肝功
肝功能检查项目及正常指标
肝功能检查项目及正常指标一、肝功能检查项目及正常指标有哪些？据杭州天目山肝病医院专家介绍，肝功能的检查尤为对肝脏疾病，如肝炎，肝硬化等疾病的判断极为敏感和重要。
当这些病变时，首先影响到肝脏的代谢功能、免疫功能、合成功能等，使得这些及其敏感的指标在肝功能检查中体现出来。
同时肝功能检查也有一定局限性，肝功能检查只能作为诊断肝胆系统疾病的一种辅助手段。
在对肝功能试验的结果进行评价时，必须结合临床症状全面考虑肝功能，避免片面性及主观性。
二、肝功能检查项目及正常指标：1、肝功能检查项目-谷丙转氨酶（符号是alt）正常指标为0～40u/l；2：肝功能检查项目-谷草转氨酶（ast）正常值指标为0～40XXX/l，当alt明显升高，ast/alt比值>1时，就表示有肝实质的损害。
3、肝功能检查项目-碱性磷酸酶（alp）正常值指标为30-90u/l；4、肝功能检查项目-谷氨酰转移酶（ggt）正常值指标：健康人血清中ggt水平甚低（小于40单位）；5、肝功能检查项目-总蛋白（tp）、白蛋白（a）、球蛋白（g）正常值指标：总蛋白（tp）正常值为60-80克/l,白蛋白（a）为40-55克/l,球蛋白（g）为20-30克/l,白蛋白（a）/球蛋白（g）为1.5-2.5：1。
慢性肝炎、肝硬化时常出现白蛋白减少而球蛋白增加，使a/g比例倒置。
白蛋白主要在肝脏中制造，一般白蛋白量越多，人体越健康。
球蛋白大部分在肝细胞外生成，球蛋白与人体的免疫力有关系，球蛋白要保持一定的量，球蛋白值偏高说明体内存在免疫系统的亢进，偏低说明免疫力不足。
6、肝功能检查项目-血清总胆红素和直接胆红素正常值指标：总胆红素的正常值为（1－10mg/l）；直接胆红素的正常值为（1－4mg/l）；间接胆红素的正常值为（1－7mg/l）；7、肝功能检查项目-总胆固醇（ch）正常值指标：总胆固醇包括游离胆固醇和胆固醇酯，正常值是：成人胆固醇2.86～5.98毫摩/升（110～230毫克/分升）；儿童胆固醇3.12～5.20 mmol/l（120～200mg/dl）；8、肝功能检查项目-甲胎蛋白（afp）正常值指标：甲胎蛋白是一种糖蛋白，英文缩写afp。
肝功能不全判定标准
肝功能不全的判定标准主要包括以下几个方面：
1. 血清酶学指标：包括谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）等指标的升高，这些酶在肝脏中含量较高，当肝脏受损时，这些酶会释放到血液中，导致血液中的酶含量升高。
2. 胆红素代谢指标：包括总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、间接胆红素（IBIL）等指标的异常，这些指标的升高提示肝脏胆红素代谢功能出现障碍。
3. 蛋白质代谢指标：包括白蛋白（ALB）、前白蛋白（PA）、胆碱酯酶（CHE）等指标的降低，这些指标的异常提示肝脏蛋白质合成功能受损。
4. 肝脏合成功能指标：包括凝血酶原时间（PT）、凝血酶原活动度（PTA）等指标的异常，这些指标的升高提示肝脏合成凝血因子的功能受损。
5. 肝脏储备功能指标：包括Child-Pugh分级等指标，是根据患者的临床表现、实验室检查结果等进行综合评估的一种分级方法，用于评估肝脏储备功能和预测病情严重程度。
需要注意的是，这些指标的异常并不能一定说明肝功能不全，需要结合患者的临床表现和其他检查结果进行综合判断。
同时，不同病因引起的肝功能不全可能有不同的表现和特征，需要针对具体情况进行诊断和治疗。
肝功能各项指标的临床意义
肝功能各项指标的临床意义一、丙氨酸氨基转移酶（ALT）（一）简述丙氨酸氨基转移酶是一组催化氨基酸与α-酮酸间氨基转移反应的酶类，主要存在于肝、肾、心肌、骨骼肌、胰腺、脾、肺、红细胞等组织细胞中，同时也存在于正常体液如血浆、胆汁、脑脊液、唾液中。
当富含 ALT 的组织细胞受损时，ALT从细胞释放增加，进入血液后导致ALT活力上升，其增高的程度与肝细胞被破坏的程度呈正比。
参考范围：成人5～40U/L。
（二）临床意义（1）肝胆疾病（2）其他疾病：急性心肌梗死（AMI）、心肌炎、心力衰竭时的肝脏淤血、骨骼肌病、传染性单核细胞增多症、胰腺炎、外伤、严重烧伤、休克等。
（3）用药：抗生素、抗真菌药、抗病毒药、调血脂药。
二、血清天门冬氨酸氨基转移酶（AST）2011A（一）简述AST主要存在于心肌、肝、肾、骨骼肌、胰腺、脾、肺、红细胞等组织细胞中；同时也存在于正常人血浆、胆汁、脑脊液及唾液中。
当富含AST的组织细胞受损时，细胞通透性增加，AST从细胞释放增加，进入血液后导致AST活力上升。
参考范围：成人8～40U/L。
（二）临床意义AST的测定可反映肝细胞损伤程度。
AST升高常见于以下疾病。
（1）急性心肌梗死（AMI）（2）肝脏疾病传染性肝炎、中毒性肝炎、肝癌、肝硬化活动期、肝脓肿、脂肪肝、梗阻性黄疸、肝内胆汁淤积或淤滞、胆管炎、胆囊炎等。
（3）其他疾病进行性肌营养不良、皮肌炎、肺栓塞、肾炎、胸膜炎、急性胰腺炎、肌肉挫伤、坏疽、溶血性疾病。
（4）用药见ALT类“临床意见”。
三、血清γ-谷氨酰转移酶（γ-GT）（一）简述血清γ-谷氨酰转移酶（γ-GT）是将肽或其他化合物的γ-谷氨酰基转移至某些γ-谷氨酰受体上的酶。
γ-GT主要存在于血清及除肌肉外的所有组织中，如在肾、胰、肝、大肠、心肌组织中，其中以肾脏最高。
连续监测法：＜50U/L。
（二）临床意义γ-GT 升高见于：（1）肝胆疾病（2）胰腺疾病（3）其他疾病心肌梗死、前列腺肿瘤。
肝功能2项
肝功能2项肝功能是指肝脏对于合成、代谢、分解和排泄物质的能力。
肝功能检测通常包括肝功能指标的检测，常见有肝功能2项目。
这两项是指血清谷丙转氨酶（ALT）和血清谷草转氨酶（AST）的检测。
血清谷丙转氨酶（ALT）是一种常用的肝功能指标。
它主要存在于肝脏细胞中，少量也存在于肾脏、肌肉和红细胞中。
当肝细胞受损时，ALT会释放到血液中，导致血液中ALT水平升高。
大量的ALT释放表明肝细胞受损严重，可能是肝炎、肝纤维化、肝硬化等肝脏疾病的指标。
血清谷草转氨酶（AST）也是一种常用的肝功能指标。
它主要存在于肝细胞、心肌、肌肉和神经组织中。
当这些组织受损时，AST会释放到血液中，导致血液中AST水平升高。
AST的升高可提示有关心肌梗死、心肌炎、肝炎、肝纤维化等疾病。
血清ALT和AST水平升高可能是肝细胞受损的表现，但不能直接确定具体的病因。
因此，需要进一步的检查和评估来确定具体的病因和诊断，如肝功能全套检查、肝超声、肝穿刺活检等。
肝功能2项检测是最常用的初步筛查项目，可以帮助初步评估肝脏的健康状况。
在正常情况下，血清ALT和AST的水平通常很低。
正常范围可能因不同的实验室而有所不同，一般来说，正常ALT水平在男性为0-45 U/L，女性为0-34 U/L；正常AST水平在男性为0-40 U/L，女性为0-32 U/L。
如果血液中ALT和AST的水平超过正常范围，可能提示肝脏功能异常。
肝功能2项检测的优点是简单、快速和经济，可以帮助初步筛查肝脏疾病。
然而，它也有一定的局限性，因为仅仅通过ALT和AST的水平不能准确确定病因。
因此，对于肝功能异常的患者，还需要进一步的检查和评估来确诊和治疗。
肝功能五项正常值国际标准
肝功能五项正常值国际标准
肝功能五项是指血清谷丙转氨酶（ALT）、血清谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、球蛋白（GLO）、白蛋白/球蛋白比值（A/G）这几
项指标。
国际标准的正常值范围如下：
1. 血清谷丙转氨酶（ALT），一般情况下，国际标准的正常范
围是男性7-56单位/升，女性5-40单位/升。
2. 血清谷草转氨酶（AST），国际标准的正常范围是男性8-40
单位/升，女性7-35单位/升。
3. 总胆红素（TBIL），国际标准的正常范围是3.4-
20.5μmol/L。
4. 直接胆红素（DBIL），国际标准的正常范围是0-
6.8μmol/L。
5. 总蛋白（TP），国际标准的正常范围是65-85g/升。
6. 白蛋白（ALB），国际标准的正常范围是40-55g/升。
7. 球蛋白（GLO），国际标准的正常范围是20-35g/升。
8. 白蛋白/球蛋白比值（A/G），国际标准的正常范围是1.5-2.5。
这些数值是根据临床实验室常用的国际标准范围得出的。
需要注意的是，不同实验室和不同地区可能会有略微不同的正常参考范围，因此在进行检查时应参考具体的实验室报告。
肝功
肝功能正常值和变动的范围●饮酒或运动后会上升喝酒或运动后，值会上升到50K U左右，所以检查前不可饮酒或运动。
体重增加时或服用类固醇治疗疾病时，G O T和G P T值会上升，G O T容易受溶血影响，必须注意。
●G O T和G PT的临界值一般G O T的临界值为4O K U左右，但和健康者的各种值比较，临界值的范围在5O K U附近。
G P T的临界值，有90%的健康者在3O K U以下，所以4O K U为临界值。
异常时可能的疾病[急性肝炎]患有急性肝炎时，从早期起，G O T和G P T的值就很高，尤其如果有黄疸，会上升到500-3000K U，没有黄疸也会上升到100-800K U，但若是病毒性肝炎，发病后两个月以内，G O T,G P T会回到正常值，大约七成可完全痊愈。
[慢性肝炎]患慢性肝炎时，G O T和G P T值的比例会因不易治疗，容易逐渐变成肝硬化的活动型，或比较容易治疗的非活动型而有所差异。
非活动型的G O T,G P T都会上升50-60K U，活动型则两者都会超过1O O K U，显示中度的上升。
若是肝炎，必须配合其它检查或采取肝脏的组织片，进行组织检查，再决定是急性或慢性，是活动型还是非活动型。
[猛暴性肝炎]G O T,G P T都显著上升到l000K U以上，然后出现黄疸，肿大的肝脏突然缩小，陷入昏睡，死亡。
这个时候，肝细胞已经大范围地坏死，血中渗出的酵素减少，所以G O T,G P T降低，变成接近正常值，猛暴性肝炎的G O T,G P T减少也就是愈后不良的意思。
[药剂性肝炎]药剂性肝炎大部分都是胆汁滞留在肝内，G O T和G P T很少到达l000K U以上。
肝脏以外的疾病[闭塞性黄疸]虽然G O T,G P T升高，但和r-G TP或碱性磷酸脢等胆管系酵素及胆红素值的上升比起来，就不会觉得很高。
[急性心肌梗塞]心肌梗塞，各种肌肉疾病，粘液水肿，肌肉内注射后抽血等，G O T的值都很高，但G P T则大都正常，但是，大范围的心肌梗塞及大量出血引起休克时，一部分肝脏会坏死，所以G O T,G P T的值都很高[甲状腺机能亢进症]患有这种疾病时，肝动脉的血流会增加，产生充血，肝细胞产生障碍。
肝功能检查各指标的意义
新闻网页问答百科视频图片音乐地图雷电软件购物良医雨足ECHO|退出360百科进入词条搜索词条首页自媒体推荐编辑肝功能肝功能有两层意思，一是指肝脏的生理功能，即解毒功能、代谢功能、分泌胆汁、免疫防御功能等；另一方面是指医院检验科里的医学检验项目，包括胆红素、白蛋白、球蛋白、转氨酶、r-谷氨酰转肽酶等等。
目录基本简介生理功能基本数值受损原因保健方式检查项目异常状况调理方法展开基本简介英文名称：liver function中文名称：肝功能名词解释：包括胆红素(Bilirubin)、白蛋白(Albumin)、球蛋白(Globulin)、转氨酶(SGOT，SGPT)、胆道酵素(r-GTAlkalinePhosphatase)、血清氨(Ammonia)、凝血酶原时间等，不同项目的检查，代表着不同的临床意义。
生理功能人体的肝脏一般在1250克左右，是一个重要的器官，人不能离开肝脏而存活。
有人称肝脏为人体的“加工厂”，这不仅不过分，而且也只表达了肝脏的一部分功能而已。
肝脏的功能包括：第一，解毒功能。
有毒物质（包括药物）绝大部分在肝脏里被处理后变得无毒或低毒。
在严重肝病时，如晚期肝硬化、重型肝炎，解毒功能减退，体内有毒物质就会蓄积，这不仅对其他器官有损害，还会进一步加重肝脏损害。
对于这类病人，医生在用药时就会特别小心，即使使用保肝的药物也要慎重选择。
第二，代谢功能。
其中包括了合成代谢、分解代谢和能量代谢。
人每天摄入的食物中含有蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质等各种营养物质，这些物质在胃肠内初步消化吸收后被送到肝脏，在肝脏里被分解，“由大变小”，蛋白质变（分解）为氨基酸、脂肪分解为脂肪酸、淀粉分解为葡萄糖，等等，分解后的“小物质”又会根据身体需要再在肝脏内被合成为蛋白质、脂肪和一些特殊的碳水化合物或能量物质等，这是一个“由小变大”的过程。
经过这个过程之后，摄入的营养物质就变成了人体的一部分，可想而知，如果肝脏“罢工”，人体的营养来源就会中断，生命也就危险了。
肝功能五项指标的标准
肝功能五项指标的标准2篇肝功能五项指标的标准（1）肝功能是评估肝脏健康状况的重要指标之一，常用的肝功能五项指标包括血清总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）和谷草转氨酶（ALT）。
这些指标可以反映肝脏的合成、分泌和排泄功能，是判断肝脏疾病及其严重程度的重要标准。
首先，血清总蛋白（TP）是指在血浆中溶解的所有蛋白质的总含量。
正常成年人的TP水平一般在60-80g/L之间。
血清总蛋白的升高可能是饮食蛋白过多、脱水或肝功能受损的表现。
而血清总蛋白的降低则可能是肝脏合成功能不良、代谢异常或严重的蛋白质丢失等。
其次，白蛋白（ALB）是指血浆中主要的一种蛋白质，也是肝脏合成的主要产物之一。
正常情况下，成年人的白蛋白水平一般在35-50g/L之间。
白蛋白的下降可能意味着肝功能受损、营养不良或大量蛋白质丢失等。
白蛋白的降低与肝脏合成功能的减退密切相关。
进一步，总胆红素（TBIL）是指血浆中所有胆红素的总含量。
正常成年人的总胆红素水平一般在3.4-17.0μmol/L之间。
总胆红素的升高可能意味着肝细胞受损、胆道梗阻或胆汁排泄功能异常等。
而总胆红素的降低则较为少见，常见于血液病、溶血性贫血等疾病。
此外，直接胆红素（DBIL）是指血浆中可溶于水的胆红素部分。
正常情况下，成年人的直接胆红素水平一般在2.2-7.1μmol/L之间。
直接胆红素的升高可能是肝细胞受损、胆道梗阻或胆汁排泄功能异常的表现。
直接胆红素的降低则较为少见，常见于肝功能恢复或胆流通畅通的情况下。
最后，谷草转氨酶（ALT）是肝脏细胞的一种酶，常用于评估肝细胞的损伤程度。
正常情况下，成年人的ALT水平一般在10-40U/L之间。
谷草转氨酶的升高常见于肝炎、肝损伤或酒精性肝病等疾病。
谷草转氨酶的升高程度与肝脏受损的严重程度有一定的相关性。
总之，肝功能五项指标是评估肝脏健康状况的重要标准。
血清总蛋白、白蛋白、总胆红素、直接胆红素和谷草转氨酶的水平可以反映肝脏的合成、分泌和排泄功能。
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S/L ALP GGT TBA CHE LDH-L HBDH
40-150 男 11-50；女 7-32 0～10 5000-12000 109～245 95～200
U/L U/L μ mol U/L U/L U/L
来源
0 ～4 . 3 0 ～17 . 1 0～40 0～40 32～110 7～50 0～10 5400～13200 114 ～240 95～200
总胆红素 丙氨酸氨基转移酶 天冬氨酸氨基转移酶
碱性磷酸酶
毛远丽. 解析肝功 化验单[J]. 中国医 刊,2006,11:53-54.
γ -谷氨酰基转移酶 总胆汁酸 胆碱酯酶 乳酸脱氢酶 α -羟丁酸脱氢酶
中文名称
总蛋白
白蛋白 球蛋白
直接胆红素
总胆红素 丙氨酸氨基转移酶 天冬氨酸氨基转移酶
碱性磷酸酶 α -羟丁酸脱氢酶 中文名称
总蛋白
白蛋白 球蛋白
直接胆红素
总胆红素 丙氨酸氨基转移酶 天冬氨酸氨基转移酶
项目 TP ALB GLO A/G DBIL TBIL D/T ALT AST S/L ALP GGT TBA CHE LDH-L HBDH 项目 TP ALB GLO A/G DBIL TBIL D/T ALT AST
单位 g /L g /L g /L μ mol /L μ mol /L U/L U/L U/L U/L μ mol KIU/L U/L U/L 单位 g /L g /L g /L μ mol /L μ mol /L
来源
南平市第一医院检 验科来源百科 U/L U/L碱性磷酸酶
γ -谷氨酰基转移酶 总胆汁酸 胆碱酯酶 乳酸脱氢酶 α -羟丁酸脱氢酶
中文名称
总蛋白
白蛋白 球蛋白
直接胆红素
项目 TP ALB GLO A/G DBIL TBIL D/T ALT AST S/L ALP GGT TBA CHE LDH HBDH
参考范围 60 ～87 35 ～55
单位 g /L g /L g /L μ mol /L μ mol /L U/L U/L U/L U/L μ mol U/L U/L U/L
参考范围 60 ～86 30 ～55 18 ～38 1.5 ～2.5:1 0.1 ～5.2 5.1 ～19 .0 5～50 8～50 34～114 7～40 0～10 1.6～6.0 80 ～240 95～200 参考范围 64-83 35-52 22-38 1.3-2.5 1.7-8.0 3.0-20.0 男5-40；女5-35 8-40