2015徒手心肺复苏技术操作考核评分标准
2015版单人徒手心肺复苏术操作流程及考核标准

一处不符合要求扣2分
EC手法不到位扣2分
吹气每显示错误一次扣
2分
未观察胸廓扣2分
10.开始30次按压和2次的人工呼吸的复苏周期,如除颤仪到达尽快判断是否需要除颤。
11、操作5个循环后,再次判断颈动脉搏动及人工呼吸<10秒钟,如已恢复,进行进一步生命支持;如颈动脉搏动及人工呼吸未恢复,重复上述操作5个循环后再次判断,直至高级生命支持人员及仪器设备的到达。
②操作者转至患者头部上方,将面罩紧扣患者口鼻,左手拇指与食指固定,其他手指紧托下颌(EC手法),右手挤压呼吸气囊,连续吹起2次(送气时间超过1s),使胸廓隆起。③有自主呼吸的患者随患者呼吸给予辅助通气,建立人工气道患者,每6秒给予1次,成人通气频率10次/分,每次送气400-600ml或符合要求扣0.5分
操作步骤一人操作法
1.评估确认现场环境安全。
2.判断患者无反应:呼叫患者,轻拍患者双肩部,确认患者无反应
3.呼叫旁人帮助:施救者在不离开患者身边的情况下启动应急反应系统(也可通过手机),要求携带抢救车及除颤仪。
4、及时呼救时间。
5、检查呼吸、脉搏(同时):患者出现没有呼吸或不能正常呼吸(即仅仅是喘息)的情况,术者食指和中指指尖触及患者气管正中部(相当于喉结的部位),旁开两指,至胸锁乳突肌前缘凹陷处,检查有无颈动脉搏动,判断时间为5-10秒钟。如无颈动脉搏动,应继续如下步骤。
8、开放气道(A):①检查并取下义齿,用纱布清除口鼻腔分泌物。②仰面抬颌法:操作者一手小鱼际置前额使头后仰,另一手食指、中指置于下颌骨下方抬起下颌,畅通气道。
5
清洁时未调整纱布面扣0.5
未清除分泌物或手法错误各扣2分。
气道开放不到位扣3分,未开放全扣
9、人工呼吸(B):①取简易呼吸器,装置检查性能完好,与氧气连接,打开氧气开关,调至氧流量8-10L/min。
徒手心肺复苏操作评价标准

5.评估是否需要垫按压板
6.记录抢救开始时间。
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操
作
流
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1.胸外按压:确定按压部位(无双乳下垂者首选两乳头连线的中点,双乳下垂者一手沿肋缘上移至胸骨切迹上两横指处),一手掌根部紧贴按压部位,另一手掌根重叠放于其手背上,十指相扣,五指翘起,双臂伸直,保持肩、肘、腕在同一水平,借助身体重力垂直按压,使胸骨下陷大于5cm且小于6cm。每次按压后使胸廓完全回弹,按压时注意观察患者面色。
7.整理用物,洗手,记录抢救时间及过程。
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总体评价
5
1.急救意识强,不超时(操作时间:2分钟)。
2.操作熟练、规范。
5
4
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2
思考题
5
1.心肺复苏的目的。
2.胸外按压的频率及目的。
徒手心肺复苏技术操作考核评价标准

徒手心肺复苏技术操作考核评价标准科室:
考核人考核日期
徒手心肺复苏操作流程
1、首先评估现场环境安全
2、意识的判断:用双手拍打病人双肩,问:“喂,你怎么了?”操
作者口诉无反应。
3、检查呼吸:观察病人的胸部起伏5~10秒(1001、1002、1003、
1004、1005…)操作者口诉无呼吸。
4、呼救:来人啊!喊医生!推抢救车!除颤仪!(院外请人拨打
120求救。
)
5、判断是否有颈动脉搏动:用右手的中指和食指从气管正中环状
软骨划向近侧颈动脉搏动处,告知无搏动(数1001、1002、1003、1004、1005…判断五秒以上10秒下)。
6、松解衣领及裤带。
7、胸外心脏按压:两乳头连线中点(胸骨中下1/3处),用左手
掌跟紧贴病人的胸部,两手重叠,左手五指翘起,双臂伸直,
用上身力量用力按压30次(按压频率至少100次/分,按压深
度至少5cm)。
8、评估颈部无损伤,口腔无分泌物,无活动假牙。
9、打开气道:仰头抬颌法。
10、人工呼吸:以拇指食指捏住鼻翼,口对口吹气2次。
每口气吹
气时间约2秒,吹气量以明显看到胸部起伏为原则。
11、持续2分钟的高效率的CPR:以心脏按压:人工呼吸=30:2的
比例进行,操作5个周期。
(心脏按压开始,吹气结束)
12、判断复苏是否有效(是否有自主呼吸,看胸廓是否有起伏,同
时触摸是否有颈动脉搏动)。
13、整理病人,进一步生命支持。
,。
徒手心肺复苏术评价标准

8
5
5
5
注意
事项
(口述)
1.保持呼吸道通畅。
2
2.按压力量要适中,以免造成骨折。
2
3.吹气时应有足够气量,但一般不超过1200ml,吹气不宜过猛,以免引起胃胀气。
2
4.若患者尚有微弱呼吸,人工呼吸应与患者自主呼吸同步。
(2)用纱布将患者口部盖好(如紧急情况下也可不放),急救者做深吸气后紧包患者口部用力吹气。
(3)观察患者胸部是否升起,放松捏住鼻孔的手,使胸廓复原。
(4)急救者以面颊贴住患者的口鼻处,试有无气体呼出。
(5)这样连续吹气1~2次,以后以每5秒一次的频率进行,并配合心脏按压。单人抢救,按压与呼吸比例15:2,双人抢救5:1。
2
质量
评价
呼吸功能恢复;心跳恢复;瞳孔缩小;复苏成功。
16
总分
100
评价教师:
2
9.按压方式两只手掌根按压深度4-5CM按压位置胸骨下切迹(剑突处)上两指胸骨正中按压频率100次/分按压通气比单人15:2潮气量700-1000mL
2
10.按压期间,应严密观察病情,评价按压效果。
2
11.操作过程中,若救护者相互替换,可在完成一组按压、通气后间隙中进行,复苏抢救中断不能超过5~7秒
5
7
5
1
5
5.胸外按压
(1)急救者的一手掌根部放在患者胸骨中下1/3交界处(或剑突上两横指处),与患者胸骨长轴方向保持平行,另一手压在该手的手背上,五指并拢或相互握持。小儿可用单手按压,新生儿则用两个手指按压。
(2)双肘关节伸直利用体重及肩臂力量垂直向下按压,使胸骨下陷3~5cm。
徒手心肺复苏术考核评分标准

徒手心肺复苏术考核评分标准(单人)操作要领标准分扣分内容及标准备注准备10分 1、着装整洁(不戴口罩) 2 没穿衣服、腰带、鞋袜各扣0.5分2、用物:心脏按压板1块、纱布二块放入口袋中。
急诊科抢救室备(气管插管盒、牙垫、开口器、舌钳、导尿管、注射器、口咽管、除颤器、急救药、呼吸机、75%酒精、碘酊、无菌镊) 8 缺1件,扣1分操作步骤65分 1、判断病人有无意识:轻摇病人肩部,左手大拇指压人中,看瞳孔。
6 判断时间超过10s,未按压人中,扣4分2、呼救:高声呼叫“快来救人啊!” 2 呼救不得力扣2分3、判断呼吸:耳贴近病人口鼻,头侧向病人胸部,①以观看胸部起伏。
②听呼气时有无空气逸出。
③感觉有无气流,判断3-5 S。
5 耳未贴近病人口鼻未侧向病人胸部各扣1分;未判断呼吸或判断时间超过5s,各扣1分4、判断病人有无脉博,触摸颈动脉(喉结偏左或偏右2cm) 5 判断时间超过10s,扣1分;触摸位置手法错误,扣2分5、去枕平卧6、松被,放心脏按压板7、解开病人衣服,暴露胸部 3 未使病人成仰卧位,扣1分;抢救者位置不佳,扣1分;病人暴露不当扣1分8、开放气道:抢救者右手掌按压病人前额,使病人头部后仰,另左手中指和食指托起下颌,将病人下唇拉开,使口稍张。
应以仰头/抬颌手法打开气道 8 气道未完全开放。
扣5分,手法不对。
扣3分9、人工呼吸(以口对口为例):以按于前额的手的拇指和食指捏住病人鼻翼,以免吹气时漏气,然后抢救者深吸一口气,张口紧急向病人口唇用力吹气,直至病人胸部抬起为止 1 0 未捏住病人鼻孔,扣2分;施术者未吸足气量,扣2分;未连续吹气两口,扣2分;吹气效果不好,未改口对鼻,扣2分;吹气后未放松鼻翼,扣2分吹气要援慢吹入,吸气要吸足10、胸外心脏按压:⑴确定心脏按压部位:以左手掌根部置于胸骨中、下1/3交界处,右手掌压在左手掌上,使手指翘起脱离胸壁,可采用两手指交叉抬起法 20 按压板放置不当,扣1分;心脏未定位,扣2分;病人未卧硬板床,地上未放置按压板,扣5分;定位时间长,扣2分;抢救者双臂未绷直,扣2分操作步骤65分⑵抢救者双臂应绷直,双肩在病人胸骨上方正中,垂直向下用力按压,使胸骨下段及相连软骨下陷4-5cm为度⑶按压频率:成人80-100次/min;婴儿100-120次/min⑷心脏按压开始1分钟后检查脉博、呼吸、瞳孔,以后每4-5min检查一次按压无规律或常间断按压,扣2分;冲击式或跳跃摇罢式按压深度不对,扣2分;按压频率不对,扣2分;心脏按压与人工呼吸未同时进行,扣2分;按压与吸气比例时间不对各扣1分循环二次:吹2次压15次循环二次,然后判断效果11、判断徒手呼吸复苏的效果:观察瞳孔,并判断呼吸和大动脉博动 6 心脏按压1mi n后还未判断脉博、呼吸、瞳孔,扣2分;4-5min仍未判断扣2分;随便停止心肺复苏:如自主呼吸、心跳未恢复,接替人未到,无医生确定病人死亡等,扣2分整理5分 1、病人床单位整洁2、按要求处理用物 32 不整洁,扣2分用物未还原,扣1分用物未预处理,扣2分质量20分 1、态度:严肃认真、关心、体贴 5 欠一项,扣2分2、整体要求:程序清楚、动作稳准安全、观察得力 5 欠一项,扣2分3、动作敏捷,措施好 5 酌情扣分,扣2分4、回答问题正确 5 按内容扣分,扣2分实际完成时间:分秒实得分:分注意事项:1、压部位要正确,用力要均匀,不宜过轻或用力过猛,以免造成无效按压,或发生骨折、气胸、内脏损失、胃内容物反流等。
完整版)心肺复苏操作流程及评分标准(2015新版)

完整版)心肺复苏操作流程及评分标准(2015新版)院前急救单人徒手操作成人心肺复苏术考核评分表(2015版)姓名:____________ 专业:____________ 年级:____________ 成绩:____________项目操作流程和评分细则分值扣分得分仪表仪表端庄、整洁、大方、得体;自我介绍 3 2判断环境是否安全(口述)有无煤气泄漏、高空坠物、高压电线等;看表记录抢救开始时间 1 1判断意识:凑近患者耳旁(双判断方法正确评估侧)大声呼唤并轻拍双肩 1 10呼救:“来人呀!”或“救人呀!”,呼叫他人打“120”电话取除颤仪并嘱咐回来帮忙,在规定时间内完成(5-10秒) 1 1 指定人打电话、取除颤仪,嘱咐回来帮,在规定时间内完成(≤3秒);体位正确,3秒钟内完成 2 1摆放复苏体位,解开衣服各1分;判断循环:以一手中指与食指从颈部前正中线滑行,触及喉结后旁开2cm,触及颈动脉搏动;观察患者自主呼吸是否正常,口述:“病人无心跳、呼吸不正常,立即进行心肺复苏” 1 5触摸位置、手法正确;观察呼吸;口述病人无心跳、呼吸不正常,立即进行心肺复苏;按规定时间完成(5-10秒) 2 5 胸外心脏按压:①姿势和定位:跪于病人右侧胸旁;先找到肋弓下缘,沿肋弓下缘向上摸至肋缘与胸骨连接处的切迹,以一手中指、食指放于该切迹上方,将第二只手以掌跟部置于定位指旁,再将第一只手叠放在第二只手上操作步骤②操作方法:保持肘关节伸直,按压时以髋关节为支点,双臂垂直利用自身重量向下按压胸骨,放松时要让胸廓完全复原,但手不能离开胸壁;观察唇色变化,姿势、用力正确,定位动作正确;部位:胸骨下切迹上2横指;频率:100-120次/分;连续不中断;深度:5-6cm;按压/通气比例:30:2;压与放比例:1:1.5;放松充分不得倚靠胸壁,并且手不离体,观察唇色变化 65 5 口对口人工呼吸:观察必要时清除口腔异物;用一只手轻抬其下颌,另一手压前额,使头后仰(口角耳垂连线垂直地面)保持打开气道位置,给以人工呼吸,捏住其鼻腔,吸一口气后将嘴唇紧贴着病员嘴唇吹气直至胸廓上升,离开后观察胸廓自然复原;观察必要时清理口腔异物;保持气道通畅;捏鼻翼,深吸一口气,口唇包严无漏气,吹气至胸廓上升各1分;吹气后松鼻、离唇,观察胸部变化情况 4本文是一份院前急救单人徒手操作成人心肺复苏术考核评分表,旨在考核医护人员的急救操作能力。
2015版新徒手心肺复苏

徒手心肺复苏考核评分标准
除颤:AED或除颤仪到位即时除颤。
若不能及时获取AED,应立即行CPR,待AED取来立即行除颤。
目的:
以徒手操作来恢复患者的自主循环、自主呼吸和意识,抢救发生突然、意外死亡的患者
注意事项:
1.患者仰卧,争分夺秒就地抢救。
保持头颈、躯干在一条直线
上,保持颈椎稳定。
若患者不是仰卧位,翻身时要注意将头、颈、躯干保持在一条直线上,保持颈椎稳定。
2.仰头抬颏法开放气道时,手指不要深压下颌软组织,以免阻
塞气道。
3.人工呼吸时送气量不宜过大,以免引起患者胃部胀气。
吹气
应在放松按压的间歇进行,肺充气时不可按压胸部,以免损伤肺部,降低通气效果。
4.胸外按压部位要准确,确保足够的频率和深度,尽可能不中
断胸外按压。
用力合适,以免胸骨、肋骨压折。
每次胸外按压后要让胸廓充分的回弹,以保证心脏得到充分的血液回流。
5.胸外按压部时术者肩、肘、腕在一条直线上,并与患者身体
长轴垂直。
按压时,手掌掌根不能离开胸壁。
6.向患者家属告知现有条件与措施和可能发生的意外,使之有
思想准备。
7.向患者及家属介绍初期复苏成功后病情及应注意的事项,后
期恢复后连续治疗的重要性,以取得合作。
.。
双人法心肺复苏考核评分标准(2015版)

双人法心肺复苏考核评分标准(2015版)考核日期得分__________个人车位租赁合同范本出租方(甲方):xxx 身份证号:xxxxxxxxx承租方(乙方):xxx 身份证号:xxxxxxxxx甲、乙双方经充分协商,现将甲方位于xxxxxxxxx私家车位租给乙方作为车辆(车牌号:xxxxx)停放使用,并签订如下车位租赁合同条款,甲、乙双方共同遵守和执行。
一、本车位租金_xxx元整/年,大写:_xxxx_.支付方式为_签订合同后一次性支付__.乙方到期如需续租,需提前1个月通知甲方。
车位管理费用由甲方支付,需乙方替交时留存物业缴费凭证当年租金从中扣除缴纳费用。
乙方留存租金收条/微信或支付宝截屏均可作为支付凭证。
乙方另支付蓝牙卡设备押金xxx元,合同到期后返还。
二、租期为_xxx6__年__xx___月__xxx___日至__xxxx__年__xxx___月__xxx__日止。
三、如乙方在租赁期间要该场地转租给第三方使用时,必须征得甲方同意方可转租,否则视为违约,甲方可收回车位,剩余租金概不退还。
四、甲方责任及义务:1、在租赁期间,如甲方需提前收回乙方使用的车位使用权,则甲方返还当年租金;如乙方提前退还车位,剩余费用不返还。
2、在租赁期间,如自然损坏产生的场地维修及检修费用由甲方支付,如人为损坏(包括乙方)场地维修所产生的费用由行为人负责支付。
3、甲方所出租的场地,仅供乙方作停泊车辆使用,不作任何保管;如乙方所停泊的车辆有任何损失或被人为损坏的,一切后果由乙方自负。
五、乙方责任及义务:1、乙方在租赁期内必须按合同条款的规定按时缴付车位租金;如乙方拖欠租金达一周,即被视为是自行解除本合同行为,甲方有权将该车位收回,并保留向乙方追收拖欠费用和违约金的权利。
(如因特殊情况未能如期签订续租合同,必须提前以书面通知或电话通知的方式征得甲方同意,在双方签订续租合同时连同拖欠的费用一并付清)。
2、在租赁期内,如乙方需要提前退租车位的,乙方必须提前一个月通知甲方并解除本合同。
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徒手心肺复苏技术操作考核评分标准(2015院外/院内)
1.心肺复苏的适应证和禁忌证?适应症:各种原因致循环骤停或呼吸骤停。
禁忌证:(1)胸壁
开放性损伤(2)肋骨骨折(3)胸廓畸形或心脏压塞(4)凡已明确心、肺、脑功能不能逆转者。
2.心肺复苏的有效指征是?(1)能摸到大动脉搏动(2)脸颊、口唇、甲床和皮肤色泽转红(3)
出现自主呼吸或呼吸改善(4)散大的瞳孔缩小(5)眼球活动,捷毛反射与对光反射出现(6)ECG 有波型改变(7)收缩压 >8Kpa(60mmmHg) (8)肌张力恢复或增高(9)神志意识改变
3.心肺复苏的注意事项有?(1)复苏过程中头后仰保持气道通畅。
(2)人工呼吸时送气量不宜过
大,以免引起胃胀气。
(3)确保足够的按压频率和深度,按压尽量不中断。
(4)按压时肘肩腕关节成直线,与患者长轴垂直;放松时让胸廓充分回弹,手掌根部不离开胸壁。
4.心肺复苏的常见并发症有?(1)肋骨骨折(2)胸骨骨折(3)血胸(4)气胸(5)肺损伤(6)
肝脾撕裂伤(7)脂肪栓塞。
5.心脏骤停有哪些表现?(1)意识突然丧失或伴有短阵抽搐;(2)颈、股动脉搏动消失;(3)
呼吸断续,呈叹气样,以至停止;(4)皮肤苍白或明显发绀;(5)心音消失。
6.终止心肺复苏术的条件?(1)已恢复自主呼吸、心跳;(2)抢救持续30~40分钟之后,完全无
效(被抢救者瞳孔散大固定,心电活动、呼吸不恢复,提示脑及心脏死亡)。