腱反射异常诊断详述

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腱反射—搜狗百科

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腱反射—搜狗百科近远端⾻的肌腱位置上,⽤叩诊锤快速叩诊引出反射。

(1)肱⼆头肌腱反射【临床表现】检查者⽤拇指按拄肘关节稍上⽅的肱⼆头肌肌腱,叩击检查者之拇指,出现前臂屈曲。

【意义】如反射亢进、减低或消失均为病理性改变。

(2)肱三头肌腱反射【临床表现】仰卧位是此反射检查的最佳办法: 肘关节稍呈直⾓屈⾓,前臂在肋⼸外与体轴呈直⾓,上臂靠近胸廓的上外缘,检查者握住上臂,叩击肱三头肌稍上⽅(鹰嘴上⽅1.5~2厘⽶处),反应为前臂伸直。

另⼀种⽅法是患者处展上臂,并曲肘关节,⽤叩诊锤叩击三头肌肌腱,检查者以左⼿握住检查者的⼿,被检查者放松,引起前臂伸直。

【意义】此反射属于⽣理反射,如亢进或减低、消失为异常。

(3)桡⾻膜反射【临床表现】检查时肌⾁放松,患者的肘关节应屈成直⾓或略呈钝⾓,⼿的位置应介于旋前及旋后之间,检查者的左⼿托住被检查者的右⼿,叩诊锤叩击桡⾻茎突,其反应为肽关节弯曲、旋前和⼿指屈曲。

【意义】肱桡肌、三头肌、旋前肌、⼆头肌损伤出现此反射减弱或消失。

(4)霍夫曼⽒征【临床表现】检查者以右⼿的⾷指、中指夹持患者的中指末节使其腕关节背屈,其余各指处于⾃然放松屈曲状态。

检查者以拇指迅速弹刮患者中指指甲,此时由于中指深屈肌突然受牵拉,⽽引起各指之掌屈曲反射是为阳。

【意义】如果⼀侧阳性,表⽰该侧腱反射亢进,提⽰锥体束损害,如两侧阳性,且⽆神经系统体征则⽆定位意义。

在诊断学教材中,霍夫曼正被归类为病理征,但事实上,霍夫曼征和巴彬斯基征不同,只是屈肌反射增强的⼀种表现,因此霍夫曼征阳性并不代表⼀定为病理状况。

(5)膝反射异常【临床表现】患者仰卧位,检查者⽤左⼿或前臂托住患者部,髋关节与膝关节呈钝⾓屈曲,⾜跟不要离开床⾯,以免影响反射性运动⽽不易得出正确的结果。

检查者⽤右⼿持叩诊锤叩击股四头肌肌腱,出现⼩腿伸直。

坐位时⼩腿完全检弛下垂与⼤腿成直⾓,叩击膝盖下部四头肌肌腱,反应为⼩腿伸展。

【意义】反射增强多见于锥体束损害,膝反射⾼度亢进常可伴有膑阵挛。

腱反射总结

腱反射总结

腱反射总结引言腱反射是一种重要的生理反应,它在人体中起着至关重要的作用。

腱反射是由外周神经系统与中枢神经系统相互协作产生的一种机制,用于维持身体的平衡和姿势调节。

本文将对腱反射的定义、机制以及临床意义进行总结。

定义腱反射是一种自发性的运动反应,它是由肌肉腱部受到拉伸刺激时引起的神经肌肉反应。

腱反射通常通过锤击腱部,使其受到拉伸刺激,从而引发相关的反射动作。

腱反射是人体神经系统的一种基本功能,能够帮助我们维持平衡和姿势。

机制腱反射的产生涉及到多个神经元和神经途径,主要包括以下几个步骤:1.刺激:通过锤击腱部或其他方式,使腱部受到拉伸刺激。

2.感受器:腱部刺激被感受器(例如肌腱器官)接收。

3.传导:感受器将刺激信号传递给神经元。

4.反射弧:在脊髓中,刺激信号通过神经元之间的连接形成反射弧。

反射弧通常包括感受器神经元、传入神经元和传出神经元。

5.反射动作:刺激信号通过传出神经元传递到目标肌肉,触发相应的反射动作。

腱反射的机制是由神经元之间的化学和电信号传递所驱动的。

感受器接收到刺激信号后,会产生电信号,并通过神经纤维传递到脊髓或大脑。

脊髓中的神经元之间形成的反射弧决定了反射动作的产生。

临床意义腱反射在临床上有着重要的意义,它可以用作判断神经系统功能的一种方法。

以下是一些与腱反射相关的临床意义:1.肌力评估:通过观察和分析腱反射的强度和快慢,可以评估肌肉的力量和功能状态。

腱反射的异常可能表明有关肌肉功能的问题。

2.神经损伤评估:腱反射可以用来评估神经系统是否受到损伤。

对于脊髓损伤或周围神经损伤的患者,腱反射的异常表现可以帮助医生确定神经损伤的程度和位置。

3.神经疾病诊断:一些神经疾病,如帕金森病和多发性硬化症,可能会导致腱反射的异常。

通过观察腱反射的变化,医生可以辅助这些疾病的早期诊断和治疗。

4.药物作用评估:某些药物可以对腱反射产生影响。

医生可以通过观察腱反射的变化来评估药物对神经系统的作用。

腱反射的临床应用具有重要的实用价值,可以帮助医生更好地了解患者的神经功能和疾病状态。

基本技能操作――神经反射――深反射检查(肱二头肌、膝腱、跟腱反射)

基本技能操作――神经反射――深反射检查(肱二头肌、膝腱、跟腱反射)

基本技能操作――神经反射――深反射检查(肱二头肌、膝腱、跟腱反射)(1)肱二头肌反射(6分)①检查方法正确:被检查者前臂屈曲90度,检查者以左拇指置于被检者肘部肱二头肌腱上,然后右手持叩诊锤叩左拇指指甲,可使肱二头肌收缩,引出屈肘动作。

(4分)②考生说出此反射中枢区域:反射中枢为颈髓5-6节。

(2分)(2)膝腱反射(6分)①检查方法正确:坐位检查时,被检者小腿完全松弛下垂(仰卧位检查时,被检查者仰卧,检查者以左手托起其膝关节使之屈曲约120度),右手持叩诊锤叩膝盖髌骨下方股四头肌腱,可引出小腿伸展。

(4分)②考生说出此反射中枢区域:反射中枢为腰髓2-4节。

(2分)(3)跟腱腱(踝反射)(4分)被检查者仰卧,髋及膝关节稍屈曲,下肢取外旋外展位。

检查者左手将被检者足部背屈成直角,以叩诊锤叩击跟腱,反应为腓肠肌收缩,足向跖面屈曲。

(4分)(4)提问(3个,由考官任选2个)(2分)①什么叫上运动神经元?什么叫下运动神经元?(1分)答:上运动神经元的胞体主要位于大脑皮质体运动区的锥体细胞。

上运动神经元损伤引起的随意运动麻痹,伴有肌张力增高,呈痉挛性瘫痪;深反射亢进;浅反射(如腹壁反射、提睾反射等)减弱或消失;可出现病理反射。

下运动神经元:指脊髓前角细胞,脑神经运动核及其发出的神经轴突,是接受锥体束,锥体外系统和小脑系统各方面来的冲动的最后共同通路。

脑神经运动核和脊髓前角运动细胞,它们的突分别组成脑神经和脊神经,支配全身骨骼肌的随意运动。

下运动神经元受损时,由于肌失去神经支配,肌张力降低,呈弛缓性瘫痪;肌因营养障碍而萎缩;因为所有反射弧都中断,浅、深反射均消失;无病理反射。

损伤后特点:瘫痪肌肉张力降低(弛缓性瘫痪),腱反射减弱或消失,肌肉有萎缩,无病理反射,肌电图示神经传导速度异常和失神经支配电位。

②一侧大脑中动脉出血时,对侧肢体会怎样?为什么?(1分)答:对侧偏瘫,偏身感觉障碍,偏盲(三偏征),若在优势半球,还有失语。

肌紧张和腱反射生理作用(一)

肌紧张和腱反射生理作用(一)

肌紧张和腱反射生理作用(一)肌紧张和腱反射生理作用什么是肌紧张和腱反射?•肌紧张是指肌肉在休息状态下维持一定的紧张程度,以保持身体的稳定性。

•腱反射是一种自主神经系统的反射机制,指的是肌肉受到外界刺激时产生的迅速收缩和放松。

肌紧张的生理作用•维持姿势:肌紧张使我们能够保持站立、坐立或保持其他特定的姿势。

•稳定关节:肌紧张有助于维持关节的稳定性,防止过度伸展或弯曲。

•维护肌肉张力:肌紧张使得肌肉处于一定的张力状态,以便能够迅速作出反应。

•支持基础代谢:肌紧张会消耗一定的能量,从而促进基础代谢过程。

腱反射的生理作用•保护肌肉和关节:腱反射会导致肌肉迅速收缩,从而保护肌肉和相应的关节免受过度拉伸或损伤。

•维持姿势平衡:腱反射帮助身体维持平衡状态,当突然失去平衡时,肌肉的快速收缩能够帮助我们保持稳定。

•形成运动模式:腱反射在日常运动中起到了至关重要的作用,它帮助我们形成运动的模式,并帮助大脑协调肌肉的动作。

肌紧张和腱反射的互动•肌紧张和腱反射相互作用,通过协同工作来维持身体的平衡和功能。

当肌肉处于紧张状态时,腱反射可以帮助肌肉保持稳定。

而腱反射的迅速收缩也可以通过刺激肌纤维产生肌紧张,以保护肌肉免受损伤。

总结•肌紧张和腱反射是人体正常生理功能中的重要机制,它们不仅帮助我们维持姿势和平衡,还保护了身体的关节和肌肉。

了解这些生理作用对于保持身体健康,并进行适当的锻炼和康复有重要意义。

以上是对肌紧张和腱反射生理作用的简要介绍,希望能为读者对这一主题有更深入的了解。

肌紧张的调节机制•神经系统:神经系统通过我们的大脑和脊髓向肌肉发送信号,控制肌肉的紧张程度。

•肌肉纤维:肌肉纤维中的肌原纤维通过收缩和放松来调节肌紧张程度。

•肌肉利用:肌肉会调整自己的紧张程度以适应外界的需要,如运动、临时负荷或环境压力。

腱反射的触发因素•外部刺激:腱反射通常是由外部刺激引起的,如敲击腱部、牵拉肌肉或触摸刺激。

•神经传导:刺激会通过感觉神经纤维传递到脊髓,并刺激相应的运动神经元。

腱反射_百科

腱反射_百科

腱反射_百科腱反射,又称深反射,其实是指快速牵拉肌腱时发生的不自主的肌肉收缩,其实是肌牵张反射的一种(另一种为肌紧张)。

腱反射的传入纤维直径较粗(12至20微米),传导速度较快(90m/s以上)。

腱反射是单突触反射,反射的潜伏期很短(约0.7ms)。

例如膝反射,叩击膝关节下的股四头肌肌腱,股四头肌即发生一次收缩。

腱反射是体内唯一的单突触反射。

基本信息中文名:腱反射外文名:tendon jerk其他译名:深反射传入直径:12-20微米传导速度:大于90m/s实质:单突触反射命名肌牵张反射常依照所测试的肌肉命名,常见的肌牵张反射有:反射名称周围神经脊髓水平肱桡肌桡神经C5-C6二头肌肌皮神经C5-C6三头肌桡神经 C7-C8四头肌(髌)股神经L2-L4Achilles(踝)坐骨神经S1检查方法近远端骨的肌腱位置上,用叩诊锤快速叩诊引出反射。

(1)肱二头肌腱反射【临床表现】检查者用拇指按拄肘关节稍上方的肱二头肌肌腱,叩击检查者之拇指,出现前臂屈曲。

【意义】如反射亢进、减低或消失均为病理性改变。

(2)肱三头肌腱反射【临床表现】仰卧位是此反射检查的最佳办法: 肘关节稍呈直角屈角,前臂在肋弓外与体轴呈直角,上臂靠近胸廓的上外缘,检查者握住上臂,叩击肱三头肌稍上方(鹰嘴上方1.5~2厘米处),反应为前臂伸直。

另一种方法是患者处展上臂,并曲肘关节,用叩诊锤叩击三头肌肌腱,检查者以左手握住检查者的手,被检查者放松,引起前臂伸直。

【意义】此反射属于生理反射,如亢进或减低、消失为异常。

(3)桡骨膜反射【临床表现】检查时肌肉放松,患者的肘关节应屈成直角或略呈钝角,手的位置应介于旋前及旋后之间,检查者的左手托住被检查者的右手,叩诊锤叩击桡骨茎突,其反应为肽关节弯曲、旋前和手指屈曲。

【意义】肱桡肌、三头肌、旋前肌、二头肌损伤出现此反射减弱或消失。

(4)霍夫曼氏征【临床表现】检查者以右手的食指、中指夹持患者的中指末节使其腕关节背屈,其余各指处于自然放松屈曲状态。

hoffmann征的名词解释

hoffmann征的名词解释

hoffmann征的名词解释Hoffmann征,亦称为Hoffmann反射或Hoffmann迹象,是一种医学上的特殊体征,可用于评估神经系统的状态。

它是通过刺激肌腱反射产生的一种反应,以此来判断中枢神经系统的功能是否正常。

Hoffmann征最常见的观察方法是在患者的手腕上进行。

医生会轻轻敲击患者的指示肌腱,然后观察和评估患者的反应。

正常情况下,患者的指部将出现短暂的不自主收缩,这是正常的肌腱反射。

然而,当Hoffmann征阳性时,患者的反应会更为明显,即指部的不自主收缩会更加剧烈。

这可能是由于中枢神经系统的问题,例如脊髓损伤或脑部病变。

Hoffmann征的阳性结果可能暗示了一些潜在的病理情况。

它可以作为一项辅助性检查,以帮助医生确定病人的神经系统是否受损。

当患者出现Hoffmann征阳性时,医生可能会进一步进行检查以确认诊断,如神经电生理测试或影像学检查。

除了手腕上的征象,Hoffmann征也可以在其他肌腱反射点上进行观察,如肘关节或脚踝。

这种多样化的观察点使得Hoffmann征成为了神经系统检查的有用工具。

然而,需要注意的是,Hoffmann征并非特异性指标。

其阳性结果并不一定意味着患者一定存在神经系统疾病。

这只是一种初步的检查方法,需要配合其他临床症状和检查结果来综合判断。

通过Hoffmann征,医生可以快速评估患者的神经系统状况,并初步判断是否需要进一步的检查或治疗。

然而,对于专业医生来说,Hoffmann征并不是唯一的诊断工具,其他各种临床症状和体征也需要结合起来进行全面分析。

总的来说,Hoffmann征是一种通过肌腱反射观察患者神经系统功能的体征。

它的阳性结果可能表示患者存在神经系统方面的问题。

医生通常会结合其他相关检查和症状来进行全面评估,以获得准确的诊断。

因此,在进行医学评估时,Hoffmann征作为一项重要的体征之一,可以提供有助于判断神经系统状况的参考依据。

腱反射实验报告

腱反射实验报告

腱反射实验报告
腱反射实验是一项用来检测人体肌肉反应的实验。

在这个实验中,我们必须找到一个合适的位置,在这个位置上敲打肌腱,从而观察肌肉的反应。

本次实验中,我们选择敲打人体膝盖后面的腱膜。

实验所需材料:
1. 橡皮榔头或铅笔
2. 实验对象
实验流程:
1. 让被实验者坐在椅子上,膝盖自然弯曲。

2. 让实验者轻松松弛,放松大腿肌肉。

3. 用橡皮榔头或铅笔到膝盖后面的腱膜上轻敲一下。

4. 观察膝盖向上抬起的反应。

实验结果:
在我们的实验中,我们发现在敲打膝盖后面的腱膜时,实验者的膝盖会迅速向上抬起。

这是由于肌肉反应产生的结果。

结论:
腱反射是一种人体神经反应,这种反应是通过一系列的神经元和神经传递物质才能实现的。

虽然这个实验对人体没有伤害,但这项实验可以为我们更好地了解人体运动的反应提供一定的参考。

生理上腱反射的名词解释

生理上腱反射的名词解释

生理上腱反射的名词解释生理上腱反射(Physiological Tendon Reflex),也被称为肌腱反射、肌腱钩反射或者强直,是指当肌腱受到外力刺激时,相关肌肉会自动收缩的一种反射现象。

这是人类和动物体内一个重要的反射机制,它在保护和维持肌肉骨骼系统正常功能上起着重要的作用。

生理上腱反射的机制主要涉及到肌肉和肌腱的相互作用。

肌腱是将肌肉与骨骼连接起来的结缔组织,它的主要功能是传递肌肉产生的力量来控制运动。

而肌腱反射则是由刺激肌腱所引起的神经反应。

当外界施加压力或拉伸肌腱时,肌腱里的感受器会受到刺激。

这些感受器称为肌腱器官(Golgi tendon organ),它们位于肌腱与肌肉相连接的部位。

肌腱器官的主要组成成分是神经纤维末梢和胶质细胞。

当肌腱器官受到压力或拉伸时,神经纤维末梢会产生电信号,这个信号会通过神经传递到脊髓和大脑。

在脊髓内,神经纤维末梢会与脊髓中的中枢神经元相连接。

在接受到刺激信号后,中枢神经元会对电信号进行加工和分析。

如果刺激程度超过了某个阈值,中枢神经元会触发相关的运动神经元去控制相关肌肉的收缩。

这个反应过程是一个完整的神经环路,从感受器到中枢神经元再到反射动作。

通过生理上腱反射,我们的身体能够在发生损伤或受到外界影响时做出及时的保护性反应。

举个例子,当我们手上的肌腱受到较大的拉力时,感受器会感应到这个刺激并将信号传递到脊髓中枢神经元。

中枢神经元随即触发相关的运动神经元,使手部的肌肉迅速收缩,以减轻拉力对肌腱的压力。

这种反射机制可以帮助我们避免或减少受伤的风险。

不仅在人体中,生理上腱反射也存在于其他动物的身体中,并起着类似的作用。

例如,猫咪在被刺激到脚掌时会出现缩回脚爪的反应,这就是生理上腱反射机制的表现。

尽管生理上腱反射在正常情况下对我们的健康和生存至关重要,但在某些病理情况下也可能出现异常。

例如,一些神经系统疾病,如帕金森病和脊髓损伤,可能会导致反射神经通路的失调,从而影响肌腱反射的正常工作。

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腱反射异常诊断详述
*导读:腱反射异常症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防?
临床表现检查者用拇指按拄肘关节稍上方的肱二头肌肌腱,叩击检查者之拇指,出现前臂屈曲。

如反射亢进、减低或消失均为病理性改变。

鉴别诊断
(一)格林—巴利综合征(Guillian-Barre’s syndrome) 多有感染病史,主要表现四肢远端对称性无力,可波及躯干和颅神经,四肢末稍手套、袜套样的感觉减退或消失。

严重的可累及肋间肌和隔肌导致呼吸肌麻痹。

瘫痪为弛缓性,肌张力低,肱二头肌肌腱反射及其它腱反射减弱或消失,伴有远端肢体麻木、烧灼感、神经根性痛、感觉过敏、可有植物神经损害。

口腔分泌物增多、血压升高、出汗、流涎、皮肤潮红、心律不齐及皮肤营养障碍,少数病例有括约肌功能障碍。

脑脊液呈蛋白—细胞分离现象。

(二)多发性神经炎(polyneuritis)多有感染、中毒、营养缺乏、代谢障碍等病史。

急性或慢性起病,肢体远端感觉、运动障碍,轻瘫或完全瘫、肌张力减低,肱二头肌及其它肌腱反射减弱或消失。

后期可出现肌萎缩、肢体挛缩与畸形。

早期感觉障碍为肢体远端触痛、蚁走感、烧灼痛和感觉异常,以后可出现深、浅感觉
减退或消失。

感觉障碍程度可不同,典型患者呈手套、袜套状分布。

皮肤光滑、干燥或菲薄、指(趾)甲松脆、多汗或无汗等植物神经症状常明显。

(三)臂丛上干型损害表现为上肢近端损害,而手及手指的机能保留,主要是三角肌、肱二头肌、肱肌及肱桡肌瘫痪和萎缩,有时岗上肌、岗下肌和肩胛下肌亦可波及。

出现上肢不能上举、不能屈肘、外展、内旋与前收。

肱二头肌反射消失,桡骨膜反射也可能减弱。

因感觉纤维重叠支配,所以感觉保存,也可出现上臂与前臂外侧有部分缺失。

(四)颈椎病(cervical spondylopathy) 多发于40~50岁,男性多于女性,起病较缓慢,压迫5~6颈神经根引起臂神经痛。

压迫感觉神经根时产生根性神经痛,压迫运动神经根时产生肌痛性疼痛。

根性为发麻或确电样疼痛,位于上肢远端,多在前臂桡侧及手指。

肌痛性常在上肢近端、肩部及肩胛等区域,表现为持续性的钝痛及短暂的深部钻刺样不适感。

多数肩部运动受限,病程较短者常有肩部附近肌腱的压痛。

肱二、三头肌腱反射可减低或丧失。

脊髓的损害、肌肉疾病、周围性神经病可引起,我们要注意自己的身体健康,关心自己的身体。

*结语:以上就是对于腱反射异常的诊断,腱反射异常怎么处理的相关内容介绍,更多有关腱反射异常方面的知识,请继续
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