子宫肌瘤护理计划单
子宫肌瘤病人标准护理计划

⼦宫肌瘤⼜称⼦宫平滑肌瘤,是⼥性⽣殖器中常见的肌瘤,多为良怕肿瘤,多发⽣于中年妇⼥,其发⽣可能与体内雌激素⽔平过⾼有关。
曲型的临床表现为⽉经过多继发贫⾎,不少患者可⽆⾃觉症状。
常见护理问题包括:①焦虑;②睡眠型态紊乱;③营养不⾜;④有感染的危险;⑤伤⼝疼痛;⑥术后有出⾎的可能;⑦腹胀、腹痛。
焦虑相关因素环境变化。
疾病相关知识缺乏。
疾病困扰。
主要表现恐慌、忧郁,疑虑重重。
精神紧张、易激动、难⼊睡。
哭泣、情绪低落交替出现,⾷欲差。
护理⽬标病⼈能逐步适应环境。
病⼈能⾃我调节情绪波动,顾虑基本消除。
病⼈能够了解该疾病的卫⽣常识、⼿术的意义及预后。
护理措施耐⼼向病⼈介绍病房的环境、基本设施、有关制度以及经管医师、负责护⼠。
保持病房的清洁卫⽣,为病⼈提供⼀个清洁、舒适、安静、满意的休息环境。
分析病⼈产⽣焦虑的最主要、最可能的原因,⿎励病⼈⼤胆提出内⼼的疑问,并予以解答。
安慰体贴病⼈,与病⼈谈⼼,设法了解病⼈的⼼理状况,有针对性地进⾏卫⽣常识宣教,如讲解疾病发⽣的原因、⽬前发病所处的阶段以及⼿术的必要性、⼿术效果。
根据⼿术的⽅式和特定的需要对病⼈在术后可能遇到的问题作床边演习和指导,如咳嗽时保护伤⼝的⽅法、早期下床活动应设法减低局部伤⼝的张⼒,可⽤双⼿从腹部两侧向中间托压伤⼝,提⾼病⼈战胜疾病的信⼼。
指导病⼈分散注意⼒,以减轻⼼理负担、缓解紧张情绪,如看书、读报、听轻⾳乐、与室友交谈等。
重点评价病⼈对产⽣焦虑的原因、后果的认识程度;消除焦虑的⽅法,对疾病卫⽣常识的掌握程度。
病⼈对新环境感受以及适应状况。
病⼈是否主动、积极配合医护⼈员的诊治与护理⼯作。
睡眠型紊乱相关因素环境变迁,护理操作、灯光、噪声等影响。
失⾎过多,继发贫⾎。
焦虑、恐慌。
主要表现夜间失眠或⼊睡不深、易醒。
⽩天倦怠思睡。
护理⽬标病⼈能叙说妨碍或影响睡眠的因素。
病⼈学会诱导睡眠的技巧,并⾃觉睡眠质量有所提⾼。
病⼈精神状况改善。
护理措施减少或消除环境中造成病⼈⼼情烦乱和睡眠中断的因素。
子宫肌瘤患者的护理计划

5.保证病人充足的睡眠。
6.疼痛
病人疼痛消失出现舒适感
1.病人清醒后协助病人取舒适体位。
2.固定好各种管道,腹部伤口用腹带固定,减少伤口张力。
3.指导病人护着伤口做有效的咳嗽排痰。
4.指导病人用看书分散疼痛的注意力。
5.必要时按医嘱使用止痛药
7.有感染的危险
防止病人尿道感染症状,体温正常。
3.灌洗筒的高压不宜超过床沿70cm,控制流速,以免水压过大。妇窥要充分润滑,冲洗过程中动作轻柔。
5.活动无耐力
病人能恢复自理能力,且活动不出现缺氧症状,生命体征平稳。
1.停留各种管道期间内,要全力协助病人的日常生活护理。
2.将对讲机置于床头,必须的生活用品放在病人伸手可及的位置。
3.拔除管道后,要鼓励并协助病人尽早活动,并循序渐进,增加活动量。
辅助检查:2015-08-10高州市人民医院分段诊刮术病理:增生期改变子宫内膜。我院会诊子宫肌瘤剔除术后病理:(子宫)镜下:符合棱形细胞肿瘤,核分裂像8个/10HPF。(子宫)镜检为子宫内膜间质肉瘤(低级别)
入院诊断:低级别子宫内膜间质肉瘤
主要
健康
问题
1.焦虑
2.知识缺乏
3.睡眠形态絮乱
4.有损伤性的危险
4.适当介绍一些手术、麻醉的过程及注意事项。
5.必要时给予安眠药。
4..有损伤的危险
防止病人阴道出血现象
1.在进行阴道冲洗前要了解病人的情况:
①如未婚者禁用妇窥,必须冲洗前可用尿管进行;
②产后或人工流产术后、经期等情况,宫口未闭、禁做阴道冲洗。
③对阴道是否有转移结节不了解时,冲洗应慎重。
2.阴道冲洗的碘伏浓度为1:10,水温宜在38-39℃,避免过浓过硬,灼伤或烫伤阴道粘膜。
子宫肌瘤护理计划单模板

口入院指导:介绍病区环境,呼叫
仪的使用等各种住院制度。
口基础护理:勤巡视,为患者上好床栏,防止壁床
口活动指导:院内活动,贫血患者应有人陪同。
口心理护理:了解病情,做好心理护理,减轻病人焦虑情绪
口健康宣教:进行子宫肌瘤病的卫生1
手术期营养卫生宣
口基础护理:协助患者修剪指甲、行皮肤护理
口活动指导:院内活动,贫血患者家属陪同。
□遵医嘱给予观察措施(观察患者生命体征、病情变化及阴道流血量、尿量等)
□遵医嘱给予治疗措施(雾化吸入、射频电烤、气压治疗等)并观察治疗后反应
口遵医嘱停止所有治疗措施并
观察停止后有无不良反应
检查
口遵医嘱做相关检查
口遵医嘱做相关检查
口遵医嘱做相关检查
饮食
□(下拉菜单中包括所有饮食)
□(下拉菜单中包括所有饮食)
口心理护理:鼓励病人,向患者介绍治疗概况以及手术成功的病例,帮助病人增强信心和安全感。口健康宣教:告知患者术前注意事项,帮助患者以良好的心态接受手术。
口基础护理:保持病室清洁,做好皮肤护理
口活动指导:术后去枕平卧位6h,协助患者床上翻防坠床
口心理护理:安慰患者,解除紧张、焦虑、紧张心
理
口健康宣教:保持外阴清洁,勤换会阴垫.每日行会9擦洗2次,鼓励病人多床上活动
口遵医嘱给予治疗措施(阴道濯灌
洗)
口贫血者遵医嘱予合血、输血并观察有无输血反应。
口遵医嘱用药并观察用药后反
应
口遵医嘱给予观察措施(观察生命体征、腹痛及阴道流血情况)口遵医嘱给予术前准备措施(备皮、皮试、口服导泻剂、阴道灌洗、灌肠等)
□遵医嘱给予术前准备(如术前导尿、阴道濯洗等)口遵医嘱给予术后用药并观察用药后反应
子宫肌瘤护理计划单

2、病人安静休息。
□及时向病人说明伤口疼痛的原因、可能持续的时间,让病人做好心理准备。注意伤口疼痛的性质、程度。
□鼓励病人战胜疼痛,必要时遵医嘱使用镇静止痛剂,告诫病人止痛剂不宜多用,以免影响术后胃肠功能的恢复,并且有耐药、成瘾的副作用。
□术后由出血可能:与手术损伤血管,结扎线滑脱及血管脆性增加有关。
□睡眠型态紊乱:
1、与环境变迁,护理操作、灯光、噪声等影响有关
2、与失血过多继发贫血及焦虑、恐慌有关
3、与术后尿道留置及腹腔引流管有关。
1、病人学会诱导睡眠的技巧,并自觉睡眠质量有所提高。
2、病人精神状况改善。
□减少或消除环境中造成病人心情烦乱和睡眠中断的因素。
□提供科学、舒适的诱导睡眠方法。
□保证术后各种管道(输液管、导尿管、引流管)的固定和足够仔细观察其疗效。
□由感染的危险:与失血过多,体质虚弱、耐受性差,机体抵抗力降低有关。
1、病人无盆腔、外阴、尿路感染。
2、病人无上呼吸道感染症状。
□术前各项准备工作落实到位,包括备皮、灌肠、卫生处置、留置尿管等。
□术后监测生命体征的变化,由问题及时报告医师处理。
□保持各种管道通畅,必要时监测尿常规。
□伤口疼痛:
与术后麻醉作用消失及病人耐受下降有关。
1.病人能逐步适应环境并能自我调节情绪,顾虑基本消除
2.病人能够了解该疾病的卫生常识、手术的意义及预后。
□向病人介绍病房的环境、基本设施、有关制度以及经管医师和责任护士。
□安慰病人,与病人多沟通设法了解病人的心理状况,由针对性的进行卫生常识宣教,如讲解疾病发生的原因,目前发病所处的阶段以及手术的必要性、手术效果。
1、病人伤口无渗血,辅料干燥,阴道无流血
子宫肌瘤患者的护理计划毕业设计 (2)

3.饮食:提供品种多样的适合病人口味的营养丰富、易消化的食物,如蛋、瘦肉、动物肝、乳制品、菠菜、木耳、红枣等等。食物除保证高蛋白、高维生素、含铁丰富的营养成分外,还需要注意动物蛋白与植物蛋白、荤菜与素菜、口味菜合理搭配。
3.对病人术后可能遇到的问题作床边演习和指导,如咳嗽时保护伤口的方法、早期下床活动应设法减低局部伤口的张力,可用双手从腹部两侧向中间托压伤口,提高病人战胜疾病的信心。指导病人分散注意力,以减轻心理负担、缓解紧张情绪,如看书、读报、听轻音乐、与室友交谈等。
知识缺乏
住院期间病人能了解子宫肌瘤的相关知识,学会术后的护理和注意事项以及出院后的注意事项
3.体位与休息:采取半卧位,减少手术切口的张力,减轻疼痛。注意翻身,预防压疮,积极引导进行床上活动,以便促进其肠胃蠕动功能的恢复,尽快恢复正常食欲。
感染
两周后上行感染危险减少到无
1.病情观察;保持导尿管通畅,注意尿的色、量、性状的改变。防止堵塞尿管,避免重复插管操作。
2.保持外阴清洁卫生,每天会阴抹洗2次,直至导尿管拔除。
2015年10学生姓名毕业设计时间指导老师毕业设计题目子宫肌瘤患者的护理计划患者基本情况姓名性别年龄职业民族婚姻文化程度44职员已婚本科家庭住址广东省韶关市武江区日因下腹隐痛4天来粤北人民医院妇科门诊就诊予b超检查子宫后倾大小
护理学院毕业设计
题目:子宫肌瘤患者的护理计划
姓名:
专业:护理
学号:
班级:
指导老师:
3、留置导尿引流袋,每天更换1次。
焦虑
一周内能逐步适应环境。自我调节情绪波。
子宫肌瘤健康教育计划单

子宫肌瘤健康教育计划单
1. 什么是子宫肌瘤?
子宫肌瘤是一种良性肿瘤,发生在子宫肌壁上。
它们通常是非癌性的,但可能导致一些症状,如阵发性出血、盆腔压力和疼痛等。
2. 子宫肌瘤的风险因素
- 年龄:通常在生育年龄期间发生
- 种族:非洲裔美国女性更容易患上
- 肥胖
- 无子女史
- 高雄激素水平
3. 预防和管理方法
- 定期体检,及时发现
- 保持健康体重
- 适度运动
- 控制激素水平(如避免雌激素替代疗法)
4. 治疗选择
- 观察:如果症状轻微,可选择定期监测
- 药物治疗:可使用激素药物缓解症状
- 手术:子宫切除术或肌瘤切除术
5. 生活方式调整
- 多休息,避免剧烈运动
- 均衡饮食,补充铁质
- 保持良好心态,减轻压力
- 定期随访,掌握病情变化
温馨提示:及时就医,积极配合治疗,保持乐观积极的心态,有利于康复。
如有任何疑问,请及时与医生探讨。
妇科子宫肌瘤护理常规
妇科子宫肌瘤护理常规
1、非手术期护理:
⑴执行妇科一般护理常规。
⑵协助医师做血常规及凝血机制检查。
⑶密切观察阴道流血情况,如有感染者按医嘱给予抗生素治疗。
⑷注意观察阴道流血情况,并保留会阴垫,估计出血量。
⑸给予静脉输液,必要时输血,并注意观察输液、输血反应。
⑹对症进行处理及护理。
2、手术期护理:
⑴术前护理:
①执行妇科腹部手术前护理常规。
②术明3日做阴道冲洗或擦洗,每日1次。
③准备腹部皮肤及外阴皮肤,按腹部手术备皮范围。
④术前1日晚餐给易消化清淡饮食,术前6小时禁食、禁饮。
⑤术前1日上午给服缓泻剂,多饮水。
⑵术后护理:
①执行妇科腹部手术后护理。
②执行麻醉术后护理。
③术后6小时可过清淡流质饮食1-2日,待胃肠功能恢复后改半流质,4-5天后改为软食或普食。
④保持外阴清洁,每日擦洗外阴1-2次。
子宫肌瘤护理计划单
子宫肌瘤护理计划单子宫肌瘤是一种常见的妇科疾病,主要表现为子宫内的良性肿瘤。
对于患有子宫肌瘤的患者,制定一个周全的护理计划,可以更好地管理和控制疾病的进展,并提高患者的生活质量。
以下是一个子宫肌瘤的护理计划单,供参考。
-向患者详细介绍子宫肌瘤的病因、症状和治疗方法。
-向患者解释子宫肌瘤的成因和易发因素,如遗传因素、激素水平和肥胖。
-向患者提供饮食、运动和生活方式方面的指导,以帮助控制子宫肌瘤的发展。
-解答患者关于子宫肌瘤的问题,并提供心理支持。
2.疼痛管理:-根据患者的疼痛程度评估并记录疼痛指数。
-配合医生开具合适的镇痛药物,并监测药物疗效和副作用。
-应用热敷或冷敷帮助缓解疼痛和不适。
-鼓励患者尝试放松技巧,如深呼吸和冥想,以减轻身心压力。
3.饮食调整:-向患者提供健康饮食习惯的指导,包括减少饮食中的饱和脂肪和糖分,并增加新鲜水果、蔬菜和全谷物的摄入。
-建议患者每日摄取足够的蛋白质,以帮助恢复和维持身体功能。
-推荐适当补充维生素和矿物质,如维生素D、钙和铁。
4.运动指导:-鼓励患者进行适当的有氧运动,如散步、游泳或骑自行车,以帮助维持健康体重和改善循环系统功能。
-提供针对子宫肌瘤患者的运动建议,如避免剧烈运动和重物提起。
-提供适当的休息和恢复时间,以避免过度疲劳和肌肉损伤。
5.医学检查和监测:-定期监测患者的子宫肌瘤大小和数目,以评估疾病进展情况。
-监测患者的月经周期和血流量,以便及时发现任何异常。
-配合医生进行必要的检查和筛查,如B超、MRI或活体组织检查,以帮助明确诊断和治疗方案。
6.早期干预:-根据患者的病情和医生的建议,考虑采取药物治疗、内镜手术或介入治疗。
-监测治疗效果,并及时调整治疗方案。
7.定期随访:-定期与患者进行随访,了解疾病的进展和症状的变化。
-感知患者的身体和心理需求,提供适当的支持和关怀。
-鼓励患者参与支持小组或寻求其他社会支持,以获得更多的信息和心理支持。
制定一个有效的子宫肌瘤护理计划,可以帮助患者更好地管理疾病,减轻不适症状,并提高生活质量。
症瘕(子宫肌瘤)护理常规
癥瘕(子宫肌瘤)护理常规癥瘕为妇女胞中结块,伴有或痛或胀或满或出血者,成为癥瘕。
癥者,坚硬不移,痛有定处;瘕者,推之可移,痛无定处。
病位在胞宫、胞脉,涉及肝、脾、肾。
一、临床表现以妇女下腹有结块、胀满、疼痛,或伴有出血,或月经失调、痛经,或伴腰酸肛坠、坚硬不移,痛有定处为癥;推之可移,痛无定处为瘕。
二、一般护理1、按中医妇科一般护理常规进行。
2、病室空气新鲜,阳光充足,安静舒适。
3、体虚伴有阴道出血者、发热者,需卧床休息。
三、临证护理1、炎性包块可遵循医嘱用中药熨敷或中药保留灌肠,注意经期停用。
2、手术治疗者,按妇科手术护理常规进行。
四、饮食护理1、饮食宜富含高蛋白,如瘦肉、禽、蛋类食物,以增强体质。
2、忌生冷肥腻、辛辣及海腥发物之品,以免损脾凝血。
3、血瘀者,可多食活血化瘀,消积除癥之品,如海带、木耳、山楂等食物。
五、情志护理给与患者精神安慰,调畅情志,消除紧张、忧虑、恐惧等心理,使其保持心情舒畅,以利癥瘕消散。
六、用药护理1、中药汤剂宜空腹热服,注意观察药后不良反应。
2、血瘀者服用化瘀消癥药后,不可随意外出,以免阴道突然出血,发生意外。
七、健康指导1、注意防寒保暖,可参加轻微活动,禁止剧烈运动。
2、注意经期、产后卫生,勤换内裤,保持外阴清洁。
3、调畅情志,避免劳累和七情刺激,节制房事,禁止饮酒。
4、35岁以上妇女,定期妇科检查,做到早发现、早诊断、早治疗。
5、若腹部有包块,应定期复诊、注意观察、肿块物的生长速度性质变化。
癥瘕(子宫肌瘤)健康指导一、生活起居指导1、应注意外阴清洁,避免重体力劳动加重出血症状,尤其在月经期以防止感染避免重体力劳动加重出血症状等并发症的发生。
2、需要手术治疗的病人,术前应注意休息,必要时使用镇静剂,术后加强生活护理,防止压疮发生,做肢体按摩。
二、情志指导1、使病人对子宫肌瘤有正确的认识,避免精神过度紧张而影响休息。
三、饮食指导1、摄入均衡的营养饮食,增强机体免疫力,如增加鱼类、豆类制品、瘦肉、海藻类、家禽、蔬菜、水果等摄入。
子宫肌瘤病人的护理常规
子宫肌瘤病人的护理常规子宫肌瘤病人的护理常规一.术前护理1、入院宣教:介绍住院环境、住院须知、主管医师、护士,以解除病人的陌生感。
2、心理护理:与病人交谈,了解病人的感受,解除病人对手术的恐惧和顾虑。
3、术前一日准备腹部皮肤,剔除阴毛,特别注意脐部清洁,避免损伤皮肤;术前一日和术日晨各阴道擦洗。
4、术前一日晚餐进流质,术日晨禁饮食。
5、保证病人术前晚充分睡眠,必要时遵医嘱给镇静安眠药。
6、肠道准备:为清除肠内积粪与积气,便于手术操作,防止肠胀气,术前一日用1%肥皂水灌肠1-2次。
7、术前日晚及术晨测T、P、R,如病人发热或月经来潮即通知医师,决定是否延期手术。
因月经期盆腔充血,手术导致出血量增加,甚至危及生命。
8、术日晨留置导尿管协助病人更衣,术前30分钟注射术前针。
9、病人如有假牙及贵重物品,去手术室前应取下,妥善保管。
二、术后护理1、术后去枕平卧6小时后改半卧位。
2、术后半小时测血压一次,连测四次,平稳后逐渐延长间隔时间,术后三日每日测T、P、R 2次。
3、将留置导尿管接无菌引流袋,保持尿管通畅,注意尿量、尿色,如发现尿少、血尿应及时报告医师进行处置,尿管一般于术后24-48小时拔出(广泛性子宫全切除式、会阴修补术除外)。
4、术日禁食,术后第一日遵医嘱进流质饮食,但忌食牛奶及含糖物质,因易产气加重腹胀。
5、观察刀口有无渗液、渗血,腹部刀口疼痛时,可遵医嘱注射镇痛剂,如杜冷丁、强痛定。
6、一般术后第二日可自行排气,如腹部胀气,可行热敷、针灸、肛管排气或按医嘱给予促进肠蠕动药物,如新斯的明等。
7、如病人呼吸道分泌物多,需协助排痰,双手按压腹部刀口两侧,让病人将痰咳出,以防肺部感染。
8、鼓励病人早期离床活动,手术后第一天停尿管后可下床活动,体弱或大手术可延期离床时间。
对需卧床休息的病人,应鼓励并协助每15分钟进行一次下肢活动,每2小时翻身做深呼吸1次,有助于改善循环和呼吸功能。
9、一般术后七天拆线,如出现阴道流血者及时报告医师进行处理。
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姓名:科室:床号: 住院号: 医疗诊断:子宫肌瘤
日期
护理诊断/问题
护理目标
护理措施
效果评价
签 名
实习护士
带教老师
□焦虑:与环境变化及疾病相关知识缺乏有关
1.病人能逐步适应环境并能自我调节情绪,顾虑基本消除
2.病人能够了解该疾病的卫生常识、手术的意义及预后。
□向病人介绍病房的环境、基本设施、有关制度以及经管医师和责任护士。
□鼓励病人战胜疼痛,必要时遵医嘱使用镇静止痛剂,告诫病人止痛剂不宜多用,以免影响术后胃肠功能的恢复,并且有耐药、成瘾的副作用。
□术后由出血可能:与手术损伤血管,结扎线滑脱及血管脆性增加有关。
1、病人伤口无渗血,辅料干燥,阴道无流血
2、病人生命体征稳定。
□严密观察生命体征变化,注意病人面色、意识、表情的变化。
□观察伤口敷料有无渗血,如渗血过多时,立即通知医师查找原因,并更换敷料。
□观察阴道流血情况,如流血过多时,立即通知医师抢救处理。
□遵医嘱静脉使用止血药,及时补充血容量、水、电解质,防治休克。
2、病人精神状况改善。
□减少或消除环境中造成病人心情烦乱和睡眠中断的因素。
□提供科学、舒适的诱导睡眠方法。
□保证术后各种管道(输液管、导尿管、引流管)的固定和足够仔细观察其疗效。
□营养不足:
1、与阴道流血过多,导致继发贫血有关
2、与营养常识缺乏,摄入不足有关
1、病人能讲述养不足的原因及改善措施。
2、病人面色转红,精神状况好转,体重无明显下降
2、病人无上呼吸道感染症状。
□术前各项准备工作落实到位,包括备皮、灌肠、卫生处置、留置尿管等。
□术后监测生命体征的变化,由问题及时报告医师处理。
□保持各种管道通畅,必要时监测尿常规。
□伤口疼痛:
与术后麻醉作用消失及病人耐受下降有关。
1、病人诉切口疼痛减轻或消失。
2、病人安静休息。
□及时向病人说明伤口疼痛的原因、可能持续的时间,让病人做好心理准备。注意伤口疼痛的性质、程度。
□安慰病人,与病人多沟通设法了解病人的心理状况,由针对性的进行卫生常识宣教,如讲解疾病发生的原因,目前发病所处的阶段以及手术的必要性、手术效果。
□睡眠型态紊乱:
1、与环境变迁,护理操作、灯光、噪声等影响有关
2、与失血过多继发贫血及焦虑、恐慌有关
3、与术后尿道留置及腹腔引流管有关。
1、病人学会诱导睡眠的技巧,并自觉睡眠质量有所提高。
□指导病人摄取充足营养易消化的食物,如蛋黄、廋肉、动物肝、乳制品等。
□定期监测病人的血红蛋白、血清蛋白、血常规,以观察治疗效果。
□贫血较重者,避免过度劳累和剧烈运动,降低体能消耗,必要时多次少量输血,及时纠正贫血,尽早手术治疗。
□由感染的危险:与失血过多,体质虚弱、耐受性差,机体抵抗力降低有关。
1、病人无盆腔、外阴、尿路感染。