支原体肺炎患者血清TNF-α、IL-6和Hs-CRP的测定及意义

Ｃ Ｐ是 一 种 急性 时 相 反 应 蛋 白 ， 要 由 肝 脏 合 成 ， 炎 症 或 Ｒ 主 在
１２ 方 法 ．
入 院 用 药 前 抽 取 外 周 静 脉 血 ５ ｍ ， 心 后 提 取 血 ｌ离
急性组织损伤时迅速 升高 。由于其能 与炎 症同 步变化 ， 高程 升 度 与 感 染 程 度 成 正 相 关 ， 且 不 受 年 龄 、 别 、 体 免 疫 功 能 以 并 性 机 及抗 炎 治 疗 的 影 响 ， 认 为 是 反 映 炎 症 、 染 以 及 疗 效 的衡 量 标 被 感 准 』 。结 果 显 示 ， 正 常 组 相 比 ， 与 ＭＰ组 血 清 Ｈ —Ｃ Ｐ水 平 升 高 ｓ Ｒ
起 的急性呼吸道感染伴肺 炎 ， 是一种严重 危害人类健康 的疾病 ，
并 且 其 发 病 率 呈 逐 年 上 升 的趋 势 ｊ 因 此 本 研 究 拟 观 察 支 原 体 。 肺 炎 患 者 血 清 中 的 Ｔ Ｆ一仅 Ｉ Ｎ 、Ｌ一６和 Ｈｓ Ｒ —Ｃ Ｐ水 平 变 化 ， 步 初 探 讨 其 在 诊 治 ＭＰ感 染 中 的 作 用 ， 判 断 病 情 及 治 疗 提 供 理 论 为
【 关键词 】 肺 炎支原体 ； Ｔ Ｆ一０； Ｉ ６ Ｈｓ Ｃ Ｐ Ｎ 【 Ｌ一 ； — Ｒ
支 原 体 肺 炎 是 肺 炎 支 原 体 （ ｙｏｌ ｍ ｎ ｕ ｏ ｉ ， ） ｍ ｃｐ ｓ ａｐｅ ｍ ｎａ ＭＰ 引 ａ ｅ 楚 ， 主 要 倾 向 于 与机 体 的 体 液 和 细 胞 免 疫 有 关 ， 于 肺 外 器 官 但 对 多 系统 、 器 官 损 伤 多认 为 是 机 体 免 疫 功 能 紊 乱 造 成 。 多 笔 者 研 究 发 现 ＭＰ组 Ｔ Ｆ— ｔＩ ６水 平 明显 高 于 对 照 组 ， Ｎ ｅ、 ． Ｌ一 这 表 明 两者 作 为 炎 症 因子 与 ＭＰ的发 生 发 展 密 切相 关 。 Ｔ Ｆ— Ｎ 是 炎 症 反 应 过程 中 最 早 出 现 的炎 性 介 质 之 一 ， 由 激 活 的 单 核 是 巨噬 细 胞 合 成 和分 泌 的 一 类 细 胞 因子 。它 可 刺 激 其 他 炎 性 细 胞
００ １ 。ＭＰ组 血 清 Ｈ —Ｃ Ｐ水 平 为 （ ６ ２ ４ ０ ８ ）ｍｇＬ， ．０ ） ｓ Ｒ １． ４－１ ．７ － ／ 明显 高 于 对 照 组 （ ０ ０ １ 。结 论 通 过 观 察 患 者 Ｔ Ｆ一 、Ｌ一６和 Ｐ＜ ．０ ） Ｎ Ｉ Ｈ — Ｒ ｓ Ｃ Ｐ水 平 变化 对 支原 体 肺 炎 的 诊 治 及 病 情 监 测 有 重要 的 指 导 意 义 。
依据 。
１ 资料 与 方 法 １ １一般 资料 ． 研 究 对 象 来 自２ ０ ０９年 １ ０月 ～ ０ ０年 ｌ 在 笔 ２１ ０月 者 所 在 医 院 呼 吸 内科 住 院 的 ６ ６例 支 原 体 肺 炎 患 者 （ ＭＰ组 ） 其 ，
中男 ３ ８例 ， ２ 女 ８例 ， 龄 ２ ９ 年 ６～ ３岁 ， 诊 断 符 合 支 原 体 肺 炎 诊 其
分泌多种细胞 因子和炎症 介质进 入血液循 环 ， 以诱 导 中性粒 细
胞 的趋 化 作 用 和局 部 浸 润 、 噬及 病 原 体 的 杀 伤 ， 吞 能有 效 调 节 机 体 免 疫 功 能 。Ｉ Ｌ一６是 机 体 活 化 的 Ｔ细 胞 分 泌 的 重 要 免 疫 调 节
因子 ， 免 疫 应 答 早 期 起 重 要 作 用 。在 研 究 的 结 果 中发 现 ， 在
断标准。另选取 ７ ０例正 常体检者作 为对 照组 ， 中男 ４ 其 ０例 ， 女
３ ０例 ， 排 除 肝 、 、 等其 他 系 统 疾 病 ， 在 性 别 、 龄 分 布 经 均 肾 心 且 年
检 验 ， 有 可 比性 。 具
Ｉ ６ 高的程度 明显 高于 Ｔ Ｆ—Ｏ， Ｌ一 升 Ｎ ｔ这可能 与 Ｉ Ｌ一６反 复作 用 激活淋 巴系统有关 。
中 外 医 学 研 究
２１ ０ １年 ３月 第 ９卷
第 ７期
Ｃ Ｎ Ｓ Ｎ Ｏ Ｅ Ｇ Ｅ ＩＡ Ｅ Ｅ Ｒ Ｈ ＨＩＥ Ｅ Ａ Ｄ Ｆ Ｒ ＩＮ Ｍ Ｄ Ｃ ＬＲ Ｓ Ａ Ｃ
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清 ， 用 Ｅ ＩＡ法 分 别 检 测 Ｔ Ｆ—ｄ、 采 ＬＳ Ｎ Ｉ Ｌ一６水 平 和 乳 胶 免 疫 比
浊法 测定 Ｈ —Ｃ Ｐ水 平 。 ｓ Ｒ
１３ 统 计 学 处 理 ．
实验 数 据 用 均 数 ４标 准 差 （ － ） 示 ， 比 － ｘ４ 表 ｓ 其
较采 用 Ｔ— ｅｔ 验 分 析 ， 有 统 计 由 Ｓ Ｓ １０软 件 处 理 ， Ｔ ｓ检 所 Ｐ Ｓｌ． Ｐ＜ ００ ． ５表 示 具 有 统 计 学 意义 。每 组 实 验 均 重 复 ３次 。
应用 Ｅ ＩＡ法和乳胶 ＬＳ
免 疫比浊法分别检测 ６ ６例 支 原 体 肺 炎 患 者 （ ＭＰ组 ） ７ 及 Ｏ例 正 常 体 检 者 （ 照 组 ） 血 清 Ｔ Ｆ一 、Ｌ一 对 的 Ｎ Ｉ ６和 Ｈ ｓ—Ｃ Ｐ 水 平 。结 Ｒ
ＭＰ组 血 清 Ｔ Ｆ一 、Ｌ一６ 水 平 分 别 为 （ ５ １±１． ） ｎ／ 、 １． ８±６ ５ ）ｎ／ ， 显 高 于 对 照 组 （ 别 为 Ｐ ＜０ ０ 、 ＜ Ｎ Ｉ ３． ８ ５ ｇ Ｌ （ ９７ ．８ ｇＬ 明 分 ．１Ｐ
ｚｆ ＝－ ３ －
支 原 体 肺 炎 患 者 血 清 Ｔ Ｆ一 、Ｌ一６和 Ｈ —Ｃ Ｐ的 Ｎ Ｉ ｓ Ｒ 测 定 及 意 义
刘 中生 匡艳华 费路 南 华 大 学 附属 第一 医院 （ 南 衡 阳 ４ １０ ） 湖 ２ ０ ０
【 摘要 】 目的
果
探讨血 清 Ｔ Ｆ一 Ｉ ６和 Ｈ — Ｒ Ｎ 、Ｌ一 ｓ Ｃ Ｐ水平测 定在 支原体肺 炎患者 中的临床 意义。方法