牙体解剖学：牙齿发育异常
口腔解剖生理学—牙体解剖生理
口腔解剖生理学——第一章牙体解剖生理一、牙体解剖生理---牙齿的演化特点：1.形态：单---同形牙---异形牙2.数量：多---少3.替换：多牙列----双牙列4.牙根：无----有5.附着：端生---侧生---槽生6.部位：分散---集中一、牙体解剖生理---概论分类功能应用名词及表面标志组成牙位记录发育牙齿的分类牙齿的组成与功能牙位记录牙体应用术语牙体长轴：沿冠根方向，通过牙体中心的假想线。
线角：两个面相交。
点角：三个面相交。
外形高点：牙体轴面上。
接触区: 牙与牙在邻面互相接触的区域称接触区或邻接处。
牙冠表面解剖标志---突出牙尖：锥体形舌隆突：半月形（前牙舌面近颈缘）结节：小突起（牙冠上釉质过度钙化）嵴：细长形（牙冠表面）切嵴边缘嵴牙尖嵴三角嵴轴嵴颈嵴斜嵴横嵴牙冠表面解剖标志---凹陷窝：不规则凹陷沟：细长形凹陷--发育沟：两生长叶（牙发育的钙化中心）相融合；--副沟：发育沟以外的沟。
点隙：3条或3条以上发育沟交汇处或某些发育沟末端形成的点状凹陷。
裂：钙化不完全。
斜面：组成牙尖各面牙齿的发育萌出：牙冠出龈到咬合接触。
萌出顺序：乳牙，I---II---IV---III---V 下I最早，上V最晚。
恒牙，上颌61243578或61245378下颌61234578或61243578下6萌出最早，发育最早，上8或上7最晚。
萌出规律：1.明确的时间和顺序2.左右对称同时萌出3.下颌早于上颌同名牙4.女孩略早于男一、牙体解剖生理---牙体形态外部形态（1）各牙齿代表的外形（2）上下同名恒牙对比（3）乳牙特点及与恒牙对比（4）牙体应用解剖（5）牙体形态的生理意义牙髓形态（1）髓腔的解剖标志（2）根管系统（3）髓腔的增龄变化及病理变化（4）恒牙髓腔的特点及应用解剖（5）乳牙髓腔的特点及应用解剖牙齿的解剖形态---上颌中切牙形态：近中缘、切缘---直---似直角远中缘、颈缘---突---略圆钝解剖结构：唇面---发育沟：2个，切1/3明显---外形高点：颈1/3，颈嵴舌面---舌窝、切嵴、边缘嵴、舌隆突邻面---切嵴在牙体长轴唇侧，接触区切1/3离切角稍远切端---唇侧为缘、舌侧为嵴牙根---圆三角形牙齿的解剖形态---上颌尖牙形态：圆五边形，近中斜缘短，远中斜缘较长---90°远中缘、颈缘---突---略圆钝解剖结构：唇面---唇轴嵴、发育沟明显---外形高点：中1/3与颈1/3交界舌面---五嵴一突二窝（远中舌窝大）切端---四嵴、四斜面牙根---卵圆三角形，根最长，冠根1：2牙齿的解剖形态---上颌第一前磨牙形态：唇-五边形，近中>远中斜缘----颊尖略偏远中，舌尖偏近中（牙合）面-窄长，颊舌径＞近远中径，较直或偏颊侧解剖结构：颊面---颊轴嵴、发育沟明显---外形高点：颈1/3，颈嵴舌面---外形高点：中1/3邻面---近中沟，近中颈部凹陷，接触区近（牙合）缘偏颊侧（牙合）面---两尖，两点隙，三条沟牙根---多有分叉牙齿的解剖形态---下颌第一前磨牙形态：（牙合）面-卵圆形，颊舌径≈近远中径，偏向舌侧唇侧-近中<远中斜缘----颊尖略偏近中，解剖结构：颊面---颊轴嵴---外形高点：颈1/3，颈嵴新月形舌面---舌尖特小，短而圆钝，仅为颊侧1/2---外形高点：中1/3邻面---颊尖顶位于牙体长轴上（牙合）面---横嵴，近中窝小、远中窝大牙根---扁单根牙齿的解剖形态---上颌第一磨牙形态（冠）：斜方形，颊舌径大于近远中径解剖结构：颊面---两尖，近中尖略宽---颊轴嵴，近中明显---颊沟（中1/3）---外形高点：颈1/3舌面---三尖，近中宽大，卡式尖---舌轴嵴不明显---远舌沟---外形高点：中1/3（牙合）面：牙齿的解剖形态---下颌第一磨牙形态（冠）---长方形，近远中径＞颊舌径，偏向舌侧颊面---2.5尖，近中颊最宽，远中尖最窄---颊轴嵴，远中不明显---颊沟（中1/3），远颊沟---外形高点：颈1/3舌面---两尖，大小相近---舌轴嵴不明显---舌沟---外形高点：中1/3（牙合）面：外形---复杂长方形，4点角---5尖，颊尖低圆，舌尖高锐，近中颊尖最大，远中尖最小---4边缘嵴---5三角嵴，远中颊尖最长，远中尖最短---窝沟点隙---中央窝，近中窝（小）---3点隙---5条发育沟（4条起源于中央点隙）（颊沟、舌沟、近中沟、远中沟）、远中颊沟下7---田字形---C型根下6---尖嵴窝沟斜面最多下5---三尖型，两尖（H/U），畸形中央尖最多见下4---前磨牙中体积最小的，横嵴下3---近远中斜缘交角>90°下1---全口牙体积最小，舌窝及边缘嵴不明显，形态最对称，切嵴靠近牙体长轴上123---解剖特征--舌隆突上3---近远中斜缘交角≈90°，颈嵴颈中1/3上4---前磨牙中体积最大的，牙尖远中斜，近中沟牙齿的解剖形态---乳牙解剖特点1.体积小，牙冠短小，乳白色2.颈嵴突出，冠根分明3.乳磨牙干根短，根分叉明显4.上III牙尖偏远中5.下颌乳前牙舌面边缘嵴和颈嵴均较恒前牙明显6.下IV四不像7.下V颊侧三尖等大，尖窝不清晰8.乳中切牙宽冠宽根9.6>7>8（恒牙），IV＜V（乳牙）牙体应用解剖（一）切牙上颌--邻面接触区和2舌窝顶端为龋病的好发部位；--1牙根较圆且直，拔除时可用旋转力；--2牙根常有弯曲；--2外形常有变异或先天缺失。
牙体解剖生理—牙的萌出(口腔解剖生理学课件)
右下 右上
乳牙
左下 左上
55 54 53 52 51 61 62 63 64 65
85 84 83 82 81 71 72 73 74 75
右下
左下
教学学情重分难析点
1.乳恒牙的萌出 时间、顺序及特 点。 2.出龈和萌出的 概念和异同。
1
掌握
熟悉
2
3.牙齿萌出的机 制和牙齿正确萌 出的生理学意义。
第一磨牙牙胚在胚胎4个月时即发生， 是恒牙中发育最早的牙。第一恒磨牙在第 二乳磨牙的远中萌出，是最先萌出的恒牙， 不替换任何乳牙。
目录
Part 01/ 牙的发育过程 Part 02/ 牙的萌出机制 Part 03/ 牙的萌出顺序 Part 04 / 牙的萌出特点
发育过程 课 萌堂 出实 机施 制2 萌出顺序 萌出特点
上颌
下颌
时间（月） 顺序
时间（月） 顺序
7.5
1
6
1
9
2
10
2
18
4
16
4
14
3
12
3
24
5
20
5
牙位
1 2 3 4 5 6 7 8
恒牙的萌出时间和顺序
上颌
下颌
时间（岁） 顺序
时间（岁）
7～8
2
6～7
8～9
3
7～8
11～12
6
9～10
10～11
4
10～12
10～12
5
11～12
6～7
1
6～7
12～13
目录
Part 01/ 牙的发育过程 Part 02/ 牙的萌出机制 Part 03/ 牙的萌出顺序 Part 04 / 牙的萌出特点
牙体解剖考点
牙体解剖考点牙体解剖：全面了解口腔的结构牙齿是我们身体中的一个非常重要的部分，担负着咀嚼食物、美化容貌等多种功能。
牙齿的复杂结构让很多人都感到匪夷所思。
牙体解剖是口腔医学中非常重要的部分，是综合性知识，需要对牙齿的多种结构有全面了解。
本文将为您简要介绍牙体解剖的相关知识。
第一部分：牙齿形态分类齿冠：齿冠指的是口腔中冠部分的牙体，由牙冠本身和牙冠上的附属结构组成。
齿冠的形态和大小因牙齿位置、种类、功能和个体差异而异。
一般来说，齿冠表面分为颊面、舌面、咬合面和侧面四个部分。
其中，颊面和舌面光洁，主要负责最前牙齿的美观和口腔内的保湿。
咬合面则主要完成牙齿的咀嚼和切割功能。
侧面则是连接不同牙齿和支持牙冠的结构。
齿根：齿根指的是牙冠下面的区域，是齿冠与牙槽骨相连的部分。
齿根形态和长度因牙齿位置、种类、功能和个体差异而异。
齿根内部含有牙根管和根尖孔，用于供给牙齿的血液和神经。
牙槽骨：牙槽骨是支撑牙齿根部的骨质结构，由牙槽嵴、牙槽隆突、牙槽窝、牙槽嵴外侧板、颌骨垂直板等组成。
牙槽骨的大小和形态取决于牙齿的种类和位置，不同的牙齿对应不同的牙槽骨。
第二部分：牙齿结构牙釉质：牙釉质是牙齿表面的最外层，是由不可再生的无机物构成的。
牙釉质质地硬而脆，并且具有良好的光泽度。
牙釉质的主要功能是保护下面的牙本质和牙髓，防止它们受到外部刺激和损伤。
牙本质：牙本质是牙釉质下面一层，也是牙齿的主体部分。
牙本质比牙釉质软，质地较为柔韧。
牙本质内部含有牙管，供给牙髓的血液和神经。
牙髓：牙髓是牙齿内部的中心部分，也是牙齿最内层的组织。
牙髓包含许多神经末梢、血管和淋巴组织等。
牙髓的主要功能是感知刺激，以及维持牙齿的营养和代谢。
牙周组织：牙周组织包括牙龈、牙周膜、牙槽骨、牙齿周围的纤维等。
牙周组织是牙齿的支撑体系，它们的健康和稳固性与口腔整体健康密切相关。
第三部分：牙齿生长发育牙齿的生长发育是一个复杂的过程，在婴幼儿时期，乳牙是首先生长出来的，然后逐渐被恒牙所替代。
牙齿发育异常 PPT
多数是正常牙，也有是多生牙。多发生在正常儿童，可有 或无家族性。早萌的乳牙无牙根或根发育很少，且只与黏骨膜 联结而无牙槽骨支持，牙冠形态基本正常，釉质和牙本质菲薄， 钙化不良，松动或极度松动（松动者可影响吮乳或有自行脱落 吸入呼吸道的危险）。
病因
牙胚距口粘膜很近 与种族特性有关。
组织，尽早进行预防性充填。
4）畸形舌尖
❖有的完全无害
❖多数舌尖粗大，易妨碍咬合
❖畸形舌尖内有牙髓突入，折断后易 感染牙髓
治疗：
❖ 不妨碍咬合，不予处理 ❖ 妨碍咬合，分次磨除或局麻下去牙尖 ❖ 年轻恒牙，伴牙髓感染，根尖诱导成形
术
畸形舌尖
过小牙 小于正常牙的牙齿 常呈圆锥形，又称锥形牙 ✓ 个别牙过小 ✓ 普遍性牙过小
。
防治
高氟区—改良水源和饮水去氟，改变 饮食不良习惯。
低氟区—控制饮水加氟和季节变换。 重症者—树脂修复，前牙可做贴面、烤瓷 冠。
轻症者—4％盐酸涂擦牙面。将表面色 素溶去，2％氟化钠溶液涂擦，促使釉质再 矿化。
先天性梅毒牙
病因
母体的梅毒螺旋体致胎儿发生梅毒性炎症。
临床表现
半圆形切牙或桶状牙，桑葚状磨牙或蕾状磨牙等。 主要发生在上中切牙和第一恒磨牙，有时也可见于 上尖牙和下切牙。与牙胚组织损害发生的时期有关。
牙瘤常无症状，可能以恒牙不萌、骨膨隆或肿胀为主 诉就诊。其临床影响与多生牙相似，可造成恒牙不 萌、乳牙滞留，并与牙源性囊肿形成有关。
治疗原则是在不损伤恒牙胚的情况下尽早去除，预后 较好
病例分析
卢xx 、男、11岁、主诉：右侧上前牙未萌出，要求检查。 口腔专科检查：21、22萌出正常。11、12均未萌出，唇侧可 扪及轻度隆起。双侧的14、24均萌出到位。全景片检查：11 埋伏阻生，牙根弯曲，其冠方有约1.2cmX1.1cm的高致密度影 像，内有多个类似牙齿的钙化团块。界限清楚，12牙冠90° 扭转，13位于12的根方。
牙体解剖实验总结报告
牙体解剖实验总结报告
在本次牙体解剖实验中，我们主要学习了人类牙齿在牙体上的结构和解剖特点，并通过实际操作加深了对牙体解剖的理解和掌握。
本次实验的目的是为了加深我们对牙齿结构的认识，为日后的口腔工作打下基础。
首先，在实验中我们使用了放大镜和解剖工具对牙体进行了解剖。
通过放大镜的使用，我们可以清楚地观察到牙齿在不同位置的结构特点。
同时，解剖工具的使用能够帮助我们更加仔细地观察到牙体的组织构成和细节部分。
其次，我们对牙齿的组织构造进行了分析。
牙齿的主要组织包括牙釉质、牙本质和牙骨质。
牙釉质是牙齿外部最硬的部分，覆盖在牙齿的牙冠部分，能够保护牙本质和牙骨质免受损伤。
牙本质是牙齿的主要组织，由黏蛋白质和骨小板组成，起到保护牙神经、支撑牙釉质的作用。
牙骨质是牙齿的根部组织，主要由骨小梁和骨小板组成，起到支撑和固定牙齿的作用。
通过对这些组织的解剖分析，我们更加深入地了解了牙齿的结构和功能。
最后，在实验过程中我们还学习了牙齿的生长和更替。
牙齿的生长和更替是一个复杂的过程，牙齿的发育和更替主要是通过牙胚的形成和牙齿的生长来完成的。
牙齿的生长和更替受到遗传、环境和营养等多种因素的影响，因此，我们在实验中了解了牙齿的生长和更替规律，对于保护牙齿健康具有重要意义。
通过本次实验，我对牙体解剖的认识得到了加深，对牙齿的结
构和功能有了更加清晰的理解。
同时，通过实际操作，我也提高了自己的动手能力和观察能力。
这对于我今后的学习和工作都有重要的帮助。
总之，本次实验使我更加熟悉和了解了牙体解剖的知识，为我今后的学习和工作奠定了良好的基础。
口腔医学儿牙笔记
第一章乳牙、年轻恒牙的解剖形态与组织学结构特点一、乳牙1、乳牙体积小，牙冠短，呈乳白色，颈部缩窄明显，颈嵴特别突，尤其是乳磨牙的近中颊颈嵴更明显。
牙根细长且分叉特大，一方面以容纳下方正在生长的双尖牙牙胚，另一方面，乳牙列因无双尖牙组，乳磨牙的功能负担重，特大的牙根分叉更有利于其在牙槽骨内的稳固。
2、乳牙的牙釉质和牙本质很薄，钙化程度比恒牙低，乳牙如有龋坏，扩散程度快且范围广泛，容易导致牙髓疾病。
3、乳牙的髓腔大，髓壁薄，髓角高，（尤其是近中髓角比远中髓角要高，注意治疗。
）根管粗，根尖孔大，包绕牙根的牙槽骨骨质疏松，骨髓腔大。
乳牙牙髓组织疏松，内含细胞成分多，血管分布广，纤维成分少，血运丰富、活力强，故乳牙的防御能力和修复功能都强。
相反，治疗不及时，感染则易于扩散。
4、乳磨牙牙根的生理性吸收多发生在根分叉的内侧面。
乳前牙牙根的吸收常从根尖1/3的舌侧面开始。
二、年轻恒牙概念：牙根未完全形成的萌出恒牙1、髓腔髓腔和根管都较粗大，髓角也相对较高，牙根未完全形成，根尖孔开扩呈喇叭口样，牙齿萌出后牙根继续发育，约2-3年后才能完全形成，根尖孔也逐渐缩小，多根牙的各个牙根发育，形成程度不完全一致。
2、牙髓组织牙髓组织未分化的间叶细胞较多，纤维成分较小，血管丰富，活力旺盛，牙髓抗病能力和修复能力均较强，有利于控制早期感染和消除炎症。
应及时作保存活髓治疗。
第二章牙齿的发育及发育异常儿童时期的三个牙列阶段1、乳牙列阶段6月— 6岁口内只有乳牙作用：婴幼儿、学龄前儿童的咀嚼器官良好的咀嚼①促进颌骨的正常发育②使恒牙能够正常排列③食物嚼碎--反射性刺激唾液分泌--有助于消化、吸收。
问题：这个阶段是乳牙龋由开始到增高的时期防治：（1）早发现，早治疗，防止牙髓病根尖病（2）防止乳牙早失，造成恒牙错颌畸形重点：VIII IIIVVIII IIIV2、混合牙列阶段6岁— 12岁口内既有乳牙，又有恒牙。
作用：（1）是儿童颌骨、牙重要生长期。
牙齿发育异常儿童口腔学
恒牙迟萌、牙间缝隙、牙齿错 位、邻牙扭转、与正常牙融合或造 成含牙囊肿, 造成邻牙根吸收，有 的倒置的多生牙进入鼻腔等。
治疗
• 临床已萌出的多生牙—拔除 • 上前牙间隙过大或唇、腭部有硬
组织突出—拔除
• 多生牙埋伏在颌骨内，不产生任
何病理变化—不处理。
牙胚距口粘膜很近 患儿先天性缺失乳牙和恒牙，伴皮肤和毛发的发育异常，是属于退化性的发育畸形，多为男性。 遗传因素：牙齿结构异常，常见抗维生素D佝偻病是一种遗传性磷代谢障碍，造成儿童骨骼和牙本质发育不良。
轻症—激光脱色法、30％双氧水脱色法
牙20颗，恒牙28~32颗。牙齿 8|8 →7~10岁
—伴有骨组织发育不良。 ▲ 结合牙
修复恢复外形或烤瓷牙。
◆ 牙齿数目不足 （hypodontia）
牙齿数目不足又称先天性缺 牙。
个别缺牙、部分缺牙和全口 缺牙。
病因
• 牙板生成不足或牙蕾增殖受
到抑制
• 遗传 • 胚胎早期受到有害刺激的结
果 如：放射线
临床表现
乳牙列缺失较少发生。为上颌乳 侧切牙、下颌乳侧切牙和乳尖牙。
恒牙列缺失的牙齿为：下颌第二 双尖牙＞上颌侧切牙＞第三磨牙＞上 颌第二双尖牙＞下颌侧切牙和切牙。
牙齿发育异常儿童口腔学
牙齿发育异常 abnormality of development
of teeth
牙齿数目异常 牙齿形态异常 牙齿结构异常 牙齿萌出异常
病因
10％认为是外来因素造成 10％认为与遗传因素有关 80％病因尚不清楚
• 物理因素：机械的外伤造成发育
中的继承恒牙弯曲畸形。
• 化学因素：化学药物如氟的含量
牙齿的解剖结构阐述
【tips】本文由王教授精心编辑整理，学知识，要抓紧！
牙齿的解剖结构阐述
牙齿的解剖结构阐述：
牙是人体最坚硬的结构，嵌于上、下颌骨的牙槽内。
呈弓状排列成上牙弓和下牙弓。
牙具有机械加工（咬切、撕裂、磨碎）食物和辅助发音的作用。
每个牙均可分为三部分，露出于口腔内的叫牙冠，嵌于牙槽内的叫牙根，介于两者之间狭细的部分叫牙颈。
牙主要由牙质构成。
在牙冠，牙质外面还另有光亮坚硬的釉质，牙根的表面覆有粘合质。
牙内部的空腔叫牙腔或髓腔，牙根的内部特别叫做牙根管，牙根管末端的小孔叫牙根尖孔。
牙的神经、血管通过牙根尖孔和牙根管至牙腔，与结缔组织共同组成牙髓，当牙髓发炎时常引起剧烈疼痛医学|教育网搜集整理。
牙周组织包括牙周膜、牙槽骨和牙龈三部分。
牙周膜是介于牙和牙槽骨之间的致密结缔组织，医学教育|网搜集藉之将牙和牙槽骨紧密结合，固定牙根，并能缓解咀嚼时的压力。
牙槽骨是牙根周围牙槽突的骨质。
牙龈是紧贴牙槽骨外面的口腔粘膜，富含血管，其游离缘附于牙颈。
人类的牙由于杂食而具有不同的形态特点。
切牙的牙冠呈扁平凿子形；尖牙的牙冠呈锥形；前磨牙的牙冠呈立方形，咬合面上有2-3个结节，以上各牙均各有一个牙根；磨牙的牙冠大，也为立方形，咬合面上有4-5个结节，下颌磨牙有两个或三个牙根，上颌磨牙有三个牙根。
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2016/10/27Fra bibliotek11一些名词：
牙齿数目不足（先天缺牙Congenital missing teeth）
Hypodontia：是指少量牙缺失，少于6颗。常见单 纯缺牙。
Oligodontia：是指多于6颗的缺牙。单纯的少见， 多是遗传综合征的表现之一。
比如：EDS，腭裂，Rieger 综合征，Char综合征
上颌前牙及第三磨牙
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13.2.2过小牙 （microdontia）
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上颌前牙及第三磨牙
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13.2.3锥形牙（cone-shape tooth）
上颌侧切牙、第三磨牙、 多生牙
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13.2.5畸形舌窝（Invaginated lingual fossa）和畸 形舌尖
圆锥状，表面为釉质覆盖，位于磨牙根分叉处。
舌窝内陷严重时，形成一个腔洞，洞壁有牙釉 质和牙本质，好像一个在牙中的小牙，又叫 “牙中牙”。
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13.2.6融合牙（fused tooth） 是由两个正常牙胚的牙釉质或牙本质融合而成。
牙冠或者冠根融合。 仅牙根融合。 根管可以是一个或两个。 乳牙多见，下颌前牙区多见
中央部为薄层牙本质，有髓角突入，常因磨耗或 折断而露髓，引起牙髓疾病。
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意义： 畸形舌窝深时容易积存食物菌斑，患龋。 畸形舌尖容易折断引起牙髓感染。
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13.2.8釉珠（enamel pearls） 是牙在钙化过程中根部发生变异，形态为结节状或
发部位。 3.了解牙齿发育异常的原因。
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13.1 牙齿数目异常（abnormality of tooth number）
13.1.1牙齿数目不足（先天缺牙Congenital missing teeth）
是指该牙在牙胚发育的早期即出现异常，未能发 育和形成牙齿，从而导致缺失。
病因：不明确，牙板生成不足，牙胚增殖受到 抑制，遗传，胚胎早期受有害刺激：放射线等。
牙齿异常 Dental Abnormality
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13.1 牙齿数目异常（abnormality of tooth number）
不是多，就是少。 乳牙： 20
恒牙： 28~32
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学习要点 （Points）
1.掌握牙齿发育异常的分类。 2.掌握各种牙齿发育异常的临床表现和好
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13.2.10牙髓腔异常
牙体长而牙根短 髓室长，根分叉低 牛牙样牙 下颌第二（乳）磨牙
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13.3 牙齿结构异常（abnormality of tooth structure）
是指在牙齿基质形成 或钙化时，因受到 不良因素影响而导 致牙齿发育异常， 并在牙体组织上留 下永久性缺陷或痕 迹。常波及全牙列。
1.中切牙之间。
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先天无牙症（anodontia） 外胚叶发育不良：
2.第四磨牙。
几乎全口无牙，并伴有毛
发、汗腺发育不良。
有汗腺者：牙部分缺失，
皮肤鳞屑样，皮下脂肪少，
早老状态。
无汗腺者：毛发细黄，无
鼻毛，鼻梁塌陷。
此病常与遗传有关，临床少
2见016/，10/2患7 者多为男性。
是指切牙在发育过程中，舌 窝内陷卷入牙冠中，形成 一个窝状畸形，即为畸形 舌窝。
在舌窝内陷的同时，舌隆突
又过突形成畸形牙尖，即
为畸形舌尖。
上颌侧切牙多见，中切牙和尖牙也有。
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13.2.4畸形中央尖
是指前磨牙面的中央窝处或接 近中央窝的颊尖三角嵴上，突 起的一个圆锥形的牙尖。多见 于下颌第二前磨牙，其它前磨 牙也可见，磨牙偶见。
上下颌第三磨牙
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下颌第二前磨牙 6
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先天无牙症（anodontia）
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13.1.2牙齿数目过多（多生牙或额外牙Supernumerary teeth） 是指超过正常牙数以外的牙齿。 原因不明，与牙板过度活跃、返祖、遗传和发 育有关。 临床表现：以上颌多见，尤其是中切牙之间最 多。其次是第四磨牙。
临床表现： 部分牙缺失 先天无牙症（anodontia）外胚叶发育不全 综合症（EDS）
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概述（Overview）
只要是发育，就有异常。
数目异常 形态异常 结构异常 萌出异常
原因还不明确，与遗传、内分泌、外界因素有关。
特点：恒牙比乳牙多，上颌比下颌多，几率比较低。
部分牙缺失 ：上颌侧切牙
1.牙形正常，体积异常。
过大牙（macrodontia），过小牙（microdontia） 2.牙形不正常。
锥形牙（cone-shape tooth） 畸形中央尖、畸形舌窝和畸形舌尖
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多生牙以锥形 牙多见。
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3.牙和牙的关系不正常。下颌前牙区，乳恒牙均可
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13.2.7粘着牙（concrescence of tooth） 是由两个分离的牙齿，靠增生的牙骨质联合而结
合在一起，其牙本质是分开的。
萌出前后，发生较晚，因牙齿拥挤或外伤造成。
13.2.9牙根异常
牙根数目异常、扭转弯曲、过粗、过细、过长、 过短。
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融合牙（fused tooth） 粘着牙（concrescence of tooth）
4.牙根和牙髓腔不正常。前牙区和后牙区 釉珠（enamel pearl） 牙根异常 牙髓腔异常（牛牙样牙taurodontism）
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多生牙以萌出 1~2个多见。
13.2.1过大牙 （macrodontia）
Anodontia：是指全牙列缺失。是EDS的表现。
Tooth agenesis：以上的统称。
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3.牙弓内外、颌骨内
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13.2 牙齿形态异常（abnormality of tooth morphology）
是牙齿形态的变异。遗传因素、环境因素作用。