百令胶囊联合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病的疗效观察
百令胶囊联合门冬胰岛素在早期糖尿病肾病治疗中的应用效果
百令胶囊联合门冬胰岛素在早期糖尿病肾病治疗中的应用效果高树丽【期刊名称】《实用医药杂志》【年(卷),期】2018(035)007【总页数】3页(P613-615)【关键词】糖尿病肾病;百令胶囊;门冬胰岛素【作者】高树丽【作者单位】467000河南平顶山,平顶山市第一人民医院门诊西药房【正文语种】中文【中图分类】R587.2糖尿病肾病是由于机体长时间处于高血糖状态引起肾血流动力学的改变、蛋白非酶糖化加快、葡萄糖转运能力发生功能亢进,进而引发微血管病变,造成肾小球的硬化,肾脏结构改变,糖尿病肾病是造成糖尿病患者死亡的最主要原因[1]。
糖尿病肾病发作进展较为缓慢,易被忽视,若病情进入大量蛋白尿期,加速患者的肾功能损害,严重威胁患者生命安全。
随着经济的发展和生活水平的提高,糖尿病肾病的发病年龄日趋年轻化[2]。
百令胶囊的主要成分为发酵冬虫夏草菌粉,用于肺肾两虚引起的咳嗽、气喘、咯血、腰背酸痛、慢性支气管炎的辅助治疗[3]。
该研究旨在分析百令胶囊联合门冬胰岛素在早期糖尿病肾病治疗中的临床疗效。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2016年1月—2018年1月笔者所在医院收治的92例早期糖尿病肾病患者,利用随机数表法分为两组,各46例。
试验组男25例,女 21 例;年龄 38~71 岁,平均(48.21±5.15)岁;病程3个月至9年,平均(5.14±1.45)年。
对照组男20例,女 26 例;年龄 35~73 岁,平均(47.42±6.25)岁;病程2 个月至 10 年,平均(5.84±1.41)年。
纳入标准:患者符合糖尿病肾病的诊断标准[4],且患者及家属均对本研究知情并签署知情同意书,经医院伦理委员会审核后批准。
排除标准:严重肝肾功能不全者,精神状态异常者,妊娠或哺乳期妇女,伴有严重心力衰竭、尿路感染及患有其他肾脏类疾病者。
各组患者在性别、年龄、病程等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
百令胶囊与胰激肽原酶联合治疗早期糖尿病肾病的临床观察
9 全
瑛, 张进安 , 淑芳 , 反应 性关节 炎 8 任 等. O例临床分 析[ ] J.
陕西 医 学 杂 志 ,0 7 3 (2 16 2 0 ,6 1 ):6 1—16 . 63
[ 收稿 日期 2 1 00—0 0 ] 本文编辑 宋卓孙 韦 4— 7 [
颖( 见习) ]
百令 胶 囊 与胰 激 肽 原 酶联 合 治 疗 早 期 糖 尿病 肾病 的 临床 观 察
的微量淋 巴细 胞毒试 验法 的趋势 。
参 考 文献
l S h o sen L,T rs k I e l st i e a a iP ,Bl e tn u so e R,e 1 Hi h a s c a in o ta. g so i t f o
( 3) 1 l 5 . 1 :5 一1 3
00 ) 联合组患者治疗前后 2 A R有 明显的下降 ( 0O ) 治疗后 1 .5 , 4hU E P< . 1 ; 2周和 6个月组间 比较 , 联合组 2 4
hU E A R与对照组 比较差异有统计学 意义 ( P<00 ) . 5 。结 论 E N患者 的尿微量 白蛋 白排泄 , 以有 效延 缓 D D 可 N的进展 。 [ 关键 词] 早 期糖 尿病肾病 ; 2 尿微 量 白蛋 白排 泄率 ; 百令胶囊 ; 胰激肽原酶 4h [ 中图分类号] R5 7 2 [ 献标识码 ] A [ 8 . 文 文章编号] 17 64—30 (00)8— 7 9—0 862 1 0 03 3
蒙 冠 云
作 者 单位 :5 00 南 宁 , 警 广 西 边 防 总 队 医 院 30 3 武
作者简介 :蒙冠 云( 95一)男 , 16 , 大学本科 , 副主任医师 , 研究方 向 : 高血压与糖尿病的诊治。Ema : ngay n 6 .o — i megu nu @13 cr l n
胰激肽原酶治疗糖尿病肾病的临床观察
胰激肽原酶治疗糖尿病肾病的临床观察作者:黄海峰来源:《糖尿病新世界》2017年第15期[摘要] 目的分析胰激肽原酶治疗糖尿病肾病的临床治疗效果。
方法资料选取2015年9月—2016年9月该院收治的102例糖尿病肾病患者病历,将其分为观察组和对照组,每组患者数量为51例,给予对照组患者实施常规治疗,而给予观察组患者胰激肽原酶治疗,分别观察两组患者24 h内尿微量清蛋白的检测值。
结果统计发现观察组患者24h尿微量清蛋白检测值明显下降,且明显低于观察组,差异有统计学意义(P[关键词] 糖尿病肾病;24 h尿微量清蛋白;胰激肽原酶;治疗效果[中图分类号] R692 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062(2017)08(a)-0187-02糖尿病常见并发症为糖尿病肾病,在调查I型和2型糖尿病患者综合病情,发现I型糖尿病患者首要死亡原因为糖尿病肾病,而2型糖尿病为首要并发心脑血管等脏器的并发症。
而临床对于糖尿病肾病的主要治疗手段为控制血糖和血压,同时进行肾功能损害的治疗,降低患者肾脏衰竭。
而发生肾脏损害的主要原因为患者尿液中持续存在尿蛋白,若发现和治疗不够及时者可影响患者身体健康和生命安全。
而随着医疗技术不断提升,对于糖尿病肾病的治疗现采用胰激肽原酶,该文选取2015年9月—2016年9月该院102例患者为研究对象,主要研究采用胰激肽原酶治疗糖尿病肾病的临床治疗效果,为今后的临床治疗提供有利参考,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料资料选取该院收治的102例糖尿病肾病患者病历,将其分为观察组和对照组,每组患者数量为51例,其中对照组中有男性患者27例,女性患者24例,年龄范围为46~70岁,平均年龄为(54.6±3.2)岁,所患病程范围为9个月~3年,平均病程为(1.5±0.7)年;其中周围神经病19例,合并糖尿病视网膜病变32例。
而观察组中有男性患者26例,女性患者25例,年龄范围为46~71岁,平均年龄为(54.9±3.1)岁,所患病程范围为8个月~3.1年,平均病程为(1.6±0.8)年;其中周围神经病22例,合并糖尿病视网膜病变29例。
百令胶囊联合常规治疗早期糖尿病肾病的系统评价
百令胶囊联合常规治疗早期糖尿病肾病的系统评价唐榕;陈路佳;黄玲;向帆;胡正波【摘要】Objective To evaluate the effect and safety of Bailing Capsule combined with the conventional treatment for treating early disbetic nephropathy.Methods The Cochrane Library (Issue1,2012),EMbase,PubMed,CBM,CNKI and VIP(from their establishment to October 2012) were retrieved by computer for collecting the randomized controlled trials(RCTs) of Bailing Capsule combined with the conventional treatment for treating early disbetic nephropathy.The data were performed the meta analysis by RevMan 5.14 software.Results Twenty-nine RCTs involving 1 601 patients were ultimately identified.The Results of meta-analyses showed that,compared with the control group,the urinary albumin excretion rate(UAER) of the Bailing Capsule group was lower than that of the control group [MD =-27.41,95% CI(-32.82,-21.99),P < 0.000 01];the 24h UMA of the Bailing Capsule group was lower than that of the control group,[MD =-48.95,95% CI(-67.66,-30.25),P < 0.000 01] ;the serum SCr of the Bailing Capsule group was lower than that of the control group,[MD =-6.34,95% CI(-10.94,-1.75),P < 0.000 01] ; the BUN of the Bailing Capsule group was lower than that of the control group,[MD =-0.49,95% CI(-0.97,-0.01),P =0.04];the effective rate of the Bailing Capsule group was higher than that of the control group,[OR=4.98,95%CI(3.12,7.95),P < 0.000 01].The fasting plasma glucose(FPG) of the Bailing Capsule group was lower than that of the control group withoutstatistically significant difference between them [MD =-0.02,95% CI(-0.28,0.23),P =0.86].No serious adverse reactions were found in the two groups.Conclusion Based on the present clinical evidences,Bailing Capsule combined with the conventional treatment for treating early disbetic nephropathy is effective with good safety.Howerver,due to the quality disunity of the included studies,this Conclusion need more large sample size,high-quality RCTs to confirm.%目的系统评价百令胶囊联合常规治疗对早期糖尿病肾病的疗效及安全性.方法计算机检索Cochrane图书馆(2012年第1期)、EMBase、PubMed、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊全文数据库(viP)关于百令胶囊联合常规治疗对早期糖尿病肾病的随机对照试验(RCT)(各数据库检索时间均从创建至2012年6月,用RevMan5.14软件对数据进行Meta 分析.结果共纳入29篇RCT,包括1 601例患者.与对照组相比,治疗组尿蛋白排泄率较低[MD=-27.41,95%CI(-32.82,-21.99),P <0.000 01],24h尿蛋白值较低[MD=-48.95,95% CI(-67.66,-30.25),P<0.00001],血肌酐值较低[MD=-6.34,95% CI (-10.94,-1.75),P<0.000 01],尿素氮值较低[MD=-0.49,95% CI(-0.97,-0.01),P=0.04],有效率较高[OR =4.98,95% CI (3.12,7.95),P<0.000 01];空腹血糖值略低,但差异无统计学意义[MD=-0.02,95%CI(-0.28,0.23),P=0.86].两组均未发现严重不良反应.结论基于现有临床证据,百令胶囊联合常规治疗对早期糖尿病肾病有效、安全性好.但由于纳入研究质量不统一,此结论尚需更多大样本、高质量临床随机对照试验予以证实.【期刊名称】《中国药业》【年(卷),期】2013(022)014【总页数】5页(P19-23)【关键词】百令胶囊;早期糖尿病肾病;随机对照试验;系统评价【作者】唐榕;陈路佳;黄玲;向帆;胡正波【作者单位】中国人民解放军第452医院,四川成都 610021;中国人民解放军第452医院,四川成都 610021;中国人民解放军第452医院,四川成都 610021;中国人民解放军第452医院,四川成都 610021;中国人民解放军第452医院,四川成都610021【正文语种】中文【中图分类】R285.6;R311糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病的主要微血管并发症之一,为终末期肾病最常见的病因,同时也是心血管事件的独立危险因素。
胰岛素联合百令胶囊治疗早期糖尿病肾病患者的临床疗效
胰岛素联合百令胶囊治疗早期糖尿病肾病患者的临床疗效发表时间:2017-05-13T16:55:31.673Z 来源:《医师在线》2017年3月上第5期作者:王智伟[导读] 在早期糖尿病肾病治疗中采用胰岛素联合百令胶囊能有效提高治疗效果,缓解患者临床症状,减轻炎症反应,价值较高,值得在临床推广使用。
黑龙江省农垦总局总医院黑龙江哈尔滨 150088【摘要】目的:对胰岛素联合百令胶囊治疗早期糖尿病肾病患者的临床疗效进行探讨分析。
方法:选取本院2014年1月~2017年1月收治的80例早期糖尿病肾病患者,以此作为本次研究的观察对象,按照用药方式的不同分为对照组和观察组两个小组,给予对照组40例患者胰岛素治疗,给予观察组40例患者胰岛素联合百令胶囊治疗,对两组患者疗效进行对比分析。
结果:观察组患者治疗的总有效率显著高于对照组(p<0.05),且其尿蛋白排出量及血清CD68指标水平改善程度也明显高于对照组(p<0.05)。
结论:临床治疗早期糖尿病肾病可采用胰岛素联合百令胶囊,其能有效提高治疗效果,改善患者临床症状,降低血清CD68水平,减轻炎症反应,价值较高,值得在临床推广使用。
【关键词】胰岛素;百令胶囊;糖尿病肾病;疗效糖尿病肾病是糖尿病引发的一种严重、危害性十分大的慢性并发症,其特点是微血管病变导致的肾小球硬化,许多糖尿病患者死亡都是此病引起,临床对糖尿病肾病及早发现治疗对患者的病情缓解有重要意义,同时有助于使治疗的效果得到提高[1]。
随着糖尿病发病率日益增高,糖尿病肾病也随之增多,其水肿、高血压、贫血等临床症状为患者生活带来了严重影响,临床探索有效治疗方式意义重大。
本研究对胰岛素联合百令胶囊治疗早期糖尿病肾病的临床效果进行观察分析,取得了不错的成绩,现报道如下。
1资料与方法1.1临床资料选取本院2014年1月~2017年1月收治的80例早期糖尿病肾病患者,以此作为本次研究的观察对象,按照用药方式的不同分为对照组和观察组两个小组,给予对照组40例患者胰岛素治疗,给予观察组40例患者胰岛素联合百令胶囊治疗。
百令胶囊联合阿魏酸哌嗪分散片治疗早期2型糖尿病肾病的疗效观察
,
选取 2 0 1 1年 4 月至 降糖药将 F B G控制在 5 . 6 ~7 . 0 m mo l / L  ̄
… . …。 百令胶囊是采用人工培养 的冬虫夏
草 菌种 发酵 而得 到 的纯 中药制 剂 , 主 要成
2 0 1 4 年 4月浙江省湖州市中医院收治的 有轻微高血压应用钙 离子拮 抗剂类药 , 早期D N患者 8 2 例, 均符合 1 9 9 9 年WHO 将血压控制在正常范围。
其对早期 D N 的治疗作用。报道如下。 贫科 与乃冶 , 1 . 1 一 般资料
加用阿魏酸钠哌嗪分散片 O . 2 g , 3次/ d ; 中均未出现 明显不 良反应 , 血、 尿、 便常 百令胶囊 O . 5 g x 4 片, 3 次/ d , 共观察 8 周。 规, 心 电图, 肝肾功能及 电解质等安全性 所有患者均给予糖尿病饮食 继 续应 用原 指 标 均 与 治疗 前无 明显 变 化 。
推 荐 的糖 尿 病 诊 断标 准 [ 3 1 D N 参 照 Mo . 1 . 3 观察指标 治疗前后分别检测
g e n s o n标准诊断与分期Ⅲ 。 早期 D N选取 UA E R、血肌酐 ( S e r ) 、尿素氮 ( B u n ) 、 分为多种氨基酸、 麦角碱、 腺苷、 虫草多糖、 Mo g e n s o n分期标准中 D N I I I 期, 此期 以 MAl b / C r 水平 。 虫草酸、 糖、 多种维生素及微量元素等, 具 持续性微量 白蛋白尿为临床特 点: 6 个月 1 . 4 疗效标准 U AE R减 少< 2 0 %为 有抗氧化、 免疫调节及抗纤维化等作用 。 内至少连续 2次 以上 U AE R 3 0~ 3 0 0 无效 , UA E R减少 ≥2 O %为有效 , U AE R 百令胶囊能够减轻’ 肾小球高滤过 , 降低炎 mg / 2 4 h ( 2 0~ 2 0 0 l a g / mi n ) , 肾小球滤过 减少 ≥5 0 %为显 效。
百令胶囊治疗糖尿病肾病临床观察的meta分析
百令胶囊治疗糖尿病肾病临床观察的meta分析[摘要]目的:对百令胶囊治疗糖尿病肾病的已发表文献进行系统评价,meta分析,评价百令胶囊治疗糖尿病肾病的有效性和安全性。
方法:检索万方数据库(Wanfang data)、中国知网数据库(china national knowledge infrastructure)、维普中文科技期刊数据库(chongqing VIP Chinesescience and technology periodical database)中收录百令胶囊治疗糖尿病肾病临床观察。
按入选标准筛选文献,采用Jadad量表评价文献质量,提取有效数据,用RevMan5.3软件统计分析。
定量meta分析指标有:空腹血糖,血肌酐,尿素氮,尿蛋白排泄率,总有效率。
结果:百令胶囊在降低糖尿病肾病患者空腹血糖,血肌酐,尿素氮,尿蛋白排泄率方面均优于常规治疗。
结论:百令胶囊治疗糖尿病肾病明显优于常规治疗,鉴于本研究高质量文献较少,且不排除发表偏倚,需要进一步研究以指导临床。
[关键词] meta分析百令胶囊糖尿病肾病糖尿病在我国古代医籍大致对应为消渴病,不确定和糖尿病吻合。
近40年来随着经济高速发展,疾病谱发生重大变化,代谢性疾病在我国发病率逐年增高,从1980年的0.67%增长为2013年10.4%,经济发达地区发病率高于欠发达地区。
糖尿病肾病是糖尿病严重并发症之一,肾功能一旦受损往往不可逆转。
百令胶囊由发酵冬虫夏草粉组成,成为近年来糖尿病肾病研究的热点。
现代药理学证实其能改善早起DKD肾小球滤过,提高胰岛素受体敏感性而降血糖改善肾功能。
本文综述近年来各地百令胶囊治疗糖尿病肾病临床报道,采用循证医学手段定量分析,期望为进一步阐明冬虫夏草治疗糖尿病肾病机制提供帮助。
1 资料与方法1.1.文献检索以“百令胶囊”、“糖尿病肾病”、“临床观察”三个主题词检索万方数据库(Wanfang data)、中国知网数据库(china national knowledge infrastructure)、维普中文科技期刊数据库(chongqing VIP Chinesescience and technology periodical database)中收录百令胶囊临床报道。
胰激肽原酶肠溶片治疗糖尿病肾病疗效观察
胰激肽原酶肠溶片治疗糖尿病肾病疗效观察作者单位:463400 河南省平舆县中心医院通讯作者:朱林目的评价胰激肽原酶肠溶片治疗早期糖尿病肾病患者的疗效。
方法将70例糖尿病肾病患者随机分为观察组36例,对照组34例。
两组患者均行降糖、ACEI类药物降压和他汀类药物调脂治疗,观察组在此基础上加用胰激肽原酶肠溶片治疗。
观察两组的蛋白尿、尿素氮、血肌酐、胆固醇及平均动脉压水平的变化。
结果两组治疗后尿蛋白、尿素氮、血肌酐、胆固醇及平均动脉压较治疗前均有所改善(P<0.05或P<0.01);治疗后,观察组的疗效更显著;两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组优于对照组。
结论胰激肽原酶肠溶片治疗糖尿病肾病能有效改善肾功能,减少尿蛋白,值得临床推广应用。
标签:胰激肽原酶肠溶片;糖尿病肾病;疗效糖尿病肾病(DN)是糖尿病的主要并发症之一,也是影响患者生活质量及导致死亡的主要因素[1]。
早期微量蛋白尿时应用血管紧张素转换酶抑制剂可逆转。
一旦发展成为临床蛋白尿期则无法根治,往往病情继续恶化,导致肾功能不全,尿毒症。
因此,如何减缓糖尿病肾病病情进展对患者的预后具有重要意义。
本文观察了36例糖尿病肾病患者行胰激肽原酶肠溶片治疗,疗效显著,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2008年1月~2010年1月在本院就诊的DN患者70例,随机分为观察组和对照组。
观察组36例,男17例,女19例,年龄(60.8±6.7)岁,病程5~23年;对照组34例;男16例,女18例,年龄(61.2±6.3)岁,病程4~22年。
两组的伴随症状情况见表1。
所有患者均符合以下条件:(1)符合1985年WHO糖尿病诊断标准;(2)尿蛋白定性3次以上阳性,持续24 h尿蛋白>0.5 g,血尿素氮、肌酐在正常范围;(3)排除其他导致蛋白尿的原因。
两组患者在性别、年龄、病程等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
百令胶囊对早期糖尿病肾病患者细胞免疫功能的影响探讨
百令胶囊对早期糖尿病肾病患者细胞免疫功能的影响探讨张丽;罗荔;王敏哲
【期刊名称】《湖南中医药大学学报》
【年(卷),期】2016(36)A01
【摘要】目的探讨百令胶囊对早期糖尿病肾病患者细胞免疫功能所产生的影响.方法选取我院收治的早期糖尿病肾病患者 90例,收治时间为2013 年4月至2015年12 月,将患者随机分为两组,常规治疗组(45例)给予常规治疗,治疗组(45例)在常规治疗基础上加用百令胶囊治疗,分析患者生物化学指标的变化情况.结果治疗组治疗后的 24h 尿蛋白定量、血清胱抑素 C 低于常规治疗组,对比存在统计学意义(P〈0.05).结论早期糖尿病肾病患者采用百令胶囊治疗,可以促使病患细胞免疫功能紊乱现象得以纠正,值得临床推广应用.
【总页数】1页(P499-499)
【关键词】糖尿病肾病;百令胶囊;细胞免疫功能
【作者】张丽;罗荔;王敏哲
【作者单位】新疆医科大学第五附属医院,新疆乌鲁木齐830000
【正文语种】中文
【中图分类】R2
【相关文献】
1.百令胶囊对早期糖尿病肾病患者细胞免疫功能的影响 [J], 关欣;车兆畅;杜欣
2.百令胶囊联合厄贝沙坦对糖尿病肾病患者氧化应激、炎症反应及免疫功能的影响
[J], 李钟;张光明;郑莎;郑佳佳;张燕;袁萍
3.百令胶囊联合大剂量雷米普利对早期糖尿病肾病患者肾功能及血糖控制的影响[J], 刘敏洁
4.百令胶囊对早期糖尿病肾病患者相关炎性因子的影响 [J], 谭玉利;马西臣
5.百令胶囊对2型糖尿病肾病患者细胞免疫功能的影响 [J], 王青
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胰激肽原酶伍用胰岛素治疗糖尿病早期肾病临床观察
胰激肽原酶伍用胰岛素治疗糖尿病早期肾病的临床观察【摘要】目的研究糖尿病早期肾病患者运用胰激肽原酶伍用胰岛素治疗的临床效果。
方法我院选择2010年8月——2012年8月间进行诊治的78例2型糖尿病早期肾病患者,将其随机分为治疗组和对照组,在应用胰岛素治疗的过程中,治疗组患者加用怡开,经过3个月的治疗,比较两组患者的治疗前后的尿微量白蛋白(uaer)的变化情况。
结果治疗组患者经过治疗后uaer显著降低,治疗前后比较差异显著,有统计学意义(p0.05)。
结论胰岛素和胰激肽原酶联合治疗2型糖尿病早期肾病,临床用药安全性高,效果较为显著,值得在临床上大力推广使用。
【关键词】胰激肽原酶;胰岛素;糖尿病早期肾病;临床观察糖尿病肾病是由于全身性微血管病变引起的,最近几年,患有糖尿病肾病的患者数量逐渐增多,虽然有了适当的治疗方法,有效地延长了患者的生命,但是相应的并发症也逐渐增多。
30%-40%的胰岛素在肾脏代谢,肾小球过滤胰岛素后,又近端小管摄取同时在小管上皮细胞内被降解[1]。
患者出现尿毒症或者肾功能不全时,胰岛素由肾脏降解的数量显著降低,血液循环过程中,胰岛素的半衰期显著延长,进而降低了需要胰岛素的量,此时如果应用大量的胰岛素来降低血糖就有可能引起低血糖。
由此可见,肾功能不全的糖尿病肾病病人,通过实时监测血糖的数值来调整胰岛素用量,防止出现低血糖[2]。
对于血糖变化幅度较大的患者,运用胰岛素治疗只能控制患者的血糖,而不能根治糖尿病肾病,本文作者提出可以应用胰岛素加伍用胰激肽原酶来进行治疗,现总结如下。
1资料与方法1.1基本资料我院选择2010年8月——2012年8月间进行诊治的78例2型糖尿病早期肾病患者,所有患者均符合糖尿病肾病的诊断标准,同时排出存在发热、运动、感染、近期服用肾毒性药物史以及酮症酸中毒等影响微量尿白蛋白的因素。
将其随机分为治疗组和对照组,对照组的39例患者中,17例为男性,22例为女性;年龄在38-72岁之间,平均为48.67岁;患者的患病时间在8-15年,平均为10.48年。
