组合型血液净化治疗尿毒症患者的临床护理
联合血液净化方式治疗尿毒症脑病患者的疗效及护理

总之 , 在整 体护 理基础 上 , 护士长 坚持 每天晨 间 护理 查房及 讲评 , 提高护 理工 作 的质 量 , 切 医护 可 密
患 关 系 , 到 了患 者 及 家 属 的 认 可 。 得
参考 文献 :
[ ] 李 继 平. 理 管 理 学 [ ] 2版 . 京 : 民 卫 生 出版 1 护 M . 北 人
野 , 高 护 士 的 专 业 知 识 水 平 。 时 可 加 深 实 习 护 生 提 同 对专 科疾病 知识 的印 象 。 2 2 提 高 了 患 者 的 满 意 度 .
[ ] 赵 惠 娟 , 育璇 , 超 英 , . 管 插 管 全 麻 手 术 患 者 2 马 戚 等 气 插 胃管 时 机 与 方 法 的 选 择 [ ] 中 华 护 理 杂 志 , 0 6 J. 20 ,
旨在探 讨血 液灌 流联合 血液透 析治 疗尿 毒症脑 病患
者的临 床效果及 护 理 。
1 资 料 与 方 法 1 1 一 般 资 料 .
贝尔克 血仿膜 , 析液 为碳 酸氢盐 透析 液 , 流器使 透 灌
用 珠 海 健 帆 生 物 科 技 有 限公 司 ( 丽 珠 生 物 ) 原
态, 8例 呈 嗜 睡 状 态 , 4例 为 肢 体 不 自主 抖 动 者 。 患
动静 脉 内瘘 者 行 内瘘 穿 刺 , 余 为 股 静脉 或 颈 其
内静脉 插管 建立通 路 。 1 2 3 操 作 方 法 ..
采 用 HA1 0型树 脂 灌 流器 与 透 析器 联合 作 组 3
临床 医 药 实 践
41( 9): 5 84 .
在护 士 长或 责 任护 士 的带 领 下 , 护理 小 组 一起
作 者简 介 : 李 燕 ( 91 ) 女 , 1 7 一 , 山西 省 晋 城 市 人 , 管护 师 , 主 主要 从 事普 外科 护 理 工作 。
血液灌流联合血液透析治疗尿毒症脑病患者的护理

血液灌流联合血液透析治疗尿毒症脑病患者的护理随着尿毒症发生成逐年增高趋势,血液透析(HD)成为目前治疗尿毒症病人的可靠方法之一。
但有许多问题尚不能很好解决,如尿毒症脑病,这主要是由于甲状旁腺激素、氨甲酰化蛋白质、硫酸吲哚吩等中分子物质在体内集聚所致,血液灌流(HP)技术是近年来对血液透析患者实施的一项特殊的透析技术,是一种吸附型的血液净化技术,能增加中分子毒素的排泄。
本文旨在探讨血液灌流联合血液透析治疗尿毒症脑病病人的临床效果和护理。
1 临床资料观察我院2008年10月至2010年10月经血液透析联合血液灌流治疗尿毒症脑病患者共25例,男性9例,女性16例,其中6例呈昏迷状态,5例呈谵妄躁动状态,3例频繁抽搐状态,3例呈嗜睡状态,7例为肢体不自主抖动者,每位患者均行相关检查排除脑血管意外等其他因素引起的意识改变。
本组患者原发病为慢性肾炎13例,高血压肾病5例,糖尿病肾病4例,慢性间质性肾炎3例,均规律透析半年以上,透析充分。
2 方法血液透析采用费森尤斯4008B型血透机,6LR金宝透析器,透析液为碳酸氢盐透析液和健帆牌HA130树脂灌流器。
血液通路为动静脉内瘘穿刺和股静脉或颈内静脉插管通路建立操作为采用健帆牌HA130树脂灌流器与透析器联合灌流透析治疗,灌流器串联在透析器之前,以免患者脱水后血液浓缩,使血流阻力增大,并易致灌流器凝血,血流量为200ml/min,透析液流量为500ml/次,先灌流透析2h,达到饱和后取下灌流器,再继续透析2h。
3 护理3.1 尿毒症脑病一般护理本组25例患者均有不同程度的意识障碍,对意识尚清楚的患者要耐心做好思想工作,消除患者的恐惧心理,使其积极配合治疗,对谵妄躁动的5例患者要尽量固定好血路管道防止脱管或自行拔管,对3例抽搐的患者必要时予以地西泮静脉推注。
3.2 严格执行无菌技术操作防止感染加强血液灌流管道系统各个接头的管理,特别是灌流器与透析器串联处的衔接要随时保持紧密,防止空气栓塞。
组合式血液灌流联合血液透析治疗专科护理操作要点-解释说明

组合式血液灌流联合血液透析治疗专科护理操作要点-概述说明以及解释1.引言1.1 概述组合式血液灌流联合血液透析是一种重要的治疗方法,广泛应用于各类肾脏疾病患者的护理中。
该方法通过将组合式血液灌流与血液透析相结合,以达到更有效地清除血液中的代谢废物和毒素,维持体内水电解质平衡的目的。
在专科护理操作中,正确的操作技巧和护理要点至关重要,能够提高治疗效果,确保患者的安全与舒适。
本文将详细介绍组合式血液灌流联合血液透析的原理、优势以及专科护理操作要点。
在正文中,我们将首先讲解组合式血液灌流的工作原理,包括置换液的选择、置换速度的控制等方面。
随后,我们将探讨血液透析的原理,包括透析液的选择、透析膜的特点以及透析时间的掌握等关键内容。
最后,我们将详细说明组合式血液灌流联合血液透析的优势,包括清除代谢废物的效果、调节水电解质平衡的优势等方面。
在结论部分,我们将重点总结组合式血液灌流联合血液透析的专科护理操作要点。
这些要点将涉及护士在操作过程中应注意的事项,如血液透析机的正确设置、透析器的选择和更换、监测患者血压、温度和透析时间等参数,以及应急情况的处理等方面。
正确的操作技巧和护理要点将确保患者在治疗过程中得到最佳的护理效果,减少并发症的发生风险,提高护理质量和患者的生活质量。
总之,组合式血液灌流联合血液透析作为一种重要的治疗方法,在肾脏疾病患者的护理中具有广泛的应用前景。
通过本文详细介绍的概述、原理、优势和专科护理操作要点,相信读者能够更全面地了解这一专科护理方法,并在实践中运用起来,为患者提供更优质的护理服务。
1.2文章结构文章结构部分的内容可以包括以下内容:文章结构是指文章的整体框架和组织方式,它是一个复杂而严密的系统。
一个合格的文章结构能够使读者更好地理解文章的逻辑脉络和主题思想,并能够清晰地呈现出作者的观点和论证过程。
为了更好地介绍组合式血液灌流联合血液透析治疗专科护理操作要点,本文将按照以下结构进行组织和展开。
血液灌流联合血液透析治疗尿毒症脑病患者的护理

血液灌流联合血液透析治疗尿毒症脑病患者的护理尿毒症脑病是指由慢性肾脏疾病引起的神经精神障碍,是尿毒症患者中较为严重的一种并发症。
为了有效治疗尿毒症脑病患者,提高其生活质量和生存率,血液灌流联合血液透析作为一种重要的治疗手段备受关注。
本文将就此介绍血液灌流联合血液透析治疗尿毒症脑病患者的护理措施和注意事项。
一、监测血液灌流联合血液透析治疗效果1.定期监测患者血液生化指标,如血尿素氮、肌酐、尿酸等。
通过监测这些指标的变化情况,可以评估患者的肾功能恢复情况和血液透析治疗效果。
2.观察患者病情变化,包括神经系统症状、心血管症状等。
特别是对于尿毒症脑病患者而言,注意观察其认知能力、精神状态以及意识模糊程度等症状的改善情况。
二、护理措施1.保持透析器通畅:定期检查和清洗透析器,确保其通畅无堵塞。
定期更换透析器和血液灌流材料,严格按照操作规范进行操作,以降低感染风险。
2.保护血管通路:定期检查血管通路,如造瘘和引流管,观察有无异常,防止血管炎症和感染的发生。
避免过度插管和抽血,减少对血管造成的损伤。
3.维持血液稳定:监测患者血压、心率等生命体征,及时处理低血压和心律失常等问题,保持血压的稳定。
4.合理饮食护理:针对尿毒症脑病患者的特殊需求,制定合理的饮食方案。
限制高磷、高钾食物的摄入,增加蛋白质的补充,维持营养均衡。
5.心理护理:尿毒症脑病患者往往伴有认知障碍、精神状态不稳定等问题,需要给予相应的心理护理。
建立良好的护患关系,开展心理疏导和支持,提供安全、舒适的治疗环境。
三、并发症预防和处理1.感染预防:制定感染防控方案,加强手卫生和消毒措施。
对于血液灌流和透析过程中的操作,严格遵循无菌原则,降低感染的风险。
2.药物管理:严格按照医嘱给药,并注意药物的剂量和时间。
避免使用对肾脏有毒性的药物,如氨基糖苷类抗生素等。
3.电解质紊乱处理:监测患者的电解质水平,及时纠正低钠、高钾等异常。
在血液透析过程中,适时补充或者调整电解质的输注量。
多种血液净化联合治疗尿毒症并发症的疗效观察及护理

重, 症状 改善 越好 , 得分越低 。
2 结 果
见表 2 。经 过 3个 月的联合治疗 , 1 0例难 治性 高血压患
酒精 消毒 以后 , 被消毒 过的部位 出现红 晕引起皮 试假 阳性 的 发生 。用酒精 消毒过的皮肤 没有 挥发完 全就 开始穿 刺 , 酒 精 随着针 头而进入到皮 内 , 也容易 出现假 阳性反 应。 头孢 替安临床上主要 用于对 其敏感 的大肠 杆 菌 、 葡萄 球
高血 压 5例 , 多囊 肾 2例 , 糖尿病 2例 , 红斑狼疮 1 例, 其他原
因 4例 。 1 . 2 方法 3 0例患 者每周 实施血 液净 化 3次 , 每 次 4— 4 . 5 h , 透 析 机 为金 宝 A K 9 5 S和 金宝 A K 2 0 0, 总疗 程 3—4个 月 。
净 化方法联合治疗尿毒症并发 症的疗效确切 , 可靠 。 关键 词 : 血液净化 ; 联合治疗 ; 尿毒症 ; 并 发症
3 0例 患者透析并发症症状均得到 改善 。结论
由患者透 析 龄延 长而 带来 的远 期 并发 症 的治疗 十分棘
手 。我 院 自2 0 0 8年 3月 _2 0 1 2年 4月 , 对 MH D患者 中存在 的难治性 高血 压 、 皮肤 瘙 痒 、 不 安 腿综 合征 , 试 用 常 规透 析 ( HD ) 、 高通 量透析 ( HF H D) 、 血液透析滤过 ( H D F ) 、 血 液透析
1 . 3 疗效评估 以平均动脉压 明显下 降为有效 , 皮肤 瘙痒参 照S e r g i o …评 分标准 ( 0— 4 0 ) , 不 安腿综合征按 国际不 安腿综 合征委员会 ( I R L S S G) 的诊 断标准 ( 0—1 0 ) , 得分 高者 , 症状
血液透析联合血液灌流治疗尿毒症患者的护理观察

【5] 梅 荣 军 ,王 永 亮 .推 拿 经 筋 结 点 结 合 关 节 活 动 治 疗 中 风 偏 瘫 上 肢 痉 挛 25例 [J].中 医 药 信 息 .,201l,28(2):
82-83 (收 稿 tq期 :2012—03—29)
文 章 编号 :1005—619X(2012)07—0628—02
血液 透析 联合 血液 灌 流治 疗尿 毒症 患 者 的护 理观 察
刘 进 (北 京 军 区 北 戴 河 疗 养 院 血 液 透 析 室 ,066100)
【摘 要 】 目的 探 讨血 液透 析(HD)联 合 血液 灌流 (HP)治疗尿 毒症 的 临床效 果 。方 法 对72例 尿毒 症 患者采 取HD联合 HP治疗2 h 后 ,继 续HD治疗2~2 5 h,常规肝 素 抗凝 ,血流 量 180~200 mL/min。结 果 经HD与 HP联 合 治 疗后 ,58例 患者 意识 状 态 完 全恢 复 至 正 常 ,抽 搐 及 肢 体 抖 动 消 失 ,显 效 率 达 81% 。 结 论 HD与 HP联 合 治 疗 尿 毒 症 ,能 有 效 清 除 毒 素 ,改 善 皮 肤 瘙 痒 症 状 ,提 高 患 者
【2] 罗 曙 光 ,王 进 ,吴 小 平 ,等 .A型 肉 毒 毒 素 协 同 康 复 训 练 治 疗 脑 卒 中 患 者 下 肢 肌 痉 挛 的 研 究 【J].中 国康 复 医 学 杂 志 ,2009,24(9):817—820.
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三种血液净化方式在尿毒症患者中的应用与护理

m o/ 血 清 p 一MG( 6 5.1 . ) / 。三组 一 m LL, 2 2 . 4 0 3 mg L -
般资料 比较 差异 无统计 学 意义 ( 00 ) P> .5 。
12 方法 . A组 株式会 社生 产 的 B 1—1 6 . H透 析 器 , 面 积 15 i ; 膜 . n
齐鲁 护理 杂志 2 1 第 l 02年 8卷第 Q
三 种 血液 净 化 方 式 在 尿 毒症 患者 中 的 应 用 与 护 理
曾小婷 。 张 悦, 李 霞
( 北京 大 学深圳 医院
【 摘
广 东深圳 5 83 ) 10 6
要】 的 : 三种 血液 净化 方式在尿毒症 患者 中的应 用效果及护理 方法。方法 : 4 例尿毒 症 患者 随机 分 为 A B c三 目 比较 将 5 、、
11 临床资料 .
本组 4 例 , 3 例 、 7例 , 5 男 8 女 年龄
采用金 宝公 司生 产 的 A 9 S型透 析机 。透 析 液 流 K一 5
量 5 0 m/ m, 析血 流量 2 0~ 6 lmi 0 lmi 透 0 2 0 m/ m。所有
2 7 ( 2±1 ) ; 析 时 间 2—1 3~ 8 5 1岁 透 6年 , 周 透 析 3 每
mcol ui( e i g b l bt 2一M adtei rvm n o i i hn d on p i w r o prda ogte he r p e e n t e r o n a G)n oe et f kn t iga it a eecm ae m n reg u s  ̄r a dae t h mp s c nj n ht o b f rh
分析不同血液净化护理模式对尿毒症患者生活质量的护理价值

分析不同血液净化护理模式对尿毒症患者生活质量的护理价值摘要】目的:分析不同血液净化护理模式对尿毒症患者生活质量的护理价值。
方法:现将我院2017年11月-2019年11月期间收治的尿毒症患者100例作为分析病例,对上述患者给予电脑随机分组,分成观察组和对照组各50例,对照组给予常规护理,观察组给予集束化护理,将两组最终护理效果进行对比。
结果:护理后两组对比显示,观察组通过集束化护理干预后,患者护理依从性、生活质量及对护理满意度均明显提高,发生的感染率也较少,两组数据差异显著(P<0.05)。
结论:在尿毒症血液净化患者护理中采取集束化护理干预的临床有效性较高,建议推广应用。
【关键词】血液净化;尿毒症;集束化护理;生活质量尿毒症是一种发病率较高的疾病,临床针对该病常采取血液净化治疗,通过治疗过滤净化患者体内血液中的毒素。
但由于患者长期受到病痛折磨,会严重影响患者的心理状态及依从性,加之血液净化治疗易发生导管相关感染情况,因此影响患者的疾病治疗效果,并且降低了患者的生活质量。
为此,本文中详细分析了不同血液净化护理模式对尿毒症患者生活质量的影响,详情如下。
1资料与方法 1.1一般资料此次分析选取我院2017年11月-2019年11月期间实施血液净化的尿毒症患者100例,将所有患者根据随机选取方式平均分成观察与对照两组,每组50例患者。
观察组男女患者分别有26例、24例,平均年龄(54.5±3.3)岁;对照组有男27例、女23例,平均年龄(55.0±3.6)岁。
组间患者一般资料对比差异较小(P>0.05)。
1.2 方法对照组采取常规护理;观察组实施集束化护理,①首先要对护理人员进行岗位培训,增强护理人员对血液净化治疗相关知识的掌握程度以及岗位责任意识;在护理前要全面掌握患者血液净化护理要点以及护理中常出现的问题,并根据患者的自身情况制定针对性的护理方案。
②定期对患者的病房进行消毒处理,确保病房环境达到无菌标准,避免环境污染导致感染发生;同时加强医护人员的手卫生管理,要提高医护人员的洗手卫生安全意识,确保日常护理治疗过程中严格做到无菌操作。
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组合型血液净化治疗尿毒症患者的临床护理
摘要:目的探讨组合型血液净化治疗方式在治疗尿毒症患者中的临床效果及护
理方法,并进行分析,以供参考。
方法选取2012年9月—2014年9月在我院收
治的尿毒症患者,共124例作为研究对象。
并对其进行随机分成2组,一组为治
疗组,患者为60例,该组患者采用组合型血液净化的治疗方式进行治疗,即血
液灌流联合血液透析的方式治疗患者;另一组为对照组,患者64例,该组患者
采取单用血液透析的治疗方法进行治疗;并且,在2组患者治疗的过程中,均统
一进行临床护理手段,以此来辅助治疗。
比较2组患者在治疗3个月之后的治疗
效果,并进行分析。
结果治疗组患者的临床治疗效果明显优于对照组患者的临床治疗效果,且差异具有统计学意义(p<0.05)。
结论对于尿毒症患者,应用组
合型血液净化的治疗方式,即血液灌流联合血液透析的治疗方式对其患者进行治疗,可以有效的提高患者生存质量。
并且,其临床治疗效果显著,患者的不良反
应较少。
而与此同时,对患者进行具有综合性强的临床护理手段配合其治疗,能
够保证治疗的顺利进行,有效的降低患者的并发症发生率。
关键词:组合型;血液净化;尿毒症
目前在临床医学中,对于尿毒症患者的主要治疗方式仍是以血液透析的治疗方式为主[1]。
这种治疗虽然可靠性强,且能有效清除患者血液中的各种毒性物质,但是,其也有不足
之处,如:对患者血液中较大的大分子毒素无法彻底清除,较易导致患者经常性的引发各种
并发症(皮肤瘙痒、高血压等)[2]。
因此,寻找出治疗尿毒症患者的最佳方式,显得尤为重要。
本文选取2012年9月—2014年9月在我院收治的尿毒症患者,共124例作为研究对象,意在探讨组合型血液净化治疗方式在治疗尿毒症患者中的临床效果及护理方法,并进行分析,以供参考。
现报告如下。
1.一般资料与方法
1.1一般资料选取2012年9月—2014年9月我院收治的尿毒症患者,共124例作为研究对象。
其中,慢性肾小球肾炎患者有47例,慢性肾盂肾炎患者有31例,痛风性肾病患者
有5例,糖尿病患者有14例,高血压肾病患者有20例,其他病因患者有7例。
并对其进行
随机分为2组,一组为治疗组,患者共有60例,其中男性患者有27例,女性患者有23例,年龄在32~76之间不等,平均年龄(43.47±10.34)岁,该组患者采用组合型血液净化的治疗
方式进行治疗,即血液灌流联合血液透析的方式治疗患者;另一组为对照组,患者共有64
例,其中男性患者有23例,女性患者有41例,年龄在33~75岁之间,平均年龄
(44.72±9.74)岁,该组患者采取单用血液透析的治疗方法进行治疗。
并且,在2组患者治
疗的过程中,均统一进行临床护理手段,以此来辅助治疗。
对比2组患者的年龄、性别等一
般资料,无统计学意义(p>0.05),2组数据之间可以进行良好的对比。
1.2方法
1.2.1治疗方法 2组患者的血液透析仪器均统一采用型号为Dialog+的透析机,和型号
为Lops15的透析器[3],透析液均为碳酸盐透析液,其中,大多数患者血管通路为动-静脉内瘘,仅一名患者采用永久性深静脉置管。
而治疗组患者在此基础上另加使用HA130型号的一
次性血液灌流器进行治疗。
治疗组具体治疗方法:先将剂量为500ml,浓度为5%的葡萄糖注
射液冲洗血液灌流器,再用20mg/500ml低浓度肝素盐水2500ml以100ml/min的流量预冲,
接着再用含100mg的肝素盐水500ml闭路循环。
最后再用不含肝素的生理盐水500ml冲洗管路、透析器及灌流器。
仪器参数值设定为血流量180~200ml/min,透析液流量为500ml/min,血液灌流联合血液透析的方式进行治疗2h,血液透析时间4h不变[4]。
1.2.2护理方法(1)密切关注患者的各项生命体征变化[5],并将其变化进行记录,及
时报告给医生,这样做法有利于医生随时调整对患者的治疗方案。
(2)护理人员应严格按
照操作规程进行各项操作。
(3)及时处理并发症患者若在治疗的过程中,出现低血压、乏力、面色苍白、出汗等症状,护士应立即报告医生,给予降低血流量、输注生理盐水、代血
浆或高渗糖等相应的处置;如果患者症状没有明显改善,血压没能恢复正常,则应停止灌流
治疗,必要时结束透析。
(4)随时观察静脉压和跨膜压,防止体外循环管路凝血。
1.3评价标准 2组患者在经过3个月的治疗之后,对比其患者的临床治疗效果。
显现:
患者在经过3个月的治疗之后,患者的瘙痒、肢体抖动等临床症状完全消失;好转:患者在
经过3个月的治疗之后,患者的瘙痒、肢体抖动等临床症状有明显改善;无效:患者在经过
3个月的治疗之后,患者的瘙痒、肢体抖动等临床症状未有任何变化。
1.4数据处理所有数据均采用SPSS13.0软件进行统计学处理,计数资料以率(%)表示,卡方检验比较。
p<0.05认为差异具有统计学意义。
2结果
对比2组患者的临床疗效,可以得出:治疗组中的患者疗效明显优胜于对照组中的患
者疗效,且差异具有统计学意义p<0.05,具体数据详见表1.
3讨论
血液透析对尿毒症患者血液中较大的大分子毒素无法彻底清除,较易导致患者经常性
的引发各种并发症(皮肤瘙痒、高血压等)。
而根据本文的研究表明,血液灌流联合血液透
析的治疗方式可以有效的提高患者的临床疗效,除此之外,给患者配合综合性临床护理手段
也能保证患者的治疗得以顺利进行下去,而护理人员在护理的同时,也应注意以下几点:(1)密切关注患者的各项生理指标变化;(2)护理人员应严格按照医院的操作规程进行仪
器操作;(3)及时处理并发症。
总体而言,对于尿毒症患者,应用组合型血液净化的治疗方式,即血液灌流联合血液
透析的治疗方式对其患者进行治疗,可以有效的提高患者生存质量。
并且,其临床治疗效果
显著,患者的不良反应较少。
而与此同时,对患者进行具有综合性强的临床护理手段配合其
治疗,能够保证治疗的顺利进行,有效的降低患者的并发症发生率。
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