医院职能科室质量管理考核
医院职能科室考核方案

医院职能科室考核方案XXX职能科室考核方案目的:为了适应我院快速发展的需要,深化我院内部分配制度改革,探索我院职能科室管理的新方法,建立行政职能科室的约束与激励机制,充分调动职能科室人员的积极性,打造一支战斗力突出的行政管理队伍,特制定本方案。
指导思想:坚持“效率优先、兼顾公平”和“重实绩、重贡献,向优秀人才和关键岗位倾斜”的方向,遵循有利于调动行政职能科室人员(特别是职能中层)的工作积极性;有利于提高工作效能;加大行政职能科室的考核力度,合理拉开职能科室人员奖金档次,建立行政职能科室综合目标考核体系。
考核依据:国家政府相关法规;医院各项管理制度;各职能科室岗位职责和工作流程;各部门责任目标和经济指标等,具体参考材料各职能科室考核细则、院领导考核表。
考核方法:一、成立考核小组:组长:医疗副院长副组长:质量管理部主任成员:质量管理部成员各职能科室负责人考核办公室设在:质量管理部二、考核时间:1、医院正职为年终一次性考核,考核时间为次年的1—2月份;2、院级领导副职为每季度考核与年度考核相结合,季度考核时间为下一季度首月的上旬;3、行政职能科室中层及一般工作人员为月度考核,考核时间为次月的上旬;三、考核方式1、考核院领导正职医院正职每年接受集团总质控部及医院考核小组考核,考核实行百分制,集团总质控部考核医院考核小组考核各占50%。
XXX制定的《年度综合目标考核》病院考核小组考核依据院领导考核表进行。
2、考核院领导副职(1)季度考核:每季度接受医院正职及医院考核小组考核,考核实行百分制,正职考核及病院考核小组考核各占50%。
病院正职考核依据副职寻常事情给分。
病院考核小组考核依据院领导考核表进行。
3、考核行政职能科室中层行政职能科室中层每月接受主管院级领导及医院考核小组考核,考核实行百分制,主管院级领导考核及医院考核小组考核各占40%、60%。
主管院级领导考核按照分管科室寻常事情给分。
病院考核小组考核依据各职能科室考核细则进行。
医院职能科工作目标考核评分标准

不服从者扣1-5分,违者一项扣1分,弄虚作假扣2分
院领导
2、深入科室协调、解决问题及时,执行院办公会议精神和任务、解决院行政查房的问题及时
5分
违者一次扣0.5分
院领导
3、上班规着装佩戴效劳牌,科保持清洁、整齐、规
5分
不及时扣1分
院领导
4、按时组织政治学习,传达有关会议精神有记录
5分
良扣0.5分,差扣1分
5分
不按时扣2分
查资料
6、负责拟定全院院感染控制方案及管理制度、考核标准。
10分
缺一项扣3分
查资料
7、各种监测记录、效果、评价及改良措施完善。
10分
达不到要求扣1-5分
查资料
8、有医院感染的教育培训制度,培训率到达规定要求,负责控制院感染的指导工作。
10分
达不到要求扣1-5分
查记录
9、统计全院院感发病率、送检率,开展院感漏报调查工作,每年开展一次医院感染现患率调查,力争使发病率≤8%,送检率≥30%,漏报率≤20%,调查率≥96,现患率≤10%。
5分
不按时扣2分
查记录
7、建立健全医疗质量控制制度和考核标准。
10分
缺制度、规、规程、质量考核各扣4分
查资料
8、每月催促检查医疗质量考核1次,考核有检查、考核、评价、反应、监视和持续改良措施,有记录。
15分
达不到要求扣1-10分
查记录
9、加强医疗缺陷的管理,制定医疗过失事故的防措施。
5分
达不到要求扣1-8分
5分
不服从者扣1-5分,违者一项扣1分,弄虚作假扣2分
院领导
2、深入科室协调、解决问题及时,执行院办公会议精神和任务、解决院行政查房的问题及时
医院职能科室检查考核方案

医院职能科室检查考核方案一、背景介绍:医院作为提供医疗服务的机构,为了保证各职能科室的工作质量和服务水平的提升,需要对科室进行检查和考核。
科室检查考核旨在通过评估科室的绩效和管理情况,发现问题,推动科室的改进和提高工作效率。
二、目的和意义:1.评估科室的工作绩效,了解各科室的整体运营情况。
2.发现存在的问题和短板,为科室改进提供依据。
3.激发科室的工作热情,推动科室的工作效率和质量提升。
4.提高医院整体的医疗服务质量,提供更好的医疗服务。
三、考核内容:1.科室的人员配置和工作量分配。
2.各科室的装备设施和管理情况。
3.科室的工作流程和服务流程是否合理、规范。
4.科室的病历管理和信息化建设。
5.科室医疗质量和患者满意度。
6.科室的绩效指标和工作计划完成情况。
7.科室的团队合作和内部沟通情况。
8.相关安全管理和职业道德规范的遵守情况。
四、考核方法:1.定期进行科室检查,确定检查时间和考核人员。
2.使用文书资料审核、现场检查和访谈等方法进行考核。
3.制定考核指标和评分标准,对科室进行评估和排名。
4.将考核结果进行汇总和分析,制定改进措施。
五、考核周期:1.每年进行一次科室检查和考核。
2.每次考核周期为3个月,包括准备期、实施期和总结期。
六、考核结果处理:1.对考核结果进行评分和排名,给予科室定量的评价。
2.根据考核结果,制定改进措施和目标。
3.对考核优秀的科室进行奖励和表彰,激发工作积极性。
4.对考核不合格的科室,进行跟踪指导,帮助其改进。
七、监督和评估:1.建立科室检查考核工作的监督机制,定期评估和改进。
2.通过医院内部交流和学习,借鉴其他医院的经验和做法。
八、总结和建议:科室检查考核是医院管理的重要手段之一,通过科学、客观的评估方法,能够发现科室管理存在的问题和不足之处,促进科室的改进和提高。
医院应根据具体情况,制定适合自身的科室检查考核方案,并加强监督和评估,不断完善和优化。
希望这个方案能为医院科室检查考核工作提供一些参考和借鉴。
医院各科室齐全医疗质量管理考核标准

医院各科室齐全医疗质量管理考核标准1. 引言医疗质量的管理和考核对于一个医院的发展至关重要。
随着医疗技术的不断进步和患者对医疗服务质量要求的提高,医院各科室必须保证各项医疗工作的质量,以提供高水平的医疗服务。
本文将为医院各科室齐全医疗质量管理的考核标准进行详细讨论。
2. 管理体系2.1 医院质量管理部门医院应设立专门的质量管理部门,负责监督、评估和协调各科室的质量管理工作。
该部门应由具备专业背景和经验的人员组成,与各科室紧密合作,定期制定质量管理考核标准。
2.2 质量管理流程医院应建立完整的质量管理流程,包括医疗过程的规范、流程的优化和质控工作的执行。
有关流程应由医院各科室通过标准化操作来实施,从而确保医疗工作的质量。
3. 考核标准3.1 人员配备考核医院各科室在人员配备方面是医疗工作的基础。
医院应根据科室的特点和需要,合理配置医师、护士和其他医疗人员。
质量管理部门应定期对各科室的人员配备状况进行考核,确保各科室人员数量的充足和专业能力的匹配。
3.2 设备设施考核医院的设备设施是医疗工作的关键保障。
各科室应配备适当、先进的医疗设备,如手术器械、检查仪器等,并保持其正常运转和定期维护。
质量管理部门应定期对各科室的设备设施进行考核,确保设备设施的完好和有效使用。
3.3 医疗流程考核医疗流程的标准化对于医疗质量的提高至关重要。
医院各科室应按照规定的医疗流程进行工作,并不断优化流程以提高效率和减少患者风险。
质量管理部门应定期对各科室的医疗流程进行考核,确保流程的规范和质量的控制。
3.4 临床指标考核临床指标是评估医疗质量的重要指标之一。
医院各科室应根据相应的临床指标对医疗工作进行评估,如手术成功率、住院时间、并发症发生率等。
质量管理部门应定期对各科室的临床指标进行考核,确保达到规定的标准。
3.5 患者满意度考核患者满意度是衡量医疗服务质量的重要指标之一。
医院各科室应注重患者的意见和反馈,并采取措施改善服务质量。
医院科室考核方案

医院科室考核方案第1篇医院科室考核方案一、背景为提高医院各科室的管理水平和服务质量,确保医疗安全,提升患者满意度,根据我国相关法律法规及医院实际情况,制定本考核方案。
二、考核目的1. 促进科室管理规范化、科学化,提高医疗服务质量。
2. 激发科室团队的工作积极性和创新能力,提升整体业务水平。
3. 强化科室负责人的责任感,确保医疗安全。
三、考核原则1. 公平、公正、公开。
2. 综合考虑科室业务特点,科学合理设置考核指标。
3. 以患者为中心,注重医疗服务质量和患者满意度。
四、考核对象医院各临床、医技、职能科室。
五、考核内容1. 医疗服务质量:包括医疗技术、医疗安全、患者满意度等方面。
2. 科室管理:包括科室制度执行、人员管理、设备管理、财务管理等方面。
3. 团队协作:包括科室内部协作、跨科室协作、应急事件处理等方面。
4. 业务创新与科研:包括新技术、新业务开展、科研项目、论文发表等方面。
六、考核方法1. 定期考核:每季度进行一次全面考核,由医院考核小组负责实施。
2. 不定期考核:根据工作需要,对重点科室或关键环节进行抽查。
3. 数据来源:通过查阅资料、现场查看、问卷调查、患者满意度调查等方式收集数据。
七、考核指标1. 医疗服务质量:- 医疗技术:手术成功率、三甲评审指标等。
- 医疗安全:重大医疗纠纷、医疗事故发生情况等。
- 患者满意度:问卷调查得分、投诉情况等。
2. 科室管理:- 制度执行:各项制度落实情况、整改措施等。
- 人员管理:人员配备、培训、考核等。
- 设备管理:设备使用率、维修保养情况等。
- 财务管理:预算执行、成本控制等。
3. 团队协作:- 科室内部协作:工作交接、会诊制度等。
- 跨科室协作:多学科诊疗、危急重症患者救治等。
- 应急事件处理:突发事件应对、抢救成功率等。
4. 业务创新与科研:- 新技术、新业务开展:项目数量、质量、效果等。
- 科研项目:立项、进展、成果等。
- 论文发表:数量、质量、影响力等。
医院行政职能科室绩效考核方案

医院行政职能科室绩效考核方案一、背景医院行政职能科室是医院内部重要的支持部门,其工作涉及医院管理、绩效评估、人员招聘管理、信息管理以及与卫生司相关的政策执行等多个方面。
为了提高医院行政职能科室的工作效率和工作质量,制定一套科学合理的绩效考核方案非常必要。
二、绩效考核目标医院行政职能科室绩效考核主要有以下目标:1.评估科室工作的效率和质量,了解工作的成果和问题。
2.激励科室员工积极上进,提高工作的主动性和责任感。
3.完善科室内部沟通与合作机制,促进工作团队的凝聚力。
4.为科室工作提供数据支持,帮助科室领导做出科学决策。
三、绩效考核指标为了实现上述目标,医院行政职能科室的绩效考核将综合考虑以下指标:1. 任务完成情况任务完成情况是评估科室工作效果的重要指标。
考核将根据科室设定的工作任务和目标,评估各项任务的完成情况。
任务完成情况主要考察以下几个方面:•任务的及时性:完成任务所需时间是否符合科室的工作要求。
•任务的质量:完成任务时是否准确无误,并达到预期的结果。
•任务的数量:完成任务的数量是否符合科室的工作要求。
2. 工作绩效工作绩效是评估科室工作效率的重要指标,包括工作量、工作效率和工作质量等方面。
科室的工作绩效主要考察以下几个方面:•工作量:完成的工作量是否符合科室的工作要求。
•工作效率:完成工作所花费的时间和资源是否合理。
•工作质量:完成的工作是否准确无误,并达到预期的效果。
3. 个人能力个人能力是评估科室员工综合素质的重要指标。
个人能力主要包括专业知识、工作技能、学习能力和团队合作能力等方面。
个人能力的评估将综合考察以下几个方面:•专业知识:员工在相关领域的知识掌握程度和应用能力。
•工作技能:员工在工作中所展现出的技术和操作能力。
•学习能力:员工不断学习和提升自身能力的意愿和成就。
•团队合作能力:员工在团队中的协作和沟通能力。
四、绩效考核流程医院行政职能科室的绩效考核将按照以下流程进行:1.制定考核计划:科室领导与员工一起制定年度绩效考核计划,明确考核指标和权重。
医院职能科室综合质量考核表

5分
医院职能科室综合质量考核表
一、服务质量与科室管理指标50分
指标名称及基本要求
考核方法
分值
服务质量
10分
服务态度好,各临床、医技科室对职能科室服务质量满意。
科室满意度下降储扣0.2分。
6分
院领导对职能科室服务质量满意。
在全院科室干部联席会上被点名批评科室一次扣2分,个人被点名批评1次扣1分。
4分
遵纪守法,无违规违纪行为、无投诉(红包、回扣、吃请、好处费、服务态度等)对医院引发重大负面效应或媒体曝光、社会监督员暗访发现的重大问题或给医院造成重大(3万元以上)经济损失者。
首问负责制。
患者或本院职工投诉1人次扣2分。
12分
环境整洁、团结和谐。
工作环境脏、乱、差扣1一3分;科室出现吵架打架现象一次扣2分。
5分
年度部门预算执行情况考核。
年终一次考核,预算符合率<80%扣1—3分。
3分
二、质量指标50分
指标名称及基本要求
考核方法
分值
分执行力50
工作差错。
工作不认真负责,玩忽职守,出现差错,并给医院造成损失或影响医院声誉的,一次扣2分。
5分
认真落实党委会、院务会会议讨论需要落实的议题情况。
按医院抄告件查实,一件未落实扣2分。
5分
完成医院中心工作催办督办工作任务。
任务未完成每次扣1分。
完成不符合要求每次扣0.5分。
5分
及时完成上级行政部门下达的临时性任务。
以文件为准,并要形成贯彻落实意见和任务完成后的总结等书面资料缺一项扣0.5分。
单项否决
科室管理40分
科室负责人对本部门、本岗位工作制度、工作流程和岗位职责知晓率100%,并自觉执行,成效良好。员工对本部门、本岗位管理目标知晓率280%。
医院医务科医疗质量管理考核标准

医院医务科医疗质量管理考核标准一、考核背景医院医务科作为医疗机构中负责医疗质量管理的部门,对医疗质量的监控和评估起着关键作用。
为了提高医疗质量管理水平,确保患者的安全和满意度,制定一套合理的医疗质量管理考核标准势在必行。
二、考核内容1. 临床质量管理(1) 临床路径管理的实施情况:根据疾病诊断和治疗过程,医务科需要评估医院是否开展了临床路径管理,并对其实施情况进行考核。
(2) 手术质量管理:手术是医疗过程中最重要的环节之一,医务科需考核手术室的运行规范、手术操作的安全性和术后效果等指标来评估手术质量管理的水平。
(3) 不良事件的管理与评估:医务科需对医院内的不良事件进行管理和评估,包括事后处理的及时性和处理结果的有效性等,以确保医疗质量的持续改进。
2. 人员管理(1) 人员素质考核:医务科应对医院医务人员的专业知识、技能水平和工作态度进行综合评估,以确保医疗服务的优质和安全。
(2) 岗前培训与继续教育:医务科应定期开展岗前培训和继续教育,培养医务人员的专业素养和提高工作技能,为提供高质量医疗服务提供保障。
(3) 人员数量与配置:医务科需根据医院的规模和需求,合理配置医务人员的数量和岗位,以确保医疗服务的连续性和高效性。
3. 资源管理(1) 医疗设备的采购与管理:医务科需对医疗设备的采购过程进行评估,包括设备的质量、使用效果和供应商的服务水平等。
此外,医务科还需对设备的维护和保养情况进行检查和考核。
(2) 药品和耗材管理:医务科需对医院内药品和耗材的采购、储存和使用情况进行考核,以确保药品安全和有效治疗。
(3) 资金管理:医务科需对医院的医疗质量管理所需的经费进行合理分配和使用,并对资金的使用情况进行监督和考核。
三、考核方法1. 审核评估:医务科可以通过定期的内部审核和外部专家的评估来了解医疗质量管理的实施情况和存在的问题,并提出改进建议。
2. 数据分析:医务科需对医疗质量管理相关的数据进行收集和分析,如手术质量指标、不良事件报告等,以发现问题和改进措施。
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考核内容
考核方法与扣分标准
分值
1、认真履行岗位职责,遵守劳动纪律
迟到一人扣1分,迟到达半h扣2分;经查擅离职守扣5分;旷工与擅离职守,另行处理。
10
2、其他纪律 服从领导工作安排,完成各项上级指令性工作任务。参加院科组织的业务及政治学习等。
不服从安排每次扣3分,不能完成上级指令性任务扣5分,不参加学习每次扣2分。
5
3、深入基层科室 要求每周下科室1次检查指导工作,并有记录。
1次未完成扣1分
10
4、各职能科室的服务态度及质量(30分)、履行岗位职责(15分)、工作能力及协调(20分)、创新及工作效率(5分)、模范遵守医院制度、纪律(20分)等五无记名评分。
得分95分以下的扣3分,得分在90分以下扣6分,80分以下扣10分,60分以下扣20分。
20
5、工作质量问题、投诉、纠纷、差错或事故
经核查问题属实一次扣5分。
30
6、按期交办各种工作计划,总结
计划、总结未按期完成扣5分,内容简单扣2分。
5
7、环境卫生
不积极参加卫生劳动者一次扣2分。
10
8、团结、保密工作
不团结言论一次扣2分,随意泄露领导谈话、会议内容一次扣10分。
10