刺血疗法
中医刺血疗法
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2.2.6注意事项
小腿、足、前臂、手背、头部放血时 ，用坐位。大、小腿上的畸络或畸络结 可用侧卧位。术前要尽量向患者解释清 楚以减轻病人的惧怕和心理负担。刺血 疗法治疗疾病安全可靠。但治疗时应注 意：避免医源性感染及医患交叉感染。
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2.2.7 意外情况
晕针
意 外 情 况
血肿
误伤动脉
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三、 病 案 举 例
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唐代刺血疗法的应用范围更加广泛 ，出现了用刺血疗法治疗疾病的专案记 载。如御医秦鸣鹤针刺百会及脑空出血 ，治愈了唐高宗的头眩目不能视。 宋·王怀隐 《太平圣惠方》载在治疗舌 头肿胀时，“用手指或铍刀把舌下两边 的皮肤粘膜弄破使之出血”此法不仅为 后世医家所借鉴用于治疗舌肿胀，而且 发展为针刺金津、玉液出血，治疗构音 障碍及吞咽困难。
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《汉书·苏武传》曾有这样 的记载“ … …武引佩刀自刺， 卫律惊，自抱持武，驰召整。凿 地为坎，置温火，覆武其上，蹈 其背以出血。武气绝，半日复息 。”也就是说，卫律的医生在坎 火的辅助下，用蹈其背出血的 方法，使苏武的呼吸在半日内恢复到正常。这种 放血疗法极像后世刘涓子所说的水角或水银角血 法。晋·葛洪《肘后方》载以“针角”之法治病 。南北朝 《小品方》载 “若有聚血在折上，以刀 破之”即是用刺血的方法治疗疾病。
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2) 神志生活异常 大劳、大醉、大饱、大饥、大渴、大悲、 大惊、大怒等不刺。如《素问·刺禁论》记 载有“无刺大醉，令人气乱；无刺大怒，令 人气逆；无刺大劳人；无刺新饱人；无刺大 渴人；无刺大惊人”，既指出了神志、生活 失常者不可刺。
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3) 刺络部位 涉及重要脏器、动脉、体内深层的血管、皮肤有感 染、溃疡、瘢痕、不明原因的肿块禁刺。如《素问·刺 禁论》说：“刺中心一日死，其动为噫；刺中肝五日死 ，其动为语；刺中肾六日死，其动为嚏……刺臂太阴脉 ，出血多定死；刺足少阴脉重虚出血，为舌难以言”， 即指出了刺中内脏、动脉等部位所造成的严重后果。
刺血疗法PPT课件
❖ 刺血疗法是指在中医基本理论指导下，通 过放血，祛除邪气以调和气血、平衡阴阳和 恢复正气的一种有效治疗方法，临床上主要 用三棱针、粗毫针点刺穴位或浅表血络，梅 花针循经叩刺或局部叩刺，放出少量血液， 亦称“放血疗法”。此法适用于“病在血络” 的各类痛症、实证、热证疾病，具有醒脑开 窍、泻热消肿、去瘀止痛等作用。
刺血疗法 --治疗反应
❖ 针刺放血治疗后一般有两种反应：
❖ ①一种是刺血后患者立即感到轻松，痛苦若 失；如头胀痛感可即刻消失，腰腿痛者能自 然行走。
❖ ②另一种反应是刺血后症状反而暂时加重， 一般在三、四天后逐渐缓解消失。还有一些 患者刺血治疗后全身倦怠无力、头昏、口渴、 嗜睡等，有此现象者，往往疗效显著，可给 病人多食高营养食品，如鱼、肉、蛋等，并 任其休息睡足，三、四天后即可恢复正常。 8
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刺血疗法 --刺血方法
❖ 四、挑刺法 ❖ 此法操作时以左手按压施术部位两侧，使皮肤固定，
右手持三棱针或粗圆针，将腧穴或反应点挑破出血； 或深入皮内，将部分纤维组织挑出或挑断，并挤压 出血，然后局部盖上消毒敷料并固定。常用于治疗 目赤肿痛、丹毒、乳痈等疾病。 ❖ 五、割点法 ❖ 此法是以小眉刀或手术刀切割穴位皮肤、粘膜或小 静脉，放出适量血液，然后盖以消毒敷料即可。割 点切口一般长0.5厘米左右，小静脉则以割破1／3为 度。
刺血疗法 –治疗时间
❖ 针刺放血治疗时间，应根据病情和病人的体 质强弱酌定。
❖ 慢性疾病如风湿性关节炎、慢性腰腿痛、 脑血管意外后遗症等，可间隔1~2周刺血治疗 一次。如果疗效不明显，病人体质较强的， 可以适当增加针刺放血次数一、二次。
❖ 急性病如神志昏迷、精神分裂症狂躁不 宁等，可以连续刺血治疗一、二次，待病情 好转后，适当延长治疗间隔时间。
壮医刺血疗法
壮医刺血疗法
Cangyih Swhez Liuzfaz
壮医刺血疗法是用针刺入人体的一定穴位，运用挤压或拔罐等方法使针眼出血，从而达到治疗疾病的一种方法。
一、适应证
火毒、热毒炽盛之阳证、热病，如痧病、外感发热、跌打损伤瘀积、昏厥、中暑、急性货烟妈(咽炎)、目赤肿痛、腰腿痛等。
二、部位选择
阿是穴、痧斑、痧疹点、风池、大椎、十宣穴、太阳穴、印堂等。
三、治疗方法
1．器具准备：三棱针、缝衣针或其他针具。
2．消毒：常规用2％碘酒、75％酒精消毒刺血部位。
3．持针：右手拇指、食指二指持针，中指夹住针尖部，露出针尖l～2厘米。
4．针法：左手捏住或夹持刺血部位皮肤，先在刺激部位上下推拿，使血聚集，常规消毒皮肤、针具后，右手持针迅速刺入治疗部位，深约0．3厘米，左手挤按针孔，使出血数滴，或加拔火罐3～5分钟，使之出血。
术后以消毒干棉球按压针孔止血。
四、注意事项
刺血疗法刺激强烈，应向患者解释清楚，使患者配合。
为避免晕针，以卧位为佳：一次放血3～5滴为宜。
五、禁忌证
1．年老体弱者、孕妇、妇女经期禁用。
2．出血性疾病慎用或禁用。
见效最快的中医刺血疗法
见效最快的中医刺血疗法刺血疗法案例1、刺血治头痛【针灸穴位】：取穴百会、太阳、风驰、头维、率谷、合谷、【针灸方法】：上述穴位每天一次，每次半小时通电。
【放血疗法】在太阳穴用三棱针点刺2-3下，然后用拔罐器拔出里面的淤血。
百会和风驰也放血了2、刺血治中风【放血穴法】：十宣穴（十个手指的指尖）【放血疗法】：取一根医用一次性采血针或消过毒的缝衣针，快速扎破十指尖，挤出血来。
注：中风后若是抢救不及时，就会留下偏瘫等后遗症，所以，我们平时一定要多多观察家中的老人，力争在其刚刚发病时就争分夺秒地抢救。
在拨打过120电话后，等待救护车到来的时间里，您不妨采用中医的一种急救法：在十宣穴上扎针，然后挤出血来。
十宣穴其实就是我们十个手指的指尖，它们都是人体气血比较薄弱的地方，很容易产生阻塞，所以把指尖疏通开，就能减轻头部的压力。
除了中风以外，昏迷、休克、中暑、癔病、惊厥等急症，也可以使用这个方法，急救效果相当不错。
3、刺血治高血压【刺血穴法】：取血太阳、曲泽、委中、阳交穴(该穴位于人体的小腿外侧，当外踝尖上7寸，腓骨后缘)。
【放血疗法】：常规消毒后，用三棱针于太阳穴点刺后，用手挤压出血数滴，然后依次点刺曲泽、委中、阳交穴，并选用适宜的火罐，行刺络拔罐法，其出血量为10～30ml，每周血治疗1次，4次为1疗程。
刺血疗法，亦称泻血疗法，此法一可泻其亢阳，二可通其血脉瘀阻。
阳交为胆经之穴，取之刺血可泻肝阳之亢，同时阳交又为阳维之郄穴，阳维联络各神经，主一身之表，刺血阳交能疏通诸阳经，从而使其血脉瘀阻得以畅通，人体外周血液循环得以改善；刺血太阳能疏风泻热，从而改善局部头痛症状；刺血曲泽能行血祛淤，以疏通心脉而治心痛、心悸等症，且能改善上肢血流循环；刺血委中能疏通下肢经脉，诸穴合用进行刺血，既能清泻亢阳，又能疏通周身气血，以起到降压而治其标的作用。
4、放血治疗眼病（单桂敏）【治疗方法】（1）用一次性刺血针或三棱针，在太阳穴点刺3-5下，然后用拔罐器吸取太阳穴点刺后的淤血，每次大约出血5- 10毫升左右。
古代中医必备技能---刺血疗法
刺血疗法--金秋雨本法取得疗效的关键是刺血量要大。
而取得血量的前提是：肉不是你自己的，认准了要放心刺。
一般刺血后再拨罐。
如恕张的血管，则血后任其流出，自然停止为止。
一、刺血手法:1、认定血位后，腕劲快速点刺，一秒钟要求刺6---9次。
2、对恕张的脉络要求一针见血，一般都会喷涌而出，要有所准备，不要给污血浅到。
二、刺血后的反应：1、80%的病人刺血后即感到轻松舒服，20%的病人反而感到疼痛加重。
凡痛感加重的人治愈的速度要比马上感到减轻的人要快得多。
2、经5---10次刺血无感觉的不宜再刺血。
三、刺血的时间：1、刺血一般不要在晚上，应在上午或中午为好。
2、对炎症，急性疼痛病人可一天一次，减轻症状后3---5天刺血一次。
3、慢性病人隔天一次，见效后5---7天一次，可以拨罐的部位刺后拨罐15---20分钟。
四、刺血的禁忌：1、大出血的病人及容易皮下出血者。
2、严重的心脏病。
3、性病，皮肤病，皮肤溃烂者。
4、孕妇或经期，白血病禁刺。
5、病人过饥过饱，惊吓后，精神过度紧张者不刺。
6、对肝病的病人不但刺血要小心，（其它任何疗法要求一样）不要将血碰到自己，千万不要将血碰到伤口上，否则即会传染。
五、对“晕针”的救治：1、即刻用手掌将病人的大椎穴擦热。
2、用拇指掐人中，合谷同按掐。
3、再按内关，涌泉，太冲，有条件者必需叫病人马上饮一杯温糖开水或葡萄糖水。
4、立即叫病人卧下（头低脚高）。
六、从出血看病法：1、凡出的血很淡为炎症，初病。
2、凡风湿病，肝病，血中夹水。
3、凡血出如墨，则为久病，於血阻络。
4、凡白天刺血痛减，而晚上又加重者为於血，必须再刺一次，直至减轻七、临床经验：1、对脑出血（中风）病人的救治：凡出血者必昏迷，即刺“印堂、太阳、太冲、十指”出血1—5滴，可促使早日清醒，减轻偏瘫的程度。
注明：凡病人昏迷超过24小时者，偏瘫率在90%以上。
如超过72小时，则100%偏瘫后遗症。
极难治疗。
因此，早日促使病人清醒是万金不传的秘技，病人醒后即取：“大椎，曲池，委中”，刺血则病人有望康复。
刺血疗法
三、刺血疗法的特点
见效较快
若是久病邪实，正气未虚，“一刺不已 刺已”（《素问·缪刺论》），显示刺 血疗法的见效颇快。 在临床掌握了刺血的适应症后施用此法， 能在较短时间内减轻或控制主要症状， 甚至达到临床治愈的标准，其见效之快 确实可以令人信服。
三、刺血疗法的特点
操作简单
• 刺血疗法的操作十分简单，一般不 需要特殊的用具，简单易学，容易 掌握。
二、《黄帝内经》刺血疗法的原理
治疗方法：疗程
• 《灵枢·经脉》：“凡刺寒热者皆多血络, 必间日而一取之，血尽而止。
三、刺血疗法的特点
适应症广 见效较快 操作简单 副作用少 协助诊断
判断预后
三、刺血疗法的特点
适应症广
•刺血疗法在临床上的适应症多不胜数， 在《内经》中即有腰痛、痹症、癫狂、 厥病、疟病等30余种。据不完全统计， 刺血疗法现已用于近150多种疾病的治 疗，涉及临床各科。
二、《黄帝内经》刺血疗法的原理
“血气不和，百病乃变化而生。”
二、《黄帝内经》刺血疗法的原理
病因病机
《素问·皮部论》：“络盛则入客于经…… 是故百病之始生也，必先于皮毛。邪中之则 腠理开，开则入客于络脉。留而不去，传入 于经。留而不去，传入于府，廪于肠胃。”
二、《黄帝内经》刺血疗法的原理
病因病机
• 刺血的部位在脉络，因此刺血疗法影响 的不外乎气与血，气血关系失调即是刺 血疗法的适应症。
四、刺血疗法的治疗作用
• 刺血疗法治疗疾病，是通过调节气血而 达到调整阴阳、疏经通络、调和气血、 扶正祛邪而实现的。
⑴ 调和气血
• 朱丹溪谈到：“血气冲和，万病不生，一 有怫郁，百病生焉。”
二、《黄帝内经》刺血疗法的原理
病理表现
(医学课件)耳尖放血
耳尖放血疗法的作用
耳尖穴最常用的刺法是刺络疗法，又 称其为放血、刺血疗法，是祖国医学 中一种独特的针刺治疗方法，具有清 热解毒、镇静止痛、消坚散结，降血 压等作用。
耳尖放血疗法以其施术简单，效高价
廉而为医患接受。已有多篇报道运用
耳尖放血疗法治疗高血压有较好的临
床疗效 。
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耳尖放血疗法的作用机理
耳尖穴，耳穴之一，是针灸临床常用 的穴位之一。《针灸大成》云：“在耳 尖上，卷耳取之，尖上是穴。”即：患 者正坐或侧伏，折耳向前，于耳廓上端 取穴；或之：将耳轮向耳屏对折时，耳 廓上面的顶端处。
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耳尖放血疗法的主治作用
耳尖穴具有抗炎退热、抗过敏、镇静醒 脑、明目止痛、降血压、止眩晕等功效， 主治眼、面颊、咽喉病、脑神经病症、 皮肤病等。尤其对发热、高血压、急性 结膜炎、麦粒肿等效果好。
2、《灵枢·九针十二原》提出了“宛陈则除之” 的治疗原则。
3、《素问·调经论》“病在脉，调之血；病在血， 调之络”
4、《素问·针解》 “菀陈则除之者，去恶血也” 4
刺血疗法的功用
1.解表、泻热
热感冒 2.通经、活络
腿疼痛 3.消肿、止痛
疮疡肿痛
－－风寒、风
－－肩背、腰
－－跌打损伤、
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刺血疗法的优越性
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刺血疗法的禁忌症(2)
3.体质虚弱者、孕妇、产后等均不宜 使用。
4.一定要严格消毒，防止感染。 5.点刺时要手法宜轻、稳、准、快，
不可用力过猛，防止刺入过深，创伤 过大，出血不宜过多，切勿伤及动脉。 每次出血量以数滴至3-5ml为宜。
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刺血疗法的适应症
用于治疗血瘀不散所致的疼痛,邪热火 盛所致的高热抽搐,肝阳上亢所致头昏目眩 或肺与大肠实热所致的目赤痛等诸症。
12种刺血疗法详解
12种刺血疗法详解1治疗偏头痛取太阳穴处充盈的血管用三棱针刺之，并加火罐，使出血量有15—30m1。
2治疗寻常型银屑病在患者耳背部寻找1-3根较粗且走向较明显清晰的静脉，每次用三棱针点刺l条静脉的远心端放血数滴。
3治疗急性扁桃体炎耳尖消毒，放血数滴，大多数患儿经点刺出血后咽痛减轻，吞咽困难缓解，体温逐渐下降，扁桃体肿大随之消失。
4治疗周围性面瘫在舌下选取脉络瘀黑处，用三棱针点刺，放血数滴，每天一次（及时将血滴吐出）。
5缓解内科急腹痛在舌下选取脉络瘀黑处，用三棱针点刺，放血数滴，每天一次（及时将血滴吐出）。
6治疗单纯性胃炎在双侧腘和肘窝部找到怒张细小的静脉，也可用腘、肘窝上下静脉或较大血管处，常规消毒后，用三棱针点刺静脉，放出粘液、黑紫色而易凝血液数滴或数十滴，配合舌下双侧静脉点刺放血。
7治疗脑后疮患者站立，医生用手掌轻轻拍打腘窝部，让局部血管充分暴露，在委中穴处常规消毒后，用三棱针或毫针缓缓刺人腘静脉0．5-1分深，然后将针缓慢退出放血，放血量以血液流到足跟后即压迫止血，约3-4ml。
8治疗腰扭伤患者俯卧，屈其膝于腘窝正中点定其穴。
手指不放，再令其腿挺直，原点处正是此穴，即在腘窝中央，当腘横纹之中点。
随后手指沾生理盐水，轻轻拍击委中穴数次，让紫脉浮络充分暴露，再严格消毒，左拇指端固定穴位处，右拇、食指持三棱针对准穴位，在7.5px左右直径范围快速点刺，一般出血量以浓紫色者转红为度。
坐骨神经痛、中暑、鼻出血、等麻疹、疗疮下肢静脉炎等均可参照该法治疗。
9治疗大隐静脉急性炎在患肢条索状红肿的患处治疗，一般以红肿静脉管道的两端或其分支处，以及最突出的隆起处，用三棱针快速进针。
速刺3-5下，三棱针进针深度需穿透静脉管壁，出血后用闪火法迅速将火罐拔于出血部位，此时可见到火罐内开始有血液积蓄，约1分钟左右出血停止。
10治疗急性乳腺炎取局部结块下方之静脉，经碘酒棉球消毒后，用三棱针快速刺人使之出血3-10m1，血止后再拔罐5分钟，起罐后再行局部常规消毒。
实用刺血疗百病
实用刺血疗百病刺血疗百病痔疮1、三棱针刺血法。
取穴：龈交穴或唇系带上形状不同，芝麻大小的结节。
操作方法：常规消毒后，以三棱针对准上述部位点刺放血1滴即可。
亦可用小剪刀或手术刀将其结节剪掉或切除，并使出血少许即可，每天2次。
2、针刺加挑治法取穴：（1）长强、次髎、会阳、承山；（2）痔根、裂穴二白。
操作方法：常规消毒，两组隔天交替使用，施泻法，留针10分钟。
加挑治，一般针刺治疗1周后进行，在1-5腰椎间靠近脊住处寻找略带色素而压之不退的丘疹样反应点，用三棱针挑破（深0.5-1厘米），将皮下脂肪挑断，挑出乳白色纤维物；在龈交穴处找到绿豆大小白疙瘩后，用三棱针挑破放血少许，然后以盐水嗽口。
斑秃1.梅花针刺血法取穴：病灶处、百会、上星、头维。
操作方法：以梅花针于上述部位叩刺至皮肤充血、渗血为度，隔天1次。
2.七星针配合旱莲酊法取穴：病灶处。
操作方法：旱莲酊（旱莲草20克，蒸20分钟，候冷，加75％酒精200毫升浸泡后去渣取汁）搽患处待干，用七星针轻叩打，至皮肤潮红为度。
开始搽药每天3次，叩打2次。
待新发增生时，改为每天搽药2次叩打1次。
早秃梅花针刺血法取穴：病灶处、百会、上星、头维、颈椎两侧。
操作方法：常规消毒，以梅花针于病灶及穴位处叩至皮肤充血、渗出为度，隔天1次。
寻常性痤疮1.三棱针挑刺出血法取穴：背部胸椎夹脊两旁反应点。
操作方法：取反应点l-2个，常规消毒后，用三棱针挑破表皮，并挑断皮下纤维组织，挤出少量血液即可。
5-7天治疗1次。
2.梅花针刺血法取穴：背部督脉经穴及病灶处。
操作方法：消毒后用七星针弹刺至局部出血，督脉经穴处拔罐。
3.耳穴或耳背静脉刺血法取穴：耳穴神门、内分泌、皮质下、肺、交感、耳背静脉。
操作方法：常规消毒，以三棱针或手术刀尖将耳穴或耳背静脉刺破，使出血少许即可。
隔天1次，10次为1疗程。
流行性出血性结膜炎1.三棱针刺血法取穴：耳尖穴、耳垂“眼区”、耳背静脉。
操作方法：任选1穴，常规消毒后，以三棱针点刺出血数滴即可。
刺血放血疗法的注意事项
滁州王氏刺血放血疗法培训中心提醒各位注意:
1、刺血疗法是一个科学中医学诊疗方法，安全无任何副作用，就诊患者不要担心，要消除忧虑情绪。
本疗法依据病情出血量在5ml—30ml，不要担心，出血对身体无任何伤害，反而能诊疗疾病。
2、患者刺血前不要饥饿、口渴、饮酒、过分房事。
3、患者在刺血诊疗后，注意保持创口卫生，36小时内，不要水冲、水洗被刺部位。
4、患者在刺血诊疗后，饮食上以清淡为主，合适补充营养物质，避免食用辛辣、生冷、公鸡、鲤鱼、猪头肉、鹅肉等发病食物。
5、刺血后应尽可能避免熬夜、吸烟、饮酒过分、夏天长久处于空调环境、食冰凉饮品，须逐步调整自己生活和工作习惯。
6、为确保诊疗效果，通常天7按时复诊，不要因为一次诊疗后疗效显著就自行停诊或延迟复诊，这么难以巩固疗效，不利于相关疾病根治。
也不要因为一次诊疗效果不显著就放弃诊疗，应该坚持诊疗。
7、有患者刺血后，症状立即减轻，也有患者刺血后不仅没有减轻反而加重，这是正常现象，在医学上称为“瞑眩反应”，也叫“好转反应”，是疾病好转征象，通常4—5天恢复后就会逐步好转。
刺血后几天出现疲惫感也属正常现象，合适补充营养物质即可好转。
8、刺血后有患者会在刺血针孔处形成约硬币大小皮下瘀斑，属正常现象，一段时间后会自动消失。
9、凝血机制障碍、血小板降低、血友病、急腹症、孕妇、月经期、和过饥过饱、疲惫、惊恐患者属于禁刺慎刺范围。
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刺血疗法九刺血又称刺络或放血，是中医的一种独特针刺治疗方法。
在我国已有数千年的历史，应用极为广泛，且疗效显著。
四十年前余从董师景昌学习针灸，常见其应用刺血治疗。
数年大病往往霍然而愈，剧烈疼痛亦可止于顷刻，其效果常令人不可思议。
据董师表示，刺血疗法适用于任何疾病，却疗效不逊于毫针，有过之而无不及，当年随侍老师之侧，每见董师应用三棱针，尝叹此种针法之神奇。
董师刺络用穴之范围不受古书所限，除一般医师常用之肘窝、膝腘、侧额、舌下、十二井、十宣、耳背等部位、董师善用爱用并有发明外，至于下臂、下腿、脚踝、脚背、肩峰等几乎无处不能放血、尤其是腰背部位，董师更是以之灵活运用治疗全身病变。
所涉范围可谓内、外、妇，儿、伤科全部包括在内。
余临床三十余万人次，以刺血治疗重病，顽疾甚多，益觉刺血疗效之实际及可贵。
下面为大家简单介绍一下刺血疗法。
第一节源起与发展在《黄帝内经》的162篇中，有四十多篇谈及刺血，论述了刺血疗法的名称，刺血的依据、作用、针具、针法、取穴、主治范围、应用方式及禁忌注意事项等，极为全面详细。
刺血或称放血，或称点刺，或称刺络、络刺、刺营等。
其名词最早出现于《内经》，《灵枢．官针》篇说：「凡刺有九，以应九变，……四曰络刺，络刺者，刺小络之血脉也。
」《灵枢．经脉》篇说：「故刺诸络脉者，必刺其结上甚血者，虽无结，急取之，以泻其邪而出其血。
」，《灵枢．寿夭刚柔》篇说：「刺营者出血」。
其所以刺络者，是根据《灵枢．九针十二原》所说之「宛陈则除之」，及《素问．阴阳应象大论》说之「血实宜决之」而来。
《难经．第二十八难》也说「其受邪气蓄则肿热，砭射之也。
」。
刺血的起源很早。
远在石器时代，祖先们当身体某一部位偶然被尖石或棘草刺伤出血，但身体的另一处伤痛却意外减轻或消失，于是产牛一种思悟。
刺破某些部位出血，能减轻或治愈病痛，继而出现了专门用以治疗的石制工具即砭石。
《素问．血气形志》说：「病生于肉，治之以砭石。
」，《灵枢．治法方宜论》：「东方之域……其病皆痈肿，其治宜砭石。
」，《灵枢．玉版》说：「故痈疽已成脓肿，惟砭石铍针之所取也。
」，都提到了砭石的治疗。
随着生产力的发展，到了铁器时代，出现了金属制造的针。
《内经》中所谓的「锋针」就是现代用于针刺放血治病的三棱针。
《灵枢．九针十二原》说：「九针之名，各不同形，……四曰锋针，长一寸六分，……锋针者，刃三隅以发痼疾。
」。
《灵枢．九针》篇也说：「四曰锋针，取法于絮针，筩其身，锋其末，长一寸六分，主痈热出血。
」。
自《内经》之后，历代不少医家对刺血之术的应用，收到了惊人的效果。
史书记载华佗曾以针刺出血治愈曹操的「头风症」。
西晋皇甫谥的《甲乙经》，在《奇邪血络》论中专门讲述了刺血络为主的治法。
唐代侍医秦鸣鹤、张文仲针刺百会及脑户出血，治愈了唐高宗李治的风眩目不能视症。
宋代陈自明《外科精要》中记载有刺血治疗背疽显效的医案。
金元时代刘河间针刺泄热治疮疡、疼痛喜用放血疗法〈见《素问．病机气宜保命论》〉。
其弟子张子和应用针刺放血袪邪治病，在当时最有成就怯在其代表著作《儒门事亲》中记有针灸医案约三十则，几乎皆为刺血治例。
书中并曾写道，「余尝病目疾，……百余日，羞明隐涩，肿痛不已，忽眼科姜仲安云：宜……出血三处，……来日愈大半，三日平复如故。
余自叹曰：百日之苦，一朝而解，学医半世，尚阙此法，不学可否？」。
李东垣也擅长针灸，在其代表著作《脾胃论》中记述有「三里，气街，以三棱针出血」「于三里穴下三寸上廉穴出血」……等刺血经验，其弟子罗天益亦善用刺血治病，并在著作《卫生宝鉴》中收录了不少刺血治验。
明代杨继洲《针灸大成》中论述了放血穴位及放血急救治疗「大风发眉坠落」、「小儿猢狲痨」及「中风急救」等，并记有放血实例。
清代傅清主提出眉心出血治产后血晕；叶天士针委中出血治咽喉痛。
郭志邃刺血治急症「痧症」，并总结经验编成《痧胀玉衡》一书。
近数十年来，刺血针术又复得到重视，治疗范围更加广泛，治症也扩展及于内、外、妇、儿、五官各科疾病，取得了很好的效果，许多医师及研究人员对治疗经验作了总结，对治疗机理也有许多研究及进展。
针刺放血在国外也有一定的进展，也有不少献记载及报导，限于篇幅不再多述。
第二节刺血的理论依据及基本原则刺血疗法之理论根据，主要来自于《内经》，其根本要点，就是「血实宜决之」及「宛陈则除之」。
下面略作分析。
〈一〉血实宜决之：《素问．阴阳应象大论》说：「血实宜决之」：《素问．阴阳应象大论》说：「血实宜决之」，决即泄去血〈见张景岳批注〉。
《素问．调经论》说：「血有余则泻其盛经，出其血。
」，(灵枢．脉度》论说：「盛而血者疾诛之」都是说：血实脉盛的宜决之诛之出其血而治之。
临床常见的高热神昏疮痈肿毒，及体质壮实的农民劳工患病，也多为血实之症。
〈二〉宛陈则除之：《灵枢．九针十二原》说：「宛陈则除之，邪盛则虚之」，《灵枢．小针解》说：「宛陈则除之，去血脉也」。
「宛陈」指郁积陈久之病，即络脉中瘀积之血，「去血脉」指刺血以除血脉郁结之久病。
《素问．调经论》说：「孙络外溢，则经有留血。
」。
《灵枢．邪气脏腑病形》说：「有所堕坠，恶血内留。
」，所谓「留血」，「恶血」都是「宛陈」，都是经络瘀血，宜用刺血治疗，现代常见的一些长年疾病或疼痛，甚至某些急性扭伤都有恶血瘀血，用刺血治疗效果甚好。
显然刺血理论来源于「病在血络」，则其原则：〈一〉首在据血络而刺之：《素问．调经论》说：「刺留血奈何，歧伯曰：视其血络，刺出其血，无令恶血得入于经，以成其疾。
」，又说：「病在脉，调之血，病在血，调之络。
」。
《素问．三部九候论》说：「孙络病者，治其孙络出血。
」。
血络包括络脉、别络、孙络及浮络，《灵枢．脉度论》说：「经脉为理，支而横者为络，络之别者为孙。
」，《灵枢．经脉论》说：「诸脉之浮而常见者，皆络脉也。
」。
别络、浮络及孙络从大到小，分布全身。
病在血络可从其形状及颜色观察。
《灵枢．血络论》说：「血脉者盛坚横以刺，上下无常处，小者如针，大者如筋，则而泻之万全也。
」。
《灵枢．经脉篇》说：「刺诸络脉者，必刺其结上甚血者，虽无结，急取之，以泻其邪而出血。
」。
临床时常见病患有些血管形如小红虫状或红丝条状，也有的成细小的红点，漫散全身各处，也有形状特别明显，颜色特别紫蓝，常呈怒张状态，俗称「青筋」，此种情况多见于委中、尺泽及太阳等穴。
此外，也可从络脉郁血之后的色泽变化诊断病变，《灵枢．经脉》说：「凡诊络脉，脉色青则寒且痛，赤则有热，胃中寒，手鱼之络多清矣；胃中有热，鱼际络赤；其暴黑者，留久痹也；其有赤，有黑，有青者，寒热气也；其青短者，少气也。
」。
指出通过望诊血络，可以诊断疾病之寒热及病变脏腑。
〈二〉根据行体肥瘦，即根据体质而刺血。
《灵枢．终始》说：「凡刺之法，必察其形气。
」。
《素问．刺疟论)说：「疟脉满大急，刺背俞，用中针傍五胠俞各一，适肥瘦出其血。
」。
张景岳解说：「适肥瘦出其血者，谓瘦者浅之，少出血；肥者深之，多出血也。
」。
《素问．三部九候论》说：「必先度其形之肥瘦，以调其气之虚实，实则泻之，虚则补之，必先去其血脉，而后调之……」，这些都在强调临床刺血应根据患者的体质状态，来决定出血量多少及针刺深浅。
〈三〉顺应季节时辰：古人重视人与天地相应，因此刺血治病，亦因时令不同而异。
《素问．诊要经终论》说：「春夏秋冬各有所刺」。
又说「春刺散俞，见血而止。
」。
《素问．刺腰痛论》强调刺太阳「春无见血」，刺少阳「夏无见血」，刺阳明「秋无见血」。
这是根据五行之四时衰旺而定的。
足太阳冬旺春衰，故春无见血。
足少阳春旺夏衰，故夏无见血。
足阳明长夏旺而秋衰，故秋无见血。
临床刺血在一天中也有同样状况。
上午巳午时阳气在上，最宜刺太阳穴出血。
下午阳气在下，尤其三至五时为膀胱经气旺之时，在委中刺血最宜。
〈四〉审气血多少：刺血必须根据十二经气血多少，决定能否刺血及出血量的多少。
《灵枢．官能》说：「用针之理，必知形气之所在，左右上下，阴阳表里，气血多少。
」。
在前述「气血多少理论之应用」一章中，已根据《太素》考证，指出「阳明、太阴多气多血」、「太阳、少阴多血少气」、「少阴、厥阴多气少血」，因此阳明、太阴、太阳、少阴皆宜出血，少阴厥阴不宜出血。
《针灸大成卷九．眼目》也说：「故出血者，宜太阳，阳明，盖此二经，血多故也，少阳一经，不宜出血，血少故也。
」目前治疗目赤肿痛可用攒竹，太阳等刺血，亦与气血多少理论相符。
临床上因阳明经多气多血，气血实证皆多，最宜刺血，太阳多血少气亦宜刺血。
商阳，丰隆，攒竹，委中都是刺血常用的穴位，甚至足三里，解溪，三间都能刺血治不少疾病。
第三节刺血的取穴特点及方式刺血疗法之取穴部位及方式，与一般毫针针刺有相似之处，但亦有其独自的特点，其取穴方式大致如下：〈一〉据经络取穴：有循经取穴及表里经取穴之分。
1.本经取穴：又称循经取穴，即病在何经，就取何经穴位刺血。
有在局部及邻近取穴者，也有远处取穴。
《灵枢．热病》说：「风痉身反折，先取足太阳及腘中血络出血。
」，《素问．刺腰痛论》说：「足太阳之脉令人腰痛，引项脊尻背如重状，刺其郄中太阳正经出血。
」，上述之病皆与太阳膀胱经有关，所以皆以该经合穴委中刺血甚效。
临床常以委中刺血治疗后头痛、颈项痛、腰背痛、痔疮、尾闾痛、后腿痛等膀胱经病变。
用丰隆穴刺血治疗前头痛、胸痛、乳痛、胃痛等阳明经之病痛皆甚效。
循经取穴以远处为佳，《标幽赋》说：「泻络远针，头有病而脚上针。
」实为经验之言。
2.异经取穴，主要以表里经为主，《素问．刺热论》说：「肺热病者……刺手太阴、阳明出血如豆大，立已。
」。
《灵枢．五邪》说：「邪在肾，……腹胀腰痛，大便难……取之涌泉、昆仑，视有血者尽取之。
」。
前者病在肺，肺及表里经大肠经刺血有效。
后者病在肾，取肾及表里膀胱经刺血有效。
有时以列缺刺血治阳明头痛，也是表里经的应用。
〈二〉据穴性取穴：多以特定穴为主，五输穴应用甚多。
1.井穴：井穴最适于急症及热症，《灵枢．顺气一日分为四时》说：「病在脏者，取之井。
」，病在脏则常有神志病变。
井穴尤适于急救开窍醒神，《伤寒论》说：「凡厥者，阴阳气不相顺接便为厥。
」，井穴为十二经的起止点，刺之能接阴阳，因此治厥逆甚效。
《针灸大成》也载有「凡初中风跌倒，卒暴昏沉，痰涎壅滞，不省人事，牙关紧闭，药水不下，急以三棱针刺手十指十二井穴，当去恶血；又治一切暴死恶候，不省人事及绞肠痧，乃起死回生妙诀。
」。
临床曾以井穴刺血救醒多例中风昏迷濒死病人，确有起死回生之殊效。
2.合穴：《灵枢．顺气一日分为四时篇》说：「经满而血者，病在胃，及饮食不节〈得病〉者，取之于合。
」。
《灵枢．四时气》说：「病在腑取之合」。
《灵枢》及《素问》中有多篇论及合穴刺血的实例，取穴包括委中、委阳、足三里及阳陵泉，甚至有在曲泉〈肝之合穴〉刺血者〈见《灵枢．癫狂篇》〉。
之后许多医书中，也都有不少合穴刺血治病的记录。