重用生白术组方防治便秘的临床研究进展
生白术治疗便秘的经验
生白术治疗便秘的经验
《生白术治便秘：我的亲身体会》
咱今儿个来唠唠生白术治疗便秘的经验。
我之前啊，被便秘这毛病折腾得够呛。
有段时间，上厕所就像一场艰难的战斗。
肚子胀得难受，可就是使不上劲，每次在马桶上一坐就是老半天，那感觉真是没法形容。
我试了好多方法，什么多吃蔬菜水果，喝蜂蜜水，可效果都不太理想。
后来听人说生白术对便秘有效果，我就决定试一试。
我跑到中药店，买了些生白术回来。
刚开始，我按照人家说的，拿了大概30 克生白术，切成片，然后煮水喝。
那煮出来的水有点淡淡的苦味，我捏着鼻子一口气灌下去，心里想着这玩意儿真能管用吗？
喝了几天，好像没什么明显变化，我有点灰心。
但又不甘心就这么放弃，于是我把剂量加到了60 克。
嘿，还别说，过了几天，就感觉肚子开始有动静了。
不像以前那么胀得难受，有了想要上厕所的感觉。
我记得有一次，早上起来喝完白术水后，没过多久就顺利地解决了“大事”。
那一瞬间，感觉整个人都轻松了好多，就像身上卸了一个大包袱。
我高兴得差点跳起来，心想这生白术还真有点神奇。
不过呢，这生白术治疗便秘也不是立竿见影的，得坚持喝一段时间。
而且在喝的过程中，我也注意调整自己的饮食和作息。
不再吃那些辛辣油腻的东西，晚上也尽量早点睡觉。
我想啊，这生白术就像是一把钥匙，帮我打开了便秘这个“枷锁”，但同时也得配合良好的生活习惯，才能让身体的“管道”更顺畅。
从我的经历来看，生白术对于治疗便秘确实是个不错的选择，但一定要有耐心，慢慢调理，可不能指望一口吃成个胖子，一下子就把便秘治好，你说是不是这个理儿？。
生白术治疗便秘的应用体会
生白术治疗便秘的应用体会【摘要】生白术是一种常用的中草药，被广泛应用于治疗便秘症状。
本文首先介绍了便秘的背景和症状，然后详细解释了生白术的功效，包括其治疗便秘的机理和用法。
同时也提到了生白术可能出现的副作用和注意事项，以及与其他药物相比的优势。
通过临床案例的介绍，展示了生白术治疗便秘的有效性。
结论部分强调了在医生指导下使用生白术的重要性，同时提出了建议：多做运动、保持饮食规律也有助于缓解便秘问题。
生白术是一种安全有效的治疗便秘的方法，但需要在专业医生的指导下合理使用。
【关键词】生白术、便秘、治疗、功效、机理、用法、副作用、注意事项、临床应用案例、比较、有效方法、医生指导、运动、饮食规律、缓解问题。
1. 引言1.1 背景介绍便秘是一种常见的消化系统问题，其主要症状包括排便不畅、大便干燥、排便频率减少等。
便秘给患者带来不适和困扰，严重时甚至会引发其他相关健康问题。
便秘的治疗备受关注。
本文将探讨生白术治疗便秘的具体功效和作用机制，介绍生白术的用法及注意事项，分析生白术与其他药物治疗便秘的优劣势，同时结合临床案例进行实例分析。
希望通过本文的介绍和分析，读者能更全面地了解生白术治疗便秘的应用体会，为日常生活中健康调理提供参考。
1.2 便秘症状便秘是指大便排出不畅，排便困难且次数减少，肠道内残留时间过长，大便量少而干燥，常伴有腹胀、腹部绞痛等不适感。
便秘症状包括排便不畅、大便干燥、便秘时间长、排便时间较长等，严重的便秘还会引起肠功能紊乱、消化不良、内分泌失调等问题。
便秘主要有功能性便秘、器质性便秘、神经性便秘等多种类型，其中功能性便秘是最常见的一种，多数为长期便秘症状。
1.3 生白术的功效生白术，即炒制后的苍术根茎，是一种中药材常用于治疗消化系统疾病。
其功效主要包括清热利湿、健脾胃、化痰止咳等。
在治疗便秘方面，生白术具有疏肝理气、健脾和胃、通利大肠的作用。
它可以促进消化系统的蠕动功能，增加肠道的排便频率，从而缓解便秘问题。
重用生白术塞因塞用治疗产后便秘36例
对 照组 出现水 泻 １ 例， 腹痛 、 恶心 ２
分娩 ２ １ 例 ，剖 宫产 １ ６例 ；分 娩 后 未排 便 时 间 ４ ～ ８ 例。 治疗 组无 １ 例 出现不 良反 应 。 两 组 治疗 前 后 血 、 天， 平均 （ ５ ． ３ ４ ± ２ ． ５ ６ ） 天。 两 组年 龄 、 分 娩 方 式 等 均 具 尿 常规 、肝 肾功 能均 无 明显变 化 。两组 不 良反 应 比
治疗 组予 自拟 白术 当归 汤 ：生 白术 ６ ０ ｇ ，当归 程 中长时 间强 烈 的坠胀 感和 盆底 肌兴 奋 ，导 致产 后 １ ０ ｇ ， 生地 １ ２ ｇ ， 甘草 ６ ｇ ， 煎３ ０ ｍｉ ｎ ， 取汁 ４ ０ ０ ｍ Ｌ ， １ 天 １ 此 区域对 压力 的敏 感性 下 降 ， 暂 时失 去便 意 ， 长 时 间
剂 ，早 晚分 两次 温服 。对照组 予 麻子 仁 丸 １ 次９ ｇ ， １ 不欲 排 便 ； 产 后 的饮 食 结 构 单调 ， 缺 乏粗 纤 维 含量 ， 天 ２次 ， 口服 。 两 组 疗 程 均为 ７天 。 治 疗 期 间停 用 其 并缺 乏运 动使 肠蠕 动减 弱 ， 饮水不足， 致 大肠 内容物 分 娩时 或产 后应 用镇 痛药 物 。 目前 临 床上 常用 他 任何 中西 医通便 药物 ， 忌辛 辣 油腻 食物 ， 多吃 蔬菜 干涩 ；
汤重 用生 白术 治疗 产 后便秘 ３ ６例 ，取得 良好疗 效 ， 天 以 内排便 １ 次， 便质 转润 ， 解 时通 畅 ， 短期 无 复发 ；
现报 道如下 。
１ 临床 资料
好转 ： ３ 天以内排便 １ 次， 便质转润 ， 排便欠畅 ； 无效 ：
症状 无改 善 。
１ ． １ 一般 资料
重用白术的临床研究进展
重用白术的临床研究进展白术，作为一味传统的中药材，在中医药领域有着悠久的应用历史。
近年来，随着临床研究的不断深入，白术的药用价值得到了更广泛的关注和重视，其在多种疾病的治疗中展现出了显著的疗效。
白术，味苦、甘，性温。
归脾、胃经。
具有健脾益气、燥湿利水、止汗、安胎等功效。
在临床上，白术的用量往往因病症和个体差异而有所不同，但近年来，重用白术的临床应用逐渐引起了研究者的兴趣。
一、白术在消化系统疾病中的应用在治疗脾胃虚弱所致的消化不良、食欲不振、腹胀、腹泻等病症时，适当重用白术往往能取得较好的疗效。
研究表明，白术可以促进胃肠道蠕动，增强消化功能，改善胃肠道的吸收能力。
例如，对于慢性结肠炎患者，重用白术可以有效缓解腹泻、腹痛等症状。
有临床案例显示，一位患有慢性结肠炎多年的患者，每日腹泻数次，伴有腹痛、肠鸣等症状。
经过中医辨证论治，在方剂中重用白术至 30 克，配合其他健脾祛湿的中药，经过一段时间的治疗，患者的症状明显改善，腹泻次数减少，腹痛减轻，食欲也逐渐恢复。
在治疗肝硬化腹水时，白术也发挥着重要作用。
肝硬化腹水属于中医“鼓胀”的范畴，多由肝郁脾虚、水湿内停所致。
重用白术可以健脾利水，促进腹水的消退。
有研究报道，在治疗肝硬化腹水的方剂中，白术用量可达 60 克，配合黄芪、茯苓、泽泻等药物，能够显著减少腹水量，提高患者的生活质量。
二、白术在呼吸系统疾病中的应用慢性支气管炎、哮喘等呼吸系统疾病常与肺脾两虚、痰湿内阻有关。
白术具有健脾补肺、燥湿化痰的作用，在治疗这些疾病时适当加大用量能增强疗效。
临床实践发现，对于慢性支气管炎反复发作、咳嗽痰多的患者，重用白术至 20 克以上，配合其他宣肺止咳、化痰平喘的中药，能有效减轻咳嗽症状，减少痰液生成。
三、白术在妇科疾病中的应用白术在妇科疾病的治疗中也有广泛应用。
对于胎动不安、妊娠恶阻等病症，白术具有安胎止呕的功效。
在临床上，重用白术可以增强其安胎作用。
有案例表明，一位孕妇因妊娠反应剧烈，频繁呕吐，不能进食，经过中医辨证，在方剂中重用白术至 30 克，配合其他健脾和胃的中药，孕妇的呕吐症状逐渐缓解，能够正常进食，胎儿发育良好。
探讨生白术治疗便秘的研究进展
探讨生白术治疗便秘的研究进展发布时间：2021-06-01T04:36:23.406Z 来源：《中国结合医学杂志》2021年3期作者：杨婧[导读] 功能性便秘是临床常见病及多发病，白术治疗功能性便秘有其独到的优势[1]。
大剂量生白术能够治疗功能性便秘，可能是调节情志因素，促进肠动力，恢复ICC数量和形态，平衡肠神经系统递质，维持肠道菌群的平衡等发挥作用机制。
杨婧四川省第五人民医院四川成都 610031【摘要】功能性便秘是临床常见病及多发病，白术治疗功能性便秘有其独到的优势[1]。
大剂量生白术能够治疗功能性便秘，可能是调节情志因素，促进肠动力，恢复ICC数量和形态，平衡肠神经系统递质，维持肠道菌群的平衡等发挥作用机制。
【关键词】生白术；便秘；机制；讨论便秘是一种持续性排便困难、排便次数减少或者有排便不尽感的不符合肠易激综合征诊断标准的功能性肠病，严重影响人们的生活质量。
中医药治疗便秘具有独特的思路、方法与疗效，近30年来出现的重用生白术治疗便秘的临床报道，又为便秘的治疗提供了新方法。
重用白术治疗便秘，魏龙骧[1]老先生认为便秘之源在脾胃，重用生白术运化脾阳治本，再佐以他药。
如常以生白术（3两）加生地、升麻，取滋润、升清降浊之意，治疗大便干结者；又喜以经典方加大剂量白术。
辨证治疗便秘，如其在治疗一便不干结的笔管屎症患者，予理中汤（白术20--30g）加肉桂而收效。
此后出现的临床文献中，也有配当归补气助下，配仁类药润下，配枳壳、柴胡等行气通便。
配肉苁蓉助阳通下。
配紫菀宣肺下气等配伍方法，生白术剂量基本在15～60 g，大多治疗虚证便秘。
而要追述历史，中医利用白术治疗便秘早在汉代就已有记载，《伤寒论》第174条：“伤寒八九日，……其人大便硬，小便自利者，去桂加白术汤主之.”中首载大剂量白术治疗便秘的用药经验。
《本草通玄》、《本草思辨录》和《白术通便秘等著名典籍中均介绍利用白术治疗便秘临床疗效。
而后现代医家运用白术治疗便秘之例不胜枚举。
重用白术治疗便秘
重用白术治疗便秘便秘者，非如常人之每日应时而下也。
此症恒三五日、六七日难得一便，有大便干结坚如羊矢者，窘困肛门，支挣不下，甚则非假手导之不能出，亦有便不干结，间有状如笔管之细者，虽有便意，然每临厕虚坐，尽力努责，依然艰涩，往往力迫求通，而不通益甚，故谓之“大便难”。
便秘一症，医籍所载，名目繁多，治方亦多。
然有效亦有不效者，轻则有效，重则无效；暂用有效，久则失效，迄少应手。
孟浪者，但求一时之快，猛剂以攻之，以致洞泄不止，非徒无益，而又害之。
东垣所谓：“治病必求其源，不可一概用牵牛、巴豆之类下之。
”源者何在？在脾胃。
脾胃之药，首推白术，尤须重用，始克有济。
然后，分辨阴阳，佐之他药可也。
或曰：“便秘一症，理应以通幽润燥为正途，不见夫麻仁滋脾丸、番泻叶等已列之常规，君今重用白术，此燥脾止泻之药也，施诸便秘，岂非背道而驰，愈燥愈秘乎！”余解之曰：“叶氏有言，脾宜升则健，胃主降则和，太阴得阳则健，阳明得阴则和，以脾喜刚燥，胃喜柔润，仲景存阴治在胃，东垣升阳治在脾。
便干结者，阴不足以濡之。
然从事滋润，而脾不运化，脾亦不能为胃行其津液，终属治标。
重任白术，运化脾阳，实为治本之图。
故余治便秘，概以生白术为主力，少则一二两，重则四五两，便干结者加生地以滋之，时或少佐升麻，乃升清降浊之意。
至遇便难下而不干结，更或稀软者，其苔多呈黑灰而质滑，脉亦多细弱，则属阴结脾约，又当增加肉桂、附子、厚朴、干姜等温化之味，不必通便而便自爽。
”1977年6月，有北京电车公司某厂之一工人于某来诊。
自称患便秘六七年矣，中西医迄未停诊，竟无寸效。
七年来，汤药近千剂左右，滋阴如麦冬、沙参、玉竹、石斛、知母有之；润下如大麻仁、郁李仁、柏子仁、桃仁以及大黄、芒硝、番泻叶有之；补剂如党参、黄芪、太子参、淮山药、肉苁蓉、狗脊、巴戟等等药备尝之矣；丸药若牛黄解毒、牛黄上清、更衣丸、槐角丸、麻仁滋脾丸；他如开塞露，甘油栓等，直似家常便饭，且常年蜜不离口。
大剂量生白术治便秘举隅
大剂量生白术治便秘举隅白术为菊科多年生草本植物白术的根茎。
是历代医家临床使用频率较高的一味传统中药。
性味苦甘温，归脾胃经。
有健脾益气、燥湿利水、止汗安胎之功效。
用于脾胃气弱、不思饮食、倦怠少气、虚胀泄泻、痰饮水肿、黄疸湿痹、小便不利、自汗、胎动不安之证。
现代药理研究证实：白术有促进肠胃分泌、排钠利尿、降血糖、抗血凝、强壮及抗菌作用。
常用剂量为5—15g。
至于大剂量有通便作用，近年来偶有报道。
然溯其源，当从仲景《伤寒杂病论》“伤寒八九日，风湿相搏……若其人大便硬，小便自利者，去桂加白术汤主之”条文中寻味，方中白术独重，达四两之多，居全方之冠。
使笔者颇有启迪。
为不使良药蒙尘，广大其用，余在临床中通过反复验证，重用白术为主，随证适当加味，效验颇佳。
既无泻下伤气、停药反复之弊，且有健脾益气、药效持久之利。
一肺胃失降杏仁莱菔子相配“诸气膹郁，皆属于肺。
”肺主一身之气，与大肠表里相属。
肺气失降，则大肠气滞，糟粕内停，腑气不通；胃（脾）与肺母子相依，损荣与共。
若痰气蕴结，肺胃气逆，可致咳喘、便秘、胸闷腹满。
治一慢支患者，初因感冒咳嗽，虑其诱发肺部感染，自服“头孢氨苄胶囊”消炎西药，表邪虽楚而咳喘益剧，痰多色白，胸闷气急，腹胀便秘，五日未解。
察见苔白腻，按脉弦滑，此痰湿壅滞、肺胃失降。
主以杏仁10g、生白术50g、枳壳12g、炒莱菔子15g、炙麻黄7g、制半夏12g、陈皮7g、葶苈子15g（包）、沉香4g（后下）。
二剂便畅解，咳喘显减。
续方减白术量，去沉香调治而瘥。
方中白术“苦温燥湿化痰以治标，甘以益气健脾缓脾生津图其本”。
（《本草求真》）增大白术量以宏其效，俾脾运健、痰湿化、津液生、大便畅、胃气降；配杏仁降肺气、止咳喘；莱菔子降胃气、消痰滞。
叶天士常以此二物降肺胃、开肠痹视为至宝。
若痰热蕴肺，以瓜蒌易莱菔子，具同理同效。
二肺脾气虚黄芪党参协力肺脾气虚而致便秘，其便质尚软，每因虚坐怒责而重伤其正，深为所苦。
临床常见于素体羸弱病后及高年，小儿等患者，余尝以补中益气汤求效者甚鲜。
重用白术的临床研究进展
重用白术的临床研究进展通过查阅相关文献，总结白术在临床上大剂量应用的研究进展。
白术具有健脾益气、燥湿利水、止汗、安胎等作用。
而当白术大剂量应用时，其临床疗效更为独特和广泛。
标签：白术；大剂量，临床应用；研究进展白术，味苦甘，性温，入脾胃经，具有健脾益气、燥湿利水、止汗、安胎等作用，主治脾气虚证、痰饮、水肿、湿痹、气虚自汗、胎气不安、小便不利等症。
始载于《神农本草经》，为上品，言“主风寒湿痹，死肌，痉，疸、止汗，除热，消食”。
《本草汇言》言“白术，乃扶植脾胃，散湿除痹，消食除痞之要药。
脾虚不健，术能补之；胃虚不纳，术能助之。
”《医学启源》：“除湿益燥，和中益气。
其用有九：温中一也；去脾胃中湿二也；除胃热三也；强脾胃，进饮食四也；和胃，生津液五也；主肌热六也；治四肢困倦，目不欲开，怠惰嗜卧，不思饮食七也；止渴八也；安胎九也。
”为了解临床上重用白术的应用现状，现将文献综述整理如下。
1 治疗便秘便秘是临床上常见病、多发病之一。
虽其病位在大肠，但与脾胃关系密切，脾胃运化失职，则大肠传导无力，糟粕内停，形成便秘[1]。
白术为健脾要药，多用于健脾止泻，但临床重用白术治疗便秘可润肠通便，便通而阴不伤，通而不燥，润而不腻，又可顾护脾胃，可用于各型便秘，尤适于虚秘。
现代药理研究证实[2]，白术有促进肠胃分泌的作用，可使胃肠分泌旺盛，蠕动增速，大剂量应用，作用尤为显著。
《伤寒论》第174条“伤寒八九日，风湿相搏，身体疼烦，不能自转侧，不呕、不渴、脉浮虚而涩者，桂枝附子汤主之。
若其人大便硬，小便自利者，去桂加白术汤主之”。
条文中“大便硬”是由于脾虚不运，不能正常转输津液至大肠，方中重用白术四两以益气健脾、通便燥湿。
黎晋[3]以补中益气汤重用白术30～90g治疗老年习惯性便秘56例，总有效率91.1%。
张氏[4]针对患者不同疾病在辨证施治的前提下重用白术30～80g配伍理气药治疗脾虚便秘，疗效满意。
戴裕光[5]重用生白术50g健脾益气、宽肠利气，伍当归、仙灵脾、姜黄治疗老年功能性便秘，亦取得良好效果。