间不要穿过紧的乳罩,最好选用棉织品的乳罩;不要贴身穿化纤维的衣服或者在乳罩外直接穿着毛类衣服;切勿将乳罩与其他衣服放进洗衣机内混合洗涤,每次换用乳罩前要将其内侧的灰尘、纤维拂净。
孕期坚持擦洗、按摩乳房,注意乳头卫生。
养成良好的哺乳习惯,及早开乳,按需哺乳。
□ 张董晓北京中医药大学东方医院裴晓华北京中医药大学第三附属医院.corrTxt_01{border-top:1px dashed #F0C8C8;margin-top:10px;}.corrTxt_01 h3{font-weight:bold;padding:5px 0 0 3px;line-height:25px;margin:0;}.corrTxt_01 ul{padding:0 0 0 18px;}.corrTxt_01 ul li{font-size:14px;line-height:%;}.corrTxt_01 a {text-decoration:none;}> 相关阅读:中国妈妈奶水变少缘于3大困扰产后“奶水不足”的6大假象视频:奶水不够是因为不懂喂养如何让80后新“生”代奶水充足6绝招保证让新妈咪奶水充足
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