ICU常用急救药物护理
护理急救药品培训计划
护理急救药品培训计划一、培训目的本次培训旨在加强护理人员的急救药品知识，提高其在急救工作中的应变能力和处理突发情况的能力，以保障患者在急救过程中得到及时有效的救治，降低医疗事故的发生率。
二、培训对象本次培训对象为全院护理人员，包括住院部、急诊科、手术室、ICU、儿科、妇产科等各护理部门的护士和护士长。
三、培训内容1. 急救药品的分类和作用2. 常用抢救药品的使用方法和注意事项3. 常见急救药品的不良反应及处理方法4. 急救药品的贮存和保管5. 急救药品的应用场景和应急处理四、培训时间和地点培训时间为每周五下午1点至5点，共计4周，地点为医院多功能会议室。
五、培训方法本次培训以理论结合实际操作的方式进行。
每周五上午1点至3点进行理论培训，下午3点至5点进行实践操作演练。
六、培训计划第一周：理论培训内容：急救药品的分类和作用实践操作演练：观看教学视频，学习急救药品的分类、作用和常用剂量。
第二周：理论培训内容：常用抢救药品的使用方法和注意事项实践操作演练：模拟急救情境，学习使用常见抢救药品的方法和注意事项。
第三周：理论培训内容：常见急救药品的不良反应及处理方法实践操作演练：模拟急救药品不良反应场景，学习处理急救药品不良反应的方法。
第四周：理论培训内容：急救药品的贮存和保管、急救药品的应用场景和应急处理实践操作演练：进行急救药品的贮存和保管操作演练，学习在不同应急场景下的药品应用与处理。
七、培训考核培训结束后，将进行理论知识和实际操作的考核，考核合格者将获得本次培训结业证书。
八、培训效果评估培训结束后，将进行培训效果评估，并针对培训效果进行总结和反馈，进一步完善和提高培训质量，以确保培训成果得到最大化的实施。
九、培训经费本次培训的经费将由医院财政部拨款，包括师资费用、教材费用、实践操作所需器材费用等。
十、培训师资本次培训将邀请医院急诊科、ICU和抢救室的主治医师和主管护士作为培训讲师，他们将分享各自领域的临床经验，提供实用的操作技巧和注意事项。
ICU常用急救药品的剂量用法注意事项
ICU常用急救药品的剂量用法注意事项ICU（重症监护室）是用于治疗严重疾病或创伤的重要部门，常用急救药品是保证病人生命安全和稳定的关键因素。
以下是一些常用急救药品的剂量、用法和注意事项。
1. 肌松药物（Neuromuscular Blocking Agents）:- 常用药物：苯巴比妥（Pancuronium）、罗库溴铵（Rocuronium）、新斯的明（Vecuronium）。
-剂量和用法：根据病人的体重和所需肌松程度来决定剂量，可通过静脉注射或持续输注。
-注意事项：-监测病人的呼吸和肌力，以避免过度肌松。
-长时间使用肌松药物时，应定期评估病人的神经肌肉功能。
2. 卡地洛（Calcium Channel Blockers）:- 常用药物：地尔硫卓（Diltiazem）、尼莫地平（Nimodipine）、尼卡地平（Nifedipine）。
-剂量和用法：根据病人的血压和心率来调整剂量，可通过静脉注射或口服给药。
-注意事项：-定期监测病人的血压和心率，以避免过度降压或心动过缓。
-注意与其他药物的相互作用，特别是与β受体阻滞剂的同时使用时可能出现心动过缓。
3. 去甲肾上腺素（Epinephrine）:-常用药物：去甲肾上腺素。
-剂量和用法：根据病人的心脏停搏情况和需要进行心肺复苏的程度来决定剂量，可通过静脉注射或气管插管给药。
-注意事项：-心脏骤停时，尽早给予去甲肾上腺素，以提高心脏复苏成功率。
-定期监测心电图和血压，以及评估病人的心肺功能。
4. 抗生素（Antibiotics）:- 常用药物：头孢菌素（Cephalosporins）、青霉素（Penicillins）、大环内酯类（Macrolides）。
-剂量和用法：根据病人的体重、感染类型和病原体敏感性来决定剂量和给药途径。
-注意事项：-根据病原体敏感性和临床反应调整抗生素的剂量和给药途径。
-遵守医院的抗生素使用指南，以减少耐药性的发展。
以上仅是常用急救药品的一小部分，还有许多其他药物（如镇痛剂、利尿剂、抗凝剂等）在ICU中使用。
ICU常用急救药品
1.氯解磷定本品为有机磷酸酯类解毒药及其他解救药，为胆碱酯酶复活剂，主要用于农药杀虫剂中毒。
2.溴米那普鲁卡因（爱茂尔）本品有镇静催眠作用。
盐酸普鲁卡因常用量抑制中枢神经系统过量兴奋。
抑制突触前膜乙酰胆碱释放，产生一定的神经肌肉阻断，可增强非去极化肌松药的作用，并直接抑制平滑肌，可解除平滑肌痉挛。
用于神经性呕吐和妊娠呕吐，也用于晕车、胃痉挛等呕吐。
3.多巴胺增强心肌收缩力，增加心排血量，对周围血管有轻度收缩作用，升高动脉压，对内脏血管则使之扩张，增加血流量，用于心肌梗死、创伤、心脏手术、肾功能衰竭等引起的休克综合症。
副作用与毒性：有胸痛、呼吸困难、心悸、心律失常，偶有恶心、呕吐等。
大剂量可使呼吸加速，心律失常，使用前应补充血容量，静滴时应观察血压、心律、尿量和一般状况。
避光保存。
4.间羟胺（阿拉明）本品为拟肾上腺素药，主要兴奋α受体，还具有促进肾上腺素能神经末稍释放递质的间接作用。
升压作用比去甲肾上腺素弱、缓慢而持久。
对肾血管收缩作用较弱，较少引起少尿、无尿等。
有较强的强心作用，增加心输出量，而对心率无明显影响。
可有头痛、眩晕、震颤、心悸、心动过速、胸部紧迫感，静脉用药不可外渗。
高血压、充血性心力衰竭，甲状腺功能亢进及糖尿病患者忌用。
5.盐酸多巴酚丁胺盐酸多巴酚丁胺正性肌力作用比多巴胺强，对β2-受体和α-受体兴奋性较弱。
治疗量能增加心肌收缩力，增加心排血量，很少增加心肌耗氧量，可降低外周血管阻力，能降低心室充盈压，促进房室结传导。
临床用于治疗器质性心脏病心肌收缩力下降引起的心力衰竭、心肌梗塞所致的心源性休克及术后低血压。
包括心脏直视手术后所致的低排血量综合征，作为短期支持治疗6.利多卡因本品为局部麻醉药，主要用于阻滞麻醉药及硬膜外麻醉，并能延长心室有效不应期，抑制束枝纤维的自律性。
本品亦为膜电位抑制性药物，其生理作用主要在心室肌，用于治疗各种室性心律失常。
7.苯海拉明苯海拉明，抗组胺药。
具有抗组织胺H1受体的作用，对中枢神经有较强的抑制作用，还有阿托品样作用。
ICU常用药物注意事项
1需要中心静脉进入的药物多巴胺去甲肾上腺素多巴酚丁胺三升袋高浓度甲已知对外周静脉有刺激的药物2需要特别注意的药物多巴胺去甲肾上腺素多巴酚丁胺10%kcl咪达唑仑可达龙3需要冰箱保存的药物人血白蛋白静丙胸腺肽生长抑素尿激酶低分子肝素钙胰岛素肝素钠鱼精蛋白垂体后叶素凯时4特殊控速的药物，并使用“静脉控速药物标签”作为区别。
（1）每小时注意药物的走速度.输注部位情况，监测疗效⑵常见需控速的药物：垂体后叶素氨茶碱尼莫地平胺碘酮5特殊药物的标识血管活性药用红色镇静药物用绿色胰岛素用淡黄色10%Kcl用黑色6血气分析的正常值PH 7.35〜7.45PCO2 35〜45mmHgPO2 95〜100mmHg剩余碱（BE）-3〜+3mmol/L电解质正常值血清钾（k+）3.5〜5.5mmol/L血清钠（Na+）134〜145mmol/L血清氯（Cl+）98~106mmol/L血清钙（Ca）2.25〜2.75mmol/L7多把胺（作用于用途）抗休克的血管活性药。
兴奋-1受体，间接促进交感神经末梢释放去甲肾上腺素，扩张肾血管，动脉扩张：主要作用为兴奋心脏，增加肾血流量。
用于各种类型休克，包括中毒性、心源性、出血性和中枢性休克、特别对伴有肾功能不全、心排出量降低、周围血管阻力增高而已补足血容量的患者更有意义。
（注意事项）增加肺动脉压，右心衰慎用。
使用前宜先补充血容量及纠正酸中毒。
使用时观察血压、心率及尿量。
避光保存。
多巴酚酊胺（作用于用途）直接激动6和受体，强B-1和弱-2效应;适用于右心衰病人，容易引起心率快。
兴奋B受体，增加心肌收缩，CO 3几乎不加快HR,对周围血管也无明显收缩作用，窦房结自律性3加快房室传导，不增加心肌负荷。
肾上腺素（作用与用途）抗休克的血管活性药。
主要作用为兴奋心脏、收缩血管，松弛支气管平滑肌。
用于过敏性休克，心脏骤停，支气管哮喘，与局麻药配伍肌局部止血等。
（不良反应）有焦虑、恐惧、不安、头痛等。
ICU护理中的药物管理和安全
ICU护理中的药物管理和安全ICU（Intensive Care Unit，重症监护室）是医院中重要的部门之一，专门负责处理病情危重的患者。
药物管理和安全是ICU护理中不可忽视的重要环节。
本文将重点讨论ICU护理中的药物管理和安全问题，包括药物配制、给药途径选择、剂量计算和医患沟通等方面。
一、药物配制ICU患者需要接受各种类型的药物治疗，因此正确的药物配制是确保治疗效果的关键。
在配制药物时，护士需要按照严格的操作规范，注意以下几点：1.1 仔细核对药品信息：在药物配制前，护士需要核对药品的名称、规格、有效期等信息，确保配制的药品与医嘱一致，避免给患者错误的药物。
1.2 使用准确的测量工具：准确地计量药物是确保治疗效果和患者安全的基本要求。
护士应使用合适的测量工具，如注射器或滴定管，避免因计量不准确而导致的药物过量或不足。
1.3 遵循无菌操作：ICU患者的抵抗力通常较弱，容易感染。
护士在药物配制过程中应严格遵守无菌操作，包括洗手、佩戴手套和口罩等防护措施，以确保药物不被污染。
二、给药途径选择ICU患者由于病情复杂、生命体征不稳定，需要及时、准确地给药。
给药途径的选择应根据患者的实际情况和医嘱要求：2.1 静脉给药（IV）：静脉给药是ICU中常用的给药途径，它能迅速将药物输送到患者的循环系统，起效快。
在给药前，护士应检查静脉通路是否通畅，注射药物时应掌握注射速度，防止过快或过慢。
2.2 肌肉注射（IM）：对于无法通过口服或静脉途径给药的患者，肌肉注射是一种常用的选择。
护士应清洁注射部位，选取适当的注射器和针头，避免损伤患者的组织。
2.3 皮下注射（SC）：适用于需要长期给药的患者，皮下注射可以提供持续的药物吸收。
护士需要选择合适的注射部位，如上臂、腹部或大腿，注射前应将皮肤消毒。
三、剂量计算正确的剂量计算对于患者的治疗效果和安全至关重要。
在ICU护理中，护士需要掌握准确的计算方法和注意以下几点：3.1 熟悉药物剂量单位转换：不同的药物剂量单位可能会造成困惑，护士应该熟悉各种常见药物的剂量单位转换，如毫克、微克、国际单位等。
病房抢救车药品
病房抢救车药品引言概述：在医院病房中，抢救车是非常重要的设备，它能够在紧急情况下提供及时的医疗救助。
而抢救车药品作为抢救车的重要组成部分，对于病人的生命安全起着关键作用。
本文将从药品的种类、存储要求、常用药品以及管理措施四个方面来详细阐述病房抢救车药品的相关内容。
一、药品的种类1.1 急救药品：急救药品是抢救车上必备的药品之一，包括心脏急救药品、呼吸急救药品、伤口急救药品等。
心脏急救药品如肾上腺素、阿托品等，用于处理心脏骤停等紧急情况。
呼吸急救药品如氧气、呼吸兴奋剂等，用于处理呼吸困难等急救情况。
伤口急救药品如消毒剂、止血药等，用于处理外伤等紧急情况。
1.2 常规药品：常规药品是指在抢救车上常备的一些常用药品，如镇痛药、抗生素、抗过敏药等。
这些药品用于处理一些常见病症，如疼痛、感染等，以便在紧急情况下能够快速应对。
1.3 特殊药品：特殊药品是指一些特殊疾病或特殊情况下需要使用的药品，如抗中毒药、抗癫痫药等。
这些药品的使用需要具备一定的专业知识和技能，以确保正确使用并避免不良反应。
二、药品的存储要求2.1 温度要求：病房抢救车药品的存储温度要求相对较高，一般在2-8摄氏度之间。
这是因为许多药品对温度非常敏感，如果温度过高或过低，可能会导致药效降低或失效。
2.2 光照要求：部分药品对光照也非常敏感，容易被光线破坏。
因此，抢救车药品的存储地点应避免阳光直射，保持阴凉干燥的环境。
2.3 防潮防尘：药品容易受潮受尘，导致药品的质量下降。
所以，抢救车药品的存储地点应保持干燥，并采取防尘措施，如密封存放、使用防潮剂等。
三、常用药品3.1 心脏急救药品：肾上腺素、阿托品、硝酸甘油等是常见的心脏急救药品。
肾上腺素可用于心脏骤停时的心肺复苏，阿托品可用于处理心动过缓等情况，硝酸甘油可用于处理心绞痛等病症。
3.2 呼吸急救药品：氧气、呼吸兴奋剂等是常见的呼吸急救药品。
氧气可用于处理呼吸困难等急救情况，呼吸兴奋剂可用于处理气道阻塞等病症。
icu 采取急救措施
ICU 采取急救措施
ICU（Intensive Care Unit，重症监护室）是医院中用来全面、稳定、高效地监
护治疗危重患者的专门部门。
ICU的护士、医生和设备均配备精良，能够采取多种
急救措施，帮助危重患者度过难关。
气管插管
气管插管是ICU内最常用的急救措施之一。
当患者不能呼吸、自主循环停止时，医生会通过喉咙将管子插入到气管内，给患者进行呼吸援助。
气管插管需要进行全面的评估和操作，需要医生具备丰富的临床经验和操作技能。
静脉置管
静脉置管是将管子插入至患者的静脉，以便输液、输血或进行药物治疗。
静脉
置管需要进行严谨的操作和注意事项，避免操作不当造成并发症。
胸腔闭式引流
胸腔闭式引流是针对胸部创伤和手术留下的胸腔积液或血液而采用的急救措施。
医生会在患者胸腔插入导管，将积液或血液引出体外，以恢复正常呼吸和血液循环。
心肺复苏
心肺复苏是针对心跳骤停、呼吸停止的危急情况采用的急救措施，也被称为CPR（心肺复苏术）。
医生会通过胸外心脏按压和人工呼吸等方式，启动患者的心
跳和呼吸，避免因意外原因导致的重大损伤和死亡。
血液透析
血液透析是通过人造器官、医疗设备等方式，将血液中的废物和多余物质过滤
出体外，以达到净化血液的目的。
血液透析通常用于肾衰竭患者、肝功能障碍患者等，帮助维持身体的正常功能。
ICU内的急救措施不仅仅局限于以上几种，还包括多种多样的方法和设备，为
危重患者提供充分、稳定的治疗。
在ICU内，医生和护士会全面、细致地评估和
记录患者的情况，并采取相应的急救措施，为患者带来最大程度的帮助和治疗。
ICU常用急救药物的使用
ICU常用急救药物的使用ICU（重症监护室）是医院内提供临时监护的医疗部门，收治危重病人及麻醉后监护病人等。
在ICU中，医生常常需要使用各种急救药物来救治病人。
下面是ICU常用急救药物的使用介绍。
一、升压药物1. 去甲肾上腺素（norepinephrine）：它是一种存在于人体内的激素，可通过收缩血管来提高血压。
在ICU中，当病人出现低血压时，可以静脉内注射这种药物来提高血压。
2. 多巴酚丁胺（dobutamine）：它是一种强心药，可通过增加心脏的振力来增加心输出量，提高心脏供血，从而提高血压和血液循环。
3. 血管加压素（vasopressin）：它是一种调节血管收缩的激素。
在ICU中，当病人出现低血压并伴有心搏骤停时，可以静脉内注射这种药物来增加心脏的灌注。
二、抗心律失常药物1. 阿托品（atropine）：它是一种抗胆碱药，可通过抑制副交感神经的作用来增加心脏的收缩力和心率，适用于心率过缓或窦性停搏等病情。
2. 硫酸镁（magnesium sulfate）：它是一种抗心律失常药，适用于治疗心房颤动和室性心动过速等病情。
3. 腺苷（adenosine）：它是一种抗心律失常药，用于治疗室上性心动过速，可通过改变心脏的电活动来恢复正常的心律。
三、镇痛药物1. 氟哌利多（droperidol）：它是一种镇静药，适用于急性心肌梗死患者的镇痛和镇静。
2. 吗啡（morphine）：它是一种强效镇痛药，适用于治疗急性心肌梗死、严重胸痛等疾病引起的疼痛。
3. 丙泊酚（propofol）：它是一种静脉麻醉药，具有快速镇静和恢复作用，适用于意识不清或焦虑的病人。
四、抗感染药物1.抗生素：包括青霉素、头孢菌素、氟喹诺酮类、大环内酯类等，用于治疗ICU中的感染病情。
2. 抗真菌药物：如氟康唑（fluconazole）和兰索拉唑（voriconazole），适用于治疗真菌感染。
3.抗病毒药物：针对不同病毒种类，如抗HIV药物、抗肝炎病毒药物等，用于治疗相应的病毒感染。
ICU常用急救药物的使用
ICU常用急救药物的使用引言在ICU（重症监护病房）中，急救药物是处理危重病人的关键工具之一。
随着医疗技术的不断发展和新药的问世，ICU常用的急救药物也越来越多。
本文将介绍几种ICU常用的急救药物的使用方法和注意事项，以便临床医生在急救病人时参考。
1. 肾上腺素肾上腺素是一种常用的心血管急救药物，主要用于治疗心跳骤停、严重心律失常和休克等病情。
肾上腺素可以增加心肌收缩力、增加心率和收缩血管，有助于维持血压和血液循环。
使用方法： - 肾上腺素一般通过静脉注射给予，建议起始剂量为1-2μg/分钟。
- 用药时应注意监测患者的血压和心率，并根据患者的病情调整剂量。
注意事项： - 长期大剂量使用肾上腺素可能导致心肌损伤和心律失常，因此应避免长时间连续使用。
- 肾上腺素可能引起血压升高，对于有高血压病史的患者要小心使用。
2. 乌拉地尔乌拉地尔是一种常用的利尿剂，主要用于急性肾功能不全、肺水肿和高血压等病情。
乌拉地尔通过抑制肾小管对水和钠的重吸收，增加尿量，降低血容量。
使用方法： - 乌拉地尔可通过静脉注射或静脉滴注给予，建议起始剂量为0.5-1.0g。
- 用药时应密切监测尿量、血钠和血钾水平，并根据患者的情况调整剂量。
注意事项： - 乌拉地尔可能导致电解质紊乱，特别是低钙血症和低钾血症，因此使用时应密切监测电解质水平。
- 对于伴有低血容量或低血压的患者，乌拉地尔的利尿作用可能会加重血流动力学不稳定，应慎重使用。
3. 丙种球蛋白丙种球蛋白是一种常用的免疫调节剂，主要用于治疗免疫系统缺陷导致的疾病，如重症炎症反应综合征和系统性红斑狼疮等。
丙种球蛋白通过提供抗体和调节免疫反应，有助于改善患者的免疫状态。
使用方法： - 丙种球蛋白一般通过静脉注射给予，建议起始剂量为0.5-1.0g/千克。
- 用药时应注意监测患者的免疫指标和临床症状，并根据患者的情况调整剂量和使用频率。
注意事项： - 丙种球蛋白可能导致过敏反应和感染，因此使用时应注意患者的过敏史和感染风险。
ICU常见急救及高危药品使用注意事项
ICU 常见急救及高危药品使用注意事项ICU即重症监护治疗病房，是应用现代医学理论，利用高科技现代化医疗设备对危重患者进行集中监测、强化治疗的一种特殊护理单元。
治疗、护理、康复均可同步应用进行，为重症或昏迷患者提供救治场所和设备，提供最佳护理、综合治疗、医养结合、术后早期康复、关节护理运动治疗等服务。
ICU把危重病人集中起来，在人力、物力和技术上给予最佳保障，以期得到良好的救治效果。
ICU设有中心监护站，直接观察所有监护的病床，以便于及时发现患者不良的状态，并对患者实施急救措施，那么急救方式都有哪些呢？具体如下：1.心肺复苏1.意识判断；2.同时判断呼吸、颈动脉搏动；3.立即呼救，寻求帮助；4、胸外心脏按压：迅速使病人去枕平卧于硬平面呈复苏体位，按压部位在胸骨与双两乳头连线交叉点，采用双手掌根重叠，十指相扣，手指翘起离开胸壁，上半身前倾，肩、肘、腕肘关节保持一条直线并与患者身体垂直，掌根按压，以躯干重量垂直下压，手掌不倚靠胸壁。
按压深度5-6厘米，频率控制在一分钟约100-120次。
5、开放气道：（1）清理呼吸道：将病人的头偏侧向一方，用右手食指清理口腔内异物和分泌物；（2）开放气道：无颈椎损伤用仰头提颏法、怀疑颈椎损伤用托颌法开放气道6、人工呼吸：使用简易呼吸器通气两次，并采用“EC手法”每6~8秒进行一次人工呼吸，每分钟10-12次，每次呼吸超过一秒，通气约0.5升，可见胸部上下起伏。
挤压吸呼比为1:1.5-2，应注意气囊的频次和患者呼吸的协调性。
7、持续心肺复苏：胸外按压与人工呼吸比例为30:2，以此比例反复进行，直至复苏成功。
8、观察心肺复苏有效指征：（1）大动脉搏动恢复；（2）自主呼吸恢复；（3）观察意识：散大的瞳孔缩小，有对光反射；（4）观察循环：患者末梢循环改善，包括脸色、指甲转红润；（4）判断复苏成功：如果复苏成功，继续给予高级生命支持。
二、电除颤如果患者在抢救过程中出现室性心动过速、室颤，应立即进行电除颤，先将患者平卧于病床上呈复苏体位，再进行能量选择，然后将电极板涂好导电膏放在患者的胸壁上，电极板位置正确，确认电除颤状态为非同步方式，按下电除颤仪的按钮，并将电极板紧密的贴紧在患者皮肤上，以免烫伤患者。
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在体内消除快，不 易蓄积。
相对安全
药代
原形从尿中排出，少部分以 地高辛或其它代谢产物的形 式从尿或大便中排出，半衰 期约为33小时，较地高辛半
衰期略短。
西地兰是急性心力衰竭时临床最常用的 强心药。治疗快速型室上性心律失常。
如：抢救严重左心衰伴急性肺水肿、阵 发性室上性心动过速、心室率增快的 房 纤、房扑
ICU常用急救药物护理
药 物 分 类
1. 抗心功能不全药物 2.抗心律失常药物 3.抗心绞痛药物 4.降压类药物
5.抗休克活性药物
共16个药物
抗心功能不全药物
系列小课
几个概念：
1.分类： （1）强心类 （3） 利尿药
（2） 扩血管类
2.常用药物：
西地兰、地戈辛、、硝酸甘油 硝普钠、速尿、HCT、安体舒通
消化系统：恶心，呕吐；口干
其他：头痛、烦躁、视物模糊、耳鸣、 皮疹等
硝酸.doc
静脉给药时不可直接推注，必须稀释，不可与其他药物合用 一条静脉通路，也不能加入其他药物，急救时可与利多、多 巴胺和多巴酚丁胺用三通输入。
持续观察血压、心率 易挥发，遇光和热不稳定，应遮光、密封、阴凉处保存。片
抗心律失常药物
即胺碘酮，Ⅲ类抗心律失常药物 延长动作电位时间，从而降低心脏传导性，
延长有效不应期，并可扩张冠脉 属广谱抗心律失常药物，循证医学唯一未
发现明确致心律失常副作用的药物 用于：室上性、室性心律失常 用法：口服：0.2 tid 3－7d后改0.2 qd
注射：150mg-300mg＋0.9％NS20ml iv
用法：50-100mg+NS50ml 泵入 2mg/min泵入 维持量9mg/h
头痛、头晕、恶心呕吐、出汗、烦躁、乏力、心悸、 心律不齐、上胸部压迫感或呼吸困难等。
中枢神经系统症状：疲劳、反应迟钝
禁忌证： 1、禁用于对本品成份过敏的患者 2、主动脉峡部狭窄或动静脉分流的患者禁用（肾透析 时的分流除外） 3、哺乳期妇女禁用
神经系统：少见震颤、近端肌无力、周围神经病、 ICPDENG ,一般停药后可逐渐消退。
其他：长期用药可出现皮肤光敏感，皮肤色素沉着， 也可引起角膜黄棕色碘微粒沉着、肺间质性肺炎或肺 纤维。
口服药宜在进食时服用。
给药期间定期检查血常规，心电图，特别是QT间期，长期用药定时查T3/T4.同时监测心律、 脉搏、血压
150－300mg＋NS 250ml VD 用量0.3－0.5mg/min 副作用：肺纤维化、甲减 （相对安全）
心血管系统：少见，常见窦缓、静脉注射可出现低血 压和心源性休克。
内分泌系统：甲状腺功能异常为长期服药的严重并发 症，为本药在体内脱碘和碘的释放有关。
消化系统：可引起 便秘，少数有恶心、胃肠不适，食 欲缺乏或肝炎、脂肪浸润、转氨酶升高。
剂放于棕色瓶，拧紧瓶盖、 长期或 大量用药不可擅自骤然停药防止反跳。 头痛时处理：头部冰敷、保持安静或适量温和止痛剂 超量时立即停药，使患者平卧，抬高双腿，给O2,应用去氧
肾上腺素或甲氧明，重症者静推亚甲蓝。
降压类药物
用于是治疗高压危象（如血压急聚升 高），重度和极重度高血压，以及难治 性高血压。用于控制围手术期高血压。
二至三度AVB者
低钾血症、不完全性AVB、高钙血症 甲低、粘液性水肿 缺血性心脏病、急性心肌梗死早期、心
肌炎活动期 肝肾功能不全 近期用过洋地黄类药 严重肺疾病
1、不可直接推注，以5%GS或0.9NS稀释4倍 以上否则易引起血管刺激反应或出现浑浊。 2、每次注射至少要5min以上，注射速度过， 会引起全身小动脉和冠状动脉痉挛。 3、用药时及用药前后应检查或监测 ECG/BP/HR及心律等，电解质；肾功能 4、疑有洋地黄中毒应抽血查血药浓度。
强效、速效降压药，周围血管扩张药
用于：高血压危象、高血压脑病、充血 性心衰
用法：静脉： 50mg＋5%GS 50ml棕色。防止低 血压，心衰时用量要小，应从25ug/min开始
速效强心苷；
增加心肌收缩力、减慢心率 ，延长房
室结有效不应期，抑制房室传导，所
以可减慢房扑时快速的心室率；同时
由于西地兰能缩短心房肌的有效不应
期，因而可使房扑转为房颤，其中约
机理
有1/3病人转为房颤后可迅速转复为窦 性心律。
用法
药动：静推时5－15min起效， 1－2h达最大效应，持
续2~5h 用法：0.9％NS 20ml
临床上常应用于治疗心瓣膜病、先天性 心脏病、高血压病及冠心病等伴发急性 心衰，
强心苷制剂中毒者
室性心动过速、室颤
梗阻性肥厚性心肌病者
预激综合症伴房颤或房扑者（可加快预激综合
征附加旁路的传导，使心室率进一步加快，进而可能导致心室颤 动（室颤）。房颤伴有预激综合征者可有较快的心室率，给予西 地兰后可出现极快的心室率，亦可引起室颤，均属禁忌。 ）
用法：舌下含服：0.5mg 10分钟后可重复 静脉：NG 25mg＋5%GS 250ml VD 5－30mg/min NG50mg+ 5%GS 45ml 泵入
心血管系统：常见直立性低血压引起 的眩晕、晕厥、面颊和颈部潮红等， 严重时可出现心动过速。
血液系统：血液中硝酸银增多，变性 血红蛋白也可增加，大剂量可引起高 铁血红蛋白血症，表现为发绀。
如果不是先用此药降压的，要先间隔充分的时间使先 用的药物显示效应后应用此药
不断监测血压的变化，血压骤然下降可能引起心动过 缓甚至心脏停搏
应用此药的病人不可立即站立，易引起直立性低血压
输入的速度要缓慢
血压下降的程度由前面15分钟输入的药物剂量决定， 后用维持量，疗程一般不超过7天。
监测心律、呼吸、皮肤等等情况
严密观察临床表现，若出现气短、干咳、胸痛、 发热及进行性呼吸困难等，及时报告医生，警 惕间质性肺炎和肺纤维化。
静脉给药必须采用输液泵，若浓度>2mg/ml应 采用CVC给药。
抗心绞痛药物
硝酸酯类，扩张动、静脉，以扩张全身静脉为 主，降低心室充盈压，扩张冠脉，降低血压。
用于：心绞痛、心肌梗塞、高血压、心功能不 全