内科常用护理操作知识解答

合集下载

护理内科知识试题及答案

护理内科知识试题及答案

护理内科知识试题及答案一、选择题1. 以下哪项不是内科护理的基本要求?A. 观察病情变化B. 执行医嘱C. 保持病房整洁D. 进行外科手术答案:D2. 内科病人护理中,以下哪项是正确的?A. 所有病人均需卧床休息B. 病人饮食应根据医嘱调整C. 病人无需定期检查D. 病人无需心理护理答案:B3. 以下哪项是内科病人护理中常见的心理问题?A. 焦虑B. 兴奋C. 愤怒D. 抑郁答案:A4. 内科病人护理中,以下哪项是正确的体温测量方法?A. 口腔温度测量B. 腋下温度测量C. 直肠温度测量D. 所有选项都是答案:D5. 内科病人护理中,以下哪项是正确的血压测量方法?A. 坐位测量B. 卧位测量C. 站立位测量D. 所有选项都是答案:D二、判断题1. 内科病人护理中,病人的个人卫生应由护士负责。

(错)2. 内科病人护理中,病人的隐私权应得到充分尊重。

(对)3. 内科病人护理中,病人的疼痛管理是护理工作的一部分。

(对)4. 内科病人护理中,病人的用药安全是护士的重要职责。

(对)5. 内科病人护理中,病人的康复训练应由医生负责。

(错)三、简答题1. 请简述内科病人护理中,护士应如何进行病人的饮食管理?答:内科病人的饮食管理应根据病人的病情、营养需求以及医嘱进行。

护士需要评估病人的营养状况,监测病人的饮食摄入,确保病人获得足够的营养。

同时,护士还应教育病人和家属有关合理饮食的知识,帮助病人养成良好的饮食习惯。

2. 请简述内科病人护理中,护士应如何进行病人的疼痛管理?答:内科病人的疼痛管理是护士的重要职责之一。

护士需要对病人的疼痛进行评估,记录疼痛的性质、部位、程度和持续时间。

根据评估结果和医嘱,护士应采取相应的疼痛管理措施,如使用药物、非药物干预等,并监测疼痛管理的效果,及时调整护理计划。

四、案例分析题案例:一位患有慢性阻塞性肺疾病(COPD)的病人,因病情加重入院治疗。

作为负责该病人的护士,请你根据病人的病情,制定护理计划。

心内科常用护理技术操作

心内科常用护理技术操作

心内科常用护理技术操作心内科常用护理技术操作一、危重病人抢救护理1、血压监测(1)常规监测1、血压测量:以口腔内膜为桩心,用测压袖测定收缩压和舒张压。

2、血压动态监测:采用脉搏压动态监测法,可以及时检测患者血压的变化情况,根据检测结果及时作出调整。

(2)非常规监测1、外周静脉血压检测:采用脉搏压动态监测设备,将床头柱定位在患者静脉的高出肢体表面2~3cm处,以中指按压患者外周静脉,将血压检测设备气压向静脉处挤压,血压检测设备显示的是温和的检测结果,检测结果基本与收缩压相同或略低。

2、腔内血压检测:腔内血压检测是检测血管壁内径的变化,该检测仪器可以用于监测腹腔内的收缩压。

3、外周动脉收缩压检测:外周动脉收缩压检测是将测压袖或脉搏压动态监测设备定位在动脉上,以小尖短缩的方式将收缩压记录下来。

4、内膜收缩压检测:内膜收缩压检测使用脉搏压动态监测器,将床头柱定位在口腔内膜的桩心,每20分钟测量一次,用来监测血压变化。

二、尿量及降压护理1、尿量监测(1)尿量测量:尿量是衡量脏器功能的一个重要指标,可以反映急性病症的程度和临床治疗的效果。

尿量测量包括对病人24h尿量的监测,每小时尿量的定时测量,以及实时测量。

(2)尿量动态监测:实时监测尿量,及时捕捉患者尿量变化,进而采取有效的控制措施,以维持充分尿量,减少低尿量的恶性循环。

2、降压护理(1)血压降低处理:根据患者的血压变化选择合适的药物,进行降压处理。

(2)保护性护理:心内科病人应采取有利于心功能保护的护理,如保持生活规律、忌吃辛辣刺激性食物、定时及多食清淡、低盐、低脂肪的膳食、定时运动、舒展肌肉等,以期疗效良好。

三、营养护理1、营养食品及用具:例如中医药米糊、粥、果汁、蛋白质营养液、酵母营养液等,用具可以根据患者食物的不同性质,选择合适的碗、叉、勺、盘子等。

2、营养评估:定期评估患者的营养状况,及时发现存在的缺乏,采取有效的护理措施,调节和增强患者的营养状况。

内科护理知识复习题及答案

内科护理知识复习题及答案

内科护理知识复习题及答案1、急性肺水肿最突出的表现是()A、咯少量血B、咳大量脓痰C、咳大量白色泡沫样痰D、咳大量粉红色泡沫样痰E、咯大量血答案:D急性肺水肿表现为剧烈的气喘、端坐呼吸、极度焦虑和咳含泡沫的黏液痰,其中咳大量粉红色泡沫样痰、发绀等为其典型症状。

难易程度:易2、肝硬化患者内分泌功能异常主要是()A、雄激素增多B、雌激素增多C、肾上腺皮质激素增多D、雌激素减少E、甲状腺激素减少答案:B肝硬化患者内分泌功能异常主要是雌激素增多。

难易程度:易3、35岁女性患者,患慢性肾盂肾炎5年余,现检查:内生肌酐清除率50ml/min,血尿素氮12mmol/L,血肌酐200μmol/L,判断其肾功能状况为()A、肾功能正常B、肾功能代偿期C、氮质血症期D、尿毒症期E、尿毒症晚期答案:C难易程度:中4、患者男,60岁,因“COPD并发自发性气胸”入院。

住院期间出现T38.5℃,考虑合并细菌感染。

最常见的致病菌是()A、葡萄球菌B、结核杆菌C、卡他莫拉菌D、肺炎链球菌E、流感嗜血杆菌答案:A该COPD并发自发性气胸患者,住院期间期间出现发热的症状,考虑为发生了医院获得性肺炎,医院获得性肺炎是指病人入院(包括老人院、护理院和康复院)时不存在、也不处于潜伏期,而入院48h后发生的肺炎,主要病原体有:金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌等。

肺炎链球菌是导致社区获得性肺炎的主要致病菌。

难易程度:中5、患者女,65岁,患有COPD,进行呼吸锻炼,下述应予以纠正的是()A、每分钟10次左右,每日训练2次,每次10~13minB、缩唇呼气C、用鼻吸气,用口呼气D、呼吸缓慢而均匀E、快呼气答案:E指导呼吸训练:(1)缩唇呼气在呼气时将口唇缩成吹笛子状,以能将口前20cm处的烛火吹摇动而不灭为宜。

气体经缩窄的口唇缓慢呼出,其作用是提高支气管内压力,防止呼气时小气道过早陷闭,以利肺泡内气体的排出。

(2)腹式呼吸用鼻吸气,用口呼气。

内科护理学知识点总结完整版

内科护理学知识点总结完整版

呼吸系统【小气道】临床上将吸气状态下内径<2mm的细支气管称为“小气道”,包括第6级分支以下的细支气管和终末细支气管(内径约0.5mm)。

由于小气道管壁无软骨支持、气体流速慢、易阻塞,病变时不易被感觉,是呼吸系统常见的病变部位。

【肺弥散量】肺弥散功能(DL)的测试是检查肺的某种肺泡气通过肺泡毛细血管途径到血液内与血红蛋白结合的能力。

一氧化碳(CO)是测定气体弥散功能的理想气体。

除大量吸烟者外,正常人血浆内CO含量几乎是零【呼吸系统疾病患者常见症状】咳嗽、咳痰;肺源性呼吸困难;胸痛;咯血【痰液颜色等的护理评估】A.慢性咳嗽伴咳痰常见于慢性支气管炎、支气管扩张、肺脓肿和空洞型肺结核等;脓性痰常常是气管、支气管和肺部感染的可靠标志;慢性支气管炎、支气管扩张、肺脓肿等疾病,咳嗽常于清晨或体位变动时加剧,且排痰量较多。

B.痰液颜色改变常有重要意义,如肺结核、肺癌、肺梗死出血时,应痰中含血液或血红蛋白而呈红色或红棕色;铁锈色痰见于肺炎球菌肺炎,但由于抗生素广泛使用,目前已经很难见到;红褐色或巧克力色痰考虑阿米巴肺脓肿;粉红色泡沫痰提示急性肺水肿;砖红色胶冻样痰或带血液者常见于克雷伯杆菌肺炎;灰黑色或暗灰色痰常见于各种肺尘埃沉着病或慢性支气管炎;痰有恶臭味常见于厌氧菌感染。

【促进有效排痰的方法】深呼吸和有效咳嗽、吸入疗法(分湿化和雾化治疗法)、胸部叩击、体位引流、机械吸痰1.胸部叩击:适于久病体弱、长期卧床、排痰无力者。

禁用于未经引流的气胸、肋骨骨折、有病理性骨折史、咯血、低血压及肺水肿等病人。

每一肺叶叩击1~3min,每分钟120~180次,叩击时发出一种空而深的拍击音则表明手法正确。

2.体位引流:利用重力作用使肺、支气管内分泌物排出体外,又称重力引流。

适用于肺脓肿、支气管扩张等有大量痰液排出不畅时。

禁用于呼吸衰竭、有明显呼吸困难和发绀者、近1~2周曾有大咯血史、严重心血管疾病或年老体弱不能耐受者。

(1)目的:主要促进脓痰的排出,使病肺处于高位,其引流支气管的开口向下,促使痰液借重力作用,顺体位引流气管咳出,有助于痰液的引流。

护理内科知识点总结大全

护理内科知识点总结大全

护理内科知识点总结大全内科是医学的一个重要分支,主要研究人体各系统的内部疾病及其诊断与治疗。

内科包括了很多不同的专科,例如心脏病学、呼吸病学、肾脏病学、内分泌学等等。

护理内科是护士在日常工作中所需掌握的一些专业知识和技能,下面将对护理内科的知识点进行总结。

一、心血管系统1. 心脏病心脏病是一种常见的疾病,包括心绞痛、心肌梗死等。

护理内科需掌握心电图的解读和监护,熟悉各种心血管药物的使用和观察病人的病情变化。

2. 高血压高血压是一种常见的心血管疾病,护理内科需要掌握高血压的护理措施和监护。

3. 心力衰竭心力衰竭是一种常见的心血管疾病,护理内科需要掌握心力衰竭的护理措施和监护,以及对患者进行心电图、心脏彩超等检查。

二、呼吸系统1. 气管炎气管炎是一种常见的呼吸系统疾病,护理内科需要掌握气管炎的护理措施和监护。

2. 支气管炎支气管炎是一种常见的呼吸系统疾病,护理内科需要掌握支气管炎的护理措施和监护。

3. 肺气肿肺气肿是一种常见的呼吸系统疾病,护理内科需要掌握肺气肿的护理措施和监护。

三、消化系统1. 胃炎胃炎是一种常见的消化系统疾病,护理内科需要掌握胃炎的护理措施和监护。

2. 胃溃疡胃溃疡是一种常见的消化系统疾病,护理内科需要掌握胃溃疡的护理措施和监护。

3. 肝炎四、内分泌系统1. 糖尿病糖尿病是一种常见的内分泌系统疾病,护理内科需要掌握糖尿病的护理措施和监护。

2. 甲状腺疾病甲状腺疾病是一种常见的内分泌系统疾病,护理内科需要掌握甲状腺疾病的护理措施和监护。

3. 骨质疏松骨质疏松是一种常见的内分泌系统疾病,护理内科需要掌握骨质疏松的护理措施和监护。

五、泌尿系统1. 肾炎肾炎是一种常见的泌尿系统疾病,护理内科需要掌握肾炎的护理措施和监护。

2. 肾结石肾结石是一种常见的泌尿系统疾病,护理内科需要掌握肾结石的护理措施和监护。

3. 泌尿道感染泌尿道感染是一种常见的泌尿系统疾病,护理内科需要掌握泌尿道感染的护理措施和监护。

护理内科知识试题及答案

护理内科知识试题及答案

护理内科知识试题及答案一、单项选择题(每题1分,共10分)1. 以下哪项不是内科护理的特点?A. 系统性B. 专业性C. 综合性D. 独立性答案:D2. 内科护理中,下列哪项操作不属于基础护理?A. 生命体征监测B. 用药护理C. 饮食护理D. 心理护理答案:B3. 护理内科患者时,下列哪项不是观察病情变化的重要指标?A. 体温B. 脉搏C. 呼吸D. 血压答案:C4. 内科护理中,下列哪项不是护理诊断的组成部分?A. 护理问题B. 护理目标C. 护理措施D. 护理结果答案:D5. 内科患者出院时,下列哪项不是护理人员应进行的工作?A. 出院指导B. 出院小结C. 出院评估D. 出院随访答案:D6. 以下哪项不是内科常见疾病?A. 肺炎B. 糖尿病C. 骨折D. 高血压答案:C7. 内科护理中,下列哪项不是护理措施?A. 用药指导B. 饮食指导C. 运动指导D. 心理支持答案:C8. 护理内科患者时,下列哪项不是护理评估的内容?A. 病史收集B. 体格检查C. 心理评估D. 社会支持系统评估答案:B9. 内科护理中,下列哪项不是护理记录的内容?A. 患者主诉B. 护理措施C. 护理效果D. 护理计划答案:D10. 内科患者出院时,下列哪项不是护理人员应进行的工作?A. 出院指导B. 出院小结C. 出院评估D. 出院随访答案:D二、多项选择题(每题2分,共10分)1. 内科护理中,下列哪些是护理评估的内容?A. 病史收集B. 体格检查C. 心理评估D. 社会支持系统评估答案:ABCD2. 内科护理中,下列哪些属于护理诊断的组成部分?A. 护理问题B. 护理目标C. 护理措施D. 护理结果答案:ABC3. 护理内科患者时,下列哪些是观察病情变化的重要指标?A. 体温B. 脉搏C. 呼吸D. 血压答案:ABCD4. 内科常见疾病包括以下哪些?A. 肺炎B. 糖尿病C. 骨折D. 高血压答案:ABD5. 内科护理中,下列哪些不是护理措施?A. 用药指导B. 饮食指导C. 运动指导D. 心理支持答案:CD三、判断题(每题1分,共10分)1. 内科护理具有专业性和系统性特点。

内科护理操作试题及答案

内科护理操作试题及答案

内科护理操作试题及答案一、问题描述在内科护理工作中,正确的操作是保障患者安全和有效治疗的重要环节。

下面是一些关于内科护理操作的试题,每道题目均附有答案。

希望通过这些试题和答案的分享,能够帮助护理人员提高操作技能,提供更好的护理服务。

二、试题与答案1. 问题:如何进行口腔护理?答案:口腔护理是内科护理中重要的一环,下面是口腔护理的操作步骤:1) 为患者准备好洗漱用具,包括牙刷、牙膏、洗脸盆、毛巾等;2) 帮助患者坐起或侧卧,保持舒适的姿势;3) 用温水漱口,清洁口腔中的食物残渣;4) 蘸取适量牙膏,轻柔地刷洗牙齿和舌头;5) 用清水漱口,使口腔清洁;6) 擦干患者的嘴唇和脸部,保持清洁。

2. 问题:如何进行吸痰操作?答案:吸痰是内科护理中常见的操作,以下是吸痰的步骤:1) 为患者准备好吸痰设备,包括吸痰管、负压吸引设备等;2) 消毒双手,戴好手套;3) 告知患者吸痰的操作过程,并获得患者的同意;4) 调整吸引设备的负压为适当水平;5) 轻握吸痰管,将其插入患者的气道,并注意避免刺激患者喉咙;6) 以适当的负压抽吸痰液,注意时间不要过长;7) 从患者气道中取出吸痰管后,清洗并消毒吸痰器材;8) 洗手,脱下手套。

3. 问题:如何更换留置导尿管?答案:更换留置导尿管需要注意以下步骤:1) 消毒双手,戴好手套;2) 告知患者操作过程,并获得患者的同意;3) 打开新的导尿包,准备好所需器材;4) 使用无菌巾将导尿管固定处进行消毒;5) 用无菌巾将导尿管连接处进行消毒;6) 缓慢而轻柔地拔出原导尿管;7) 立刻将新导尿管接入患者尿管;8) 将新导尿管固定好并连接好尿袋;9) 清洗和消毒相关器材;10) 洗手,脱下手套。

4. 问题:如何进行静脉输液操作?答案:静脉输液是内科护理中常见的操作,以下是静脉输液的步骤:1) 消毒双手,戴好手套;2) 准备好静脉输液所需器材,包括输液瓶、输液管、针头等;3) 选择合适的静脉输液点,进行消毒;4) 用无菌巾固定输液管,与输液瓶连接;5) 插入针头进入静脉,固定好;6) 调节输液速度,注意滴速是否正常;7) 定期观察输液情况和患者反应;8) 输液结束后,逐步减慢滴速,将针头取出,进行局部处理;9) 清洗和消毒相关器材;10) 洗手,脱下手套。

内科常用护理知识

内科常用护理知识

内科常用护理知识内科常用护理知识内科是卫生资格考试的级别之一,你知道内科的护理知识都有哪些吗?下面是为大家带来的内科护理知识。

欢迎阅读。

1. 呼吸系统常见症状(P13):咳嗽与咳痰、肺源性呼吸困难(吸气性,呼气性,混合性呼吸困难)、咯血。

2. 肺源性呼吸困难正确氧疗一般缺氧而无二氧化碳潴留者:可用一般流量(2~4L/min)、浓度(29%~37%)给氧。

严重缺氧而无二氧化碳潴留者:可用面罩短时间、间歇高流量(4~6L/min)、高浓度(45%~53%)给氧。

缺氧而有二氧化碳潴留者(PaO260mmHg,PaCO250mmHg),可用鼻导管或鼻塞法持续低流量(1~2L/min)低浓度(25%~29%)给氧3. 咯血、窒息的护理措施:1、休息与体位:少量咯血静卧休息;大量咯血绝对卧床,协助病人平卧位头偏一侧。

取患侧卧位2、饮食护理:大咯血者应禁食,小咯血者宜进食温、凉流质饮食。

多饮水,多食富含纤维素的食物保持排便通畅,避免用力排便。

3、对症护理:保持清洁舒适,稳定病人情绪,可给予镇静剂。

4、保持呼吸道畅通:痰液粘稠无力咳出者,可经鼻腔吸痰,重症病人在吸痰前后应适当提高吸氧浓度。

嘱病人将气管内痰液和积血轻轻咳出。

咯血时轻轻拍击健侧背部,嘱病人不要屏气、剧烈咳嗽、打喷嚏、大笑,以免诱发猴头痉挛,使血液引流不畅形成血块,导致窒息。

5、用药护理:大咯血使用垂体后叶素时,要控制滴速。

高血压,冠心病,心衰和孕妇忌用。

年老体弱,肺功能不全者在应用镇静剂和镇咳药后,注意观察呼吸中枢和咳嗽受抑制情况。

病情观察生命体征、意识、瞳孔、咯血特点,注意有无窒息先兆E、预防窒息保持呼吸道通畅6、窒息的抢救:立即取头低足高45俯卧位,面向一侧,轻拍背部,迅速排出气道和口咽部的血块,或直接刺激咽部。

必要时吸痰管负压吸引,做好气管插管或气管切开的准备与配合工作。

7、病情观察:观察病人的生命体征,咯血的量、色、性质及出血速度等。

(先兆)有无胸闷、气促、呼吸困难、发绀、面色苍白、出冷汗、烦躁不安等窒息征象,有无阻塞性肺不张、肺部感染及休克等并发症的表现6如何指导病人有效咳嗽(P14):(1)尽量采取半坐卧位,先进行深而慢的呼吸5~6次,后深吸气至膈肌完全下降,屏气3~5s,继而缩唇,缓慢呼出气体,再深吸一口气后屏气3~5s,身体前倾,从胸腔进行2~3次短促有力的咳嗽,咳嗽同时收缩腹肌,或用手按压上腹部,帮助痰液咳出。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

内科常用护理操作知识解答
1.血糖监测的目的是什么?
通过测试血糖,准确掌握血糖含量,为健康体检、胰岛素治疗、糖尿病患者的血糖控制等提供依据。

2.血糖监测的注意事项是什么?
(1)不要涂血,以免手上的油脂影像测定效果。

(2)不要触摸试纸条测试区和滴血区。

(3)避免监测时血糖仪发生移动或倾斜。

(4)采血针不可重复使用,以免感染。

3,皮下胰岛素注射的目的是什么?
胰岛素不宜口服,皮下注射较肌内或静脉注射吸收慢,更有效地发挥胰岛素的治疗效果。

4.皮下注射胰岛素的注意事项是什么?
(1)针头刺入角度不宜超过459,以免刺入肌层。

(2)定期更换注射部位,建立轮流交替注射区计划,达到在有限的注射部位吸收最大药量的效果。

(3)必须用Ind注射器抽吸胰岛素,以确保计量准确无误。

(4)两种胰岛素同时注射时,应先抽吸短效胰岛素,后抽吸长效胰岛素,以免影响短效胰岛素的速效效果。

(5)胰岛素需置于冰箱内存放(约5℃),注射前1小时自冰
箱内取出升温后再用,过冷的药物注射后不易吸收,并可致脂肪层萎缩
5.使用胰岛素笔的目的是什么?
让患者在任何时间、地点都可以迅速、准备的注射胰岛素。

6.使用胰岛素笔的注意事项是什么?
(1)谨防坠落,保持清洁。

(2)安装连接机械装置部分和笔芯架前,应确认活塞杆已经完全回复到机械装置部分之内。

(3)保持机械装置部分和笔芯架之间结合紧密,不可出现脱落。

(4)每次注射前,都应排尽空气。

(5)笔芯上的色带表示胰岛素不同剂型。

每次注射前,应仔细查对,确认所注射的胰岛素剂型无误。

(6)每次注射前,查看笔芯中的胰岛素是否足够本次注射。

注射之后,应检查剂量显示窗,确认度数已回零。

(7)每次注射完后,立即卸下针头。

(8)勿用碘酊、酒精以及含氯洗洁剂清洁胰岛素笔,以免损坏其塑料部分。

(9)一支胰岛素笔仅供一人使用。

(10)小心存放胰岛素笔、笔芯和针头,以防伤害儿童。

7.心电监测的目的是什么?
(I)对危重患者进行动态心电图观察,及时发现和诊断致命性心律失常,指导临床抗心律失常的治疗。

(2)通过仪器的报警装置,将危重患者的心率及时、准确地反映给医务人员,提高危重患者的抢救成功率。

8.心电监测的注意事项是什么?
(1)根据患者病情,协助患者取平卧位或半卧位。

(2)密切观察心电图波形,及时处理干扰和电极脱落。

(3)正确设定报警界限,不能关闭报警声音。

(4)定期观察患者黏膜贴电极片处的皮肤,定时更换电极片和电极片位置。

(5)对躁动患者应固定好电极和导线,避免电极脱位及导线打折缠绕。

(6)停机时,先向患者说明,取得合作后再关机,切断电源。

9.电除颤的目的是什么?
纠正患者心律失常。

10.电除颤的注意事项是什么?
(1)除颤前确定患者除颤部位无潮湿、无敷料。

如患者带有植入性起搏器,应注意避开起搏器部位至少10厘米。

(2)除颤前确定周围人员无直接或者间接与患者接触。

(3)操作者身体不能与接触,不能与金属类物品接触。

(4)电极板放置位置要准确(心尖部,左侧腋前线第5
-6肋间;心底部:胸骨右缘第2肋间),并应与患者皮肤密切接触,保证导电良好。

导电糊涂抹要均匀,防止皮肤灼伤。

(5)动作迅速,准确。

(6)保持除颤器完好备用。

IL简易呼吸器的目的是什么?
帮助呼吸困难患者改善缺氧症状,提高氧饱和度,提高抢救效率。

12.使用简易呼吸器的注意事项是什么?
(1)密切观察患者的生命体征及氧饱和度变化。

(2)注意球囊挤压手法的正确性,确保通气质量。

(3)球囊挤压一次送气量应适宜,避免引起患者胃肠胀气或通气量不足。

13.超声波雾化吸入的目的是什么?
(1)湿化气道。

(2)控制呼吸道感染,消除炎症,减轻呼吸道粘膜水肿,稀释痰液,帮助祛痰。

(3)改善通气功能,解除支气管痉挛,保持呼吸道通畅。

(4)预防呼吸道感染。

14.超声波雾化吸入的注意事项是什么?
(1)水槽和雾化罐中切忌加温水或热水。

(2)水温超过60。

C应停机调换冷蒸偏水。

(3)水槽内无足够的冷水及雾化罐内无液体的情况下
不能开机。

15.微量输液泵的使用目的是什么?
准确控制输液速度,使药物速度均匀、用量准确并安全地进
入患者体内发生作用。

16.使用微量输液泵的注意事项是什么?
(1)正确设定输液速度及其他必须参数,防止设定错误延误治疗。

(2)护士随时查看输液泵的工作状态,及时排除报警、故障,防止液体输入失控。

(3)注意观察穿刺部位皮肤情况,防止发生液体外渗,出现外渗及时给予相应处理。

17.经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)的目的是什么?
(1)为患者提供中、长期的静脉输液治疗。

(2)静脉输注高渗性、有刺激性的药物,如化疗、胃肠外营养(PN)等。

18.经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)的注意事项是什么?
(1)穿刺时注意事项:
①穿刺前应当了解患者静脉情况,避免在疤痕及静脉瓣处穿刺。

②注意避免穿刺过深而损伤神经,避免穿刺进入动脉,避免损伤静脉内膜、外膜。

③对有出血倾向的患者要进行加压止血。

(2)穿刺后注意事项:
①输入全血、血浆、蛋白等粘性较大的液体后,应当以等渗
液体冲管,防止官腔堵塞。

输入化疗药物前后均应使用无菌生理盐水冲管。

②可以使用PICC导管进行常规加压输液或者输液泵给药,但是不能用于高压注射泵推注造影剂等。

③严禁使用小于10毫升注射器,否则如遇导管阻塞可以导致导管破裂。

④护士为PICC置管患者进行操作时,应当洗手并严格执行无菌操作技术。

⑤尽量避免在置管侧肢体测量血压。

19.洗胃的目的是什么?
(1)通过实施洗胃抢救中毒患者,清除胃内容物,减少毒物吸收,利用不同的灌洗液中和解毒。

(2)减轻胃粘膜水肿,预防感染。

20.洗胃的注意事项是什么?
(1)插管时动作要轻快,切勿损伤患者食管及误入气管。

(2)患者中毒物质不明时,及时抽取胃内容物送检,应用温开水或者生理盐水洗胃。

(3)患者洗胃过程中出现血性液体,立即停止洗胃。

(4)幽门梗阻患者,洗胃宜在假后4-6小时或者空腹时进行,并记录胃内潴留留量,以了解梗阻情况,供补液参考。

(5)吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物患者,切忌洗胃,以免造成胃穿孔。

(6)及时准确记录灌注液名称、液量,洗出液量及其颜色、气味等洗胃过程。

(7)保证洗胃机性能处于备用状态。

22.服毒后最佳洗胃时间是什么时候?
洗胃应尽早进行洗胃,一般在服毒后6h内洗胃有效。

但超过6h由于部分毒物仍可滞留在胃内,故仍有洗胃的必要。

相关文档
最新文档