功能性消化不良的综合治疗分析

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如何治疗功能性消化不良中西医各有各的招

如何治疗功能性消化不良中西医各有各的招
改治疗方案或停药。
THANKS
谢谢您的观看
如软饭、面条、蔬菜、水果等 ,避免油腻、辛辣、坚硬等不
易消化的食物。
规律饮食
保持定时定量的饮食习惯,避 免暴饮暴食。
适量饮水
保持适当的饮水量,有助于消 化。
生活方式的改变
增加运动量
适当的运动可以促进胃 肠蠕动,缓解消化不良
症状。
调整作息时间
保持充足的睡眠时间, 避免过度劳累。
放松心情
避免过度紧张、焦虑等 情绪波动,可以通过听 音乐、做瑜伽等方式放
松心情。
戒烟限酒
戒烟限酒有助于改善胃 部环境,缓解消化不良
症状。
02
中医治疗功能性消化不良的方 法
中药治疗
中药汤剂
根据患者具体病情,开具具有健 脾和胃、疏肝理气、消食导滞等 功效的中药汤剂进行治疗。
中成药
选用具有相同功效的中成药,如 香砂六君子丸、健脾丸等,方便 患者服用。
针灸治疗
针刺
通过刺激穴位,调节气血,达到治疗 目的。常用的穴位有中脘、足三里、 内关等。
多样化食物
摄入多种食物,保证营养 均衡,避免单一食物摄入 过多,影响消化功能。
避免刺激性食物
减少辛辣、油腻、生冷等 刺激性食物的摄入,以免 刺激肠胃,引发不适。
适当的运动锻炼
增加运动量
适当的运动有助于促进肠胃蠕动,改 善消化功能,缓解功能性消化不良症 状。
选择适合的运动方式
坚持锻炼
保持长期、规律的锻炼习惯,有助于 提高身体免疫力,预防功能性消化不 良。
观察自身症状,如出现异常症 状应及时就医。
注意情绪变化,保持良好的心 态有助于缓解消化不良症状。
与医生保持良好沟通,遵循治疗方案

综合疗法治疗功能性消化不良上腹痛综合征的临床疗效观察

综合疗法治疗功能性消化不良上腹痛综合征的临床疗效观察

在直视下用吸引器头轻轻 抽吸 出液化 血水及部 分凝 血块 。 再 把吸引器头端 , 接 一次性导尿 管尾 端 , 用 剪有 2—3个侧
孔 的导尿管头端 , 向不 同方 向置 人血 肿 腔 内, 轻 轻 抽 吸 出 残 余 部 分 凝 血 块 。不 必 把 血 凝 块 清 除 干 净 。一 般 不 出 血 。
痛苦时间 。
若 有表面渗血 , 可用 双氧水棉 片压 迫止血 。固定抽 吸用导 尿 管做为引流管 。术后无需颅骨修补 。分层缝合 头皮 。
1 . 4 术后治疗 常 规行抗 感染 、 止血 、 对 症 等 治 疗 。 不 用 脱 水 药 物 。术 后 第2 d 复查头颅 C T , 若 有少量 血肿残 留 , 可 用 尿 激 酶 3万 单 位 加 入 5~1 0 m L 生理盐水 中, 从 头 部 引 流 管 内注 入 m 肿 腔 中 , 闭 管4 h 后 再 放 开 。一 般 注 药 1 —3次 , 即 可 把 残 留血 肿 清 除 干净 。术 后 7 2 h 内拔 除 引 流 管 。
谭云春 , 叶 静
摘要

目的 : 研 究 观 察 综 合 疗 法 治疗 功 能性 消 化 不 良上 腹 痛 综 合 征 的 临 床 效 果 。 方 法 : 于我 院 2 0 0 7—0 1~ 2 0 1 1
1 2通 过 检 查 排 除 器质 性 疾 病 , 根 据 症 状 诊 断 为 功 能性 消 化 不 良上 腹 痛 综合 征 患 者 1 0 2例 纳 入 本 实验 研 究 , 将
颅C T片 显 示 血 肿 为 混 杂 密 度 , 术 中血 肿 较 易 清 除 。
3 c m, 利 多卡因局部侵 润麻醉 头皮各 层 , 全 层切开头 皮 , 剥

功能性消化不良采用疏肝健胃汤治疗的效果分析

功能性消化不良采用疏肝健胃汤治疗的效果分析

功能性消化不良采用疏肝健胃汤治疗的效果分析【摘要】功能性消化不良是一种常见的消化系统疾病,给患者生活带来很大困扰。

本文旨在通过研究疏肝健胃汤对功能性消化不良的治疗效果进行分析。

疏肝健胃汤具有调理肝脏、促进消化的药理作用,经过临床观察发现在治疗功能性消化不良方面表现出显著的效果。

通过对治疗机制的分析和不良反应的监测,揭示了疏肝健胃汤的安全性和有效性。

结论显示疏肝健胃汤是有效治疗功能性消化不良的方剂,建议在临床推广应用。

未来研究方向可以进一步探索疏肝健胃汤更深层次的治疗机制,提高其临床应用的效果和范围。

【关键词】关键词:功能性消化不良、疏肝健胃汤、药理作用、临床治疗效果、治疗机制、不良反应、有效治疗、临床推广、未来研究。

1. 引言1.1 研究背景功能性消化不良是指没有明显器质性疾病基础,但伴有不适感或明显不适感的一组症状群,包括腹痛、腹胀、恶心、呕吐、食欲不振等。

这些症状可影响患者的生活质量,给患者带来身心疲惫和不适。

功能性消化不良的发病原因较为复杂,可能与饮食习惯、情绪压力、神经内分泌调节等多种因素有关。

目前,针对功能性消化不良的治疗方法主要包括药物治疗和非药物治疗,其中药物治疗占据了主要部分。

传统的药物治疗往往存在着治疗效果不佳、复发率高、不良反应多等问题,迫切需要寻找新的治疗方法来提高患者的治疗效果。

1.2 研究目的研究目的是通过对功能性消化不良患者采用疏肝健胃汤治疗,观察其临床疗效,并分析疏肝健胃汤的药理作用和治疗机制,探讨其在功能性消化不良治疗中的应用前景。

通过本研究,旨在验证疏肝健胃汤对功能性消化不良具有疗效,为临床治疗提供更多有效的方案。

本研究还将深入探讨疏肝健胃汤对功能性消化不良的治疗机制,为进一步解析其作用机制提供理论支持。

通过对疏肝健胃汤在功能性消化不良治疗中的应用进行深入分析,旨在为临床医生提供更加科学和有效的治疗方案,为患者的康复健康贡献力量。

1.3 研究意义功能性消化不良是一种常见的消化系统疾病,其症状包括腹部疼痛、胃胀、恶心、消化不良等。

多潘立酮+阿米替林对功能性消化不良的治疗效果及临床症状积分分析

多潘立酮+阿米替林对功能性消化不良的治疗效果及临床症状积分分析

多潘立酮+阿米替林对功能性消化不良的治疗效果及临床症状积分分析功能性消化不良是指在排除器质性疾病的情况下,患者出现上腹部不适或疼痛、饱胀、烧心、恶心、呕吐、干呕、胃肠胀气、食管功能障碍等一系列临床症状。

针对功能性消化不良的治疗,目前采用的主要药物包括多潘立酮和阿米替林。

本文将重点就多潘立酮+阿米替林对功能性消化不良的治疗效果及临床症状积分进行分析。

多潘立酮是一种质子泵抑制剂,可抑制胃蛋白酶的分泌,从而减少胃酸的产生,达到减轻胃酸对胃黏膜的刺激作用。

而阿米替林则是一种H2受体拮抗剂,可减少胃液分泌,降低胃液酸度。

多潘立酮和阿米替林联合使用可以协同作用,进一步减少胃酸分泌,提高治疗效果。

研究表明,多潘立酮+阿米替林联合治疗功能性消化不良的有效率可达到80%以上,明显优于单独使用的效果。

在临床实践中,患者通常在就诊后根据临床症状评分,选择合适的治疗方案。

下面将对功能性消化不良的临床症状进行评分分析。

1. 上腹部不适或疼痛:患者出现上腹部不适或疼痛的频率、持续时间和程度不同,可通过疼痛评分表(VAS)进行评估,根据患者自身感受进行评分,一般以0-10分为等级,0分表示无疼痛,10分表示极度疼痛。

2. 饱胀:饱胀是功能性消化不良常见的症状之一,患者感到胃部明显胀满,影响进食和舒适感。

饱胀程度可通过问卷调查或临床观察进行评分,一般分为轻、中、重三个等级。

3. 烧心:烧心是胃酸逆流引起的胸骨后持续性烧灼感,烧心的程度可通过GERD问卷或烧心评分表进行评估,以了解患者的烧心程度及影响。

4. 恶心、呕吐:恶心和呕吐是典型的消化道功能紊乱的表现,患者出现恶心、呕吐的频率和程度不同,可通过恶心呕吐量表进行评定。

5. 干呕、胃肠胀气:干呕和胃肠胀气是功能性消化不良的常见表现,患者感到胃部胀满或有气体排不出。

可通过腹胀、放屁和排便情况进行评分。

以上为功能性消化不良的常见临床症状及评分方法,多潘立酮+阿米替林联合治疗功能性消化不良的临床效果显著,这在很大程度上得益于其对临床症状的全面缓解。

综合疗法治疗功能性消化不良的临床观察

综合疗法治疗功能性消化不良的临床观察
第3 5卷
第 5 期
右 江 民族 医学 院学报
J o u r n a l o f Yo u j i a n g Me d i c a l Un i v e r s i t y f o r Na t i o n a l i t i e s
Vo1 . 3 5 NO . 5
合 治疗 ; 而 药物 组 仅 接 受 多 潘 立 酮 治 疗 , 疗程 为 1 个 月。以疗效指数 、 症 状 积 分 改善 情 况 和 不 良反 应 为 观 察 指 标 。结 果 ①经 治疗后 , 综合 组 总 有 效 率 达 1 0 0 , 药 物 组 总有 效率 达 9 3 . 3 3 , 两组 总 有 效率 比 较差 异 无统 计 学 意义 ( ) [ 一 0 . 5 1 7 , P一0 . 4 7 2 ) 。 ② 组 内 比较 , 两组患者治疗后餐后饱胀不适 、 早饱 、 上 腹 痛 和 上 腹 烧 灼 感 的症 状 积 分 较 治 疗 前 显 著 改善 , 差 异 有 统 计 学 意义 ( P< 0 . 0 5 ) 。 组 间 比较 , 治 疗 后 综 合 组 患 者 上 腹 痛 和 上 腹 烧 灼 感 症 状 积 分 较 药 物组 差 异 有 统 计
d o i : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 0 0 1 —5 8 1 7 . 2 0 1 3 . 0 5 . 0 0 9
功 能 性 消 化 不 良( F D) 是 消 化 内科 的 常见 病 和 多 发 病 之 一 ,
服, 每 日 3次 。② 抗 抑 郁 药 : 每I : I 给药 帕罗 西汀 ( 商 品名 : 赛 乐 特, 中美 天 津 史 克 制 药 有 限公 司 生 产 ) 2 0 mg , 早 餐后顿服 ; 服 用 2 ~ 3周 后 根 据 病 人 的反 应 , 以1 0 mg量 递 增 , 最 大 量 不 可 以 超

如何治疗功能性消化不良,中西医各有各的招

如何治疗功能性消化不良,中西医各有各的招

如何治疗功能性消化不良,中西医各有各的招功能性消化不良属于临床中的一种综合病症,患者症状表现主要有早饱感或餐后饱胀、上腹痛或上腹烧灼感等,通常病情会反复发作或是持续性发作,严重影响患者生活质量及损害患者的身体健康,所以要积极的进行治疗。

目前,西医和中医在该病治疗中均发挥着较大作用,能够给患者带来更多选择途径进行治疗。

一,西医治疗方法(一)一般治疗纠正不良的生活习惯。

包括:规律饮食,少食多餐,饮食卫生及少吃酸性、生冷及刺激性食物,积极的戒烟酒,还要注意不乱用非甾体类解热镇痛抗炎药(消炎痛、保泰松等)。

部分患者病程日久还会产生身心与心理疾病,故需要积极的咨询和治疗,以保持心理健康。

(二)药物治疗由于现阶段没有治疗功能性消化不良的特效药物,所以临床中还是以经验性对症用药为主,常用药物包括:1.促胃肠动力药:如果患者主要症状是嗳气、早饱、上腹胀等,可以使用此类药物进行治疗。

常用药及用法:西沙必利,每天三餐前15-30分钟服用5-10mg,但该药存在一定的副作用,包括:心电图QT间期延长、腹痛、腹泻、肠鸣等,所以合并心电图QT间期延长的患者不适用;多潘立酮,每天三餐前15分钟服用10mg,能够发挥阻滞周围性多巴胺受体的作用;莫沙必利,每天三餐前1-2小时服用5mg。

2.抑制胃酸分泌药:如果患者主要症状是反酸、烧心、上腹痛,可以使用胃酸分泌抑制剂进行治疗,此类药物包括:奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、法莫替丁等。

3.抗胃酸药。

胃舒平、铝碳酸镁等可以直接中和胃酸。

如果单一用药效果不佳,可以与促胃动力药物联合应用或轮换应用。

4.抗幽门螺旋杆菌治疗:如果患者合并幽门螺旋杆菌感染,需要在使用上述药物同时进联合抗幽门螺旋杆菌药物(阿莫西林、甲硝唑、呋喃唑酮、克拉霉素等)治疗,才能促进病情恢复。

4.抗抑郁药:如果患者经过常规药物治疗效果不佳,且存在抑郁、紧张、焦虑等症状,可以同时应用抗抑郁、焦虑药物,常用5-羟色胺再摄取抑制剂(帕罗西丁、舍曲林等)。

功能性消化不良临床治疗分析

功能性消化不良临床治疗分析
厶 功 能 性 消 化 不 良 临床 分 析 ,7 口J
顾 秀玲 隋 成 丽
鸡 西 市铁 路 地 区 中心 医 院 ( 黑龙 江 鸡 西 1 8 0 ) 5 10
【 关键词 】 功能性 ; 消化不 良
功能性消化 不 良( D 是一类病因不 明, F) 症状 明显 , 但相应辅 助检查阳性率低的常见 临床症 侯群 , 占消 化科 门诊患 者 5 % 约 5
所带来 的不 良反 应。本组 治 疗有 效 率 8 . % , 法 简便 , 得 22 方 值
推广 。
片, 3次/ , d 口服 , 疗程 2~ 4周 ; 上腹 有 明显疼 痛者 , 口服法 莫替
丁 2 g 1次/ , 程两 周 ; 有 焦虑 、 0m , d疗 伴 忧郁 、 眠者 口服 安定 失
良好 的生活 习惯 : 睡眠时抬高 床头 , 多参 加文 体活 动 , 烟戒酒 , 戒 不暴饮暴食 , 尽量进食刺激小 、 少油腻 、 易消化的食物 。帮助分 析 何种食物可能会诱 发症 状出现 , 何种食物能使症状减轻。 12 3 药物治疗 .. 伴有 嗳气 、 上腹 饱胀 、 早饱 者 , 可餐前 口服保 护 胃黏膜药物并同时 E 服西沙 必利 5 m , l g 3次/ , 者 吗叮啉 2 d或
每 天 早 餐 后 服 用一 次 , 程 2— 疗 4周 ; 有 头 痛 者 可 I I 尼 莫 地 平 伴 II 3 , 0mg1次/ 。 d
13 疗效判 定 ( ) . I 治愈 : 症状 消 失 , 异 常指标 基 本恢 复 正 或 常, 且疗效为巩固者 ;2 好转 : () 症状 消失 或减轻 ;3 未 愈 : () 症状
12 2 生活指导 ..
在取得信任 和配合 的基 础上 , 鼓励 患者建 立

功能性消化不良的治疗

功能性消化不良的治疗

智汇大家·诊疗Family life guide -155-刘小林(四川省九寨沟县人民医院)功能性消化不良在临床中还可以将其称之为消化不良,此疾病主要是指患者具有上腹胀、上腹痛、食欲不振、嗳气、恶心呕吐和早饱等不适症状,经过检查将上述症状的器质性疾病排除的一组临床综合征。

疾病症状可以反复发作或持续性发作,疾病病程一般超过一个月或在一年中累计发作超过12周,在功能性胃肠病中功能性消化不良属于十分常见的一种疾病,对患者的生活质量和身体健康造成严重影响。

疾病发病因素导致患者出现功能性消化不良的原因,直到目前为止并没有得到明确,可能和患者胃肠道动力障碍神经因素、精神因素和内脏神经感觉异常等情况有关,可能因为患者记忆力异常或动力蠕动异常,导致感觉上出现异常,最后使患者出现功能性的消化不良等相关症状。

疾病的临床表现当患者出现功能性消化不良后,会出现上腹胀以及上腹痛等情况,这些症状可以单独出现,同时也可以以一组症状出现。

①针对早饱来说,主要是指患者正常进食后不久出现饱感,导致患者的饮食量显著减少。

②上腹胀一般较多出现在患者用餐后,同时还会出现持续性进餐后加重。

③上腹胀和早饱患者一般会出现嗳气。

呕吐和恶心等情况并不常见,一般出现在胃排空较为延迟的患者中。

④部分患者患病后会伴有抑郁焦虑和失眠以及头痛与注意力不集中等情况,产生这样的症状一般和患者所具有的恐惧心理有关。

⑤在疾病发展过程中,患者的相关症状也可能出现一定变化。

起病一般比较缓慢,经过长时间累积会呈现出反复发作或持续性发作。

功能性消化不良的诊断针对功能性消化不良,采用西医方式进行诊断时,目前为止并没有统一的诊断标准,具体针对患者进行诊断时,一般主要应用以下几点作为标准:①上腹胀、上腹疼痛、反酸、嗳气、上腹烧灼感、恶心呕吐和易饱等上消化道症状超过4周。

②通过内镜对患者进行检查,并没有出现肿瘤和糜烂以及溃疡等器质性病变,同时也没有发现患者患有食管炎。

③通过X 线B 超以及实验室等检查,将肠道器质性病变和肝胆胰病变排除。

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功能性消化不良的综合治疗分析
目的探讨氟西汀配合心理支持治疗功能性消化不良的临床疗效。

方法将门诊84例功能性消化不良患者随机分成治疗组和对照组,分别予以莫沙比利、奥美拉唑治疗。

治疗组加用氟西汀及心理支持治疗。

结果治疗8 w后统计结果,治疗组显效55%,有效35%,总有效率90%,治疗组与对照组的疗效有显著差异,P<0.01。

结论氟西汀及心理支持治疗与莫沙比利联合使用可显著提高功能性消化不良的临床疗效,值得推广。

标签:氟西汀;心理疗法;功能性消化不良
功能性消化不良(Functionaldyspepsia,FD)是指具有上腹胀痛、早饱、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等上腹不适症状,经检查排除引起这些症状的器质性疾病的一组临床综合征,病因和发病机制复杂,迄今为止尚未完全清楚,也无统一的治疗方法。

大量资料表明,FD常常伴有明显的精神心理障碍,与抑郁、焦虑情绪有密切关系[1],为此,我院消化内科对2014年1月~2015年1月,84例FD患者中的42例采用药物配合心理支持治疗,获得较好疗效。

1资料与方法
1.1一般资料选择84例FD均为消化内科门诊患者,其中男46例,女38例,年龄20~72岁。

诊断标准符合1999年制定罗马Ⅱ标准[2]:①上腹胀痛、早饱、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等,上腹不适症状,至少持续4 w或在12月中累计超过12 w;②内镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性病变,未发现食管炎,也无上述疾病病史;③实验室、B超、X线检查排除肝胆胰疾病;④无糖尿病、肾脏病、结缔组织病及精神病;⑤无腹部手术史。

将84例患者随机分为治疗组和对照组(每组42例)。

两组患者性别、年龄、职业、学历、病程上有可比性,无统计学差异(P>0.05)。

1.2治疗方法两组患者均给予莫沙比利5 mg,3次/d,餐前30 min口服奥美拉唑20 mg,1次/d。

治疗组在上述基础上加用氟西汀胶囊20 mg/次,1次/d,晨服。

同时给予心理疏导。

首先对患者态度和蔼,细致认真,取得患者的信任。

转移患者注意力,鼓励患者勇敢面对生活和工作,不直面自己的疾病,帮助患者消除不良情绪以及顾虑,增加战胜疾病的信心。

通过参加散步等各种活动,打破心身交互的恶性循环。

两组治疗8 w为一个疗程,8 w末统计数据。

对所有病例每周复诊一次,详细记录治疗反应。

1.3疗效制定①显效:上腹胀痛、早饱、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等症状消失。

②好效:上述症状缓解,但有时仍感轻微不适。

③无效:用药前后患者症状没明显变化。

2结果
2.1 8 w末两组患者治疗结果,见表1。

治疗组的有效率明显比对照组的高,两组对比具有明显的统计学意义(P<0.01)。

2.2两组患者治疗的结果对比两组患者在治疗后,症状都得到了一定的缓解,相比较而言,治疗组改善的更加明显,说明加用氟西汀及心理支持治疗能进一步提高疗效,有助于缓解功能性消化不良患者的症状。

2.3不良反应全部患者治疗前后血、尿、便常规、肝肾功能均无异常变化。

治疗中出现头痛1例,口干1例,兴奋1例,经对症处理后缓解,均不影响进一步治疗。

3讨论
功能性消化不良是临床上最常见的一种功能性胃肠病。

国内统计约占胃肠病专科门诊患者的50%。

其临床表现呈多样化和反复发作,客观检查没有器质性病变,往往缺乏有效的治疗方法。

关于其病因,目前尚无定论。

有研究报道可能与胃肠动力紊乱和内脏感觉异常有关。

近年国外学者提出,在功能性消化不良的发病中,心理和社会压力因素最为重要。

对功能性消化不良患者进行各项心理调查,显示功能性消化不良与精神心理因素相关,普遍存在不良情绪。

在外界因素的干扰下,精神比较容易过度紧张,呈现出一种过于夸大的反应,多思善虑,社会适应差、易疲劳、易激惹、神经过敏,易接受暗示,进而干扰中枢神经的正常活动,并经过植物神经系统和内分泌系统引起胃肠功能障碍。

由于个体性的差异,对外界刺激的耐受程度不同,反应方式也不同,所以本症的表现类型各异。

莫沙必利为第一个选择性5-HT4受体激动剂,能激动消化道黏膜下神经丛的5-HT4受体,促进乙酰胆碱的释放,特异地作用于消化道,恢复胃窦、十二指肠协调性,有效解除上消化道动力障碍,是一种新型完全有效的选择作用于上消化道的动力药。

氟西汀是一种特异性较强的5-羟色胺(5-HT)再摄抗抑郁药,可有效调节5-HT的功能,而5-HT通过不同的受体亚型,不仅对精神神经具有重要调节作用,而且是胃肠功能调节的重要递质[3],应用氟西汀有助于阻断功能性消化不良躯体症状和精神障碍间的恶性循环,促进患者临床症状长期缓解。

心理治疗又称精神治疗。

是以心理学理论为指导,运用心理学方法,帮助患者了解发病原因及有关影响因素,并通过治疗者的言语、态度和患者对治疗者的信任,对患者指导和暗示唤起患者的积极情绪,以解除症状、治疗疾病,促进康复为目的的治疗方法。

通过心理治疗,人们对疾病的认识由单一生物学基础的简单生物模式,向生理-心理-社会综合模式的转变。

本文采用抗抑郁药氟西汀心理支持治疗法配合莫沙比例、奥美拉唑诊疗42例功能性消化不良患者,结果显效55%,有效35%,总有效率90%,对照组显效19%,有效26%,总有效率45%,治疗组与对照组疗效比较有显著差异P<0.01。

随着现代生活节奏的加快,社会竞争的日趋激烈,心理因素在疾病的发生、发展和转归中起着越来越重要的作用。

在功能性消化不良的治疗中,必须重视疾病的精神因素,当单纯的生物疗法治疗效果差或无效时,及时辅以氟西汀抗抑郁药及心理支持治疗可显著提高功能性消化不良的临床疗效,值得临床推广。

参考文献:
[1]周吕.胃肠功能性动力疾病机制中的生理与病理生理[J].中国实用内科杂志,2001,21(10):577.
[2]Talleg NJ,StanbelliniV,Heading Rcetal.Functional gastroduo denal disorders[J].Gut,1999,45(Ⅱ):37-42.
[3]傅敏,许根其,吴敏生,等.抗抑郁药治疗肠易激综合征的临床对照研究[J].中华消化杂志,2002,22(8):512.编辑/丁一。

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