喹诺酮类药物不良反应
喹诺酮类药物的不良反应有哪些
喹诺酮类药物的不良反应有哪些喹诺酮类药物是一种常见的肠胃药物，这种药物是用于肠胃系统的疾病，例如肠胃反酸，溃疡等疾病有一定的疗效，但是喹诺酮类药物的不良反应也是比较严重的，对人体的伤害也是比较大的，所以，人们应该注意这个问题，在使用喹诺酮类药物的时候要注意一些不良反应，下面就来看看喹诺酮类药物的不良反应有哪些的介绍吧。
喹诺酮类抗生素主要有以下三个方面的不良反应：一、胃肠道反应在喹诺酮类抗生素的不良反应中，以胃肠道反应最为常见。
大约有3%～5%的患者在服用该类药后会出现食欲不振、上腹部隐痛、恶心、呕吐、腹泻或便秘等胃肠道症状。
最近几年，随着第三代喹诺酮类抗生素的问世与剂型的改革，其胃肠道反应的发生率已有所降低，即使发生，症状也较轻微。
因此，只要遵医嘱服用，并注意在饭前服药，服药后及时进餐，绝大多数患者可以避免这一不良反应的出现。
二、中枢神经系统反应临床统计显示，在服用第三代喹诺酮类药物依诺沙星（氟啶酸）的患者中，约有2%的人会出现嗜睡、头痛、头晕及肢体麻木等轻微症状。
引起中枢神经系统的这些反应主要与服药剂量过大、服药时间过长有关。
这是由于喹诺酮类药物可透过血脑屏障，如果一次使用剂量过大或服药时间过长，医|学教育网搜集整理透过血脑屏障的药物量就会增大，从而可影响大脑边缘系统的功能，会导致患者出现神经系统症状。
所以，在服用喹诺酮类药物时，一定要严格控制药量，不可随意增加用量和服药次数；同时应注意用药的持续时间，一般使用喹诺酮类药物应控制在5-7天左右。
如果服药期间出现了上述症状，就要及时减少剂量，必要时可停药或在医生的指导下调整用药。
从以上的介绍来看，喹诺酮类药物的不良反应是比较多的，因为这种疾病对于人们的伤害是比较轻微的，所以，一般也没有引起人们的重视，但是任何的不良反应对于身体都是有一定的伤害，人们在使用之前就一定要注意这个问题。
喹诺酮类药物不良反应
04
喹诺酮类药物不良反应的预防与处理
严格掌握适应症和禁忌症
适应症
喹诺酮类药物主要用于治疗敏感菌引起的感染，如呼吸系统、泌尿生殖系统、胃肠道等感染。在使用时，应严格 掌握适应症，确保药物用于适当的疾病和感染。
禁忌症
药物间的相互作用
喹诺酮类药物与其他药物共同使用时可能发生相互作用， 影响彼此的浓度和疗效，从而增加不良反应的风险。
例如，某些抗酸药、抗凝药、心血管药物等可能与喹诺酮 类药物发生相互作用，导致不良反应。
个体差异与基因多态性
不同个体对喹诺酮类药物的代谢和反 应存在差异，部分人群可能因基因多 态性而更容易发生不良反应。
喹诺酮类药物不良反应
• 引言 • 喹诺酮类药物常见不良反应 • 喹诺酮类药物不良反应的发生机制 • 喹诺酮类药物不良反应的预防与处理 • 结论
01
引言
喹诺酮类药物简介
喹诺酮类药物是一类具有4-喹诺酮母 核结构的合成抗菌药，主要通过抑制 细菌DNA旋转酶，从而干扰细菌 DNA复制而发挥抗菌作用。
喹诺酮类药物对某些酶的抑制作用可能导致药物在体内的代 谢异常，从而增加不良反应的风险。
药物代谢与排泄
01
喹诺酮类药物主要通过肾脏排泄 ，因此肾功能不全的患者可能因 药物排泄减少而导致不良反应加 重。
02
某些喹诺酮类药物在肝脏中代谢 ，与其他药物共同使用时可能发 生竞争性代谢，影响药物浓度和 不良反应的发生。
03
向患者普及喹诺酮类药物的使用注意事项，提高患者的用药安
全意识和自我保护能力。
提高临床医生对喹诺酮类药物不良反应的认识和处理能力
加强临床医生培训
喹诺酮类不良反应包括
喹诺酮类不良反应包括：
解析：喹诺酮类不良反应包括：中枢神经系统：失眠、兴奋、诱发癫痫发作；光敏反应；关节损害与跟腱炎，幼龄动物关节软骨损害。
关于喹诺酮类抗菌药物的注意事项，下列说法不正确的是：
解析：喹诺酮类抗菌药物妊娠期及哺乳期患者不可以应用。
关于青霉素类药物，下列说法不正确的是：
解析：青霉素钾盐不可以快速静脉注射。
喹诺酮类抗菌药物应用于：
解析：喹诺酮类抗菌药物应用于：泌尿生殖系统感染、呼吸道感染、伤寒沙门菌感染、腹腔、胆道感染及盆腔感染。
关于头孢菌素类抗菌药物的注意事项，下列说法不正确的是：
解析：中度以上肾功能不全者需要调整剂量。
喹诺酮类抗生素的不良反应分析与合理应用
喹诺酮类抗生素的不良反应分析与合理应用喹诺酮类抗生素是一类广泛应用于临床上的抗菌药物，广泛用于治疗各种感染症，包括呼吸道、泌尿道、胃肠道、皮肤及软组织等感染。
喹诺酮类抗生素的治疗效果显著，但是在使用过程中也存在一些不良反应，因此在临床上合理使用喹诺酮类抗生素显得十分重要。
本文将对喹诺酮类抗生素的不良反应进行分析，并探讨其合理应用，以期为临床医生提供一定的参考。
一、喹诺酮类抗生素的不良反应1.肠道不良反应：包括腹泻、恶心、呕吐等不良反应，这可能是由于抑制正常肠道菌群生长所致。
应慎重使用于有消化道疾病史或长期接受胃肠道动力药物的患者。
2.皮肤不良反应：喹诺酮类抗生素使用后可能出现皮疹、瘙痒、荨麻疹等不良反应，极少数患者可能出现严重的皮肤过敏反应，如药疹、剥脱性皮炎等。
3.中枢神经系统不良反应：少数患者在使用喹诺酮类抗生素后出现头痛、头晕、嗜睡、烦躁和失眠等神经系统不良反应，极少数患者可能出现抽搐、精神异常等症状。
4.肌肉骨骼系统不良反应：部分患者在使用喹诺酮类抗生素后可能出现肌肉疼痛、肌腱炎以及关节肿胀等不良反应，甚至可能引发肌肉损伤。
5.心血管系统不良反应：喹诺酮类抗生素可能导致心律失常、心悸等心血管系统不良反应，严重时甚至可能致命。
6.其他不良反应：使用喹诺酮类抗生素还可能出现肝肾功能损害、血液系统不良反应等。
1.选择适当的抗生素：在使用喹诺酮类抗生素前，应首先明确病原菌的类型和耐药情况，尽量选择对其敏感的抗生素，避免滥用喹诺酮类抗生素。
2.根据病情选择剂量：合理用药需要根据患者的具体病情和病原菌的药敏情况来确定用药剂量，避免过量使用或使用不足的情况。
3.遵医嘱服药：患者在使用喹诺酮类抗生素时应遵医嘱服药，不能随意增减药量或中止用药，以免导致抗生素抗性菌株的产生。
4.警惕特殊人群：对于孕妇、哺乳期妇女、老年患者以及儿童等特殊人群，应特别注意药物使用的安全性和剂量调整。
5.避免与其他药物相互作用：喹诺酮类抗生素可能与某些药物发生相互作用，导致不良反应，因此在使用期间应避免与这些药物同时使用。
临床喹诺酮类抗菌药物的不良反应
临床喹诺酮类抗菌药物的不良反应摘要】目的：对喹诺酮类抗菌药物在临床中的不良反应进行分析。
方法：抽取我院84例临床患者进行研究，对使用喹诺酮类抗菌药物不良反应进行分析。
结果：头痛，失眠，情绪反常不良反应由中枢神经系统引起，出现39例，占总例数46.43%，皮肤组织出现红斑，过敏和皮疹等不良反应24例，占总例数28.57%，喹诺酮类抗菌药物造成中枢神经系统不良反应居多，其次是皮肤组织不良反应。
结论：对喹诺酮类抗菌药物的使用，要严格遵守用药原则，并根据患者的情况对药物的剂量和滴注速度进行合理的调整，用药前后要加强护理，同时用药时要时刻注意，并观察患者反应，保证喹诺酮类抗菌药在临床中的安全性。
【关键词】喹诺酮类；抗菌药物；不良反应；分析【中图分类号】R978.1+9 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）18-0213-02喹诺酮类药物是由人工制成的，全新的一种抗菌药物，发展速度较快，治疗费用低，使用率排在头孢药物后面，现第四代已研发并投入使用，喹诺酮类药物已普遍应用到呼吸，消化，泌尿等感染疾病治疗中。
但诸多的不良反应在此类药物中出现的几率也在逐步上升，经过对喹诺酮类抗菌药物在临床中的不良反应分析，将详情结果报道如下。
1.资料与方法1.1 临床资料研究数据采取我院2015年2月至2016年1月的84例临床患者，男性患者和女性患者分别为43例和41例，分别占总例数的51.19%和48.81%，年龄在19～75之间，其中30例患者为呼吸道感染，2消化道感染患者有29例，泌尿系统感染患者右25例，调查84例临床患者住院前的详细用药情况，用药合并症已排出，符合对喹诺酮类抗菌药物使用的条件。
1.2 方法对临床患者采用五种喹诺酮类抗菌药物，包括环丙沙星、诺氟沙星、洛美沙星、氟罗沙星和左氧氟沙星。
抗菌药物采用口服和静脉滴注的方法进行给药，对使用喹诺酮类抗菌药物患者的年龄，使用方法，采用的抗菌药物，不良反应发生的时间进行观察，记录相关数据，并进行分析。
喹诺酮类药物不良反应的分析
药物与临床
２０ ８第７第２ ０年 月 １ ２ １ 卷 期
喹诺酮类药物不 良反应 的分析
朱 文 平
（ 广东 省英 德市 人 民医 院药学 部 ， 东英德 广
５３ ０ ） １００
【 要】目的 ： 讨 喹诺 酮 类 药 物 不 良反 应 发 生 的相 关 因素 ， 临 床合 理 用 药 提 供参 考 。 法 ： 集 ２ ０ 摘 探 为 方 搜 ０ ９年 １ Ｏ月～ ２１ ０ ０年 ４月 门诊 １９例患 者 服用 喹诺 酮类 抗 菌 药物 （ 氧氟 沙 星 、 替 沙 星 、 氟 沙星 、 丙 沙星 、 西 沙 星 、 美 ４ 左 加 诺 环 莫 洛 沙 星 ， 诺 沙 星 ） 导致 不 良反 应 的 临床 资 料 ， 行 回顾 分 析 。结 果 ： 依 所 进 喹诺 酮类 抗 菌药 物 不 良反 应 主要 表 现在 变 态
ｃ ｌｃ ｒ ｔ ｅ ｅ ｅ ｔ ａ ｕ ａｉ ｆ ｃ ． ｖ
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喹诺酮 类药 物是 一 种合 成 的抗菌 ｒｏ ｓｓｓｅ ｓｍｐｏ ｗｅｅｍａ ｙａ ｄ ａｓ ｒ ｒｍｉｅ ｔ Ｃｏ ｌｓｏ ｈ ｉｅ ｔ ｎ ｅｖ ｕ ｙ ｔｍ ｙ ｔｍ ｒ ｎ ｎ ｌｏｍｏｅｐ ｏ ｎ ｎ ． ｎｃｕ ｉｎ：Ｒａｉｎ ｓ ｕｎ ｌｎ ｒｇ ， ｏ ｔ ａ ｕ ｅ ｑ ｉｏｏ ｅｄ ｓ ｏｌ ｕ ｐｅ ｅ ｔ ｓ ｂ ｔｎ ｅ ａ ｕ ｅ ｅ ｕ ｅ ｈ ｏ ｉ ｅ ｐ ｎ ｅ ａ ｄ ｔ ｅｕ ｔｗａｄ ｅｆｃ． ａ ｅ ｖｔ ｉｎｆ ａ ｃ ｏ ｅ ｈ ｎ ｅ ｔｅ ｃｉ ｉ ｒ ｖ ｎｓ ｕ ｓａ ｃ ｂ ｓ ．ｒｄ ｃ ｓｔｅｔｘｃｒ ｓ ｏ ｓ ｎ ｈ ｎｏ ｒ ｆｅ ｔ ｈ ｖ ｉ ｓｇ ｉ ｃ ｎ ｅ ｔ ｎ ａ ｃ ｈ ｌ － ｌ ａ ｉ ｎ
喹诺酮类抗菌药物不良反应调查分析
氟喹诺酮类抗菌药物不良反应分析马进（四川省医学科学院·四川省人民医院药剂科，四川成都，610072）【摘要】目的分析我院临床使用的12种氟喹诺酮类抗菌药物（FQNS）的不良反应，为临床用药提供信息。
方法搜集2007年3～2011年3月门、急诊及住院部使用12种FQNS（诺氟沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、环丙沙星、洛美沙星、培氟沙星、氟罗沙星、莫昔沙星、加替沙星、芦氟沙星、司帕沙星、伊诺沙星）的患者，回顾性调查分析所导致的不良反应。
结果 31～40岁年龄段ADR发生率最高（35.4%）；共涉及12种FQNS，不良反应主要表现在神经、循环、皮肤、泌尿、消化、呼吸、血液等，其中以神经、循环、皮肤系统症状较多也较突出；引起ADR的主要给药途径为静脉给药，共137例（71.4%）。
结论 FQNS的不良反应在临床使用中应该引起高度重视。
【关键词】氟喹诺酮类；抗菌药物；不良反应【中图分类号】R 【文献标识码】A 【文章编号】1672-6170（2012）00-0000-00 Fluoroquinolone Retrospective Analysis Of Adverse Drug Reactions MA Jin（Sichuan Academy of Medical Sience﹠Sichuan Provincial People’s Hospital, Chengdu, 610072, China）【Abstract】Objectiv To analyze the adverse drug reactions of 12 kinds of fluoroquinolones in order to provideinformationg for clinically rational use of drugs. Methods The adverse drug reactions of fluoroquinolones such as norfloxacin，ofloxacin，levofloxac in，ciprofloxacin，lomefloxacin，pefloxacin，fleroxacin，moxifloxac in，gatifloxacin，rufloxacin，sparfloxacin，enoxacin used in outpatients and inpatients during Mar 2007 to Mar 2011 were collected and retrospectively analyzed. Results Of all the ADR cases collected ，35.4% were patients aged 31 to 40 years. The main adverse drug reactions were seen in nervous system，circulatory system，dermatosis system，urinary system，digestive system，respiratory system ，blood system etc. From them the symptoms of nervous system，circulatory system，dermatosis system were prominent. 137 cases（71.4%）occurred via intravenous administration.Conclusion In use of fluoroquinolones it should think highly to their adverse drug reactions.【Key words】Fluoroquinolones；Antimicrobials；Adverse drug reactions氟喹诺酮类抗菌药物（FQNS）是化学合成的抗菌药物又称吡酮或吡啶酮酸类药物，作用机理和其他抗菌药物不同。
喹诺酮类不良反应
喹诺酮类药物为临床常用抗感染药，对其不良反应及药物相互作用尤为引起注意［1，2］。
笔者通过查阅文献总结其多年来不良反应报告及药物相互作用。
发现该类药物在临床应用中，在骨骼、皮肤、心脏、中枢系统等均有不良反应报告，并与多种药物发生相互作用。
现概述如下。
1 不良反应1.1 软骨毒性资料来源主要为萘啶酸、诺氟沙星和环丙沙星。
儿童及青少年长期服用此类药物，可能由于其对关节软骨的损害导致生长发育受阻。
主要影响新生或幼小动物的骨骼增长板（除骺-关节复合体外）。
一般为一过性、可逆性改变，对症处理或停药即可缓解。
1.2 皮肤过敏反应及光毒性使用喹诺酮类药物后，别可能出现光敏反应或严重过敏反应。
如皮肤潮红、瘙痒、皮疹、红斑、血管性水肿等，停药后症状大都消退。
光敏反应好发于女性，陶然［3］等报道，1例女性泌尿系统感染患者，给司帕沙星片0.2g，qd，po，5天。
在服药4天出现手背、颜面部皮肤明显的均匀色素沉着，可能由于沉着在皮下的药物，引起局部皮肤的炎症性反应，经紫外线照射后出现皮肤的色素沉着，因而服药期间应避免长时间暴露在阳光下。
1.3 对心脏的毒性作用详细临床资料显示，少数病人使用司帕沙星出现QT间期间隔延长500mg以上，出现具有临床意义的改变。
因而，司帕沙星应避免与其它已知可增加QT间隔或引起心动过缓的药物共同给药。
1.4 对中枢神经系统（CNS）［4］的作用到为止，仍不能确切了解喹诺酮类药物对CNS作用的分子靶位或受位。
中枢神经毒性反应包括头痒、眩晕、疲倦、失眠、视觉异常和噩梦，严重的神经毒性作用很少。
一般报道病人的发病率在10%以上，且女性比男性的发病率要高。
1.5 对胃肠道的作用［5］一般报告恶心、呕吐、上腹部隐痛、食欲减退等，而且剂量愈大，不良反应发生率愈高。
最严重的是消化道出血。
1.6 泌尿系统不良发应类药物易产生结晶尿，尤其在碱性尿中易发生。
特别是儿童可能导致特异反应性肾功能衰竭。
因此孕妇、哺乳妇女和未成年者不宜用本品。
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喹诺酮类药物不良反应
喹诺酮类药物是人工合成的抗菌药，是如今常用的医用药物之一，但是药都是有副作用的，那喹诺酮类药物不良反应是什么呢?下面是店铺为你整理的喹诺酮类药物不良反应的相关内容，希望对你有用!
喹诺酮类药物不良反应
本类药物的不良反应主要有：①胃肠道反应：恶心、呕吐、不适、疼痛等;②中枢反应：头痛、头晕、睡眠不良等，并可致精神症状;③由于本类药物可抑制γ-氨基丁酸(GABA)的作用，因此可诱发癫痫，有癫痫病史者慎用;④本类药物可影响软骨发育，孕妇、未成年儿童应慎用;⑤可产生结晶尿，犹其在碱性尿中更易发生;⑥大剂量或长期应用本类药物易致肝损害。
喹诺酮类药物食安隐患
喹诺酮类药物被广泛用于人和动物疾病的治疗，由于喹诺酮类药物在动物机体组织中的残留，人食用动物组织后喹诺酮类抗生素就在人体内残留蓄积，造成人体疾病对该药物的严重耐药性，影响人体疾病的治疗，俗话说的好，是药三分毒，长期摄入含有喹诺酮类药物的动物源食品，对人体有百害而无一利。
人类长期食用含较低浓度QNs药物的动物性食品、中成药保健食品等，容易诱导耐药性的传递，从而影响该类药物的临床疗效。
因此，喹诺酮类药物残留问题越来越引起人们的关注。
联合国粮农组织/世界卫生组织食品添加剂专家联席委员会、欧盟都已制定了多种喹诺酮类药物在动物组织中的最高残留限量。
美国FDA于2005年宣布禁止用于治疗家禽细菌感染的抗菌药物恩诺沙星的销售和使用。
我国也于2002年规定了环丙沙星、单诺沙星、恩诺沙星、沙拉沙星、二氟沙星、恶喹酸和氟甲喹等7种QNs药物在动物肌肉组织中的最高残留限量为10～500μg/kg 。
喹诺酮类药物在动物组织中的残留分析方法主要有酶联免疫吸附测定法( EL ISA) [5] 、高效液相色谱法(HPLC) 和液相色谱2质谱分析法(LC2MS)。
喹诺酮类药物展望
喹诺酮这一大类广谱抗菌类药物，主要是用于人体疾病的治疗，为了避免人食用含有喹诺酮药残的动物源食品而造成对人体的伤害，有必要开发动物专用的喹诺酮类药物。
动物专用的有沙拉沙星、恩诺沙星、丹诺沙星、马波沙星、奥比沙星、达诺沙星等。
丹诺沙星用于治疗牛、猪、鸡等动物细菌和支原体引起的疾病，对呼吸道主要致病菌的抗菌效果好。
奥比沙星用于治疗猪和牛等家畜的肺炎与腹泻。
但是需要评估动物专用喹诺酮类药物对人类的安全性。
喹诺酮类药物相互作用
(1)碱性药物、抗胆碱药、H2受体阻滞剂均可降低胃液酸度而使本类药物的吸收减少，应避免同服。
(2)利福平(RNA合成抑制药)、氯霉素(蛋白质合成抑制药)均可使本类药物的作用降低，使萘啶酸和氟哌酸的作用完全消失，使氟嗪酸和环丙氟哌酸的作用部分抵消。
(3)氟喹诺酮类抑制茶碱的代谢，与茶碱联合应用时，使茶碱的血药浓度升高，可出现茶碱的毒性反应，应予注意。