学生散发结核病疫情处置流程-2017年版本
学校结核病暴发疫情的应急处置流程图
附件1学校结核病暴发疫情的应急处置流程图附件2学校暴发疫情预警信息及现场调查核实结果现场调查核实时间：年月日现场调查核实人员：附件3健康教育材料（参照模板）肺结核病是由结核菌引起的呼吸道传染病，在我国现阶段仍然属于多发病、常见病。
结核菌主要经呼吸道传播。
传染性肺结核病人在咳嗽、打喷嚏、大声说话时，会把带有结核菌的飞沫播散到空气中，周围人群吸入带有结核菌的飞沫即可能受到传染。
个体受结核菌传染的机会非常多，包括日常的工作、学习、生活、乘坐公共交通工具、参加社交活动等。
理论上讲，只要你与传染性肺结核病人发生密切接触，就有可能受到传染，因此结核感染在我国很普遍。
学生和民工是结核病发病的高危人群。
感染结核菌不等于发生结核病。
研究表明，个体在感染结核菌后发生结核病的可能性约为10%。
感染者是否发病主要取决于结核菌的毒力和数量以及感染者的免疫状态，其中个体的免疫状态特别重要。
如果感染者过度劳累、紧张、营养不良、长时间生活作息不规律、年老体弱、伴有慢性病或其他导致身体免疫力下降的疾病因素，个体的发病机会就会明显增加。
如果出现咳嗽、咳痰二周以上，或有咳血、血痰等症状，应怀疑自己得了结核病，要及时到结核病防治专业机构进行检查和治疗，国家对活动性肺结核病人执行免费的检查和治疗政策。
得了结核病，要遵照医嘱，坚持规律治疗6－8个月，结核病是可以治愈的。
附件4肺结核患者的个案调查内容一、基本情况1、患者姓名（如为14岁以下儿童，其家长姓名）2、性别3、出生年月4、所在的学校（工地）名称5、所在的院系（年级）、班级6、所居住的宿舍7、详细住址8、联系方式二、发病、诊断和治疗情况1、本次症状出现的日期2、发病时的主要症状3、首次就诊日期和就诊医疗机构名称4、PPD检查结果：平均直径 mm.5、胸部X光片结果6、痰菌实验室检查结果痰涂片痰培养药敏试验分子生物学实验其它7、确诊日期和诊断结果8、主要治疗过程及措施三、流行病学调查（一）发病后的活动及密切接触者情况1、学习（工作）、生活情况：时间、活动内容、活动地点、近期（一般指近3个月内）经常接触的人员名单，接触人员名单分为集体单位（班级名称、宿舍名称）和家庭（家庭成员名单、联系方式）。
学校结核病疫情处置流程
学校结核病疫情处置流程在发生学校结核病疫情时，各相关单位和机构应当在强化各项常规预防控制措施的同时，采取以病例管理和密切接触者筛查为主的防控措施，做好科学处置，减少结核病在校园内的传播蔓延。
一、定义（一）学校结核病散发疫情指学校内发现结核病病例，但尚未构成结核病突发公共卫生事件。
（二）学校结核病突发公共卫生事件指一所学校在同一学期内发生10 例及以上有流行病学关联的结核病病例，或出现结核病死亡病例，学校所在地的县（区）级卫生健康行政部门应当根据现场调查和公共卫生风险评估结果，判断是否构成突发公共卫生事件。
县（区）级以上卫生健康行政部门也可根据防控工作实际，按照规定工作程序直接确定事件。
本定义中的“流行病学关联”指最终获得结核病诊断的病例间有确切的密切接触史（密切接触者定义详见第六章）、或有实验室证据显示其结核菌株具有同一基因型。
“结核病死亡病例”指患者死于结核病或死亡原因与结核病直接相关。
二、病例核实与调查（一）病例核实县（区）级疾病预防控制机构发现辖区学校内出现肺结核病例时，应派专业技术人员对该病例进行核实。
如该病例已离开当地，应通报病例所在地疾病预防控制机构协助开展调查。
同一学校在同一学期内出现 3 例及以上肺结核病例时，县（区）级疾病预防控制机构应及时与诊断单位联系，进一步核实病例诊断情况，尤其注意其耐药情况的核实。
（二）病例个案调查对所有的活动性肺结核病例开展详细的流行病学个案调查，调查内容包括病例的基本信息以及发病、就诊、诊断和治疗管理过程，发病后的活动情况和密切接触者线索，目前的治疗管理情况等。
通过调查患者出现症状后的学习、生活经历，确定与其发生密切接触的人员范围及人员名单。
填写《学校肺结核患者个案调查表》（附件12）和《肺结核患者个案调查一览表》（附件21）。
（三）现场流行病学调查县（区）级疾病预防控制机构发现某学校出现 3 例及以上结核病病例后，应当在3 个工作日内组织完成现场流行病学调查。
学校结核病疫情处置流程
学校结核病疫情处置流程一、引言结核病是一种严重危害人类健康的慢性传染病，具有较强的传染性。
学校作为人群密集的场所，结核病疫情的控制尤为重要。
本文将详细介绍学校结核病疫情处置流程，以帮助学校更好地应对结核病疫情，保障师生的健康。
二、疫情发现与报告1. 疫情发现（1）学校应建立健全传染病监测体系，定期开展学生健康检查，发现疑似结核病患者。
（2）教师、家长、学生及校医应提高警惕，发现咳嗽、咳痰、发热、盗汗等症状的学生，应及时报告校医。
（3）学校应加强与当地疾病预防控制机构的沟通，了解结核病疫情动态。
2. 疫情报告（1）学校发现疑似结核病患者后，应在24小时内向当地疾病预防控制机构报告。
（2）报告内容应包括患者的基本信息、病情、发病时间、接触史等。
三、疫情处置1. 疫情评估（1）疾病预防控制机构接到疫情报告后，应立即组织专业人员对疫情进行评估。
（2）评估内容包括疫情严重程度、传播风险、防控能力等。
2. 防控措施（1）隔离治疗①对于确诊的结核病患者，应立即采取隔离措施，防止疫情扩散。
②学校应协助疾病预防控制机构对结核病患者进行追踪管理，确保患者得到规范治疗。
（2）密切接触者筛查①学校应配合疾病预防控制机构对密切接触者进行筛查，发现疑似病例及时隔离治疗。
②密切接触者应进行医学观察，期间不得与健康人群接触。
（3）环境消毒①学校应对病例所在班级、宿舍、食堂等场所进行彻底消毒。
②消毒工作应在专业人员指导下进行，确保消毒效果。
（4）健康教育与宣传①学校应加强结核病健康教育，提高师生对结核病的认识。
②通过举办讲座、发放宣传资料等形式，普及结核病防治知识。
（5）防控措施调整①根据疫情发展，学校应适时调整防控措施。
②对于疫情严重的班级或学校，可采取停课、调整教学计划等措施。
3. 疫情追踪与总结（1）学校应建立疫情追踪制度，定期了解结核病患者和密切接触者的健康状况。
（2）疫情结束后，学校应组织专业人员对疫情进行总结，分析防控经验教训，为今后类似疫情的处置提供借鉴。
学校肺结核应急处置预案
学校肺结核应急处置预案一、目的为了有效控制肺结核病在我校的发生、流行，保障广大师生员工的身体健康和生命安全，规范肺结核病散发病例管理措施，妥善处置学校群体性肺结核病感染事件，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国家突发公共卫生事件应急预案》、《卫生部法定传染病疫情和突发公共卫生事件信息发布方案》、《中国结核病防治规划实施工作指南》、《中国学校结核病防控指南（2020年版）》等法律法规和规范性文件，特制定本预案。
二、工作原则学校肺结核病防治工作管理要遵照属地管理、职责分明、联防联控、预防为主的工作原则。
三、组织架构1. 成立学校肺结核病防控工作领导组和技术组。
2. 领导组：负责学校肺结核病防控工作的组织、协调和指挥。
3. 技术组：负责肺结核病的流行病学调查、疫情报告、处置等技术工作。
四、应急处置流程1. 发现病例：当发现学校内有肺结核病患者时，立即启动应急预案。
2. 报告疫情：病例发现单位应在2小时内向所在地的县级疾病预防控制机构报告疫情。
3. 流行病学调查：县级疾病预防控制机构接到报告后，应在24小时内组织人员进行流行病学调查，了解病例的发病情况、接触史、活动范围等信息。
4. 病例处置：根据流行病学调查结果，对病例进行分类管理，采取相应的隔离、治疗措施。
5. 密切接触者筛查：对病例的密切接触者进行筛查，发现疑似病例立即隔离观察，确诊病例按相关规定进行管理。
6. 健康教育与宣传：加强对师生的健康教育与宣传，提高肺结核病的防控意识和能力。
7. 环境卫生与消毒：对病例所在的环境进行环境卫生与消毒处理，减少肺结核病的传播风险。
8. 跟踪监测：对病例、密切接触者进行定期跟踪监测，及时发现新的病例，防止疫情扩散。
五、职责分工1. 学校：负责组织肺结核病防控工作的实施，落实各项防控措施，保障师生员工的身体健康。
2. 县级疾病预防控制机构：负责肺结核病的监测、报告、流行病学调查、疫情处置等工作。
学校结核病防控工作规范（2017版）
学校结核病防控⼯作规范（2017版）学校结核病防控⼯作规范（2017版）为加强学校结核病预防控制⼯作，有效防范学校结核病疫情的传播流⾏，确保⼴⼤师⽣⾝体健康与⽣命安全，依据《中华⼈民共和国传染病防治法》、《学校卫⽣⼯作条例》、《突发公共卫⽣事件应急条例》和《结核病防治管理办法》等法律法规和规范性⽂件，特制定本规范。
本规范所指的学校包括普通中⼩学、中等职业学校、普通⾼等学校、特殊教育学校和托幼机构等。
⼀、学校结核病常规预防控制措施学校结核病常规防控⼯作是预防学校结核病疫情发⽣的基础。
卫⽣计⽣和教育⾏政部门应当依法履⾏相应职责，遵循属地管理原则，建⽴联防联控⼯作机制，每年召开部门间沟通协调会，制定⽇常防控⼯作计划，督促各项防控措施的落实。
(⼀)健康体检。
学校按有关规定将结核病检查项⽬作为新⽣⼊学体检和教职员⼯常规体检的必查项⽬（新⽣⼊学和教职员⼯常规体检结核病检查⽅案见附件1），由具备资质的体检机构进⾏学校师⽣健康体检，并将体检结果纳⼊学⽣和教职员⼯的健康档案。
疾病预防控制机构为学校师⽣健康体检提供技术⽀持和指导。
对发现的疑似肺结核病例，体检机构要及时反馈给学校，由学校告知学⽣（或家长）到当地结核病定点医疗机构检查确诊并跟踪了解诊断结果。
（⼆）健康教育。
学校通过健康教育课、主题班会、专题讲座，以及校园内传统媒介或新媒体等多种形式，向在校学⽣和教职员⼯⼴泛宣传结核病防治的核⼼知识（学校结核病健康教育宣传核⼼知识见附件2），提⾼师⽣对结核病的认知⽔平，增强⾃我防护意识，减少对结核病患者的歧视。
疾病预防控制机构提供技术⽀持和指导，协助学校开展⼯作。
（三）学校环境卫⽣。
学校应当按照《国家学校体育卫⽣条件试⾏基本标准》、《农村寄宿制学校⽣活卫⽣设施建设与管理规范》等涉及学校卫⽣的相关规范和标准要求，保障学⽣学习和⽣活的⼈均使⽤⾯积；加强教室、宿舍、图书馆等⼈群聚集场所的通风换⽓，保持室内空⽓流通;做好校园环境的清扫保洁，消除卫⽣死⾓。
学生中发现流感、肺结核、病毒等流行性传染病处置预案 (2)
学生中发现流感、肺结核、病毒等流行性传染病处置预案（共有8个步骤）1.第一步责任人员：首次发现问题的教师工作任务：①学生向班主任或任课教师、宿管老师报告身体不适；或者老师发现学生状态差。
②首教师询问学生身体哪些部位不舒服，并测量体温。
③教师安抚学生，做好教育引导，稳定学生情绪。
④教师将有关情况向学校书记报告，并联系校医（或驻校医务人员）赶赴现场。
2.第二步责任人员：校医（或驻校医务人员）工作任务：①校医（或驻校医务人员）着二级防护服，携带防护装备和急救药箱，3分钟内到达现场。
②校医（或驻校医务人员）详细询问，观察病情，了解查明患有传染病学生的患病情况和可能原因，作出初步诊断意见。
并第一时间向学校书记报告传染病情况。
③校医（或驻校医务人员）将学生带到医务室作进一步医疗检查处置，并告知班主任、学生家长该学身体状况。
3.第三步责任人员：学校书记工作任务：①学校书记发布启动传染病应急预案。
②学校书记3分钟内向定点医院报告发现传染病情况。
③学校书记通知所有班主任，对学生中出现类似症状人员、密接人员进行摸排统计，并组织全体教职工和学生开展常规体检，体检结果纳入学生和教职员工的健康档案。
④学校书记通知学校消杀、采样专班人员，开展消杀、采样工作。
4.第四步责任单位：疾控中心工作任务：①组织专业人员迅速赶到现场，按《传染病防治法》进行科学规范处置。
②处置动态进展情况，及时向学校书记通报。
③根据传染病类型和防治要求，指导学校做出人员疏散、人员救治或停课停学的处置措施。
④实时监测患病学生的治疗信息，及时组织人员进行流调核实，并将结果反馈给学校。
⑤统筹专业人员，每周全覆盖对学校进行一次流行性传染病检测预防工作。
⑥安排辖区医院派救护车在40分钟内到达学校，并做好学生就医转运和诊治工作。
5.第五步责任人员：学校消杀科科长工作任务：①确定传染病学生宿舍、教室及所经过的区域，分别核算区域面积，分别确定消杀标准，配比相应浓度的消毒液并精准用量。
学校结核病疫情报告制度及流程
学校结核病疫情报告制度及流程一、引言结核病是一种由结核分枝杆菌引起的传染病，严重威胁人类健康。
针对学校结核病疫情的快速传播和控制，学校需要建立完善的结核病疫情报告制度及流程。
本文将围绕学校结核病疫情报告制度及流程展开详细介绍。
二、学校结核病疫情报告制度1. 制度建立背景学校结核病疫情报告制度是为了及时准确掌握学校结核病疫情动态，积极采取预防控制措施，有效保障师生身体健康而建立的。
结核病是集体性传染病，学校是疫情高发地，加强结核病的报告和监测对于控制疫情的蔓延至关重要。
2. 制度内容（1）建立病例报告制度：学校应建立学生和教职工结核病病例报告制度，及时向校医报告发现的结核病病例。
（2）建立疫情统计制度：学校应建立结核病疫情的统计报告制度，统计每个学期的结核病病例数量、分布情况等数据信息，形成疫情分析报告。
（3）建立信息通报制度：学校应建立结核病疫情信息通报制度，对疫情动态及时向学生、家长和职工发布通知。
（4）建立处置防治制度：学校应建立结核病疫情的处置防治制度，及时采取各项控制措施，确保疫情得到有效控制。
3. 制度流程（1）疫情报告流程：发现结核病疫情病例后，相关人员需立即向学校医务人员报告，填写结核病疫情报告表，提交相关部门审核备案。
（2）信息统计流程：学校医务人员应每周对校内结核病疫情进行数据统计，形成疫情统计报告，向上级部门递交。
（3）信息通报流程：根据疫情统计报告，学校应及时发布结核病疫情通报信息，采取紧急措施，保障相关师生健康。
（4）处置防治流程：学校医务人员应根据疫情报告和统计信息，制定合理的处置防治方案，积极开展疫情防控工作，确保结核病得到有效控制。
三、结论完善的学校结核病疫情报告制度及流程对于及时控制疫情、减少疫情传播具有重要意义。
学校应加强疫情监测和预报工作，做好疫情信息的收集、统计和分析，及时发布疫情通报，保障师生健康。
同时，学校医务人员应加强自身专业知识培训，提高应对疫情突发事件的能力和水平。
学校出现结核病疑似病例、确诊病例应急处置流程
学校出现结核病疑似病例、确诊病例应急处置流程本文档旨在制定学校在出现结核病疑似病例或确诊病例时的应急处置流程。
以下是相应流程的概述：疑似病例发现1. 如果学校教职员工或学生出现与结核病相关的症状，例如慢性咳嗽、咳嗽伴咳痰等，应立即向学校相关部门报告，以便进行进一步观察和处置。
2. 与疑似病例有密切接触的人员应被告知遵循特定的预防措施，并监测自身是否出现与结核病相关的症状。
治疗和确诊病例1. 如果疑似病例经进一步检查和观察后确诊为结核病患者，学校应协助确诊者安排相应的治疗措施，如寻求医疗机构的帮助。
2. 确诊患者应立即按照医生的建议进行治疗，并遵循医生的指导。
学校应协助确诊者获取所需的医疗支援。
密切接触者管理1. 确诊病例的密切接触者（如同寝室的学生、同事等）应立即向学校相关部门报告，并接受相应的健康检查。
2. 学校应与卫生部门合作，对密切接触者进行必要的排查和筛查，并在必要时安排其他治疗措施。
信息披露和沟通1. 学校应及时向教职员工、学生和家长通报有关疑似病例和确诊病例的信息，保持透明度，并提供相应的建议和指导。
2. 学校应积极与卫生部门、医疗机构和其他相关机构进行沟通和合作，以便高效地应对疫情。
教育和预防措施1. 学校应加强关于结核病的教育宣传，提高师生对结核病的认知水平，并促进预防措施的普及。
2. 学校应为学生和教职员工提供相关的健康指导，并鼓励遵守卫生惯，如勤洗手、保持通风等。
以上是学校在出现结核病疑似病例或确诊病例时的应急处置流程概述。
根据具体情况，学校应随时与卫生部门和其他有关部门协商和调整处置流程。
请注意，本文档旨在提供一个基本框架，并不涉及详尽的操作细节。
具体的应急处置流程应根据学校实际情况、卫生部门建议和法律法规进行制定和执行。
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学校结核病散发疫情处置流程（2017版）
患者：
1.□发现可疑者（学生、教职工）
2.□一院或其他定点医院进行痰涂片检查、痰培养、胸部X线。
3.□ 24小时内进行网络直报，一院开展初步个案调查（学校、班级、联系电话）。
附1。
4.□告知医师0月（3痰+2培养），2月末（2个痰+2痰培养），1、3、4月末（2个痰）
5.□确定是否休学菌阳(涂阳和／或培阳)；胸片广泛和／或伴有空洞；症状明显；医师建议休学。
参考附加11。
6.□卫生院联系学校确定班级。
7.□到学校进一步个案调查，将《学校结核病疫情处置告知书》送给学校并填写基本情况调查表。
附2、3。
8.□确定密切接触者，学校填写密切接触者一览表，上报疾控中心和乡镇卫生院。
附4（含3.6.12月末）。
9.□卫生院确定PPD接种时间、地点。
10.□卫生院确定胸部X线时间、地点。
（15岁及以上胸部x线）。
11.□准备PPD试剂，全程冷链。
PPD实验前人员、物质准备。
表5。
12.□接种日前，宣读密切接触者告知书，排除禁忌症。
接种后观察半个小时。
附6。
13.□48~96小时后观察PPD结果。
将阳性和阴性一并记录密切接触调查表中。
学校、疾控中心、卫生院各留一
份。
14.□确定首次未接种PPD试验者再次接种时间、地点，和观察时
间、地点。
15.□卫生院确定15岁以下强阳性进行胸部X线时间、地点。
16.□（有、无）密切接触者未参加首次胸片检查。
卫生院将胸片结果和未参加检查者反馈学校和疾控。
17.□卫生院再次组织首次未胸片检查的密切接触者检查时间、地点。
18.□卫生院将再次胸片检查结果反馈学校和疾控。
19.□完成全部密切接触者筛查后，学校汇总并完整填写密切接触者筛查一览表。
附4（含3.6.12月末）。
20.□疾控中心、卫生院和学校一起确定预防性服药者名单（≧15mm，水泡）。
21.□通过学校与预防性服药者签订预防性服药知情同意书。
附7。
22.□学校上报最终同意预防性服药名单。
疾控中心和乡镇卫生院逐一核对PPD试验结果，再次确认预防性服
药者。
附4。
23.□学校告知（时间月日：）学生和其父母一起到一院肺结核门诊进行预防性服药。
24.□门诊医师再次确认PPD试验结果，排除禁忌症（精神病、肝炎、INH中毒者、孕妇、嗜酒者）。
25.□对预防性服药者按预防性服药流程进行（1.陈佳处建立病历、拿就诊卡，2.门诊医师填写病历，告知药物副反应、禁忌症并家长签字。
3.在肺结核门诊进行生化全项、乙肝、血常规等检查。
4.到门诊化验室11号窗尿常规检查。
5.医师开抗结核药。
6.等化验结果出来，医师通知学生可以进行预防性服药。
7.学校、卫生院、疾控中心共同监测药物副反应。
8.前一个月，每周一次复查。
后两个月，2周一次复查。
9.卫生院整理完整预防性服药资料。
）
26.□学校和卫生院督导学生服药，填写服药卡和随访表。
附8、9、10。
27.学校整理汇总密切接触者筛查情况、预防性服药名单、拒绝随访3.6.12月随访名单。
再次将密切接触者筛查表汇总上报疾控中心和卫生院，学校留底一份。
附4（含3.6.12月末）。
28.□卫生院与学校联系3月胸片复查时间、地点和情况。
附4。
29.□卫生与学校院联系6月胸片复查时间、地点和情况。
附4。
30.□卫生与学校院联系12月胸片复查时间、地点和情况。
附4。
31.□学校再次整理密切接触者筛查一览表，上报疾控中心和卫生院。
疾控书写疫情确认书。
附4。
附12。
32.□整理所有资料，书写疫情确认书，完成处置，资料归档。
附加13。