贵州省燃煤污染型地方性氟中毒综合防治效果调查重点

［２３．１９％（６４０／２
７６０）、４７．４１％（２ ３６８／４ ９９５）、４０．２５％（３ ４０５／８ ４６０）］，差异均有统计学意义（ｘ２＝９４７．９６、
７３６．６１、６４４．６９，Ｐ均＜０．０１）。户主知晓率分别为８６．７５％（３４７／４００）、９５．２５％（３８１／４００）、８６．２５％（３４５／４００），均
ａｎｓｗｅｒ ｒａｔｅｓ
ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ ｌｏｗｅｒ ｔｈａｎ ｂｅｆｏｒｅ ｉｍｐｌｅｍｅｎｔｉｎｇ
ｃｏｎｔｒｏｌ ａＵ
８６３／７
８５５），９１．２５％（２
ｏｎ
４３９／２
６７３），Ｘ２＝１
１６６．４３，９０９．５６，２ ５０８．９６，
Ｐ＜０．０１１．Ｃｏｒｒｅｃｔ
４６５／１
ｏｆ ｓｔｕｄｅｎｔｓ ａｂｏｕｔ ｋｎｏｗｌｅｄｇｅ
ｔｏｗｎｓ ｗｅｒｅ
ｆｄｅｔｅｃｔｉｏｎ
ｒａｔｅ
ｗａｓ
ｌｅｓｓ ｔｈａｎ ６０％），ｍｅｄｉｕｍ ｄｅｔｅｃｔｉｏｎ ｒａｔｅ ｆｄｅｔｅｃｔｉｏｎ ｒａｔｅ ｆｒｏｍ ６０％ｔｏ ｔｈａｎ ９０％）．Ｏｎｅ ｃｏｕｎｔｙ ｗａｓ ｓｅｌｅｃｔｅｄ ｆｒｏｍ ｅａｃｈ ｌａｙｅｒ ａｎｄ ｔｗｏ
ｒａｔｅ（ｄｅｔｅｃｔｉｏｎ
（×２＝１３９．５２、９９．３６、４５．６４，Ｐ均＜０．０１）。辣椒食前淘洗率分别为９３．７５％（７５／８０）、９５．００％（７６／８０）、９３．７５％ （７５／８０），均明显高于防治前［７４．４４％（６７／９０）、８７．３３％（１３１／１５０）、３４．５５％（３８／１１０）］，差异均有统计学意义（Ｘ２＝ １１‘４７、３．９１、６７．３６，Ｐ均＜０．０５）。结论贵州省实施健康教育和改良炉灶综合防治燃煤型氟中毒的效果显著。
ｔｏ
６ ｗｅｒｅ ｓｅｌｅｃｔｅｄ ｔｏ ｓｕｒｖｅｙ ｋｎｏｗｌｅｄｇｅ ａｂｏｕｔ ｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎ ａｎｄ ｃｏｎｔｒｏｌ
ｏｆ ｃｏａｌ—ｂｕｒｎｉｎｇ—ｂｏｒｎｅ ｅｎｄｅｍｉｃ ｆｌｕｏｍｓｉｓ；ａｎｄ ｔｏ ｓｕｒｖｅｙ ｔｈｅ ｓｉｔｕａｔｉｏｎ ｏｆ ｉｍｐｒｏｖｅｄ ｓｔｏｖｅｓ，ｄｒｙｉｎｇ ａｎｄ ｅｌｕｔｒｉａｔｉｏｎ ｏｆ ｃｏｒｎ ａｎｄ ｃｈｉｌｌｉｅｓ．ａｎｄ ｒｅｌａｔｅｄ ｌｉｆｅ ｂｅｈａｖｉｏｒ．Ｒｅｓｕｌｔｓ
红兵、王晓明、胡小强）
通信作者：张伯友．Ｅｍａｉｌ：ｇｚｓｄｂｂ＠１２６．ＣＯＩｌｌ
ＤＯＩ：１０．３７６０／ｃｍａ．ｊ．ｉｓｓｎ．２０９５－４２５５．２０１６．０２．０１ １
【摘要】
目的评估健康教育和改良炉灶防治燃煤污染型地方性氟中毒（简称燃煤型氟中毒）的效果。方
法２０１４年，将２００６年落实综合防治的１１个县按防治前病区８～１２岁儿童氟斑牙检出率分为：低检出率（检
ａｂｏｕｔ ｋｎｏｗｌｅｄｇｅ
８６．７５％０４７／４００），９５．２５％（３８１／４００）ａｎｄ ８６．２５％０４５／４００），ｔＩｌｅ
ｃｏｒｒｅｃｔ ａｎｓｗｅｒ ｒａｔｅｓ
ｏｆ ｋｎｏｗｌｅｄｇｅ
ｈｉｇｈｅｒ ｔｈａｎ ｔｈｏｓｅ ｂｅｆｏｒｅ ｉｍｐｌｅｍｅｎｔｉｎｇ ｃｏｎｔｒｏｌ
ｍｅａｓｕｒｅｓ【１７．７８％（８０／４５０），３７．２０％（２７９／７５０）ａｎｄ ２５．２７％（１３９／
ｉｎ
ｓｔｏｖｅｓ ｏｎ
Ｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇ ａｕｔｈｏｒ：Ｚｈａｎｇ Ｂｏｙｏｕ，Ｅｍａｉｌ：ｇｚｓｄｂｂ＠１２６．ｃｏｍ ｃｏｎｔｒｏｌ ｏｆ ｃｏａｌ—
ｂｕｒｎｉｎｇ—ｂｏｒｎｅ ｅｖｉｎｃｅ．Ｍｅｔｈｏｄｓ
Ｉｎ
２０１４，ａｃｃｏｒｄｉｎｇ ｔｏ ｔｈｅ
ｗａｓ
Ｔｈｅ ｄｅｔｅｃｔａｂｌｅ ｒａｔｅ ｏｆ ｄｅｎｔａｌ ｆｌｕｏｒｏｓｉｓ ｏｆ ｃｈｉｌｄｒｅｎ ａｇｅｄ ８—１２
ｉｔ ｗａｓ
５．４９％（１９８／３ ６０７），８．３３％（７２／８６４），１２．４６％（１７９／１ ４３７），ａｎｄ ｍｅａｓｕｒｅｓ［４１．８８％０３１／２ ２２３），６１．９１％（４
ｐｅｒｃｅｎｔａｇｅｓ
５５０）；ｘ２＝４０２．９７，３５９．４９，３４４．５５，ａｌｌ Ｐ＜０．０１１．Ｔｈｅ
ｃａｎ
ｏｆ ｈｏｕｓｅｈｏｌｄｓ ｗｈｏｓｅ ｓｔｏｖｅｓ ｗｅｒｅ ｑｕａｌｉｆｉｅｄ
ａｎｄ
ｂｅ ｕｓｅｄ ｃｏｒｒｅｃｔｌｙ ｔｏ ｔｈｅ ｔｏｔａｌ ｈｏｕｓｅｈｏｌｄｓ ｗｅｒｅ
９６．２５％（７７／８０），９６．２５％（７７／８０）ａｎｄ ９３．７５％（７５１８０），ａｎｄ
ｍｅａｓｕｒｅｓ［２３．１９％０５４眈７６０），４７．４１％（２
ｒａｔｅｓ
９９５）ａｎｄ ４０．２５％（３
４０５／８
４６０），
ｏｎ
Ｘ２＝９４７．９６，７３６．６１，６４４．６９，ａｌｌ Ｐ＜０．０１ １．Ｃｏｒｒｅｃｔ ａｎｓｗｅｒ ｅｎｄｅｍｉｃ ｆｌｕｏｒｏｓｉｓ ｗｅｒｅ
ｗｅｒｅ
ｏｆ
ｆａｍｉｌｙ ｈｏｕｓｅｈｏｌｄｅｒｓ
ｅｎｄｅｍｉｃ ｆｌｕｏｒｏｓｉｓ ｗｅｒｅ ７８．０３％ｆ７９２／１
０１５）．
８４．９３％（１
７２５）ａｎｄ ８０．１８％（９１０／１ １３５），ｔｈｅ
ｃｏｒｒｅｃｔ ａｎｓｗｅｒ ｒａｔｅｓ
ｏｆ ｋｎｏｗｌｅｄｇｅ ｗｅｒｅ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ ｈｉｇｈｅｒ ３６８／４
ｔｈａｎ ｔｈｏｓｅ ｂｅｆｏｒｅ ｉｍｐｌｅｍｅｎｔｉｎｇ ｃｏｎｔｒｏｌ
Ｃｅｎｔｅｒ
ｆｏｒ
Ｄ如ｅ∞ｅ
Ｃｏｎｔｒｏｌ
ａｎｄ
Ｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎ，Ｇｕ＠ａｎｇ 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】
５５０００４，Ｃｈｉｎａ（酗曙ＢＹ，Ｌｉ ＤＳ，Ｇａｏ Ｊ，Ｙｅ ＨＢ，Ｗａｎｇ ＸＭ，Ｈｕ ＸＱ）
Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ
Ｔｏ ｅｖａｌｕａｔｅ ｔｈｅ ｅｆｆｅｃｔｓ ｏｆ ｈｅａｌｔｈ ｅｄｕｃａｔｉｏｎ ａｎｄ ｉｍｐｒｏｖｅｄ
效果评价
【关键词】
氟中毒；
煤；
健康教育；
改良炉灶；
基金项目：贵州省卫生厅科学技术基金（ｇｚｗｋｊ２０１２—１—１１９）
ｍｅａｓｕｒｅｓ
ｅｎｄｅｍｉｃ
Ａｎ ｅｖａｌｕａｔｉｏｎ ｏｆ ｔｈｅ ｅｒｉｅｃｔｉｖｅｎｅｓｓ ｏｆ ｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎ ａｎｄ ｆｌｕｏｒｏｓｉｓ
Ｘｉａｏｑｉａｎｇ Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ
４６１１３４
ｂｅｆｏｒｅ ｉｍｐｌｅｍｅｎｔｉｎｇ ｃｏｎｔｒｏｌ
ｍｅａｓｕｒｅｓ【４．９２％（３４８／７ ０７８），２１．５１％（７
６９３）ａｎｄ ６．７３％（４７５１７ ０６２）１， Ｐ＜０．０１）．Ｔｈｅ
ｐｅｒｃｅｎｔａｇｅｓ
ａｎｄ ｔｈｅ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓ ｗｅｒｅ ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ（Ｘ２＝１ ｈｏｕｓｅｈｏｌｄｓ ｕｓｉｎｇ ｃｌｅａｎ ｅｎｅｒｇｙ ｉｎ ｈｅａｔｉｎｇ
ｆｌｕｏｒｏｓｉｓ ｏｆ ａｌｌ ｃｈｉｌｄｒｅｎ ａｇｅｄ ８—１２ ｗａｓ ｅｘａｍｉｎｅｄ ｉｎ ａｌｌ ｔｏｗｎｓ；Ａｔ ｔｈｅ ｓａｍｅ ｔｉｍｅ，ｉｎ ｔｈｅ ２ ｖｉｌｌａｇｅｓ ｉｎ ｅａｃｈ ｔｏｗｎ，２０ ｈｏｕｓｅｈｏｌｄｓ ａｎｄ ｓｔｕｄｅｎｔｓ ｏｆ
ｏｎｅ
ｃｌａｓｓ ｉｎ ｇｒａｄｅ ４
ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ
ｈｉｇｈｅｒ ｔｈａｎ ｂｅｆｏｒｅ ｉｍｐｌｅｍｅｎｔｉｎｇ ｃｏｎｔｒｏｌ ９９．３６，４５．６４，ａｌｌ
１ ｏ），×２＝１３９．５２，
Ｐ＜Ｏ．０１］．Ｗｈｏ
ｃｏｏｋｅｄ ｃｈｉｌｌｉｅｓ ａｆｔｅｒ ｗａｓｈｉｎｇ ｗｅｒｅ
９３．７５％（７５／８０），９５．００％（７６／８０），９３．７５％（７５／ ｍｅａｓｕｒｅｓ【７４．４４％（６７／９０），８７．３３％（１３ １／１５０）， Ｔｈｅ
明显高于防治前［１７．７８％（８０／４５０）、３７．２０％（２７９／７５０）、２５．２７％（１３９／５５０）］，差异均有统计学意义（ｘ２＝
４０２．９７、３５９．４９、３４４．５５，Ｐ均＜０．０１）。炉灶合格且能正确使用的家庭户占调查户数的百分比分别为９６－２５％ （７７／８０）、９６．２５％（７７／８０）、９３．７５％（７５／８０），均明显高于防治前［４．９２％（３４８／７ ０７８）、２１．５１％（７ ４６１／３４ ６９３）、６．７３％ （４７５／７ ０６２）］，差异均有统计学意义（ｘ２＝１ １８１．５５、２６２．６３、８４２．８２，Ｐ均＜０．０１）。非取暖季节使用清洁能源的
生堡垫直疸堂苤查２Ｑ！§至２旦２Ｑ旦箜箜鲞笠２塑￡ｈ迪』垦！ｄ！丛尘，坠！坐！Ⅱ２Ｑ，２Ｑ！§，Ｙ！！：堑：盟！：２
・１２７・
现场调查・
贵州省燃煤污染型地方性氟中毒
综合防治效果调查
张伯友 李达圣 高静
叶红兵 王晓明 胡小强
５５０００４贵阳，贵州省疾病预防控制中心地方病防治研究所流行痛科（张伯友、李达圣、高静、叶
ｃｏｕｌｄ ｂａｋｅ ｔｈｅ ｃｈｉｌｌｉｅｓ ｃｏｒｒｅｃｔｌｙ ｗｅｒｅ
ｏｆ ｔｈｅ ｔｈｒｅｅ ｃｏｕｎｔｉｅｓ ｗｈｏｓｅ ｉｎｈａｂｉｔａｎｔｓ
ｗｅｒｅ
９６．２５％（７７／８０），９５．００％（７６／８０）ａｎｄ ９７．５０％（７８／８０），ｗｈｉｃｈ ｍｅａｓｕｒｅｓ［５．５５％（５／９０），２６．００％（３９ｎ５０），５２．７３％（５８／１
ｓｅａｓｏｎ
１８１．５５，２６２．６３，８４２．８２，ａｌｌ
ｏｆ
ｔｏ
ｔｈｅ ｔｏｔａｌ ｈｏｕｓｅｈｏｌｄｓ ｉｎｃｒｅａｓｅｄ ｆｒｏｍ
ｒａｔｅｓ
０（０／７ ０７８），ｏ（ｏ／３４ ６９３），ｏ
（０／７ ０６２）ｔｏ ９８．７５％（７９／８０），９８．７５％（７９／８０），９６．２５％（７７／８０）．Ｔｈｅ
ｃｏ ｎｔｒｏｌ
ｏｎ
ｃｏａｌ－—ｂｕｒｎｉｎｇ—－ｂｏｒｎｅ