激光虹膜成形术治疗慢性闭角型青光眼的临床研究
慢性闭角型青光眼进展期的多种激光联合治疗
￡ ｈｇ ｔｏｕａ ｒ ｓｒ（Ｏ ）ａｄｃｅ ｃ ｎ ｏ ｆ ｉｔ（ ｅｓ ｈ ．２ｈｄｌ ｅ ａｅｕ ｐａｔ． ｅｕｔ Ｔｅ ｌ ｉ ｉ ｒ ｃｌ ｐ ｓｕｅ Ｉ Ｐ ｎ ｏｆ ｉ ｔ ｆａ ｌｙ Ｃ）ｌ ａ ０ １ ａ ｓｒｒｂｃｌ ｌ ｙ Ｒ ｓｌ ｈ １ ｈｎａ ｒｅ ｉ ｅ ｃｉ ｓ ｔｎ ￣ ， ｔ ｏｓ ｓ ｃａ ｅ ｇｅＷ ｉｅｅ ．’１ ｆｌ ．Ｄｔ ｅＷ ｈｍｂｒ ｌ ａ ｗｄｎ ｎ ａ ｓ ｄ ｎｅ ｏ ｏ ｕ ｍ ａ ３—１ ｏｔｓ．Ｔ ｅＩＰ ｄｃｅ ｅ ｒ ０ １ ３ ｉ Ｈ ｒ． ｌｗ ｉ ｓ ８ｍ ｎ ｈ ｈ Ｏ ｅｒ ｄ ｆ ｍ ２ ． ５ｍｌ ｇｐｅ ｓ ａ ｏ ｌ
（ ｈｎＪＯ ｈ ａ ｏ ａｄＯｏ ｉ ｌ ｙｇｌ ０ ７７ ２５２ ６ Ｃ ｉ ｐｔ ｌ ｌ ｔ ｈｎ ａ ｎｏ， ０ ，：９ －９ ） ｈ ｍ ） 联合 应用激光周边虹膜成形 术和激 光周边 虹膜切 除术 ， ７例 １ ， 并对 ｃ值 ≤Ｏ １ ， ． ２ 眼压控制
不佳 的 ４眼行 激光小梁成形术 。结果 随访 ３～１ ８个月 ，９眼的房角 均不 同程度增 宽 ， １ 眼压从 术前 的 ２ ． ０ １～ ３ ｍ Ｈｇ １ ｍ Ｈ ＝０ １３ｋ ａ ， ５ｍ （ ｇ ．３ Ｐ ） 下降至 １ ． ２ ． ｍ Ｈｇ平 均下 降 ３ ％。随访 期间 １ ｍ ３ ６～ ２ ８ｍ ， １ ９眼 的视野 未见进一
ｓ ｅ ａ ｄ ｅ ｅ ｔ ｅ ｆｒ ｔ ｅ ｔｅ ｔ ｎ ｆ ｐ ｔ ｎ ｓ ｗ ｔ ｄ ａ ｃ ｄ Ｐ Ｇ ｈ ｅ ｕ ｅ ｒ ｃ ｕ ｄ ｏ ｅａｅ ｔａ ｅ ｕｅ ｔｍｙ ｆ ｎ ａ ｆ ｃ ｉ ｈ ｒ ａｍｅ ｔ ｏ ａ ｉ ｔ ｉ ａ ｖ ｅ ＡＣ ｗ ｏ ｒ ｆ ｓ ｏ ｏ ｌ ｎ ｔ ｔｌｒ ｔ ｒｂ ｃ ｌ ｏ ． ｖ ｏ ｅ ｈ ｎ ｄ ｃ
OCT对激光周边虹膜切开术治疗原发性闭角型青光眼效果的评价
OCT对激光周边虹膜切开术治疗原发性闭角型青光眼效果的评价莫琼;夏露露;王雪【摘要】Objective: To observe the anterior chamber angle opening distance before and atfer laser peripheral iris (LPI) in patients with different clinical types of primary angle closure glaucoma (PACG) by using optical coherence tomography (OCT), and evaluate the effect of the treatment.Methods: Selected 46 cases (50 eyes) of patients with PACG, including 26 cases (27 eyes) of acute angle closure glaucoma at the preclinical stage and remission phase of ocular and 20 cases (23 eyes) of chronic angle closure glaucoma, implemented LPI, examined the anterior chamber angle opening distance at the point of 500 and 750 μm from posterior to the scleral before and atfer surgery for 2 weeks by OCT, using a pairedt-test.Results: Compared the anterior chamber angle opening distance before and after surgery for 2 weeks, the difference in patients with acute angle closure glaucoma was statistically signiifcant (P<0.05), but not statistically signiifcant in patients with chronic angle closure glaucoma (P>0.05).Conclusion: The opening distance of the anterior chamber angle of the patients with acute angleclosure glaucoma atfer LPI was increased, and the treatment effect was better; but of the patients with chronic angle closure glaucoma atfer LPI, the distance was not obviously increased, the tendency of anterior chamber angle occlusion still existed atfer LPI.%目的：通过光学相干断层扫描技术(optical coherence tomography，OCT)观察不同临床类型原发性闭角型青光眼(primary angle-closure glaucoma，PACG)行激光周边虹膜切开术(laser peripheral iris， LPI)前、后前房角开放距离变化，评价治疗效果。
激光周边虹膜成形术治疗高褶虹膜型青光眼的临床研究
１１ 一般 资料 ．
收集 我 院 自 ２ ０ ￣ ２０ ０ ７ ０ ９年 临 床 确 诊 为 早 期
偏 前 ， 房 角 人 口处 ， 边 虹 膜 陡 然 向 后 转 折 ， 屈 膝 状 转 折 。 在 周 呈 ４ 眼轴 检 查 ： 者 平 均 眼 轴 长 度 为 ２ ． ３ ． ３ ） 底 及 ） 患 ２ ２ ±０ ３ 。５ 眼 视 野 检 查 ： 底 检 查 无 明 显 视 盘 凹 陷 ， 野 检 查 为无 损 害 或 仅 眼 视
酸 异 山梨 酯 （ ６ ２ ） 其 次 是 硝 苯 地 平 （５ ，１例 次 ） 最 后 ２ ． ， ２ ３ ， 是 卡 托 普 利 （ ９ ８ ，５例 次 ） １． ２ 。且 男 性 使 用 药 物 的 频 率 明 显 比女 性 高 ， 果 和 目前 的研 究 现 状 基 本 相 符 合 。 结 ３２ ６类 １ ． ３种 药 品 使 用 的 合 理 性 从 表 １中 可 以看 出 ， 只 有 一 中药 物 （ 托 普 利 ） 限 定 日剂 量 （． ９ 大 于 １０ 因 此 ， 卡 的 １１） ．，
２ ３ ２ ｌ 心 血 管 口 服 药 的 Ｄ Ｄ 值 ， ＤＤ 及 Ｄ ． ． ３种 Ｄ Ｄ ｓ ＵＩ 见 表
１。பைடு நூலகம்
３ 结 果 分 析
３ １ ６类 １ ． ３种 药 品 的 使 用 频 率 从 表 ３ 以 看 出 ， 所 有 可 在
使 用 的药 物 当 中 ， 用 频 率 高 的 例 次 为 ３ 次 ， 物 名 称 为 硝 使 ５ 药
Ｈｇ 周 边 前 房 加 深 ， 角增 宽 ， 膜 皱 缩 ， 效 防止 房 角进 一 步 粘连 。９ 患 者 暗 室 试 验 转 为 阴 性 。 结 。 房 虹 有 Ｏ
激光周边虹膜成形术联合虹膜切除术治疗闭角型青光眼
周边成形术 ，联合 Ｙ Ｇ虹膜周边切开术 ，对 ２０ Ａ ０４ 年 ｌ 一 ０６ ４ Ｏ月 ２０ 年 月我院收治的原发性闭角型青
光 眼（ ｒ ａｙａｇｅｃ ｓｒ ａｃｍ ，ＡＣ 患 者 ２ ｐ ｍ ｒ ｌ ｌ ｕｅ ｌｕｏ ａＰ Ｇ） ｉ ｎ —ｏ ｇ ８
功率 ２０— ０ ｗ， ０ ４０ ｍ 每个相邻击射点间隔 ２ 个光斑 直径 ，６ 。 ３０ 房角需击射 ２ — Ｏ ５ ３ 点。然后选择颞上或 鼻上周边虹膜处 ， 做深为 ２ ３ ／ ／ ３ ４基质厚 的分层击 射 ，以氪 黄 绿 激 光 ３０— ５０ｍＷ，０ ｍ 光 斑 ， ０ ０ ２０
・
３ ８・
＿ 垦 中垦 鲎 堡盘查 ０ 至 旦 箜 旦 壹第 ｌ塑缔合版 ＣｉＪｏｇｄ ｅ，ｃｂ ２ｈ ０７Ｖ１０Ｎ． （ ７ 箜 ｏ ｈ ｓｒ ｄＯｔｅ ５ ０ ，ｏ ，ｏ ０ ｎ ｔ Ｍ Ｐ ａ ｏ ｒ ｔ２ ． ３ １２
性切透率 ９ ． 仅 ｌ ７ ％， 眼需两次切透成功 ， ５ 随访期间
激 光孔 无 闭合 。
２眼 压 ： ． 以最 后 一 次复查 眼压 为准 ，２眼治 愈 ， ３
激光 周 边 虹膜 成 形术 ， 主要 是 通过 激 光 击射 周
【 摘要 】 目的 探讨采用激光周边虹膜成形术联合虹膜切除术治疗闭角型青光眼的疗效。
方法 结论 对２ ８例（ ０眼 ） ４ 患者行激光周边 虹膜成形术联 合 Ｙ Ｇ激光周 边虹膜切 除术 ， Ａ 比较手术 前后
随访 ６—２ ５个月 ，７眼获得满意疗效 ， ３ 眼压控制 ， 角加宽 。 房 视力 、 眼压 、 角及前房深度 。 结果 房
联合激光技术对于闭角 型青光眼是一种安全有效的治疗方法 。
【 关键词】 闭角型青光眼； 激光虹膜成形术
早期慢性闭角型青光眼的联合激光治疗效果观察
细血管间距离加大而出现的缺氧区域。
HBO下可增加脑组织损伤周围(缺血半暗影区)的受损细胞的供氧,加速受损细胞恢复。
H BO可以加速血肿、坏死组织的清除,加速胶原纤维、毛细血管的再生,加速病灶的修复。
HBO下可增加椎2基底动脉血流量,可提高网状激活系统和脑干的氧分压,加快意识恢复速度,从而维持生命功能的正常活动。
HBO提高超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物本科谷胱甘肽(G SH)的含量。
加强清除自由基和抗氧化的能力,减少再灌注损伤。
因此对脑外伤患者的恢复,H BO有良好的促进作用。
国内外研究表明,HBO能改善脑外伤症状,治疗脑外伤所致的脑水肿,降低颅内压,改善脑组织供氧,使昏迷患者苏醒,有利于神经系统的恢复,减少后遗症。
由于HBO对脑外伤后康复期的治疗效果明显,而又不增加患者痛苦,副作用少,患者亦乐于接受,是一种安全而有效的治疗方法之一。
据国内相关文献报道,HBO治疗脑外伤的总有效率在90%以上。
我们的治疗结果表明,H BO治疗脑外伤的总有效率为92.5%。
可见,HBO不失为治疗脑外伤的一种方便、安全而有效的方法。
在应用H BO治疗脑外伤时,单纯地增加疗程有时并不能改善脑外伤患者的症状和体征,本组6例经HBO治疗3个疗程后症状改善仍然不明显,其原因可能是患者脑外伤严重,损伤部位广泛,拖延的时间过长,开始接受HBO的时间过晚,治疗时神经细胞已产生不可逆性病理改变甚至出现神经细胞死亡现象。
参考文献:[1] Col l et J P,Vanass e M,M ar oi s P,et a l.Hyperbari c oxygen for chil2dren w it h cerebral pals y:a random ised m ulticentre trial.HBO2C PR es earch Group[J].L ancet,2001,357(9256):5822586.[2] Roberts on C.Desat u rati on ep is odes after Severe head injury:influ2ence on out come[J].Acta Neurochir,1993,59:982101.[3] 李静,万积成,吴健中,等.高压氧对实验性颅脑损伤和脑水肿的影响[J].中华神经外科杂志,1994,10(4):266.[4] 李温仁,倪国坛.高压氧医学[M].上海:上海科学技术出版社,1998.[5] 张仲民.高压氧治疗脑外伤20例[J].中华航海医学杂志,1994,1(4):230.[6] 肖翠兰.高压氧治疗脑外伤86例[J].中国疗养医学,2000,9(2):24225.(收稿日期:2008203212)早期慢性闭角型青光眼的联合激光治疗效果观察徐涤非,王 星(抚顺眼病医院,辽宁抚顺113008)[摘 要]目的:评价联合激光手术对早期慢性闭角型青光眼的治疗价值。
激光周边虹膜成形术和激光周边虹膜成形联合虹膜切除术的研究
垄竖垦型查兰堡主婴塞竺兰笪堡兰
光凝参数：黄绿光，光斑５００ｕｍ，曝光时间Ｏ．４秒，功率１００～３００ｍＷ， 次数１５－４０次。最后在Ａｂｒａｈａｍ房角镜下用Ｎｄ：ＹＡＧ激光透切虹膜， Ｎｄ：ＹＡＧ激光的参数：能量８～１ ８ｍＪ，次数２～１ ５次。通过我们的研究ｔ 结果表明：
１．激光周边虹膜成形术后１周激光斑开始清断，术后６个月光 斑处虹膜有萎缩倾向，未见激光孔闭塞现象。两组视力术后备时期 与术前相比没有显著性差异。两组临床前期、Ｉｉｉ『驱期、缓解期青光 眼由于术前眼压ｉＥ常，故术后眼压变化不明显，急性发作期青光眼 眼压下降明显。周边虹膜成形术组（ＬＰＩ）６个月后周边前房深度与 治疗前相比没有显著性差异，周边虹膜成形联合虹膜切除术组 （ＬＰＩＣＩ）激光治疗前后周边前房深度的比较有显著性差异。两组激光 治疗后房角明显加宽，与治疗前相比有显著。性差异。除去小梁切除
术３眼，其余眼抗青光眼药物的用量均有不同程度减少。周边虹膜
成形术组（ＬＰＩ）未出现术中虹膜出血、睫状体脱离的并发症，周边 虹膜成形联合虹膜切除术组（ＬＰＩｃｌ）一过性高眼压、虹膜炎的发生率 高于单纯周边虹膜成形术组，但两组间比较无显著性差异。由上述 结果，我们可得出以下结论：激光周边虹膜成形术（ＬＰＩ）及激光周边 虹膜成形联合虹膜切除术（ＬＰＩＣＩ）对各种类型的青光眼均有效。周边 虹膜成形联合虹膜切除术治疗的眼，前房及房角的结构较单纯周边 虹膜成形术者明显好转。氟／Ｎｄ：ＹＡＧ激光联合虹膜切除术透切成功 率高，激光术后６个月朱见孔洞闭塞现象。
本文目的在于研究激光周边虹膜成形术（Ｌａｓｅｒ ｐｅｒｉｐｈｅｒａｌ ｉｒｉｄｏｐｌａｓｔｙ，ＬＰＩ）及激光周边虹膜成形联合虹膜切除术（Ｌａｓｅｒ ｐｅｒｐｈｅｒａｌ ｉｒｉｄｏｐｌａｓｔｙ ｃｏｍｂｉｎｅｄ ｉｒｉｄｅｃｔｏｍｙ，ＬＰＩＣＩ）的疗效，用ＵＢＭ柬 观察激光治疗前后眼前节结构的变化，指导激光治疗，并且研究了 两种激光术式对于角膜内皮细胞的影响以及激光术后半年视野的变 化。
原发性慢性闭角型青光眼两种治疗模式的临床疗效比较
原发性慢性闭角型青光眼两种治疗模式的临床疗效比较武洪安;陶奕瑾;袁援生;魏嘉;范道青;杨文艳【摘要】目的评估原发性慢性闭角型青光眼患者SMS治疗模式("手术-药物-二次手术")和LMS治疗模式("激光周边虹膜切开术-药物-手术")的临床疗效.方法整群连续选取2013年1月—2014年12月在该院就诊的原发性慢性闭角型青光眼患者312例原发性慢性闭角型青光眼患者(312眼),随机分为两组:A组166眼行SMS治疗模式,B组146眼行LMS治疗模式.随访12个月,比较两种治疗模式下眼压、杯/盘比值及视野的变化情况.结果首次小梁切除术后6个月眼压控制成功率为84.9％,12个月时为80.1％;而激光周边虹膜切开术后6个月的眼压控制成功率为27.4％,12个月时为17.1％.SMS治疗模式组和LMS模式组的二次手术率分别为10.2％和42.5％,两组比较差异有统计学意义(P<0.01),随访治疗至6个月和12个月时,SMS模式和LMS治疗模式的垂直杯/盘比及视野MD值比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 SMS模式和LMS治疗模式治疗原发性慢性闭角型青光眼1年期随访在控制视野及视神经进展方面效果相似,但从控制眼压方面SMS治疗模式的二次手术率明显低于LMS模式.【期刊名称】《中外医疗》【年(卷),期】2017(036)022【总页数】5页(P98-101,104)【关键词】原发性慢性闭角型青光眼;激光周边虹膜切开术;小梁切除术;药物【作者】武洪安;陶奕瑾;袁援生;魏嘉;范道青;杨文艳【作者单位】云南省楚雄彝族自治州大姚县人民医院眼科,云南楚雄 675400;昆明医科大学第一附属医院眼科,云南昆明 650032;昆明医科大学第一附属医院眼科,云南昆明 650032;昆明医科大学第一附属医院眼科,云南昆明 650032;昆明医科大学第一附属医院眼科,云南昆明 650032;昆明医科大学第一附属医院眼科,云南昆明650032【正文语种】中文【中图分类】R775.2原发性慢性闭角型青光眼(primary chronic angleclosure glaucoma,PCACG)为眼科常见的不可逆性致盲眼病，其病因目前尚不完全清楚，常由于小梁网被周边虹膜阻塞引起房角狭窄或关闭，房水流出受阻，进而导致眼压进行性或急骤升高的一种眼病，中国60%的原发性闭角型青光眼属慢性型[1]。
慢性闭角型青光眼周边虹膜切除和滤过性手术前后眼前段结构参数的对比探讨
慢性闭角型青光眼周边虹膜切除和滤过性手术前后眼前段结构参数的对比探讨吴爱华【摘要】目的探讨慢性闭角型青光眼周边虹膜切除和滤过性手术前后眼前段结构参数的变化情况.方法选取2013年1～10月舟山医院眼科收治的慢性闭角型青光眼患者80例(100眼),依据前房角镜动态检查结果不同分为周边虹膜切除组(周边虹膜前粘连范围＜6个钟点者)40例50眼和滤过性手术组(周边虹膜前粘连范围≥6个钟点者)40例50眼.分析两组慢性闭角型青光眼患者一般资料性别构成比例、年龄分布、病程长短情况,观察两组患者手术前后前房角开放距离(AOD)、小梁网虹膜间面积(TISA)、前房角隐窝面积(ARA)、中央前房深度(ACD)、前房宽度(ACW)、晶状体矢高(CLR)、前房面积(ACA)、前房容积(ACV)变化情况.结果周边虹膜切除组术后ARA、ACA、ACV明显高于术前,差异均有统计学意义(t=2.56、2.94、3.91,P＜0.05);但是术后与术前ACD、AOD、TISA、ACW、CLR比较,差异均无统计学意义(t=0.11、0.29、0.09、0.47、0.16,P＞0.05).滤过性手术组手术前后ACD、AOD、TISA、ARA、ACW、CLR、ACA、ACV等比较,差异均无统计学意义(t=0.28、0.57、0.64、0.10、0.05、0.47、0.61、0.16,P＞0.05).结论周边虹膜切除术治疗慢性闭角型青光眼可以有效改善前房角结构,但是滤过性手术无法改善前房角结构.【期刊名称】《中国医药导报》【年(卷),期】2014(011)011【总页数】4页(P54-57)【关键词】慢性闭角型青光眼;周边虹膜切除;滤过性手术;眼前段结构参数【作者】吴爱华【作者单位】浙江省舟山医院眼科,浙江舟山316000【正文语种】中文【中图分类】R775.2慢性闭角型青光眼是眼科常见的致盲性疾病，其临床解剖特点主要是眼轴较短，前房较浅，晶状体的曲率半径相对小，其位置也相对靠前方，房角窄并且浅[1-2]。
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激光虹膜成形术治疗慢性闭角型青光眼的临床研究
目的探究使用激光虹膜成形术治疗慢性闭角型青光眼的临床效果。
方法选取我院眼科在2016年6月至2017年6月收治的首次就诊慢性青光眼患者80例作为研究对象（118只眼，38人双眼，42人单眼）。
局部麻醉下进行激光周边虹膜成形术。
在手术进行前后行视力、视野、眼底、裂隙灯、眼压计、房角检查。
比较患者激光治疗前后有效率。
结果本组病例随访半年，术后患者视力和眼底视野检查均无明显的变化，所有治疗眼房角入口增宽，周边虹膜粘连减少，就诊期间没有发现前房角进行性粘连。
手术前眼压为19.4～39.8 mmHg，平均眼压为（26.4±5.9）mmHg；手术后1周，1月、3月，6月差异具有统计学意义（P＜0.05）。
其中病人118只眼，成功98只眼，总有效率为83.05%（98/118）。
56眼高褶虹膜型中成功52眼，有效率为92.8%（52/56）眼虹膜膨隆型中成功26眼，有效率为46.43%（26/56）。
结论给予慢性青光眼患者激光虹膜成形术治疗效果良好，高褶虹膜型患者治疗效果明显优于虹膜膨隆型。
因此，早期慢性闭角型青光眼高褶虹膜型是激光周边虹膜成形术的最佳治疗适应症，并且治疗安全有效。
标签：激光虹膜成形术；慢性闭角型青光眼；效果
青光眼是老年患者常見的眼科疾病，总人群发病率为1%，45岁以后为2%。
在眼科治疗中复杂，顽固，又严重影响患者的视力。
青光眼分为原发性、继发性和先天性三种，原发性青光眼分为闭角型青光眼和开角型青光眼，我国常见的是闭角型青光眼。
慢性闭角型青光眼其发病年龄30岁以上，此型发作一般都有明显的诱因，如情绪激动、视疲劳、用眼及用脑过度、长期失眠、习惯性便秘、妇女在经期，或局部、全身用药不当等均可诱发等。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院眼科在2016年6月至2017年6月收治的首次就诊闭角型青光眼患者80例作为研究对象（118只眼，38人双眼，42人单眼）。
患者纳入标准为首次诊断为慢性闭角型青光眼患者，用药后瞳孔缩回小于3 mm，眼压下降小于
30 mmHg，房角关闭小于3/4象限，联合YAG激光周边虹膜切除术。
手术后能进行随访三个月。
其中男18只眼，女100只眼，年龄在33～86岁，平均年龄66.43±13.21岁。
排除标准：眼角膜混浊无前房者，有眼外伤等手术史其他功能性眼科疾病。
角膜内皮计数极低。
其中59只眼行577 nm波长激光周边虹膜成形术联合YAG激光周边虹膜切除术（A组），其中59只眼行532 nm波长激光周边虹膜成形术联合YAG激光周边虹膜切除术（B组）。
所有患者在治疗前均取得患者同意，并且签署知情同意书。
1.2 方法
在术前1h采用1%毛果芸香碱滴眼每隔5 min滴眼6次，每次1～2滴。
采用盐酸丙美卡因滴眼液进行表面麻醉2次。
激光虹膜成形术，光斑直径500 um，灼烧25～30个点，近虹膜根部，照射时间为0.4～0.5 s，功率250～400 mw，每两点间隔2个激光斑。
激光治疗，复方妥布霉素、普拉洛芬点眼，每日4次，共一周。
在随访期间，眼压不在正常范围者给予0.25%噻吗心安、1%匹罗卡品点眼。
2 结果
术前视力0.5～0.6的52眼，0.6～0.8的35眼，0.8～1.0的21眼。
术后视力0.5～0.6的52眼。
0.6～0.8的44眼，0.8～1.0的32眼，差异没有统计学意义（P>0.05）。
手术前眼压为19.4～39.8 mmHg，平均眼压为（26.4±5.9）mmHg；术后1天眼压为17.1～31.2 mmHg，平均眼压为（21.2±5.2）mmHg；术后1周眼压为15.0～28.7mmHg，平均眼压为（16.2.2±5.6）mmHg；术后1月眼压为15.1～28.7 mmHg，
平均眼压为（16.7±5.0）mmHg；术后3月眼压为15.3～26.1mmHg，平均眼压为（17.2±7.1）mmHg；术后6月眼压为15.7～29.2 mmHg，平均眼压为（17.6±5.6）mmHg；手术后1周，1月、3月、6月眼压与治疗前比较有显著下降，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
手术后1周进行房角镜检查，62眼房角镜完全开放，31例房角镜窄Ι～窄Ⅱ，25眼房角窄Ⅱ～窄Ⅲ，4眼有点状前粘连。
手术后1月进行房角镜检查，61眼房角镜完全开放，30例房角镜窄Ι～窄Ⅱ，27眼房角窄Ⅱ～窄Ⅲ，5眼有点状前粘连。
手术后3月进行房角镜检查，57眼房角镜完全开放，34眼房角镜窄Ι～窄Ⅱ，25眼房角窄Ⅱ～窄Ⅲ，4眼有点状前粘连。
手术后6月进行房角镜检查，56眼房角镜完全开放，40眼房角镜窄Ι～窄Ⅱ，22眼房角窄Ⅱ～窄Ⅲ，6眼有点状粘连。
其中病人118只眼，成功98只眼，总有效率为83.05%（98/118）。
56眼高褶虹膜型中成功52眼，有效率为92.8%（52/56）眼虹膜膨隆型中成功26眼，有效率为46.43%（26/56）。
3 讨论
激光虹膜成形术治疗慢性闭角型青光眼安全可靠。
尤其是对于早期青光眼疗效理想。
高褶虹膜型患者疗效优于虹膜膨隆型。
因此，对于慢性闭角型青光眼高褶虹膜型患者采用激光虹膜成形术治疗成功率高，安全有效，值得在临床中推广。
参考文献
[1] 马钰.577 nm波长与532 nm波长ALPI联合YAG-LPI治疗原发性急性闭角型青光眼的临床研究[D].延安大学，2017.。