护士执业资格考试试题第三章第五节 溃疡性结肠炎病人的护理

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护士资格证考试真题及答案

护士资格证考试真题及答案

护士资格证考试真题及答案1. 【题干】流行性腮腺炎的幼儿几岁以下从母体自带免疫( )。

【选项】A.6 个月B.1 岁C.1 岁半D.2 岁E.5 个月2. 【题干】产后产妇的心理调适中,依赖期多在产后( )。

【选项】A.24 小时内B.1~3dC.7d 内D.3~14dE.2~4 周3. 【题干】女性, 40 岁,因支气管哮喘发作急诊入院。

患者急诊入院时,护士应协助其采用的体位是( )。

【选项】A.半坐卧位B.端坐位C.头高足低位D.左侧卧位E.头低足高位4. 【题干】胰腺癌最常见的发生部位是( )。

【选项】A.胰管B.胰导管C.胰头部D.胰体部E.胰尾部5. 【题干】下列有关感染性心内膜炎的叙述,正确的是( )。

【选项】A.心肌内部的炎症B.以左心室扩张为主C.心包的微生物感染D.心包内有赘生物的形成E.心肌内膜表面的微生物感染6. 【题干】下列疾病中,以假小叶形成为主要病理改变的是( )。

【选项】A.慢性肝淤血B.弥漫性肝癌C.急性重型肝炎D.肝硬化E.亚急性重型肝炎7. 【题干】血气胸患者行胸腔闭式引流术,剖胸探查的指征是( )。

【选项】A.连续 3 小时内引出血性液 300mlB.连续 3 小时内引出血性液超过 200ml/小时C.连续 3 小时内引出血性液超过 100ml/小时D.连续 6 小时内引出血性液超过 200ml/小时E.连续 6 小时内引出血性液超过 300ml/小时8. 【题干】侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别点是( )。

【选项】A.阴道流血时问长短B.距葡萄胎排空后时间长短C.尿中 HCG 值高低D.子宫大小程度不同E.活组织镜下见有无绒毛结构9. 【题干】下列因素除哪项外,可使血压升高( )。

【选项】A.睡眠不足B.寒冷环境C.高热环境D.兴奋E.精神紧张10. 【题干】支气管哮喘特异性的血清免疫球蛋白是( )。

【选项】A.lgAB.IgMC.IgED.IgGE.IgD11. 【题干】尿量少于 80 毫升属于( )。

护士执业资格考试试题第三章第五节溃疡性结肠炎病人的护理

护士执业资格考试试题第三章第五节溃疡性结肠炎病人的护理

护士执业资格考试试题第三章第五节溃疡性结肠炎病人的护理1.判断溃疡性结肠炎活动期的标志性检查项目是A.红细胞沉降率降低B.白细胞增高C.C反应蛋白增高D.粪便检查见血、脓和黏液E.X线钡剂灌肠显示黏膜粗乱2.溃疡性结肠炎患者粪便的形态是A.米泔水样便B.黑便C.羊屎便D.白陶土样便E.黏液脓血便3.护士遵医嘱为溃疡性结肠炎患者行保留灌肠治疗,应协助患者采取的体位是A.左侧卧位B.右侧卧位C.截石位E.膝胸卧位E.中凹卧位4.溃疡性结肠炎的腹痛特点是A.疼痛一便意一便后缓解B.疼痛一便意一便后加重C.疼痛一进餐一餐后缓解D.疼痛一进餐一餐后加重E.疼痛一空腹一空腹缓解5.溃疡性结肠炎的临床表现应除外A.腹痛一便意一便后缓解B.左下腹有压痛C.易形成肠腔狭窄D.易形成肠瘘E.少数可癌变6.患者,男性,18岁。

反复腹泻,脓血便6个月,抗生素治疗无效,近2周来脓血便每日2 ~ 3次,粪便镜检:WBC及RBC成堆,细菌培养阴性,首选的治疗是A.异烟肼B.手术治疗C.左氧氟沙星D.柳氮磺胺吡啶E.强的松7.溃疡性结肠炎最常见的并发症是A.肠梗阻B.肠穿孔C.肠出血D.中毒性巨结肠E.肠癌8.患者,男性,20岁。

左下腹隐痛伴脓血便2年,加重3个月,诊断为“溃疡性结肠炎”。

下列护理措施中错误的是A. 指导患者合理休息与活动,注意劳逸结合B. 给予患者富含营养、高纤维素的食物C. 密切观察病情,了解病情进展情况D.嘱患者便后用肥皂与温水清洗肛门及周围皮肤E.遵医嘱给予柳氮磺胺吡啶(9 ~ 12题共用题干)某男,18岁。

反复发作腹疼腹泻6个月,黏液脓血便,每日3 ~ 5次,抗生素治疗无效。

9.最可能的诊断是A.细菌性痢疾B.病毒性肠炎C.溃疡性结肠炎D.肠易激综合征E.结肠癌10.该病人首选药物是A.氧氟沙星B.利巴韦林C.5-氨基水杨酸D.庆大霉素E.糖皮质激素11.如采用灌肠疗法,病人应取的体位A.仰卧位B.左侧卧位C.右侧卧位D.蹲位E.截石位12.护士对该病人的饮食指导,不妥的是A.高热量、富营养而低纤维、易消化、高蛋白、低渣软食物B.急性发作期和暴发型病人应进无渣流质或半流质软食C.禁生、冷食物及含纤维素多的蔬菜、水果,忌食牛奶和乳制品D.病情严重者禁食,按医嘱给予静脉高营养E.多吃苹果、梨、橘子、香蕉等(13 ~ 15题共用题干)患者,男性,28岁。

溃疡性结肠炎中医护理方案

溃疡性结肠炎中医护理方案

久痢(溃疡性结肠炎)中医护理方案常见症状/症候施护(一)腹泻1、病室宜凉爽干燥,空气新鲜,定时通风换气,更换被污染的衣被,妥善处理排泄物。

2、注意观察病情变化,如身热不退或体温逐渐增高,应考虑变生它证。

如便中带脓血,排便不爽,或里急后重,需及时留取标本送化验检查,鉴别是否痢疾,并应做好消化道隔离,防止交叉感染。

3、注意做好肛门局部清洁,便纸应柔软,便后用温水清洗,如肛门周围有糜烂溃破,应涂以润滑剂,防止感染。

4、饮食以清淡、细软为主。

重症患者可鼓励多饮淡水盐水或糖盐水,以补充津液。

液脱阴伤者可多给梨汁、荸荠汁、西瓜汁、藕汁,以增补津液,清热利湿。

5、津脱阴伤严重时,应及时补液,一般先盐后糖,见尿补钾。

实液后尿量增多,是津液已恢复为表现,可适当减慢滴速。

6、本证不宜用灸法止泻。

亦不用固涩止泻。

一般用药后湿热清除,腹泻自止,若泄泻量次增多,需预防津脱阴伤的发生。

此外,清热解毒药不宜与乳酶生同服。

7、遵医嘱结肠透析机中药灌肠,每天一次。

灌肠时间:首选晚睡前,必要时可上午增加一次。

常用药物:一般将敛疮生肌、活血化瘀与清热解毒类药物配合应用。

8、臭氧直肠灌注。

9、遵医嘱直肠栓剂疗法:野菊花栓等。

10、遵医嘱予以针刺疗法,取穴:神厥、天枢、大肠俞、上巨虚、三阴交。

11、遵医嘱予以耳针疗法,取穴:大肠、小肠、腹、胃、脾、神门。

12、遵医嘱予以穴位埋线,取穴:脾俞、大肠俞、八醪、关元、天枢、足三里、阴陵泉等。

13、遵医嘱隔物灸治疗技术,取穴:天枢、气海、关元等。

二、下腹疼痛1、观察疼痛的部位、性质、程度、持续时间、诱发因素及半岁症状。

出现疼痛加剧,腹膜刺激征时立即报告医生,采取应急措施。

2、根据证型,指导患者进行饮食调护,禁食辛辣、肥甘、煎炸之品,戒烟酒。

3、调摄精神,指导患者进行有效的情志转移,如深呼吸、听音乐、与家人轻松聊天等。

4、遵医嘱穴位贴敷,取穴:中脘、天枢、关元、大肠俞、足三里等。

5、遵医嘱穴位按摩,取穴:关元、气海、神厥、下脘、中脘穴等。

2018-2019最新护士执业资格证消化系统试题05含详细解析(考试必备资料)

2018-2019最新护士执业资格证消化系统试题05含详细解析(考试必备资料)

第三章第五节溃疡性结肠炎病人的护理一、A21、5-患者男性,18岁,腹泻近1月,每天3~4次,有黏液,常有里急后重,伴腹部疼痛,便后疼痛减轻。

查体:左下腹轻压痛,余无特殊。

进一步确诊有重要价值的检查是A、大便隐血试验B、血液检查C、X线钡剂灌肠D、结肠镜检查E、药物治疗2、5-患者女性,45岁,间断发作下腹部疼痛伴腹泻近3年,每天排便4~5次,常有里急后重感,并且排便后疼痛能够缓解。

下列检查中与本病无关的是A、血液检查B、粪便检查C、X线钡剂灌肠D、B超检查E、结肠镜检3、5-患者女性,41岁,诊断为“溃疡性结肠炎”收住入院,每天腹泻5~6次,有少量脓血便,对此类患者饮食护理应注意A、给予易消化、富含纤维素饮食B、低蛋白饮食C、进食无渣流质或半流质饮食D、多进食新鲜水果E、多吃蔬菜4、5-患者女性,36岁,间断发作下腹部疼痛伴腹泻2年,每天排便3~4次,为脓血便,常有里急后重,排便后疼痛缓解。

该患者最可能的诊断是A、慢性腹泻B、阿米巴脓肿C、肠结核D、肠易激综合征E、溃疡性结肠炎5、5-女性,67岁,因结肠癌收入院,可以帮助护士判断其有营养不良的依据是A、三个月内体重下降超过5%B、一年内体重下降超过5kgC、一年内体重下降5%D、血清白蛋白40g/LE、体质指数高于正常值范围答案部分一、A21、【正确答案】D【答案解析】由题干提示考虑患者患溃疡性结肠炎。

全结肠或乙状结肠镜检查对本病诊断、确定病变范围有重要价值。

【该题针对“第五节-溃疡性结肠炎病人的护理”知识点进行考核】【题型7718】2、【正确答案】D【答案解析】有题干提示可知,考虑产生溃疡性结肠炎,而B超检查对心脏的先天性心脏病、风湿性心脏病等的非浸入探测有特异性。

还对胆囊总胆管、肝管、肝外胆管、胰腺、肾上腺、前列腺等有良好的检查效果,对胎盘定位、羊水测量,又能对单胎多胎、胎儿发育情况及有否畸形和葡萄胎等作出早期诊断。

此题D没有意义。

【该题针对“第五节-溃疡性结肠炎病人的护理”知识点进行考核】【题型7717】3、【正确答案】C【答案解析】溃疡性结肠炎患者的饮食护理:1)高热量、富营养而少纤维、易消化、软食物。

护士资格证知识点总结笔记3消化系统疾病病人的护理

护士资格证知识点总结笔记3消化系统疾病病人的护理

第三章消化系统疾病病人的护理本章节目录◆消化系统解剖生理◆口炎病人的护理◆慢性胃炎病人的护理◆消化性溃疡病人的护理◆溃疡性结肠炎病人的护理◆小儿腹泻的护理◆肠梗阻病人的护理◆急性阑尾炎病人的护理◆腹外疝病人的护理◆痔病人的护理◆直肠肛管周围脓肿病人的护理◆肛瘘病人的护理◆肝硬化病人的护理◆细菌性肝脓肿病人的护理◆肝性脑病病人的护理◆胆道感染病人的护理◆胆道蛔虫病病人的护理◆胆石症病人的护理◆急性胰腺炎病人的护理◆上消化道大出血病人的护理◆慢性便秘病人的护理◆急腹症病人的护理第一节消化系统解剖生理消化系统解剖生理食管三段颈胸腹,三个狭窄要记住;胃居剑下左上腹,二门二弯又三部;贲门幽门大小弯,胃底胃体幽门部;小弯胃窦易溃疡,及时诊断莫延误。

考点浓缩:◆胸中段食管最易发生食管癌◆胃液由壁细胞和非壁细胞所分泌的消化液组成◆十二指肠球部、胃窦部是消化性溃疡最好发部位◆大肠功能主要吸收水分和电解质◆胆汁由肝脏合成,胆管负责运输和排泄,胆囊负责浓缩和调节胆汁经典例题分泌碱性粘液,保护胃粘膜的细胞是A.胃主细胞B.胃粘液细胞C.胃腺壁细胞D.胃窦部G细胞E.胃壁平滑肌细胞『正确答案』B『答案解析』黏液细胞,分泌碱性黏液,有保护黏膜、对抗胃酸腐蚀的作用。

主细胞,分泌胃蛋白酶和凝乳酶原;壁细胞,分泌盐酸和抗贫血因子;黏液细胞,分泌碱性黏液,有保护黏膜、对抗胃酸腐蚀的作用。

胃底和胃体腺由主细胞、壁细胞和黏液细胞组成,而胃窦只含黏液细胞;胃窦部有G细胞分泌促胃液素;胃底部尚有功能不明的嗜银细胞。

第二节口炎病人的护理口炎指口腔黏膜的炎症,如病变仅局限于舌、齿龈、口角亦可称为舌炎、齿龈炎或口角炎。

本病多见于婴幼儿,可单独发生或继发于急性感染、腹泻、营养不良、维生素缺乏等全身性疾病。

一、病因自身原因婴幼儿口腔解剖生理特点,机体抵抗力↓卫生因素食具消毒不严、口腔不卫生鹅口疮(雪口病)白色念珠菌感染新生儿口炎多由产道感染或使用不洁奶具、哺乳时乳头不洁所致疱疹性口腔炎单纯疱疹病毒感染溃疡性口腔炎链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌二、临床表现(重点)疾病特点备注鹅口疮口腔黏膜表面出现白色乳凝块样物(不宜擦去)-疱疹性口腔炎1~3岁婴幼儿多见,起病时高热,小疱疹→破溃形成浅溃疡(上面覆盖黄白色纤维素性渗出物),病程1~2周疱疹性咽峡炎(柯萨奇病毒)鉴别,发生于夏秋季,疱疹主要在咽部和软腭,不累及牙龈、颊黏膜,颌下淋巴结不大溃疡性口腔炎充血、水肿→糜烂面或浅溃疡→灰白色假膜(易拭去)颌下淋巴结肿大三、治疗原则以清洁口腔和局部涂药为主,发热时可用退热剂,有继发细菌感染时可选用有效抗生素。

护士资格考试第三章消化系统疾病病人的护理__选择题与答案

护士资格考试第三章消化系统疾病病人的护理__选择题与答案

第三章消化系统疾病病人的护理一、A1型题1.属于等液体的是A.5%碳酸氢钠溶液B.0.9%氯化钠溶液C.1:1液D.10%葡萄糖溶液E.口服补液盐(ORS)溶液2.小儿迁延性腹泻的病程是A.1~4周B.2~4周C.1~8周D.2~8周E.3~12周3.重度脱水的失水量占体重的A.>5%B.>10%C.>15%D.>20%E.>25%4.等渗性脱水时.血清钠浓度是A.100~120mmol/LB.110~130mmol/LC.120~140mmol/LD.130~150mmol/LE.150~170mmol/L5.小儿腹泻导致中度脱水.第1天的补液总量为A.60~90ml/kgB.90~120ml/kgC.120~150ml/kgD.150~180ml/kgE.180~210ml/kg6.轮状病毒肠炎患儿的大便性状是A.黏液便B.果酱样便C.脓血便D.柏油便E.蛋花汤样便7.肠套叠患儿的大便性状是A.黏液便B.果酱样便C.脓血便D.柏油便E.蛋化汤样便8.静脉补钾的浓度一般不超过A.0.3‰B.0.3%C.3%D.2‰E.2%9.婴儿发生溢乳的原因是A.胃排空快B.胃容量小C.胃较垂直D.幽门括约肌发育好.贲门肌发育差E.幽门括约肌发育差,贲门肌发育好。

10.下列符合口服补液的适应证为A.休克B.轻度脱水.无呕吐者C.肾功能不全D.心功能不全E.明显腹胀11.小儿腹泻重症区别于轻症的要点是A.蛋花汤样大便B.大便腥臭有黏液C.每日大便可达十余次D.大便镜检有大量脂肪球E.有水、电解质紊乱和酸中毒12.疱疹性口炎的病原是A.链球菌B.白色念珠菌C.单纯疱疹病毒D.柯萨奇病毒E.腺病毒13.不属于轮状病毒肠炎特点的是A.多见于6个月~2岁小儿B.多见于秋季C.常伴有上呼吸道感染D.全身中毒症状不明显E.大便有腥臭味14.小儿腹泻其脱水性质不明时,第一天补液可选用A.1/4B.1/3C.1/2D.2/3E.等15.当补液纠正脱水和酸中毒时.患儿突然发生惊厥,可能是A.低皿钾B.低血钠C.低血钙D.低血镁E.低血糖16.脱水患儿经补液后血容量已恢复的主要临床表现是A.皮肤弹性恢复B.血压恢复正常C.眼眶凹陷恢复D.口舌湿润,无口渴E.尿量增加17.在肝性脑病的治疗中,禁止使用的药物是A.西咪替丁B.安定C.谷氨酸钾D.精氨酸E.硫酸镁18.肝性脑病患者禁用的灌肠液是A.弱酸性溶液B.高渗盐水C.肥皂水D.水合氯醛E.低渗盐水19.急性胰腺炎患者,为减轻疼痛,可协助其采取的卧位是A.去枕平卧B.俯卧C.屈膝侧卧D.头低脚高E.半坐卧位20.消化性溃疡的主要症状是A.恶心B.呕吐C.反酸D.嗳气E.上腹痛21.消化性溃疡最常见的并发症是A.穿孔B.出血C.幽门梗阻D.癌变E.感染22.消化性溃疡合并穿孔常见于A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.急性糜烂性胃炎D.急性腐蚀性胃炎E.慢性萎缩性胃炎23.消化道出血临床最常见的病因是A.胃癌B.急性糜烂性胃炎C.消化性溃疡D.胃黏膜脱垂E.促胃液素瘤24.急性胰腺炎患者禁用的药物是A.阿托品B.654-2C.哌替啶D.吗啡E.施他宁25.三腔二囊管压迫止血持续压迫时间最长不超过A.10小时B.12小时C.24小时D.36小时E.72小时26.胃溃疡疼痛的一般规律A.进食一疼痛一缓解B.进食一缓解一疼痛C.疼痛一进食一缓解D.疼痛一缓解一进食E.无明显规律27.慢性胃炎的临床表现是A.上腹痛或不适B.易饥饿感C.黑便D.体重减轻E.呕血28.与消化性溃疡发病相关的因素是八.幽门螺杆菌感染 B.十二指肠肠壁薄弱 C.习惯性便秘 D.十二指肠黏膜萎缩 E.家族遗传29.下列哪类患者常出现症状与体征不相符A.胆囊结石B.胆道结石C.胆道蛔虫病D.胆管癌E.胆囊癌30.消化道出血伴休克时,首要的治疗措施是A.禁食B.积极补充血容量C.胃镜止血D.介人治疗E.气囊管压迫止血31.急性胰腺炎,首先升高的是A.血淀粉酶B.尿淀粉酶C.血脂肪酶D.血糖E.血钙32.肝性脑病患者禁用的治疗是A.硫酸镁导泻B.食醋灌肠C.温水灌肠D.肥皂水灌肠E.生理盐水灌肠33.急性胰腺炎的首发症状是A.恶心B.发热C.腹痛D.休克E.呕吐34.引起便秘的常见病因是A.肠道病变B.全身性疾病C.神经系统病变D.肠易激综合征E.止痛药物35.在我国引起肝硬化的主要病因是A.病毒性肝炎B.酒精中毒C.胆汁淤积D.遗传和代性疾病E.化学毒物或药物36.细菌性肝脓肿的主要临床症状为A.恶心,呕吐B.寒战,高热,肝肿大伴疼痛C.局部皮肤凹陷性水肿D.出现黄疸E.可见右膈升高、运动受限37.关于细菌性肝脓肿,下列叙述正确的是A.大部分是胆源性肝脓肿B.致病菌多为G+球菌C.脓液多为棕褐色D.多由于溃疡性结肠炎所致E.手术引流是唯一有效的方法38.单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的主要区别是A.梗阻的病因B.梗阻的时间C.梗阻的严重程度D.肠管壁有无血运障碍E.有无并发症39.肛门停止排便排气提示有A.肠梗阻B.结肠癌C.肠麻痹D.腹膜炎E.肠套叠40.急性肠梗阻患者采取非手术治疗时,正确的措施为A.去枕平卧位B.胃肠减压C.及早进食D.吗啡镇痛E.高压灌肠41.绞窄性肠梗阻的表现不包括A.持续性剧烈腹痛B.呕吐带臭味的粪样物C.腹膜刺激征D.触及有固定压痛的包块E.腹腔穿刺抽出腹水42.腹腔手术后,预防肠粘连的主要护理措施是A.保持腹腔引流通畅B.遵医嘱使用抗生素C.及时拔除腹腔引流管D.鼓励患者早期活动E.保持有效的胃肠减压43.胆总管切开取石术后腹腔引流液呈“胆汁”样,应考虑A.正常引流液B.低蛋白血症C.胆瘘D.胰瘘E.肠瘘44.急性阑尾炎时,最有诊断意义的体征是A.腹肌紧B.腰大肌试验阳性C.结肠充气试验阳性D.闭孔肌试验阳性E.阑尾点固定性压痛45.急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹的机制是A.胃肠功能紊乱B.脏神经反射C.躯体神经反射D.阑尾位置不固定E.阑尾管壁痉挛46.急性阑尾炎典型的症状为A.右下腹痛B.右下腹痛并伴有轻度胃肠功能紊乱C.腹膜刺激征D.右下腹固定性压痛性包块E.转移性右下腹痛47.护理阑尾切除术后患者,第1天应注意观察的并发症是A.出血B.盆腔脓肿C.肠粘连D.门静脉炎E.切口感染48.对于急性阑尾炎行阑尾切除术患者,术后鼓励患者早期下床活动的目的是A.防止术后出血B.减轻术后疼痛C.防止肠瘘D.防止切口感染E.预防肠粘连49.麦氏点位于A.左髂前上棘与脐连线中外1/3交界处B.右髂前上棘与脐连线中外1/3交界处C.左髂前上棘与脐连线中1/3交界处D.右髂前上棘与脐连线中1/3交界处E.右髂前上棘与脐连线中外2/3交界处50.阑尾手术切口的标志点为A.麦氏点B.华氏点C.墨氏点D.雷氏点E.左下腹51.下列哪项不是急性阑尾炎术后给予半卧位的主要目的A.利于呼吸B.减轻切口力C.预防肠粘连D.利于腹腔引流E.腹腔渗液积聚于盆腔52.阑尾炎症时可引起A.小肠脓肿B.结肠脓肿C.胰腺脓肿D.门静脉炎和肝脓肿E.脾脓肿53.提示阑尾炎的体格检查错误的是A.结肠充气试验阳性B.腰大肌试验阳性C.麦氏点压痛D.阑尾压痛E.墨菲征阳性54.腹外疝最常见的疝容物是A.大网膜B.小肠C.结肠D.膀胱E.阑尾55.脏器官成为疝囊壁的一部分,此种疝称A.腹外疝B.股疝C.滑动疝D.脐疝E.白线疝56.嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是A.疝囊有无压痛B.疝容物能不能回纳C.疝容物有无血运障碍D.是否有休克E.是否有机械性肠梗阻的表现57.最常见的腹外疝是A.脐疝B.股疝C.切口疝D.腹股沟斜疝E.腹股沟直疝58.关于腹股沟直疝的叙述不正确的是A.容易嵌顿B.多见于老年男性,常双侧发生C.疝块呈半球形D.绝大多数为后天性E.疝囊从腹壁下动脉侧腹股沟三角区突出59.发生腹部切口疝的最主要原因是A.腹壁肌被切断B.缝线滑脱C.切口感染D.切口过长E.缝合时强行拉拢创缘60.腹外疝最重要的发病原因是A.慢性咳嗽B.长期便秘C.排尿困难D.腹壁有薄弱点或腹部缺损E.经常从事导致腹腔压增高的工作61.痔的早期症状为A.痔核脱出B.大便出血C.大便疼痛D.里急后重E.肛门周围瘙痒62.多见的直肠肛管周围脓肿是A.肛周皮下脓肿B.坐骨肛管间隙脓肿C.骨盆直肠间隙脓肿D.直肠后间隙脓肿E.直肠黏膜下脓肿63.直肠肛管疾病患者非手术治疗期间宜采用何种饮食A.流质B.少渣半流质C.富含膳食纤维的普食D.普食E.禁食64.关于肛门坐浴,以下正确的是A.1:1000高锰酸钾B.溶液量约1000mlC.水温60℃D.便前坐浴,以解痉、促进排便E.坐浴时间20~30分钟65.混合痔是指A.同时存在痔和外痔B.两个以上痔C.两个以上外痔D.齿状线上、下静脉丛互相吻合而成E.痔与肛裂同时存在66.痔的早期症状是A.排便时出血B.痔核脱出C.排便时疼痛D.肛门瘙痒E.里急后重67.关于肛门周围脓肿的叙述正确的是A.肛周疼痛不剧烈B.是慢性化脓性感染C.常自行破溃,可形成低位肛瘘D.在直肠肛管周围脓肿中较少见E.多有高热、寒战、全身疲乏不适68.肛门坐浴的作用不包括A.能增进局部血液循环B.促进炎症吸收C.缓解肛门括约肌痉挛D.清洁作用E.有止血作用69.间歇性、便后无痛性出血是以下何种大肠肛管疾患的临床特点A.直肠肛管周围脓肿B.肛瘘C.肛裂D.痔E.结肠癌70.坐位或站立时引流袋的位置应为A.不可高于腹部手术切口B.不可高于腋中线C.不可高于腋前线D.不可高于腋后线E.可在任意位置71.胆汁的排放方式为A.持续性B.定时C.间断性D.夜间E.空腹72.普查和诊断胆道疾病的首选检查方法是A.X线平片B.B超C.CTD.MRIE.ERCP73.B超检查胆囊前应常规禁食A.3小时B.4小时C.6小时D.8小时E.12小时74.PTC术后应平卧A.2~3小时B.4~6小时C.8~10小时D.10~12小时E.24~36小时75.ERCP检查后应特别注意监测A.肝功能B.肾功能C.凝血酶原时间D.凝血因子E.血、尿淀粉酶76.腹部CT应于检查前多少时间口服泛影葡胺A.10分钟B.5分钟C.30分钟D.60分钟E.90分钟77.MRI检查患者应取下所佩戴的哪类物品A.金属物品B.塑料制品C.橡胶制品D.宝石E.玻璃制品78.T管造影后应开放引流多少小时以上A.4小时B.8小时C.10小时D.12小时E.24小时79.放射性核素显像检查胆囊前应A.禁食4小时B.禁食8小时C.禁食12小时D.常规进早餐E.避免进高脂肪餐80.形成胆红素结石的主要原因是A.代异常B.反复胆道感染C.胆囊功能异常D.致石基因E.环境因素81.胆道手术后,T管一般留置的时间是A.5天B.7天C.14天D.20天E.30天82.胆道术后患者在T管拔管前,下列护理措施必不可少的是A.无菌盐水冲洗B.B超C.抗生素D.试验性夹管1~2天E.检查血胆红素83.Charcot三联征表现是A.腹痛、畏寒发热、呕吐B.腹痛、黄疸、胆囊肿大C.腹痛、寒战高热、黄疸D.腹痛、寒战高热、低血压E.腹痛、黄疸、休克84.胆总管下端有阻塞时,T管引出的胆汁为A.量过多B.量过少,色深C.浑浊D.量少而色淡E.棕色稠厚而清85.“白胆汁"见于A.急性单纯性胆囊炎B.化脓性胆囊炎C.坏疽性胆囊炎D.胆囊穿孔E.胆囊积液86.急性胆囊炎引起的腹痛常发生于A.睡眠时B.剧烈运动时C.空腹时D.油腻餐后E.紧工作时87.急性胆囊炎在非手术治疗期间若出现胆囊穿孔,最主要的护理措施是A.做好紧急手术的准备B.药物止痛C.非药物止痛D.物理降温E.药物降温88.多器官功能衰竭综合征并发于A.急性单纯性胆管炎B.急性梗阻性化脓性胆管炎C.急性胆管炎D.亚急性化脓性胆管炎E.慢性梗阻性胆管炎89.典型的Charcot三联征为腹痛、寒战高热及A.呕吐B.腹泻C.黄疸D.腹水E.胸痛90.AOSC的临床表现为A.Charcot三联征B.Reynolds五联征C.MODSD.Murphy征E.Mirizzi综合征91.胆总管引流术后,T管引流胆汁过多常提示A.肝细胞分泌亢进B.胆管分泌胆汁过多C.胆囊浓缩功能减退D.胆道下端梗阻E.十二指肠反流92.胆道蛔虫病腹痛的特点A.阵发性腹部绞痛B.持续性腹部胀痛C.持续性绞痛伴阵发性加重D.阵发性钻顶样绞痛E.刀割样腹痛93.十二指肠溃疡的好发部位是A.球部B.降部C.水平部D.升部E.降部和升部94.急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是A.输液输血B.静滴大量抗生素C.纠正酸中毒D.营养支持E.胆道减压手术95.给急腹症患者行直肠指检,如指套染有血性黏液应考虑A.急性阑尾炎B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.消化道出血E.肠管绞窄96.炎性急腹症疼痛的特点是A.腹痛突然发生或加重,呈持续性剧痛B.起病缓慢.腹痛由轻至重,呈持续性C.腹痛较轻,呈持续性D.起病急.呈持续性阵发性加重E.起病急,呈阵发性腹部绞痛97.急性腹痛诊断未明时,严禁随意使用A.针灸B.解痉药C.舒适体位D.强效镇痛药E.局部热敷98.对诊断尚未明确的急腹症患者,可以采取的措施是A.用吗啡止痛B.用阿托品解痉C.给患者灌肠D.使用腹泻药E.用热水袋热敷99.下列属于外科急腹症的特点的是A.先发热或先呕吐,后才腹痛B.先有腹痛.后出现发热等伴随症状C.无明显腹肌紧D.有停经史,月经不规则E.腹痛或压痛部位不固定,程度均较轻100.急腹症最突出的表现为A.腹痛B.败血症C.休克D.恶心、呕吐E.腹泻101.脏痛的特点是A.疼痛的传导速度快B.对压力和力性刺激极为敏感C.与躯体痛同时出现D.感觉敏锐,定位准确E.感觉迟钝,定位准确102.以下不属于急腹症患者术前评估容的是A.腹痛的发生时间B.腹痛的性质和程度C.腹痛的部位D.腹痛与饮食的关系E.有无腹痛的家族史103.急腹症诊断未明确前,下述治疗措施不正确的为A.慎用吗啡类止痛剂B.严密观察生命体征的变化C.定时检查腹部体征的发展D.灌肠通便,观察大便的性质E.非手术治疗期间病情未见好转,甚至加剧者,需剖腹探查104.给予消化道穿孔的急腹症患者禁食、胃肠减压的主要目的是A.减轻腹胀B.避免消化液和食物残渣继续流人腹腔C.减轻腹胀和腹痛D.减轻腹痛E.有利于穿孔闭合105.对诊断腹腔实质性器官破裂最有价值的辅助检查是A.B超B.腹部X线摄片C.CT/MRID.腹腔穿刺E.血、尿淀粉酶106.下列有关急腹症患者并发症的预防和护理措施错误的是A.遵医嘱应用抗菌药B.保持腹腔引流通畅C.注意观察引流液的量和性状D.预防性应用抗真菌药E.血压正常的外科急腹症患者取斜坡卧位二、A2型题107.患儿男,3个月,母乳喂养,腹泻2个月,大便3~6次/日,稀或糊状,无脓血。

溃疡性结肠炎护理常规

溃疡性结肠炎护理常规

溃疡性结肠炎护理常规一、概述溃疡性结肠炎亦称非特异性溃疡性结肠炎,是一种病因不明的慢性直肠和结肠炎性疾病,病变主要位于结肠的粘膜与粘膜下层。

[临床表现]腹泻、粘液脓血便和腹痛。

[特殊检查] 粪便检查,X线钡剂灌肠检查,结肠镜检查是本病诊断的最重要手段之一[治疗要点] 控制急性发作,缓解病情,减少复发,防治并发症。

二、护理诊断1、腹泻与炎症导致结肠粘膜对水钠吸收障碍及结肠运动功能失常有关。

2、疼痛与肠道炎症、溃疡有关。

3、营养失调:低于机体需要量与长期腹泻及吸收障碍有关。

三、护理措施1、病情观察监测病人排便情况、伴随症状、全身情况及血生化指标。

2、肛周皮肤护理排便后用温水清洗肛周,保持清洁干燥,涂无菌凡士林或抗生素软膏保护肛周皮肤,促进损伤处愈合,3、营养支持指导病人食用质软、易消化、少纤维又富含营养、有足够热量和水分的食物,避免食用冷饮、水果、多纤维的蔬菜及其他刺激性食物,忌食牛乳和乳制品。

4、用药护理遵医嘱给予柳氮磺吡啶(SASP)和(或)糖皮质激素,减轻炎症,缓解腹痛。

注意药物疗效及不良反应,用 SASP 时,病人可出现恶心、呕吐、皮疹、粒细胞减少及再生障碍性贫血等。

嘱病人餐后服药,服药期间定期复查血象。

用糖皮质激素不可随意停药。

5、活动与休息急性发作期或病情严重时卧床休息,缓解期适当休息,注意劳逸结合。

6、并发症的预防与护理对急性期病人,护士要有随时抢救的心理准备,一旦有消化道大出血及时处理。

若出现肠穿孔,要及时与外科联系,尽早手术治疗。

注意防止因低钾、钡剂灌肠、使用抗胆碱能药物或鸦片酊而诱发中毒性巨结肠。

7、保留灌肠的护理:保留灌肠前嘱咐病人排便或予排便性灌肠1次,以减轻腹压及清洁肠道,便于药物吸收。

睡眠前灌入药物为宜,灌肠时臀部应抬高 10cm。

肛管插入要深,约 15~20cm,溶液流速宜慢,压力要低(液面距肛门不超过 30cm),以便于药物保留。

嘱咐病人保留时间1小时以上,以利于药物吸收。

护士资格消化系统疾病病人的护理(专项练习)

护士资格消化系统疾病病人的护理(专项练习)

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 护士资格消化系统疾病病人的护理(专项练习)第三章消化系统疾病病人的护理一、 A1 1、下列有关急腹症患者并发症的预防和护理措施错误的是 A.遵医嘱应用抗菌药 B.保持腹腔引流通畅 C.注意观察引流液的量和性状 D.预防性应用抗真菌药 E.血压正常的外科急腹症患者取斜坡卧位【正确答案】:D 【答案解析】:应该防止细菌感染,合理应用抗生素。

很少会有真菌感染,所以预防性应用抗真菌药是不对的。

此题选 D.预防性应用抗真菌药 2、对诊断腹腔内实质性器官破裂最有价值的辅助检查是 A.B 超 B.腹部 X 线摄片 C.CT/ MRI D.腹腔穿刺 E.血、尿淀粉酶【正确答案】:D 【答案解析】:对诊断不明的急腹症患者可采用腹腔穿刺以明确诊断。

若腹腔穿刺抽出不凝固血性液体,多提示腹腔内脏出血,此对诊断腹腔内实质性器官破裂最有价值。

3、给予消化道穿孔的急腹症患者禁食、胃肠减压的主要目的是 A.减轻腹胀 B.避免消化液和食物残渣继续流入腹腔 C.减轻腹胀和腹痛 D.减轻腹痛 E.有利于穿孔闭合【正确答案】:B 【答案解析】:胃肠减压术是利用负压吸引和虹吸的原理,将胃管自口腔或鼻腔插入,通过胃管将积聚于胃肠道内的气体及液体吸出避免消化液1 / 3和食物残渣继续流入腹腔。

4、急腹症诊断未明确前,下述治疗措施不正确的为 A.慎用吗啡类止痛剂 B.严密观察生命体征的变化 C.定时检查腹部体征的发展 D.灌肠通便,观察大便的性质 E.非手术治疗期间病情未见好转,甚至加剧者,需剖腹探查【正确答案】:D 【答案解析】:①急腹症诊断未明确前,慎用吗啡类止痛剂,以免影响对病情的观察。

②在不能完全排除肠坏死和肠穿孔所导致的急腹症前,忌灌肠或导泻,以免增加肠腔压力后促使坏死的肠段发生穿孔或使较多的肠内容物经穿孔处进入腹腔。

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护士执业资格考试试题第三章第五节溃疡性结肠炎病人的护理1.判断溃疡性结肠炎活动期的标志性检查项目是
A.红细胞沉降率降低B.白细胞增高
C.C反应蛋白增高D.粪便检查见血、脓和黏液
E.X线钡剂灌肠显示黏膜粗乱
2.溃疡性结肠炎患者粪便的形态是
A.米泔水样便B.黑便
C.羊屎便D.白陶土样便
E.黏液脓血便
3.护士遵医嘱为溃疡性结肠炎患者行保留灌肠治疗,应协助患者采取的体位是A.左侧卧位B.右侧卧位
C.截石位E.膝胸卧位
E.中凹卧位
4.溃疡性结肠炎的腹痛特点是
A.疼痛一便意一便后缓解B.疼痛一便意一便后加重
C.疼痛一进餐一餐后缓解D.疼痛一进餐一餐后加重
E.疼痛一空腹一空腹缓解
5.溃疡性结肠炎的临床表现应除外
A.腹痛一便意一便后缓解B.左下腹有压痛
C.易形成肠腔狭窄D.易形成肠瘘
E.少数可癌变
6.患者,男性,18岁。

反复腹泻,脓血便6个月,抗生素治疗无效,近2周来脓血便每日2 ~ 3次,粪便镜检:WBC及RBC成堆,细菌培养阴性,首选的治疗是
A.异烟肼B.手术治疗
C.左氧氟沙星D.柳氮磺胺吡啶
E.强的松
7.溃疡性结肠炎最常见的并发症是
A.肠梗阻B.肠穿孔
C.肠出血D.中毒性巨结肠
E.肠癌
8.患者,男性,20岁。

左下腹隐痛伴脓血便2年,加重3个月,诊断为“溃疡性结肠炎”。

下列护理措施中错误的是
A. 指导患者合理休息与活动,注意劳逸结合
B. 给予患者富含营养、高纤维素的食物
C. 密切观察病情,了解病情进展情况
D.嘱患者便后用肥皂与温水清洗肛门及周围皮肤
E.遵医嘱给予柳氮磺胺吡啶
(9 ~ 12题共用题干)
某男,18岁。

反复发作腹疼腹泻6个月,黏液脓血便,每日3 ~ 5次,抗生素治疗无效。

9.最可能的诊断是
A.细菌性痢疾B.病毒性肠炎
C.溃疡性结肠炎D.肠易激综合征
E.结肠癌
10.该病人首选药物是
A.氧氟沙星B.利巴韦林
C.5-氨基水杨酸D.庆大霉素
E.糖皮质激素
11.如采用灌肠疗法,病人应取的体位
A.仰卧位B.左侧卧位
C.右侧卧位D.蹲位
E.截石位
12.护士对该病人的饮食指导,不妥的是
A.高热量、富营养而低纤维、易消化、高蛋白、低渣软食物
B.急性发作期和暴发型病人应进无渣流质或半流质软食
C.禁生、冷食物及含纤维素多的蔬菜、水果,忌食牛奶和乳制品
D.病情严重者禁食,按医嘱给予静脉高营养
E.多吃苹果、梨、橘子、香蕉等
(13 ~ 15题共用题干)
患者,男性,28岁。

腹泻、黏液脓血便4周,4 ~ 5次 / 天,伴下腹阵痛,便后缓解。

13.最有可能考虑的疾病是
A.克罗恩病B.肠易激综合征
C.直肠肛管周围脓肿D.肠结核
E.溃疡性结肠炎
14.为明确诊断,应进行的检查是
A.X线钡剂灌肠检查B.腹部B超C.粪便检查D.结肠镜
E.腹部CT
15.首选的治疗药物为
A.异烟肼B.糖皮质激素
C.匹维溴铵D.柳氮磺吡啶
E.血管紧张素转化酶抑制剂。

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