儿童与青少年用药常识
少年儿童用药的注意事项
少年儿童用药的注意事项随着现代医学的不断进步，药物在治疗疾病方面扮演着重要的角色。
但随之而来的是，对于医疗知识的普及和正确用药的重视也逐渐成为了人们关注的焦点。
在这个过程中，少年儿童用药的注意事项也成为了重要的话题。
一、遵医嘱用药少年儿童的生理机能相对欠发达，药物代谢能力低于成年人，因此在使用药物时必须慎重。
首先，要遵守医生的嘱咐，按照医嘱规定用药。
其次，要注意药物的剂量和用药时间，不可自行减少或增加剂量，更不能随意停药。
一旦出现药物过敏等不良反应时，应及时告知医生并立即停药。
二、选择适量适用的药物在选择药物方面，要结合少年儿童的病情，选择适量适用的药物。
在使用药物之前，必须弄清楚药物的适应症、禁忌症、不良反应等相关信息，并根据年龄、身体状况等因素合理选择药物。
此外，对于相同功效的药物，应优先选择口服药物，避免使用外用药物，以免引起皮肤刺激等副作用。
三、禁用传统药物和保健食品在使用药物时，应注意不要将传统药物和保健食品作为药物使用。
这类药物的成分和不良反应情况并不明确，而且可能会导致不可预测的后果。
因此，在用药时必须选择具有药品批准文号和标准生产许可证的合法药品。
四、正确储存药品药品的储存也是影响药物安全的一个重要因素。
在储存药品的过程中，必须注意保持药品的干燥、通风、不受阳光直射的环境，避免药品受潮、变质。
在使用药品之前，要查看药品的生产日期和保质期，以保证药品的有效性。
未使用完的药品不要随意存放，应加以封存并妥善保存。
五、药品的安全处理药品在使用完之后还需要进行安全处理。
要尽可能回收未使用完的药品，避免药品对环境的污染。
另外，要注意抗生素等容易引起药物耐药性的药物，要在医生的指导下妥善使用，避免滥用药物导致药物耐受性的产生。
总之，正确用药是保障少年儿童健康的重要措施。
正确选择适合的药物，严格遵守医嘱，注意药品的储存和安全处理，才能确保少年儿童的健康和治疗效果。
通过科普宣传和教育培训，提高人们的用药意识和能力，切实保障少年儿童的用药安全。
儿童用药化学药品药学开发指导原则
儿童用药化学药品药学开发指导原则儿童用药化学药品药学开发指导原则一、引言1. 儿童用药的特殊性儿童用药在药学领域一直是一个备受关注的话题。
儿童的生理特征、生长发育状态和代谢能力与成人存在较大差异，这使得儿童用药面临着很多挑战和困难。
对于化学药品药学开发来说，根据儿童的特殊生理和药代动力学特征，有必要遵循一定的指导原则，以确保儿童用药的安全性和有效性。
二、药物研发和评价2. 儿童用药研发的必要性儿童是一个特殊但容易被忽视的用药种群。
由于儿童的器官功能和体重在不断发育，因此他们对药物的代谢和排泄能力与成人存在着明显的差异。
在临床实践中，许多药物的使用剂量、频率和给药途径都不能直接从成人用药经验中推导出来。
儿童用药的研发和评价非常必要。
三、儿童用药的特殊性3. 改良剂型儿童用药的剂型需要根据婴幼儿及儿童的芳龄、生理特点和用药行为等因素进行改良，比如需要考虑更适合他们服用的剂型，如口服悬浮剂、颗粒剂等。
4. 安全性和有效性由于儿童的器官功能尚未完全发育，药物对他们的毒性和不良反应风险更大，在儿童用药的研发过程中，需要更加注重药物的安全性和有效性。
对于儿童用药的不同芳龄段，也需要进行针对性的安全性和有效性评价。
5. 合适的给药途径考虑到儿童的芳龄和自理能力的不同，给药途径也需要进行相应的选择和设计。
比如婴幼儿更多采用口服或滴鼻给药，而幼儿则可以考虑适用于他们的口服制剂等。
四、儿童用药的研发指导原则6. 优先考虑患病儿童的需求在进行儿童用药的研发时，需要优先考虑到患病儿童的需求，尤其是那些患罕见病或特殊疾病的儿童，为其提供更为个性化的用药选择。
7. 严格控制研发过程中的伦理和法律问题儿童是一个特殊的受试者群体，在儿童用药的研发过程中，需要严格遵守伦理规范和法律法规，确保研究的合法性和道德性。
8. 多中心临床试验针对儿童用药的研发，需要进行多中心的临床试验，收集来自不同地区、不同人群的数据，以确保研究结果的全面性和可靠性。
儿童青少年使用阿奇霉素不良反应须知
文/蒋金秀 张正娟 四川省南充市中医医院儿童青少年使用阿奇霉素不良反应须知为肝功能衰竭。
如何预防肝损伤？在用阿奇霉素前，应询问患儿、家长是否存在肝脏疾病及其他慢性疾病，确定无相关疾病后才能用药，避免肝脏损伤。
尽量不要大剂量、长时间服用阿奇霉素，严格控制用药疗程。
在儿童青少年服用阿奇霉素后要密切观察，若发现有不适症状，第一时间停止用药，立刻带领儿童前往医院就诊。
胃肠道不适阿奇霉素是一种具有刺激性的药物，有一定概率可导致胃肠道不适，发生恶心呕吐及腹泻等症状。
这一类胃肠道症状属于常见阿奇霉素不良反应，多在服药初期发生。
如何防治胃肠道不适？在用阿奇霉素前，应确认儿童是否存在胃肠道疾病，尤其是消化不良及慢性胃炎等，存在相关疾病应咨询医师是否用药。
一般情况下，阿奇霉素空腹服用，若存在胃肠道疾病，建议饭后服用。
若静脉滴注，要控制输液速度，防止输液过程中出现恶心呕吐等不适症状。
若消化道症状比较重，可暂停使用，换用其他抗生素治疗。
尽量不要让患儿长期用药、大量用药，且要严格控制用药剂量、用药时间。
在儿童遵从医嘱用药后，需指导儿童维持良好饮食习惯。
小结阿奇霉素除上述介绍的3种不良反应，还有其他不良反应。
阿奇霉素不仅有口服剂，还有注射剂，注射剂更容易发生过敏性休克、中毒性肝炎及肾功能损害等。
为降低阿奇霉素的相关不良反应发生率，需提高对阿奇霉素应用的重视程度，儿童青少年使用阿奇霉素时更需高度关注，及时发现不良反应并进行干预。
阿奇霉素是大环内酯类抗生素药物，具有广谱抗菌作用，所以常在多种感染性疾病治疗中应用。
药物进入人体后，可广泛分布，组织浓度比较高，药物吸收速度比较快，药物半衰期比较长，优点颇多。
伴随着阿奇霉素应用范围的扩大，阿奇霉素相关不良反应的报道日益增多，儿童青少年属于阿奇霉素不良反应的高发人群。
过敏反应阿奇霉素可在抗感染中发挥理想作用，但也有一定概率诱发过敏反应。
一些儿童青少年服用阿奇霉素后，有皮肤红肿、恶心呕吐、腹泻及呼吸困难等不适症状，这一类患儿极有可能是发生了阿奇霉素过敏反应。
特殊人群的用药安全与注意事项
特殊人群的用药安全与注意事项合理用药：妇女在怀孕和哺乳期间应谨慎使用药物。
在用药前应与医生咨询，并告知医生是否怀孕或哺乳。
医生会根据个人情况推荐适当的药物。
避免自行用药：孕妇和哺乳期妇女应避免自行使用非处方药，因为这些药物可能对胎儿或婴儿有潜在的不良影响。
注意饮食：在用药期间，孕妇和哺乳期妇女应注意饮食，避免摄入对胎儿或婴儿有害的食物或饮品。
用药剂量：儿童和老年人的药物代谢功能较弱。
因此，在使用药物时应特别注意剂量。
儿童和老年人应按医生的建议和药品说明书使用药物。
定期评估：对于长期使用的药物，儿童和老年人应定期接受医生的评估，以确保药物的安全性和疗效。
防止误服：儿童和老年人的药物应妥善存放，避免误服或未经医生指导的用药。
遵循医嘱：慢性病患者应严格按照医生的处方和用药建议使用药物。
任何药物的改变或停用都应事先咨询医生。
监测副作用：慢性病患者在用药期间应注意观察药物可能引起的副作用，并随时向医生报告。
避免药物相互作用：慢性病患者需要同时使用多种药物时，应避免药物之间的相互作用。
在用药前应向医生咨询，以避免不必要的风险。
存储药物：所有人都应将药物存放在干燥、阴凉、避光的地方，远离儿童和宠物。
药物过期处理：过期药物应按规定进行处理，不可随意丢弃或使用。
药物包装：使用药物时应仔细阅读药品说明书，并按照说明使用。
避免将不同药品放在一起，以免混淆。
以上是特殊人群在用药过程中需要注意的安全性和注意事项。
最终的用药决策应在医生的指导下进行，确保安全有效。
本段介绍孕妇与哺乳期妇女在用药时的注意事项，包括需要遵循医生的指导、避免使用可能对胎儿或婴儿有害的药物以及注意药物对母体的影响等。
本文将介绍儿童与青少年在用药时的安全性和注意事项，包括以下内容：儿童与青少年的身体状况和代谢能力与成年人有所不同，因此在用药时必须确保用药剂量准确。
根据儿童的年龄、体重和存在的疾病情况确定用药剂量，遵循医生或药剂师的建议。
注意使用儿童专用的药物剂型，如液体悬剂或儿童片剂，以便准确测量和调整剂量。
孩子用药基本常识
孩子用药基本常识一、孩子用药的原则在给孩子用药时，家长需要遵循以下原则：1. 对症治疗确保选用的药物是针对孩子的症状和年龄段的。
2. 严格控制剂量按照医生或药品说明书的建议，准确控制用药剂量，避免过量或不足。
3. 注重药物安全注意药品的保存方法，避免暴露在孩子易够到的地方，同时注意观察孩子对药物的反应。
二、常见的儿童用药形式1. 口服药口服液和颗粒是给孩子最常用的用药形式，更容易服用。
2. 鼻鼾器用于治疗鼻塞、鼻炎等鼻腔疾病，需儿童医生指导正确使用。
3. 外用药例如涂抹在皮肤上的药膏，用于治疗皮肤病等。
三、常见的儿童用药禁忌1. 水银类药物水银类药物对孩子的中枢神经系统有害，应避免使用。
2. 啶类药物啶类药物对患有呼吸道疾病的孩子具有抑制作用，应谨慎使用。
3. 镁盐类药物过量使用镁盐类药物可引起腹泻等不良反应，应根据医嘱使用。
四、常见的儿童常备药品1. 首选解热镇痛药如布洛芬，对于发热或轻度疼痛有一定的缓解作用。
2. 咳嗽药含巴豆四烯酸的止咳药可缓解孩子的咳嗽症状。
3. 贴敷药贴敷药可以用于解除孩子因受凉引起的关节疼痛、肌肉疼痛等。
五、孩子用药的注意事项1. 仔细阅读药品说明书在给孩子用药之前，务必详细阅读药品说明书，了解药物的用法和副作用。
2. 不随意更换药品在医生的指导下使用药品，不要随意更换或增减药物剂量。
3. 注意孩子的用药反应注意观察孩子用药后的反应，如出现异样症状应及时向医生求助。
结语孩子用药需要家长谨慎对待，遵循正确的用药原则，合理选用药品，以确保孩子的健康和安全。
如果有任何疑问或需要进一步的帮助，建议及时咨询专业医生或药师。
儿科用药的计算方法
儿科用药的计算方法儿科用药是指针对儿童临床需求，根据年龄、体重、病情等因素，合理计算给药剂量的过程。
由于儿童的生理特点与成人存在差异，精确计算儿科用药剂量十分重要，以确保药物达到预期疗效并保障患儿的安全性。
本文将详细介绍儿科用药的计算方法，帮助医务工作者更好地应对儿科用药挑战。
一、根据年龄划分药物剂量1. 婴幼儿期（0-1岁）：婴儿期的用药剂量主要根据体重来计算。
常用的公式包括体重（kg）× 给药剂量（mg/kg）= 婴幼儿剂量（mg）或体重（kg）× 给药剂量（mg/kg）× 体表面积修正系数= 婴幼儿剂量（mg）。
另外，有些药物的剂量会根据婴儿的实际出生天数进行调整，如早产儿及新生儿等。
2. 幼儿期（1-3岁）：幼儿时期的用药剂量一般是根据体重进行计算的。
可以使用与婴幼儿相同的公式来计算幼儿的给药剂量，即体重（kg）×给药剂量（mg/kg）=幼儿剂量（mg）。
此外，根据儿童年龄和发育情况，不同药物可能具有不同的用药评估方法。
3. 学龄前儿童（3-6岁）：在学龄前儿童时期，用药剂量仍是根据体重计算。
常用的计算公式为体重（kg）× 给药剂量（mg/kg）= 学龄前儿童剂量（mg）。
4. 学龄儿童（6-12岁）：学龄儿童的用药剂量可以根据体重或体表面积来计算。
计算公式包括体重（kg）× 给药剂量（mg/kg）= 学龄儿童剂量（mg）或体表面积（m²）× 给药剂量（mg/m²）= 学龄儿童剂量（mg）。
在特殊情况下，还需根据儿童的生理和药物代谢特征来调整剂量。
5. 青少年期（12-18岁）：青少年期的用药剂量可以采用成人剂量，具体剂量还需考虑患者的生理特点、年龄和发育情况等。
二、根据体表面积调整药物剂量1. 什么是体表面积（BSA）？体表面积是指一个人体的外表面积，根据身高和体重可以计算得出。
计算BSA的公式有多种，其中常用的有Du Bois' 和Haycock'公式。
儿童用药的基本原则及注意事项
儿童用药的基本原则及注意事项儿童用药的基本原则及注意事项儿童用药是一个重要而且敏感的领域，因为儿童的生理特点与成年人有明显的差异，使用药物需要更加谨慎和慎重。
在给儿童用药时，必须遵循一些基本原则和注意事项，以确保药物的安全和有效性。
一、儿童用药的基本原则1.个体化用药原则儿童年龄段的划分很广泛，从新生儿到青少年，各个年龄段的生理特点和药物代谢能力都不同，因此在给儿童用药时必须根据具体情况制定个体化的用药方案，包括药物剂量和给药途径等。
2.选择安全有效的药物儿童用药应优先选择经过临床验证的安全有效的药物，通常是经过儿童药物研究和适应症批准的药物。
在选择药物时，要充分考虑儿童的年龄、体重、生长发育和病情等因素。
3.合理用药时间和用药途径儿童用药的时间和途径也需要根据具体情况来确定。
有些药物需要在饭前或饭后使用，有些药物需要分次给药，有些药物则可以通过口服、外用或注射等途径给药。
在确定用药时间和途径时，要兼顾儿童的喂药习惯和家庭情况。
4.确保药物的安全性儿童用药必须确保药物的安全性，包括药物的质量、适用性和存储情况等。
药物在儿童使用前必须进行仔细检查，确认药物没有异常情况，不过期，容器密封完好。
同时，儿童用药药品的存放要避免阳光直射、高温潮湿和触及儿童的地方。
二、儿童用药的注意事项1.遵医嘱用药儿童用药需遵循医生的指导和嘱咐。
在给儿童使用药物时，要仔细阅读药品说明书和标签，并按照医生的用药指导使用。
如果有任何疑问或不明之处，应及时向医生咨询。
2.正确计量和使用器具在给儿童用药时，要准确计量药物剂量。
使用特定的药剂器具，如滴管、口服剂量杯等，来确保准确的药物剂量。
使用药剂器具前，要先清洗干净，并严格按照说明书上的方法操作。
3.婴幼儿用药的特殊注意事项对于婴幼儿来说，给药的方式可能有所不同。
通常情况下，可以使用或涂抹在乳头或奶嘴上，直接让婴儿吸食。
但要注意避免与母乳、奶粉等一同进食，以免影响药效。
4.注意药物的不良反应和禁忌症儿童用药过程中，要密切观察儿童对药物的不良反应，如过敏、呼吸困难、恶心、呕吐等。
富马酸喹硫平片儿童用药的说明
富马酸喹硫平片儿童用药的说明根据美国食品药品监督管理局(FDA)批准富马酸喹硫平片的适应证，富马酸喹硫平片可用于13-17岁的青少年精神分裂症患者和10-17岁儿童和青少年的双相Ⅰ型障碍相关的躁狂发作的急性期治疗，并对其用法用量进行了推荐。
[1]根据《精神障碍诊疗规范（2020年版）》，儿童和青少年双相障碍的常用药物有喹硫平。
[2]根据《精神分裂症防治指南（第二版）》，喹硫平是治疗儿童精神分裂症的抗精神病药物。
[3]根据《中国双相障碍防治指南(第二版)》，喹硫平可以尝试在儿童及青少年双相障碍中应用。
Pathak等对10-17岁儿童和青少年双相躁狂的RCT中发现，喹硫平组能明显改善患者的躁狂症状，且耐受性较好。
在2项开放性研究中，喹硫平单用治疗显示了对青少年双相障碍患者急性期及维持期治疗的疗效。
[4]根据《BAP循证指南：双相情感障碍的治疗》，一些初步证据显示喹硫平治疗青少年双相躁狂有效。
[5]根据《CANMAT／ISBD指南：双相障碍患者的管理》，喹硫平是作为儿童/青少年急性躁狂治疗的一线治疗选择。
[6]根据《IPS临床实践指南：儿童和青少年精神分裂的管理》《IPS临床实践指南：儿童和青少年双相情感障碍》，儿童/青少年急性躁狂一线药物选择：锂盐、利培酮、阿塞那平、喹硫平、阿立哌唑。
儿童青少年行为障碍的抗精神病药物选择：喹硫平等。
[7]根据《RANZCP临床实践指南：心境障碍》，儿童/青少年急性躁狂治疗：阿立哌唑、阿塞那平、奥氮平、喹硫平、利培酮、齐拉西酮疗效优于安慰剂；丙戊酸钠联合喹硫平优于丙戊酸钠单药治疗。
[8]富马酸喹硫平片在中国应用广泛，在青少年儿童中也有广泛应用。
在广州医科大学附属脑科医院和北京安定医院的两项回顾性研究中，喹硫平均为儿童/青少年中使用比例最高的的SGA。
[9][10]参考文献：[1] Safety considerations in the psychopharmacology of pediatric bipolar disorder. Expert Opin Drug Saf. 2019 Sep;18(9):777-794. doi: 10.1080/14740338.2019.1637416. Epub 2019 Jul 11. PMID: 31242784.[2] 精神障碍诊疗规范（2020年版）[M][3] 赵靖平.精神分裂症防治指南(第二版) [M].[4] 中国双相障碍防治指南(第二版)[M][5] Evidence-based guidelines for treating bipolar disorder: Revised third edition recommendations from the British Association for Psychopharmacology. J Psychopharmacol. 2016 Jun;30(6):495-553.[6] Canadian Network for Mood and Anxiety Treatments (CANMAT) and International Society for Bipolar Disorders (ISBD) 2018 guidelines for the management of patients with bipolar disorder.Bipolar Disord. 2018 Mar;20(2):97-170.[7] Clinical Practice Guidelines for the Management of Schizophrenia in Children and Adolescents./Clinical Practice Guidelines for Bipolar Affective Disorder (BPAD) in Children and Adolescents.Indian J Psychiatry. 2019 Jan;61(Suppl 2):277-293/294-305.[8] The 2020 Royal Australian and New Zealand College of Psychiatrists clinical practice guidelines for mood disorders.Aust N Z J Psychiatry. 2021 Jan;55(1):7-117.[9] 易文英,吴海波,佘生林,李海静,张杰.住院未成年精神疾病患者抗精神病药物使用情况调查[J].国际精神病学杂志,2021,48(04):615-619.[10]闫俊娟, 崔永华. 北京安定医院住院儿童青少年精神疾病患者抗精神病药临床使用情况分析[J]. 临床精神医学杂志, 2017(01):15-18.。
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儿童与青少年用药常识——致家长一封信
尊敬的家长：
为了加强儿童与青少年药品服用安全，确保不发生错服、漏服、重服等危害幼儿身体健康的事故，现将儿童与青少年用药常识归纳总结如下，请各位家长仔细阅读，协助我们共同保障孩子们的身心健康。
一、儿童用药误区
误区一：普通感冒、腹泻时滥用抗菌药（包括抗生素、磺胺类、喹诺酮类、抗结核药、抗真菌药）。
误区二：滥用退热药。
一方面是退热品种选择错误，如选用安乃近、含有非那西丁及氨基比林的复方制剂，这些药物的不良反应严重，应选择非处方药如阿司匹林、布洛芬、对乙酰氨基酚等。
另一方面，一见发热就用退热药，其结果可能掩盖了病情，降低抵抗力，小儿发热不超过38℃，一般不用退烧药，可采取物理降温法，如酒精擦浴。
误区三：滥用抗感冒药。
不根据感冒症状对症用药和重复用药。
误区四：滥用激素。
不根据感冒症状对症用药和重复用药。
误区五：滥用维生素及微量元素。
很多家长认为，维生素及微量元素是营养品，多吃无妨。
殊不知，此类药应用过多，也会产生严重不良反应。
如大量应用维生素A（每天不能超过4000~6000单位）、维生素D（每天不能超过200~400单位），会引起中毒。
锌、铁也不能过量应用。
误区六：滥用中成药。
小儿感冒不根据证候，千篇一律地用羚翘解毒丸、感冒清热冲剂，有害无益。
感冒应按中医理论，区分风寒感冒、风热感冒、暑湿感冒，不同证候，应用不同中成药。
误区七：不适当配伍. 有些小儿感冒不根据证候，千篇一律地用羚翘解毒丸、感冒清热冲剂，有害无益。
感冒应按中医理论，区分风寒感冒、风热感冒、暑湿感冒，不同证候，应用不同中成药。
药物不能同时服用，比较常见的有阿司匹林与红霉素、红霉素与开瑞坦、吗丁啉与颠茄等。
误区八：小儿用成人药。
误区九：乱用饮料送药。
误区十：剂量不准确。
由于市场上的药物缺乏儿童剂型，很多处方药说明书都写成“儿
童酌减”或“12岁以下儿童服1/6”等，其实并不妥当，应按公斤体重加以计算。
二、如何安全用药
1.药量不多也不少
由于小朋友的肝肾发育未完全，一次给药的剂量错误，就可能产生毒性或治疗失效，每次服用药量应力求精确。
家长应主动提醒医生、配药医生，仔细确认小朋友的年龄、体重、身高，从而认定给小朋友的药量。
同时，要使用精确好用的量具、喂药器，先确认药量刻度，并正确量取，小朋友才能吃进适当的药量。
磨粉分包误差大，应避免采用。
2.好吞服、免吃苦
避免孩子哭闹呛吐，家长应选择适合小朋友可以接受的药剂。
家长应主动向医生说明孩子吃药的需求，希望优先选用液剂、糖浆、悬浮剂等喝的药品。
3.仔细核对药袋
妥善保存药品、记录用药情形。
家长应向医生索取药单，拿单领药。
领药时核对药单、药袋等，是否正确无误。
把孩子用药情形，仔细记录下来。
要把药品放在适当、安全的地方，以免儿童误食。
三、专家指出，以下四大类药物儿童应慎用或禁用：
1.氨基糖苷类：卫生部已明确规定，6岁以下儿童应禁止使用这类药品，比如庆大霉素、丁胺卡那霉素、链霉素等，这些药物容易导致儿童耳聋，还可能引起肾功能衰竭。
2.大环内酯类：红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等，这些治疗衣原体、军团菌、支原体的特效药，往往会对儿童肝脏造成较大的损伤，如果用药的剂量大，或用药的时间长，则可能造成肝功能衰竭、药物性肝炎，甚至可以引起死亡。
3.氯霉素类：这类药物目前临床上使用得比较少，但儿童使用这类药物后，可能会导致再生障碍性贫血、灰婴综合征，甚至引起儿童肝功能严重衰竭。
4.奎诺酮类：氟诺沙星、环丙沙星等，是目前成人使用率比较高的药物，但儿童必须慎用，最好不用。
因为已有实验数据表明，这类药物可导致软骨发育障碍，影响儿童的生长发育。
谢谢您的合作与配合！
2014年9月30日。