《黄帝内经》情志相胜原理及方法探究
黄帝内经中关于情志病的阐述
黄帝内经中关于情志病的阐述《黄帝内经》这部古老的书，真是个宝藏，里面讲的情志病可是一针见血！你想啊，古人早就知道情绪对身体的影响，简直就像给你上了一堂生动的课。
想想吧，心情不好的时候，身体也跟着掉链子，真是“心病还需心药医”。
生气了，胃疼；伤心了，脸色暗淡；快乐过头，嘿，结果也未必好。
情志病，听着高大上，其实说白了就是我们生活中那些琐事对身体的“伤害”。
真是个小事，比如说，上班路上碰上堵车，心里那个火啊，恨不得立马变成火箭。
结果，气得满脸通红，回来一测，血压蹭蹭往上升，心里还在琢磨着司机是不是故意的，真是欲哭无泪。
情绪这东西，像是个调皮的孩子，不受控制的时候，谁都不敢惹。
再比如说，失恋的那段日子，感觉全世界都在和你作对，吃什么都提不起兴趣，结果体重一下子掉了，连朋友见面都不敢正眼相看，真是“心有余而力不足”。
《黄帝内经》里讲，五脏六腑都是有情绪的，心脏跟喜怒哀乐有关系，肝脏和情绪波动紧紧相连。
你说这不是神奇吗？所以说，抑郁、焦虑啥的，不仅仅是心理问题，搞不好也和脏器有密切关系。
就像有个老话说的，“笑一笑，十年少”，这不仅仅是调侃，还是种智慧。
快乐能让你气色好，心情舒畅，身体也跟着跟着轻松。
可想而知，如果每天都带着负能量出门，那简直是给自己挖坑。
你要是天天看着天花板想着烦心事，结果也只能是“心力交瘁”，身体越来越差，朋友都不愿意接你。
再说说压力，现代社会里压力山大，工作、生活一堆事，压力一来，心情瞬间掉进谷底。
古人说“身心相依”，这是个真理，心情差了，身体自然跟着受罪。
所以，生活中多找乐子，别让负能量充斥。
再来谈谈“和谐”这个词。
无论古今中外，和谐的关系都是最重要的。
家庭、朋友，互相支持，给个拥抱，说句好听的，都是在给彼此加油。
现代人生活节奏快，难免会忽略了身边的人，忙忙碌碌却忘了身边的温暖。
倾诉心声、互相理解，是治疗情志病的良药。
想象一下，和朋友一起喝茶聊天，人生的烦恼似乎都能轻松化解。
不过，调整情绪也不是一朝一夕的事，得靠点技巧。
情志相胜心理疗法
情志相胜心理疗法情志相胜心理疗法00情志相胜心理疗法是根据我国传统文化和民族心理，运用朴素的古代心理学思想和情志之间相互制约的关系来进行治疗的方法。
在情志致病上，中医学认为精神情志超过个体生理适应能力，导致躯体病变或损伤，即“至若情志之郁，则总由乎心，此因郁而病”中医心理认为用情志之间的相互所胜关系，即激起某一情志，以纠正另一种病态情志，从而有效治疗病态情志所致疾病的方法。
《内经》详细论述了情志相胜而治病的生理原理，用五行学说将人体的藏象与五行相配，归纳为五个系统，即肝木、心火、脾土、肺金、肾水，并把情志因素包括其中，即喜火、忧(悲)金、怒木、思土、恐水。
结合朴素的五行相生相克的理论：金克木、水克火、木克土、火克金、土克水。
即：“怒伤肝，悲胜怒……喜伤心，恐胜喜……思伤脾，怒胜思……忧伤肺，喜胜忧……恐伤肾，思胜恐。
州¨张从正对此理论的操作方法进行了比较详细的论述：“悲可以治怒，以怆恻苦楚之言感之；喜可以治悲，以谑浪亵狎之言娱之；恐可以治喜，以迫遽死亡之言怖之；怒可以治思，以污辱斯罔之言触之；思可以治恐，以虑彼志此之言夺之。
凡此五者，必诡诈谲怪，无所不至，然后可以动人耳目，易人视听……”一、怒胜思医案一：一女子病不食，面北卧者半载，医告术穷，翁诊之，脉弦出寸口，日：“此思男子不得，气结于脾故耳。
”叩之则许嫁丈夫入广五年。
翁谓其父日：“是病惟怒可解，盖怒之气击而属木，故能冲其土之结，今宜触之使怒耳。
”父以为然。
翁入而掌指面者三，责其不当其有外思。
女子号泣大怒，怒已进食，翁复潜谓其父日：“思气虽解，然必得喜，则庶不再结。
”乃诈以其夫有书，旦夕且归，后三月，夫果归，而病不作。
病妇思男子不得而伤脾，医家故意指责其有“外思”，遭受这一刺激，具有传统思想的妇人当然视之为奇耻大辱，绝对不能接受，必定大怒。
且其反应强度足够大到过先前的忧思，同时中医学讲怒则气上、怒则气逆即情志引起气机向上、向外变化，使得“思”导致郁结之气得以消散。
《黄帝内经》中的情志疗法
３
气 上矣。喜则气和 志达 ， 荣卫通利 ， 故气缓矣。悲则心系急，
肺布叶举， 上焦不通， 卫不散 ， 而 荣 热气 在 中 ， 气 消 矣 。恐 故
则精却 ， 却则上焦 闭， 闭则气 还， 还则下焦胀 ， 故气不行矣 。 惊 则心无所倚 ， 神无所 归， 虑无所 定 ， 故气乱矣 ……思 Ｓ ， Ｊ： ｔ ， 有 所存 ， 神有所归， 正气 留而不行 ， 故气结矣 。” 指出情 志过
－
病证各异 。 如肝藏血 ， 为魂之舍 ， 血 肝病虚 时恐惧不安 ， 肝病
实 时多 怒 。 主 血 脉 ， 为神 之 舍 ， 病虚 时悲 伤 欲 哭 ， 病 心 脉 心 心
实时则喜笑不休。临床 实践中常常根据病人所表现 的异常
情 感 症 状 进 行 脏 腑 定 位 诊 断 ｎ］所 以 《 问 ・ 脉 别 论 篇 》 ， 素 经 云“ 诊病 之 道 ， 人 勇 怯 ” 观 。
这 方 面 的 介 绍 ， 素 问 ・ 明五 气 篇》 ：心 藏 神 ， 藏 魄 ， 《 宣 说 “ 肺 肝 藏魂， 藏意 ， 脾 肾藏 志 。 五 脏 藏 五 神 、 五 志 。素 问 ・ 阳 应 ” 主 《 阴
将情志所伤列入病 因内容的主要依擗 引。现代 医学研 究也
表 明 ， 经 衰 弱 、 眠 及 胃痛 、 血 压 病 、 卒 中 、 心 病 等 神 失 高 脑 冠 疾 病 的发 生 与 情 志 因素 密 切 相 关 ［４。 ３］ －
象大论篇》 “ 说： 人有五脏 化五气， 以生喜怒悲忧恐 。 《 问・ ”素 阴 阳应象 大论 篇》 中亦有 ： 肝 在志 为 怒 ……心在 志 为 喜 “
… …
２ 情志疗法是重要 的治病方法 情 志疗法是利用人 的情志变化调整脏 腑气血 阴阳， 以 治疗疾病 的方法 ［］ １。由于情 志分 属于五脏 ， 五脏之 间具有
【中医心理学：情志相胜治疗法】
【中医心理学：情志相胜治疗法】情志相胜法，是以《素问·五运行大论》“怒伤肝，悲胜怒;喜伤心，恐胜喜;思伤脾，怒胜思;忧伤肺，喜胜忧;恐伤肾，思胜恐”的五行相胜的原理为指导，治疗因情志过极、脏腑功能紊乱而产生的神情病证的一种方法。
适用于癫、狂、痫、惊恐、喜笑不休等证，是中医学独特的心理疗法。
具有调摄心神、调畅气机、调谐阴阳、调和五志的作用。
情志相胜的一般规律是：悲胜怒、怒胜思、思胜恐、恐胜喜、喜胜悲。
在正确判断患者不同性质的情志疾病的基础上，根据五行相胜理论，利用各种手段(语言、行为、声响等)，使患者产生可以克制其病态情志的另一种情志变化，使由病态情志导致的疾病得以康复。
喜胜悲——喜胜悲法可以使患者产生喜乐情志，以消除悲哀情志。
如张子和曾治一患者，“因其父死于贼而悲痛不已，乃至心痛结块，针药无功”，“乃学巫者杂以狂言以谑病者，至是大笑不忍”，以喜胜悲而愈。
因此，医家张子和提出了“喜可治悲，以谑浪亵狎之言娱之”的具体方法。
喜胜悲法宜于悲哭证、脏躁证以及由悲哀过度而导致的其他病证。
实施喜胜悲法时要因人施乐，掌握分寸，防其太过而“暴喜伤阳”。
方式不宜重复，内容要不断更新，不宜连续使用。
恐胜喜——是针对过度兴奋，“喜伤心”而致神气涣散，神明失其所主而恒笑不休的病证，医者有计划地采取适当手段，使患者产生恐惧情志，收敛耗散的心神，镇摄浮越的阳气，恢复心神功能的一种方法。
常用于“大喜伤阳”，喜笑不休等情志失调。
如有一患者，因“大喜伤心，非药力所能愈，故仆以死恐之，所以治病也”。
因此，张子和在《儒门事亲》中提出了“悲可以治喜，以恐惧死亡之言怖之”的具体方法。
但此法刺激情志的强度大，要注意因人而异，切勿滥用，以免生出弊端。
本法适用于喜笑不休证，以及因过喜而致的其他病证。
怒胜思——怒胜思法，是针对思虑太过、伤脾耗神，出现神情困顿的病证，医者按康复计划，采取非药物手段，激怒患者，以怒制思，促进阴阳气血的平衡，恢复心脾功能的一种方法。
情志相胜学说与中医医案中的心理治疗
情志相胜学说与中医医案中的心理治疗情志相胜学说与中医医案中的心理治疗“情志相胜”理论出自《内经》,是古代中医学中最典型而系统的心理治疗方法。
它是历代医家在长期的临床实践中总结出来并行之有效的一种心理疗法,具有鲜明的中医特色,对中国古代医学治疗和心理治疗的理论与方法产生了深远的影响。
中医将情志活动归为五志,五志过极就会出现各种疾病。
而情志相胜疗法就是依据由五行相克理论而产生的不同情志之间相互制约关系,以情胜情来治疗情志疾病的方法。
《素问·阴阳应象大论》有:“怒伤肝,悲胜怒”、“喜伤心,恐胜喜”、“思伤脾,怒胜思”、“忧伤肺,喜胜忧”、“恐伤肾,思胜恐”的说法。
这个理论对后世有着非常重大的影响,历代医家也多有阐发,如金元四大家之一的张从正即对此理论做了进一步的深入探讨与发挥,并在《儒门事亲》中提出了更为详细而又实用的治疗方法:“悲可以治怒,以怆恻苦楚之言感之。
喜可以治悲,以谑浪亵狎之言娱之。
恐可以治喜,以恐惧死亡之言怖之。
怒可以治思,以污辱欺罔之言触之。
思可以治恐,以虚彼志此之言夺之。
”这些方法,赋予《内经》五行相胜的枯燥公式以新鲜的生命力。
中医一向注重对病人的心理治疗,并在长期的临床实践中总结出一整套行之有效的心理治疗方法,包括情志相胜法、移精变气法、顺情从欲法、解惑释疑法等多种方法,而其中情志相胜法则是运用最为广泛的一种。
在历代的中医医案中,有着大量运用情志相胜法治疗心理疾患的记载,时至今日,仍然对我们有着非常宝贵的参考价值。
1 悲可以治怒《筠斋漫录》中载有这样一则医案:“杨贲亨,明鄱阳人,善以意治病。
一贵人患内障,性暴多怒,时时持镜自照,计日责效,屡医不愈,召杨诊之。
杨曰:目疾可自愈,第服药过多,毒已下注左股,旦夕间当暴发,窃为公忧之,贵人因抚摩其股,日以毒发为悲,久之目渐愈,而毒亦不发。
以杨言不验,召诘之。
杨曰:医者意也,公性暴善怒,心之所属,无时不在于目,则火上炎,目何由愈? 我诡言令公凝神悲其足,则火自降,目自愈矣。
从中医相关病案的角度小议情志相胜疗法
医诊通中医情志疗法，最早见于《内经》，是中医治疗情志病的特色治法，也叫情志相胜法。
“人有五脏化五气，以生喜怒悲思恐”，不同的情志入不同的脏腑。
根据五行相生相克的关系可知，五志之间存在相克规律，即悲胜怒、怒胜思、思胜恐、恐胜喜、喜胜悲。
利用情志之间的相克制约关系，进行情志纠偏治疗，即用一种情志去纠正相应所胜的情志,真正达到“以情胜情”的治疗目的。
怒胜思据《续名医类案·不眠》中记载：患者，女性，整整两年不能正常入睡，看了很多大夫都没有效果。
后来，她的丈夫就找到张子和。
张子和为患者把过脉后，说：“两手的脉象缓慢，是脾所主，患者由于思虑过度伤及脾”。
张子和与其丈夫商量后，打算采用激怒疗法，于是收取了患者的钱财，就是不为其采取任何治疗措施。
这位患者因此大发雷霆，身上还出了很多汗，奇怪的是当晚患者居然睡了一个安稳觉。
随后经过张子和的精心调理，患者的饮食和脉象都正常了。
分析原因思虑过度，伤及心脾，气结不行，故两年不能正常入睡，后张子和与其丈夫采用激怒疗法为其进行治疗，使得这位患者大怒，以此治疗思虑过度不寐。
张子和以五行情志相克理论，怒胜思，怒则肝气升发，破该患者过思之郁结，故气机畅通，气通则血运正常，故失眠不药自愈。
恐胜喜据《儒门事亲》中记载：张子和给一位由于过度兴奋而导致情绪疾病的患者看病，在给患者诊疗之后，他便借口回去取药离开，并且很多天不再来看患者，让患者误以为自己已病入膏肓，进而产生恐惧的心理，正好惊恐的情绪抵消了过度兴奋的致病情绪，最终解除病情。
分析原因患者由于过度兴奋发生情绪疾病，张子和在对患者初步诊断病情之后，借“取药”故意躲开患者，就等于是用委婉的方式告诉患者没救了，患者会对自己的病情感到恐惧害怕，误以为自己是病入膏肓而无药可救，张子和根据中医“恐胜喜”理论治好了患者的病，这也是中医五行情志相克理论的运用。
喜胜悲据《儒门事亲》中记载：河南省息县的一位官人听说父亲去世了，悲伤大哭不止，哭完之后自觉胸口疼痛难忍，时间长了，觉得胸部形成了一个硬块，疼痛得更厉害，用了很多药物都没有效果。
《黄帝内经》的心理治疗法
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导语：在心理疾病的调治方面，《黄帝内经》也有其独到的见解。
认为凡是不正常的或过度的心理活动，如不及时调理和防治，就可能影响身心健康，引起...
在心理疾病的调治方面，《黄帝内经》也有其独到的见解。
认为凡是不正常的或过度的心理活动，如不及时调理和防治，就可能影响身心健康，引起身心疾病，还具体地提出了三种心理治疗形式：开导对慰式、情志相胜式、刺激治疗式。
从《内经》的原旨也可归纳为情疗、心疗和意疗三大类。
(一)情疗
《内经》很重视情疗，即五志相胜法。
《素问阴阳应象大论》指出：“怒伤肝、悲胜怒喜伤心，恐胜喜思伤脾、怒胜思忧伤肺、喜胜忧恐伤肾、思胜恐。
”后世医家继承并发挥了《内经》的情疗法，也有把情疗分为喜疗、怒疗、恐疗、悲疗和思疗五种疗法。
(二)心疗
《灵枢终始》指出：“深居静处，占神往来，闭户寒牖，魂魄不散，专意一神。
”《素问移精变气论》也指出：转移病人的精神情绪，能改变病理心理状态等。
如此，可为病人创造良好的环境，利用有益于身心健康的自然条件和社会条件，来达到心理治疗的目的。
(三)意疗
《灵枢师传》说：“告之以其败，语之以其善，导之以其所便，开之以其所苦。
”可见，有意识地运用正常言行或改变环境等方法治疗病人隐性的精神损伤，能和其志意，定其心向，使其遂情适性，而身心自安。
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《黄帝内经》的心理治疗理论及其方法
《黄帝内经》的心理治疗理论及其方法《黄帝内经》是中国国学经典之一，是我国古代医学的重要经典之一，它的心理治疗理论和方法为医学发展和治疗提供了重要的借鉴和依据。
下面将重点介绍《黄帝内经》的心理治疗理论及其方法。
1、身心一体的观念《黄帝内经》认为人的身体和心理是相互关联、相互作用的，二者是不可分割的整体，心理发生的变化会影响身体健康，身体的疾病也会影响心理健康，因此在治疗中必须考虑身心一体的因素。
2、精神因素对疾病的影响《黄帝内经》认为，人的情绪、思想、意志等精神因素与疾病的发生和发展密切相关。
因此，在治疗中应该注意切断精神与疾病的关联，促进正常情绪，改善心理状态。
3、五脏六腑与情志之间的关系《黄帝内经》指出，五脏对应着情志，不同的情志对应着不同的五脏，情志的过度刺激会引发相应脏腑的疾病。
因此，在治疗中应考虑五脏六腑与情志之间的关系，以达到治疗的效果。
4、思维方式对身心健康的影响《黄帝内经》指出，人的思维方式对身心健康有着深刻的影响。
一种正，一种邪，一种表，一种里，一种阴，一种阳等等，不同的思维方式会产生不同的生理和心理影响。
基于上述理论，《黄帝内经》也发展了许多心理治疗方法。
下面将介绍几种比较常见的方法。
根据《黄帝内经》的理论，五脏六腑的情志是有着联系的。
在治疗中，可根据患者的病情，采用精神疗法、药物疗法、运动疗法、饮食疗法等方法，调节五脏六腑的情志，达到养护身心健康的效果。
2、情志调节情志调节是《黄帝内经》中常用的一个心理治疗方法。
通过引导患者在意识层面上调节情绪、情感、人格等方面的问题，达到调整患者整个身心状态的目的，从而达到治疗疾病的效果。
3、气功调理气功调理是《黄帝内经》中治疗疾病的重要方法。
通过气功的练习，可以调节人体的气血、神经、内分泌等途径，促进身心健康。
在治疗中，气功也可用于帮助患者改善不良情绪，达到治疗效果。
总之，《黄帝内经》的心理治疗理论和方法对现代医疗实践具有重要的临床意义。
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《黄帝内经》情志相胜原理及方法探究薛芳芸【摘要】《内经》首次提出“百病生于气”的发病学观点,首创非药物性的“情志相胜法”.其原理建立在五行生克制化、阴阳消长互制、气机升降出入的中医基础理论之上,最经典的方法是依据五行生克理论,通过情志相互制约作用而形成的“悲胜怒”、“怒胜思”、“思胜恐”、“恐胜喜”、“喜胜忧”的五情相胜法.【期刊名称】《中国中医基础医学杂志》【年(卷),期】2012(018)011【总页数】2页(P1181-1182)【关键词】内经;情志相胜;原理及方法;探究【作者】薛芳芸【作者单位】山西中医学院基础医学院,太原030024【正文语种】中文【中图分类】R222.19当今社会，高效率、快节奏的生活工作方式，使人类心身处于高度应激状态，各种不良情绪导致的疾病严重影响着人们的机体健康。
《黄帝内经》把情志内伤作为致病的主要原因，首次提出“百病生于气”的发病学观点，首创非药物性的“情志相胜法”。
运用情志相胜法改善不良心态，调理人体气血阴阳，调整人体气机的升降出入，解决当前困惑人们的精神压力，可以充分发挥中医的特色，具有西医无可比拟的优势。
本文重点对《内经》中情志相胜原理及情志相胜疗法重新加以审视，探索其科学内涵，扩大应用领域，为临床实践提供一定的理论依据，为现代人们的养生保健提供科学有效的方法。
1 情志相胜的概念情志相胜法，又称以情胜情法，是指在中医阴阳五行学说及情志相胜等理论指导下，医生有意识地运用一种或多种情志刺激，以制约、消除患者的病态情志，从而治疗由情志所引起的某些心身疾病的一种心理疗法［1］。
情志相胜疗法首创于《内经》，《素问·阴阳应象大论》与《素问·五运行大论》均指出:“怒伤肝，悲胜怒”;“喜伤心，恐胜喜”;“思伤脾，怒胜思”;“忧伤肺，喜胜忧”;“恐伤肾，思胜恐”等。
《内经》正确认识了情志与五脏、情志与情志间在生理病理上相互影响的辩证关系，巧妙地根据以偏救偏的原则，创立了“情志相胜”的独特治疗方法，奠定了情志学说的基础。
明代医家吴昆在《医方考·情志》中说:“情志过极，非药可愈，须以情胜。
《内经》一言，百代宗之，是无形之药也。
”金元医家张从正，在《儒门事亲》中指出:“悲可以治怒，以怆恻苦楚之言感之;喜可以治悲，以谑浪亵狎之言娱之;恐可以胜喜，以恐惧死亡之言怖之;怒可以治思，以污辱欺罔之言触之;思可以治恐，以虑彼忘此之言夺之。
”明代医家张介宾在《类经》中也指出:“喜为心火之志，能胜肺金之忧”;“怒为肝木之志，能胜脾土之思”;“忧为肺金之志，能胜肝木之怒”;“思为脾土之志，能胜肾水之恐”;“恐为肾水之志，能胜心火之志”等，后世医家对《内经》中的情志相胜理论不断丰富补充、发展完善并广泛应用。
2 情志相胜的原理2.1 五行生克制化说在人体，五行生克是一种自组织行为，意味着五脏形成一个自我调节网络，并通过五行生克维持动态平衡［2］。
《内经》把五脏与五行相配，肝属木，心属火，脾属土，肺属金，肾属水，它们之间产生相互生克的关系。
把五脏与五志、五神相配，即肝在志为怒，肝藏魂;心在志为喜，心藏神;脾在志为思，脾藏意;肺在志为忧(悲)，肺藏魄;肾在志为恐，肾藏志。
由于情志活动与五脏、五行之间的相互联系，因而认识五脏之间相互制胜的五行制胜原理，自然也就成为揭示情志之间相互制胜关系的依据。
情志相胜法就是根据五行这种相互制约的关系，用一种情志去纠正其所胜的情志，有效地调节由情绪产生的疾病，从而达到治疗的目的。
《内经》中的“悲胜怒”、“怒胜思”、“思胜恐”、“恐胜喜”、“喜胜忧(悲)”，正是金克木、木克土、土克水、水克火、火克金之五行制胜关系的反映。
也正是五行制胜这一哲学认识，为情志相胜法注入了基本原则，并被后世医家广泛用于指导临床实践。
2.2 阴阳消长互制说《内经》用阴阳学说解释情志，对情志进行了阴阳属性的归类。
如《灵枢·行针》云:“多阳者多喜，多阴者多怒。
”《素问·阴阳应象大论》云:“暴怒伤阴，暴喜伤阳”，“重阴必阳，重阳必阴”。
暴怒伤肝之阴血，暴喜伤心之阳气。
阴极而阳生，阳极而阴生，在一定条件下相互制约、相互转化。
根据阴阳的属性，七情中的喜、怒、惊为阳，悲、忧、恐为阴，思属脾土兼阴阳属性。
若分别对待而言，则又各具阴阳之性。
从动静角度考虑，喜、怒、惊的情志在生理上可以推动人体气血流行乃至激越，宜归属为阳;悲、忧、恐的情志常令人气血滞涩甚至郁凝，宜归属为阴;思则是一种相对平和的情志，无太过不及，应为平人之象［3］。
人体阴阳协调则精神充沛，心理活动正常。
如《素问·生气通天论》云:“阴平阳秘，精神乃治。
”若阴阳失调，则产生各种疾病。
情志变化因有阴阳属性可分、对立互制的特点，当情志活动出现阴阳偏胜偏衰时，只有采取具有与之相对的情志之偏，即可矫正之，这就是情志相胜疗法的理论依据，即利用情志之间阴阳消长、互相制约、互相转化的特点，进行调节控制，使情志重新趋于平衡，以达到阴平阳秘的治病目的。
2.3 气机升降出入说气机指气的运动变化，是自然界一切事物发生发展变化的根源，升降出入是人体气化运动的规律。
心肺位于上焦，在上者宜降;肝肾位于下焦，在下者宜升;脾胃居于中焦，为升降之枢纽。
气机是人体生命活动的基础，情志所导致的基本变化也是气的变化，情志致病的基本病理变化，首先是影响脏腑气机，使气机升降出入失常，造成有关脏器不能正常进行工作，随后再由此而造成一系列的继发证。
《素问·六微旨大论》云:“出入废则神机化灭，升降息则气立孤危。
故非出入，则无以生长壮老已;非升降，则无以生长化收藏。
是以升降出入，无器不有。
”“故无不出入，无不升降”。
人的生命现象是脏腑功能活动的综合，而脏腑的生理功能无非是摄入所需、排出所弃的升降清浊、出入交换的过程。
各脏腑整体协调，气机调畅，升降出入有序，人体才能维持正常的生理活动，并能随时适应外界环境的变化;如果气机升降失调，阴阳失去平衡，就可以导致脏腑机能失调，而产生疾病。
《内经》提出的情志相胜治疗法，正是通过改变气机的逆乱而达到治疗的目的。
3 情志相胜疗法中医认为，情志病是不可以用药而愈的，正如上文提到的“情志过极，非药可愈，须以情胜”。
针对情志病，中医充分发挥了自己的特色，采取了情志相胜法。
《内经》中最为经典的是依据五行生克理论及五脏功能相关的整体观，通过情志相互制约的作用而形成的五情相胜法。
3.1 悲胜怒肺在志为悲，肝在志为怒，肺金可以制约肝木，故悲可胜怒。
悲则气消，怒则气上，悲胜怒即以肺气之肃降去抑制肝气之上逆，即医生激发患者强烈的悲哀之情，以悲化怒，而达到治疗目的。
如在人大怒的情况下，突然听到一个很坏的消息，比如一个噩耗传来，他会突然悲伤，这样就能熄灭怒火了。
3.2 怒胜思肝在志为怒，脾在志为思，肝木可以制约脾土，故怒可胜思。
怒则气上，思则气结，怒胜思即以气之升发去宣散气之郁结，即医生对因久思积虑不能自拔的病人，设法使之大怒，使怒气冲散思之气结，而达到忘思虑、解忧愁、消郁结的目的。
《华佗传》记载:“有一郡守病，佗以为其人盛怒则差(差，通‘瘥’)，乃多受其货而不加治，无何弃去，留书骂之。
郡守果大怒，令人追捉杀佗。
郡守子知之，属使勿逐。
守嗔恚既甚，吐黑血数升而愈。
”患者暴怒，怒则气上，这样就把他胃中的瘀血一下子全涌了上来，患者吐了几升黑血，病从此痊愈。
此案巧妙地运用了怒气之上冲散胸中郁结之气的方法治愈了病人。
3.3 思胜恐脾在志为思，肾在志为恐。
脾土可以制约肾水，故思可胜恐。
思则气结，恐则气下。
思胜恐即以气之凝聚去抑制气之下夺，即医生引导患者对问题深入思考，转移注意力，明白事理，以达到治愈疾病的目的。
“杯弓蛇影”的成语大家都熟悉。
《晋书·乐广府》记载:“尝有亲客，久阔不复来，广问其故，答曰:‘前在坐，蒙赐酒，方欲饮，见杯中有蛇，意甚恶之，既饮而疾。
’于时河南听事壁上有角，漆画作蛇，广意杯中蛇即角影也。
复置酒于前处，谓客曰:‘酒中复有所见否?’答曰:‘所见如初’。
广乃告其所以，客豁然意解，沉疴顿愈。
”所以，用深思的方法可以消除恐惧的心理，问题想明白了就不再恐惧。
3.4 恐胜喜肾在志为恐，心在志为喜，肾水可以制约心火，故恐可胜喜。
恐则气下，喜则气缓(缓，通“涣”)，恐胜喜即以气之下夺去抑制心神涣散，即医者用恐吓的手段和方法，使患者产生畏惧、惊慌的情感，从而治疗其过喜所致的心气涣散、心神恍惚、嘻笑不休、状若癫狂等证。
《儒林外史》描述:范进中举，喜极癫狂，因其平素颇畏岳丈之威，岳丈一个嘴巴打将过去，范进便神志清爽，不再疯癫了。
患者喜极而疯，使之猝然大恐，以其大恐之情煞敛其惮散的心神之气，可谓出奇制胜。
虽属小说构思，却十分合乎恐胜喜之理。
3.5 喜胜忧(悲)心在志为喜，肺在志为忧，心火可以制约肺金，故喜可胜忧。
“喜则气缓”、“喜则气和志达，营卫通利”，而“悲则气消”、“忧愁者气闭塞而不行”，喜胜忧即以气之缓和舒畅去宣散气之愁结闭塞。
以喜胜忧(悲)，就是医者对因悲忧过度而致病的患者，用喜悦之事使其由悲转喜、心境豁达、振作精神，从而达到治疗目的的一种方法。
《儒门事亲·因忧结块》记载:“息城司侯，闻父死于贼，乃大悲哭之，罢，便觉心痛，日增不已，月余成块，状若覆杯，大痛不已，药皆无功。
议用燔针炷艾，病患恶之，乃求治于戴人。
戴人至，适巫者在其旁，乃学巫者，杂以狂言以谑病者，至是大笑，不忍回，面向壁。
一二日，心下结块皆散。
”张子和认为“忧则气结，喜则百脉舒和”，采用喜胜悲的方法，“以谑浪亵狎之言娱之”，使病人畅怀大笑，其病不药而愈。
总之，情志相胜法是在五行生克制化、阴阳消长互制、气机升降出入等中医理论指导下产生的，“悲胜怒”、“怒胜思”、“思胜恐”、“恐胜喜”、“喜胜忧”，是《内经》中最常用的情志相胜法，此外还有阴阳对立情志相胜法、气机互调情志相胜法等。
鉴于现代社会中情志疾患对人们生活的严重影响，对情志相胜理论重新加以审视，为临床实践提供一定的理论依据，为现代人们的养生保健及延年益寿提供科学有效的方法，扩大应用领域，使更多的人能够充分利用情志相胜法自主调养，做自己情绪的主人，将由情志因素引发的疾病消灭在萌芽状态，从而提高生活质量。
参考文献:［1］董湘玉，李琳.中医心理学基础［M］.北京:北京科学技术出版社，2003:103. ［2］杨学鹏.阴阳五行［M］.北京:科学出版社，1998:372.［3］韩晶杰.《内经》情志相胜理论及其养生应用研究［D］.北京:北京中医药大学，2005，20-22.。