插胃管操作流程
插胃管技术操作标准
插胃管技术操作标准页脚内容1页脚内容2姓名考试日期监考人得分页脚内容3插胃管技术相关知识一、目的1、对不能经口进食的患者，从胃管灌入流质食物，保证患者摄入足够的营养、水分和药物，以利早日康复。
2、胃内容物的抽吸或清洗。
二、适应证1、急性胃扩张。
2、上消化道穿孔或胃肠道梗阻。
3、急腹症有明显的腹胀或较大的腹部手术前等4、多种原因造成的无法经口进食而需鼻饲者：不能张口、昏迷病人、早产儿和病情危重的病人、拒绝进食。
5、清除胃内毒物，进行胃液检查。
三、禁忌症1、严重颌面部损伤。
2、近期食道腐蚀性损伤。
3、食管梗阻，食道静脉曲张。
4、鼻咽部肿或记性炎症、鼻腔阻塞。
5、上消化道出血。
6、严重高血压。
7、精神异常，极度不合作的患者。
四、注意事项页脚内容41、插管过程中患者出现呛咳、呼吸困难、紫绀等，表示误入气管，应立即拔出，休息片刻重插。
2、昏迷患者插管时，应将患者头向后仰，当胃管插入会厌部时约15厘米,左手托起头部，使下颌靠近胸骨柄，加大咽部通道的弧度，使管端沿后壁滑行，插至所需长度。
3、每天检查胃管插入的深度，鼻饲前检查胃管是否在胃内，并检查患者有无胃潴留，胃内容物超过150毫升时，应当通知医师减量或者暂停鼻饲。
4.鼻饲给药时应先研碎，溶解后注入，鼻饲前后均应用20毫升水冲洗导管，防止管道堵塞。
5、鼻饲混合流食，应当间接加温，以免蛋白凝固。
6、对长期鼻饲的患者，应当定期更换胃管。
五、并发症1、误入气管。
2、胃食管反流或误吸。
3、鼻腔出血。
4、恶心、呕吐。
5、食管糜烂。
六、并发症处理方法：七、常用的胃管型号：12-16号，小儿可用尿管代替。
八、鼻饲液的温度：38-40度。
九、其他插管的方法：1、导丝引导置管法。
2、气管导管引导法.页脚内容5。
插胃管操作流程 (2)
插胃管术操作流程
1、核对医嘱、治疗卡
2、评估患者;
(1)询问身体状况,了解既往有无插管经历
(2)评估患者鼻腔情况,如鼻腔粘膜有无肿胀、炎症、鼻中隔偏曲、息肉等
(3)既往有无鼻部疾病
(4)解释操作目的,取得患者配合
3、洗手、戴口罩
4、准备用物;手消毒液、内铺清洁治疗巾的治疗盘、插胃管包(治疗碗2、弯盘1、镊子1、止血钳1、纱布数块、治疗巾、液状石蜡棉球)、棉签、胶布、一次性中单、手套、适合型号一次性胃管、一次性注射器20ml一个、听诊器
5、携用物至床旁,核对床号、姓名
6、摆体位,协助患者取半卧位或坐位,无法坐起者取右侧卧位
7、鼻腔颌下铺治疗巾,放置弯盘,清洁
8、检查胃管就是否通畅,测量插胃管长度
9、插胃管
10、证实胃管在胃内
11、固定胃管
12、整理床单元、洗手、记录
13、拔胃管
14、整理使用后物品
15、协助患者取舒适体位,整理单元、洗手、记录。
插胃管操作流程【范本模板】
停留时间较长者可先用石蜡油滴鼻或口服少量石蜡油润滑消化道后再拔。
实施：
1。颌下置弯盘，揭去胶布.
2。用方纱或纸巾包裹胃管，嘱深呼吸，在呼气时边拔边擦拭胃管,管端至咽喉部时快速拔出。
3.清洁口鼻、面部，擦去胶布痕迹。
4。协助患者漱口。
5。协助患者取合适的体位，用物分类处理。
5.应随吞咽动作进行插管，必要时让患者饮少量水
6.动作要轻，避免损伤食道粘膜，尤其是通过食道管3个狭窄部位时
观察记录患者的反应，插管时间，胃液或鼻饲情况等
插胃管
操作流程
要点说明
核对：
医嘱、床号、患者姓名
评估：
1。患者的病情，意识状态，消化道症状，腹部体征，停留胃管的时间。
2.部分患者的夹管情况。
1.按医嘱拔管。
2.普通胃管每周、硅胶胃管每月更换一次。
3。停留胃管时间较长者要注意鼻腔、口腔黏膜有无损伤、出血等。
4.若夹管后有腹胀、腹痛等不适，则不宜拔管。
告知:
1.拔除的方法及目的
2.操作过程及可能出现的不适，患者配合的方法.
通过告知可减少恐惧，取得合作。
准备:
1.操作者：洗手。
2.环境：清洁、无异味.
3。用物：弯盘、方纱或纸巾、酒精、松节油、棉签。
1。鼻饲者更换胃管时，于当晚最后一次灌食后拔出，翌日晨从另一侧鼻孔插入。
2.夹紧胃管末端以防拔管时管内液体反流。
3.拔管至咽喉处快速拔出,以避免胃管内残留液体滴入气管.
4.可用松节油等消除胶布痕迹。
观察与记录
1.拔管时间及拔管后患者有无腹痛腹胀、恶心、呕吐等。
2.鼻腔、口腔黏膜有无因胃管压迫致损伤出血等。
胃管置入的流程及注意事项基础护理学
胃管置入的流程及注意事项基础护理学全文共2篇示例，供读者参考一、胃管使用插管时摆好病人体位，清洁并润滑鼻腔.将病人的头向后仰将胃管与鼻孔呈60°角插入，继续插入至鼻咽部；将胃管插至15cm（会咽部）时，沿着胃管外壁滴注l一2ml灭菌石蜡油，将患者头部托起，使其下颌紧贴胸壁，以增加咽喉部弧度，便于胃管沿后壁滑行，顺利通过咽喉部进入食管.此时嘱患者边吞咽边将胃管缓缓插至所需长度后固定.之后检查胃管是否在胃内.胃管插入成功后，需将胃管妥善固定.方法为：除掌握整个过程外，最好到医院见习护士的操作，以保证插管安全和成功，防止出现病人黏膜损伤，声带破损等后遗症.二、留置胃管的护理及注意事项胃管置入的流程及注意事项基础护理学11、妥善固定，防止打折，避免脱出。
a、固定胃管应用白色橡皮胶布贴于鼻尖部，胶布应天天更换。
b、胃管插入的长度要合适，成人一般约45—55cm。
若怀疑胃管脱出，应及时通知医生。
此时鼻饲者应暂时停止，待确定胃管在胃中方可进行鼻饲。
[注]判定胃管在胃内的方法:?用注射器回抽可从胃管内抽出胃内容物。
用注射器向胃管内打气，用听诊器在胃部听到气过水声。
将胃管插入水中无气泡溢出。
c、保持胃管的`通顺，防止打折。
搬动或翻动患者时应防止胃管脱出或打折。
2、保证胃管的通畅，定时冲洗、抽吸胃液。
a、定时冲洗，每4小时一次。
冲洗时应根据胃管的型号，手术部位，手术方式等选择5或10ml注射器用3—5ml生理盐水冲洗胃管。
冲洗时注意用力不可过猛。
若有阻力不可硬冲，免得损伤胃壁或吻合口，造成出血或吻合口瘘。
冲洗时若有阻力应先回抽胃液，如有胃液抽出表示胃管通畅，可再冲洗。
若抽不出胃液、冲洗阻力大，应及时通知医生，及时处理。
b、根据胃液分泌的情况定时抽吸胃液，一般每4小时一次。
抽吸胃液时吸力不可过大，免得损伤胃壁，造成黏膜损伤出血。
3、密切观察胃液的颜色、性质、量，并做好记录。
a、观察胃液的颜色、性质：胃液颜色一般为墨绿色（混有胆汁）。
鼻饲插胃管操作流程
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准备好所需的物品，包括胃管、润滑剂、注射器、听诊器、纱布、治疗巾等。
护士插胃管标准流程
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准备好所需的物品，包括胃管、注射器、润滑剂、听诊器、治疗巾、弯盘、水杯等。
最新鼻饲操作流程
最新鼻饲操作流程
鼻饲管操作流程是清洁鼻腔、插胃管、确定胃管是否在胃内、固定胃管。
1.清洁鼻腔：在插胃管前需要用棉签将鼻腔清洁干净，患者取坐位或卧位，昏迷者需要平卧，将头稍向后仰。
2.插胃管：左手用纱布将胃管托住，右手用止血钳夹住胃管插入鼻腔，插到咽部时需要做吞咽动作，如果出现恶心需要做深呼吸，随后再将胃管插入45到55厘米。
3.确定胃管是否在胃内：可以用注射器抽吸胃液或者用注射器向胃内注入10ml的空气，用听诊器在胃部听是否有气过水声。
4.固定胃管：插入胃管后需要用胶布固定在鼻翼两侧。
建议鼻饲前需要用注射器进行抽吸，在确定有胃液抽出后再进行鼻饲，鼻饲后还需要用少量的温水冲洗干净胃管。
舒城让护士上门插胃管的流程与注意事项
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4.患者：取半坐卧位或坐位，头偏向一侧。无法坐起者取右侧卧位，头颈自然伸直。若戴眼镜或义齿，取下妥善放置。
胃管有普通胃管及一次性硅胶胃管，长期停留胃管者建议使用一次性硅胶胃管
实施：
1.颈下全术治疗中，置弯盘
2.检查清理鼻腔
3.测量并标记胃管区置入的长度
4.润滑胃管
5.插管：用镊子或戴无菌手套插入胃管，插入会咽部（约10-15cm）稍停，嘱咐患者吞咽，随吞咽送管至预定长度。
操作流程
要点说明
核对：
医嘱患者
了解胃管目的，鼻饲患者核对鼻饲的种类、量。
评估：
1.患者的病情，置管的，心理需求，意思和合作能力。
2.需要鼻饲者，评估营养状态。
3.患者鼻腔状况：有无鼻中隔偏曲、鼻腔炎症和阻塞等。
4.不能进食的原因，有无口腔疾患、吞咽困难。
5．有无上消化道狭窄或食道静脉曲张等。
1.鼻饲者：评估食物的性状、量、温度。
5.应随吞咽动作进行插管，必要时让患者饮少量水
6.动作要轻，避免损伤食道粘膜，尤其是通过食道管3个狭窄部位时
观察记录患者的反应，插管时间，胃液或鼻饲情况等
插胃管
操作流程
要点说明
核对：
医嘱、床号、患者姓名
评估：
1.患者的病情，意识状态，消化道症状，腹部体征，停留胃管的时间。
2.部分患者的夹管情况。
1.按医嘱拔管。
4.患者：取半坐卧位或坐位，头偏向一侧。
停留时间较长者可先用石蜡油滴鼻或口服少量石蜡油润滑消化道后再拔。
实施：
1.颌下置弯盘，揭去胶布。
2.用方纱或纸巾包裹胃管，嘱深呼吸，在呼气时边拔边擦拭胃管，管端至咽喉部时快速拔出。
3.清洁口鼻、面部，擦去胶布痕迹。
4.协助患者漱口。
5.协助患者取合适的体位，用物分类处理。
6.确认胃管位置后，用胶布固定好胃管
7.接胃肠减压器，注入鼻饲液
8.未接引流或未鼻饲是，用纱布包好或盖好管端并固定
9.脱手套，整理床单位，整理用物
1.选择通气好，无粘膜损伤和炎症的鼻腔插管
2.准确测量胃管插入的长度
3.插管过程若出现剧烈恶心，呕吐，暂停插入，嘱做深呼吸，休息片刻后再插
4.如患者出现咳嗽，呼吸困难，发绀等现象表明胃管误入气管，应立即将胃管拔出
1.鼻饲者更换胃管时，于当晚最后一次灌食后拔出，翌日晨从另一侧鼻孔插入。
2.夹紧胃管末端以防拔管时管内液体反流。
3.拔管至咽喉处快速拔出，以避免胃管内残留液体滴入气管。
4.可用松节油等消除胶布痕迹。
观察与记录
1.拔管时间及拔管后患者有无腹痛腹胀、恶心、呕吐等。
2.鼻腔、口腔黏膜有无因胃管压迫致损伤出血等。
2.普通胃管每周、硅胶胃管每月更换一次。
3.停留胃管时间较长者要注意鼻腔、口腔黏膜有无损伤、出血等。
4.若夹管后有腹胀、腹痛等不适，则不宜拔管。
告知：
1.拔除的方法及目的
2.操作过程及可能出现的不适，患者配合的方法。
通过告知可减少恐惧，取得合作。
准备：
1.操作者：洗手。
2.环境：清洁、无异味。
3.用物：弯盘、方纱或纸巾、酒精、松节油、棉签。
2．根据评估的结果选择适当大小、质地的胃管、
3.食道梗阻或食道静脉曲张者慎插胃管。
告知：
1.留置胃管的目的、方法、可能出现的不适，以及减轻不适的方法等。
2.留置胃管后的护理配合及注意事项。
指导患者深呼吸及吞咽的技巧
准备：
1.操作者：洗手、戴口罩。
2.环境：清洁、无异味。
3.用物：留置胃管用物、胃管等。