注意缺陷多动障碍的心理研究与矫正

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心理学对注意力缺陷与多动障碍的诊断与干预

心理学对注意力缺陷与多动障碍的诊断与干预

心理学对注意力缺陷与多动障碍的诊断与干预心理学在儿童发展和行为异常领域扮演着重要的角色。

其中,注意力缺陷与多动障碍(Attention Deficit Hyperactivity Disorder,ADHD)是一种常见的儿童心理疾病,对儿童的学业和社交功能产生了消极的影响。

本文将介绍心理学在ADHD的诊断和干预方面的作用。

一、ADHD的诊断ADHD通常是在儿童阶段出现的一种行为障碍,其特点为注意力不集中、过动和冲动。

然而,由于每个儿童的发展都不尽相同,ADHD的诊断并不简单。

在心理学中,一般采用以下三个标准来进行诊断:注意力问题、过动和冲动行为以及症状的严重程度。

关于注意力问题,可以通过儿童在学校和家庭生活中的表现来评估。

通过教师和家长的观察,注意力不集中的症状会在不同的环境中出现,并且持续时间较长。

此外,注意力问题还需要与儿童同龄人相比较,确定是否存在异常。

过动和冲动行为的评估主要通过观察儿童的活动水平和对待人和环境的互动情况。

过动和冲动行为的症状也需要在多种环境中持续存在,并且影响到儿童的日常学习和社交功能。

最后,评估ADHD的严重程度非常重要。

在心理学中,常用的工具是ADHD评估量表,该量表可以帮助医生和心理学家确定ADHD的症状是轻度、中度还是重度,并进一步指导干预的方法和策略。

二、ADHD的干预针对ADHD的干预主要包括行为疗法和药物治疗两个方面。

根据儿童的具体情况,心理学家会制定个体化的干预计划。

行为疗法是ADHD最常用的非药物治疗方法之一。

行为疗法通过对儿童行为进行训练和调节,培养他们更好地控制自己的注意力和行为。

常用的行为疗法包括认知行为疗法、亲子教育和社交技能训练等。

在认知行为疗法中,心理学家会与儿童一起探讨他们的行为和思维方式,帮助他们建立积极的自我概念和行为准则。

亲子教育则是通过培训父母掌握一些行为疗法的技巧,帮助他们更好地管理儿童的问题行为。

除了行为疗法,药物治疗也是ADHD干预的重要手段之一。

心理学干预对注意力缺陷与多动症儿童学习行为的促进

心理学干预对注意力缺陷与多动症儿童学习行为的促进

心理学干预对注意力缺陷与多动症儿童学习行为的促进引言:注意力缺陷与多动症(Attention Deficit Hyperactivity Disorder,ADHD)是一种常见的儿童精神障碍,其特征包括注意力不集中、多动和冲动行为。

这些症状对儿童的学习和社交功能产生了负面影响。

心理学干预作为一种有效的治疗手段,被广泛应用于帮助ADHD儿童改善学习行为。

本文旨在探讨心理学干预对ADHD儿童学习行为的促进作用。

1. 了解注意力缺陷与多动症:注意力缺陷与多动症是一种神经发育性疾病,其病因复杂且多样化。

ADHD儿童常表现出注意力不集中、过度活跃和冲动行为,这些症状对其学习和社交功能造成了困扰。

ADHD儿童的学习行为问题包括学习困难、学习能力下降和学习动机不足等。

2. 心理学干预的作用机制:心理学干预通过认知行为疗法、行为疗法和家庭治疗等方式,帮助ADHD儿童改善学习行为。

认知行为疗法通过帮助儿童认识到自己的注意力问题,并提供相关的应对策略,帮助他们改善学习效果。

行为疗法通过建立积极的学习环境和行为规范,培养ADHD儿童的学习动机和自我控制能力。

家庭治疗则通过家庭支持和教育,帮助儿童建立稳定的学习环境。

3. 认知训练的重要性:认知训练是心理学干预中的重要组成部分,通过训练儿童的注意力、记忆和执行功能,改善其学习行为。

认知训练可以通过游戏、任务和练习等方式进行,通过提高儿童的认知灵活性和自我调控能力,促进其学习行为的发展。

4. 行为疗法的有效性:行为疗法是心理学干预中的另一重要手段,通过建立积极的学习环境和行为规范,帮助ADHD儿童改善学习行为。

行为疗法可以通过奖励机制、时间管理和任务分解等方式进行。

研究表明,行为疗法在改善ADHD儿童的学习行为方面具有显著效果,可以提高他们的学习动机和自我控制能力。

5. 家庭治疗的重要性:家庭治疗在心理学干预中扮演着重要的角色。

家庭支持和教育可以帮助ADHD 儿童建立稳定的学习环境,提供情感支持和学习指导。

注意力缺陷与多动症的表现与干预措施

注意力缺陷与多动症的表现与干预措施

注意力缺陷与多动症的表现与干预措施注意力缺陷与多动症(Attention Deficit Hyperactivity Disorder,ADHD)是一种常见的儿童神经发育障碍,主要表现为注意力不集中、多动以及冲动行为。

本文将介绍ADHD的典型表现和干预措施。

一、注意力缺陷与多动症的表现ADHD的主要症状分为注意力不集中、多动以及冲动行为三个方面,下面将逐一介绍。

1. 注意力不集中注意力不集中是ADHD最常见的表现之一,表现为以下特征:- 容易分散注意力,难以长时间专注于一项任务;- 经常犯粗心错误,常常容易忘记事情;- 持续关注困难,经常忽略细节。

2. 多动多动是ADHD另一个常见的表现,表现为以下特征:- 无法保持安静,经常坐立不安;- 难以按时坐下,经常爬椅子或离开座位;- 运动过多,异常活跃。

3. 冲动行为冲动行为是ADHD的第三个主要表现,表现为以下特征:- 经常打断他人说话,难以等待自己的轮到;- 冲动性言行,缺乏思考;- 难以控制冲动,经常做出错误决定。

二、注意力缺陷与多动症的干预措施ADHD的干预主要包括药物治疗和行为疗法,下面将分别介绍。

1. 药物治疗药物治疗是ADHD最常见的干预措施之一,常用的药物包括甲基苯丙胺(俗称“安非他命”)和哌嗪类药物。

这些药物可以提高注意力集中度、控制多动和冲动行为,但需要医生的指导和监督使用。

药物治疗通常作为综合治疗的一部分,与行为疗法结合使用效果更好。

2. 行为疗法行为疗法是ADHD的另一种常见干预措施,主要通过改变儿童的行为模式和培养适应性技能来改善症状。

常见的行为疗法包括以下几种:- 计划和组织管理:通过教给孩子制定计划、制定目标和规划日常生活,以提高自我管理能力;- 督导式学习:通过提供额外的支持和指导,帮助孩子在学习过程中更好地集中注意力;- 简化指令:使用简单明了的语言和明确的指令,帮助孩子更好地理解和执行任务;- 奖励系统:建立奖励机制,鼓励孩子积极参与和改善行为。

儿童注意力缺陷与多动障碍的干预研究

儿童注意力缺陷与多动障碍的干预研究

儿童注意力缺陷与多动障碍的干预研究儿童注意力缺陷与多动障碍(Attention Deficit Hyperactivity Disorder, ADHD)是一种常见的儿童神经行为障碍,主要表现为注意力不集中、多动、冲动等症状。

这一疾病给孩子的学习和发展带来了很大的困扰,因此,对于ADHD的干预研究变得尤为重要。

本文将就儿童注意力缺陷与多动障碍的干预进行研究和探讨,以提供相关干预措施的参考。

1. 药物治疗干预药物治疗被广泛用于儿童ADHD的干预,常见的药物包括甲基苯丙胺(Methylphenidate)和氟西汀(Fluoxetine)等。

这些药物通过调节神经递质的水平,改善儿童的注意力和行为控制能力。

然而,药物治疗也存在一定的副作用,如食欲减退、失眠等,因此,在使用药物治疗时,需要通过严密的监测和合理的剂量调整,以确保药物的疗效和安全性。

2. 行为疗法干预行为疗法是一种无药物干预的方法,主要通过对儿童行为的塑造和调节来改善其注意力和行为问题。

例如,行为奖励系统可以激励儿童积极行为的展示,帮助他们建立正确的学习和行为习惯。

此外,行为疗法还包括家庭教育和家长参与,通过提供合适的家庭环境和教育指导,引导儿童养成良好的行为规范和习惯。

3. 注意力训练干预注意力训练是一种直接针对注意力问题的干预方法,主要通过提高儿童的注意力水平来改善其学习和行为问题。

注意力训练可以包括专注力训练、记忆力训练和认知训练等,通过一系列的训练活动和任务,帮助儿童提高其注意力和认知能力。

注意力训练需要在专业人员的指导下进行,并根据儿童的特点和需求制定个性化的训练方案。

4. 家庭和学校合作干预儿童ADHD的干预不能仅仅局限于个体层面,还需要家庭和学校的积极参与和支持。

家庭和学校可以共同制定合理的学习和行为管理策略,提供适应儿童需求的学习环境和资源。

此外,家庭和学校还可以定期进行沟通和交流,共同跟踪儿童的发展情况,及时调整和改进干预措施。

注意力缺陷多动障碍注意力缺陷多动障碍的表现和干预方法

注意力缺陷多动障碍注意力缺陷多动障碍的表现和干预方法

注意力缺陷多动障碍注意力缺陷多动障碍的表现和干预方法注意力缺陷多动障碍(Attention Deficit Hyperactivity Disorder, ADHD)是一种常见的儿童精神障碍,表现为注意力不集中、过度活跃和冲动行为的综合症状。

该障碍对儿童的学习、生活和社交功能造成了显著的困扰。

本文旨在探讨注意力缺陷多动障碍的表现和干预方法,以提供相关知识和指导。

一、注意力缺陷多动障碍的表现注意力缺陷多动障碍主要表现为三个核心症状:注意力不集中、过度活跃和冲动行为。

下面将分别介绍这些表现。

1. 注意力不集中注意力不集中是ADHD最常见的症状之一。

患者常常会有以下表现:(1)注意力易分散,困难维持长时间的注意力;(2)做事经常出错,粗心马虎;(3)在接听问题或组织任务时经常出现困难;(4)容易忘记日常事务。

2. 过度活跃过度活跃是指患者在不适当的场合过于活跃或表现出多动症状。

典型的过度活跃表现为:(1)难以保持安静的坐姿;(2)频繁离开座位,经常爬上爬下;(3)过多地说话,不能保持静默。

3. 冲动行为冲动行为是患者难以控制自己冲动行为的特点,表现为:(1)在社交场合中打断他人,难以等待;(2)频繁中断他人谈话,缺乏耐心;(3)做事缺乏计划性,常常冲动行事。

二、注意力缺陷多动障碍的干预方法对于注意力缺陷多动障碍患者,早期干预和综合治疗是非常重要的。

下面将介绍一些常见的干预方法。

1. 药物治疗目前,常用于治疗ADHD的药物主要有甲基苯丙胺类和非苯二氮平类药物。

这些药物能够调节患者脑部的化学平衡,减轻症状,提高患者的专注力和控制能力。

但使用药物治疗应在专业医生指导下进行,并需密切监测患者的反应和副作用。

2. 行为疗法行为疗法是通过对患者的行为进行积极引导和规范来改善其注意力和行为问题。

主要包括以下几个方面:(1)建立良好的奖励和惩罚机制,鼓励患者在适当的场合保持安静和专注;(2)制定明确的日常规范和任务计划,帮助患者提高时间管理和组织能力;(3)提供适当的、结构化的学习环境,减少干扰和注意分散。

儿童注意力缺陷多动障碍的诊断与干预

儿童注意力缺陷多动障碍的诊断与干预

儿童注意力缺陷多动障碍的诊断与干预儿童注意力缺陷多动障碍(Attention Deficit Hyperactivity Disorder, ADHD)是一种常见的神经行为发育障碍,影响着儿童的学习、社交和日常生活功能。

正确的诊断和及时的干预对于儿童的发展至关重要。

本文将探讨儿童注意力缺陷多动障碍的诊断和干预策略。

一、诊断儿童注意力缺陷多动障碍的方法儿童注意力缺陷多动障碍的诊断需要综合考虑儿童的行为表现、家庭和学校的观察结果,以及专业医师的评估。

常用的评估工具包括:1. 家长和教师的问卷调查:通过填写专业编制的注意力缺陷多动障碍评估问卷,家长和教师可以提供儿童在家庭和学校环境中的行为表现,包括注意力集中、多动和冲动等方面的评估。

2. 临床观察和评估:专业医师通过观察儿童在临床环境中的行为表现,结合家长和教师的反馈,并排除其他可能存在的身体或心理问题,来做出诊断。

3. 心理测验:通过使用一些标准化的心理测验,如连线测试、T.O.V.A(有向性连续表现测验)等,医师可以对儿童的认知、执行功能以及注意力表现进行客观评估。

二、儿童注意力缺陷多动障碍的干预策略儿童注意力缺陷多动障碍的干预主要包括药物治疗和行为干预两个方面。

1. 药物治疗:常用的药物治疗包括利他林类和非利他林类药物。

这些药物可以通过调节儿童大脑中的神经递质,帮助增加注意力、控制多动和冲动行为,从而改善儿童的学习和行为。

药物治疗需要在专业医师指导下进行,以确定合适的剂量和治疗方案。

2. 行为干预:行为干预是儿童注意力缺陷多动障碍的重要治疗方式。

这些干预方法主要通过教育家长和教师培养适应性的教育方法和行为管理策略,提供积极的学习环境,帮助儿童掌握自我调节的技巧。

常见的行为干预包括认知行为疗法、家庭行为疗法和学校支持计划等。

三、儿童注意力缺陷多动障碍的家庭支持家庭支持对于儿童注意力缺陷多动障碍患者的康复起着关键作用。

以下是一些建议:1. 理解和接纳:家长应该理解和接受孩子的特殊需求和困难,鼓励他们,给予积极的肯定和支持,避免过分批评和指责。

儿童注意力缺陷多动障碍的症状评估与干预

儿童注意力缺陷多动障碍的症状评估与干预

儿童注意力缺陷多动障碍的症状评估与干预在孩子的成长过程中,家长们都希望他们能够健康快乐地发展,然而,有些孩子可能会面临注意力缺陷多动障碍(ADHD)的困扰。

这不仅会影响孩子的学习和生活,也给家长和老师带来了不少挑战。

那么,如何准确评估儿童是否存在注意力缺陷多动障碍,又该如何进行有效的干预呢?一、注意力缺陷多动障碍的症状1、注意力不集中注意力不集中是 ADHD 最主要的症状之一。

孩子可能难以集中注意力完成一项任务,比如做作业时容易分心,听课时思想开小差,阅读时难以持续专注等。

他们常常会忽略细节,做事粗心大意,难以按照指示完成任务。

2、多动和冲动多动表现为孩子过度的身体活动,如坐立不安、手脚不停乱动、在座位上扭来扭去等。

冲动则体现在孩子难以等待,经常打断别人的谈话或活动,在没有考虑后果的情况下就迅速做出行动。

3、情绪不稳定患有ADHD 的儿童可能情绪波动较大,容易发脾气、焦虑、沮丧,对挫折的耐受性较低。

4、学习困难由于注意力不集中和多动冲动等问题,孩子在学习上可能会遇到困难,表现为成绩不佳、学习进度缓慢等。

5、社交问题ADHD 儿童可能在与同伴交往中存在问题,如难以遵守规则、不懂得分享、容易与他人发生冲突等。

二、症状评估1、家长和教师观察家长和教师是孩子日常生活中最密切的观察者。

他们可以通过日常的观察,记录孩子在家庭和学校中的行为表现,如注意力集中程度、活动水平、情绪反应等。

2、专业评估量表临床上常用的评估量表包括康纳斯父母评定量表、康纳斯教师评定量表等。

这些量表可以系统地评估孩子的注意力、多动、冲动等方面的症状。

3、心理测试心理测试可以评估孩子的认知能力、智力水平、注意力和执行功能等。

例如,持续性操作测试(CPT)可以测量孩子的注意力持续时间和反应控制能力。

4、医学检查医生可能会建议进行一些医学检查,如脑电图、血液检查等,以排除其他可能导致类似症状的疾病,如甲状腺功能亢进、铅中毒等。

三、干预方法1、行为治疗行为治疗是 ADHD 干预的重要方法之一。

儿童注意力缺陷与多动障碍的认知与干预

儿童注意力缺陷与多动障碍的认知与干预

儿童注意力缺陷与多动障碍的认知与干预儿童的注意力是指集中思维和感知注意力的能力,而多动障碍则表现为儿童不能控制自己的行为和活动。

这两个问题常常同时出现,并给儿童的学习和生活带来困扰。

本文将从认知角度出发,介绍儿童注意力缺陷与多动障碍的认知特点,并探讨有效的干预方案。

一、注意力缺陷与多动障碍的认知特点儿童注意力缺陷与多动障碍的认知特点主要包括以下几个方面:1. 注意力短暂集中:儿童注意力缺陷与多动障碍的孩子经常难以保持长时间的注意力,在执行任务时容易分心和注意力转移。

2. 容易冲动:这类儿童常常缺乏对行为后果的预判能力,容易做出冲动的行为。

3. 规划和组织困难:他们难以有效地规划和组织自己的学习和生活,容易感到混乱和困惑。

4. 情绪稳定性差:由于无法充分控制自己的情绪,这类儿童的情绪常常波动不定,容易出现焦虑和沮丧的情绪。

5. 学习困难:这类儿童注意力难以持久,集中注意力时间短,对课堂内容理解和记忆能力较弱,导致学习成绩下降。

二、干预策略针对儿童注意力缺陷与多动障碍的认知特点,可以采用以下干预策略:1. 设置明确的目标与规则:为儿童设定明确的目标和规则,帮助其明确任务要求和行为规范,以提高自我控制能力。

2. 提供适当的任务:根据儿童的注意力特点,将任务划分为小片段,给予适当的休息时间,以增强其持久的注意力能力。

3. 鼓励自我监控:培养儿童自我监控的能力,通过记录和反思自己的行为,逐渐形成规则和目标导向的自我控制习惯。

4. 强化积极行为:通过奖励制度,鼓励儿童展现出积极的行为,并帮助他们建立自信心,培养自我调节和表现的能力。

5. 家庭和学校的合作:注意力缺陷与多动障碍的干预需要家庭和学校的密切合作,以共同制定和执行干预计划,提供支持和帮助。

6. 应用认知训练:通过认知训练,引导儿童提高记忆力、注意力和思维灵活性,帮助他们更好地适应学校和社交环境。

7. 提供情绪支持:在儿童情绪不稳定时,家长和老师应提供情绪支持,鼓励儿童表达情感,并教育他们正确处理情绪的方法。

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Down upon the ground they fall, Glasses, bread, knives forks and all. How Mamma did fret and frown, When she saw them tumbling down! And Papa made such a face! Philip is in sad disgrace.
➢ CBCL女多动(14项;0表示没有这些表现;2表示孩子明显有或经常有此项表 现;1表示在二者之间;临界值11)
1、行为幼稚与其年龄不符012 2、精神不能集中,注意力不能持久012 3、坐立不安活动过多012 4、胡里胡涂,如在云里雾中012 5、好做白日梦或呆想012 6、在学校不听话012 7、常被人戏弄012 8、冲动或行为粗鲁012 9、不被其他儿童喜欢012 10、功课差012 11、动作不灵活012 12、喜欢和年龄较小的儿童在一起012 13、言语问题(说明内容。译注:例如口齿不清)012 14、茫然凝视012
注意缺陷多动障碍的心理研究与矫正
主讲介绍——陈彩琦
➢ 华南师范大学心理学系博士、硕士生导师 ➢ 华南师范大学心理应用研究中心实验室主任、国家级心理
实验教学示范中心副主任 ➢ 中国心理卫生学会职业心理健康促进专业委员会委员 ➢ 广东省职业技能鉴定中心心理咨询师专家组成员 ➢ 国家心理咨询师职业资格考试高级考评员 ➢ 新浪微博:芽芽楽
12 NOVEMBER 2010 VOL 330 SCIENCE
LIVING IN THE MOMENT! TO BE HERE NOW!
现代人的家庭聚会
专注的美
Emotions drive attention: Effects on driver’s behaviour
Safety Science 47 (2009) 1254–1259
* 常常难以安静的游戏或参加业余活动 * 常常不停的活动,好象“受发动机驱动” * 常常讲话过多
好冲动
* 他人的问话还未完结便急着回答 * 对需要轮换的事情常常不耐烦等 * 常常打断或闯入他人的谈话或游戏
儿童多动症诊断标准
➢ 症状标准 一类中符合六项,六个月,达到适应不良及与 发育水平不一致的程度
活动过度
* 过分的躯体活动 * 与同性别、同年龄儿童比,超过了应有的水平和
应忍耐的程度 * 多起病于幼儿早期,上学后更为突出 * 常常手或脚动个不停,或在座位上不停扭动 * 在教室内或在其它应该坐好的场合常常离开座位 * 在不恰当的场合常常过多的走来走去或爬上爬下
(少年成人可能只有坐立不安的主观感受)
——意识的极限!
注意的稳定性
注意稳定性的训练
29
注意转移
注意转移的 功能: 信息选择 任务转移 淡化冲动 转变观念
注意的行为控制——前注意网络的功能
Stroop effect (Gleitman, 1991)
RED BLACK GREEN YELLOW BLACK RED YELLOW WHITE GREEN BLACK
➢ 注意与实践 注意分配 警戒操作
什么是幸福?
➢ 塞利格曼
幸福1.0(真实的幸福):积极情绪+投入+意义 幸福2.0(持续的幸福):积极情绪+投入+人际关
系+意义+成就
HAPPINESS
WELL-BEING
从积极的情绪状态发展到蓬勃的存在状态
➢ PERMA(幸福五元素)
P——Positive emotion 积极情绪 E——Engagement 投入 R——Relationship 人际关系 M——Meaning 意义 A——Accomplishment 成就
• However, what happens if more objects appear?
• Apparently, patients can not attend to left side of objects, whether they are in the left or right visual hemifield
DSM-IV
* 常常不能听从指导去完成功课、家务或工作任 务(不是由于违抗行为和对指导不理解)
* 常常难以安排好作业或活动 * 常常回避、讨厌或勉强参加那些要求保持精神
集中的作业(如家庭作业)
DSM-IV
* 常常遗失作业或活动所需的物品(如玩具、 作业本、铅笔、书本或工具)
* 常常因外界刺激而分散注意力 * 常常在日常活动中忘记事情
满月婴儿神经元
十五个月婴儿神经元
突触的作用
➢ 突触 神经递质 • 乙酰胆碱:记忆 • 多巴胺:快感 • 去肾上腺素:唤醒 • 加压素:依恋 • 5-羟色胺:攻击 • 欧米伽3脂肪酸:学习
➢ 无意视盲(inattentional blindness) 是指当人们专注于某件事时,往往会忽略出现在眼前的 其他事物。 亚里士多德:当人们在沉思、惊讶或听到某个巨大声响 的时候,会对眼前的事物无所察觉。 William James:专注冥想能够消除肉体痛苦的体验。 司机因对障碍物的忽略而引发车祸 意外…… 注意魔术……
ADHD的共患病
➢ 85%的患儿至少有一种共患病;60%的患儿有两种共 患病
➢ 非常常见(大于50%患儿存在) 对立违抗障碍或品行障碍…
➢ 常见(接近50%患儿存在) 特定学习障碍,焦虑障碍, 发育性共济障碍
➢ 不很常见(接近 20%患儿存在) 抽动障碍,抑郁障碍,双相障碍等
ADHD的量表评定
➢ 智力水平的评定 ➢ 注意力测验
YELLOW GREEN BLACK WHITE YELLOW 控制
➢ ADHD的问题,关键就在于执行功能受损! ➢ 执行控制出了问题,个体就像“没有指挥的乐队,没有条
理的厨师”。
执行控制——延迟满足
自我控制
注意的局限性:变化盲与无意视盲
内容纲要
➢ 注意概述 注意的作用、机制、局限、缺陷
➢ 注意缺陷多动障碍 症状表现与评估 病因分析 干预方法 • 药物干预 • 行为干预 • 生物反馈 • 认知训练 成人ADHD
一、注意概述
注意的重要性
➢ 注意与其他心理活动 外显学习与内隐学习… 注意与行为控制 注意与幸福 • 专念、潜念
静态研究范式
要求被试 判断横竖 哪条线长
偶然出现的 意外刺激, 包括颜色、 方向、运动 等刺激属性
该范式更贴近于实际的生活场景,而且基于该范 式的一些研究有力地驳斥了不注意性遗忘的理论。
不注意视盲的动态范式
持续动态实验范式
变化盲的实验范式
• 闪烁范式,迫选探测范式 • 分配注意下的变化检测(Grimes,渐变的真实场景) • 随机编码的变化监测(电影…)
ADHD的病因
神经解剖 神经化学
CNS损 伤
ADHD
遗传 环境因素
ADHD的脑机制
尾状核:运动协调; 参与精细动作的形成
➢ ADHD是医学问题,而非教育问题 ➢ 既不是孩子的错,也不是父母的错
➢ 父母抗拒孩子接受医学干预,是ADHD矫治的最大障碍!
ADHD的治疗目标
➢ 减少ADHD症状 ➢ 减少共病的症状 ➢ 减少进一步发生并发症的风险 ➢ 减少疾病对各种功能的损害
常见注意现象
注意是心理活动对一定对象的指向和集中 ➢ 注意的分类
无意注意… 有意注意 有意后注意
➢ 注意的性质 注意的广度 注意的稳定性 注意的转移 注意的执行控制 注意的局限性
17
无意注意的偏向,反 映内在动机或冲动
注意的广度
意识的极限?
在一瞬间只能看清一 种颜色,两个位置
• … suggesting object-, not spacebased attention
二、注意缺陷多动障碍
ADHD
概念
注意缺陷多动障碍(儿童多动症,ADHD) 是指发生于儿童时期,与同龄儿童相比, 表现为明显注意集中困难、注意持续时间 短暂、活动过度及冲动为主要特征的一组 综合征。
概况 …… 疑惑……
ADHD的患病率
➢ 学龄儿童:一般为3%-5% ➢ 男女比例:4-9:1
临床表现
起病时间 7岁之前 主要表现 注意障碍
活动过度 好冲动
注意障碍
DSM-IV
* 在功课、工作或其它活动中,常常不能密切注 意细节或常常发生由于粗心大意所致的错误
* 在作业或游戏活动中,常常难以保持注意力 * 别人与他说话时,常常似乎不留心听
ADHD的治疗方法
➢药物治疗 ➢行为治疗及父母教育 ➢脑电生物反馈治疗 ➢认知训练
➢感统训练 ➢社会技能训练 ➢……
药物治疗
➢ 中枢兴奋药 盐酸哌醋甲酯(利他林) 匹莫林 (苯异妥因) 右旋苯丙胺
➢ 抗抑郁剂 ➢ 可乐定
➢ 心理的脑机制
神经元是神经系统的基本结构单位、功能单位。
初生婴儿神经元
划消试验 持续操作试验 Stroop测验 威斯康辛图片分类测验 ➢ 行为评定 Conner儿童行为量表 Achenbach 儿童行为量表( CBCL)
评估练习
➢ CBCL男多动(11项;0表示没有这些表现;2表示孩子明显有或经常 有此项表现;1表示在二者之间;临界值11)
1、行为幼稚与其年龄不符012 2、精神不能集中,注意力不能持久012 3、坐立不安活动过多012 4、胡里胡涂,如在云里雾中012 5、好做白日梦或呆想012 6、破坏自己的东西012 7、冲动或行为粗鲁012 8、功课差012 9、动作不灵活012 10、喜欢和年龄较小的儿童在一起012 11、言语问题(说明内容。译注:例如口齿不清)012
Hallowell EM, Ratey JJ. Touchstone; 1994; The Story of Fidgety Phillip, Hoffman H; 1854.
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