15例肩锁关节脱位切开复位肩锁钩板内固定手术治疗体会
钩钢板治疗肩锁关节脱位的体会
钩钢板治疗肩锁关节脱位的体会关键词钩钢板肩锁关节脱位肩锁关节脱位是肩部的一种常见损伤，多为直接暴力所致。
自2004～2009年我院应用钩钢板治疗肩锁关节脱位32例，取得了满意疗效。
资料与方法一般资料：本组32例，男19例，女13例；年龄19～56岁，平均29岁。
左侧17例，右侧15例，均为TossyⅢ型肩锁关节脱位。
车祸伤12例，摔伤7例，砸伤7例，运动伤6例，均为闭合性损伤。
自受伤至手术时间2天～9天。
治疗方法：臂丛麻醉，仰卧位，患肩垫高，取肩峰至锁骨远端弧形切口入路，保护头静脉，显露肩锁关节及锁骨远端1/3，取合适之钩钢板从肩锁关节后方插入肩峰下，向上紧顶肩峰，用骨折复位钳固定使肩锁关节复位，于锁骨远端钻孔、测深、攻丝、拧入3～4枚螺钉固定。
术后检查脱位之肩锁关节复位后固定牢固，修补断裂之肩锁韧帶和关节囊，缝合切断的三角肌。
术后处理：术后抗生素治疗2～3天，患肢三角巾固定2周，3天开始肩关节功能锻炼，3周后逐渐恢复日常活动。
疗效判定标准：①优：患者功能自由活动，无痛，肌力正常，X线显示肩锁关节解剖复位或肩锁关节间隙＜5mm。
②良：患者无痛或微痛，肌力中等，肩关节活动度＞90°，X线显示肩锁关节间隙5～10mm。
③差：患肩疼痛，夜间加剧，肌力不佳。
X线显示肩锁关节仍脱位，肩关节任一方向活动均＜90°。
结果本组32例，平均随访13个月，切口均Ⅰ期愈合，术后钢板取出时间10个月。
疗效：优，27例；良，4例；差，1例。
讨论锁骨钩板的原理及优点：锁骨钩板为解剖型设计，符合锁骨“S”形结构，体部与锁骨远端形态相符且与骨质紧密贴附，板钩端和锁骨远端的钢板固定形成杠杆作用，分散应力。
对锁骨远端产生持续稳定的压力，从而使锁骨远端不能向上脱位，同时使肩锁关节面紧密嵌合，避免脱位。
该方法治疗肩锁关节的优势已被认可［1］。
是否必须重建喙锁韧带：对术中是否重建喙锁韧带，争议很大［2］。
锁骨钩板可恢复肩锁关节的解剖关系，为组织修复提供无张力环境，为肩关节早期活动提供力学基础。
锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的体会
锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的体会发表时间：2013-08-21T11:38:53.357Z 来源：《医药前沿》2013年第22期供稿作者：柳江金磊刘挺[导读] 自2008年4月～2012年10月，笔者采用切开复位锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位45例，取得较为满意的临床疗效。
柳江金磊刘挺（乌鲁木齐市米东区人民医院 831400）【关键词】肩锁关节脱位手术治疗内固定【中图分类号】R687 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）22-0300-02 自2008年4月～2012年10月，笔者采用切开复位锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位45例，取得较为满意的临床疗效。
1 临床资料1.1 一般资料本组45例，男37例，女8例﹔年龄22岁～58岁，平均37岁。
其中左侧29例，右侧16例，均为单侧。
手术时间为伤后3～5d。
1.2 手术方法颈丛麻醉或者全麻，常规消毒、铺巾，取锁骨外1/3至肩峰弧形切口，长约6～8cm，切开皮肤皮下及深筋膜，切断三角肌在锁骨外端的附着点，显露肩锁关节，清理肩锁关节内的积血，同时显露断裂的喙锁韧带清除积血块，将锁骨外端下压复位肩锁关节。
将钢板塑形后于锁骨外端后缘与肩峰的交界处向肩峰下插入锁骨钩钢板，下压锁骨钩钢板的近端观察肩锁关节的复位情况和钢板与锁骨的服帖情况，必要时可再次塑形锁骨钩钢板，使肩锁关节正好复位且钢板与锁骨贴服良好。
逐个钻孔测深拧入螺钉固定，锁骨远端一般要固定3枚螺钉，一定要修补肩锁及喙锁韧带，防止以后取出锁骨钩钢板时发生再脱位，查看脱位复位固定良好，冲洗后，逐层关闭切口。
术后行绷带悬吊患肢，3d后适当功能锻炼。
3～4周可正常活动。
2 结果45例患者切口均一期拆线，术后经2～6月随访，均获得良好恢复。
术后肩关节功能恢复按lazzcano标准：优41例，良4例，优良率100%，临床疗效满意，大部分患者术后8～15个月取出钢板，未再发生脱位，无感染，断钉、钢板断裂等并发症发生。
锁骨钩钢板内固定术治疗肩锁关节脱位的临床效果
锁骨钩钢板内固定术治疗肩锁关节脱位的临床效果肩锁关节脱位是指肩锁关节的关节头脱出关节窝而失去正常位置，导致肩关节功能性障碍。
肩锁关节脱位发病率较高，临床表现为肩部疼痛、功能障碍以及肩关节稳定性下降。
肩锁关节脱位严重影响患者的生活质量和工作效率，因此治疗肩锁关节脱位是非常重要的。
目前临床上采用的治疗方法有很多种，其中锁骨钩钢板内固定术治疗肩锁关节脱位效果显著，得到广泛应用。
本文将从临床效果的角度探讨锁骨钩钢板内固定术治疗肩锁关节脱位的疗效及安全性。
一、治疗原理锁骨钩钢板内固定术是一种通过手术将钢板固定在锁骨上，使得锁骨与肩胛骨之间的距离得以恢复，并固定在原来的位置上，从而达到固定锁骨的目的。
该手术通过创伤较小、术后恢复快、术后效果较好等优点，已成为治疗肩锁关节脱位的一种常用方法。
二、治疗方法1. 术前准备：在确定患者为肩锁关节脱位后，需进行术前准备工作。
主要包括对患肩进行详细的体格检查、影像学检查以及对相关病史的了解。
同时还需要对患者进行全面的术前评估，明确手术的适应症和禁忌症。
2. 手术操作：手术采取患肩俯卧位，以前肩均曲位为主，经肩部前侧切开皮肤、浅筋膜，在锁骨中段靠近肩侧的位置开放创伤，上行两枚钢板钻（精确定位），泪起1张（两座）或1只锁固定在锁骨骺对侧的肩胛骨者，急性时可以纯钢线穿过肩胛骨克左侧肩峰以置于肱骨大结节的适当位置处，并以锚术防范外力牵拉所需的手术。
3. 术后护理：术后患者需密切观察，严格遵医嘱，避免剧烈运动。
对于术后伤口要进行定期更换敷料，保持伤口的清洁和干燥。
术后需要采取适当的康复训练，帮助患者尽快康复，恢复肩关节功能。
三、临床效果自锁骨钩钢板内固定术用于治疗肩锁关节脱位以来，其临床效果得到了广泛的关注。
大量的临床研究表明，锁骨钩钢板内固定术治疗肩锁关节脱位疗效显著，治疗成功率高。
在一项针对160例患者的临床研究中，患者均采用锁骨钩钢板内固定术治疗，结果显示手术治疗成功率达到96.2%，有效缓解了肩锁关节脱位症状，术后肩关节的稳定性得到了极大的改善。
肩锁关节脱位患者的手术治疗体会
对 照 组优 良率 ８ ０ ％ ，差 ２ 例 ，可 ２ 例 ，９ 例 良 ，７ 例 优 。实 验 究 中 ， 给予 实验 组 非 扩 髓 髓 内钉 治 疗 ， 与实 施 常 规 治 疗 的 对 照 组 优 良率 ９ ０ ％，差 １ 例 ，可 １ 例 ，８ 例 量 ，１ ０例 优 。两 组 相 比 ， 实 验组 优 良率高 ，差 异显 著 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５）。
李振平 ． 双单边外 固定架治疗胫腓骨骨折合并软组织损伤的疗效 观察 【 Ｊ ｌ ｌ 医学理论与 实践 ，２ ０ １ ４ ，２ ７（１ ５） ： ２ （ １ ２ ５ — ２ ０ ２ ６ 造 成 较 大 创 伤 ，骨 膜 剥 离 较 多 ，发 生 畸形 愈 合 和 愈 合 不 良 的几 ２ ０ １ １ ， ［ ３ ］ 张文 昌 单边外 固定架治疗胫腓 骨骨折 卟 实用骨科杂志 ，
３ 讨 论
组 相 比 ，骨 折 愈 合 时 间较 短 ， 为 （ ２ ２ ． ７ ±２ ． ６）周 ；并 发 症 少 ， 发生率为 １ ０ ％ ；优 良率 高 ，为 ９ ０ ％，说 明非 扩髓 髓 内 钉 治 疗 该
病 效 果 可靠 。综 上 认 为 ，胫 腓 骨 骨 折 合 并 软 组 织 损 伤 采 用 非 扩
胫 腓 骨 骨折 为 临 床 常 见 骨 折 ， 坠落 、交 通 事 故 、重 压 等 均 髓 髓 内 钉治 疗 ，疗 效 满 意 。
可 引发 骨 折 ，暴 力 大 ，多并 发软 组 织损 伤 。 临床 上 多采 用 钢 板 内 固定 、外 同定 支 架 等传 统 方式 治 疗 该病 ，两种 方 法各 有 利 弊 ，疗
合时间 （ ２ ２ ． ７± ２ ． ６） 周 ，２例并 发症 ，其 中延迟 愈 合 １ 例 ，１ 例 感 表 明 治 疗 开 放 性 骨 折 时禁 忌 实 施 髓 内钉 固定 。近 年 来 ，抗 生 素
锁骨钩钢板内固定术治疗肩锁关节脱位的临床效果
·骨科医学·中国当代医药2019年2月第26卷第4期CHINA MODERN MEDICINE Vol.26No.4February 2019肩锁关节脱位是临床上较为常见的一种骨关节疾病,患者摔倒肩峰直接着地是导致肩锁关节脱位的主要原因[1]。
肩锁关节脱位通常带来局部疼痛、压痛及红肿,伤肢上举或外展均有痛感,前屈和后伸运动时局部疼痛加剧,手术是改善肩关节功能障碍的主要方式[2]。
过去临床上大部分使用克氏针钢丝张力带固定患者的肩锁关节,但克氏针钢丝张力带对肩锁关节的固定力度较弱,肩锁关节术后易出现移位的情况,治疗效果欠佳[3]。
近年来随着医疗技术水平的提高,发现锁骨钩钢板内固定术在该疾病的临床治疗上效果更加显著。
本研究旨在探讨锁骨钩钢板内固定术治疗肩锁关节脱位的临床效果,现报道如下。
锁骨钩钢板内固定术治疗肩锁关节脱位的临床效果刘剑军谢静波鄢秋元江西省丰城市人民医院骨一科,江西丰城331100[摘要]目的探讨锁骨钩钢板内固定术治疗肩锁关节脱位的临床效果。
方法选取2014年5月~2017年5月我院收治的80例肩锁关节脱位患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(n =40)和对照组(n =40),观察组患者采用锁骨钩钢板内固定术治疗,对照组患者采用克氏针钢丝张力带内固定术治疗,比较两组患者的住院时间及手术相关指标、临床治疗总有效率及术后并发症发生情况。
结果两组患者的手术时间、住院时间比较,差异无统计学意义(P >0.05);观察组患者切口长度为(8.00±0.85)cm,短于对照组的(10.00±0.76)cm,术中出血量为(70.66±8.06)ml,少于对照组的(82.52±8.54)ml,差异均有统计学意义(P <0.05);观察组患者的治疗总有效率为97.50%,高于对照组的77.50%,差异有统计学意义(P <0.05);观察组患者的术后并发症总发生率为10.00%,明显低于对照组的35.00%,差异有统计学意义(P <0.05)。
锁骨钩钢板内固定术治疗肩锁关节脱位的临床效果
锁骨钩钢板内固定术治疗肩锁关节脱位的临床效果引言肩锁关节脱位是指肩锁关节的关节面脱离对应关节窝，出现部分或全部解剖性脱位。
这是一种常见的肩部损伤，尤其在年轻人和运动员中更为常见。
肩锁关节脱位的治疗方法多种多样，而锁骨钩钢板内固定术因其简便、有效的操作方式，近年来逐渐受到了医生和患者的青睐。
本文旨在探讨锁骨钩钢板内固定术治疗肩锁关节脱位的临床效果。
一、锁骨钩钢板内固定术的原理及方法锁骨钩钢板内固定术是一种常用的治疗肩锁关节脱位的手术方法。
其原理是通过手术将脱位的肩锁关节还原并加固，使其恢复正常功能。
具体操作流程如下：1. 麻醉：患者接受局部麻醉或全身麻醉。
2. 切开：在脱位的肩锁关节位置进行切开，暴露脱位的部位。
3. 还原：将脱位的肩锁关节通过手术操作还原到正常位置。
4. 固定：使用专用的锁骨钩钢板将肩锁关节固定在正常位置上，保持其稳定。
5. 缝合：进行切口缝合，术后进行休息和恢复。
二、临床效果分析1. 临床疗效观察锁骨钩钢板内固定术治疗肩锁关节脱位的临床效果在临床研究中得到了充分的证实。
一项关于锁骨钩钢板内固定术治疗肩锁关节脱位的研究显示，手术后患者肩部功能得到了有效的恢复，疼痛明显缓解，且术后脱位再发生的风险明显降低。
这表明锁骨钩钢板内固定术对于肩锁关节脱位的治疗具有显著的临床效果。
2. 术后康复情况锁骨钩钢板内固定术治疗肩锁关节脱位后，患者的术后康复情况也得到了积极的反馈。
术后患者需要进行一定时期的康复训练，来加强肌肉力量和关节的稳定性。
研究显示，经过一段时间的康复训练后，患者的肩部功能得到了较为完全的恢复，且术后不易出现肩锁关节脱位的情况。
3. 术后并发症锁骨钩钢板内固定术治疗肩锁关节脱位的过程中，也存在一定的术后并发症。
术后可能出现感染、钢板松动、肩关节僵硬等情况，因此术后患者需要严格遵守医生的嘱咐，定期复查，以确保术后康复的顺利进行。
三、临床应用展望锁骨钩钢板内固定术治疗肩锁关节脱位在临床应用中展现出了显著的效果，但在具体应用中还需进一步探讨和改进。
肩锁钩板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位的体会
・
４３ ３３ ・
肩 锁 钩 板 治 疗锁 骨远 端 骨 折及 肩 锁 关 节脱 位 的体 会
杜 兵 ［ 摘 （ 贵州省遵 义市人 民医院， 贵州 遵义 ５３０ ） ６０ ０
要 ］ 目的 ： 探讨肩锁钩板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位的治疗情况 。方法 ： 回顾 性分析 ９ ５例锁骨远端骨 折及肩
（ ． ％ ） ４４ 。
骨外侧通过术前对骨 折线定位 作切 口， 位患者在 肩锁关节 脱
处作弧形切 口， 向外 到 达 肩 峰 ， 层 切 开 各 层 皮 肤 ， 逐 显露 肩 锁
关 节、 骨折断端或喙突 、 喙锁韧带 ， 剥离断端 骨膜 ， 将锁骨外侧 端和肩峰后 间隙进行 钝性分 离 ， 择合适 的肩锁 钩板插 入肩 选
３ 讨 论
锁骨具有支撑作用 ， 其远端骨皮质较 薄 ， 易在 外力 的强烈 作用下 出现骨折 Ｌ 。同时锁骨 的近侧常 由于直 接暴力导致斜 ２ 】 方肌 、 胸锁乳突肌 的牵拉 向上移 位且喙 锁韧 带及 肩锁 韧带损
伤 ， 得 上 肢 和 肩 胛 骨 失 去 喙 锁 韧 带 和 肩 锁 韧 带 的 悬 吊作 用 使
１３ 疗 效评价标准 ： 观 察患者术 后外 展、 屈角度 。②参 ． ① 前
照 Ｌ ｚｃｎ 标 准 和骨 折 愈 合 标 准 对 肩关 节 功 能 和骨 折 愈 合 情 ａｚａｏ
况 分 别 对 锁 骨 骨 折 和 肩 锁 关 节脱 位 进 行 评 价 。锁 骨 远 端 骨 折
疗效评价标准 ： 显效 ： 骨折对线 、 位情况 满意 ， 对 骨痂形成 ， 骨 折端无明显压痛 、 冲击痛 ， 功能恢复 良好 ； 有效 ： 骨折对位 ｃｗ ｏ Ⅲ型 ２ ｏｋ ｏｄ Ｏ例 ， Ⅳ型 ２ ５例。 １２ 治疗方法 ： ． 采用颈丛 麻醉 ， 患者仰 卧位 ， 垫高患 肩 ， 锁 在
肩锁关节脱位的内固定治疗体会
三 ， 中注意保护锁骨下血管 ， 术 严格掌握螺钉长度 ， 以透 过对侧
皮质 ２ ｍ为宜 ； 四， ｍ 第 修复肩锁韧带 ， 喙锁韧带不常规修 复。
３ 锁骨钩钢板治疗的优点 ． ２ 锁骨钩钢板治疗具有手术操 作简便 、 内固定牢靠 、 肩锁关节 复位满意 、 可早期活 动等优点目 。 手术的 目的在 于恢 复肩锁关 节的正常解剖关 系 ， 重建关节 的稳 定性 ，恢复其 正常活动功 能和防止继发 性创伤性关节 炎和疼
１ 治疗方法 ． ２
采用 颈丛 ＋臂 丛麻醉 ， 仰卧位 ， 患肩垫高
３ 。 ， 转 向健侧 ， ０ 头 沿锁 骨 远 端 至 肩峰 做 一 弧 形切 口 ， 约 长 ７ｃ ～ ０ｃ 逐层切开皮肤 筋膜 ， ｍ １ ｍ， 暴露锁骨外 １ ／ ３及肩锁关节及
肩峰 ， 清除关节 内凝血块 和碎裂 的关节 盘及嵌入 。钝性分离锁 骨外侧与肩峰后方 间隙 ， 先试行使 脱位 完全 复位。然后用模板
维普资讯
肩锁 关 节脱 位 的 内 固定 治 疗体 会
梁志壮
（ 文水县人民医院 ， 山西 文水 ０ ２ Ｏ ） ３ １ ０
肩锁关节脱位是一种常见 的损伤 ，约占肩部损伤的 １％， ２ 占 关节脱位 的 ６ 完全脱 位的手术治疗有 多种方法 。２ ０ ％， ０ ２年 一 ２０ ０ ７年我科共 收治肩锁关节完全脱 位 ３ １例 ， 均采用锁 骨钩钢 板 内固定治疗 。现报告 如下 。
自由活动 ， 无痛 ， 肌力 正常 ， ｘ线片 示肩锁关节 解剖复位 ， 肩锁
间隙小于 ５ｍ 良： ｍ； 肩关节功能略受 限， 局部轻度疼痛 ， 肌力中 等， ｘ线片 于肩锁关 节间隙在 ５ｍｍ １ ～ ０ｍｍ之 间 ； ： 差 肩锁处 疼 痛明显 ， 肌力不佳 ， 肩关节活动 明显受 限 ， ｘ线片示肩锁关节仍 脱位 ， 间隙大于 １ ｍ。 ０ｍ
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15例肩锁关节脱位切开复位肩锁钩板内固定手术治疗体会
摘要：目的研究应用肩锁钩板内固定术治疗肩锁关节脱位的临床疗效。
方法对2006年1月~2014年1月于我院接受肩锁钩板内固定术进行治疗的15例患有肩
锁关节脱位的患者进行术后随访，观察患者术后恢复阶段是否出现锁骨下神经、
血管损伤、伤口感染以及内固定是否松动、断裂，有无出现骨折现象，复位是否
完全。
结果 15例患者未出现神经、血管损伤，创口恢复良好，未有感染，X线片检查显示，内固定没有松动、断裂，未出现骨折现象。
15例患者恢复状态良好，未出现再脱位现象，治愈率100.0%。
结论应用肩锁钩板内固定术治疗肩锁关节
脱位疗效显著，有效固定肩锁关节，及早进行肩关节功能锻炼，术后恢复良好。
关键词：肩锁关节脱位；肩锁钩板内固定术；切开复位；治疗体会
肩锁关节脱位是临床肩部常见损伤，是指当肩关节在处于外展内旋位状态时，因暴力撞
击肩膀顶部或突然跌倒使肩部着地，造成肩部关节建设性脱位[1]。
临床治疗肩锁关节脱位多
采用保守方式和手术方式进行治疗，对于严重的TossyⅢ型肩锁关节脱位临床多采用手术方
式进行治疗，来解决肩部局部畸形、疼痛以及功能障碍等情况[2]。
为研究应用切开复位肩锁
钩板内固定手术治疗肩锁关节脱位的临床价值，现抽取2006年1月~2014年1月我院收治的患有肩锁关节炎并接受切开复位肩锁钩板内固定手术进行治疗的15例患者进行研究，疗效
显著，内容如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
选自2006年1月~2014年1月于我院收治的患有肩锁关节脱位并接受切开复位肩锁钩
板内固定手术进行治疗的15例患者进行研究。
男性11例，女性4例，年龄27~56岁，平均
年龄（34.1±4.8）岁，所有患者经过肩关节正位的X线片检查确诊患者患侧的肩锁关节已完
全脱位，其中有9例患者为右侧肩锁关节脱位，6例患者为左侧肩锁关节脱位，均为Ⅲ型肩
锁关节脱位，其中12例患者为交通事故造成的肩锁关节脱位，3例患者为高空坠落引起的肩
锁关节脱位。
1.2 方法
对所有患者进行切开复位肩锁钩板内固定术治疗，手术方法：选用臂丛麻醉方式对患者
进行麻醉，仰卧位，将患者患侧垫高30˚左右，从锁骨远端向肩顶部作扇形切口，暴露锁骨
远端与肩锁关节，取出患侧的关节囊与软骨碎片，清除血肿，自肩锁关节的间隙将肩锁钩钢
板的钩板部分插入肩峰处，然后整复肩锁关节，用直径为3.5mm的皮质骨螺钉将钩板部分进行固定处理，用丝线或可吸收细线修复关节韧带以及关节囊，同时探查并修复喙锁韧带。
手术结束后用三角巾悬吊患侧手臂保护肩关节3~4周，同时3天后患者适当缓慢的作外展前
屈的肩关节功能锻炼，2周后可以做肩关节外展90˚锻炼，2个月后肩关节可以自由活动。
并
与术后每半年对患者进行一次随访，时间为2年，观察患者是否发生锁骨下神经损伤、是否
出现伤口感染、内固定是否松动、断裂，有无出现骨折现象，复位是否完全。
1.3 数据处理
采用软件系统SPSS16.0对数据进行处理，计量资料的组间比较采用t检验，以`x±s表示，计数资料的组间比较采用X2检验，以%表示，p<0.05时，具有差异统计学意义。
2.结果
术后对所有患者进行随访，结果显示患者并未出现神经、血管损伤，创口恢复良好，没
有感染，X线片正位检查显示患者恢复良好，内固定未出现松动、断裂情况，锁骨远端以及
肩缝未出现骨折现象。
对患者肩关节活动功能进行评价，15例患者恢复状态明显，疼痛消失，术后3个月患者恢复正常生活状态，并于1年后拆除骨螺钉内固定，随访显示拆除内固定后
患者恢复良好，未出现再脱位现象，治愈率100.0%。
3.讨论
肩锁关节的稳定性主要依靠肩锁韧带与喙锁韧带进行维持，此外，斜方肌、三角肌对肩
锁关节也起到一定的稳定作用。
一旦发生肩锁关节脱位，患者的肩锁韧带与喙锁韧带均会出现不同程度的撕裂，致使肩关节于水平方向、垂直方向出现不稳现象，影响肩关节与患侧上肢的活动，发生继发性的压迫喙突下血管神经束现象[3]。
临床治疗原则是恢复肩锁关节正常结构，进行动力重建肩锁关节。
临床报道记载，肩锁关节固定重建后仍然存在复位失败与再次脱位的风险，固定失效或者过早过多的进行肩关节活动均可导致肩锁关节的再脱位，而复位失效的患者大多没有明显症状，一般不接受再次手术治疗[4]。
所以，肩锁关节的解剖复位、钩板的正确安放及精确塑型、韧带的修复以及早期适当的肩关节活动是保证肩锁钩板内固定术临床疗效的关键。
传统的手术治疗方法很多，主要包括克氏针、螺丝钉、张力带等内固定方式，后遗症较多，容易出现肩锁关节僵硬、疼痛、刺破皮肤以及不利于肩锁关节活动等不良现象，总体治疗效果欠佳[5]。
本组研究采用肩锁钩板内固定术对患者进行切开复位式治疗，患者术后及早的进行肩锁关节功能性锻炼，没有出现神经、血管损伤，创口恢复良好，未出现感染，X线检查显示患者内固定未松动、断裂，未有骨折，恢复良好。
15例患者术后3个月疼痛消失，恢复正常生活状态，拆除骨螺钉后未出现再脱位现象，治愈率100.0%。
综上所述，应用肩锁钩板内固定术治疗肩锁关节脱位疗效显著，有效固定肩锁关节，及早进行肩关节功能锻炼，术后恢复良好，未有明显的后遗症，值得推荐。
参考文献：
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