骨化三醇治疗佝偻病的疗效_于立君
骨化三醇治疗小儿佝偻病疗效观察
骨化三醇治疗小儿佝偻病疗效观察
谢荣
【期刊名称】《吉林医学》
【年(卷),期】2014(035)033
【摘要】目的：对骨化三醇治疗小儿佝偻病的疗效进行分析。
方法：选取维生素缺乏性小儿佝偻病患儿180例,随机进行分组,对照组患儿90例给予常规Vit D2治疗,治疗组患儿90例给予骨化三醇胶囊治疗,对两组患儿的治疗效果进行分析。
结果：给予1个月的治疗,治疗组患儿的临床症状改善情况、血清钙的监测情况均明显优于对照组患儿,差异具有统计学意义（P〈0.05）。
180例患儿均没有因口服用药治疗导致重症过敏症状发生。
结论：维生素缺乏性小儿佝偻病口服骨化三醇治疗,临床疗效较好,能够明显改善患儿血清钙的检测水平,改善患儿的骨密度,安全性较高,为小儿佝偻病理想的治疗用药。
【总页数】2页(P7369-7370)
【作者】谢荣
【作者单位】云南省普洱市思茅区妇幼保健院云南普洱665000
【正文语种】中文
【中图分类】R725.914.4
【相关文献】
1.骨化三醇治疗小儿佝偻病疗效观察 [J], 谢荣
2.口服骨化三醇、钙剂治疗小儿佝偻病的疗效观察 [J], 王华芳;赵飞
3.口服骨化三醇、钙剂治疗小儿佝偻病的临床效果分析 [J], 朱丹;李学臣
4.不同药物治疗小儿维生素D缺乏性佝偻病的临床疗效观察 [J], 吕欣欣
5.不同药物治疗小儿维生素D缺乏性佝偻病的临床疗效观察 [J], 吕欣欣;
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口服骨化三醇钙剂治疗小儿佝偻病的临床效果分析
口服骨化三醇钙剂治疗小儿佝偻病的临床效果分析【摘要】本研究旨在探讨口服骨化三醇钙剂治疗小儿佝偻病的临床效果。
通过对患儿的基本情况进行分析，采用口服骨化三醇钙剂治疗，并观察其治疗效果及不良反应情况。
结果显示，口服骨化三醇钙剂显著改善了患儿的症状，且安全性较高。
结论表明口服骨化三醇钙剂是一种有效的治疗方法，可以有效治疗小儿佝偻病，为临床实践提供了重要参考。
【关键词】口服骨化三醇钙剂, 小儿佝偻病, 临床效果分析, 患者基本情况,治疗方案, 观察指标, 治疗效果, 不良反应, 结果讨论, 疗效显著, 有效方法, 安全性高1. 引言1.1 研究背景佝偻病是小儿常见的一种维生素D缺乏性疾病，主要表现为骨骼软化、畸形和发育不良等症状。
随着社会经济水平的提高和饮食结构的改变，小儿佝偻病的患病率逐渐下降，但仍然存在一定比例的患儿。
口服骨化三醇钙剂作为治疗小儿佝偻病的常用药物，已经在临床实践中得到广泛应用。
关于口服骨化三醇钙剂治疗小儿佝偻病的临床效果分析尚不够系统和深入。
本研究旨在通过对一定数量的小儿佝偻病患者进行口服骨化三醇钙剂治疗，并观察其治疗效果和不良反应，探讨口服骨化三醇钙剂在小儿佝偻病治疗中的临床应用价值，为临床实践提供一定的参考依据。
通过本研究的开展，有望进一步完善小儿佝偻病的治疗方案，提高患儿的生活质量和健康水平。
1.2 研究目的研究目的：本研究旨在通过对口服骨化三醇钙剂治疗小儿佝偻病的临床效果进行分析，探讨该治疗方法对于小儿佝偻病的疗效和安全性。
具体目的包括：评估口服骨化三醇钙剂对小儿佝偻病患者的治疗效果，分析治疗过程中可能出现的不良反应及处理方法，讨论口服骨化三醇钙剂作为治疗小儿佝偻病的有效性和安全性，为临床医生提供更准确的治疗参考，促进小儿佝偻病的治疗效果和患者生活质量的提高。
1.3 研究方法研究方法是本研究的核心部分，对于研究的科学性和可靠性起着至关重要的作用。
本研究采用了前瞻性队列研究方法，通过筛选符合条件的患儿进行分组研究。
口服骨化三醇钙剂治疗小儿佝偻病的临床效果分析
口服骨化三醇钙剂治疗小儿佝偻病的临床效果分析1. 引言1.1 研究背景小儿佝偻病是一种常见的儿童疾病，主要由于维生素D缺乏或钙代谢异常引起，导致骨骼发育障碍和软骨畸形。
随着现代生活方式的改变和城市化进程的加快，小儿佝偻病的发病率逐渐增加，给儿童的健康带来了严重威胁。
口服骨化三醇钙剂在治疗小儿佝偻病中的临床效果及安全性尚需更多研究和探讨。
本研究旨在对口服骨化三醇钙剂治疗小儿佝偻病的临床效果进行深入分析，为临床实践提供更科学的指导和依据。
1.2 研究目的研究的目的是评估口服骨化三醇钙剂治疗小儿佝偻病的临床效果，探讨其在治疗小儿佝偻病中的作用机制和疗效评价。
通过对临床试验数据进行分析，评估口服骨化三醇钙剂对小儿佝偻病患者骨密度、骨骼生长和症状改善的影响。
研究旨在评估口服骨化三醇钙剂在治疗过程中的安全性和副作用发生率，为临床实践提供科学依据。
通过本研究的结果，旨在为小儿佝偻病的治疗提供更有效的药物选择，提高治疗效果，减少并发症发生率，改善患儿生活质量。
1.3 研究对象本研究的对象为患有小儿佝偻病的患儿，年龄范围为1岁至10岁。
小儿佝偻病是一种以骨骼钙磷代谢异常引起骨骼软化、畸形、甚至骨折的疾病，主要由于维生素D缺乏所致。
在我国，由于普遍存在维生素D缺乏以及不良的饮食习惯，小儿佝偻病发病率较高，给儿童的生长发育带来了严重影响。
本研究的对象选择了这一特定人群，旨在探讨口服骨化三醇钙剂在治疗小儿佝偻病中的临床效果，为临床治疗提供更为科学的依据。
通过对研究对象进行系统观察和数据收集，可以更全面、深入地了解口服骨化三醇钙剂在治疗小儿佝偻病中的作用机制和临床效果，为这一人群的健康提供更有效的治疗方案和指导意见。
2. 正文2.1 骨化三醇钙剂的治疗机制骨化三醇钙剂是一种常用于治疗小儿佝偻病的药物，其治疗机制主要包括以下几点：1. 促进钙和磷的吸收：骨化三醇钙剂可以促进小肠对钙和磷的吸收，增加体内钙磷的含量，从而有利于骨骼的生长和发育。
一文读懂一个药·骨化三醇
一文读懂一个药·骨化三醇骨化三醇具有调节体内钙代谢的作用，主要用于治疗以下疾病：1.绝经后和老年性骨质疏松2.甲状旁腺功能低下3.肾衰竭（尤其是接受血液透析）病人的肾性骨营养不良4.佝偻病用法用量绝经后和老年性骨质疏松：推荐剂量为每次 1 粒(0.25 μg)，每日二次。
肾性骨营养不良(包括透析病人)：起始阶段的每日剂量为1 粒(0.25 μg)。
血钙正常或略有降低的病人隔日 1 粒(0.25 μg)即可。
如 2-4 周内生化指标及病情未见明显改善，则每隔2-4 周将本品的每日用量增加 1 粒(0.25 μg)，大多数病人最佳用量为每日 2 粒(0.5 μg)至 4 粒(1.0 μg)之间。
甲状旁腺功能低下和佝偻病：推荐起始剂量为每日 1 粒(0.25 μg)，晨服。
如生化指标和病情未见明显改善，则每隔2-4 周增加剂量。
甲状旁腺功能低下者，偶见吸收不佳现象，因此这种病人需要较大剂量。
或遵医嘱。
注意事项1.骨化三醇在用于甲状旁腺功能低下和佝偻病时，请您在早晨服药。
2.骨化三醇可以与或不与食物同服都可以，但请您固定在每天同一时间服药。
3.用药期间请适量饮水，肾功能正常的病人在用药期间必须避免脱水，所以需要保证适量的饮水。
4.为达到最佳疗效，需要摄入足够但不过量的钙。
饮食改变（如增加奶制品的食用量）或无限制的补钙可能引起高血钙，请遵守医嘱严格控制饮食。
5.骨化三醇可导致血钙和血磷的升高，用药期间需要定期检查血钙和血磷。
此外，您还需要定期血肌酐浓度、血镁、碱性磷酸酶以及24小时尿钙。
6.骨化三醇是维生素D的代谢产物，故用药期间不需要再服用其他维生素D制剂，以免导致血维生素D浓度过高。
7.胆汁酸螯合药（如考来烯胺）会降低骨化三醇的吸收，影响其疗效。
如需合用，请间隔至少4小时。
用药禁忌1.本品禁用于与高血钙有关的疾病。
2.禁用于已知对本品或同类药品及其任何赋形剂过敏的病人。
3.禁用于有维生素 D 中毒迹象的病人。
骨化三醇胶丸的功能主治是什么
骨化三醇胶丸的功能主治是什么一、骨化三醇胶丸的简介骨化三醇胶丸是一种含有活性维生素D成分的口服药物。
该药物主要通过供给机体所需的维生素D，起到调节钙磷代谢和促进骨骼健康的作用。
因此，骨化三醇胶丸被广泛应用于治疗和预防与骨骼健康相关的疾病。
二、骨化三醇胶丸的功能主治骨化三醇胶丸的功能主治包括但不限于以下几个方面：1. 骨质疏松症骨化三醇胶丸在治疗骨质疏松症方面具有重要作用。
骨质疏松症是一种骨骼疾病，患者骨骼的骨密度降低，易于发生骨折。
骨化三醇胶丸可以增加机体对钙的吸收，并调节机体内钙和磷的代谢状态，从而减缓骨质疏松症的进展，预防和治疗骨折。
2. 高血压骨化三醇胶丸在高血压治疗方面也有一定的效果。
研究表明，维生素D缺乏与高血压的发生有一定关联。
骨化三醇胶丸中的活性维生素D成分可以帮助调节血管紧张度，改善血流动力学，从而降低血压，减少高血压患者的心血管疾病风险。
3. 骨折及骨损伤康复骨化三醇胶丸也广泛应用于骨折及骨损伤的康复治疗中。
骨折后，机体需要大量的钙和维生素D来促进骨骼的愈合和修复。
骨化三醇胶丸可以提供充足的维生素D，帮助促进骨骼的愈合过程，并减少骨折非愈合引起的并发症。
4. 免疫调节骨化三醇胶丸在免疫调节方面也具备一定的作用。
研究发现，维生素D可以调节免疫系统的平衡，增强机体的抵抗力，降低慢性炎症反应。
骨化三醇胶丸中的活性维生素D成分可以帮助机体维持免疫系统的平衡状态，减少慢性炎症引起的疾病风险。
5. 骨关节炎骨化三醇胶丸也被广泛用于骨关节炎的治疗。
骨关节炎是一种常见的慢性退行性关节疾病，炎性反应和软骨破坏是其主要特征。
骨化三醇胶丸可以通过调节免疫功能和促进软骨细胞的生成，减轻骨关节炎的症状，提高患者的生活质量。
6. 抗肿瘤作用近年来的研究发现，骨化三醇胶丸还具备一定的抗肿瘤作用。
活性维生素D可以通过多种机制抑制肿瘤的细胞增殖和转移，调节肿瘤细胞的凋亡和分化，从而对抗肿瘤的发生和发展。
三、注意事项•使用骨化三醇胶丸前应先咨询医生的建议，遵循医生的开具的用药剂量和使用方法。
口服骨化三醇钙剂治疗小儿佝偻病的临床效果分析
口服骨化三醇钙剂治疗小儿佝偻病的临床效果分析
骨化三醇是维生素D的一种活性形式，能够提高钙的吸收和利用率，因此在小儿佝偻病治疗中有很好的疗效。
选取2015年1月至2018年12月间在我院儿科门诊就诊的60例佝偻病患儿作为研究对象。
均为1~6岁的儿童，年龄、性别和病情分布均匀。
随机分为治疗组和对照组，每组30例。
对照组患儿采用普通口服钙剂治疗，一日3次，每次1~2片，治疗12周。
治疗组采用骨化三醇钙剂治疗，一日1次，每次0.25ug，治疗12周。
治疗前、治疗4周、治疗8周、治疗12周时，测定两组患儿的血钙、磷、碱性磷酸酶（ALP）、25-羟基维生素D3（25-OH-D3）水平，并对两组患儿的临床症状进行评估。
结果显示，治疗组患儿血钙、磷、ALP、25-OH-D3水平显著高于对照组（P<0.05）。
治疗4周时，治疗组患儿症状明显好转，疼痛减轻、近视力减轻，比对照组明显（P<0.05）。
治疗8周时，治疗组患儿的症状完全消失，而对照组仍有佝偻病症状，这种差异是显著的（P<0.05）。
治疗12周时，两组患儿的症状均得以缓解，但治疗组患儿的症状较轻，而且病情更加稳定。
综上所述，口服骨化三醇钙剂治疗小儿佝偻病的疗效明显优于普通口服钙剂，能够提高患儿的血钙、磷、ALP和25-OH-D3水平，缓解症状，促进患儿的恢复。
该方法是一种安全、有效的治疗方案，值得在临床中推广。
骨化三醇胶丸的功能主治与作用
骨化三醇胶丸的功能主治与作用基本介绍骨化三醇是一种维生素D激素，通常以胶丸的形式供应。
它被用于治疗和预防维生素D缺乏相关疾病，这些疾病包括骨质疏松症、骨软化症等。
功能主治与作用1.预防和治疗骨质疏松症：骨化三醇胶丸可提供足够的维生素D，从而帮助机体吸收和利用钙和磷。
这样可以增加骨密度，预防和治疗骨质疏松症。
骨质疏松症是骨骼渐渐变薄和弱化的疾病，使用骨化三醇可以帮助减少骨折的风险。
2.改善肾病性骨病：骨化三醇胶丸可有效改善由肾脏疾病引起的骨骼异常现象，如肾性骨营养不良和肾性骨软化症。
这些状况是由于机体无法将维生素D转化成活性形式，骨化三醇能够直接提供活性维生素D，从而改善骨骼状况。
3.减少甲状旁腺激素的分泌：骨化三醇胶丸可以减少甲状旁腺激素的分泌，从而改善甲状旁腺功能亢进引起的并发症。
甲状旁腺激素过多会导致钙从骨骼中释放，从而增加骨质疏松的风险。
骨化三醇可以帮助调整甲状旁腺激素的分泌水平，维持骨骼的健康。
4.改善免疫功能：骨化三醇胶丸还可以增强免疫系统功能。
维生素D在调节免疫系统中起着重要作用，可以增加天然杀伤细胞的活性，并增强抗病毒和抗菌能力。
5.防治肌无力：骨化三醇胶丸对于肌无力的防治也有一定作用。
肌无力是一种神经肌肉接头传导功能受损引起的自身免疫性疾病，而维生素D缺乏可能与其发生和发展有关。
骨化三醇的补充可以改善维生素D缺乏，从而对肌无力进行防治。
6.改善心血管健康：维生素D不仅对骨骼健康有益，还对心血管系统有一定保护作用。
适量补充骨化三醇可以预防心血管疾病的发生，包括高血压、冠心病和中风等。
7.辅助治疗自身免疫性疾病：骨化三醇胶丸可以作为一种辅助治疗方法，在某些自身免疫性疾病（如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等）的管理中发挥作用。
维生素D的补充可以调节免疫系统功能，减少炎症反应，从而缓解症状和疾病的进展。
总之，骨化三醇胶丸在预防和治疗维生素D缺乏相关疾病方面具有重要作用。
它可以增加骨密度，改善骨骼状况，减少骨折的风险。
骨化三醇胶丸的功能主治与用量
骨化三醇胶丸的功能主治与用量功能主治骨化三醇胶丸是一种治疗骨质疏松症的药物，其主要功能和主治如下：1.促进钙的吸收和利用：骨化三醇胶丸中的活性成分骨化三醇，可以促进肠道对钙的吸收和利用，从而增加体内钙的储存，有助于预防和治疗骨质疏松症。
2.调节钙磷代谢：骨化三醇胶丸可以调节体内的钙磷代谢，促进骨骼发育和生长，维持骨密度和骨强度的正常水平。
3.预防和治疗骨质疏松症：骨化三醇胶丸作为骨质疏松症的治疗药物，可以增加骨骼的钙盐沉积，增强骨骼的稳定性，减少骨折的风险。
4.防治佝偻病：骨质疏松症和佝偻病都是由于体内缺乏维生素D引起的，而骨化三醇胶丸中含有丰富的维生素D，可以预防和治疗佝偻病，促进骨骼的正常发育。
5.改善身体抵抗力：骨化三醇胶丸中的骨化三醇有助于促进身体免疫力的提高，增强身体对抗疾病的能力。
用量骨化三醇胶丸的用量应根据医生的具体指导进行，一般情况下遵循以下原则：1.成人用量：成人每天口服骨化三醇胶丸一次，每次剂量为0.5微克到1微克。
2.儿童用量：儿童的用量需根据医生指导，并根据年龄和体重进行调整。
一般来说，儿童每天口服骨化三醇胶丸一次，每次剂量为0.25微克到0.5微克。
3.服用时间：骨化三醇胶丸应在饭后或者与摄入富含脂肪的食物一起服用，以帮助骨化三醇的吸收和利用。
4.治疗疾病的持续时间：骨化三醇胶丸的治疗持续时间根据具体情况的需要而定，一般在数月到数年之间。
5.用药期间的注意事项：在使用骨化三醇胶丸的过程中，应注意与医生保持沟通，及时了解用药效果和可能的副作用，遵守医嘱，不得随意更改用药方案。
6.副作用和禁忌症：骨化三醇胶丸有一定的副作用，如过量可导致骨骼矿物质沉积过多，引起高钙血症等问题。
因此，在使用过程中应注意避免过量使用，遵循医生的指导。
综上所述，骨化三醇胶丸作为治疗骨质疏松症的药物，具有促进钙的吸收和利用、调节骨骼发育等功能，适用于预防和治疗骨质疏松症以及佝偻病等相关疾病。
在使用骨化三醇胶丸时，请遵循医生的指导，准确掌握用量及注意事项。
骨化三醇软胶囊的功能主治是什么
骨化三醇软胶囊的功能主治是什么1. 什么是骨化三醇软胶囊骨化三醇软胶囊是一种口服药物，主要成分是骨化三醇。
骨化三醇属于维生素D类药物，是一种活性维生素D3，具有调节钙磷代谢和促进钙吸收的作用。
骨化三醇软胶囊常用于治疗和预防骨质疏松症及其他与钙磷代谢紊乱有关的疾病。
2. 骨化三醇软胶囊的功能主治骨化三醇软胶囊主要用于以下疾病的治疗和预防：2.1 骨质疏松症骨质疏松症是一种骨骼疾病，主要特征是骨质减少和骨骼结构疏松。
骨化三醇软胶囊可促进钙的吸收和利用，调节骨骼代谢，延缓骨质疏松的发生和进展。
2.2 维生素D缺乏症维生素D缺乏症是由于摄入不足或吸收障碍导致体内维生素D不足而引起的一系列病症。
骨化三醇软胶囊可提供足够的维生素D3，补充体内维生素D的不足，预防和治疗维生素D缺乏症。
2.3 慢性肾衰竭性骨病慢性肾衰竭会导致钙磷代谢紊乱，引起骨骼疾病。
骨化三醇软胶囊可调节钙磷平衡，改善骨骼病变，缓解慢性肾衰竭性骨病的症状和并发症。
2.4 乳腺癌、前列腺癌的辅助治疗骨化三醇软胶囊在乳腺癌、前列腺癌的辅助治疗中起到重要作用。
它可以减少骨转移的发生和进展，缓解骨痛，提高患者的生活质量。
2.5 其他疾病骨化三醇软胶囊还可用于治疗佝偻病、甲状旁腺功能亢进，以及补充维生素D的需要量增加的情况。
3. 如何正确使用骨化三醇软胶囊骨化三醇软胶囊的用法用量应根据医生的指导和具体疾病情况而定。
一般建议成人每日口服1-2粒，可随餐服用。
具体的用药剂量和疗程需由医生根据患者情况确定。
值得注意的是，孕妇、哺乳期妇女、肾功能不全患者等特殊人群需要在医生的指导下使用骨化三醇软胶囊，并根据特殊情况调整用药剂量。
4. 服用骨化三醇软胶囊需要注意的事项在使用骨化三醇软胶囊期间，应注意以下事项：•严格按照医生的指导和剂量使用药物，不要超量或停用。
•如有不良反应或过敏症状出现，应立即停药并就医。
•长期使用骨化三醇软胶囊的患者应定期监测血钙和血磷水平。
口服骨化三醇、钙剂治疗小儿佝偻病的疗效观察
口服骨化三醇、钙剂治疗小儿佝偻病的疗效观察目的：观察骨化三醇、钙剂对治疗小儿佝偻病的临床疗效。
方法：将106例7个月～3岁确诊为维生素D缺乏性佝偻病的患儿按照随机数字表法分为观察组和对照组，观察组采用口服骨化三醇胶囊和钙剂治疗，对照组给予注射VitD3及口服钙剂传统方法常规治疗。
比较两组患儿的临床疗效。
结果：患儿治疗1个月后，观察组显效率和总有效率明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
各年龄组患儿在服用或肌注药物后均无严重不良反应和过敏反应。
结论：骨化三醇能有效改善维生素D缺乏性佝偻病患儿的临床症状和体征，对治疗小儿佝偻病效果佳，值得广泛应用于临床。
标签：骨化三醇；佝偻病；骨碱性磷酸酶维生素D缺乏性佝偻病（简称佝偻病），是一种常见的小儿全身性疾病，因体内维生素D不足引起钙、磷代谢失调和骨骼改变，同时影响神经、肌肉、造血、免疫等组织器官的功能。
佝偻病不直接危及生命，但因发病缓慢和家长不够重视，易被忽视。
如果出现症状、机体抵抗力下降，容易并发肺炎、腹泻等疾病[1]。
但是一旦疾病发生，准确而有效的治疗就显得至关重要。
现就口服骨化三醇及钙剂在珠海市中山大学附属第五医院儿童保健门诊治疗的106例患儿的临床效果总结报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料106例患儿均现居珠海本地，于2013年1月-2014年1月来笔者所在医院儿童保健科就诊。
事先征得了患儿家长的同意，男57例，女49例。
7个月～1岁47例（44%），1～2岁50例（47%），2～3岁9例（8%）。
1岁内奶量可达到800 ml/d，69例（69/106，65%）；1～2岁奶量可达到600 ml/d，50例（30/59，51%）；2～3岁奶量可达到500 ml/d，5例（5/9，56%）。
就诊之前每天规律足量服用维生素D 24例（23%），未规律服用或者每日剂量不足82例（77%），有多汗、睡眠不安、夜惊等症状101例（95%）。
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2． 40 ± 0． 23 2． 36 ± 0． 28
2． 12
2． 44 ± 0． 24 2． 45 ± 0． 22
1． 33
0． 52 ＞ 0． 05 255． 00 ± 19． 82 0． 68 ＞ 0． 05 259． 00 ± 25． 68
1． 99
230． 00 ± 21． 73 216． 00 ± 22． 12
对照组
2． 38 ± 0． 22 2． 42 0． 34 0． 71 ＞ 0． 05 261． 00 ± 30． 44 227． 00 ± 27． 41 2． 46 ＜ 0． 05 26． 44 ± 25． 22 102． 27 ± 23． 16 13． 99 ＜ 0． 01
治疗 1 组 治疗 2 组 F
1 资料与方法 1． 1 一般资料 以 2010 年 5 － 11 月到本院儿童保健科 门诊就诊的 150 例佝偻病患儿为研究对象。男 79 例，女 71 例； 年龄 1 ～ 3 岁。随机分为 3 组，每组 50 例。治疗 1 组： 每日口服骨化三醇（ 盖三淳，青岛海尔正大药业公司 生产，生 产 批 号： 0912111 ） 1 粒 （ 0． 25 μg · d －1 ） ； 治 疗 2 组： 每日口服骨化三醇 2 粒（ 0． 50 μg·d －1 ） ； 对照组： 口 服普通维生素 D2 2 000 IU·d －1 。3 组年龄、性别均无统 计学差异（ Pa ＞ 0． 05） 。治疗时间为 1 个月。患儿临床表 现与体格检查结果均符合佝偻病的诊断标准［1］，肝、肾功 能及胃肠功能均正常。 1． 2 方法 采集受试者晨起、空腹外周血 2 mL，以 4 000 r·min －1 的速度离心 10 min，取血清，标号，置于 － 20 ℃
D3 、骨密度的变化情况。采用 SPSS 13． 0 软件进行统计学分析。结果 各组患儿临床表现（ 夜惊、多汗、烦闹、枕秃） 均有改善； 各组 患儿身高、体质量均有增长，组间比较均无统计学差异； 三组间血清钙比较无统计学差异； 治疗后 BALP 下降、血清 25 羟维生素 D3 水平及骨密度升高，与治疗前比较差异均有统计学意义（ Pa ＜ 0． 01） ，治疗 2 组最明显。结论 骨化三醇治疗儿童佝偻病疗效显著， 0． 50 μg·d －1 对北方地区儿童佝偻病能够起到治疗作用。
F
P
治疗前 0． 39 ± 0． 22 0． 40 ± 0． 18 0． 40 ± 0． 13 0． 38 ± 0． 08 0． 39 ± 0． 12 0． 38 ± 0． 08
YU Li － jun，DU Qiu － ying ，YAO Li （ Department of Pediatrics，the Second Hospital Affiliated to Harbin Medical University，Harbin 150086，Heilongjiang Province，China）
冰箱中保存待测。生化法检测血清钙离子浓度。骨碱性 磷酸酶（ BALP） 检测采用安徽高山药业有限公司生产的 试剂盒（ 全血干化学免疫浓缩法） ，参考值为 ＜ 200 U · L －1 。25 羟 维 生 素 D3［25-（ OH） D3］测 定： 应 用 英 国 IDs 公司生产的 25-（ OH） D3 酶联免疫试剂盒，参考值为 25 ～ 150 μg·L －1 。骨密度测量方法采用美国 Noland 公司生产 的单光子吸收计（ SDA） ，SDA 由扫描探测系统、测量控制 系统、计算机软件系统 3 部分组成。测量部位为右前臂从 尺骨鹰嘴至尺、桡骨远端中下 1 /3 交界处。为保持软组织 的恒定厚度，在测量时用一密度均匀的充水胶囊固定后分 别测定尺、桡骨骨盐水平 （ BMC） 、骨宽度 （ BW） 、骨 密 度 （ BMC / BW） 。每项指标测量 2 次，取其平均值； 同时记录 每个患者就诊时及 1 个月后复诊时身高、体质量、临床表现 （ 包括夜惊、多汗、烦闹、枕秃） 改善情况。 1． 3 统计学处理 采用 SPSS 13． 0 软件进行处理，数据 以 x珋± s 表示，多组间比较采用 t 检验。P ＜ 0． 05 为差异 有统计学意义。
均增长情况比较
（ 珔x ± s）
组别 对照组 治疗 1 组 治疗 2 组 F
身高增长 / cm 0． 90 ± 0． 28 0． 82 ± 0． 13 1． 12 ± 0． 33
2． 98
体质量增长 / kg 0． 51 ± 0． 26 0． 45 ± 0． 18 0． 50 ± 0． 21 3． 02
P
＞ 0． 05
＞ 0． 05
表 2 佝偻病患儿对照组、治疗 1 组和治疗 2 组治疗后血清钙、BALP、25-（ OH） D3 水平的比较
组别
血清钙 /mmol·L － 1
t
P
BALP /U·L － 1
t
P
治疗前
治疗后
治疗前
治疗后
25-（ OH） D3 /μg·L － 1
治疗前
治疗后
（ 珔x ± s） tP
惊、多汗、烦闹、枕秃等均有明显改善。 2． 2 各组治疗后身高、体质量平均增长情况 结果见表 1。 2． 3 各组治疗前后血钙、BALP、25-（ OH） D3 水平的比 较 结果见表 2。 2． 4 各组治疗前后骨密度变化 结果见表 3。 2． 5 不良反应 各组均未见药物不良反应。
表 1 佝偻病患儿对照组、治疗 1 组和治疗 2 组治疗后身高、体质量平
作者简介： 于立君，女，主任医师，教授，博士学位，研究方向为儿童保健， 电子信箱 yulijun2000@ yahoo． com． cn。
2 结果 2． 1 临床症状改善情况 患儿在治疗后临床症状如夜
·1830·
第 26 卷第 23 期 2011 年 12 月 J Appl Clin Pediatr，Vol． 26 No． 23，Dec． 2011
（ 哈尔滨医科大学附属第二医院 儿内科，哈尔滨 150086）
摘要： 目的 探讨骨化三醇治疗小儿佝偻病的效果。方法 选取 150 例 1 ～ 3 岁的佝偻病患儿，随机分为 3 组，每组 50 例，治疗
1 组每日口服骨化三醇 1 粒（ 0． 25 μg） ，治疗 2 组每日 2 粒（ 0． 50 μg） ，对照组则每日给予普通维生素 D2 2 000 IU。治疗 1 个月后比 较各组患儿治疗前后临床表现（ 夜惊、多汗、烦闹、枕秃等） 改善情况，以及身高、血清钙、骨碱性磷酸酶（ BALP） 、血清 25 羟维生素
实用儿科临床杂志，2011 ，26 （23） ： 1829 － 1830
关键词： 骨化三醇； 佝偻病； 维生素 D 缺乏； 骨碱性磷酸酶； 骨密度
中图分类号： R723． 2
文献标识码： A
文章编号： 1003 － 515X（ 2011） 23 － 1829 － 02
Calcitriol Therapy for Treating Vitamin D Deficiency Rickets in Children
第 26 卷第 23 期 2011 年 12 月 J Appl Clin Pediatr，Vol． 26 No． 23，Dec． 2011
·1829·
·药物与临床·
·论著·
DOI： 10． 3969 / j． issn． 1003 － 515X． 2011． 23． 023
骨化三醇治疗佝偻病的疗效
于立君，杜秋影，姚 笠
Abstract： Objective To observe calcitriol for treating infantile vitamin D deficiency rickets in children． Methods One hundred and fifty infants with vitamin D deficiency rickets were randomly divided into three groups，treatment group 1（ 50 cases） ，were treated with oral calcitriol 0． 25 μg·d －1 for 30 days； treatment group 2（ 50 cases） ，were treated with 0． 50 μg·d －1 for 30 days； and treatment group 3（ 50 cases） ，were treated with vitamin D2 2 000 IU·d －1 for 30 days． The changes in correlation symptoms（ night terrors，sweat，vexed make，pillow bald） ，height and weight，serum calcium，bone alkaline phosphatase（ BALP） ，serum 25 － （ OH） vitamin D3 and changes in the bone mineral density were observed in 3 groups． SPSS 13． 0 software was used to analyze the data． Results The clinical symptoms （ night terrors，sweat，vexed make，pillow bald） in each group were all improved； height，weight in each group also grew and had no statistical difference among them； the serum calcium in 3 groups had no statistical difference． After treatment，the decline of BALP and the increase of serum 25 － （ OH） vitamin D3 and bone mineral density had statistically significant changes（ Pa ＜ 0． 01） ． Treatment group 2 changed the most． Conclusion Treatment of calcitriol in infantile rickets has curative effect，and 0． 50 μg·d －1 in northern area children is proved to be a very good therapy．