外科工作流程图.doc
外科护士岗位职责和工作流程图
外科护士岗位职责和工作流程图一、外科护士岗位职责：1. 术前准备：外科护士在手术前负责准备手术室，包括清洁、消毒和检查手术器械和设备的完好性。
他们与患者交流，解释手术过程，并确保患者了解和同意手术风险。
此外，他们还会核对患者的身份和手术部位，以确保手术的准确性。
2. 手术室协助：外科护士在手术期间负责协助外科医生进行手术。
他们为医生提供所需的器械和药物，并在手术过程中提供必要的支持。
他们负责监测患者的生命体征，包括心率、血压和呼吸频率，并记录相关数据。
他们还负责处理手术过程中产生的生物危险废物，并确保手术室的清洁和有序。
3. 术后护理：外科护士在手术后负责患者的护理和监测。
他们会观察患者的恢复情况，包括伤口愈合、疼痛管理和药物治疗。
他们还会提供必要的教育和指导，帮助患者和家属了解术后护理和康复计划。
4. 协助病人转运：外科护士在病人手术后负责安全转运患者到恢复室或病房。
他们会与其他护士和医疗人员合作，确保患者的安全和舒适。
5. 文档记录：外科护士负责记录和整理与手术相关的文档，包括手术过程、用药记录和患者的护理计划。
他们必须准确记录和报告患者的情况，以便医生和其他护理人员了解患者的病情和护理需求。
6. 持续教育：外科护士需要不断学习和更新专业知识，以适应医疗技术的发展和变化。
他们参加培训课程和学术会议，与同行交流经验，并通过持续教育项目提高自己的技能水平。
二、外科护士工作流程图：外科护士的工作流程通常包括以下步骤：1. 术前准备：a. 清洁和消毒手术室；b. 检查手术器械和设备的完好性；c. 与患者交流，解释手术过程；d. 核对患者的身份和手术部位。
2. 手术室协助：a. 为医生提供所需的器械和药物；b. 监测患者的生命体征，并记录相关数据；c. 协助外科医生进行手术；d. 处理手术过程中产生的生物危险废物。
3. 术后护理：a. 观察患者的恢复情况，包括伤口愈合、疼痛管理和药物治疗；b. 提供必要的教育和指导，帮助患者和家属了解术后护理和康复计划。
外科创伤急救流程图
外科创伤急救流程图概述：外科创伤急救流程图是用于指导医务人员在外科创伤急救过程中的操作步骤和决策路径的图表。
它旨在提供一种清晰、系统的方法，以确保在紧急情况下能够快速、准确地对患者进行急救，并最大限度地降低患者的伤害和风险。
流程图详解：1. 事故现场安全评估：- 确保医务人员和患者的安全，采取必要的安全措施，如佩戴个人防护装备。
- 评估事故现场的危险因素，如火灾、化学品泄漏等，尽量消除或控制这些危险因素。
2. 伤者初步评估：- 迅速评估伤者的意识水平和呼吸状况，确定是否存在生命危险。
- 对伤者进行全身检查，包括头部、颈部、胸部、腹部、骨盆、四肢等，寻找明显的外伤和出血。
3. 呼叫急救车辆：- 根据伤者的状况和伤势的严重程度，及时呼叫急救车辆，并提供准确的事故现场地址和伤者的病情描述。
4. 控制出血：- 对于明显的大出血，应立即进行止血处理，可以采用直接压迫、包扎或使用止血药物等方法。
- 对于内部出血，应尽快输血或进行手术止血。
5. 呼吸道管理：- 对于伤者的呼吸道受阻或受损，应及时清除异物、翻身保护颈椎，并进行人工通气或气管插管。
6. 疼痛管理：- 根据伤者的疼痛程度，给予适当的镇痛药物，如吗啡或止痛片等。
7. 伤口处理：- 对于明显的开放性创伤，应进行伤口清洁、消毒，并尽快进行缝合或修复。
- 对于复杂的创伤，如撕裂伤、刺伤等，应考虑进行手术修复。
8. 骨折处理：- 对于明显的骨折，应进行初步固定，如使用夹板、石膏等，以减轻疼痛和防止进一步损伤。
- 对于复杂的骨折，应考虑进行手术复位和内固定。
9. 感染预防：- 对于开放性创伤，应进行适当的抗生素预防，以防止感染的发生。
- 对于高风险的伤者，如农民工、交通事故伤者等，应及时进行破伤风疫苗接种。
10. 伤者转运：- 在伤者的病情稳定后，根据伤者的伤势和治疗需求，选择合适的转运方式，如救护车、直升机等，将伤者送往医院进行进一步的治疗。
11. 伤者监护：- 在急救过程中，对伤者的生命体征进行监测，包括心率、呼吸、血压等，及时调整治疗方案。
外科工作流程图
3、不进入麻醉恢复室和ICU的患者由手术医师、麻醉医师、手术室人员护送患者回病房。
23.
术后医嘱
1、手术后医嘱必须由手术医师或主管医师开具。
2、长期医嘱顺序：xxx术后护理常规，xxx麻醉后护理常规，护理级别、病危与否、饮食、体位、三管、监护、药物、各种治疗措施
6.
患者有不利于手术的合并症，请相关科室会诊
会诊申请单填写完整，会诊结果记入病程。
7.
完善术前检查：心电图、胸片、三大常规、凝血、肝功、肾功、电解质、血糖及传染性疾病筛查等。估计出血量，必要时备血。化验单粘贴整齐。
可根据本专业特点制定术前必查项目。
8.
术前病情评估（医、护）
术前有术者查房记录、术前病情评估结果记入病程。
4、麻醉期间发生低体温、显著低氧血症、严重过敏反应等手术麻醉并发症和一般性手术意外情况，又不符合ICU监护指征者。
21.
术后患者交接
麻醉医师向主管医生交接术中用药，输血输液量及生命体征，并共同将患者送入病房，主管医师在麻醉记录单接班医师处签字。
22.
术后患者转运
1、术后危重和气管插管全身麻醉病人，由手术医师、麻醉医师、巡回护士共同送至ICU，与ICU护士详细交接相关注意事项及携带物品，做好相关交接记录。
根据院预警、一、二、三级暴发，向院感科进行上报。
4、病例中有相关临床路径记载
5、符合单病种的患者完整填写单病种表单提交科主任审核完成。
6.
抗菌药物使用
1、使用抗菌素要有指征。
2、严格执行抗菌药物分级管理。
3、下达抗菌药物医嘱前进行微生物送检（预防用药除外）
医院科室工作流程图
门诊病人查看交费票后 在检室采血口采取血标本
血液标本 电脑打出患者条码查对检查项目 上机操作 结果传输 打印报告
门诊30分钟后取结果
病房结果及时送至科室
急诊结果电话报告
仪器分类异常者推片 镜检分类
注意采血消毒，维持现场秩序，及时报告，服务患者
内儿科工作流程图
门诊患者挂号 体格检查、书写门诊病历 （35岁以上测血压）
住院
药房工作流程图 当日值班人员负责写第二日缺药，查对入药房单据、数量，其他人员 其他人员协助上架，查对人签字。
药品入药房
上架药品必须遵循先进先出原则。 每月自查自纠，及时查对药品数量、效期
查看收费票据，核对患者姓名信息，打印处方，按明细出药。
门诊取药
由于药房人员有限，发药人必须做到自己调配后再审核一次，方能发到患者手中。
护士执行检查、检验医嘱
开处方、门诊交费 需门诊手术填写手术申请单与手术室联系
医生下药品医嘱
手术 病人
需要手术填写手术申请单 联系手术室
护士执行药品医嘱
拿药 （第一次患者拿 自第二次护士拿药） 到住院部二楼输液治疗
术后
住院医生体格检查 书写住院病历
收费处工作流程图 本辖区（证件齐全挂免费号）：1、成人出示合作医疗本和身份证 2、儿童出示合作医疗本和户口本 3、鹿泉医保出示医保卡和身份证（医保挂号不免费）
收费处交费
药品费
到药房拿药并打印处方
合 作 医 疗 窗 口 报 销
住院
挂号
找医生就诊
住院窗口交费
办理住院
住院期间医生 及护士审核药 品及卫材是否 在报销目录内
办理出院手续：1、主管医生开具出院小结及诊断证明2、护士停医嘱3、到住院收费处办理出院4、收回押金条 农合报销需带证件：1、成人：患者本人身份证原件及复印件；代理领款人身份证原件；农村合作医疗本原件及 复印件2、儿童：户口本,合作医疗本；父母任意一方身份证原件及复印件；代理领款人身份证原件
外科护理工作标准流程图表
外科护理工作标准流程图表As a surgical nurse, following a standardized workflow is crucial to providing safe and effective care to patients. In order to ensure consistency and quality in patient care, a well-defined process is necessary for all healthcare professionals to follow. This not only ensures that all tasks are completed in a timely manner, but also helps to minimize the risk of errors or oversights during the patient's hospital stay.作为一名外科护士，遵循标准化的工作流程对于为患者提供安全有效的护理至关重要。
为了确保患者护理的一致性和质量，有必要制定一个明确定义的流程，让所有医护人员遵循。
这不仅可以确保所有任务及时完成，还有助于减少患者住院期间出现错误或疏漏的风险。
First and foremost, a standardized workflow for surgical nursing should start with a thorough assessment of the patient upon admission. This initial assessment should include gathering information on the patient's medical history, current health status, and any relevant surgical procedures they have undergone. By conducting a comprehensive assessment, nurses can identify anypotential risks or complications that may arise during the patient's hospital stay, allowing for appropriate interventions to be implemented early on.首先，外科护理的标准化工作流程应该以入院时对患者进行全面评估开始。
外科创伤急救流程图
外科创伤急救流程图急救流程图是一种用图形和文字表示的流程图，用于指导医护人员在紧急情况下进行外科创伤急救。
以下是一份标准格式的外科创伤急救流程图，详细描述了在不同情况下的急救步骤和注意事项。
流程图开始1. 意识判断- 评估患者的意识状态，判断是否有意识丧失的风险。
- 如果患者有意识丧失的风险，立即进行紧急处理。
2. 呼吸判断- 检查患者的呼吸状态，判断是否有呼吸困难或呼吸停止的情况。
- 如果患者有呼吸困难或呼吸停止的情况，立即进行急救措施。
3. 出血控制- 检查患者是否有大量出血的情况。
- 如果患者有大量出血的情况，立即进行止血处理。
4. 颈椎固定- 如果患者有颈椎受伤的风险，立即进行颈椎固定，以防止进一步损伤。
5. 外伤评估- 对患者的外伤情况进行全面评估，包括观察外伤部位、程度和可能的并发症等。
- 根据评估结果，制定相应的急救计划。
6. 伤口处理- 对患者的伤口进行处理，包括清洁、消毒和包扎等。
- 根据伤口的性质和大小，选择合适的处理方法。
7. 骨折处理- 对患者的骨折进行处理，包括固定和疼痛缓解等。
- 根据骨折的类型和位置，选择合适的处理方法。
8. 内脏损伤处理- 对患者可能存在的内脏损伤进行处理，包括止血、修复和保护等。
- 根据损伤的部位和严重程度，选择合适的处理方法。
9. 休克处理- 对患者可能出现的休克情况进行处理，包括输液、升高下肢、保持体温等。
- 根据休克的原因和程度，选择合适的处理方法。
10. 疼痛缓解- 对患者可能存在的疼痛进行缓解，包括药物镇痛和冷敷等。
- 根据疼痛的程度和类型，选择合适的缓解方法。
11. 监测和观察- 对患者的生命体征进行监测和观察，包括心率、血压、呼吸等。
- 根据监测结果，及时调整急救措施。
12. 病情记录- 对患者的病情进行记录，包括伤情、处理方法和效果等。
- 记录的内容应准确、清晰，并及时提交给相关医护人员。
流程图结束以上是一份标准格式的外科创伤急救流程图，详细描述了在不同情况下的急救步骤和注意事项。
图解手术室标准工作流程
洗手护士工作流程图巡回护士工作流程图留置针穿刺操作流程图外科手消毒操作流程图穿无菌衣、戴无菌手套操作流程图手术器械清点流程图手术中取血、输血流程图腹腔镜操作流程图高频电刀操作流程图手术室医疗回收处理流程图内镜器械清洗流程图内镜器械包装流程图过氧化氢等离子体低温灭菌器操作流程图手术中缺失物品查找流程1、洗手护士、巡回护士2次核对后确认发生手术物品缺失事件。
2、通知手术医生、麻醉师暂停手术。
3、根据缺失物品类别及发现缺失时段，估计物品可能遗留的区域，分区域查找，洗手护士查找无菌区，手术医生探查切口，巡回护士查找手术间。
4、未及时发现则报告护士长，由其主持全方位查找。
（1）查找手术间内敷料单褶皱内、地面、垃圾桶、料料筐、标本袋、吸引器瓶。
（2）查找与手术间相通的辅助间、刷手间、器械间、准备间，外走廊（3）如缝针等金属器械，可显影敷料缺失寻查：①电话通知放射进行照X片。
②X线结果显示若在切口内，手术医生探查取出；未在切口内，关闭切口，在其它区域继续查找。
（5）手术医生探查、体腔。
（6）与曾进入手术室的相关手术的员、麻醉师沟通，是否取用或将其带出手术间。
5、巡回护士在手术护理记录单上书写事件发生经过及物品未在切口骨的证实结果，由手术医生签字。
6、发现但查找超过30分钟或最终未发现缺失物品的，填写工作缺陷报告单，详细记录事件发生、查找的过程、时间、结果等作为后期责任认定依据。
7、手术室统一保存工作缺陷报告单。
手术中缺失物品查找流程图手术护理不良事件报告及处理流程1判断手术护理不良事件：手术病人识别错误、手术部位错误、手术病人跌倒、用药错误、输血及输液意外、手术病人约束意外、意外针刺伤、管道意外脱落、药物不良反应、其他需要报告的意外事例。
2发生手术护理不良事件后，当事人应第一时间报告护士长；护士长了解情况后立即报告护理部主任，严重不良事件由护理部主任报告相关主管部门，如分管护理院长、医务科。
3妥善保管不良事件的各种记录、检验报告，对造成不良事件的药物、储血袋，输液瓶、器具等，医患双方共同封存并签字。
外科刷手流程图
滴眼药法操作流程
外科刷手流程图
充分暴露上肢至上臂下1／3处
↓
取适量洗手液以七步洗手法洗手至上臂下1∕3，冲净洗手液
↓
取无菌手刷，取适量洗手液于毛刷上
↓
按三阶段（手、前臂、上臂）双手交替刷手，时间3分钟顺序：指尖、指缝、手掌、手背、腕部（螺旋形）、肘部、
上下1∕3（螺旋形）
↓
刷毕弃刷于框内，指尖向上肘部向下于流水下冲净双手臂
↓
入手术间，取无菌擦手巾擦干手部后折成三角形，底边置于腕部，由腕部至上臂边旋转边移动擦干，将三角巾翻转，同
发擦干另一上臂
↓
将毛巾扔至固定容器内
↓
消毒双手臂：取外科手消毒液搓揉双手至上臂下1∕3，再取
适量消毒液搓揉双手，
搓揉时间不少于2—6分钟，待消毒液干燥，穿手术衣。
页脚内容1。
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值临床医疗交班
班
医
生重点病人交班临床查房
参
加
书写病历
科
早
科务工作交班日常医疗工作开具检诊下班前会
临床查房、
开具医嘱
交
接
医疗操作补充诊疗班
正
常
班医危重
医生病人
生交床旁
班交班
夜间值班
外科门诊医生工作流程
病人来院
接诊病人
问病史、查体、书写门诊病历
诊断明确诊断不明
开化验单开检查单
根据检查结果进行诊断
初步诊断
完成门诊病历
离院
开处方取药填写住院证办理住院手续泌尿外科接诊病人工作流程
问病史、查体
制定诊疗计划
书开医医
写诊疗
嘱病疗操
历单作
观察病情
病程记录调整诊疗方案
出转死
院科亡
完成病历
病人入院
护士接诊
入院宣教安置床检
处理医嘱制定护理计划填写护理病历
执行医嘱
执行护理计划
治护取其
疗理
药他
完成护理病历
发处
药置
办理离科手续
整理住院病历出院宣教出院结算
病历质量控制与检查并签字
住院病历归档
泌尿外科早班护士工作流程
7 点接班
查看输液记录本、液体、药品
配置第一组液体
完成输液治疗
巡视病房、观察病人输液情况接班、明确午间护理工作
维执执巡持行行视病午午病区间间房秩治护
序疗理
与白班交班观
察
病
情
并
记
录
书写交班记录
泌尿外科夜班护士工作流程
与白班交班
床旁交接
夜班
夜完查完维督
间成对成护促
巡晚白晚病病
视间班间区房
病治医护秩熄
人疗嘱理序灯
危重患者床旁护理
手术患者晨起术前护理
科室护理早交班与白班护士交班。