马来酸依那普利片说明书
依那普利片说明书
依那普利片说明书马来酸依那普利片适合用于治疗各期原发性高血压;各级心力衰竭，对于症状性心衰病人，也适用于提高生存率、延缓症状性心衰的进展、减少因心衰而导致的住院！本文是品才网小编精心收集的依那普利片相关介绍，仅供参考！产品品名马来酸依那普利片(彼压洛)主要原料马来酸依那普利。
主要作用用于治疗原发性高血压。
产品规格10mg*20s 用法用量口服。
开始剂量为一日5～10mg(1/2～1片)，分1～2次服，肾功能严重受损病人，一日最大剂量一般不宜超过40mg，本品可与其它降压药特别是利尿剂合用，降压作用明显增强，但不宜与潴钾利尿剂合用。
生产企业广东彼迪药业有限公司依那普利片说明书【药品名称】通用名称：马来酸依那普利片商品名称：马来酸依那普利片(彼压洛)英文名称：Enalapril Maleate Tablets【主要成份】马来酸依那普利。
【成份】化学名：N--L-丙氨酰-L-脯氨酸和(Z)-2-丁烯二酸盐分子式：分子量：【性状】本品为白色或类白色片。
【适应症/功能主治】用于治疗原发性高血压。
【规格型号】10mg*20s【用法用量】口服。
开始剂量为一日5～10mg(1/2～1片)，分1～2次服，肾功能严重受损病人(肌酐清除率低于30ml/min)为一日(1/4片)。
根据血压水平，可逐渐增加剂量，一般有效剂量为一日10～20mg(1～2片)，一日最大剂量一般不宜超过40mg(4片)，本品可与其它降压药特别是利尿剂合用，降压作用明显增强，但不宜与潴钾利尿剂合用。
【不良反应】可有头昏、头痛、嗜睡、口干、疲劳、上腹不适，恶心、胸闷、咳嗽、皮疹、面红和蛋白尿等。
必要时减量。
如出现白细胞减少，需停药。
【禁忌】对本品过敏者或双侧性肾动脉狭窄患者忌用。
儿童、孕妇、哺乳期妇女、肾功能严重受损者慎用。
【注意事项】 1.个别病人，尤其是在应用利尿剂或血容量减少者，可能会引起血压过度下降，故首次剂量宜从开始。
2.定期作白细胞计数、肾功能及血钾测定。
依那普利氢氯噻嗪片说明书修订起草说明
紧张素转换酶抑制剂，阻断了血管紧张素Ⅰ到血管紧张素Ⅱ的转化，从而起到降低血 压的作用。另一方面，依那普利拉还能减慢缓激肽的分解，使血管阻力降低，因而血 压下降。
氢氯噻嗪是一种利尿药，有温和持久的降压作用。 研究证明，两种药物合并应用时有协同作用，能明显增强降压作用，且剂量比单用 时减少，可以减轻单用利尿剂可能引起的某些血液生化参数的改变。
【注意事项】 (1)对于心脏供血不足或有心脏血管疾病的病人，因强力利尿致严重血容量不足的
病人应慎用，以防发生过度低血压，引起心肌梗塞，脑血管意外等。 (2)对双、单侧肾动脉狭窄的病人有增加血尿和血清肌酐的可能。
(3)肝功能不全或进行性肝疾病者慎用。 (4)糖尿病、痛风、系统性红斑狼疮患者慎用。 (5)预先使用利尿剂引起体液或钠盐缺少的病人在初用本品时易致症状性低血压。 在开始使用本品时应停用利尿剂 2-3 天。 (6)初治病人不作为首选药物。
口干、便秘、失眠、神经过敏、感觉异常；皮疹、瘙痒；罕有血管神经性水肿，如发 生在喉部则可以致命，血管神经性水肿出现应立即停用本品，并迅速加以处理，皮下 注射 1：1000 的肾上腺素注射液 0.3-0.5ml。
【禁忌】 对本品任何成份过敏和以前用某种血管紧张素转换酶抑制剂治疗出现血管神经性
水肿的病人，遗传性和特发性血管神经性水肿病史者禁用本品；由于含氢氯噻嗪组分， 本品禁用于无尿症或对磺胺类药物过敏的病人；严重肾功能不全者禁用本品。
【孕妇及哺乳期妇女用药】 本品能通过胎盘。在妊娠中、后期用依那普利有报告新生儿低血压、肾功能衰竭、
颅骨发育不良、或死亡者。羊水过少亦有发生，故孕妇禁用。本品可排入乳汁，哺乳 期妇女不推荐使用本品。
马来酸依那普利叶酸片说明书
马来酸依那普利叶酸片说明书马来酸依那普利叶酸片(依叶)用于治疗原发性高血压，适用于伴有血浆同型半胱氨酸水平升高者。
马来酸依那普利降低高血压病人的血压，叶酸可以降低血浆同型半胱氨酸水平。
下面是店铺整理的马来酸依那普利叶酸片说明书，欢迎阅读。
马来酸依那普利叶酸片商品介绍通用名：马来酸依那普利叶酸片生产厂家: 深圳奥萨制药有限公司批准文号：国药准字H20103723药品规格：10mg:0.8mg*7片药品价格：￥0元马来酸依那普利叶酸片说明书【通用名称】马来酸依那普利叶酸片【商品名称】马来酸依那普利叶酸片(依叶)【英文名称】EnalaprilMaleateandFolicAcidTablets【拼音全码】MaLaiSuanYiNaPuLiYeSuanPian(YiYe)【主要成份】马来酸依那普利叶酸片(依叶)为复方制剂，其组份为马来酸依那普利和叶酸的不同剂量组合。
【性状】马来酸依那普利叶酸片(依叶)为黄色或淡黄色片。
【适应症/功能主治】用于治疗原发性高血压，适用于伴有血浆同型半胱氨酸水平升高者。
马来酸依那普利降低高血压病人的血压，叶酸可以降低血浆同型半胱氨酸水平。
【规格型号】10mg/0.8mg*7s【用法用量】根据血压控制情况选择不同规格的马来酸依那普利叶酸片。
通常推荐起始剂量为每日5mg/0.4mg，根据患者的反应调整给药剂量，或遵医嘱。
肝肾功能异常患者和老年患者酌情减量或遵医嘱。
【不良反应】临床试验中，服用马来酸依那普利叶酸片所出现的不良反应与单用马来酸依那普利的不良反应相似，主要为咳嗽、头痛、口干、疲劳、上腹不适、恶心、心悸、皮疹等。
大多数不良反应轻微而短暂，不需终止治疗。
【禁忌】对马来酸依那普利叶酸片(依叶)任一组份过敏者，或以前曾用某一血管紧张素转换酶抑制剂治疗发生血管神经性水肿的病人，以及遗传性或自发性血管神经性水肿的病人，禁用马来酸依那普利叶酸片(依叶)。
肾功能严重受损者慎用。
【注意事项】1.叶酸降低同型半胱氨酸的作用受到亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因C677T多态性的显著影响。
马来酸氯苯那敏片说明书
马来酸氯苯那敏片说明书马来酸氯苯那敏片(国药)可治疗过敏性鼻炎：对过敏性鼻炎和上呼吸道感染引起的鼻充血有效，可用于感冒或鼻窦炎;皮肤粘膜的过敏：对荨麻疹、枯草热、血管运动性鼻炎均有效，并能缓解虫咬所致皮肤瘙痒和水肿。
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马来酸氯苯那敏片商品介绍通用名：马来酸氯苯那敏片生产厂家: 国药集团容生制药有限公司批准文号：国药准字H41023399药品规格：4mg*1000片药品价格：￥8元马来酸氯苯那敏片说明书【通用名称】马来酸氯苯那敏片【商品名称】马来酸氯苯那敏片(国药)【拼音全码】MaLaiSuanLvBenNaMinPian【主要成份】马来酸氯苯那敏片每片含主要成分马来酸氯苯那敏4毫克。
【性状】马来酸氯苯那敏片为白色片。
【适应症/功能主治】马来酸氯苯那敏可治疗过敏性鼻炎：对过敏性鼻炎和上呼吸道感染引起的鼻充血有效，可用于感冒或鼻窦炎;皮肤粘膜的过敏：对荨麻疹、枯草热、血管运动性鼻炎均有效，并能缓解虫咬所致皮肤瘙痒和水肿。
【规格型号】4mg*1000s【用法用量】口服。
成人一次1片，一日3次。
【不良反应】主要不良反应为嗜睡、口渴、多尿、咽喉痛、困倦、虚弱感、心悸、皮肤瘀斑、出血倾向。
【禁忌】尚不明确。
【注意事项】1.对马来酸氯苯那敏片过敏者禁用。
2.老年人较敏感应适当减量。
3.新生儿、孕妇、哺乳期妇女、膀胱颈梗阻、幽门十二指肠梗阻、甲状腺机能亢进，高血压和前列腺肥大者慎用。
4.高空作业者，车辆驾驶人员，机械操作人员工作时间禁用。
5.当药品性状发生改变时禁止服用。
6.如服用过量，或出现严重不良反应，请立即就医。
7.儿童必须在成人监护下使用。
8.请将此药品放在儿童不能接触的地方。
【儿童用药】尚不明确。
【老年患者用药】尚不明确。
【孕妇及哺乳期妇女用药】尚不明确。
【药物相互作用】1.与解热镇痛药物配伍，可增强其镇痛和缓解感冒症状的作用。
2.与中枢镇静药、催眠药、安定药或乙醇并用，可增加对中枢神经的抑制作用。
马来酸依那普利片稳定性研究
马来酸依那普利片稳定性研究刘亚南;冉茂翔;王静;成瑞明【摘要】目的提高马来酸依那普利片的稳定性.方法将马来酸依那普利原料和碳酸氢钠以1:3的摩尔比溶解在水中,作为粘合剂使用.结果通过原辅料相容性试验表明,处理后的原料药(API)与各辅料相容性较好,杂质没有明显变化;通过制剂的加速6个月试验表明:杂质C由0.15％增长至0.61％,杂质D由未检出增长到0.48％;通过长期12个月的数据表明:杂质C由0.15％增长至0.42％,杂质D由未检出增长至0.1％.结论通过原辅料相容性和稳定性考察结果显示,该工艺有效解决了马来酸依那普利制剂稳定性不好的问题.【期刊名称】《药学研究》【年(卷),期】2018(037)006【总页数】3页(P335-337)【关键词】马来酸依那普利;稳定性;有关物质【作者】刘亚南;冉茂翔;王静;成瑞明【作者单位】辰欣药业股份有限公司,山东济宁272000;辰欣药业股份有限公司,山东济宁272000;辰欣药业股份有限公司,山东济宁272000;辰欣药业股份有限公司,山东济宁272000【正文语种】中文【中图分类】R927.11马来酸依那普利是依那普利的马来酸盐，两种氨基酸-L-丙氨酸和L-脯氨酸的衍生物。
依那普利是一种前药，在口服给药后，它被迅速吸收，然后水解成依那普利拉，后者是一种特异性长效血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂。
它适用于治疗高血压患者。
参比制剂悦定宁以2.5、5、10、20 mg片剂规格被批准。
在这种情况下，我们开发了5 mg和10 mg制剂。
口服依那普利迅速被吸收，依那普利在1 h内产生血清浓度峰值。
基于尿回收率，依那普利的吸收程度约为60%。
依那普利的口服生物利用度约为40%。
蛋白结合约为50%。
口服依那普利吸收后，快速广泛地水解成依那普利拉，是一种有效的血管紧张素转化酶抑制剂。
依那普利主要通过肾排泄。
尿中的主要成分是占剂量约40%的依那普利拉，及完整的依那普利。
马来酸氯苯那敏片(扑尔敏)说明书
马来酸氯苯那敏片（扑尔敏）说明书
北京中新制药
【功能主治】
本品适用于皮肤过敏症荨麻疹湿疹皮炎药疹皮肤瘙痒症神经性皮炎虫咬症日光性皮炎也可用于过敏性鼻炎血管舒缩性鼻炎药物及食物过敏
【主要成分】
马来酸氯苯那敏
【包装规格】
4mg×100片/瓶
【用法用量】
口服成人一次1片一日3次
【不良反应】
主要不良反应为嗜睡口渴多尿咽喉痛困倦虚弱感心悸皮肤瘀斑出血倾向
【注意事项】
1. 老年患者应在医师指导下使用
2. 服药期间不得驾驶机车船从事高空作业机械作业及操作精密仪器
3. 儿童剂量请向医师或药师咨询
4. 新生儿早产儿不宜使用
5. 孕妇及哺乳期妇女慎用
6. 膀胱颈梗阻幽门十二指肠梗阻甲状腺功能亢进青光眼消化性溃疡高血压和前列腺肥大者慎用
7. 如服用过量或出现严重不良反应应立即就医
8. 对本品过敏者禁用过敏体质者慎用
9. 本品性状发生改变时禁止使用
10. 请将本品放在儿童不能接触的地方
11. 儿童必须在成人监护下使用
12. 如正在使用其他药品使用本品前请咨询医师或药师
【禁忌】
尚不明确
【药物相互作用】
1. 本品不应与含抗组胺药（如马来酸氯苯那敏苯海拉明等）的复方抗感冒药同服
2. 本品不应与含抗胆碱药（如颠茄制剂阿托品等）的药品同服
3. 与解热镇痛药物配伍可增强其镇痛和缓解感冒症状的作用
4. 与中枢镇静药催眠药安定药或乙醇并用可增加对中枢神经的抑制作用
5. 本品可增强抗抑郁药的作用不宜同用
6. 如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用详情请咨询医师或药师。
马来酸依那普利叶酸片治疗老年慢性心力衰竭的疗效及安全性
现代医院2019年6月第19卷第6期专业技术篇Modem Hospitals Jun2019Vol19No6 878马来酸依那普利叶酸片治疗老年慢性心力衰竭的疗效及安全性张业金【摘要】目的探究马来酸依那普利叶酸片治疗老年慢性心力衰竭(CHE)患者的疗效及安全性方法将100例老年CHF患者按随机数字表法分为观察组50例，给予马来酸依那普利叶酸片(10mg/0.8mg)口服,7片/次，1次/天；对照组50例，给予依那普利片口服，1片/次，1次/天两组均给予强心、利尿、扩血管、抗凝、降血脂等常规治疗，疗程共6个月比较两组患者的临床疗效及不良反应结果治疗后，观察组的左室射血分数(LVEF),6min步行试验(6MWT)和治疗有效率明显高于对照组，左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)和NT-proBNP水平明显低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.()5)；两组的不良反应发生率无明显差异(P>0.05)结论马来酸依那普利叶酸片用于老年CH1-'患者的治疗效果和安全性均较好，值得在临床推广【关键词】马来酸依那普利叶酸片；慢性心力衰竭；心功能中图分类号:R541.6文献标志码：A doi：10.3969/j.issn.1671-332X.2019.06.027Efficacy and Safety of Enalapril Maleate Folic Acid Tablets Treatment Elderly Patient with ChronicHeart FailureZHANG Yejin*[Abstract]Objective T”investigate the efficacy cind safetyenalapril nuileiite folic acid table卜in the trrcitmenl()felderly patients with chronic failurr((：H卜').Methods10()rldrrly patients with(JIF were divided into the obsrrvcitiongroup of5()patients ti(*cor(ling to the landoin number table method,and were given enalapril maleale folic acid tablets(10mg/0.8mg)orally,7tablets/time,1time/day.In the control group,50patients were given eniilapril tablets onilly.1tablet/lime,I lime/day.Both groups were given routine treatment such as cardiac enhancement,diuresis,vasodilatation,iinti-coagulation,and lipid-lowering for a total of6months.The clinical efficacy and adverse reactions were compared betweenthe two groups.Results After treatment,the left ventricular ejection fraction(IA EE),6-niinule walking test(6MWT)and tiralmeiil efficiency of the observation group were“ignificantly higher than the control group,left venlricular late systolic diameter(L\ESD),left ventricular late diastolic diameter(l.\EDD)and NT-proBNP levels were significantly lower thanthe control group,the difference was stalisticalh significant(P<0.05).There was no significant difference in the incidence<)l adverse reactions between the two groups(P>0.()5).Conclusion The rffi(acy tind safetv of rnakipril nuilratr folic acidtablets in the treatment of elderly|)ati(*nls with CHF are good,worthy of clinical promotion.[Key words]Enalapril Maleate Folic Acid Tablets；Chronic Heart Failure；Cardiac Function[Author's address]Jieyang Traditional Chinese Medicine Hospitiil.Jiryang522000.China慢性心力衰竭(Climnic Ileart Failure,CHF)常见于老年人，且其发病率随年龄增大而逐渐增加,在＞85岁的老年人群中发病率超过10%,且患者的生存率不超过28%「肾素-血管紧张素-醛固酮系统(Renin-Angiotensin-Aldosterone System, HAAS)的激活是CHF的重要发病机制之一，临床多采用包含血管紧张素转换酶抑制剂(Angiotensin Converting Enzyme Inhibitor,ACEI)的多药联合方案进行治疗2马来酸依那普利叶酸片是一种叶酸和ACEI按一定比例混合的药物，U有研究报道了基金项目:揭阳市医学科学技术研究V.项(201862)张业金:揭阳市中咲院广东揭阳52200()柑比于其他治疗CHF的传统药物，马來酸依那普利叶酸片治疗伴血脂代谢紊乱的老年CHF患者效果较好本研究通过纳入100例CHF样本，给予不同的用药方案来探究马来酸依那普利叶酸片治疗老年CHF患者的效果及安全性，旨在为临床提供依据1资料与方法I•I一般资料选取2016年1月—2018年1月揭阳市中医院心血管内科收治的100例老年CHF患者：纳入标准:①年龄60岁及以上;②CHF的诊断符合《2014版心力衰竭诊治指南》"中的标准；③NYHA心功能分级级:排除标准:①合并肝、肾、肺等脏器功能不全;②心脏患有其他先天性或遗传性疾病;③精神状态异常;④合并恶性肿瘤;⑤近1个月内有ACEI和叶酸药物的服药史;⑥符合服用ACEI类药物的禁忌症100例老年CHF患者按随机数字表法分为观察组和对照组，每组50例两组一般资料对比无统计学差异（P>0.05）,具有可比性：见表1表I两组患者的一般资料比较（”=50,*±s）男/女年龄/岁病程/年心功能（ii/i【i/iv）观察组32/1867.96±6.43 2.95±1.468/26/16对照组30/2068.12±7.95 3.08±1.526/27/17X2//0.862 1.227-0.3520.421P0.2170.1120.280.3271.2治疗方法两组均给予地高辛片（赛诺菲制药，国药准字H33021738）0.125~0.5mg,l次/d；单硝酸异山梨酯片（艾复咛,Schwarz Pharma AG）5~10mg,2次/ <1;复方咲塞米片（福洛必，杭州民生药业有限公司）40mg,1次/d.华法林钠片（齐鲁制药，国药准字H370213I4）和阿托伐他汀胶囊（河南天方药业，国药准字H20051984）等常规药物治疗观察组给予马来酸依那普利叶酸片（天士力制药，国药准字H20103783）口服，每片含量10mg/0.8mg,7片/次，1次/心对照组给予复方依那普利片（佛山德众药业，国药准字H20040198）口服,1片/d,1次/d，两组疗程均为6个月。
马来酸依那普利叶酸片使用说明
马来酸依那普利叶酸片使用说明1，主要作用是什么？☆马来酸依那普利叶酸片是马来酸依那普利和叶酸的复方制剂，其中马来酸依那普利为血管紧张素转换酶抑制剂（“普利”类降压药），叶酸是一种维生素，能够降低血浆同型半胱氨酸水平，本品用于治疗高血压。
2，哪些人不能服用？☆服用本品出现过皮疹、瘙痒或脸部、嘴唇、舌头肿大、呼吸困难等过敏症状。
☆曾经服用类似药物导致血管性水肿。
☆一旦发现怀孕，应当立即停止使用本药。
因为它可伤害胎儿，甚至引起胎儿死亡。
☆患有糖尿病且正在服用阿利吉仑降压药。
3，应该如何服用？☆建议您每日在同一时间服用，可达到更好的治疗效果，也不容易漏服。
4，可能出现的常见副作用？☆常见的副作用有：晕眩、头痛、口干、咳嗽、疲劳。
一般耐受性较好，不影响继续服用。
5，服药期间您应做到的“要”与“不要”☆一要：医生会根据您对药物的反应调整治疗方案，建议您每日监测血压，定期到医院复诊。
☆二要：在您初次服用或增加剂量的时候，为了防止低血压的危险，请注意缓慢起身，避免剧烈活动。
特别心力衰竭的患者尤应注意。
如果用药后感到头重脚轻或眩晕，请您躺下并立即咨询医生。
☆三要：出现以下症状，可能是严重副作用的前兆，要立即就医：☞头重脚轻或眩晕；☞发热、咽喉疼痛；☞心跳减慢、脉搏虚弱、肌肉无力、有刺痛感。
☆四要：大量流汗、严重腹泻呕吐可导致体内水分丢失，容易引起低血压，出现头晕等副作用，要注意预防，注意适当补充水分。
☆五要：使用“普利”类药物可发生持续性干咳，停药后即消退。
服用本药过程中，出现咳嗽的症状时，可能是由药物引起的。
☆六要：哺乳妇女用药需要权衡利弊，请咨询您的医生。
☆一不要：避免饮酒或含酒精的饮料，以免加重药物的副作用。
☆二不要：在您服药后出现头晕或疲倦时，不要从事驾驶和机械操作等需集中注意力的活动。
☆三不要：没有医生的同意，您不要使用含钾的盐替代品。
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马来酸依那普利片
说明书
马来酸依那普利片说明书
【药品名称】
通用名称：马来酸依那普利片
英文名称：Enalapril Maleate Tablets
汉语拼音：Malaisuan Yinapuli Pian
【成份】本品主要成分为：马来酸依那普利。
其化学名称为N-[（S）-1-（乙氧羰基）-3-苯丙基]-L-丙氨酰-L-脯氨酸（Z）-2-丁烯二酸盐。
化学结构式为：
分子式：C20H28N2O5 .C4H4O4
分子量：492.52
【性状】本品为白色或类白色片。
【适应症】用于治疗：
1.各期原发性高血压
2.肾血管性高血压
3.各级心力衰竭
对于症状性心衰病人，本品也适用于：提高生存率,延缓心衰的进展，减少因心衰而导致的住院。
4.预防症状性心衰对于无症状性左心室功能不全病人，适
用于：延缓症状性心衰的进展，减少因心衰而导致的住
院。
5.预防左心室功能不全病人冠状动脉缺血事件，适用于：
减少心肌梗塞的发生率；减少不稳定型心绞痛所导致的
住院。
【规格】10mg 【用法用量】
本品的吸收不受食物的影响，因此餐前、餐中或餐后服用均可。
原发性高血压
根据高血压的严重程度，起始剂量为10毫克至20毫克，每日1次。
对轻度高血压，建议起始剂量为每日10毫克。
治疗其它程度的高血压，起始剂量为每日20毫克。
常见维持剂量为每日20毫克。
根据病人的需要，可调整至最大剂量每日40毫克。
肾血管性高血压
因这类病人的血压和肾功能对血管紧张素转换酶抑制剂可能特别敏感，应从较小的剂量（如5毫克或以下）开始治疗。
然后根据病人的需要再对剂量加以调整。
对于多数病人，服用20毫克本品，每日一次可收到预期的疗效。
对近期使用利尿药治疗的高血压病人，建议慎用此药（见下一节）。
与利尿剂联用治疗高血压
开始服用本品后，可能发生症状性低血压，对于近期用利尿剂治疗的病人这种可能性更大。
因这些病人可能有血容量不足或
失盐，因此建议慎用。
在开始服用2～3天前，应停用利尿剂治疗。
如不可能，应从小剂量（5毫克或以下）开始，以确定其对血压的起始效应，然后根据病人的需要对剂量加以调整。
肾功能不全的用量
一般来说，应延长马来酸依那普利的服药间隔时间和/或减少其服用剂量。
*请参阅注意事项，血液透析的病人
**依那普利是可透析的，非透析期中的剂量应根据血压反应的情况来调整。
心力衰竭/无症状性左心室功能不全
有症状的心衰或无症状的左心室功能不全病人，起始剂量为2.5毫克，并应在密切的医疗监护下服用，以确定其对血压的起始效应。
本品一般与利尿剂（如合适的话，与洋地黄）合用治疗症状性心衰。
在使用本品治疗心衰开始后，如果没有发生症状性低血压或症状性低血压已得到有效的处理，应根据病人的耐受情况将剂量逐渐增加到常见的20毫克的维持量，一次或分两次服用。
这一剂量调整，可经过2～4周的时间完成，若仍存在部分的心衰体征和症状，剂量递增过程还能够加快。
对于有症状的心衰病人，这种剂量方案可有效地减少死亡的发生。
因曾有发生低血压和随后导致肾衰（更罕见）的报道，因此，在开始本品治疗的前后均应密切监测血压和肾功能（见注意事项）。
对用利尿剂治疗的病人，应在开始用本品治疗前尽可能减少利尿剂的剂量。
开始用本品后出现低血压，并不表示在本品的长期治疗中将再发生低血压，也不妨碍此药的继续使用。
血清钾也应予以监测（参见药物的相互作用）。
【不良反应】
已证明一般情况下马来酸依那普利耐受性良好。
在临床研究中，马来酸依那普利副作用的总发生率与安慰剂相似。
大多数副作用均性质轻微而短暂，不需终止治疗。
下述副作用与应用本品有关：
1.晕眩和头痛是较常见的副作用。
2%～3%的病人报告感觉疲乏和虚弱。
少于2%的病人报告发生其它副作用，包括低血压、直立性低血压、晕厥、恶心、腹泻、肌肉痉挛、皮疹和咳嗽、肾功能障碍、肾衰和少尿罕见。
2.过敏/血管神经性水肿
有报道在面部、四肢、唇、舌、声门和/或喉部发生血管神经性水肿，但罕见（参阅注意事项）。
3.在临床对照试验中或药物上市后发生的极罕见副作用有：
（1）心血管系统
心肌梗塞或脑血管意外，可能继发于高危病人的血压过低（参阅注意事项）。
胸痛、心悸、心率失常、心绞痛、雷诺现象。
（2）胃肠道系统
肠梗阻；胰腺炎；肝功能衰竭；肝炎-肝细胞性或胆汁郁积性；黄疸；腹痛；呕吐；消化不良；便秘；厌食；胃炎。
（3）神经系统/精神方面
抑郁；精神错乱；嗜睡；失眠；神经过敏；感觉异常；眩晕；异常梦。
（4）呼吸系统
肺浸润；支气管痉挛/哮喘；流涕；咽痛和声嘶。
（5）皮肤
多汗；多形性红斑；剥脱性皮炎；Stevens-Johnson 综合症；中毒性表皮坏死松懈症；天疱疮；痛痒；荨麻疹；秃发。
（6）其它
阳痿；潮红；味觉改变；耳鸣；舌炎；视觉模糊。
曾报道一种具有部分或全部以下症状的症侯群：发热、浆膜炎、血管炎、肌痛/肌炎、关节痛/关节炎、抗核抗体阳性、血沉增快、嗜酸性粒细胞增多和白细胞增多。
也可出现皮疹、光过敏及其它皮肤病的表现。
实验室检查
临床上实验室标准参数的重要改变极少与本品相关。
但有血尿素和血清肌酐升高、各种肝的酶类和/或血清胆红素增高。
这些常在停用后恢复。
也曾发生过高血钾和低血钠。