眩晕症的症状表现

眩晕症的症状表现

1．眩晕多呈突发性旋转性眩晕。睁跟时自觉周围物体沿一定方向与平面旋转，或左右摇晃感。闭目时上述症状减轻。因此发作时病人常采取一定的体位闭目静卧，不敢转动。尽管有时因惊骇而倒地，但神志完全清楚。病人常伴有恶心呕吐、面色苍白、出冷汗及血压下降。数分钟或数小时后自然缓解。症状消失，转入间歇期。间歇期的长短因人而异，有终生只发作一次者，也有反复多次发作者。

2．耳鸣患耳初为低调吹风声耳鸣，久之则成高音调持续性耳鸣。眩晕发作时多突然耳鸣加剧，间歇期耳鸣程度自然减轻或消失。

3．耳聋早期不自觉耳聋，多次眩晕发作后始感明显。一般为单侧。偶呈双侧性。耳聋在眩晕发作时加重，间歇期好转，呈波动的性听力损害，严重时可无波动。听力损害的总趋势，常随发作次数每况愈下。

4．头胀满感眩晕发作期间，部分患者有患侧头部或耳内胀满感、沉重、压迫感，或耳周围灼热感。

5．眼震在发作高潮时观察患者的眼球，一般可见到有快慢相的不自主的颤动。

6．听力检查显示感音神经性耳聋。

眩晕是人体自身的空间定向和平衡功能失调，所产生的一种以人体对空间的定向敢接和平衡功能障碍为主的主观症状，是一种运动幻觉的疾病，那么眩晕的病因都有什么

眩晕的分类：真性眩晕、假性眩晕。

注意事项

据临床医疗长期的研究发现，眩晕症的预防与饮食有很大的关系。南京正大耳鼻喉医院的专家指出，眩晕症的预防措施中是有饮食要求的，因此饮食是可以治疗眩晕症的。专家建议，在饮食方面，患者应该多吃清淡的食物，例如冬瓜、萝卜、玉米、小米、荷叶粥、黑木耳、茄子、豌豆苗、西红柿、莴笋、豆油、茶、鲤鱼、海蜇以及豆类、豆制品等。水果应多吃橘子、柚子、桃等。切忌少吃生冷瓜果、甜食或非常油腻的食物，以免生痰助湿，注意荤素搭配，少吃高脂肪、含盐量过高的饮食。

温馨提示

服用蜂蜜，可以有效的防治各类疾病引起的眩晕症状。另外选择蜂蜜时也应该注意，应挑选未经过加工的纯蜂蜜，服用那些经过加工的蜂蜜没有任何效果。目前很多报道都有说市面上很多超市和专卖店的品牌蜜，都有掺假的成分。专家建议患者可以到认识的人或蜂场直接购买，购买的纯正蜂蜜效果会更佳。

位置性眩晕的概述

位置性眩晕（positional vertigo）又名壶腹嵴顶耳石症，多见于40～60岁成人，女性多见。能是产生重力刺激敏感的诱因，由一定的头位所诱发的，持续短于30秒的剧烈眩晕。周身情况良好，可伴随恶心、呕吐、出冷汗、耳鸣、耳痛或头痛等症状。

病情分析：眩晕症可以适当选用阿司匹林肠溶片,西比灵,养血清脑颗粒口服。严重的要打点滴:培他司汀654-2针,丹参等活血药.

意见建议：中医采用平肝潜阳，健脾益气，化痰降逆，益气养阴等方法治疗眩晕病，疗效显著。

问：儿童头昏眩晕症的常见病有哪些？

答：在临床上儿童头晕眩晕症的常见原因为：

1、颈性眩晕：在安医附院头疼眩晕门诊中14岁以下儿童的头晕眩晕及/或头疼最多见者为颈项局部有显著压痛点的颈肌过度紧张所致的颈性眩晕。

2、五官科及眼科疾病：中耳及内耳病变如中耳炎、中毒性迷路损害等。

3、小脑肿瘤或小脑炎：前者随病程进展并有头疼、呕吐、走路不稳等；后者与眩晕同时还有言语不清、走路东倒西歪和眼球震颤等。

4、多发性硬化：其眩晕等病情反反复生与缓解，并可伴有其它散在性神经功能缺损的特征。

5、体质虚弱：如经过医院检查除体质差外未发现其他明显异常，则可能与孩子身体虚弱，体质耐受较差有关；或与父母、外祖父母（有类似眩晕）遗传有关。

6、偏头疼：小儿偏头疼发作前和发作中可能伴有眩晕症状。

7、眩晕型癫痫：常呈发作性眩晕伴神志恍恍不清，历时数秒至数分钟恢复如常。多见于10岁左右的小儿。

8、其他：蛔虫症、外耳道耵聍栓塞、腺样体过度肥大堵塞咽鼓管口等，都可能刺激植物神经而诱发头昏眩晕发作。因为在肠壁、鼓室内壁上、外耳道内壁上都有植物神经纤维分布，所以当这些部位受到刺激时（如蛔虫活动对肠壁的刺激）就会引起头晕或眩晕。经驱蛔虫，清除外耳道耵聍等相应处理，消除隐患后，其眩晕亦可随之消除。

问：眩晕发作时为何坐不稳、站不住？

答：1、眩晕和平衡障碍两者在程度上一致。当前庭周围病变，如梅尼埃病、前庭神经元炎等发生时，两者多平行一致，即程度、恢复情况也基本一致，眩晕和平衡障碍同步。

2、眩晕轻，平衡障碍明显。例如小脑或脑干发生慢性、进行性损害时，用户只有轻度眩晕，但有明显的平衡障碍。

3、只有眩晕，平衡功能正常。例如一些心因性疾病的用户（抑郁症）大多只表现为头晕或偶尔眩晕，其平衡功能基本正常。

此外，眼病、高血压、贫血及轻度缺氧时，多表现为头昏、眩晕，而无明显的平衡功能障碍。而王君的眩晕恰恰就是梅尼埃病，所以眩晕和平衡障碍相伴，只有看好这个病才不发生眩晕，也才能彻底消除平衡障碍。

问：美尼尔综合症的病因和危害

答：美尼尔综合症发病期间症状发病形式不尽相同，不管是那一种发病形式的美尼尔综合症都具有不规律周期性发作，或间歇性经常发作的病理特性。尤其是壮年、老年病人，多愈发愈重, 如不及时康复将会导致耳聋及其它脑血管病变或并发其它疾病。

美尼尔综合症的痛苦是一般人很难接受的，如同乘船遇风浪，头重脚轻，走路不稳，感觉自身景物在旋转，天昏地旋，昏昏沉沉，躺着不敢睁眼睛翻身，耳鸣出汗精神忧郁等。虽很少直接危及生命但如不及时康复对用户的身体，精神，生活，工作带来诸多危害和不便。此外，除了发作期旋转、呕吐、用户难忍的痛苦以外，还可以使迷路、前庭、耳蜗器官损害，造成耳蜗毛细胞死亡和前庭功能丧失，引起耳聋、共济失调等危害性。如不及时康复很容易引起"思维下降、头痛痴呆、脑血栓、脑溢血、半身不遂、中风偏瘫，甚至猝死 "。中老年用户，多次发作还可影响脑血管调节机能及大脑微循环，从而加重脑供血不足，诱发脑梗塞等症。

问：老年性眩晕的并发症有哪些?

答：老年性眩晕的并发症：

1、由于动脉硬化等原因，可能使脆弱的血管破裂，引起脑出血；

2、平时没有用降压产品控制高血压的人，往往会发生致命性的脑出血；

3、由于血压的突然下降，可以发生一时性脑缺血或脑栓塞；

4、可使高血压病人发生中风，甚至出现头重、手足麻木等症状。

老年性眩晕症用户不要一晕就用产品，四"常"可有效预防老年性眩晕：

一是常欢乐。老年性眩晕症的用户在日常生活中应做到思想乐观，保持心胸开阔，尽量避免焦躁、忧虑、紧张等心理。

二是常运动。经常适当地开展一些体育锻炼，但运动量不宜过大，可采取散步、慢跑、体操等方式，改善血液循环。

三是常吃素。饮食宜清淡，不吃油腻重的食物，多吃富含维生素的新鲜蔬菜和水果，只要注意生活调理，就可使症状得以缓解。

四是常检查。对于原有高血压者应注意观察和调整血压，纠正血压的具体数值要视原来血压而定，设法改善脑部的血液供应，防止血管硬化的加重。

问：眩晕并且耳鸣耳聋的原因。

答：有些人在眩晕发作时常伴有耳鸣、耳聋，可以发生在双侧，也可以一侧较重。这是什么缘故呢？人体的第八对颅神经是听神经。这对神经由两种神经组成，一种是前庭神经，管理机体平衡；另一种是耳蜗神经，管理听觉。这两种神经均经过内耳。

当某些原因引起内耳迷路积水时，就会刺激和损伤耳蜗神经产生耳鸣和听力下降，同时也可刺激前庭神经出现眩晕，并伴有恶心、呕吐。

多数病人在眩晕发作前即有耳鸣，多为低调的隆隆声或嘶嘶声；发作时耳鸣加剧。耳聋一般在发作数次后方感明显，眩晕发作时加重，发作后可恢复或减轻，经常发作者听力严重丧失。这在医学上称为美尼尔病，其确切病因尚不清楚。

另外在临床上还有两种情况可以在眩晕发作时出现耳鸣、耳聋。

一是小脑桥脑角肿瘤。前庭神经和耳蜗神经在脑内紧靠着经过一个称为小脑桥脑角的部位，当此部位有肿瘤时，由于肿瘤对神经的压迫，就会出现眩晕、耳鸣和听力减退，还可出现走路不稳、口眼歪斜及颅内压增高等症状。

二是椎基底动脉供血不足，造成脑干中的前庭神经核和耳蜗神经核缺血而致眩晕、耳鸣、耳聋。这常见于中老年有高血压动脉硬化症或颈椎病者。

问：转动颈部时出现眩晕的原因

答：为什么颈部疾病可造成眩晕呢？

我们已经知道，机体的平衡是与内耳前庭神经功能有关的，而内耳前庭神经是由椎基底动脉供给血液的。当颈椎骨质增生时，从颈椎椎间孔内通过的椎基底动脉就会因受到压迫而变得狭窄，影响内耳前庭系的供血。当颈部转动时，椎动脉进一步扭曲、狭窄，使供血更为不足而发生眩晕。另一个原因是颈椎负荷

不当和颈部软组织损伤、炎症的刺激，这些因素导致颈部感受器将异常神经冲动传入中枢而发生眩晕。

颈性眩晕常见于中老年长期伏案工作者，除眩晕外，还伴有头痛、视物模糊、眼前发黑或闪光，持续时间较短，一股几秒钟至数分钟。平时则常有肩部和颈部的疼痛。

以下措施可以预防颈性眩晕：

1、要特别注意不突然扭转颈部（如突然猛回头），颈部转动应随整个身体转动而转动；尽量避免不过度持久地仰头。

2、枕头是否合适与此病关系密切，枕头过高、过低、过硬均易引起落枕。所以，枕头的软硬度要合适，不可过高过低，其高度最好是自耳到同侧肩外缘的高度，即侧卧时正好保持颈部固有的位置，不可倾斜。

3、经常活动颈部，每天应从各个方向多次活动，有条件者常做一些颈部按摩更好，特别是中老年人更应重视。某些需长久将头部维持在一个较固定的位置的职业，应定时做工间操，更应注意多活动颈部。

4、天气寒冷时应注意颈部保暖，因为受凉感冒也是诱发眩晕的常见因素。

5、中老年人颈椎病的发生，往往与骨质疏松有密切关系，应加强预防，如常喝牛奶、多晒太阳，必要时可服用钙片以补充钙的不足。

问：老年人眩晕都是被什么疾病引起的？

答：眩晕是一种常见的临床症状，人群发病率约为8%，随着人口老龄化，眩晕发病率日益增高，受到国内外医务界广泛重视。眩晕是老年人的常见症状，也是老年疾病的临床表现之一。

一般具有以下4个方面的特点：①每次发作长短不一，大多数只持续数秒，很少超过10分钟：②表现为周围环境或自身旋转感，站立不稳和有头重脚轻感；③常伴恶心、呕吐、耳鸣、眼花、出汗、肢体麻木和眼球震颤等；④发作前可有疲劳、失眠、精神紧张和感冒等诱因。

有多种疾病可引起老年人眩晕发作，主要见于下列常见疾病：

颈椎病：是老年人眩晕发作最为常见的诱因。由于椎间盘的退行性变，引起椎间隙狭窄或椎间盘侧突，以及颈椎关节的骨质增生，这些改变都可因压迫椎动脉而致椎动脉供血不足。前庭神经对缺血极为敏感，一旦椎动脉供血不足引起脑缺血，就容易引发眩晕发作。

高血压：轻度高血压一般不会引起眩晕发作，但中、重度高血压的眩晕发生率高。高血压致眩晕发作的原因主要是与脑动脉硬化有关。当高血压引起脑动脉硬化时，其血管壁增厚，管腔变窄，使得脑组织供血减少，若前庭动脉供血不足就会招致眩晕发作。

高脂血症：尤其是高胆固醇血症可致动脉粥样硬化。动脉粥样硬化可致血管壁增厚、变硬，易向管腔突出形成斑片或附壁血栓，引起血流不畅，影响脑供血而致眩晕发作。糖尿病：糖尿病的发生发展过程中继发动脉粥样硬化、高血压、高脂血症等，均可成为诱发眩晕发作的原因。近年老年人中糖尿病呈现增高趋势，对此要提高警惕，早发现、早康复，减少糖尿病并发症，降低眩晕的发作率。

神经性因素：研究表明，过分劳累、精神紧张、焦虑、抑郁等精神因素也可引起眩晕发作。这类眩晕与植物神经功能紊乱关系密切，发生机制可能是植物神经功能紊乱导致内耳小动脉痉挛，引起局部缺血而致耳源性眩晕的发生。

此外，有些疾病如脑外伤、脑出血、癫痫、低血压、严重贫血、青光眼、甲状腺机能减退症和尿毒症等，也可能诱发眩晕发作。所以，对老年人眩晕要注意鉴别诊断，积极给予康复，以预防和减少眩晕发作。

问：认清头晕，正确走出头晕误区

答：在医学上，眩晕是许多病的共同症状，引起眩晕的原因很多，正是因此，眩晕容易误诊。眩晕症困扰着许多中老年人，用户为了看好眩晕，没少跑医院，神经内科、五官科、眼科挨着看一遍，X光片、CT、核磁等影像学检查资料装了一大袋子，钱没少花，病情却逐渐加重。

为避免陷入康复头晕误区，减少误诊，正确认识头晕，在专业医生指导下采取正确的康复措施，是走出误区不再头晕的最好办法。

误区一：头晕就是眩晕，头晕和眩晕是不同的。

眩晕以感觉到自身和周围物体在旋转、移动、漂浮为特征，实际自己和周围物体都没有动，所以是一种运动错觉或视幻觉，往往由神经系统特定部位病变引起。头晕是很宽泛的概念，包括眩晕、头昏、头脑不清、沉重等的感觉，头晕是比较主观的感觉，由于用户耐受力、感受程度不同，它甚至包括除了明显头痛外的所有头部不适感觉，不一定都是神经系统的病变，可以由心血管或其他系统疾病引起。

误区二：眩晕剧烈病情就重

眩晕发作时的表现差别很大，用户往往认为眩晕剧烈时病情就重，要马上抢救，其实是个误区。眩晕根据病变部位分为中枢性和周围性两类。中枢性主要是颅内病变引起，常见的有脑梗死、脑出血、脑部肿瘤，其他还有脑炎、多发性硬化等疾病。这类眩晕往往并不是非常剧烈，闭目平卧就可缓解，没有耳鸣或耳部不适，可伴有其他神经系统症状，且往往持续时间较久。眩晕中70%-80%是周围性的，尽管严重，不会有很大危害，中枢性的可能有严重后果。

误区三：病因未明即输液

很多用户头晕，特别是眩晕时，很难受，希望尽快缓解，认为静脉输液就是最好办法。其实，止晕的产品以口服或肌肉注射多见，很少静脉注射用。而且，不是所有眩晕都必须静脉输液。因此明确诊断，对症康复最重要。对不能明确诊断的头晕，在排除严重疾病的前提下，给予对症康复，只要缓解就达到目的。

误区四：都由脑供血不足引起

头晕是头部不适，很多用户主观上会认为和脑供血有关。头晕还可涉及神经科和五官科，非专业医生很难诊断清楚。而且头晕中约10%-20%本来就是难以明确病因的，在这种情况下，无创经颅多普勒超声检查（TCD）等又发现椎基底动脉供血不足的"证据"，或者CT发现颈椎病，医生往往打出"椎基底动脉供血不足"，"脑供血不足"，或"颈性眩晕"，这样的诊断曾经泛滥一时。

其实头晕，特别是眩晕因脑供血不足引起者极少，到底供血减少多少能引起眩晕，没有标准；眩晕用户和正常人TCD、颈部CT的表现并没有明显差异，这些诊断基本被主流医学淘汰。因此头晕用户首先让专业医生明确诊断是必须的，即使不能完全明确诊断，也不可盲目归因为脑供血不足或颈椎病，从而采取很多不必要的措施。

问：哪些因素容易诱发美尼尔病？

答：情绪紧张、忧虑和劳累可诱导发病，发病前部分病人有患耳重压感、堵塞感、耳后钝痛、耳周发热等前驱症状。由于大脑和内分泌功能失调，植物神经不稳定，膜迷路内解剖结构改变和内淋巴化学成分异常，也可能是诱发美尼尔病的潜在因素。

在以上这些因素的作用下，引起的植物神经功能失调导致内耳血管痉挛、膜迷路血循环障碍、神经上皮缺氧，而致感觉功能受损。若耳蜗供血不足，尚可造成血流量减少与内淋巴产生减少，继而中间代谢产物淤积，膜迷路内渗透压升高，外淋巴与血管内液体渗入膜迷路而形成膜迷路积水。在积水的情况下，膜迷路的某些薄弱点，如球囊和卵圆囊与三个半规管相接处，可能发生小囊样凸起，刺激嵴顶，导致眩晕发作。

美尼尔病的临床特点有哪些？

典型的美尼尔病临床表现为发作性眩晕、恶心呕吐、耳鸣耳聋和眼球震颤．此病多发于20～40岁的青壮年，老年少见，小孩及20岁以下者罕见。性别无明显差异，但有人统计，男性多于女性。发病率差别甚大，约占眩晕病人的9.7％～30％。

美尼尔病的症状可归纳为以下4类：

1、眩晕：眩晕发作可突然出现而无前驱症状，持续数分钟或数小时，严重程度常不一致。发作开始时眩晕即达最重程度。由于剧烈的周围物体旋转感和自身运动感而使用户极为惊恐，常用力牢牢抓住床沿或其它物件不放。睁眼及动头时都使眩晕加重。眩晕时自觉物体旋转的方向可不一样。剧烈眩晕发作之后，仍有头晕、轻度旋转感，多为身体或周围物体不稳、晃动的感觉，并觉全身疲乏、思睡。此种情况常持续数天，逐渐减轻而自行缓解。发作间期长短不定，可数日、数月乃至数年发作1次。发作间期作前庭功能试验多显示有轻度障碍，如变温试验时用户前庭功能减弱。

2、眼球震颤：由于膜迷路半规管受累，在眩晕发作时，可出现短暂的水平性眼震，有时呈轻度水平和旋转混合性眼震。久病者眼震可不明显，甚至消失。若两侧内耳病变程度相等，或病变进展缓慢，眼球震颤可根本不出现。

3、耳蜗症状——耳鸣和耳聋：美尼尔病每次发作前多先有耳鸣、耳聋，有时可存在数月之久。因病变多为一侧，故耳蜗症状也多发生于一侧耳朵。仅有约1/10的用户为双侧耳鸣及耳聋。眩晕发作前有时耳鸣格外加重，多为持续性高音调耳鸣，以"呼呼声"为背景，混有尖锐的尖叫声或机器声，发作期耳鸣尤为突出。

4、植物神经功能紊乱的症状：主要表觋为恶心、呕吐。这是由于前庭器官的病理性兴奋传达到脑干前庭神经核，并由此扩散到相邻的迷走神经背核，迷走神经异常兴奋引起的。用户恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗甚至有腹部不适及腹泻。

如果前庭的病理性兴奋由前庭核扩展到网状结构上行激活系统时，则可出现突然的意识障碍。

总之，美尼尔病的症状要点是发作性眩晕、耳鸣耳聋、恶心呕吐、眼球震颤四大主征。根据发病年龄、病史特点及四大主征，诊断并不困难。美尼尔病的发作往往随着耳聋的加重而减少。至完全耳聋时，迷路功能消失，眩晕发作即可终止。

问：运动时头晕的原因有哪些

答：运动时头晕的原因有哪些？引起运动时头昏、头晕或头痛的原因大致有以下几类。

1、缺乏锻炼者从事激烈运动：

平时出现头昏或头痛，同时还有脸色苍白、气喘、恶心、呕吐，肌肉抽筋等症状。这是机体呼器官的功能水平不能适应激烈运动时需要的反应。呼吸节律不好，使体内出现氧不足，也会发生头晕。有时病后过早参加激烈运动，疲劳后参加运动或睡眼不足情况下参加运动或比赛，都可引起昏、头晕、头痛等一系列症状。应该提出的是，原先在锻炼时不出现头昏、无力等症状的人，而现在出现这些症状，并伴有食欲减退、睡眼不佳，气短、多汗、血压增高和运动成绩下降等现象时，就应该引起警惕。

2、体内热量不足的表现：

当头昏、头晕等症状发生在锻炼一段时间后才开始或锻炼接近结束时，尤其在外界温度过高或过冷的条件下出现这些症状时，其原因可能与体内热量不足，血糖含量降低有关。所以在饥饿状态下参加长时间的锻炼就容易发生头晕、无力、出汗等就是这个道理。

3、由于一些疾病引起的：

患慢性鼻炎、鼻窦炎，内耳疾病、贫血、高血压的人，在运动时可出现头昏、头晕或头痛。在青少年中，尤其女青少年，运动时出现头晕、脸色苍白、心慌等症状时，常常与血色素较低有关。对这类原因引起的头昏、头晕等症状，主要应积极康复原发疾病才能从根本上消除病因。

从上面叙述的原因可以看出，运动时出现的这些常见症状是可以预防的。眩晕症预防的原则和处理办法主要有：

1、加强全面身体锻炼：

许多例子说明，不少人出现头晕等症状常与体弱、全面身体锻炼不足有关。所以加强身体的全面锻炼，是预防的重要因素。

2、作好准备活动和整理运动：

准备活动作得充分，可避免激烈运动带来的头晕、头痛等现象。整理运动做好后，可避免因突然停止而发生的这种症状。

3、保证供给机体足够的热量：

在进行长时间运动或比赛前，应服用足够的含糖仪器避免因热量不足引起的头昏、头晕等症状。