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关于全县医药卫生体制改革和合作医疗工作情况的调研报告

关于全县医药卫生体制改革和合作医疗工作情况的调研报告

关于全县医药卫生体制改革和合作医疗工作情况的调研报告县人大常委会教科文卫工委2009年3月17日,中共中央、国务院下发了《关于深化医药卫生体制改革的意见》,3月18日,国务院印发《关于医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009—2011年)》,新一轮医改方案正式出台。

为进一步了解我县的医药卫生体制改革实施情况,推动我县医药卫生体制改革及合作医疗工作,根据县人大常委会今年审议工作安排,县人大教科文卫工委进行了专题调研。

现将调研情况报告如下:一、基本情况根据国家医改方案及省、市有关文件精神,**县委县政府于2010年2月出台了《关于深化医药卫生体制改革的实施意见》,并于3月1日召开全县医改工作动员大会,全面部署发动医改工作。

在各部门的共同努力下,目前,我县的医改工作正在稳步推进。

(一)医疗保障制度逐步健全2002年4月,县人民政府颁布了《**县城镇职工基本医疗保险暂行办法》及11个配套文件,标志着我县城镇职工基本医疗保险制度的正式确定。

经过八年的不断改革和完善,我县职工医疗保险已经基本建立起了以基本医疗保险为主体,公务员医疗补助保险、重大疾病医疗救助保险、企事业职工医疗补助制度为补充的多层次医疗保障体系。

为使医疗保障能覆盖到全县每一个居民,我县又分别于2003年和2004年建立了新型农村合作医疗制度和城镇居民合作医疗制度,2005年两种制度合并,建立并实施城乡居民合作医疗制度。

几年来,我县的合作医疗工作一直走在浙江省的前列,多次荣获浙江省“合作医疗工作先进县”称号。

2007年初,被国家卫生部、发改委等八部委命名为“全国新型农村合作医疗试点先进县”。

1、保障水平不断提高。

2010年,全县合作医疗应参合287802人,实际参合282278人,参合率达98.08%。

人均筹资额从2009年的250元提升至300元,其中各级财政补助190元,参合率及财政补助额均已提前达到并超过国家要求。

同时,医疗保障水平不断提高,几年来,人均筹资额、医疗费用的报销比例均有较大幅度的增长。

医改工作调研报告

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医改工作调研报告竭诚为您提供优质文档/双击可除医改工作调研报告篇一:医改调查报告关于我县开展医药卫生体制改革情况的调查报告(20XX年6月日在县十七届人大常委会第4次会议上)县人大常委会调查组县人大常委会:根据主任会议安排,5月27日至6月19日,县人大常委会副主任****带领调查组,先后深入到城关、**、**、**、**等5个乡镇和县医改办、县卫生局、县财政局等10多个单位,听取了各相关单位的情况汇报,实地察看了乡镇卫生院和村卫生室,与医生及就诊病人进行了座谈了解,召开了各相关单位座谈会,对我县医药卫生体制改革情况进行了调查。

调查组认为,几年来,我县的医改工作领导高度重视,按照“保基本,强基础,建机制”的原则,统筹安排,有序推进,较好地实现了阶段性目标,建议本次会议通过这个报告。

现将调查情况报告如下:一、我县医药卫生体制改革工作取得的主要成效按照上级有关医改工作的安排和要求,我县于20XX年12月全面启动医药卫生体制改革工作,制定了方案,成立了领导小组,组建了医改办,坚持统筹安排,突出重点,循序推进,在健全医保体系、完善基本药物制度和基层医疗卫生机构运行新机制、统筹推进基本公共卫生服务均等化水平以及作好公立医院改革的各项准备等方面,都取得了明显进展和初步成效,实现了阶段性目标。

(一)基本医疗保障水平不断提高。

一是基本医疗保障面不断扩大。

20XX年,全县城镇职工医保参保人数为3.28万人;城镇居民医保1参保人数为4.72万人;新农合参保人数为279959人,参合率达98.55%,比20XX年高3.45个百分点。

其中低保、特困、孤儿和优扶对象参合36973人。

二是医保支付力度进一步加大。

20XX年,城镇职工、城镇居民和新农合住院报销比例在一级医院分别达到85%、80%和70.6%,并全部实现了医疗费用在全市内定点医疗机构的即时结算。

20XX年新农合住院起付线进一步降低,报销比例进一步提高,住院诊疗项目的补偿范围进一步扩大。

医改工作调研报告范文

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医改工作调研报告范文改革动力不足是中国医改遇到的现实难题,而医改的政治成本及其分担状况对改革动力具有决定性的影响。

下面是学习啦小编为大家整理的医改工作调研报告范文,欢迎阅读。

医改工作调研报告范文篇1为深入贯彻党中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的有关精神,进一步加强农村基层医疗卫生机构建设,健全基层医疗卫生服务体系,科学优化资源配置,全面了解掌握__县基层医改工作现状,促进基层卫生工作的健康发展,笔者深入东坪、药山、白鹤滩等众多乡(镇)卫生院及部分村卫生室进行了实地调研。

通过采取看、听、查、访等方式,深入了解基层卫生工作发展现状,听取了基层医疗机构及群众的意见和建议,并就相关工作提出一些意见和建议。

一、基本情况(一)基层卫生队伍现状全县共有基层医疗机构211所,其中乡镇卫生院19所,村卫生室191所。

全县卫生系统共有事业编制773人(县直医疗卫生机构405人,乡镇卫生院368人),实有在职人员521人(县直医疗卫生单位269人,乡镇卫生院252人)。

乡镇卫生院有卫生技术人员240人,工人12人;大学本科学历8人,专科学历161人,中专及以下学历83人;有高级职称1人,中级职称16人,初级职称52人。

农村每千人仅有卫生专业技术人员0.89人,远低于全市(2.14人)、全省(3.8人)的平均水平。

全县有乡村医生426名。

其中大专学历1人,中专及类似中专学历311人,短期培训78人,初中学历36人。

(二)基础设施建设情况全县19个乡镇卫生院有6个配置了救护车,有9个乡镇卫生院配置了彩超,中寨、铅厂、金塘、药山等还配置了生化分析仪等医疗设备,有6个乡镇卫生院配置了_光机;少数卫生院配备了适宜中医药设备,能开展中医适宜技术服务;村卫生所自行配备了血压计,体温表,听诊器等简宜设备。

二、基层卫生工作开展情况(一)医药卫生体制改革工作全面推进20__年6月医改启动以来,县人民政府高度重视,成立了__县深化医药卫生体制改革领导小组,拟定医改政策,研究制定相关配套措施和办法,分解细化医改目标任务,统筹推动全县医改工作。

XX县深化医药卫生体制改革工作情况的调研报告

XX县深化医药卫生体制改革工作情况的调研报告

XX县深化医药卫生体制改革工作情况的调研报告XX县深化医药卫生体制改革工作情况的调研报告XX年,是医药卫生体制改革实施十周年。

按照县人大常委会工作安排,教科文卫工委在常委会副主任何慧明的带领下,深入部分医院进行实地视察和座谈,对我县医改十年来的情况进行了调研。

现将我县医改工作调研情况报告如下:一、基本情况和成效(一)基本情况全县共有各级各类医疗卫生单位X个,其中县级公立医院5个(县人民医院、县中医院、县妇保计生中心、县康复医院、县红十字医院);委直医疗卫生机构4个(县疾控中心、县卫监执法局、县血防站、县皮肤医院);乡镇卫生院X个(中心卫生院X个,一般卫生院X1个);村卫生室X个,个体医疗机构X个。

全县实际开放病床X张,每千人口拥有床位X张。

全系统编制数X人,现有人员X人(其中正式职工X人、聘用X人);从专业职称来看,专业技术人员占总人员比例XX%(其中高级职称X人、占比X%;中级职称XX人、占比XX%;初级职称XX人、占比XX%);从人员年龄来看,35岁以下人员X人、占总人数的XX%。

(二)主要成效XX年,是医改工作的关键之年,也是我县医改工作奋起超越之年。

县医改领导小组沉稳应对、勇于担当、立说立改,坚持问题导向,在不断地揭露矛盾中求改革、求发展,医改工作取得了明显成效。

1.医改红利不断呈现。

随着县级公立医院综合改革的深入,有效缓解了群众“看病难、看病贵”等问题,患者获得感明显增强。

一是取消了药品加成。

我县于2013年9月1日第一批启动县级公立医院综合改革以来,破除了“以药养医”机制,所有药品全部实行零差率销售,6年来,县级公立医院药占比降至XX%,比改革前下降了XX%;医疗服务收入占比XX%,比改革前提高了XX%,收入结构逐一步优化,有效缓解群众看病贵的问题。

二是调整了医疗服务价格。

按照“腾空间、调结构、保衔接”的步骤,适当提高手术费、治疗费、护理费等,合理体现医疗服务技术和劳务价值,提高调整后医疗技术服务收费按规定纳入医保支付范围,不增加患者负担。

医改 调研报告

医改 调研报告

医改调研报告医改调研报告一、引言医疗改革是一个国家社会经济发展的重要组成部分,也是改进和提高医疗服务质量、实现全民健康目标的一项重要举措。

本次调研旨在深入了解当前医改的进展情况、存在的问题及解决方案,并提出相应的建议。

二、调研概况1. 调研目的:深入了解医改进展情况、问题及解决方案。

2. 调研时间:2021年5月至7月3. 调研方法:文献调研、访谈调查、问卷调查等。

三、医改进展情况1. 基本医保制度建设:我国基本医保制度已基本实现全覆盖,大幅减少了大部分群众因医疗费用问题导致的贫困风险。

2. 医疗卫生体制改革:通过分级诊疗制度、优化医疗资源配置等措施,提高了医疗服务的效率和质量。

3. 医药卫生体制改革:实施集中采购、药品价格谈判等政策,降低了药品价格,提高了药品的可及性。

4. 医患关系改善:建立医患沟通渠道,加强医患协作,提高医患之间的信任和合作关系。

四、存在的问题1. 医疗资源不均衡:城乡之间医疗资源分布不均衡,大城市和发达地区的医疗资源相对过剩,而农村和欠发达地区医疗资源不足。

2. 医疗服务质量不高:部分医疗机构还存在服务态度不佳、医疗技术水平不高等问题,导致了部分患者对医疗服务的不满意。

3. 医疗费用过高:部分医疗费用高企,导致了部分患者因高额医疗费用无法负担而不得不放弃就医或负债累累。

4. 医保制度运行不够完善:部分地区基本医保制度运行出现问题,导致了医保待遇不平等、报销比例不高等问题。

五、解决方案1. 加大医疗资源配置力度:加大对农村和欠发达地区的医疗资源投入,改善医疗资源不均衡问题。

2. 提高医院管理水平:加强对医院的管理和监督,提高医院的服务质量和医疗技术水平。

3. 降低医疗费用负担:通过推动医疗价格改革、加强药品审评审批等措施,降低医疗费用负担。

4. 完善医保制度运行机制:加强对基本医保制度的监管和运行管理,保障医保待遇的平等性和覆盖面。

六、结论医改是一项长期而复杂的工程,虽然在一定程度上取得了一些成果,但仍然面临着诸多问题和挑战。

医改办关于全区基层医疗机构综合改革评估调研情况的报告

医改办关于全区基层医疗机构综合改革评估调研情况的报告

医改办关于全区基层医疗机构综合改革评估调研情况的报告一、引言为了深入推进全区基层医疗机构的综合改革,医改办组织了一次评估调研活动,旨在了解改革的实施情况、解决存在的问题以及提出优化方案。

本报告将详细介绍评估调研的背景、目的、方法和结果,并提出问题和建议,以供参考。

二、调研背景与目的2.1 背景全区基层医疗机构综合改革是医改办推进医疗体制改革的重要内容之一。

通过对基层医疗机构的改革,可以提升基层医疗服务的质量和水平,减轻大医院的压力,推动医疗资源的合理分配。

2.2 目的本次评估调研的目的是全面了解全区基层医疗机构综合改革的实施情况,掌握改革取得的成效和存在的问题,以便进一步完善改革方案,提高基层医疗服务的能力和效果。

三、方法为了全面了解和评估全区基层医疗机构综合改革的情况,我们采取了以下方法:1.文献调研:搜集相关改革文件和研究报告,了解改革的政策背景和目标。

2.实地考察:对全区的基层医疗机构进行实地走访,了解医疗服务的实际情况和改革的实施效果。

3.口头访谈:与基层医疗机构的管理者和医务人员进行深入交流,了解他们对改革的认识和意见。

四、结果经过评估调研,我们得到了以下结果:1.改革取得了一定的成效,基层医疗服务的质量和水平有所提高。

2.一些基层医疗机构在改革中面临的难题和困惑,如人力资源不足、资金紧张等。

3.医务人员对改革的积极性和支持度有待提高,需要加强培训和宣传。

五、问题和建议5.1 问题根据评估调研的结果,我们发现以下问题:1.一些基层医疗机构在改革过程中缺乏有效的政策指导和支持,导致改革效果不明显。

2.医疗资源的分配存在不均衡的问题,一些地区的基层医疗机构仍然面临资金和人力不足的困境。

3.基层医疗机构的管理和运营能力有待进一步提高,缺乏科学的管理模式和人才培养机制。

5.2 建议为了解决上述问题并进一步推进基层医疗机构的综合改革,我们提出以下建议:1.加强对基层医疗机构的政策指导和支持,提供必要的资金和人力资源。

基层医疗调研报告模板(3篇)

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第1篇一、报告标题基层医疗卫生服务现状及发展对策调研报告二、报告背景随着我国经济社会的发展和人民生活水平的提高,医疗卫生服务在保障人民健康、提高生活质量方面发挥着越来越重要的作用。

基层医疗卫生服务作为我国医疗卫生服务体系的重要组成部分,直接关系到人民群众的健康福祉。

为进一步了解基层医疗卫生服务的现状,分析存在的问题,提出针对性的发展对策,本调研报告对基层医疗卫生服务进行了全面调研。

三、调研目的1. 了解基层医疗卫生服务的现状,掌握基层医疗卫生服务体系建设、服务能力、服务质量等方面的情况;2. 分析基层医疗卫生服务发展中存在的问题,为政策制定和改进提供依据;3. 提出促进基层医疗卫生服务发展的对策建议,推动基层医疗卫生服务体系建设。

四、调研方法1. 文献研究法:查阅相关政策文件、研究报告、统计数据等,了解基层医疗卫生服务发展现状;2. 问卷调查法:设计调查问卷,对基层医疗卫生服务机构、医务人员、患者等进行问卷调查;3. 访谈法:对基层医疗卫生服务机构负责人、医务人员、患者等进行访谈,了解基层医疗卫生服务存在的问题和需求;4. 案例分析法:选取典型案例进行分析,深入了解基层医疗卫生服务的发展模式和经验。

五、调研内容1. 基层医疗卫生服务体系建设情况(1)基层医疗卫生服务机构数量、分布、规模等;(2)基层医疗卫生服务网络建设情况;(3)基层医疗卫生服务体系建设政策支持情况。

2. 基层医疗卫生服务能力(1)医务人员数量、结构、专业水平等;(2)基层医疗卫生服务机构设备设施情况;(3)基层医疗卫生服务能力提升措施。

3. 基层医疗卫生服务质量(1)基层医疗卫生服务满意度;(2)基层医疗卫生服务质量评价体系;(3)基层医疗卫生服务质量改进措施。

4. 基层医疗卫生服务发展中存在的问题(1)基层医疗卫生服务机构服务能力不足;(2)基层医疗卫生服务人才短缺;(3)基层医疗卫生服务政策支持力度不够;(4)基层医疗卫生服务与人民群众需求不匹配。

基层就医调研报告模板(3篇)

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第1篇一、报告概述1. 报告名称:基层就医调研报告2. 报告时间:XXXX年XX月3. 调研单位:XXX单位4. 调研范围:XX地区基层医疗机构5. 调研目的:了解基层医疗机构现状、存在问题及改进措施,为提高基层医疗服务水平提供参考。

二、调研背景随着我国医疗卫生体制改革的深入推进,基层医疗机构在保障人民群众基本医疗需求方面发挥着越来越重要的作用。

为进一步了解基层医疗机构的现状,找出存在的问题,提出改进措施,特开展此次基层就医调研。

三、调研方法1. 调研对象:基层医疗机构负责人、医务人员、患者等2. 调研内容:基层医疗机构的基本情况、医疗设备配置、人员结构、服务质量、患者满意度等3. 调研方式:问卷调查、座谈、实地考察等四、调研结果(一)基层医疗机构基本情况1. 机构数量:XX地区共有基层医疗机构XX家,其中乡镇卫生院XX家,村卫生室XX家。

2. 人员结构:基层医疗机构共有医务人员XX人,其中医生XX人,护士XX人,其他技术人员XX人。

3. 设备配置:基层医疗机构普遍配备了基本的诊疗设备,如X光机、心电图机、B 超机等。

(二)基层医疗机构存在的问题1. 人员短缺:部分基层医疗机构存在医务人员不足的问题,难以满足患者需求。

2. 设备老化:部分基层医疗机构设备老化,影响诊疗效果。

3. 服务质量不高:部分基层医疗机构服务质量有待提高,如医患沟通、就诊流程等。

4. 患者满意度不高:部分患者对基层医疗机构的诊疗效果和就诊体验不满意。

(三)患者满意度调查结果1. 就诊方便性:患者对基层医疗机构就诊方便性评价较高,满意度达XX%。

2. 诊疗效果:患者对基层医疗机构诊疗效果评价一般,满意度达XX%。

3. 医患沟通:患者对医患沟通评价较低,满意度仅为XX%。

4. 就诊流程:患者对就诊流程评价一般,满意度达XX%。

五、改进措施1. 加强基层医疗机构人才队伍建设,提高医务人员素质。

2. 加大基层医疗机构设备投入,更新设备,提高诊疗水平。

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关于全县基层医改工作情况的调研报
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关于全县基层医改工作情况的调研报告
文章作者:佚名来源:本站原创浏览次数:5536 字体:
编者按:9月7日,县政协十二届三次常委会议认真审议了县政协科教文卫体委员会《关于全县基层医改工作情况的调研报告》,现将调研报告转发,送有关领导及相关部门参考。

关于全县基层医改工作情况的调研报告
一、主要成效
根据全省统一部署, 9月,我县启动实施了基层医药卫生体制改革。

两年来,我县围绕医改工作“保基本、强基层、建机制”的要求,统筹安排,精心组织,各项改革任务全面推进,成效明显。

——公益性管理体制有效回归。

9月,我县21所乡镇卫生院、2所社区卫生服务机构全部纳入政府管理和财政保障,明确规定2 3个基层医改单位属非营利性公益事业单位,界定了基层医疗机构的服务功能是为辖区内人民群众提供基本公共卫生服务和基本医疗服务,公益管理体制有效回归。

全县将23个基层医改单位人员经费、公用经
费和培训费由县财政参照政府确定的全额供给的事业单位相关标准安排,纳入财政预算。

按照核定任务、核定收支、绩效考核补助、超支不补、按规定用途使用的原则,实行以收定支、超收分成,保证其正常运转。

另外,每年还安排基层医疗卫生机构零星医疗设备更新和基础设施专项补助100万元、医疗风险基金60万元、综合考核奖励经费30万元。

——用人制度进一步规范。

根据省编办核定的23个基层医改单位编制数1043人,我县科学设置岗位1020个。

本着公开、平等、竞争、择优和整体稳定、平稳过渡的原则,对全县基层医改单位申报人员信息进行审核,确定符合竞聘上岗人数908名,妥善清理清退人员39名、分流安置人员174名;选聘23名院长(主任)和44名副院长(副主任),实行全员聘用、合同管理。

新进人员全部实行公开招聘,实行人员编制总量控制、统筹安排、动态调整,初步建立了能上能下、能进能出的用人机制,人员素质得到优化。

——绩效考核和分配激励机制建立。

建立了两级考核、两级挂钩的绩效考核分配制度。

一方面县卫生局、财政局对23个基层医改单位进行绩效考核,建立以医疗卫生服务数量、质量、效果和群众满意度为重点的工作任务考核机制,考核结果与财政补助经费挂钩。

另一方面各医改单位对本单位职工进行绩效考核。

我县规定23个基层医改单位职工工资分为基本工资和绩效工资两个部分,其比例为6:4,基本工资根据考勤情况按月固定发放;绩效工资与工作岗位、工作业绩
挂钩,各医改单位根据年终考核结果分配每位职工的绩效工资。

235个村卫生室的绩效考核由当地卫生院承担,村医的补助与考核结果挂钩。

同时,县政府每年拿出30万元设立奖励基金,用于奖励考核合格且得分位列全县前列的基层医改单位和一体化管理村卫生室。

并规定对业务收支结余资金实行超收分成,提取超收部分的80%返还基层医疗卫生机构,并从中提取院长(主任)基金和职工奖励基金,用于发放给单位职工在考核期间内工作量大、贡献量大、关键岗位成绩突出人员的奖励,在一定程度上调动了基层医疗卫生机构医务人员的工作积极性。

——基本药物制度运行良好。

9月、11月起,全县23个基层医改单位和235个一体化管理村卫生室先后执行国家基本药物制度,实行药品零差率销售。

配备和使用的“国家基本药物”、“省补充药品”以及中心卫生院使用的“增配药品”,全部从省网上集中采购平台统一采购、统一配送。

据统计,我县第一季度与实行药品零差率销售前同期比较,23个基层医改单位住院人次增加8.71%,次均药费下降17.57%,次均住院费下降14.36%,一体化管理村卫生室门诊人次增加675.26%、次均药品费用下降11.34%、次均门诊费用下降11.11%,广大群众实实在在的享受到医改带来的成果。

——一体化管理村卫生室全部建成。

经过、、三年建设,我县建成235个标准化村卫生室,并实行以“五统一、两独立”为主的一体化管理,根据省统一安排 11月纳入基层医药卫生体制综合改
革,实施国家基本药物制度,执行药品零差率销售。

全县235个村卫生室被确定为新农合门诊统筹定点医疗机构,配备了电脑、打印机等设备,开通新农合即时即报。

医疗行为得到了进一步规范,一体化管理以前,村卫生室基本处于无序状态,医疗质量不能保证,收费行为不规范。

实施村一体化管理后,阻止了游医现象,净化了医疗市场,在一定程度上保障了居民就医安全,村民就医费用也明显减少。

对一体化管理村卫生室的补助,主要经过三个方面进行:一是对村医提供的基本医疗服务,经过设立一般诊疗费项目进行补偿(按6元/人次标准,其中新农合补偿5元、患者自付1元);二是对村卫生室实行药品零差率的补助,省财政按照“每1000个农村户籍人口每年补助村卫生室5000元”的标准进行;三是对村医实施基本公共卫生服务的补助经费,补助额为新农合补助每人25元,基本公共卫生服务经费总额的35%( 8.75元/人次),由当地乡镇卫生院据其任务完成情况进行考核结算。

——基层医疗卫生机构债务清理化解工作有序进行。

随着基本药物制度在基层全面实施,“以药补医”机制逐步扭转,基层医疗卫生机构以往形成的债务问题进一步显现,影响到基层医疗卫生机构正常运行。

7月,国家发改委、财政部、卫生部出台《关于清理化解基层医疗卫生机构债务的意见》,明确规定用2年左右时间全面完成基层医疗卫生机构长期债务的清理化解工作,促进基层医疗卫生机构建立新的运行机制和持续健康发展。

我县严格按照“制止新债、锁定旧
债、明确责任、分类处理、逐步化解”的总体要求,对政府在乡镇卫生院和社区卫生服务机构发展建设过程中形成的长期债务进行清理核实,并报省审计、财政部门审核和认定,最终剥离出来的全部债务为3 957.34万元(不含村卫生室建设过程中债务,不含药品债务,不含风险抵押金)。

今年2月,省第一批化债奖补资金1058万元下拨至我县,我县特设化债专户,按规定渠道筹集偿债资金,单独列支化债支出,分类逐步化解债务。

二、存在困难和问题
我县医改工作在县委、县政府的高度重视和相关部门的强力推进下,虽然取得了阶段性成果,但必须清醒地认识到,在医改过程中还存在着一些亟须解决的困难和问题。

(一)基层医疗卫生机构医护人才匮乏
医改后,基层医疗卫生机构就诊人数和业务量大幅度提升,但由于待遇不高、业务发展空间小等原因,基层医疗卫生机构对大学毕业生吸引力有限,专业技术人才难引进,现有人才不断流失,退休人员不断增加,导致部分单位执业医师、注册护士等专业技术人才严重缺乏。

与此同时,医改后,基本公共卫生服务项目由以前的9项增至1 1项,工作任务加重,多数医疗卫生机构工作人员长期处于超负荷状态,已严重影响日常工作的正常开展。

在现有的基层医疗卫生机构医护人员队伍中,结构也显得很不合理,公共卫生人才明显不足,年轻技术骨干严重缺乏,全科医师力量薄弱。

(二)基层医疗卫生机构基础设施建设仍很薄弱
医改后,群众对医疗环境的需求也越来越高,但我县基层医疗服务机构在基础设施建设方面仍很薄弱。

一是乡镇卫生院基础设施建设和设备投入不足。

我县基层卫生院基础设施建设已有多年,硬件设备多已不能满足现在农村居民的健康基本需求,有的已老化、淘汰,亟待更新。

医改后,基层医疗卫生机构收入减少,不少单位负债经营,虽然国家出台了《关于清理化解基层医疗卫生机构债务的意见》,但由于历史原因,许多债务未纳入债务清理化解范围,仅靠基层医疗卫生机构自身,无力偿还债务,更别谈基础设施建设和硬件建设。

县财政每年虽安排100万元的基层医疗卫生机构零星医疗设备更新和基础设施专项经费,但无法满足基层医疗卫生机构基础设施建设以及一些基本的医疗设备购置或更新。

二是村卫生室基础设施建设债务难以化解。

村卫生室作为三级卫生服务网络网底,在建设过程中,上级只安排5-6万元专项资金,而按照当时的造价,建设一所配套附属工程齐全的标准化村卫生室建设资金要在15万元左右,资金严重不足。

全县有130个左右村卫生室因资金问题导致附属设施不齐全,当前尚有19个村卫生室没有通水、35个村卫生室没有建厕所、130个村卫生室没有建厨房。

据今年6月份统计,全县村卫生室基础建设债务共有2348.85万元,其中 .12万元是由村医提供的医疗风险保证金垫付(一般每位村医进入村卫生室时须缴纳1.5万元左右医疗风险质量保证金),不少村卫生室到当前为止,因资金压力太大,迟迟不能与。

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