主治医师 (临床医学检验学)-浆细胞病及其实验诊断(精选试题)
临床检验师-浆细胞病及其实验诊断练习题
浆细胞病及其实验诊断一、A11、多发性骨髓瘤的实验室检查中不能出现的现象是A、红细胞呈缗钱状排列B、血小板和白细胞数量升高C、血清蛋白电泳发现M蛋白D、可出现本-周蛋白尿E、骨髓的异常浆细胞数量增加＞10%2、多发性骨髓瘤属于哪种细胞异常A、T细胞B、浆细胞C、B细胞D、单核细胞E、NK细胞3、对多发性骨髓瘤诊断具有决定性意义的检查是A、骨髓穿刺涂片形态学检查B、外周血涂片检查C、血沉测定D、血清钙、磷和碱性磷酸酶测定E、血清免疫电泳4、多发性骨髓瘤好发于哪个年龄段人群A、＜20岁B、＜30岁C、＜40岁D、50～60岁E、＞70岁5、多发性骨髓瘤患者，血清中M蛋白含量低，不易在电泳中发现，常出现本-周蛋白，高血钙，肾功能损害及淀粉样变属于免疫学分型的哪一型A、IgA型B、IgD型C、轻链型D、不分泌型E、IgG型6、多发性骨髓瘤血液生化最主要的特征是A、γ-球蛋白增高B、M蛋白的出现C、尿凝溶蛋白阴性D、白蛋白降低E、尿酸正常7、多发性骨髓瘤患者尿中主要出现A、白蛋白B、Tamm－Hirsfall糖蛋白C、游离的Ig重链D、游离的Ig轻链E、转铁蛋白二、A21、某患者，主诉骨痛，血浆蛋白质电泳图谱的变化为ALB减少，β-γ区带出现典型M蛋白。
此患者最可能是A、急性肝炎B、慢性乙型肝炎C、多发性骨髓瘤D、肾病综合征E、急性时相反应症2、女性，52岁，因肾功能衰竭住院。
血常规检查三系减少，骨髓检查原浆细胞1%，幼浆细胞3%，成熟浆细胞3%，浆系细胞明显大小不一，其他血细胞无明显异常。
此患者可能的诊断是A、反应性浆细胞增多症B、巨球蛋白血症C、恶性淋巴瘤D、多发性骨髓瘤E、再生障碍性贫血。
浆细胞病及其实验诊断题库1-3-9
浆细胞病及其实验诊断题库1-3-9问题：[单选,A2型题,A1A2型题]下列哪一项不符合多发性骨髓瘤（）A.高白蛋白血症B.高黏滞血症C.高尿酸血症D.血沉快E.高钙血症多发性骨髓瘤的患者血清中出现大量单克隆球蛋白可引起球蛋白增高和白蛋白的降低。
问题：[单选,A2型题,A1A2型题]下列哪一项不符合多发性骨髓瘤的实验室检查（）A.红细胞呈缗钱状排列B.可出现本周蛋白尿C.血清蛋白电泳发现M蛋白D.血小板和白细胞数升高E.骨髓的异常浆细胞数量增加10%多发性骨髓瘤的患者骨髓中的浆细胞15%，并有异常浆细胞；血清中出现大量单克隆球蛋白，蛋白电泳发现M蛋白，尿中检出本-周蛋白；红细胞呈缗钱状排列，血沉明显加快。
安徽11选5 https://问题：[单选,A2型题,A1A2型题]多发性骨髓瘤常不会出现下列哪一项异常（）A.血钙下降B.血磷正常或增加C.血肌酐增加D.血尿素氮增加E.酚红排泄试验异常多发性骨髓瘤临床生化检验可见：血钙常升高，可达12%～16%，血磷一般正常。
当肾功能不全时，血磷常因排出受阻而升高。
碱性磷酸酶可正常、降低或升高。
故选择A选项。
问题：[单选,A2型题,A1A2型题]多发性骨髓瘤初诊诊断最常见和有意义的体征是（）A.严重贫血B.全身酸痛C.年龄35～40岁以上不易稀释的血沉显著加快D.肝、肾功能损伤E.骨折多发性骨髓瘤初诊诊断比较有价值的体征是：年龄35岁以上不易稀释的血沉显著加快，骨质破坏，血浆球蛋白增高和外周血细胞减少等。
年龄35～40岁以上不易稀释的血沉显著加快，可作为基层医疗单位最常见和有意义的异常进行评估。
问题：[单选,A2型题,A1A2型题]以下各种血液疾病，哪种是不能达到临床治愈的（）A.急性淋巴细胞性白血病B.急性粒细胞性白血病M3型C.浆细胞骨髓瘤D.白血病M2型E.以上都不能缓解浆细胞性骨髓瘤通常是不能治愈的疾病，中位生存期3年，10%的患者生存期10年。
患者常死于肿瘤进展、骨髓衰竭、感染或疾病进展为MDS。
2015年下半年新疆临床助理医师：浆细胞白血病的临床诊断考试试卷
2015年下半年新疆临床助理医师：浆细胞白血病的临床诊断考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、最严重的角色失调是A．角色失败B．角色不清C．角色间冲突D．角色中断E．角色内冲突2、判定肺结核临床类型的主要依据是A．肺部体征B．痰菌检查C．胸部X线征象D．结核菌素试验E．全身中毒症状3、与肝脏假小叶形成无关的因素是A．肝细胞变性坏死B．肝细胞再生形成结节C．纤维结缔组织增生D．肝窦内皮细胞窗减少E．淋巴细胞和单核细胞浸润4、X-连锁联合免疫缺陷病的最佳治疗方法是A．造血干细胞移植B．定期使用静脉注射免疫球蛋白C．免疫调节治疗D．有效抗生素控制感染E．胎肝移植5、女性，67岁，周期性上腹部疼痛10年，进食后比空腹疼痛明显。
近半年来疼痛减轻，但变为持续性隐痛，黑便2个月。
胃镜活检诊断为癌，患者手术标本最可能表现为A．胃小弯近幽门部有一个2cm的溃疡，底部平坦B．胃小弯近幽门部有一个3cm的溃疡，周边部黏膜隆起，皱襞中断C．胃壁内息肉状肿物D．十二指肠球部溃疡E．胃贲门部有一个3cm的溃疡6、以下有关静息电位错误的是A．安静时，细胞膜对钙离子有通透性B．静息电位由膜两侧原始的离子浓度差的大小决定C．是钾离子平衡电位D．膜两侧的电位差是阻力E．浓度差是动力7、患者，男，41岁。
3天前受凉后出现咳喘息粗，胸胀而痛，鼻翼煽动，咳吐黄稠痰，恶寒无汗，身痛，口干，舌红苔黄，脉浮数。
诊断为A．风热型咳嗽B．表寒里热型喘证C．痰热郁肺型喘证D．痰浊阻肺型喘证E．热哮发作期8、可以发生坏疽的器官是A．阑尾B．心C．肝D．脾E．肾9、一男性患者，34岁，口腔黏膜面见一息肉样物，直径1cm，有一狭长的蒂，镜下毛细血管丰富，被纤维黏液样间质分隔，可见幼稚毛细血管型血管，并见大量炎细胞浸润。
该患者可能为A．软纤维瘤B．毛细血管瘤C．血管肉瘤D．肉芽组织型血管瘤E．疣状黄瘤10、下列哪项是栗粒性肺结核胸片的特征A．两肺尖部一般不受累B．从肺尖到肺底大小均匀的结节影C．胸膜增厚D．胸腔积液E．肺门淋巴结增大11、不属于精神分析疗法技术的是A．自由联想B．顺其自然C．克服阻抗D．释梦E．发泄12、男性，56岁，肝硬化行脾切除，肉眼观察见脾门附近多个球形或卵圆形结节，直径1～2.5cm不等，暗紫色。
临床医学检验主治医师《相关专业知识》试题(网友回忆版)
临床医学检验主治医师《相关专业知识》试题（网友回忆版）[单选题]1.下列哪种胆红素有细胞毒性()A.非结合胆红素B.单葡萄（江南博哥）糖醛酸结合胆红素C.双葡萄糖醛酸结合胆红素D.与血清白蛋白牢固结合的胆红素E.蛋白非结合型胆红素参考答案：E参考解析：本题考查胆红素的生理生化特点。
蛋白非结合型胆红素为脂溶性，极容易透过细胞膜产生细胞毒性。
[单选题]2.非特异性酯酶染色对诊断下列何种白血病意义最大()A.AML-M2型B.AML-M7型C.AML-M5型D.急性淋巴细胞白血病E.慢性粒细胞白血病参考答案：C参考解析：本题考查非特异性酯酶染色的临床意义。
非特异性酯酶染色AML-M2（＋）；AML-M7（-）；AML，M5（＋）；AML（-）；慢性粒细胞白血病（-）。
[单选题]3.下列组合正确的是()A.纯红再生障碍性贫血-小细胞低色索性贫血B.AML-M4型白病细胞-酯酶双染色阳性C.服华法林的监测指标-APTD.TT延长，被甲苯胺蓝纠正-血中存在狼疮抗凝物质E.多毛细胞白血病-酸性磷酸酶染色阳性，且被L酒石酸抑制参考答案：B[单选题]4.关于试带法检测血尿的叙述，下列错误的是()A.尿中游离血红蛋白、肌红蛋白均呈阳性反应B.尿中红细胞呈阳性反应C.阳性程度与镜检法呈正相关D.不同型号的试带敏感性不同E.维生素C对试验有干扰作用参考答案：C参考解析：本题考查干化学法检测血尿的原理及注意事项。
干化学法既可与完整的红细胞反应，又能测定游离的血红蛋白，且尿中含有的不耐热酶、肌红蛋白或菌尿也可引起假阳性，而大量维生素C又可引起假阴性，因此阳性程度与镜检时尿中红细胞数不一定呈正相关。
[单选题]5.检测浆膜腔积液何种肿瘤标志物，有助于胰腺癌诊断()A.癌胚抗原B.甲胎蛋白C.CA199D.CA125E.CA724参考答案：C[单选题]6.血涂片经瑞氏染色后结果偏碱，不会见到下述何种现象()A.所有细胞呈灰蓝色B.嗜酸颗粒呈暗褐色C.中性颗粒偏粗，呈紫黑色D.淋巴细胞染成黑色E.嗜酸性颗粒呈橘红色，中性颗粒呈粉红色参考答案：E参考解析：本题考查瑞氏染色原理及效果判断。
浆细胞病及其实验诊断习题_1
[填空题]某粘性土的液性指数为1.2，则该土处于（）状态。
[单选,A2型题,A1/A2型题]浆细胞系占骨髓有核细胞30%，其中原、幼阶段细胞占浆细胞的50%，下列何种应首先考虑（）A.急性风湿热B.单核细胞性白血病C.多发性骨髓瘤D.传染性单核细胞增多症E.再障[单选,A2型题,A1/A2型题]下列哪一项不符合多发性骨髓瘤（）A.高钙血症B.高黏滞血症C.高尿酸血症D.血沉快E.高白蛋白血症[单选,A2型题,A1/A2型题]下列哪一项对多发性骨髓瘤诊断有重要意义（）A.蛋白尿和血尿B.脾大C.血肌酐及尿素氮测定异常D.血尿酸升高E.尿中检出本-周蛋白[单选,A2型题,A1/A2型题]多发性骨髓瘤（）.A.多为良性病变B.常可以自愈C.外周血中可无M蛋白D.一般无贫血E.以上都不对[单选,A2型题,A1/A2型题]多发性骨髓瘤患者死亡的主要原因是（）A.贫血B.出血C.骨髓病变D.感染E.脑膜浸润[单选,A2型题,A1/A2型题]多发性骨髓瘤发展到浆细胞白血病时，外周血浆细胞的比例应大于（）A.10%B.15%C.20%D.25%E.30%[单选,A2型题,A1/A2型题]多发性骨髓瘤与浆细胞白血病主要的鉴别依据是（）A.骨髓浆细胞数B.外周血浆细胞数C.浆细胞的形态D.浆细胞的免疫表型E.细胞遗传学改变[单选,A2型题,A1/A2型题]多发性骨髓瘤血液生化最主要的特征是（）A.γ-球蛋白增高B.M蛋白的出现C.尿凝溶蛋白阴性D.白蛋白降低E.尿酸正常[单选]与CT扫描伪影无关的是（）A.扫描中病人的移动B.显示器故障C.探测器故障D.体内有金属异物E.扫描层面中有高密度骨出现[单选]关于CT空间分辨率的解释，正确的是（）A.分辨组织之间最小密度差别的能力B.高对比度时，区分相邻最小物体的能力C.与CT探测器孔径大小无关D.与图像重建的滤波函数无关E.高于X线屏／片摄影[单选]同一扫描层面，不同CT值的组织被平均计算，称为（）A.射线能量均衡分配B.部分容积效应CT值同化D T值的衰减E.体积同一性现象[单选]根据灰阶与CT值关系的叙述，正确的是（）A.高CT值部分被转换为黑色B.高CT值部分被转换为白色C.x射线衰减越大，转换成灰阶后颜色越深D.图像中X射线未被衰减，它将显示为白色图像E.改变窗宽，也可改变被显示物体的CT值[单选]使用CT增强扫描的主要目的是（）A.可以减少扫描时毫安秒的用量B.帮助确定病变的位置C.提高病变组织的空间分辨率D.增强物体的对比度和观察病变组织的血供E.提高CT机的密度分辨率[单选]CT扫描中，边缘增强滤过的作用是（）A.增强所显示图像组织结构的边缘B.只增强组织中血管的边缘C.只增强病灶的边缘D.只增强高密度组织结构的边缘E.低密度的组织结构都被去除[单选]CT中体素与像素区别的叙述，正确的是（）A.体素是三维的概念，像素是二维的概念B.体素与像素的尺寸一致C.体素只有模拟图像才有，像素属于数字图像D.体素是图像重建过程中的产物E.矩阵中的一个小方格，被称为体素[单选]为显示肝内高密度转移灶，窗宽的设置是（）A.约在100～250HUB.约在0～350HUC.约在250～450HUD.约在-50～150HUE.约在200～500HU[单选]关于CT多方位和三维图像的叙述，正确的是（）A.可直接用于影像诊断而不再需要横断面图像B.需通过横断面图像的重组才能获得C.一般都直接从原始扫描数据重建而成D.尚无任何诊断的参考价值E.其重组所需时间太长，无实用意义[单选,A2型题,A1/A2型题]关于原发型肺结核，下列描述错误的是()A.结核菌初次侵入机体，在肺内形成病变B.病灶好发于胸膜下通气良好的部位C.原发病灶吸收快D.原发综合征包括原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结炎E.原发型肺结核多见于老年人[单选,A2型题,A1/A2型题]关于原发型肺结核，下列正确的是（）A.好发生于双肺锁骨上下B.多发生明显结核中毒症状C.极少发生血行播散D.原发灶及淋巴结不会发生干酪坏死E.肺门或纵隔淋巴结结核较原发综合征更为常见[单选,A2型题,A1/A2型题]诊断肺结核最可靠的依据是（）A.结核中毒症状及明显的呼吸道局部症状B.胸片示锁骨上下浸润性病灶及空洞形成C.结核菌素试验强阳性D.痰中找到结核菌E.血沉明显增快[单选,A2型题,A1/A2型题]下列是肺结核痰菌阳性者短程化疗最好方案的是（）A.异烟肼、利福平、乙胺丁醇2个月，然后异烟肼、利福平7个月B.异烟肼、链霉素、对氨水杨酸1年C.异烟肼、对氨水杨酸、氨硫脲1年D.异烟肼、利福平、链霉素2个月，然后利福平、异烟肼3个月E.利福平、乙胺丁醇，对氨水杨酸1年[单选,A2型题,A1/A2型题]关于肺结核治疗效果的评价，以下不正确的是（）A.结核菌素试验可协助判断病情B.临床治愈时，空洞仍可存在C.临床治愈时，病灶内仍可残留结核菌D.痰菌阴转为考核疗效的主要指标E.临床治愈则不再有咯血[单选,A2型题,A1/A2型题]下列不是肺结核的化学治疗原则的是（）A.早期B.联合C.规律D.足量E.全程[单选,A2型题,A1/A2型题]下列不是结核性脑膜炎并发症的是（）A.脑出血B.脑积水C.继发性癫痫D.脑性瘫痪E.脑神经障碍[单选,A2型题,A1/A2型题]结核菌素试验的描述正确的是（）A.结果阴性可排除结核病BCG接种后结核菌素试验反应为强阳性C.部分高危结核患儿可呈阴性反应D.阳性结果代表患有结核病E.婴幼儿、尤其是未接种BCG者结核菌素试验阳性不提示体内有活动性结核病[单选,A2型题,A1/A2型题]结核菌素试验假阴性应排除（）A.重症结核病B.重度营养不良C.接种BCG后4～8周D.急性传染病后E.使用激素后[单选]王某为某大型水库管理员，某日天降大雨，王某擅离职守，出去打牌。
医学检验科住院医师：临床血液学检验考试试题
医学检验科住院医师：临床血液学检验考试试题1、单选诊断浆细胞白血病的标准是（）A.外周血中骨髓瘤细胞绝对值＞1×109／L，分类＞10％B.外周血中骨髓瘤细胞绝对值＞2×109／L，分类＞20％C.外（江南博哥）周血中骨髓瘤细胞绝对值＞3×109／L，分类＞10％D.外周血中骨髓瘤细胞绝对值＞4×109／L，分类＞20％E.外周血中骨髓瘤细胞绝对值＞3×109／L，分类＞10％正确答案：B参考解析：浆细胞白血病的国内诊断标准为：①临床上呈现白血病的临床表现或多发性骨髓瘤的表现。
②外周血白细胞分类中浆细胞＞20％或绝对值≥2.0×109／L。
③骨髓象浆细胞明显增生，原始与幼稚浆细胞增多，伴形态异常。
2、名词解释霍奇金病正确答案：霍奇金病是恶性淋巴瘤的一类。
肿瘤组织的细胞成分复杂，具有特征性的R-S细胞，此外还有淋巴细胞、组织细胞、浆细胞、嗜酸性粒细胞、纤维细胞等。
根据病理组织学特点，本病分为四型：淋巴细胞为主型、结节硬化型、混合细胞型和淋巴细胞耗竭型。
3、单选肝素抗凝的主要作用机制是（）A.抑制凝血酶原的激活B.促进纤维蛋白吸附凝血酶C.增强抗凝血酶与凝血酶的亲和力D.抑制因子X的激活E.抑制血小板的聚集正确答案：C参考解析：肝素是一种酸性黏多糖，由体内肥大细胞合成并贮存，此种细胞分布在血管壁，故所有组织和器官几乎均含有微量的肝素。
正常人血液中肝素含量很低，仅为9mg／L。
肝素的抗凝作用通过以下作用来实现。
①抗凝血酶作用；②抗因子Xa、Ⅸa、Ⅺa、Ⅻa及KK的作用；③抑制血小板；④促进纤溶；⑤改变血液黏滞性。
可以总结为增强抗凝血酶与凝血酶的亲和力。
4、单选下列哪种说法符合多发性骨髓瘤患者的血象特点（）A.血红蛋白量及红细胞常正常B.血小板常明显下降C.白细胞正常或增加D.血沉明显增加E.骨髓瘤细胞常可见，约＞5％正确答案：D5、单选关于珠蛋白合成障碍，可能导致下列哪些情况发生（）A.红细胞形态异常B.Hb稳定性差C.Hb功能改变D.红细胞功能改变E.以上都是正确答案：E6、单选中胚叶造血期首先形成血岛的是以下哪个组织（）A.骨髓B.胸腺C.卵黄囊D.肝E.脾正确答案：C参考解析：中胚叶造血期此期造血大约在人胚发育第2周末开始，到人胚第9周时止。
临床医学检验主治医师《专业实践能力》试题(网友回忆版)
临床医学检验主治医师《专业实践能力》试题（网友回忆版）[单选题]1.下列哪种方法的测定结果最接近于血中糖化血红蛋白的真值() （江南博哥）A.HPLC法B.亲和色谱法C.离子交换色谱法D.等电聚焦法E.电泳法参考答案：B参考解析：本题考查糖化血红蛋白的测定方法。
亲和色谱法最特异，故最准确。
[单选题]2.AST测定试剂巾需加LDH，是因为()A.LDH为测定的指示酶B.用于底物丙酮酸盐的再乍C.用于底物乳酸盐的再生D.用于底物NADH的冉牛E.用于消除内源性旁路反应丙酮酸的干扰参考答案：E参考解析：AST测定反应中第一步反应产生草酰乙酸，第二步消耗NADH产生苹果酸，但草酰乙酸还可以发生自发的脱羧反应生成丙酮酸。
为了准确反映草酰乙酸的量，必须加入LDH来将丙酮酸转化成乳酸，同时也消耗NADH，这样NADH 的变化才能准确反映AST的总活性。
另外，在反应延滞期内LDH可催化内源性丙酮酸反应，避免其对AST的干扰。
[单选题]3.某一实验室血糖参加室间质量评价活动，其测定结果为5.25mmol/L，靶值为5.0mmol/L，其评价范围为靶值土10％。
该测定项目室间质量评价的可接受范围为()A.4.5～5.5mmol/LB.4.0～6.0mmol/LC.3.0～7.0mmol/LD.3.5～6.5mmol/LE.3.5～7.0mmol/L参考答案：A参考解析：本题考查室间质量评价的评价限及计算。
评价范围为靶值±靶值×允许误差％。
[单选题]4.军团菌的传播途径是()A.接触传播B.呼吸道传播C.输血传播D.性传播E.粪-口传播参考答案：B参考解析：本题考查军团菌。
军团菌通过呼吸道侵入机体，黏附于肺泡和细支气管，在吞噬细胞内生长，导致细胞死亡裂解，引起疾病。
[单选题]5.由尿路感染继发的败血症，其病原菌多为()？A.大肠埃希菌B.铜绿假单胞菌C.嗜麦芽窄食单胞菌D.化脓性链球菌E.阴沟肠杆菌参考答案：A参考解析：本题考查大肠埃希菌。
血液病学主治医师题-多发性骨髓瘤
血液病学主治医师题-多发性骨髓瘤1、关于浆细胞病的定义，说法正确的是（）A.系B淋巴细胞过度增殖所引起的一组疾病B.系产生免疫球蛋白的淋巴样浆细胞过度增殖所引起的一组疾病C.系浆细胞或产生免疫球蛋白的淋巴样浆细胞和B淋巴细胞过度增殖所引起的一种疾病D.系浆细胞过度增殖所引起的一组疾病E.系浆细胞或产生免疫球蛋白的淋巴样浆细胞和B淋巴细胞过度增殖所引起的一组疾病2、多发性骨髓瘤大多发生的年龄段是（）A.20岁以下B.40岁以下多见C.40～50岁D.50～60岁E.60岁以上3、关于多发性骨髓瘤的定义说法正确的是（）A.是B淋巴细胞增生的恶性肿瘤B.是淋巴结过度增生引起的恶性肿瘤C.是本周蛋白沉积造成的一组疾病D.是疱疹病毒感染严重引起的一组疾病E.是浆细胞克隆性增生的恶性肿瘤4、多发性骨髓瘤引起的骨骼破坏属于（）A.骨折性骨骼破坏B.坏死性骨骼破坏C.溶骨性骨骼破坏D.增生性骨骼破坏E.感染性骨骼破坏5、血浆蛋白异常引起的感染中，由病毒感染引起的最常见的症状是（）A.带状疱疹B.心律不齐C.呼吸道症状D.脑部病变E.病毒性肝炎6、浆细胞白血病骨髓瘤细胞在血中的数值应超过（）A.2.O×10／LB.3.O×10／LC.6.O×10／LD.4.O×10／LE.5.O×10／L7、浆细胞瘤的细胞免疫表型是（）A.CD38+、CD56+B.CD3+、CD5-C.CD20、CD56+D.CD20+、CD56+E.CD38+、CD56-8、浆细胞病的临床特征是（）A.贫血B.尿中出现本周蛋白C.高钙血症D.血清或尿中出现过量的单克隆免疫球蛋白或轻链或重链片段E.自发性骨折9、可确定M蛋白的性质并对骨髓瘤进行分型的检查是（）A.血清免疫球蛋白定量测定B.肾功能检查C.白细胞介素D.免疫电泳E.蛋白电泳10、最常见的骨髓瘤类型是（）A.IgE型B.IgA型C.IgD型D.IgG型E.IgM型11、诊断重链病的重要依据是（）A.血清免疫球蛋白定量测定发现单克隆免疫球蛋白增多B.尿中出现本周蛋白C.外周血中发现骨髓瘤细胞D.蛋白电泳发现重链E.免疫电泳发现重链12、对多发性骨髓瘤患者为避免诱发急性肾衰竭，应禁止进行的检查是（）A.肾功能的检查B.尿常规的检查C.双肾B超D.X线静脉肾盂造影E.腹部平片13、多发性骨髓瘤患者经MP方案治疗约5％的可达到完全缓解，所谓的“缓解”是指（）A.不能查到M蛋白，骨髓中无浆细胞B.能查到M蛋白，骨髓恢复正常C.能查到M蛋白，骨髓中无浆细胞D.不能查到M蛋白，但骨髓未恢复正常E.不能查到M蛋白，骨髓恢复正常14、男性，67岁，微热、骨痛3个月入院。
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主治医师 (临床医学检验学)-浆细胞病及其实验诊
断
1、首先应考虑哪种疾病
A.恶性淋巴瘤
B.恶性组织细胞病
C.骨髓转移癌
D.多发性骨髓瘤
E.骨质疏松症
2、对该病具有重要价值的检查是
A.血钙测定
B.细胞化学染色
C.骨髓检查
D.蛋白电泳
E.血磷测定
3、多发性骨髓瘤常不会出现以下哪一项异常
A.血钙下降
B.血磷正常或增加
C.血肌酐增加
D.血尿素氮增加
E.酚红排泄试验异常
4、多发性骨髓瘤的叙述中不正确的是
A.未定性单克隆免疫球蛋白血症可进展为多发性骨髓瘤
B.有些病人可以有本周蛋白而无M蛋白
C.不分泌型虽有骨髓瘤细胞，但血清及尿中M蛋白阴性
D.多发性骨髓瘤患者在确诊时常存在肾功能不全
E.总蛋白水平常降低
5、多发性骨髓瘤红细胞呈缗钱状排列的主要原因是
A.骨髓瘤细胞增多
B.异常球蛋白增多
C.血液黏度增加
D.血清钙升高
E.纤维蛋白原增多
6、多发性骨髓瘤惠者，血清中M蛋白含量低，不易在电泳中发现，常出现本-周蛋白、高血钙、肾功能损害及淀粉样变，属于免疫学分型的哪一型
A.IgA型
B.不分泌型
C.轻链型
D.IgD型
E.IgG型
7、以下哪一项不符合多发性骨髓瘤
A.高钙血症
B.高黏滞血症
C.高白蛋白血症
D.红细胞沉降率快
E.高尿酸血症
8、以下哪一项对多发性骨髓瘤诊断有重要意义
A.蛋白尿和血尿
B.尿中检出本周蛋白
C.血肌酐及尿素氮测定异常
D.血尿酸升高
E.血清铁升高
9、Waldenstram巨球蛋白血症的表现，描述，不正确的是
A.好发于老年人
B.溶骨性病变较多见
C.可多年无症状
D.可有神经系统损害
E.血液黏滞度增高
10、对多发性骨髓瘤诊断具有决定性意义的检查是
A.骨髓穿刺涂片形态学检查
B.外周血涂片检查
C.红细胞沉降率测定
D.血清钙、磷和碱性磷酸酶测定
E.尿常规测定
11、多发性骨髓瘤的血液化学检验，不正确的是
A.血清碱性磷酸酶显著增高
B.血钙常升高
C.β-微球蛋白增高程度与预后有关
D.乳酸脱氢酶增高程度与预后有关
E.当肾功能不全时，血磷可增高
12、某男性患者，61岁，贫血伴逐渐加剧的腰痛半年余，肝、脾不大，Hb85g/L，白细胞3.6×10/L，血小板80×10/L，红细胞沉降率120mm/h，尿蛋白(++)，BUN15mmol/L，总蛋白90g/L，白蛋白15g/L，球蛋白75g/L，IgG32g/L，IgA3.6g/L，蛋白电泳在α2区出现一异常的球蛋白峰，骨髓中异常浆细胞占32%，本例最可能的诊断是以下哪一种疾病
A.原发性巨球蛋白血症
B.多发性骨髓瘤
C.浆细胞白血病
D.尿毒症
E.急性淋巴细胞白血病。