急诊PCI术治疗急性心肌梗死护理体会
梗死。随着介入技术的发展， 急诊 Ｐ Ｃ Ｉ 介入治疗广泛的应用 ， 急 度。 术后进食清淡 易消化的全流或半流质饮食， 多食纤维素高的 性心肌梗死（ Ａ ＭＩ ） 病人 施 行 急 诊 Ｐ Ｃ Ｉ 术， 能使 Ａ ＭＩ 患 者 迅 速 在 新鲜 蔬 菜 ， 少食 多 餐 ， 不宜 过 饱 ， 注 意保 持 大便 通 畅 。 ． ３ ． ３ ． ２ 拔 除 鞘管 前 后护 理 ： 拔 除鞘 管前 将 除 颤机 、 临 时 起搏 器 推 急 性期 实 现 血 运重 建 ，有力 保 护 心肌 ，降低 急 性 心 肌梗 死 死亡 １ 率。 缩短住 院时间［ Ｉ 】 。 针对急诊 的特点 ， 现将我们的护理体会总结 置 患者 病 床 前 ， 配备好抢救药品， 暂 时停 用 肝 素 ， 向患 者 做 好 解 如下． 释， 取得配 合 。拔管 时应 密 切观 察心 率 、 血压 ， 如 发现 患者 面 色苍 １ 资 料 与方 法 白、 出汗、 恶心呕吐、 血压下降、 心率减慢等迷走神经反射症状 ， 应 １ ． １ 一 般 资料 ：选 取 本 院心 血管 内科 ２ ０ １ ３ 年 １ 月～ １ ２ 月 住 院患 立 即应 用 阿托 品 、 多 巴胺 静脉 推 注 以及 短 时 间快 速 补液 。 维持 有 者就诊急性心肌梗死行急诊 Ｐ Ｃ Ｉ 术 ｌ ０ 例。 其中男 ８ 例， 女２ 例， 效循 环血 容量 。拔 除鞘 管后 局部 加压 包扎 ， 根 据 患者 的病 情 和穿 年龄 ３ ２ ～ ７ ８ 岁， 平均年龄 ５ ４岁 ； 其 中前 壁梗 死 （ 包 括 广 泛 前 壁和 刺部 位 的情况决 定 是否 活动日 。 局 部肢 体 制动 ， 减少 活动 以免 诱发 前间壁） ４例 ， 下壁梗死（ 包 括 下 后 壁） ４例 ， 高侧 壁 下侧 壁 梗死 ２ 出血而危及生命 ， 继续进行 ２ ４ ｈ心电监护 ， 观察生命体征 ， 严密观 例 。手 术 时 间 １ － ２ ． １ ｈ ， 平 均手 术 时 间 １ ． ５ ｈ 。 察有无 心 绞痛 复发 ， 加强巡 视 ， 有异 常情 况随 时通 知医生 。 １ ． ２ 治疗方法 ： 对 ｌ ０例 Ａ ＭＩ 患者行急诊 Ｐ Ｃ Ｉ 术， 护 士迅 速 做 好 １ ． ３ ． ３ ． ３ 抗凝 治 疗 的护 理 ：急 诊 Ｐ Ｃ Ｉ 术 后 患 者 常规 使 用 口服 阿 司 术前准备 、 术 中配合 ， 医生以最短时间内使闭塞冠状动脉获得再 匹林 、 氯 吡 格雷 、 低 分 子肝 素 钙 等抗凝 治 疗 。这 时 应 密切 监 测 出 通 。 细致 的 术后 护 理 ， 避免 并 发症 的发生 。 凝血时间， 注 意观 察 患 者 有 无 牙龈 出血 、 黑便 等 出血 倾 向 ， 关 注 １ ． ３ 护 理 患者 神 志 、 血压 ， 询 问有无 腹 痛 、 腹胀 等 ， 及 时 发现 出血 先 兆 啪 。 １ ． ３ ． １ 术前 护 理 １ ． ３ ． ４ 健 康 指导 ： 定期 复 查 ， 定 期 随 访 。抗 血小 板 聚 集 药物 ， 抗 凝 运动 和 心理 指 导 ， 教 会 患 者建 立 良 １ ． ３ ． １ ． １维持生命体 征稳定 ： （ １ ） 监护 ： 即行心电、 血 压、 血氧饱和 药物 遵 医 嘱服 用 。做 好饮 食 、
取 宝贵的抢 救 时间。
关键词： 急诊 Ｐ Ｃ Ｉ 术； 急性 心肌 梗死 ； 护理 中圈分 类号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ５ 文献标 识码 ： Ｂ 文章 编号 ： １ ０ ０ ６ ～ ０ ９ ７ ９ （ ２ ０ １ ４ ） ２ ７ — ０ １ ２ ７ 一 Ｏ １
急 性 心 肌梗 死 （ Ａ Ｍ Ｉ ） 是在 冠 状 动 脉 粥样 硬 化病 变 的基 础 上 ， １ ． ３ ． ３ ． １ 一般护理 ： 患 者 返 回病 房 ， 予平卧位 ， 持续吸氧 ， 心 电监
２ ０ １ ４年 第 ２ ７期
１ ２ ７
急诊 Ｐ Ｃ Ｉ 术 治疗 急性 心肌梗 死护 理体会
刘桂 玲’ 李淑 蓉 ． 摘要 ： 目的 ： 探 讨 急性 心肌梗 死（ Ａ ＭＩ ） 患者急诊 Ｐ Ｃபைடு நூலகம்Ｉ 术护理 的重要 １ 生 。方 法： 对１ ０ 例Ａ ＭＩ 患者行 急诊 Ｐ Ｃ Ｉ 术， 护士迅速 做好 术前 准备 、 术 中配合 ， 细 致的术后 护理 ， 避免 并发症 的发 生 。结果 ： １ ０ 例 患者均手术成 功开通 病变血管 并预后 良好。结论 ： Ｐ ＣＩ 术的成功与 否以及 效果 如何 。 不仅 与 医生的技 术经验 有关 ， 还 与护理人 员的周 到护理有 重大关 系。 护 士要做好 术前护理 、 术 中配合 、 术后 的护理工作 ， 能为 患者争
某些 诱 因导 致 粥样 斑块 破 裂 、 出血 和 血栓 形 成 ， 冠状 动脉 急 剧 闭 护 ， 保持 静 脉输 液 通 畅 。 注 意患 者 手术 肢 端血 运 情况 。 给 予水 化 塞 或冠 状 动 脉 痉挛 的 发生 ， 进 行性 狭 窄 和血 栓 形成 ， 使 相 应部 位 疗法 ， 鼓 励 患者 多 饮水 ， 增 加 尿量 ， 促 进 排泄 ， 以利 于 促进 造 影 剂 的心 肌发 生 急 性缺 血 而导 致心 肌 细胞 坏 死 ，从 而 易 于诱 发 心肌 尽快 自尿 中排 出 ，使 造影 剂对 肾功 能 的毒 性作 用 减 小 到最 低 程
度 的监 测 （ ２ ） 建 立 至少 两路 静 脉通 路 ， 保 证 给药 途径 的畅通 。 （ ３ ） 好的生活方式 ， 预防疾病的复发 ， 抑制疾病的进展 ， 提高预后 ， 减 镇痛 ： 遵医嘱给予有效的镇痛剂。（ ４ ） 遵医嘱给予鼻导管或面罩 少复发病的危险因素和避免疾病再发的诱因等 。 加压 吸氧 。 （ ５ ） 遵 医嘱用 药 ， 控 制 临床 症状 ， 改善 心肌 血 供 。 （ ６ ） 纠 ２ 结 果
急性心梗患者PCI术后的护理体会
急性心梗患者PCI术后的护理体会急性心梗患者进行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后，护理是非常重要的环节，可以帮助患者尽快恢复并减少并发症的发生。
根据我之前的护理经验，我总结出以下的护理体会：及时观察患者的生命体征。
术后患者可能出现血压波动、心率变化等情况，我们应该密切观察患者的血压、心率、呼吸等生命体征的变化，及时采取相应的措施，保持患者的稳定。
注重伤口护理。
术后伤口可能会出现渗液、出血等情况，我们应该定期更换伤口敷料，保持伤口的清洁和干燥，预防感染的发生。
还应该密切观察患者伤口周围的皮肤颜色、温度等情况，及时发现并处理异常。
合理给予药物治疗。
PCI术后，患者需要连续使用一些药物，如抗凝血、抗血小板等药物。
我们应该根据医嘱，合理给予药物，并及时观察患者的药物反应和不良反应，及时报告医生。
还应该及时进行药物的整理和适时补充。
第四，加强心理护理。
PCI术后，患者可能会有一定的恐惧和焦虑情绪。
我们应该耐心倾听患者的心理需求，帮助他们缓解紧张情绪，适时进行心理疏导。
还应该与患者建立良好的沟通与信任关系，使他们感受到我们的关怀和支持。
鼓励患者积极参与康复训练。
PCI术后，患者需要进行适量的运动和康复训练，以促进心脏功能的恢复。
我们应该向患者详细解释康复训练的重要性，并鼓励他们积极参与。
还应该定期评估患者的康复情况，根据患者的具体情况适时调整康复方案。
以上就是我在护理急性心梗患者PCI术后的体会。
护理工作需要我们细心、耐心和细致的态度，只有这样，我们才能更好地为患者提供全面的护理服务，促进他们尽快康复。
急性心梗患者PCI术后的护理体会
急性心梗患者PCI术后的护理体会一、前言急性心梗是一种严重的心血管疾病，患者常常需要接受介入治疗（PCI）。
作为护士，我们在护理这类患者时要全面了解患者的病情和治疗情况，合理安排护理措施，确保患者能够恢复健康。
本文将结合自己的工作经验，谈谈急性心梗患者PCI术后的护理体会。
二、护理体会1. 术后监护PCI术后的心梗患者需要密切监护，因为术后的患者通常会出现心律失常、出血等情况。
我们在监护患者时要密切观察患者的生命体征，如心率、血压、呼吸等，及时发现和处理异常情况。
我们还要密切观察患者手术部位是否有出血，并及时更换伤口敷料，保持手术部位的清洁。
2. 心理护理PCI术后的心梗患者往往会出现焦虑、恐惧等心理问题。
由于术后的患者需要长时间的卧床休息，他们容易感到无聊和焦虑。
所以，我们在护理患者时要多陪伴患者，与患者交流，关心患者的心理变化，帮助患者放松情绪，增强信心。
3. 康复锻炼PCI术后的心梗患者在术后需要进行一定的康复锻炼，以促进患者的康复和恢复。
护士在护理患者时要鼓励患者进行适当的锻炼，如进行下床活动、进行呼吸操等。
适当的康复锻炼有助于促进患者的血液循环，增加患者的肺活量，促进患者的康复。
4. 饮食护理PCI术后的心梗患者需要科学合理的饮食，以满足患者的营养需求。
护士在护理患者时要合理安排患者的饮食，保证患者的饮食营养均衡，避免过量的盐分和油脂的摄入，预防血管再次阻塞。
我们还要密切观察患者的饮食情况，及时调整饮食方案，保证患者能够摄入足够的营养。
5. 家庭护理PCI术后的心梗患者需要家庭成员的照顾和支持，因为家庭成员能够更好地了解患者的身体状况，关心患者的身心健康。
护士在护理患者时要教育家庭成员关于患者的饮食、锻炼等护理知识，帮助家庭成员建立科学的护理观念，争取家庭成员的积极支持和配合。
6. 药物管理PCI术后的心梗患者需要按时按量使用药物，以预防并发症的发生。
护士在护理患者时要关注患者的用药情况，及时记录患者服药的时间和剂量，避免药物遗忘和重复用药。
急性心肌梗死急诊PCI术护理体会
急性心肌梗死急诊PCI术护理体会目的是探讨急性心肌梗死急诊PCI术的护理。
方法采用经皮冠状动脉介入术（PCI），使急性心肌梗死血运重建。
结果急性心肌梗死患者急诊PCI术后血运重建全部成功。
結论是PCI术的效果不仅与医生的技术经验有关，还与护理人员的周到护理有重大关系，能有效减少并发症的发生，有利于病情的恢复。
标签：急性心肌梗死；急诊PCI术；护理急性心肌梗死是冠心病的严重类型，死亡率高。
急诊经皮冠状动脉介入术（PCI）是应用机械方法直接开通闭塞的冠状动脉，恢复冠脉血流最直接、最有效的方法[1，2].近年对于胸痛12h以内急性心肌梗死患者积极开展急诊PCI术以来，死亡率大大降低，是急性心肌梗死血运重建的有效方法。
1资料与方法1.1一般资料根据典型胸痛、心电图演变、血清心肌坏死标志物确诊急性心肌梗死患者25例，男9例，女16例，年龄49～68岁，平均58岁。
从胸痛开始至手术时间为2～12h.其中急性前壁心肌梗死14例、前间壁1例、广泛前壁3例、下壁心肌梗死6例、下壁合并右室心肌梗死1例。
1.2方法所有患者术前阿司匹林300mg嚼服、氯吡格雷300mg口服，抽血、碘剂皮试、建立左肢静脉通道后送入导管室。
取右桡动脉或股动脉穿刺，行左右冠状动脉造影，选择合适的球囊进行预扩张，选择合适的支架，长度完全覆盖靶病变，再行造影，压迫止血后加压包扎。
术中经动脉鞘管注射肝素3000～10000u.术后转送入CCU病房。
2.术前护理急性心肌梗死病情凶险，死亡率较高。
时间对于病人来说就是生命，因此急救措施应该迅速到位，不忙乱，有程序性。
（1）协助医生掌握急诊PCI的适应证，询问患者起病时间等。
（2）详细询问患者是否存在碘过敏及有无近期内出血、外伤、严重感染、恶性肿瘤史，有无皮下淤斑等。
详细向患者家属交代PCI术的必要性及风险，并在手术同意书上签字同意。
（3）做好术前准备。
备好各种手术器材、急救药品和仪器。
保持急救状态，口服氯吡格雷300～600mg，阿司匹林300mg嚼服，建立静脉通道，吸氧，做好碘皮试，抽血查血常规、肾功能、出凝血时间。
急性心梗患者PCI术后的护理体会
急性心梗患者PCI术后的护理体会心梗，即心肌梗塞，是一种常见的急性心血管疾病，是由于冠状动脉的血流受阻，导致心肌缺血、缺氧坏死所致。
对于急性心梗患者，常常需要进行介入治疗，即经皮冠状动脉介入术（PCI），以恢复冠状动脉的血流，保护心肌。
在PCI术后，患者需要接受特殊的护理，以保证术后康复的顺利进行。
以下是我在护理急性心梗患者PCI术后的体会。
作为护士，我们需要对急性心梗患者进行全面的评估。
术后的患者需要密切监测心肌的情况，包括心率、血压、血氧饱和度等指标的变化。
同时还需要关注患者的症状和体征的变化，如胸痛、呼吸困难、恶心、呕吐等。
如果出现异常情况，需要及时处理，确保患者的安全。
术后的患者需要进行严格的床旁护理。
包括监测患者的生命体征、观察患者的病情变化、保持患者的卧床休息，帮助患者完成日常生活起居，预防并发症的发生等。
特别是需要注意观察患者的手术部位，并定期更换患者的伤口敷料，以防止感染的发生。
要帮助患者进行心理疏导，保持情绪稳定，鼓励患者积极配合治疗，促进患者的康复。
术后的患者还需要进行特殊的护理措施。
比如要遵守医嘱，进行药物治疗，包括抗凝、抗血小板、降脂、抗心律失常等药物的使用，及时监测药物的副作用，保证患者的用药安全。
还需要进行相关检查，如心电图、心肌酶学检查等，以评估心肌的情况，指导治疗方案的制定，并及时调整治疗方案。
在膳食方面，要根据患者的情况，进行合理的膳食安排，控制钠盐摄入，避免摄入过多的脂肪，促进患者的康复。
作为护理人员，我们还需要对患者进行健康教育。
需要告诉患者关于急性心梗的相关知识，包括病因、症状、治疗、预防等，让患者了解自己的病情，加强自我管理能力，预防疾病的再次发作。
同时还需要告诉患者关于生活方式的调整，如戒烟戒酒、控制体重、保持适度的运动等，以预防心血管疾病的发生。
还需要告诉患者如何正确使用药物，避免药品滥用，以保证患者的用药安全。
在护理急性心梗患者PCI术后的过程中，我深切地感受到了作为护士的责任和使命。
急性心梗患者PCI术后的护理体会
急性心梗患者PCI术后的护理体会心梗，是一种常见且危险的心血管疾病。
随着生活方式的改变和工作压力的增加，心梗的患病率也在逐年上升。
对于心梗患者来说，PCI（冠状动脉介入治疗）是一种常见的治疗方式。
PCI手术后的护理工作至关重要，对于心梗患者的康复起着至关重要的作用。
在护理实践中，我总结了一些关于急性心梗患者PCI术后的护理体会，以供大家参考。
1. 严密监测生命体征在PCI手术后，患者需要严密监测生命体征，包括心率、呼吸、血压等指标。
特别是在手术前后的24小时内，要密切关注患者的情况，一旦发生生命体征异常，要及时采取有效措施，确保患者的生命安全。
2. 观察伤口愈合PCI手术通常需要在患者的手部或大腿上进行穿刺，因此要密切观察伤口的愈合情况。
保持伤口的清洁和干燥，定期更换敷料，避免感染的发生。
要警惕伤口出血的情况，一旦发生异常要及时处理。
3. 配合康复训练PCI手术后，患者需要进行一定的康复训练，包括体力训练和心理调适。
护士要积极配合患者进行康复训练，引导患者逐步恢复身体功能，提高心肺功能，促进康复。
4. 心理疏导急性心梗患者在手术后往往会有不同程度的焦虑和抑郁情绪，护士要给予及时的心理疏导，帮助患者调整情绪，保持乐观的心态。
家属的陪伴和支持也是非常重要的。
5. 行为指导PCI术后，患者需要注意避免剧烈运动和重体力劳动，同时要注意饮食和生活方式的调整。
护士需要对患者进行相关的行为指导，帮助患者建立良好的生活习惯，降低再次发作的风险。
6. 药物管理PCI手术后，患者需要长期用药，包括抗凝血药、抗血小板药等。
护士要对患者进行药物管理，指导患者正确服药，监测药物的疗效和不良反应，避免药物的滥用和错误用药。
7. 定期复查PCI手术后，患者需要定期复查心电图、心脏彩超等检查，以及血液生化指标的监测。
护士要积极配合医生进行患者的复查工作，及时发现异常情况，确保患者的康复进程。
急性心梗患者PCI术后的护理体会
急性心梗患者PCI术后的护理体会
我是一名心内科护士，经常接触心梗患者的护理工作。
下面是我对于急性心梗患者PCI术后的护理体会。
PCI术后护理的关键是要密切观察患者的病情变化，尤其是出现复流、再梗等并发症的风险。
在床边的护士需要时刻牢记这些风险，及时发现问题并及时处理，以保证患者的安全。
1. 监测患者的生命体征
PCI术后的第一件事就是密切监测患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸等，尤其是注意是否出现心律失常、室壁瘤、低血压等情况，一旦发现，需要及时采取措施，以免造成患者的严重风险。
2. 观察出血状况
PCI术后会在穿刺点留置“堵锁”器，以防止血管出血。
床边护士需要密切观察穿刺点出血情况，看血流量、颜色，一旦出现流量增多、颜色加深等情况，需要第一时间通知医生并采取相应措施。
同时需要注意患者是否出现贫血症状，包括头晕、乏力等，及时给予输血等治疗。
3. 管理药物治疗
PCI手术后，患者需要口服或静脉注射抗血小板药物、抗凝药物等治疗，以防止再次发生心梗或血栓。
床边护士需要注意药物使用和给予时间，及时反馈药物效果和副作用给医生，以确定是否需要调整用药方案。
4. 配合患者康复训练
PCI后的康复训练对患者的康复至关重要。
床边护士需要配合医生和康复治疗师，挑选适合患者的康复训练项目，并指导患者正确进行训练，以加速康复过程。
总之，PCI术后患者需要密切监测生命体征、观察出血状况、管理药物治疗、配合患者康复训练等等，护理工作必须时刻保持高度关注和细致的观察。
同时，鼓励患者积极配合治疗，按照医生和治疗师指导进行康复训练，可以加速康复并预防再次发病。
急性心梗患者PCI术后的护理体会
急性心梗患者PCI术后的护理体会急性心梗（Acute Myocardial Infarction，AMI）是一种常见的心血管疾病，一旦发生对患者的生命安全造成威胁。
尽管PCI术已经成为治疗急性心梗的一种重要方法，但是术后的护理工作同样重要。
本文作者是一名心血管护理专业的护士，通过多年的临床经验，在急性心梗患者PCI术后的护理工作中积累了一些宝贵的体会，特写下本文与读者分享，希望能对同行有所启发，更好地为患者的康复服务。
一、护理前准备工作在PCI术后的护理工作开始之前，我们需要做好一系列的准备工作。
首先是了解患者的病情和手术情况，包括患者的主要症状、手术时间、手术方式以及用药情况等。
其次是准备好相应的护理设备和药品，保证在护理过程中能够及时有效地救治患者。
最后是沟通好与医生和其他护理人员的协作工作，明确每个人的责任分工，确保患者可以得到全方位的护理。
二、术后监护PCI术后的患者需要进行严密的监护工作，包括心电监护、血压监测、心肺听诊等。
在监护过程中，护士需要密切观察患者的病情变化，及时掌握患者的生命体征信息，以便进行及时的干预措施。
尤其是在出现心律失常、血压波动等紧急情况时，护士需要冷静应对，迅速采取相应的护理措施，保证患者的生命安全。
三、药物管理PCI术后的患者需要长期服用抗凝血药物和抗血小板药物，以预防再次发生心梗或血栓形成。
护士需要对这些药物有深入的了解，包括药物的作用机制、药物的剂量和用药频次等，保证患者在用药过程中不会出现错误或不良反应。
护士还需要对患者进行药物治疗的教育，告诉他们每种药物的重要性和注意事项，引导他们正确服药，提高药物治疗的效果。
四、心理护理PCI术后的患者往往会有不同程度的心理负担，包括恐惧、焦虑、抑郁等，护士需要在护理过程中给予他们足够的关心和支持。
与患者进行情绪沟通，了解他们的内心感受，及时给予安慰和鼓励，帮助他们克服心理障碍，树立信心，更好地调整情绪，投入到康复治疗中。
急性心梗患者PCI术后的护理体会
急性心梗患者PCI术后的护理体会【摘要】急性心梗是一种严重的心脏疾病，可以通过急诊PCI手术来解决。
术后的护理非常重要，包括注意休息、保持患者安静、监测心电图和血压等指标。
药物管理也至关重要，要根据医生的建议及时服药，并注意药物副作用。
在饮食方面，应遵循低脂低盐原则，多吃蔬果和粗粮。
康复锻炼是恢复身体功能的关键，但要避免剧烈运动。
护理体会总结为关注患者的心理健康，提供情绪支持和鼓励。
建议患者积极配合医护人员的护理工作，并定期复诊检查。
未来的护理展望是随着技术的不断进步，患者的治疗将更加个性化和精准。
希望通过对急性心梗患者PCI术后护理的全面关注，可以提高患者的生存率和生活质量。
【关键词】急性心梗患者、PCI术后、护理、体会、重要性、护理措施、监测指标、药物管理、饮食调理、康复锻炼、建议、展望。
1. 引言1.1 患者病情介绍，段落格式等。
下面是关于的内容：患者病情介绍：急性心梗是一种常见的心血管急症，多由冠状动脉痉挛、斑块破裂或血栓形成导致。
患者通常表现为剧烈的胸痛、呼吸困难、出汗等症状。
急性心梗如果得不到及时治疗，容易导致心肌梗死甚至危及生命。
PCI（经皮冠脉介入治疗）是一种常用的治疗方法，可以快速恢复冠脉血流，减少心肌损伤，提高患者的生存率和生活质量。
对急性心梗患者进行PCI术后的护理非常重要，可以帮助患者尽快康复，减少并发症发生，提高治疗效果。
的目的是让护理人员充分了解患者的病情和治疗情况，有针对性地制定护理措施，提高护理质量和效果。
1.2 PCI术后的重要性PCI术后的重要性在于及时恢复患者的心肌灌注、缓解心绞痛症状、减少心肌坏死范围并预防心力衰竭，并且可以提高患者的生存率。
PCI 术后护理的及时与科学性是非常重要的，只有通过合理的护理，患者才能更快地康复。
护理人员需要全面了解PCI术后的护理知识，密切观察患者的病情变化，及时发现并处理并发症，严格控制患者的饮食起居，以确保患者的康复效果。
急性心肌梗死行急诊PCI的全程护理体会
急性心肌梗死行急诊 PCI的全程护理体会【摘要】目的：分析急性心肌梗死行急诊经皮冠状动脉介入（PCI）的全程护理要点。
方法：收集我院2018年7月~2019年7月接收的60例PCI治疗的急性心肌梗死患者，采取随机分组方式将60例患者分为对照组和观察组，每组均为30例，对照组30例治疗期间给予患者常规护理，观察组30例治疗期间给予患者全程护理，观察两组护理满意度。
结果:观察组总满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：急性心肌梗死行PCI期间给予全程护理，可有效提升患者满意度。
【关键词】急性心肌梗死；急诊经皮冠状动脉介入；全程护理目前，急性心肌梗死主要以PCI治疗为主，而治疗期间配合有效护理措施，可提升临床效果。
本研究特收集我院接收的60例PCI治疗的急性心肌梗死患者为研究对象，对全程护理效果进行分析，现报告如下：1资料与方法1.1一般资料收集我院2018年7月~2019年7月接收的60例PCI治疗的急性心肌梗死患者，纳入标准：符合急性心肌梗死相关诊断标准；满足PCI手术标准；患者及家属均对研究内容知情同意，自愿参与并已在同意书上签字；排除标准：排除其他心脑血管疾病、临床资料不全、手术禁忌、精神疾病、认知功能障碍。
采取随机分组方式将60例患者分为对照组和观察组，每组均为30例；对照组18例为男性，12例为女性；最小年龄42岁，最大年龄79岁，平均年龄（60.5±4.9）岁；观察组17例为男性，13例为女性；最小年龄40岁，最大年龄77岁，平均年龄（58.5±4.2）岁；两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法对照组治疗期间给予患者常规护理，护理内容包括基础生理护理和心理护理；观察组治疗期间给予患者全程护理，内容如下：1.术前护理。
①心理干预。
心肌梗死患者病情危重，治疗费用较高，患者经济压力较大，容易产生恐惧、焦虑等负面情绪，治疗配合度较低，护理人员应多和患者沟通、交流，提升患者治疗信心，积极配合临床治疗。
急性心肌梗死急诊PCI术护理体会
明 确 诊 断 。 综 上 所 述 ，支 气 管 异 物 是 小 儿 常 见 的 临 床 急 症 ，只 有通过完善的影像学检查并密切结合临床病史才不至于误诊 漏诊影响治疗。
参 考 文 献 ［１］ 徐 赛 英．实 用 儿 科 放 射 诊 断 学 ［Ｍ］．北 京 出 版 社，１９９９：２２２－
２２５，４２８－４３０
齐 齐 哈 尔 医 学 院 学 报 ２０１１ 年 第 ３２ 卷 第 １７ 期
· ２８０５ ·
急性心肌梗死急诊 ＰＣＩ术护理体会
凌晓莉
【摘要】 目的 探 讨 急 性 心 肌 梗 死 急 诊 ＰＣＩ 术 的 护 理 方 法。 方 法 采 用 经 皮 冠 状 动 脉 介 入 术 （ＰＣＩ），使急性心肌梗死血运重 建。 结 果 ３５ 例 急 性 心 肌 梗 死 患 者 急 诊 ＰＣＩ 术 后 血 运 重 建 全 部 成 功。 结论 ＰＣＩ术的效果不仅与医生的技术经验有 关，还 与 护 理 人 员 的 周 到 护 理 有 重 大 关 系 ；周 到、有 效 的 护 理 能 有 效 减 少 并 发 症 的 发 生 ，有 利 于 病 情 的 恢 复 。
患者均获随访，时间６～１８个月，随访期间摄片复查 了 解 骨折愈合情况，并指 导 关 节 功 能 锻 炼，所 有 患 者 骨 折 均 愈 合， 愈合时间３～６个月。有１例患者为开放性骨折，术后切 口 感 染，换药，使 用 抗 生 素 后 治 愈。 所 有 病 例 均 使 用 ＤＡＳＨ 和 ＭＥＰＩ评 分 标 准 评 价 患 肢 肘 关 节 功 能［２－３］，患 肘 ＤＡＳＨ 平 均 分 １４ 分 ，ＭＥＰＩ平 均 分 ９１ 分 ，优 ３６ 例 ，良 １６ 例 ，中 ６ 例 ，优 良 率 ８９．７％ 。 ３ 讨 论
将患者平移至导管 床 上，立 即 予 吸 氧、心 电 监 测，术 中 经 常巡视患者，给予心 理 支 持，告 知 患 者 穿 刺 时 疼 痛，静 脉 给 予 利多卡因时烧灼不 适 感，积 极 配 合 医 生 治 疗，胸 部 剧 痛、过 度 紧张、烦躁 不 安 的 患 者，遵 医 嘱 给 安 定 ５～１０ｍｇ静 脉 注 射 或 吗啡５ｍｇ皮 下 注 射，予 消 心 痛 １０ｍｇ舌 下 含 服，止 痛 效 果 很 好。术中由医生行介 入 手 术 操 作、血 管 穿 刺、冠 状 动 脉 造 影、 视 屏 诊 断 病 变 ，确 定 治 疗 方 案 。 护 士 要 严 密 监 测 患 者 情 况 ，监 测血压、心电图变化，发现异常，立即通知医生，遵医嘱采取 急 救措施。 ２．３ 术后护理 术后 由 护 士 在 电 除 颤 器 监 护 下 护 送 患 者 回 病房，嘱患者卧床休 息，多 饮 水，促 进 造 影 剂 排 出，观 察 尿 量。 继续心电监测，记录 完 整 心 电 图，警 惕 再 灌 注 心 律 失 常，ＡＭＩ 行 ＰＣＩ后缺血的心肌细胞得 到 再 灌 注，大 量 钙 离 子 进 入 细 胞 内，心肌细胞钙超载，并 能 触 发 滞 后 除 极，引 发 触 发 性 折 返 性 心 律 失 常 ；心 肌 细 胞 钙 超 载 还 可 使 缺 血 部 位 心 肌 收 缩 过 强 ，微 血管痉挛，血管阻力 增 加，局 部 心 肌 供 血 障 碍，进 一 步 促 成 心 律失常的发生。心电 监 测 若 出 现 频 发 室 性 早 搏、室 性 心 动 过 速，立即遵医嘱给利 多 卡 因 ５０～１００ｍｇ静 脉 注 射，或 乙 胺 碘 肤酮１５０～３００ｍｇ静脉 注 射，室 颤 者 立 即 予 ３００ 焦 耳 非 同 步 直流电除颤。本组５例出现再灌注心律失常救治后好转。密 切观 察 心 功 能，ＡＭＩ行 ＰＣＩ后 常 出 现 暂 时 性 心 功 能 下 降，以 术后３ｄ最为明显，随 后 逐 渐 恢 复。 注 意 患 者 有 无 咳 嗽、呼 吸 困 难 、颈 静 脉 怒 张 等 左 心 功 能 不 全 症 状 。 及 时 遵 医 嘱 用 药 ，调