前列腺气化电切
经尿道前列腺电切术的临床护理
经尿道前列腺电切术的临床护理目的：探讨经尿道前列腺汽化电切术(TURP)治疗前列腺增生症的护理方法。
方法：对196例良性前列腺增生患者采用TURP治疗，并做相应护理，定期随访。
结果：TURP治疗后IPSS评分降低，最大尿流量增加，症状均有显著改善，无严重并发症发生。
使用尿道前列腺汽化电切手术具有无切口、损伤小、痛苦小、恢复快等优点。
结论：充分做好术前准备，加强心理护理及健康教育，严密细致的观察及术后护理是保证护理成功的重要环节。
标签：经尿道前列腺电切术；前列腺增生症；微创：护理良性前列腺增生(BPH)是老年男性的常见病、多发病，其临床表现主要为进行性排尿困难，夜尿增多，尿不尽等，严重困扰老年患者的生活质量。
而经尿道前列腺电切术(TURP)是治疗BPH的主要手术方式，具有出血少、痛苦小、恢复快等优点，临床应用越来越广泛。
但大多数患者因缺乏术前术后相关知识，不能很好地配合治疗和护理。
我院2006年6月～2007年6月行TURP术治疗BPH 196例，效果满意，现将手术前后观察和护理体会报道如下：1资料与方法1.1临床资料本组196例BPH患者，年龄51～89岁，平均70.2岁，病程1~20年，患者均有尿频、尿急、尿痛，排尿困难，尿潴留等症状。
根据国际前列腺症状评分(IPSS)：术前(28.2±2.5)分，最大尿流量(Qmax)术前(6.2±2.8) ml／s。
1.2 手术方法整个操作过程在电视监视下进行。
患者在硬膜外麻醉下取截石位，电切镜涂石蜡油自患者尿道缓缓插入，输出功率调至电切180 W，电凝70 W，应用0.5%甘露醇作为术中冲洗液。
术毕置入22～26 F三腔气囊导尿管，用生理盐水间断或持续冲洗膀胱，术后留置尿管4~5 d[1]。
2结果170例患者均完整切除增生腺体，26例部分切除，手术时间30～160 min，平均65 min，切除前列腺最小1.94 g，最大46.6 g，术后1个月IPSS评分降至(7.5±2.2)分，最大尿流量增加为(18.6±2.9) ml／s，术后5～7 d出院，经随访6～18个月，症状均有显著改善，无电切综合征、膀胱穿孔、尿失禁等严重并发症发生，均取得满意效果。
经尿道前列腺汽化电切术和前列腺等离子电切术的比较
患 者 ， 明 显 的 下 尿 路 梗 阻 症 状 ， 肠 指 检 （Ｄ ＲＥ 及 经 直 肠 Ｂ 有 直 ） 超 检查 均 提 示前 列腺 体积 增 大 ， 流 动 力 学 检 查 均 提 示 膀 胱 出 尿
口梗 阻 ， 大 尿 流 率 明显 降 低 。 有 绝 对 或 相 对 的 手 术 指 征 ， 最 行 常规 术 前 准 备 。６ Ｏ例 患 者 行 经 尿 道 前 列 腺 汽 化 电 切 术 ；８例 ｌ 患 者行 经 尿 道前 列 腺 等 离 子 体 双 极 电切 术 。其 年 龄 、 史 、 病 前
电切 术 与等 离子 电切 术 的 不 同特 点 。 方 法 选择 我 院 行 腔 内手 术 的 前 列 腺 患 者 ７ ８例 ， 手 术 时 间 、 术 过 程 、 中 冲 对 手 术
洗、 中、 术 术后 并 发 症 、 后 冲 洗 时 间 、 后 留置 尿 管 时 间 、 术 术 术后 拔 管 时 间 、 均 住 院 时 间及 拔 管 后 排 尿 情 况 的 结 果 进 行 分 平 析 。结 果 汽 化 电切 组 有 ｌ 发 生前 列腺 电切 综合 症 （ Ｕ Ｓ ， 后 给 予静 脉 蝓 注 高渗 盐 水 后 治 愈 。 冲 洗 时 间 ３—５天 ， 例 Ｔ Ｒ ）术 留 置 尿 管 ５— ７天 ， 院 时 间 ７ ４天 ， ３例 发 生 术后 再 出血 ， 中 ｌ 发 生在 术 后 １ ， 后 病 检 检 测 出 前 列 腺 偶 发 癌 住 一ｌ 有 其 例 月 术
的 特 点 ， 以 比前 列 腺 汽 化 电 切 术 在 治 疗 良性 前 列腺 增 生 症 中更 安 全 、 有 效 。 所 更
【 键 词 】 良性 前 列腺 增 生 ； 化 电切 ； 离子 电切 关 汽 等 【 中国 分 类 号 】 Ｒ６７ ３ ９ ． 【 献标识码 】 Ｂ 文 【 章 编 号 】 １７ １３２０ ）３００～２ 文 ６２７９ （０８ ０—１２０
经尿道前列腺电汽化切除术
随访 １ ２个 月 ， 状改 善 （ 表 １ 本组病 例未 发 ～１ 症 见 ）
现术 后尿失 禁及 尿道 狭窄 。４例 曾发生 急性 附睾 炎 ， 经抗 生 素 治 疗 后 痊 愈 。２例 因 前 列 腺 体 积 大 于
１０ｍｌ 合并 心 肺 功 能 障碍 ， 中 不 强 求 一 次 切 除 ０ 且 术 全部 腺体 ， 术后 症状 无显著 改 善 ， 分别 于 ３周 及 ４ 个
后 １ ～２ 内出院 。病理诊 断 均 为 良性 前 列腺 增 生 。 周
１ ２ 方 法 采 用 杭 州 好 克 公 司 的 电 切 镜 （ ０ ， ． ３。 ２ Ｆ） ４ 。全部 病例均 采用 硬膜外 或 鞍麻 ， 胱截 石位 。 膀 经 ２ Ｆ探 杆 扩张尿 道后 ， ６ 插入 电切 镜 ， 电视 监视 系 在 统下 观察 三角 区及 左右输 尿管 口位置 与 增 大腺 体 的 关系， 注意 有 无 憩 室 、 瘤 、 石 等 病 变 ， 肿 结 了解 后 尿 道 、 阜位 置及 前列腺 增 生形 态 。常规 行 Ｓ Ｃ， 术 精 Ｐ 手 分膀 胱颈 部 、 列 腺 中 部 及 尖部 三 步 进 行 。首先 将 前 汽化 切割 电极 置于膀 胱颈 ６点处 ， 回缩 切割 ， 由膀 胱 颈部 向精阜 方 向逐 步 移 动 电极 ， 化切 割 电极 表 面 汽 与腺 体 组 织 应 紧 密接 触 并 缓 慢移 动 ， 时小 部 分 接 此 触 电极的 腺体组 织被 汽化 ， 部分 被 切 割成 条 块状 ， 大
例。
２ 稳 ， 手术 时间 ２ ～１ Ｏ Ｏ ２
分 钟 ， 均 ５． 平 ２ ２分 钟 。术 中 出血 少 ， 需 输 血 ， 无 无
ＴＵＲ综合 征 发 生 。均 在 术 后 ２ ～ ４ ４ ８小 时 内拔 管 ，
经尿道前列腺汽化电切术的并发症及其预防
镜鞘 ， 入导尿管 ， 期手术。 置 延 １ １ ２ 前 列 腺 包 膜 损 伤 （ 孔 ） 本 症 在 ＴＵ ．． 穿 ＲＰ较 多 见 ， 尤 其 是 对 于 初 学 者 ， 切 至 将 近 包 膜 时 由 于 掌 握 切 割 深 度 不 精 在 确或由 于 出血 ， 野 不 清 或 对包 膜识 别 不 熟 悉 时 易 产 生。 视
腺 增 生 的金 标 准 手 续 Ｔ Ｐ而 言 能 有 效 地 减 少 其 出 血 和 致 ＵＲ
种 可 拔 出 镜 鞘 、 张尿 道 后 重 新 置 入 。另 一 种 ： 时 穿 孔 较 扩 有
明 显 重 新 置 入镜 鞘 时 仍 在 假 道 内 ， 时 亦 可 判 断 清 楚 假 道 位 这 置 后 ， 开 假 道 与尿 道 之 间 的 组 织 。 ③ 三 角 区下 方穿 孔 ， 触 组 织 时 间 的 长 短 以及 作 用 于 组 织 的压 力 、 电极 移 动 速度、 电箱 输 出 功 率 均 相 关 ， 条 件 理 想 且 操 作 仔 细 ， 一 钝 如 这 性 的 电极 相 比 纤 细 的 切 割 襻 （ｏｐ 而 言 不 易 造 成 穿 孔 ， 时 １ ） ｏ 同 包膜 含水 少 阻抗 比腺 体 组 织 高 ， 化效 应 差 ， 汽 化 切割 襻 同 汽 而
穿 孔 常在 中 叶穿 孔 的基 础 上 ， 鞘 向后 直 接 进 入 三 角 区后 方 镜
膀 胱外 组织 。此 类 损 伤 较 严 重 ， 察 时 看不 见 膀 胱 黏 膜 ， 观 可见
到疏 松 的脂 肪 样 组 织 。 如 出 现 三 角 区 下 方 穿 孔 ， 立 即 拔 出 应
命 的 电 切综 合 征 （ ＵＲ ） 严 重 的 并 发 症 ， 作 为 一 种 改 良 Ｔ Ｓ等 但
经尿道前列腺电切与汽化治疗前列腺增生症术后性功能比较
张 宗平 ， 安 果 ， 王 刘照 功 ， 伍 季 ， 姜 滔 ， 唐 硕 ， 范 俊
（ 充 市 中心 医 院 ． 南 四川 南 充 ６ ７ ０ ） ３ ０ ０
【 要 】 目的 ￣ 摘 ＴＵＲＰ与 Ｔ ＵＶ 治 ￣ Ｂ Ｈ 术后 对 性 功 能 的 影 响 。方 法 随 机 将 病 人 分 为 两 组 ， Ｏ例 ４ ＴＵＲＰ Ｐ ｑ Ｐ ５ ￥ ，
６ ． ） 。 列腺 体 积２ ～ ６ ｍｌ平 均 ４ ． ５ ； 除 时 ９ ２岁 前 ５ ３ ， ６ ２ ｍｌ切
间 ３ ～１ ９分 钟 ， 均 ６ Ｏ ２ 平 ５分 钟 ； 出量 ２ ． ±５ ８ ； 切 １ ３ ． ｇ 合 并 糖 尿 病 ２例 。ＴＵＶＰ组 ５ Ｏ例 ， 龄 ５ ～ ８ （ 均 年 ５ ９平 ７ ． ） ； 列腺 体 积 ２ ～ ８ ｍｌ平 均 ４ ． ３ ； 除 时 Ｏ２岁 前 １ ７ ， ５ ６ ｍｌ切 间 ２ ～ １ １分 钟 ， 均 ７ ５ ３ 平 １分 ； 出 量２ ． ±４ ６ ； 并 切 ２ ５ ．ｇ 合 糖 尿 病 １ 。两 组 均无 严重 心 脑 血管 合 并症 。 例
进行 统 计学 处理 ， 比较 采用ｔ 检验 。
织 较深 ， 术 后性 功 能影 响 比电切 严重 。 对 随着 人们 生 活水 平 的提 高 ， 性意 识逐 渐增 强 ， 对性 功 能 的要 求也 在 提 高 ， 那些 有 性功 能要 求 ， 对 尤其 年 龄 较 轻 的Ｂ Ｈ 的 病人 应 首 先ＴＵＲ 同时 注 意 手 术 时 勿 Ｐ Ｐ，
前列腺汽化电切术后的护理
前列腺汽化电切术后的护理前列腺汽化电切术（TURP）是目前治疗前列腺增生的一种常见手术，特别适用于前列腺增生压迫尿道、排尿困难、尿流缓慢等症状严重的患者。
虽然该手术安全性高，疗效稳定，但在手术后还需要进行一定的护理，本文将介绍前列腺汽化电切术后的护理措施。
1.手术后的休息手术后的患者需要在恰当的位置进行休息，通常是选择平躺、半坐或者侧卧的姿势，并且床头应该适当提高。
在休息期间，一定要注意保持适当的体位，避免活动过度，这可以减少出血和感染的风险。
2.监测尿液排出手术后会留置膀胱导管，这使得尿液的排出成为了一个重要的问题。
在手术后的第一天，会有较多的血块和血滴出现，这是正常现象，不必担心。
患者应该多喝水、多排尿，并且将尿桶与导管连接以便监测尿液的排出情况。
如果出现排尿困难、尿液量减少或者排尿失禁等症状，应该尽快告知医生。
3.药物的使用手术后的患者有可能需要一些辅助治疗，比如抗生素、止痛药、解痉药等，这些药物可以缓解疼痛、预防感染等。
患者要按照医生的要求使用药物，并且需要注意药物的副作用和禁忌症，如有未知情况，应及时就医。
4.恢复期的饮食手术后的患者需要保持充足的饮食和水分摄入，应该避免辛辣、刺激性、油腻等食物，这些食物容易刺激肠胃、引发腹泻等问题。
应该选择清淡、易消化的饮食，如鱼肉、蛋类、蔬菜等。
5.注意身体的卫生手术后的患者应该注意身体的卫生，包括私处、手脚、头发等。
应该勤洗澡、更换床单被罩，并且保持室内的卫生。
在洗澡时，尽可能避免将水汇到伤口处，可以使用柔软的毛巾轻拭患者的身体。
6.合理的体育锻炼手术后的患者需要进行适当的体育锻炼，可以增强身体的抵抗力，促进术后伤口的愈合。
可以进行散步、瑜伽、深呼吸训练等轻度运动，避免剧烈运动或者劳累过度。
总之，前列腺汽化电切术后的护理是一项重要的工作，它可以保证手术后的恢复效果，减少并发症的发生。
患者应该严格遵守医生的建议、注意健康饮食和良好的生活习惯，并且合理运用药物。
经尿道前列腺电切术与汽化电切术在前列腺增生症中的疗效比较
Ｑ 鱼笙１ 旦
经尿道前列腺 电切术与汽化电切术在前列腺 增 生症 中的疗效 比较
安 彦 君
（ 陕西 省 榆 林 市 定 边 县 人 民 医 院 泌尿 外科 ， 陕 西 榆林 ， ７ １ ８ ６ ０ ０ ）
摘要 ： 目的 观察 经尿道前列腺 电切术与汽化 电切术在前列腺增生症中的临床疗效。方 法 将 ９ ６例前列腺 增生症 患者随机分
ｖ ａ ｐ ｏ ｉ ｒ ｚ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｒ ｅ ｓ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｐ ｏｓ ｒ ｔ ａ ｔ ｅ （ ｒ Ｉ ’ Ｕ Ｖ Ｐ ）ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｐ ｒ ｏ ｓ ｔ ａ ｔ ｉ ｃ ｈ ｙ ｐ ｅ ｒ ｐ ｌ ａ ｓ ｉ ａ ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ Ｎ ｉ ｎ ｅ ｔ ｙ — ｓ ｉ ｘ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗ ｉ ｔ ｈ
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前列腺汽化电切术后护理
前列腺汽化电切术后护理
1.术后休息：手术后患者需要尽量保持卧床休息，避免进行剧烈运动
和体力活动，以免引起出血或伤口感染。
建议患者尽量避免长时间坐卧，
以免导致深静脉血栓形成。
2.饮食调理：术后患者饮食应以清淡易消化为主，多食用富含蛋白质
和维生素的食物，如蔬菜、水果、瘦肉等。
避免辛辣刺激性食物和油腻食物，以免刺激尿道和前列腺引起不适。
3.尿管护理：在手术后的一段时间内，患者可能需要留置尿管。
护理
人员要定期检查尿管通畅情况，及时清洁尿袋，并注意观察尿液颜色和量，发现异常情况要及时报告医生。
4.伤口护理：术后患者需要保持伤口干燥清洁，定期更换敷料，避免
伤口感染。
如果发现伤口出现红肿、渗液或发热等症状，应及时就医。
5.注意排便：手术后可能会出现便秘情况，患者应多饮水，多吃蔬菜
水果，保持大便通畅。
如果持续便秘不止，可适量口服轻泻剂或开塞露等
药物。
6.药物管理：按医嘱定时服用抗生素等药物，避免药物过敏反应或不
良反应。
同时，患者还需要根据医生的建议持续服用其他药物，如止痛药、消炎药等。
7.定期复查：术后患者需要定期到医院复查，检查伤口愈合情况、尿
道通畅情况和前列腺功能等。
医生会根据检查结果调整治疗方案，确保患
者康复顺利。
在术后护理过程中，患者及家属需要密切配合医生护士的工作，做好患者的护理工作，减少术后并发症的发生，尽快恢复健康。
同时，患者要保持乐观的心态，积极配合康复训练，促进康复效果的达到。
希望以上内容对您有所帮助，祝患者早日康复！。
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麻醉前用药
• ① 避免麻醉性镇痛药，减少镇静催眠药剂量。 • ② 阿托品，东莨菪碱易引起口干，应酌情使用。 • ③对术前并存疾病复杂病人，还应对使用药物进行调
TURP术麻醉前评估和准备
全身状况 ① 纠正贫血，保持血红蛋白 100g/L 以上。 ② 术前纠正水电解质紊乱，低血钾等
麻醉方法的选择
硬膜外麻醉 腰-硬联合麻醉 蛛网膜下腔麻醉 喉罩全麻 插管全麻
TURP综合症的治疗
• 纠正低钠目标：125-130mmol/L • 纠钠速率：第一个24小时不应超过12mmol/L • 3%氯化钠滴注速度：小于100ml/h • 补钠公式：应补钠总量=（目标mmol/l-实际mmo若出现肺水肿情况，应按照肺水肿治疗进行处理。 • 若缺氧不改善，应紧急行气管插管机械辅助通气。 • 酌情使用洋地黄药物，增加心肌收缩力。 • 脑水肿，进行脱水治疗并给与皮质激素，有助于降低
老年患者的生理特点
（5）神经系统 ① 脑萎缩常见，导致识别能力下降。 ② 自主神经兴奋性下降, 对循环系统调节能力降低。 ③ 保护性反射迟钝，使应激适应能力下降，对麻药敏 （6）基础代谢、体温调节 ① 甲状腺功能低下和交感神经系统活性下降，基础代 ② 体温调节能力下降，术中需注意保温。
老年患者的药理特点
大量吸烟史； 咳嗽及呼吸困难； 有肺部疾患； 有术后并发症史；肥胖；严重神经肌肉或胸壁疾患 ② 术前准备目的：改善呼吸功能，提高代偿功能，增 性。 ③ 准备重点：控制呼吸道感染；戒烟、减少呼吸道分 呼吸锻炼。
TURP术麻醉前评估和准备
糖尿病病人 ① 术前常伴有心、脑、肾、视网膜等血管病变。 ② 术前应积极控制血糖。 ③ 手术尽量安排于上午，空腹不超过 8h，口服降糖药 ④ 术中改用胰岛素，并监测血糖水平。
心血管系统 ① 冠心病：术前用药以消除焦虑疼痛，避免心率增快 术前使用的降压药、抗心律失常药和抗心绞痛药均不宜 ② 高血压：评估平时血压及控制程度，了解靶器官受 高血压治疗应持续至麻醉前, 停止降压药有害无益。 ③ 心动过缓：若心率＜60 次/min，做阿托品试验了解
TURP术麻醉前评估和准备
•呼吸系统 ① 对下述情况给予肺功能和动脉血气测定：
• 药代动力学特点 • ① 老年人脂溶性药物分布容积大，药物作用时间延 • ② 老年人血浆蛋白降低，血浆内游离型药物浓度增 • ③ 肝脏酶水平降低，影响药物代谢速度。 • ④ 肾脏排泄功能减退，药物作用时间延长。 • ⑤ 对兴奋性药物反应差，对抑制性药物敏感。
老年患者的药理特点
吸入麻醉药 •① 功能残气量增加，麻醉加深较慢，苏醒过程延长。 •② 吸入麻醉药 MAC 随年龄增长显著降低 静脉麻醉药及阿片类药 •① 敏感性增加 •② 药效显著增强，消除半衰期延长。 •③ 循环慢，引起药物起效慢。
前列腺汽化电切术麻
TURP术的优缺点
• 优点：安全性大，侵袭性小，出血少，恢复快，适合 差的病人。
• 缺点：需较长时间地暴露手术视野，并且用透明的不 体作膀胱灌注使其膨胀，液体易从创面吸收入血导致 生 TURP 综合征。
TURP手术患者的病情特点
• 多为高龄患者 • 合并症较多，对手术麻醉耐受性较差 • 术中膀胱内大量灌洗，失血量较难估计，灌洗液将进 • 体位对呼吸循环的影响
老年患者的生理特点
• （3）身体成分、解剖改变 • ① 肌肉及含水量减少，脂肪组织增多。 • ② 骨质增生、韧带钙化，导致穿刺困难。 • ③ 牙齿脱落导致气管插管困难等。
老年患者的生理特点
• （4）肝、肾 • 肝脏合成蛋白、代谢药物能力下降；胆碱酯酶活性明
效增强或作用时间延长 • 水、电解质平衡难以维持 • 可使经肾排泄的药物半衰期延长
椎管内麻醉的优点
•有利于及早发现TURP综合症及其他并发症的发生 •可进行PCEA镇痛，抑制术后膀胱痉挛，减少出血，促 有利于预防术后深静脉血栓的发生 •与全麻相比，大大减少术后肺部并发症的发生 •神经支配：
膀胱：T10-T12 尿道、前列腺、膀胱颈：S2-S3
TURP术冲洗液的选择
• 理想灌洗液:等张、不导电、无毒、透明、容易灭菌及 • 常用的灌洗液有：1.2%和1.5%甘氨酸，3%-5%甘露醇
老年患者的药理特点
肌肉松弛药 阿曲库铵很少受高龄的影响。 琥珀胆碱经血浆胆碱酯酶水解，所需剂量下降。 泮库溴铵主要经肾排出，老人清除率降低 40% 拮抗剂量不宜减少
局部麻醉药 细胞通透性改变、脱水等原因致局部血流减少、组
于在椎管内扩散。
TURP术麻醉前评估和准备
风险增大的原因，主要为年龄相关疾病，其次为增 能减退
萄糖
TURP综合症
• 发病机制：电切时前列腺包膜静脉开放，灌洗液迅速 血液循环
• TURP综合症发生率7%-29% • 严重的TURP综合症死亡率高达50% • 其进入量及速度与静脉开放数量、灌洗液压力及手术
密切相关
TURP综合症的主要生理病理基础
大量灌洗液短时间内吸收进入血液循环，引起： •循环超负荷（2L） •水中毒 •低钠血症
轻脑水肿。
TURP术的其它并发症
•膀胱穿孔：腹膜外穿孔最常见，表现为耻骨上充盈， 耻骨上、腹股沟或脐周疼痛。 •低体温 •膀胱痉挛
总结
• ① 作好术前评估，正确了解重要脏器功能状态。 • ② 积极术前准备，最大限度改善生理状况。 • ③ 保证安全和手术需要基础上，选择扰乱最小的麻 • ④ 选择对循环呼吸影响小的麻醉药物，剂量酌减、
老年患者的生理特点
• ⑴ 循环系统 • ① 心肌收缩力下降，冠脉血流储备减少，心室顺应 • ② 窦房结自律性降低。 • ③ 血管硬化。
老年患者的生理特点
• （2）呼吸系统 • ① 肺-胸顺应性明显↓，肺活量↓，气体交换受限。 • ② 残气量和功能残气量↑，呼吸储备功能↓，最大 • ③ 对缺氧及高 CO2 的刺激不敏感。 • ④ 各种因素可使通气需要量↑，诱发呼吸功能不全
TURP综合症的临床表现
•初期为血压高，中心静脉压升高及心动过缓，后期血 •清醒患者出现烦躁不安、意识障碍、恶心呕吐、头痛 呼吸急促等脑水肿症状 •肺水肿时出现呼吸困难、急促和发绀缺氧表现 •血钠降低
血钠下降到120mmol/L时，表现为烦躁和神志恍惚 血钠低于110mmol/L时，可发生抽搐和意识丧失， 搏骤停
TURP综合症的预防
采用低压灌注 灌洗液的高度：瓶底与患者心脏水平不宜超过70cm。 术中经常排空膀胱，防止膀胱过度充盈。 必要时做耻骨联合上膀胱穿刺造瘘，采用持续灌洗法， 压。
TURP综合症的治疗
一旦怀疑TURP综合症，除及时测定电解质，了解血 还应该立即采取如下措施： •限制液体入量，静注利尿剂呋塞米，数小时后可重复 使大量水分排出，恢复正常血容量。 •缓慢静注氯化钠溶液，密切监测肺水肿情况，根据血 定氯化钠用量。
长。 • ⑤ 诱导期、维持期注意维持血流动力学稳定，保持
避免缺氧、控制输液量。 • ⑥ 苏醒期注意防止呼吸功能恢复不全等并发症。