人工呼吸心肺复苏图片PPT参考幻灯片

因比，只要急救者能高度通气，则呼气中的氧 即足以维持患者生命所需要的氧浓度。
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可根据患者的具体情况，采用以下不同的人工 呼吸方法。
（1）口对口人工呼吸： 首先要保持患者呼吸道通畅，抢救者用按
于患者前额一手的拇指与示指捏紧鼻翼下端， 然后抢救者深吸一口气，张开嘴巴，双唇包绕 封住患者的嘴外缘，抢救者用力向患者口内吹 气。
移动膝部就能实施人工呼吸和胸外心脏按 压，且有利于观察患者的胸腹部。
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5、畅通呼吸道 凡意识丧失的患者，即使有微弱的自主呼吸，
均可由于舌根回缩或坠落，而不同程度地堵塞 呼吸道入口处，使空气难以或无法进入肺部， 这时应立即通畅呼吸道。
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（1）仰头举颏法（或仰头举颌法）：抢救 者一只手的小鱼际肌放置于患者的前额，用力 往下压，使其头后仰，另一只手的示指、中指 放在下颌骨下方，将颏部向上抬起。
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口对口吹气时，应注意每次吹气量不要过大， 若超过1200ml可造成胃扩张；吹气时不要按 压胸部，以免肺部受损伤或气体进入胃内。
单、双人心肺复苏，均为每按压胸部30次， 吹气2次，即：30︰2。
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（2）口对鼻人工呼吸： 当患者牙关紧闭、口腔严重损伤或颈部外
伤时应用此法。
抢救者一手置于患者前额使其头后仰，另一手 提起患者下颌并闭合口腔，深吸气后，用口与 患者的鼻腔密封吹气，同时观察患者胸部有无 起伏。呼气时应启开患者的口腔或分开双唇， 有利于呼出气体。约每5s吹气1次，相当于每 分钟12次，最多可达20次。此法产生胃扩张的 机会较少，但有鼻出血或鼻阻塞时不能使用。
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9、与急救医疗救护系统（EMSS）联系 如果已确定病人无呼吸和脉搏，应迅速与
急诊医疗系统联系。 如现场只有一个抢救者，则先进行1min的
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复苏技术操作程序
１．判断患者反应，确定意识状态 ，应在5～ 10s内完成。
在判定事发现场安全、易于就地抢救后，急救 人员在患者身旁快速判断有无损伤，是否有反 应。
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可采取轻拍或摇动患者，并大声呼叫：“您怎 么了”。如果患者有头颈部创伤或怀疑有颈部 损伤，只有在绝对必要时才能移动患者，对有 脊髓损伤的患者不适当地搬动可能造成截瘫。
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（3）仰头抬颈法：抢救者跪于患者头侧，一 手置于患者前额使其头后仰，另一手放在颈 后，托起颈部。
注意不要过度伸 展颈椎；有假牙 须取出，以防松 动的牙托堵塞呼 吸道。
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6、判断呼吸情况 在开放呼吸道以后，抢救者可将自己的耳贴近
患者口鼻，侧头注视胸腹部，从以下3个方面 判定呼吸是否存在。
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吹气要深而快，每次吹气量约800～1200ml或每次 吹气时观察患者胸部上抬即可；
开始应连续两次吹气，如只做人工呼吸，以后每隔 5s吹1次气，相当于每分钟12～15次。
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吹气时应观察患者胸部有无起伏 有起伏者，人工呼吸有效，技术良好； 无起伏者，口对口吹气无效，可能气道通畅
不够、吹气不足或气道有阻塞，应重新开放气 道或清除口腔异物。
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（3）口对口鼻吹气：适用于婴幼儿。 （4）口对气管切开口人工呼吸： （5）口对通气防护装置呼吸 （6）口对简易呼吸器、口对面罩呼吸 （7）球囊面罩通气
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8、判断有无动脉搏动 （应在5～10s内完成）
由于颈动脉为中心动脉，在周围动脉搏动消失 时仍可触及脉搏，且可在不脱衣服情况下检查， 故十分可靠和方便。
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（1）方法：抢救者一手置于患者前额，使其头 后仰，保持气道开放；另一手的示指、中指轻 置患者喉结处，然后滑向气管旁软组织处（相 当于气管和胸锁乳突肌之间）进行触摸颈动脉 搏动 。
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注意点：
触摸颈动脉不能用力过大，以免推移颈动脉； 不能同时触摸两侧颈动脉，以免造成头部供 血中断； 不要压迫气管，以免造成呼吸道阻塞；检查 不应超过10s； 颈部创伤者可触摸肱动脉或股动脉。
①看：患者胸部或上腹 部是否有呼吸起伏； ②听：患者口鼻有无出 气声； ③感觉：抢救者面颊部 有无气体吹拂感。
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判断及评价时间不得超过10秒钟。 如断定患者有呼吸，则保持呼吸道通畅，
并置患者于昏迷体位；若无呼吸，需保 持患者于仰卧位，并进行人工呼吸。
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7、实施人工呼吸
正常大气中含21%的氧，二氧化碳含量甚微。 而正常人呼气中含氧16%，二氧化碳5%；人工 呼吸时，呼气的氧含量可增至18%，而二氧化 碳含量降至2%。
心肺复苏
煤炭总医院 赵小魁
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概念
由于外伤、疾病、低温、中毒、高温、淹溺、 电击等原因，致使心跳、呼吸骤停，必须在 数分钟内（愈快效果愈好）采取急救措施， 促使心脏、呼吸功能恢复从而保护和促进脑 功能的恢复。这是基础生命复苏支持，即气 道保持通畅、人工呼吸和人工循环，重点是 维持脑的血氧供应。故又称心肺脑复苏。
方法：翻动患者时务使头、肩、躯干、臀部同 时整体转动，防止扭曲。
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翻动时尤其注意保护颈部，单人抢救时一手 托住其颈部，另一手扶其肩部，使患者平稳 地转动为仰卧位。
注意点：抢救者 跪于患者肩旁， 将患者近侧的手 臂直举过头，拉 直其双腿或使膝 略呈屈曲状。
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4、抢救者的位置 应跪于患者的肩部水平，这样抢救者不需
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2、呼救及寻求帮助 一旦确定患者已昏迷，应立即呼救，招呼最近
的响应者。
5ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
注意点：
绝不可离开患者去呼救。
协助者的主要任务是协助现场心肺复苏 初级救生；向急救医疗救护系统（EMSS） 求救时，应讲清事故地点、回电号码、患 者病情和治疗简况。
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3、将患者放置心肺复苏体位
将患者仰卧于坚实平面如木板上，使头、颈、 躯干无扭曲，平卧有利于血液回流，并泵入脑 组织，以保证脑组织血供。
这是一种最常用的开放呼 吸道徒手操作法。但操作 时应注意手指不要压迫颏 下软组织，以防呼吸道受 压；也不要压迫下颌，使 口腔闭合。
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（2）下颌前移法（托颌法 ）：抢救者位 于患者头侧，双肘支持在患者仰卧平面上，双 手紧推双下颌角，下颌前移，拇指牵引下唇， 使口微张。
此法适用于颈部有外 伤者。因此法易使抢 救者操作疲劳，也不 易与人工呼吸相配合， 故在一般情况下不予 应用。