第四次国家卫生服务调查设计方案
公卫调研方案
1.制定详尽的安全预案，确保调研过程中的人身和财产安全。
2.对调研人员进行专业培训，提高其对突发事件的应对能力。
3.建立有效的沟通机制，确保调研过程中的信息畅通和问题及时解决。
2.实地调研：选取具有代表性的地区和单位，进行现场考察，了解公共卫生服务现状。
3.问卷调查：设计问卷，针对公共卫生服务对象、从业人员等进行调查，收集一手数据。
4.深度访谈：邀请公共卫生领域的专家、学者、政策制定者和从业人员进行访谈，了解他们的观点和建议。
5.数据分析：运用统计学方法对收集的数据进行分析，揭示公共卫生问题的现状和成因。
公卫调研方案
一、背景
公共卫生是维护和促进人群健康的重要领域，其状况直接关系到国家的社会经济发展和人民的生活质量。为了深入了解我国公共卫生领域的实际情况，本方案旨在系统地开展公共卫生调研，识别关键问题，为政策制定和优化提供科学依据。
二、目标
本次调研旨在实现以下目标：
1.系统评估我国公共卫生体系的现状和效能。
2.识别公共卫生服务中存在的问题和挑战。
3.探索提升公共卫生服务质量和效率的途径。
4.提出具体的政策建议和改进措施。
三、调研范围与内容
调研范围覆盖全国多个省份，重点关注以下内容：
1.公共卫生政策框架及其执行情况。
2.公共卫生服务资源的配置与利用效率。
3.公共卫生服务提供的公平性、可及性和质量。
4.公共卫生应急管理体系的建设与运行。
4.深度访谈：与公共卫生领域的专家学者、管理人员和服务提供者进行深入交流。
5.数据分析：运用统计学和数据分析方法，对收集的数据进行系统分析。
五、实施步骤
1.准备阶段：组建专业调研团队，明确各成员职责，设计调研工具，制定详细的时间表和预算计划。
卫生部公布第四次国家卫生服务调查主要结果
卫生部公布第四次国家卫生服务调查主要结果（二〇〇九年二月二十七日）卫生部新闻办公室2008年，卫生部在全国范围内组织开展了第四次国家卫生服务调查。
本次调查主要目的是对前五年卫生改革与发展的绩效进行评价；为新一轮深化医药卫生体制改革的实施和评价提供基础信息，为“健康中国2020”规划目标、指标、重大行动计划的制定提供依据。
目前，卫生部对调查资料进行了初步分析，主要结果为：一是随着我国工业化、城镇化和人口老年化进程加快，我国居民医疗卫生服务需要量明显增加，尤其是慢性疾病持续上升，疾病负担日益加重。
2008年，调查地区居民两周患病率为18.9%。
按2008年人口总数13.3亿推算，当年全国两周患病累计总人次数达65.4亿。
过去十年，平均每年新增1.5亿人次。
城乡居民两周患病的结构在过去的十年间发生了重大变化：调查的两周病例中，新发病例的比例由1998年的61%下降到2008年的39%，而慢性病持续到两周内的病例由39%增加到了61%。
可见，慢性疾病已经成为影响居民健康的主要问题。
2008年，调查地区居民慢性病患病率（按病例数计算）为20.0%。
以此推算，全国有医生明确诊断的慢性病病例数达到2.6亿。
过去十年，平均每年新增近1000万例。
其中，高血压病和糖尿病的病例数增加了2倍，心脏病和恶性肿瘤的病例数增加了近1倍。
这也说明全国医药卫生战线所面临的任务与挑战巨大。
调查发现疾病负担有所增加。
调查地区两周内每千人口疾病持续天数为1537天、每千人口因病卧床天数为185天，每千劳动力人口因病休工天数为90天，每千在校学生的因病休学天数为44天；与2003年调查结果相比，每千人口疾病持续天数、因病卧床天数增加，休工、休学天数有减少。
二是2008年我国居民医疗卫生服务利用量达到了历史最好水平，“看病难、看病贵”、“因病致贫、因病返贫”的现象有一定程度缓解。
2008年，调查地区居民两周就诊率为14.5%。
由此推算，2008年全国门急诊人次数达50.1亿，与2003年相比，增加2.6亿人次。
卫生服务调查
二、调查组织与时间
第四次国家卫生服务调查分为抽样调 查和专题调查研究两部分。抽样调查 包括家庭健康询问调查、基层医疗卫 生机构调查、医务人员问卷调查，调 查时间拟定于2008年6月中旬至7月 上旬，与以往调查的时间保持一致。 专题研究将根据工作需要在年内不同 时间开展。
三、调查内容
（五）城乡居民医疗费用补偿水平提高
调查发现，城镇职工医疗保险覆盖的居民中，有 72.6%门急诊患者的医疗费用全部或部分得到了报 销，或从医保卡中直接进行了支付；94.8%的住院 患者的医疗费用得到了报销，报销费用占其住院费 用的66.2%。 享有城镇居民基本医疗保险制度的人群中，有三分 之一门急诊患者的医疗费用获得了报销；79.3%住 院患者医疗费用得到报销，报销费用占其住院总费 用的49.2%。 新型农村合作医疗制度覆盖的居民中，有33.5%的 门诊患者得到报销或从家庭帐户中支付，65.6%的 门诊患者需完全自付医药费用；有85.3%的住院患 者的医疗费用得到报销，获报销费用占其住院总费 用的34.6%。
（三）居民未利用医疗服务的原因分析
调查地区两周新发病人未就诊的首要原因是病 人自感病轻认为不需要就诊，这部分病人占未 就诊病人的67.8%；其次是因为经济困难或认 为就诊太贵而未就诊，占未就诊病人的14.9%。 医生诊断需住院而病人未住院的主要原因是 “经济困难”，占70.3%，“自认没必要”住 院的病人占10.7%，因为“无时间”而未住院 的占7.7%。 住院病人中，36.8%的病人是自己要求出院的， 比2003年下降了6.5个百分点。在自己要求出院 的病人中，经济困难或花费太多而要求出院的 病人占54.5%，比2003年减少了9.4个百分点， 该情况的改善主要发生在农村地区。
第四次国家卫生服务调查主要结果
第四次国家卫生服务调查主要结果2008年,卫生部在全国范围内组织开展了第四次国家卫生服务调查。
本次调查主要目的是对前五年卫生改革与发展的绩效进行评价;为新一轮深化医药卫生体制改革的实施和评价提供基础信息，为“健康中国2０２0”规划目标、指标、重大行动计划的制定提供依据。
具体目标包括:（１）调查了解我国城乡居民卫生服务需要及主要健康问题、变化趋势及影响因素;（2)调查了解我国城乡居民卫生服务需求、医疗服务利用及其负担水平、变化趋势及影响因素；（3）调查了解我国城乡居民医疗保障覆盖面、保障水平及其对居民医疗服务利用的影响，对缓解居民“看病难、看病贵”的作用；（４）调查了解城乡基层医疗卫生机构的服务提供能力、服务质量、存在问题、服务提供与服务需求之间的差距；（5）调查了解城乡居民医疗服务提供及利用的社会期望，分析供需各方对卫生服务认识的异同点，探讨医患关系和谐发展的有效途径。
第四次国家卫生服务调查由家庭健康询问调查、机构问卷调查、医务人员问卷调查和专题研究等四部分组成。
家庭健康询问调查覆盖到全国３１个省的94个县（市、区）、４7０个乡镇(街道)、940个行政村(居委会）,共有5640０住户,近２0万城乡居民接受了询问;机构调查主要涉及样本地区乡（街道)、村（居委会）两级的基层卫生组织;医务人员调查对象是临床医生和护理人员，94个县（市、区)中的7160名医护人员接受了调查；专题研究采用定性和定量相结合的方法,由卫生部统计信息中心与国内著名院校的教授及研究人员合作实施。
此次调查时间紧、任务重。
各样本地区卫生部门克服了地震、暴雨、疫情等灾害带来的恶劣影响，全力以赴完成了现场调查任务。
目前,我们对调查资料进行了初步分析，现将主要结果报告如下:主要发现一、我国城乡居民卫生服务需要量及主要健康问题（一)城乡居民卫生服务需要量持续增加。
通常用两周患病率、慢性病患病率、因病伤短期、长期失能以及疾病的严重程度来反映居民医疗卫生服务的需要量和主要健康问题。
中国国家卫生服务调查回顾与思考
\TIB SIXTH删购NATIONS IIHimiiiHMMEiSllimf全国第六次卫生服务统计调無doi:l0.3969/j.issn.1672-5166.2021.01.02中国国家卫生服务调查回顾与思考王帅①谢学勤饥张耀光①文章编号：1672-5166(2021)01-09-07中图分类号：R-34；R197.1文献标志码：A摘要通过分析、总结我国国家卫生服务调查的历史资料及相关文献，全面详细地介绍了国家卫生服务调查的前期工作基础和历次调查的背景与主要目的、调查样本的变化、调查内容的稳定性及不同点、特定人群调查对象、调查方法的改变与完善。
从保持调查样本的代表性、确保调查内容稳中有新、继续完善和优化调查系统、开展多来源数据整合研究、探索开展人群队列监测研究等方面，进行了深入思考与展望，以期相关科研人员与读者能够对国家卫生服务调查有更为全面、深入的了解。
关键词国家卫生服务调查调查内容调查方法Review and Consideration of Chinese National Health Services SurveyWANG Shuai,XIE Xueqin,ZHANG YaoguangCenter for Health Statistics and Information,National Health Commission of People's Republic of China, Beijing100810,ChinaAbstract By analyzing and summarizing the historical datum and pertinent literature,this paper introduces the National Health Services Survey from aspects of the preliminary work basis,background,objective,the changes of survey samples,the stability and difference of the survey content,particular respondent,the changes and improvements of survey methods in detail.In terms of maintaining the representativeness of the sample,ensuring the stability and inno v ation of the con t ent,improving and optimizing the investigation system,conducting multi-source data integration research,and exploring the population cohort monitoring research,thorough thinking and prospects have been put forward to enable relevant researchers and readers to have a more comprehensive and in-depth understanding of the National Health Services Survey.Keywords National Health Services Survey;survey content;survey method0引言卫生服务研究在国外已有近百年的历史，最早可以追溯到20世纪20年代，由美国的Hagerstown和医疗服务费用委员会所进行的研究⑴。
卫生服务研究(课题计划书)
石河子大学硕士研究生课题计划书研究题目新型农村合作医疗补偿机制研究学生姓名年级2011 级专业社会医学与卫生事业管理学号2012年 2 月7 日研究背景医疗保障制度是保护居民健康、抵御疾病风险、提高居民卫生服务利用的有效途径。
在国家四次卫生服务调查当中，我们可以得到有关居民医疗保障的数据。
1993年的第一次国家卫生服务调查中，调查人口中享受免费医疗的比例是1 5.50%，城市地区为53.48%，农村地区为2.69%，（四类农村仅为1.06%）；享受部分免费医疗（如半公费、半劳保、医疗保险、合作医疗和统筹等）的比例为12.11%，城市为27.75%，农村10.96%；调查中自费医疗的比例是69.86%，其中城市为27.28%，农村地区为84.11%（经济落后的三、四类农村地区自费医疗的比例达到90%以上）[1]。
1998年的第二次国家卫生服务调查中，调查人口中享受免费医疗的比例是4.95%，城市地区为16.01%，农村地区为1.16%；6.5%参加了合作医疗（主要在农村地区）；76.40%自费医疗。
在经济不发达的农村地区，各种医疗保障制度之和的覆盖人口不足5%，自费医疗比例高达90%以上。
与93年第一次调查相比，不论城市还是农村，享有各种医疗保障制度人群的比例下降，自费医疗的比例进一步增加[2]。
2003年的第三次调查结果显示，农村合作医疗覆盖人口仅为9.5%[3]。
2008年的第四次国家卫生服务调查中，农村参加新型农村合作医疗的比例大幅增加，增长至89.7%。
截止到2008年6月，农村居民新型农村合作医疗的参合率到达93.0%[4]。
从数据中可以看出，自2003年开展新农合以来，农民的参合率逐渐达到一个较高的水平，体现了新农合的优越性和可研究性。
新型农村合作医疗（以下简称新农合）是由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。
自2003年开展新型农村合作医疗试点工作以来，新农合制度建设取得快速发展。
卫生服务研究（课题计划书）
卫生服务研究（课题计划书）第一篇：卫生服务研究(课题计划书)石河子大学硕士研究生课题计划书研究题目新型农村合作医疗学生姓名年级专业社会医学与卫生事业管理学号2012年2 月7 日研究背景医疗保障制度是保护居民健康、抵御疾病风险、提高居民卫生服务利用的有效途径。
在国家四次卫生服务调查当中，我们可以得到有关居民医疗保障的数据。
1993年的第一次国家卫生服务调查中，调查人口中享受免费医疗的比例是15.50%，城市地区为53.48%，农村地区为2.69%，（四类农村仅为1.06%）；享受部分免费医疗（如半公费、半劳保、医疗保险、合作医疗和统筹等）的比例为12.11%，城市为27.75%，农村10.96%；调查中自费医疗的比例是69.86%，其中城市为27.28%，农村地区为84.11%（经济落后的三、四类农村地区自费医疗的比例达到90%以上）[1]。
1998年的第二次国家卫生服务调查中，调查人口中享受免费医疗的比例是4.95%，城市地区为16.01%，农村地区为1.16%；6.5%参加了合作医疗（主要在农村地区）；76.40%自费医疗。
在经济不发达的农村地区，各种医疗保障制度之和的覆盖人口不足5%，自费医疗比例高达90%以上。
与93年第一次调查相比，不论城市还是农村，享有各种医疗保障制度人群的比例下降，自费医疗的比例进一步增加[2]。
2003年的第三次调查结果显示，农村合作医疗覆盖人口仅为9.5%[3]。
2008年的第四次国家卫生服务调查中，农村参加新型农村合作医疗的比例大幅增加，增长至89.7%。
截止到2008年6月，农村居民新型农村合作医疗的参合率到达93.0%[4]。
从数据中可以看出，自2003年开展新农合以来，农民的参合率逐渐达到一个较高的水平，体现了新农合的优越性和可研究性。
新型农村合作医疗（以下简称新农合）是由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。
2024年基本卫生服务实施方案
2024年基本卫生服务实施方案____年基本卫生服务实施方案一、背景：基本卫生服务是国家卫生健康政策的基石，也是保障全体人民健康的重要举措。
____年是中国全面建成小康社会的关键年份，也是中国基本卫生服务工作发展的新起点。
本方案旨在进一步完善和发展基本卫生服务，保障人民健康权益，推动全民健康。
二、目标：1. 提供全面、持续、可及的基本卫生服务，实现全民健康覆盖；2. 提高基层卫生服务能力和质量，促进健康中国建设；3. 引导国民形成健康生活方式，预防和控制重大疾病。
三、重点任务：1. 推进家庭医生签约服务制度，在全国范围内全面推行，实现家庭医生全覆盖；2. 提升基层医疗卫生机构服务能力，加强人员培训和设施建设；3. 加强对基层卫生服务机构的监管和评估，推动提高服务质量；4. 发展远程医疗服务，推广互联网医疗模式，提高服务的覆盖范围和便利性；5. 加强健康教育宣传，推广健康生活方式，提高人民健康素养；6. 加大对重大疾病的预防和控制力度，提供相关的免疫和筛查服务；7. 推动医疗卫生信息化，建设健全基本卫生服务数据管理系统。
四、实施策略：1. 加大政府投入，提高基本卫生服务经费的投入比例；2. 强化行业管理，建立健全基本卫生服务的政策法规体系；3. 加强医疗卫生人才培养，提高基层卫生服务队伍的数量和素质；4. 推动医疗资源下沉到基层，提高基层医疗机构的服务覆盖范围；5. 鼓励社会力量参与基本卫生服务，建立多元化的服务模式；6. 加强与相关部门的合作，促进基本卫生服务与社会保障、教育、就业等领域的融合。
五、保障措施：1. 加强政府对基本卫生服务的宏观调控和政策支持；2. 建立完善的基本卫生服务质量评估和考核体系；3. 组织开展基本卫生服务专项培训和研讨活动，提高医疗卫生人员的专业水平；4. 完善基本卫生服务投诉和纠纷处理机制，保护人民的合法权益；5. 加强对基本卫生服务的监督和督促，确保实施方案的落实和推进。