第七章知识点:调节知识点:和聚散第—节知识点:调节知识点:和聚散的解剖和生理

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调节和聚散

调节和聚散
调节的概念
调节:为调整眼屈光力以使外界物像位于视网膜上,
看清物体。
人眼在看近距离物体时,晶体的屈光力增强,使近处
的发散光线能聚焦在视网膜上,从而看清近处物体
调节远点、近点
调节远点:当调节完全放松时,与视网膜共轭的一点
(黄斑部)。(能形成清晰视觉的眼前物体的最远点)
调节近点:当充分调节时,与视网膜黄斑部的视轴上
的最大度数,即为该眼的调节幅度。也有以视标持续 模糊开始位置记录。
调节幅度的测量方法
2、推进法(移远法):在眼前加-4.00D,使近点远
移,,测量后再加+4.00D,则相对误差减小(近用视
力表中0.6视标)
3、负镜片法:视标固定与40cm 处,眼前递增负镜片,
直到看不清视标,最大调节幅度即所增加的负镜片值 加上工作距离(2.5D)
作有关的视力模糊或复像等 处理: 1、屈光矫正 2、正镜附加。ADD=内隐斜/梯度性AC/A
三、散开不足
特征:远距内隐斜,而近距眼位在正常范围,AC/A低
(计算性AC/A低于3) 症状:远距复像、头疼、眼部不适 处理:首选BO棱镜
四、散开过度
特征:远距高度外隐斜,近距隐斜在正常范围 症状:远距复视、视疲劳等 处理: 1、视觉训练 2、远距使用BI棱镜
的最大调节量,即在矫正基础上加负镜至模糊,该增加的 量为正相对调节。
相对调节正常值
非老视者:NRA/PRA +2.00/—2.50(正常值+2.50/—3.50) 老视者:变化较大,但总的附加和NRA不超过+2.50D,当老视附加矫
正合适时,NRA和PRA的绝对值是相等的。
非老视性调节功能异常

初一人体生命活动的调节全知识点笔记

初一人体生命活动的调节全知识点笔记

初一人体生命活动的调节全知识点笔记树立正确的生物学观点,可以更迅速更准确地学习生物学知识。

下面是小偏整理的初一人体生命活动的调节全知识点笔记,感谢您的每一次阅读。

初一人体生命活动的调节全知识点笔记第一节人体对外界环境的感知1.人体从外界获得的信息中,大多来自视觉。

眼球的结构与功能:角膜:无色,透明,可透光巩膜:白色,坚韧,保护眼球内部的作用(眼球白色部位)虹膜:有色素(决定人眼的颜色,黑色、褐色、蓝色等),中央的小孔是瞳孔脉络膜:有血管(给眼球提供营养)、色素细胞(遮光并使眼球内部形成“暗室”)瞳孔:光线进入的通道,大小可以调节。

亮光时瞳孔缩小,暗光时瞳孔扩大。

视网膜:上有大量感光细胞,能感受光的刺激,形成物象。

晶状体:双凸透镜,曲度可以调节,折射光线,使眼睛看清远近不同的物体睫状体:调节晶状体曲度。

玻璃体:透明胶状物质,支撑眼球壁,折射光线。

2.视觉的形成:(1)成像:(2)形成视觉:外界光线→在视网膜上成像,感光细胞产生兴奋,产生神经冲动→视觉神经→大脑皮层的视觉中枢,形成视觉3.眼的卫生保健:(1)近视:由于眼球前后径过长,或晶状体曲度过大,物像落在视网膜的前方矫正:戴凹透镜(2)远视:由于眼球前后径过短,或晶状体曲度过小,物像落在视网膜的后方矫正:戴凸透镜(老花镜)(3)保护视力,预防近视,应该做到“三要”“四不要”。

4.耳的结构和功能:(2)听觉的形成-沿着听小骨传导5.遇到巨大声响时,或者迅速张开口,使咽鼓管张开;或者闭嘴、堵耳,两种方式都是保持鼓膜内外两侧大气压的平衡,避免损伤鼓膜。

咽部有炎症及时治疗,避免引起中耳炎(咽鼓管联通咽部与中耳)。

6.鼻:嗅觉。

舌:味觉。

皮肤:触觉。

第二节神经系统的组成1.神经系统是由脑、脊髓和它们发出的神经组成。

2.神经元是神经系统的结构和功能的基本单位。

第三节神经调节的基本方式1.反射是神经调节的基本方式。

反射的概念:动物(包括人)通过神经系统,对外界或内部的各种刺激所产生的有规律的反应。

分析调节异常和聚散异常的关系

分析调节异常和聚散异常的关系

分析调节异常和聚散异常的关系“调节会引起调节性聚散,而聚散也会引起聚散性调节,调节与聚散关系密切,是联动的,还是互相影响的。

出现调节异常时常常也会出现聚散的异常,我们需要梳理清楚调节和聚散的因果关系。

”1、聚散与调节情况一:调节和聚散异常的“方向”相反:集合不足——为增加集合而调用调节性聚散代偿——产生了过多的调节——调节过度、调节超前;集合过度——减少过多的集合——聚散性调节也减少——调节不足、调节滞后。

在这个推理中,调节是正常的,但是大脑因为要处理集合的问题,而通过聚散性调节影响了调节。

所以集合问题是“因”,是临床要处理的主要矛盾。

从集合的“因”产生了“调节”的“果”。

情况二:调节和聚散异常的“方向”一致:调节不足——无法调动充分的调节性聚散——集合不足;调节过度——调节性聚散也过度——集合过度。

在这个推理中,集合是正常的,调节的问题导致了调节性聚散的问题从而影响了集合。

所以调节问题是“因”,是临床要处理的主要矛盾。

从调节的“因”产生了“集合”的“果”。

2、ACA与调节ACA高——对某近距视标的集合需求是固定的——AC固定——调节小(只有A小,ACA才会高)——调节力不足、调节滞后;ACA低——对某近距视标的集合需求是固定的——AC固定——调节大(只有A大,ACA才会低)——调节力过度、调节超前;3、用单眼/双眼的调节灵活度检查判断调节和聚散异常的因果关系单眼检查是排除了聚散因素的影响的,所以单眼检查结果正常就说明调节正常,但双眼检查时调节灵活度不正常,说明聚散异常通过调节性聚散的变化来补偿,才导致双眼的调节异常。

所以,看单眼和双眼的调节检查表现,可以判断调节和聚散异常的关系。

(图)单眼检查正常,双眼正镜困难,集合不足:集合不足是“因”——靠增加调节性聚散来代偿——双眼调节过度——双眼正镜困难(双眼不能放松调节,一旦放松了,调节性聚散减弱了,集合不能维持,融像破坏,外斜视发生,所以双眼只能维持调节紧张、调节过度的状态。

人体解剖复习重点

人体解剖复习重点

人体解剖复习重点:
1-7章,外加11章,重点三四章,主观题主要出在3、4、6章,希望大家把这几张的课后题看一下。

我主要把重点两章的内容说一下。

本学科比较难,考试时不会也不要紧,工整的瞎写,老师不会给很低分的。

第三章:
1.反馈调节机制
2.神经系统组成
3.皮层中灰质和白质
4.动作电位的产生和离子流动
5.突触的结构及其传递
6.骨骼肌收缩
7.中枢神经系统兴奋传递特征
8.中枢抑制
9.体脑感觉区
10.交感神经和副交感神经
11.小脑的主要功能
第四章
1.眼的构造
2.近视远视散光的眼折射系统发生什么问题。

怎么调整?
3.两种感光细胞和成像过程
4.暗适应和明适应
5.要了解视网膜的构造!
6.三原色学说
7.耳的构成
8.基底膜和半规管的作用
9.前庭自主反射。

一、调节与集合

一、调节与集合
调节与集合
胡立新
第一节
调节作用
(一)调节作用 正视眼静止时,从无限远处物体发出的平行光 线经眼的屈光后形成焦点在视网膜上,故看远清 楚,而近处物体(A)所发出的散开光线势必给 像于视网膜后(A’),遂看不清;人眼乃通过改 变晶状体曲率以增加眼的屈光力使近距离物体仍 能成像在视网膜上达到明视,此种作用机制称为 眼的调节。
(5)调节幅度:注视远点时与注视近点的屈光力之差称作调节幅 度(绝对调节力,最大调节力) 调节幅度(D)=1/近点距离 (m)-1/远点距离(m) 而1/远点距离(m)即为非正视眼屈光不正度,故上述公式可 改变为: 调节幅度=注视近点的屈光力+(上屈光不正度) 节幅度,R为远点时屈光力,P为注视近点的屈光力, 则 A=P+(±R)(1—4-4) 如正视眼——远点为无限远,测其近点为10cm,P=100/10= 10D,调节幅度 A= 10+(1/∞)=10D。远视眼(+ 2D的远视 眼),测其近点也为 10cm, A= 10+(+ 2D)= 12D。 设A为调
调节的概念
调节示意图
调节的概念
人眼自动的改变 改变屈光力的大小从而 改变 使远近不同距离处 远近不同距离处的物体都能成像在 远近不同距离处 成像在 视网膜上的能力就称为调节 视网膜上 (Accommodation)
1.调节机制:
调节机制至今虽在争论,但一致认为在此过程中 晶状体曲率增加,从而使其屈光力大大增强,参 加调节作用的组织主要有:晶状体、睫状肌、悬 晶状体、 晶状体 睫状肌、 韧带。三者关系异常密切,当睫状肌静止时,是 韧带 韧带紧张,晶状体扁平,屈折力减弱,此为调节 休止,又回眼的静止状态;但当睫状肌收缩,睫 状突形成的环缩小,悬韧带松弛,晶状体遂藉其 固有的弹性变凸,使其屈折力自动加强,此即眼 的调节状态(图1-4-4)。

调节和聚散

调节和聚散
视基--调节辐辏
调节的测量(调节近点或调节幅度)
移近法 移远法 负镜片法 动态检影法
视基--调节辐辏
移近法:将细微的视标向着被检眼移动,
直到被检眼看到视标模糊 移远法:将细微的视标从眼前模糊的近端 逐渐远移,直到被检眼看到清晰的视标。 单双眼 结果略有差异 移近法略高
1759年,Porterfield发现无晶状体眼不能
调节 1849年,为人接受
视基--调节辐辏
Accommodation定义
被定义为通过改变晶状体的焦长以改变入
射光的聚散度的过程. 调节的目的

主要是调整眼屈光系统的焦距,使固定的视 网膜适应不同距离的注视目标,以便在不同 时间看清远近物体
视基--调节辐辏
调节幅度(Amp)
从眼的非调节状态至充分调节所具有的调
节能力 调节远点和调节近点之间距离的屈光度表 示形式 和近点聚散度的关系? 如果调节远点在无穷远处,那么调节幅度 就等于是调节近点即近注视距离的倒数。
视基--调节辐辏
对于非调节眼:K′=K+Fe--------------------(1) 对于完全调节眼:K′=B+(Fe+Amp)---(2) 得出:Amp=K-B---------------------------------(3) 或:B=K-Amp------------------------------------(4)
米角(meter angle, MA)

指一米处近物的双眼集合量,以集合近点q, 则C= - 1/q(q的单位是m) 米角与瞳距PD的乘积(p或PD单位为cm) C= - 2p*Q= - Q*PD(⊿),Q=1/q

(七年级生物教案)人体生命活动的调节复习提纲

(七年级生物教案)人体生命活动的调节复习提纲

人体生命活动的调节复习提纲七年级生物教案第一节人体对外界环境的感知人体的感受器(感受外界刺激的结构)有: 感觉器官,视觉器官,听觉器官。

我们从外界获得的信息中,大多是来自视觉。

一. 眼和视觉1. 眼的结构:①. 角膜——无色,透明,可以透过光线,②. 瞳孔——光线的通道.③. 晶状体——透明,有弹性,像双凸透镜,能折射光线。

④. 睫状体——内含平滑肌, 可调节晶状体曲度。

⑤ 虹膜——有色素,中央的小孔叫瞳孔,调节瞳孔大小。

⑥. 脉络膜——含有丰富的血管和色素,给视网膜提供营养,并使眼内形成一个“暗室”.⑦. 视网膜——含有许多对光线敏感的细胞,能感受光的刺激⑧. 巩膜——白色,坚韧,保护眼球的内部结构。

⑨. 玻璃体——透明胶状物质,支撑眼球壁,并折射光线。

2. 视觉的形成:物体反射来的光线进入你的眼睛,依次经过角膜、瞳孔、晶状体和玻璃体,经过晶状体等的折射,落在视网膜上形成一个物像。

当视网膜上对光线敏感的细胞获得图像信息时,会通过视觉神经将信息传给大脑的特定区域,大脑立即处理有关信息,形成视觉。

3. 近视眼眼球的前后径过长,或者晶状体曲度过大,远处物体反射来的光线落到视网膜的前方,叫做近视眼。

近视眼可以通过配戴近视镜——凹透镜加以矫正。

为了保护视力,预防近视,应该做到“三要” “四不要”。

二. 耳和听觉.1. 耳的结构① 外耳: 即耳郭和外耳道.② 中耳: 鼓膜、鼓室和听骨链.③ 内耳: :半规管、前庭和耳蜗.2. 听觉的形成:外界的声波经过外耳道传到鼓膜,鼓膜的振动通过听小骨传到内耳,刺激了耳蜗内对声波敏感的感觉细胞,这些细胞就将声音信息通过听觉神经传给大脑的一定区域,人就产生了听觉。

3. 保护好耳和听觉:①不要用尖锐的东西挖耳朵,以免戳伤外耳道或鼓膜;②遇到巨大声响时,迅速张开口,使咽鼓管张开,或闭嘴、堵耳,以保持鼓膜两侧大气压力平衡;③鼻咽部有炎症时,要及时治疗,避免引起中耳炎;④不让脏水进入外耳道,避免外耳道感染。

高三生物调节知识点

高三生物调节知识点

高三生物调节知识点在生命的众多过程中,调节起着至关重要的作用。

生物体通过调节机制来维持内部环境的稳定,适应外界环境的变化。

高三生物学课程中,我们需要掌握生物体调节的相关知识点。

一、神经系统调节神经系统是生物体最基本的调节系统之一,它由神经元组成。

神经系统通过神经冲动的传递来实现快速的调节作用。

主要包括以下几个方面的知识点:1. 神经元结构:神经元由细胞体、树突、轴突等部分组成。

树突负责接收信息,轴突负责传递信息。

2. 神经冲动的传递:神经冲动是神经元内外电势差的快速变化。

神经冲动的传递是通过轴突上的电信号,在神经元之间进行。

3. 神经递质:神经递质是神经冲动传递过程中的化学物质。

常见的神经递质有乙酰胆碱、多巴胺等。

4. 神经调节的传导途径:一般分为两种:化学途径和电信号途径。

化学途径中,神经递质通过突触间隙传递信息;电信号途径中,神经冲动直接在神经纤维中传递信息。

二、内分泌系统调节内分泌系统通过激素的分泌和传播来实现调节作用。

激素是一种在体内分泌腺器官中产生的化学物质。

内分泌系统的相关知识点包括:1. 内分泌器官:如下丘脑、垂体、甲状腺等。

这些器官负责产生和分泌激素。

2. 激素的分类:按其结构分为蛋白质类、类固醇类和氨基酸类等。

3. 激素的作用方式:激素通过血液传输到靶细胞,与细胞内的受体结合,发挥作用。

4. 负反馈调节:当激素浓度达到一定水平时,会抑制激素的分泌,从而实现内分泌系统的稳定。

三、循环系统调节循环系统通过心脏的收缩和血管的调节来实现血液的循环和供应。

循环系统调节的知识点包括:1. 心脏的调节:心脏通过神经调节和体液调节来维持心率和血压的平衡。

2. 血管的调节:血管的直径通过神经和体液的调节来改变,从而控制血流量。

3. 血液的调节:血液中的物质通过激素和神经调节来保持平衡,如血糖调节、酸碱平衡等。

四、呼吸系统调节呼吸系统通过调节呼吸频率和深度,保持氧气的供应和二氧化碳的排出。

呼吸系统的调节知识点包括:1. 呼吸中枢:呼吸中枢位于延髓-脑桥区,它通过神经冲动来调节呼吸频率和深度。

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第七章调节和聚散第—节调节和聚散的解剖和生理调节和聚散是视力和视觉功能的根本要素,本局部将阐述其概念,并详细讲解有关调节和聚散测量的根本方法和临床应用。

调节和聚散的解剖和生理一、调节的机制睫状肌是由自主神经系统操作的,同时接受交感神经和副交感神经的支配。

(一)副交感的支配副交感纤维起自E-W核。

这些纤维穿出中脑成为第三对脑神经的主干,然后进入眶隔,穿过眶上裂,并成为动眼神经一局部。

动眼神经在睫状神经节发出一支运动根,动眼神经在睫状神经内与副交感神经形成突触。

节后纤维进入眼球内发出睫状短神经,向前穿行于脉络膜腔隙,到达睫状肌,并支配它。

(二)交感神经的支配Gilartin运用解剖、生理、药理、临床和心理的方法证实了交感神经对睫状肌的支配,并在调节中起作用。

交感神经纤维沿着颈交感干走行,在颈上神经节形成突触。

节后纤维沿着颈内动脉到达海绵窦。

进入眼眶后通过睫状神经节的交感根发出两支睫状长神经和一支睫状短神经。

交感神经对睫状肌的支配总结如下:1.交感神经对睫状肌主要是抑制作用,通过β-肾上腺素受体来完成,主要是β2受体。

2.交感神经的作用较小,最大幅度是-1.50D左右。

3.正常的视觉环境中,交感神经的时间效应比副交感神经慢。

到达最大效应需要10~40秒;而副交感神经只需1~2秒。

(一)副交感的支配副交感纤维起自E-W核。

这些纤维穿出中脑成为第三对脑神经的主干,然后进入眶隔,穿过眶上裂,并成为动眼神经一局部。

动眼神经在睫状神经节发出一支运动根,动眼神经在睫状神经内与副交感神经形成突触。

节后纤维进入眼球内发出睫状短神经,向前穿行于脉络膜腔隙,到达睫状肌,并支配它。

(二)交感神经的支配Gilartin运用解剖、生理、药理、临床和心理的方法证实了交感神经对睫状肌的支配,并在调节中起作用。

交感神经纤维沿着颈交感干走行,在颈上神经节形成突触。

节后纤维沿着颈内动脉到达海绵窦。

进入眼眶后通过睫状神经节的交感根发出两支睫状长神经和一支睫状短神经。

交感神经对睫状肌的支配总结如下:1.交感神经对睫状肌主要是抑制作用,通过β-肾上腺素受体来完成,主要是β2受体。

2.交感神经的作用较小,最大幅度是-1.50D左右。

3.正常的视觉环境中,交感神经的时间效应比副交感神经慢。

到达最大效应需要10~40秒;而副交感神经只需1~2秒。

二、调节的生理早期的研究说明眼屈光力的改变与眼轴的伸长、角膜曲率的改变或瞳孔大小的变化有关,然而在1677年,Descartes首先提出了眼屈光力的改变与晶状体的形状改变有关。

这个论断后被Young所证明。

Helmholtz对浦肯野第三像和第四像(分别通过晶状体的前外表和后外表所成像)的研究觉察:在调节的过程中,晶状体的前外表向前拉伸,而晶状体的后外表几乎不变。

在非调节的状态下,晶状体的前外表几乎是一球形,曲率半径约是11至12mm。

在调节的状态下,晶状体的中间(约3mm)范围变凸,成一曲率半径为5mm左右的球形,而晶状体的周边区几乎不发生甚至有变平坦的趋势。

图7-1是晶状体的前外表曲率随调节刺激的变化而变化的趋势图。

三、聚散的机制聚散即为集合和发散的两个过程,为双眼相对头的位置的双眼镜像运动,是由两条水平作用的眼外肌(内直肌和外直肌)协同作用引起的,它们分别受动眼神经和外展神经支配。

而这两条神经是由集中于中脑灰质和脑桥的动眼神经核和外展神经核的细胞体轴突延伸而成。

动眼神经核:位于中脑上中央灰质的顶盖部,在上丘脑之下,紧靠大脑导水管下方,并与其并排走行,长约5~6mm ,在第三和第四脑室之间延伸。

由于动眼神经除内直肌外,还支配上、下直肌、下斜肌等多组肌肉,动眼神经核常被分成假设干区带,每一区带对应于一对眼外肌的运动。

几个核区中,主核(侧核)分成几个区带,依次为内直肌和其他肌肉提供运动神经元。

中央核则被认为是在集合过程中快乐内直肌的协调中心。

外展神经核:位于第四脑室的底部。

脑桥下端的背盖中。

该神经核内含有大、中、小神经细胞,其中大型细胞支配外直肌。

眼球水平聚散(集合与发散)的目的是使注视目标位于同视点上并保持其位置。

聚散反响则是由数个根本的聚散神经支配共同决定的。

绝大多数神经支配是由“暗示〞所引起。

这些“暗示〞是指视觉环境可鉴别的特征,与视标的距离有关。

他们与引起深度觉和距离感的“暗示〞很相似。

Maddox(1893)提出水平聚散运动是由四种神经支配的总和所驱动:张力性集合、调节性集合、近感知集合和融像性集合。

张力性集合提供了一个稳定的平台,以此为根底其他的集合神经冲动才能有效发动;当对模糊启动调节时,调节性集合对看近增加了额外的聚散的神经支配;融像性集合通过增加任何保持双眼单视所需的额外的神经冲动完成集合反响。

这一理论作为理解眼球聚散运动和解决临床问题的根底沿用至今,仍被认为是根本正确的。

但现在已明确集合神经冲动的产生和完成远比Maddox 模型复杂。

也比以前所想的与调节系统的相互作用更复杂。

三、聚散的机制聚散即为集合和发散的两个过程,为双眼相对头的位置的双眼镜像运动,是由两条水平作用的眼外肌(内直肌和外直肌)协同作用引起的,它们分别受动眼神经和外展神经支配。

而这两条神经是由集中于中脑灰质和脑桥的动眼神经核和外展神经核的细胞体轴突延伸而成。

动眼神经核:位于中脑上中央灰质的顶盖部,在上丘脑之下,紧靠大脑导水管下方,并与其并排走行,长约5~6mm ,在第三和第四脑室之间延伸。

由于动眼神经除内直肌外,还支配上、下直肌、下斜肌等多组肌肉,动眼神经核常被分成假设干区带,每一区带对应于一对眼外肌的运动。

几个核区中,主核(侧核)分成几个区带,依次为内直肌和其他肌肉提供运动神经元。

中央核则被认为是在集合过程中快乐内直肌的协调中心。

外展神经核:位于第四脑室的底部。

脑桥下端的背盖中。

该神经核内含有大、中、小神经细胞,其中大型细胞支配外直肌。

眼球水平聚散(集合与发散)的目的是使注视目标位于同视点上并保持其位置。

聚散反响则是由数个根本的聚散神经支配共同决定的。

绝大多数神经支配是由“暗示〞所引起。

这些“暗示〞是指视觉环境可鉴别的特征,与视标的距离有关。

他们与引起深度觉和距离感的“暗示〞很相似。

Maddox(1893)提出水平聚散运动是由四种神经支配的总和所驱动:张力性集合、调节性集合、近感知集合和融像性集合。

张力性集合提供了一个稳定的平台,以此为根底其他的集合神经冲动才能有效发动;当对模糊启动调节时,调节性集合对看近增加了额外的聚散的神经支配;融像性集合通过增加任何保持双眼单视所需的额外的神经冲动完成集合反响。

这一理论作为理解眼球聚散运动和解决临床问题的根底沿用至今,仍被认为是根本正确的。

但现在已明确集合神经冲动的产生和完成远比Maddox 模型复杂。

也比以前所想的与调节系统的相互作用更复杂。

四、调节和聚散环调节的神经冲动是通过负反响机制获得的,负反响是指通过动态反响来减少引发这一反响的刺激的过程。

例如由视远到视近处目标时,像在视网膜上先是离焦的。

即产生一模糊斑。

模糊被认为是启动调节的一个主要因素。

眼球对于像的模糊产生的反响性调节的神经冲动作用于睫状肌后使晶状体变凸,产生调节,使离焦变小,模糊斑变小。

假设初步的调节不能使像变清楚,这一调节反响反复产生直至视网膜模糊斑减小到最小。

负反响过程如图7-2所示。

融像性聚散的神经冲动也是通过负反响机制而获得的。

例如,交叉性视网膜侈开刺激正融像性集合神经冲动的产生,使眼球会聚。

增加的集合减少了交叉性视网膜侈开,如果初始的集合不能使眼轴准确对齐,视网膜集合反响重复产生直至视网膜侈开减少到一个最小值。

第七章调节和聚散第二节调节根本参数及其意义一、调节幅度1.调节幅度调节远点:当调节完全放松时,与视网膜共轭的一点。

调节近点:当充分调节时,与视网膜共轭的一点。

调节幅度:调节远点和调节近点之间距离的屈光度表示形式。

如果调节远点位于光学无穷远处,那么调节幅度就等于是调节近点即近注视距离的倒数。

有几种可以测量调节幅度的方法:移近法或移远法,负镜片法,动态检影法。

(1)移近法/移远法:移近法,旨在找出调节的近点,即产生最大调节反响的调节刺激位置。

将视标逐渐移近被检查者直至近点。

移远法,视标置于近点之内并逐渐移远直至视标完全清楚。

移近法测得的调节幅度往往高于移远法测得的调节幅度,差异有显著意义。

一种折衷的方法是取移近法和移远法的平均值。

(2)负镜片法:在此法中,视标被固定于40cm处,眼前放置负镜片,逐渐增加负镜片度数直至被测者不能看清视标。

最大调节幅度即所增加的负镜片值加上工作距离(2.5D)。

负镜片法中,视标位置固定。

在负镜片增加的同时,被测者看到的视标逐渐变小;而在移近法中,随着视标逐渐移近,被测者看到的视标逐渐增大,这导致所测量的结果有肯定差异。

(3)动态检影法:验光仪或验光方法可以测量调节幅度,最常见的是动态检影法,对一系列的调节刺激通过检影测量调节反响,直至获得最大的调节反响。

2.调节幅度检测的影响因素(1)单眼和双眼测量:移近法和移远法可以单眼也可以双眼测量,当单眼测量时,限制因素是视网膜模糊像启动的调节;当双眼测量时,被测者要求保持单一的清楚视标,必须考虑集合性调节。

Duane报道双眼测量的调节幅度高于单眼测得的调节幅度。

在8~15岁的个体,差异有1.0~2.0D,随着年龄的增加,差异逐渐减少。

而Otake和Fitch观察到相反的结果:即双眼和单眼的差异随年龄的增加有升高的趋势。

当双眼测量调节幅度时,必须注意测量的是沿视轴方向视标至眼镜平面的距离OA,如图7-3所示。

(2)注视角度:当注视的角度改变时,所测得的调节幅度也有差异,图7-4表示不同的注视角下测得的调节幅度。

在综合验光仪上的测量结果与个体在习惯注视位下的调节幅度是在差异的,如图7-4所示。

(3)视标的尺寸:对于注视较大尺寸的视标,视标笔画的重叠较少,调节幅度的值可能会增加,而较小的视标所测得的调节幅度将偏低,如图7-5所示。

(4)年龄:调节幅度随年龄的增加有下降的趋势。

Donders和Duane报道每年将有0.3D调节幅度的下降。

以下公式表示调节幅度随年龄下降的最大、最小和平均值。

最小调节幅度=15-0.25×年龄平均调节幅度=18.5-0.3×年龄最大调节幅度=25-0.4×年龄(5)气温:地理环境对调节幅度及老视发生的年龄有影响。

有报道认为居住在赤道附近的人老视发生较早,这可能与温度有关。

(6)屈光不正:许多研究认为调节幅度受屈光不正的影响,认为近视者调节幅度比远视和正视者高,也有资料汇报正好相反。

二、调节反响调节刺激为诱发个体产生调节的物体,一般指放置在眼前某距离的注视视标,以该视标至眼镜平面的距离(m)的倒数来表达调节刺激的量。

调节反响为个体应对某刺激所产生的实际调节量。

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