学龄儿童与青少年能量及宏量营养素的需要
儿童生长发育的营养需求和补充方法
儿童生长发育的营养需求和补充方法随着儿童的生长发育，他们需要充足的营养来支持身体的健康成长。
营养摄入不仅会影响儿童的身高和体重，还会对其智力发育和免疫系统的功能起到重要的影响。
本文将探讨儿童生长发育的营养需求和有效的补充方法。
一、能量需求儿童的能量需求与其年龄、性别和体格有关。
一般来说，4-6岁的儿童每天需要约1300-1800千卡的能量，7-10岁的儿童需要约2000-2200千卡的能量。
青春期的儿童能量需求会进一步增加。
为了满足这些需求，儿童可以通过多食用富含能量的食物，如米饭、面包、谷类等来增加能量摄入。
二、蛋白质需求蛋白质是构建儿童身体组织的重要营养物质，对于生长发育至关重要。
根据儿童的年龄和体重，每天蛋白质的摄入量也是不同的。
一般来说，每天儿童需要摄入1-2克/千克的蛋白质。
蛋白质丰富的食物包括鸡蛋、奶类、鱼类、豆类和少量的肉类。
饮食结构中应包含这些蛋白质来源，以保证儿童获得足够的蛋白质。
三、维生素和矿物质需求儿童的维生素和矿物质需求也很重要，因为它们在调节身体机能和促进正常生长中起着关键作用。
其中，钙、铁、锌、维生素A、维生素C和维生素D是儿童最常需要的营养物质。
钙是骨骼和牙齿的重要构建物质，铁是血红蛋白合成的必需元素，锌是免疫系统和细胞分裂所需的元素。
维生素A和维生素C对眼睛、皮肤和免疫系统的健康至关重要，而维生素D则有助于钙的吸收和骨骼的正常发育。
这些营养物质可以从各种食物中获取，如蔬菜、水果、奶制品和肉类。
四、补充方法当儿童的日常饮食无法满足营养需求时，一些补充方法可以考虑。
首先，可以选择补充剂。
综合维生素和矿物质补充剂可以帮助儿童摄取所需的营养物质。
其次，针对某一具体缺乏的营养物质，可以选择单一维生素或矿物质的补充剂。
然而，应该在儿科医生或专业营养师的指导下进行，以确保剂量的准确和安全。
此外，饮食的多样化也是补充营养的良好方法。
通过让儿童尝试各种不同的食物，可以提供更丰富的营养物质，满足其各种需求。
儿科护理小儿能量与营养素的需要
儿科护理小儿能量与营养素的需要孩子是家庭的希望，是社会的未来。
在儿科护理中，了解小儿能量与营养素的需要至关重要。
这不仅关系到孩子的正常生长发育，还对其身体健康和疾病预防有着深远的影响。
小儿的能量需求与成人有所不同，因为他们处于不断生长发育的阶段。
婴儿出生后的前几个月，生长速度极快，能量需求相对较高。
随着年龄的增长，孩子的身体活动逐渐增多，能量消耗也会相应增加。
一般来说，年龄越小，相对总能量需要量越大。
对于新生儿来说，每天每千克体重所需的能量约为 250 千焦（60 千卡）。
到了 1 岁左右，这个需求会增加到约 460 千焦（110 千卡）。
而7 岁以上的儿童，每日每千克体重所需能量约为200 千焦（48 千卡）。
小儿能量的来源主要包括碳水化合物、脂肪和蛋白质。
碳水化合物是最主要的能量来源，其所提供的能量应占总能量的 50% 65%。
像我们日常所食用的谷类、薯类、水果等都富含碳水化合物。
脂肪也是重要的能量提供者，占总能量的 25% 30%，它对于维持孩子的神经系统发育和细胞膜的完整性起着关键作用。
蛋白质则占总能量的8% 15%，对于身体组织的生长和修复必不可少。
接下来，让我们分别了解一下小儿对各种营养素的需求。
蛋白质是构成身体组织和细胞的基本物质。
婴儿时期，母乳是最好的蛋白质来源，其所含的必需氨基酸比例适宜，易于消化吸收。
随着孩子逐渐长大，开始添加辅食，优质蛋白质的来源可以包括蛋类、鱼类、肉类、豆类等。
不同年龄段的孩子对蛋白质的需求量也不同。
比如，1 2 岁的幼儿每天需要约 25 30 克蛋白质，而 7 13 岁的儿童则每天需要 45 75 克。
脂肪对于小儿的生长发育具有重要意义。
它不仅能提供能量，还能帮助脂溶性维生素（如维生素 A、D、E、K）的吸收。
此外，脂肪还参与身体的代谢调节和神经系统的发育。
婴幼儿时期，脂肪的摄入量应占总能量的 45% 50%，随着年龄增长逐渐降低至 25% 30%。
碳水化合物分为简单碳水化合物和复杂碳水化合物。
学龄期儿童营养需要及饮食原则
学龄期儿童营养需要及饮食原则营养需要
学龄期儿童处于生长发育阶段，基础代谢率高，体力脑力活动量大，摄入的营养素除维持生命活动和日常活动外，更重要的是生长发育的需要。
由于学龄儿童学习任务繁重，思维活跃，认识新事物多，骨骼生长快，用眼机会多，故必须保证充足的蛋白质、矿物质和维生素。
学龄儿童脂肪的适宜摄入量占总能量的25%～30%，碳水化合物适宜摄入量占总能量的55%～65%为宜。
饮食原则
《中国居民膳食指南》中关于学龄儿童青少年膳食指南特别强调：
①三餐定时定量，保证吃好早餐，避免盲目节食；
②吃富含铁和维生素C的食物；
③每天进行充足的户外活动；
④不抽烟、不饮酒。
学龄儿童的合理膳食原则包括：①食物多样化，粗细搭配，平衡膳食；②保证鱼、禽、蛋、肉、奶类及豆类等食物的供应，牛奶300ml左右，1～2个鸡蛋，300～500g谷类及豆类食物；③早餐要吃好，早餐的食量应相当于1/3全日量；④少吃零食，不挑食，不偏食或暴饮暴食。
各年龄段学生每天食物摄入量及其比例，应达到下表中的建议量的90%～110%才能满足他们生长发育对能量和营养素需求。
我国各年龄段学生每天食物基本构成。
学龄儿童与青少年的营养需要
学龄儿童与青少年的营养需要由于儿童少年体内合成代谢旺盛，以适应生长发育的需要，所需要的能量和各种营养素的量相对比成人高，尤其是能量、蛋白质、脂类、钙、锌和铁等营养素。
同年龄男生和女生在儿童时期对营养素需要的差别很小，从青春期生长开始，男生和女生的营养需要出现较大的差异。
一、能量生长发育中儿童少年的能量处于正平衡状态。
各年龄组能量推荐摄人量列于表3。
能量的来源分别为，碳水化合物55％～65％，脂肪25％～30％，蛋白质12％～14％。
二、宏量营养素(一)蛋白质儿童少年膳食蛋白质推荐摄人量列于表3-4-2。
蛋白质提供的能量应占膳食总能量的12％～14％。
动物性食物蛋白质含量丰富氨基酸构成好，如肉类为17％～20％，蛋类为13％～15％，奶类约为3％，植物性食物中大豆是优质蛋白质的来源，含量高达35％～40％，谷类含5％～10％，利用率较低。
(二)脂类儿童期脂肪适宜摄人量以占总能量的25％～30％为宜。
少年时期是生长发育的高Ⅱ嗥期，能量的需要也达到了高峰，因此一般不过度限制儿童少年膳食脂肪摄人。
但脂肪摄人量过多将增加肥胖及成年后心血管疾病、高血压和某些癌症发生的危险性，脂肪适宜摄人量为占总能量的25％～30％。
其中饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸的比例为1：l：1，n-6 和n-3 多不饱和脂肪酸的比例为(4～6)：1。
在脂肪种类的选择上要注意选择含必需脂肪酸的植物油。
(三)碳水化合物长期以来，碳水化合物一直是人类膳食中提供能量的主要来源，与蛋白质和脂肪相比，碳水化合物是更容易被机体利用的能量。
学龄前儿童致青少年膳食中碳水化合物适宜摄入量占总能量的55％～65％为宜。
目前我国居民膳食中碳水化合物的主要来源是谷类和薯类，水果蔬菜也有一定量的碳水化合物，因此，保证适量碳水化合物摄人，不仅可以避免脂肪的过度摄入，同时谷类和薯类以及水果蔬菜摄人会增强膳食纤维及具有健康效用低聚糖。
对预防肥胖及心血管疾病都有重要意义。
学龄儿童与青少年的营养与膳食
（２）铁：铁缺乏除引起贫血外，也可能降低学习 能力、免疫力和抗感染能力。青春期贫血是女童常 见的疾病，要特别关注。动物血、肝脏及红肉是铁 的良好来源。另外可多食用黑木耳、芝麻酱、豆类 等含铁丰富的食品
（３）锌：儿童缺乏锌表现为食欲差、味觉迟钝， 严重时可引起生长迟缓，性发育不足及免疫功能受 损。应多食用海产品、红肉、动物内脏等富锌的食 物。
一、营养需要及膳食营养素参考摄入量
（二）营养素的需求量参考摄入量
１．能量：碳水化合物55%～65%，脂肪占 25%~30%，略高于平均水平，蛋白质占能量的 12%~14%。保证适量的碳水化合物摄入，不仅可 以避免脂肪的过度摄入，同时谷类和薯类以及水果 蔬菜摄入会增强，膳食纤维及具有健康效用的低聚 糖，对预防肥胖及心血管疾病都有重要意义。要防 止儿童摄入过多的糖，特别是全糖饮料。
6.碳水化合物
二、儿童及青少年膳食指南
１．学龄儿童的膳食指南 （１）保证吃好早餐：食量应为全天的三分之一。 （２）少吃零食，饮用清淡饮料，控制食糖的摄入 （３）重视户外活动。 ２．青少年的膳食指南 （１）多吃谷类，供给充足的能量 （２）保证鱼、肉、蛋、奶、豆类和蔬菜的摄入 （３）参加体力活动，避免盲目节食（特别是女 生），保持能量平衡。
Hale Waihona Puke 65 75 80一、营养需要及膳食营养素参考摄入量
5.脂肪
供能比25-30%，少年时期是生长发育的高峰期，能 量需要达到顶峰，因此一般不过度限制脂肪摄入。 但是过多会肥胖、心血管疾病、高血压、癌症。 1:1:1。n-6:n-3为（4-6）：1 供能比55-65%，谷类和薯类。增加膳食纤维、低聚 糖，可以预防肥胖、心血管疾病。
18 15 19 15.5
青少年营养教育全面发展的营养需求与摄入
青少年营养教育全面发展的营养需求与摄入青少年期是人生中生长发育最快的阶段，因此良好的营养摄入对于他们的健康和发展至关重要。
为了青少年的全面发展，营养教育应该覆盖青少年的营养需求和营养摄入。
一、营养需求1.1 蛋白质需求蛋白质是构成人体细胞的基本组成成分，对于青少年的生长发育非常重要。
根据年龄和性别的不同，青少年每天的蛋白质需求也有所差异。
普遍来说，11-14岁的男性每天需要大约45克的蛋白质，而同龄的女性则需要40克。
15-18岁的男性和女性每天的蛋白质需求分别为55克和45克。
1.2 碳水化合物需求碳水化合物是人体主要的能量来源，对于青少年的日常活动非常重要。
青少年每天应该摄入适量的碳水化合物来满足能量需求。
建议每天碳水化合物的摄入量应占总能量的45-65%。
1.3 脂肪需求脂肪是人体的重要能源之一，也是维持生理功能所必需的。
青少年应该摄入适量的脂肪来满足生长发育和维持身体正常功能的需求。
建议脂肪的摄入量应占总能量的25-35%。
1.4 维生素和矿物质需求维生素和矿物质对于青少年的健康和发展起着重要的作用。
维生素A、维生素C、维生素D、维生素E、叶酸、钙、铁和锌等都是青少年必需的营养素。
他们应该通过多样化和均衡的饮食来获得这些营养素。
二、营养摄入2.1 饮食均衡青少年的饮食应该均衡，包含主食、蔬菜水果、蛋白质食物和适量的脂肪。
主食提供了碳水化合物的主要来源，蔬菜水果提供了维生素和矿物质，蛋白质食物提供了蛋白质的需求，而适量的脂肪则满足了能量需求。
2.2 多样化的食物选择青少年每天应该从不同的食物中摄取各种营养素。
他们应该多样化食物选择，包括谷物类、蔬菜、水果、肉类、豆类、乳制品和坚果等。
这样可以确保他们获得全面的营养。
2.3 适量的烹饪和加工青少年的饮食应该适量的烹饪和加工，以保留食物的营养价值。
过度加工和烹饪会导致营养的流失，因此最好选择蒸、煮、炒等简单的烹饪方式。
2.4 注意营养补充如果青少年由于某些特殊原因无法通过饮食获得足够的营养，可以考虑适当的营养补充。
青少年营养摄入标准
青少年营养摄入标准能量和三大宏量营养素青少年的能量需要量要满足基础代谢、身体活动、食物热效应以及生长发育。
其中生长发育需要的能量包括新组织中合成及储存的能量，年龄越小，占总能量需要量比例越大，主要来自膳食的碳水化合物、脂类和蛋白质。
蛋白质有不同的氨基酸构成，是生命的基础，构成人员的组织和器官，参与人体各个代谢过程。
青少年蛋白质需要量包括蛋白质的维持量以及生长发育所需储存量，每天需要摄入55-75g（见表）。
处于生长阶段的青少年对蛋白质缺乏更为敏感，常表现为生长迟缓、低体重、免疫功能下降等；过多蛋白质摄入也会使尿钙排泄增多、肝肾负担加重等。
鱼、禽、肉、蛋、奶等动物性食物，以及大豆制品是优质蛋白的良好来源，其中优质蛋白的摄入量应占膳食总蛋白的50%。
青少年尤其应增加豆制品摄入，保证每日20~25g。
中国11~17岁青少年宏量营养素参考摄入量（DRIs，2013）引自：中国营养学会.中国居民膳食营养素参考摄入量（2013版），北京：科学出版社，2014.脂类为人体提供和储存能量，提供必需脂肪酸，可以促进脂溶性维生素的吸收，维持体温。
适宜的脂类摄入量对于维持青少年的发育与健康必不可少。
膳食脂肪摄入过多会增加超重肥胖、高血压、血脂异常等的风险。
而脂肪摄入过低，会导致必需脂肪酸的缺乏，影响青少年正常的生长发育。
我国6~17岁儿童膳食脂肪摄入量应占供能比的20%~30%。
其中，DHA 和EPA促进大脑及认知发育，建议青少年增加摄入富含DHA 的海鱼。
反式脂肪酸对青少年生长及心血管系统损害较大，建议其供能比应小于1%。
应减少摄入含氢化植物油的加工食品，如威化饼干、奶油面包、派、夹心饼干等。
碳水化合物是人类最主要和最经济的能量来源，青少年碳水化合物推荐摄入量应占膳食总能量的50%~65%。
应该摄入营养素密度高的食物，限制纯能量食物的摄入，减少含糖饮料、甜点等的摄入，后者与超重肥胖、龋齿发生关系密切。
WHO 把添加到食品和饮料中的单糖（如葡萄糖、果糖）和双糖（如蔗糖或砂糖）以及天然存在于蜂蜜、糖浆、果汁和浓缩果汁中的糖称为游离糖。
中国居民膳食营养素参考摄入量第1部分：宏量营养素
中国居民膳食营养素参考摄入量第1部分：宏量营养素1 范围本部分规定了中国居民膳食能量、蛋白质、脂类及碳水化合物参考摄入量。
本部分适用于中国居民中健康人群或个体的膳食摄入状况评价和膳食指导。
2 规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。
凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。
凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。
WS/T 476 营养名词术语3 术语和定义WS/T 476界定的以及下列术语和定义适用于本文件。
为了便于使用，以下重复列出了WS/T 476中的某些术语和定义。
3.1膳食营养素参考摄入量 dietary reference intakes；DRIs评价膳食营养素供给量能否满足人体需要、是否存在过量摄入风险以及有利于预防某些慢性非传染性疾病的一组参考值，包括：平均需要量、推荐摄入量、适宜摄入量、可耐受最高摄入量以及建议摄入量、宏量营养素可接受范围。
[WS/T 476—2015，定义5.3.1]3.1.1平均需要量 estimated average requirement；EAR群体中各个体营养素需要量的平均值。
[WS/T 476—2015，定义5.3.4]3.1.2推荐摄入量 recommended nutrient intake；RNI可以满足某一特定性别、年龄及生理状况群体中绝大多数个体需要的营养素摄入水平。
[WS/T 476—2015，定义5.3.5]3.1.3适宜摄入量 adequate intake；AI营养素的一个安全摄入水平。
是通过观察或实验获得的健康人群某种营养素的摄入量。
[WS/T 476—2015，定义5.3.6]3.1.4宏量营养素可接受范围 acceptable macronutrient distribution range；AMDR为预防产能营养素缺乏，同时又降低慢性病风险而提出的每日摄入量的下限和上限。
[WS/T 476—2015，定义5.3.8]3.2宏量营养素 macronutrient人体内含量及需要量相对较多的营养素。
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学龄儿童与青少年能量及宏量营养素的需要/vb/
能量的需要
生长发育中儿童少年的能量处于正平衡状态。
能量的来源分别为，碳水化合物55% ~65%，脂肪25%～30%，蛋白质12%—1 4%。
宏量营养素的需要
（一）蛋白质
蛋白质提供的能量应占膳食总能量的12%～14%。
动物性食物蛋白质含量丰富氨基酸构成好，如肉类为17%~20%，蛋类为13%~15%，奶类约为3%，植物性食物中大豆是优质蛋白质的来源，含量高达35%-40%，谷类含5%~10%，利用率较低。
（二）脂类
儿童期脂肪适宜摄人量以占总能量的25%～30%为宜。
少年时期是生长发育的高峰期，能量的需要也达到了高峰，因此一般不过度限制儿童少年膳食脂肪摄人。
但脂肪摄人量过多将增加肥胖及成年后心血管疾病、高血压和某些癌症发生的危险性，脂肪适宜摄人量为占总能量的25%-30%。
其中饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸的比例为<1：1：1，n--6和n--3多不饱和脂肪酸的比例为(4~6)：1。
在脂肪种类的选择上要注意选择含必需脂肪酸的植物油。
（三）碳水化合物
长期以来，碳水化合物一直是人类膳食中提供能量的主要来源，与蛋白质和脂肪相比，碳水化合物是更容易被机体利用的能量。
学龄前儿童致青少年膳食中碳水化合物适宜摄入量占总能量的55%~65%为宜。
目前我国居民膳食中碳水化合物的主要来源是谷类和薯类，水果蔬菜也有一定量的碳水化合物，因此，保证适量碳水化合物摄人，不仅可以避免脂肪的过度摄入，同时谷类和薯类以及水果蔬菜摄人会增强膳食纤维及具有健康效用低聚糖。
对预防肥胖及心血管疾病都有重要意义。
但应注意避免摄入过多的食用糖，特别是含糖饮料。
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