【药理学】药理大题整理
药理学【专业知识】考试题与答案
药理学【专业知识】考试题与答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、大多数药物进入体内的机制是A、易化扩散B、简单扩散C、吞噬D、过滤E、主动转运正确答案：B2、与氯贝丁酯调血脂机制无关的是A、抑制乙酰辅酶A羧化酶B、与胆汁酸结合，减少脂质吸收C、增加HDL的合成D、促进LDL颗粒的消除E、激活PPAR-α正确答案：B3、抗艾滋病药物A、齐多夫定B、金刚烷胺C、两性霉素BD、利巴韦林E、碘苷正确答案：A4、甲基多巴的吸收是靠细胞中的A、胞饮转运B、载体易化扩散C、载体主动转运D、离子障转运E、pH被动扩散正确答案：C5、不抑制呼吸的外周性镇咳药是A、N-乙酰半胱氨酸B、右美沙芬C、苯佐那酯D、可待因E、喷托维林正确答案：C6、肝素和双香豆素均可用于A、抗高脂血症B、体外循环C、弥散性血管内凝血D、脑出血E、防治血栓栓塞性疾病正确答案：E7、刺激胰岛B细胞释放胰岛素A、胰岛素B、磺酰脲类C、二甲双胍D、吡格列酮E、阿卡波糖正确答案：B8、阻塞性黄疸和胆汁分泌不足导致的出血宜选用A、鱼精蛋白B、维生素KC、华法林D、氨甲苯酸E、酚磺乙胺正确答案：B9、应用强心苷治疗时，下列不正确的是A、洋地黄化后停药B、选择适当的强心苷制剂C、治疗剂量比较接近中毒剂量D、中毒所引起的室性心动过速可用苯妥英钠E、选择适当的剂量与用法正确答案：A10、患儿，女性，9岁，因癫痫大发作入院，其母叙述曾服苯巴比妥10个月，因疗效不佳， 2日前改服苯妥英钠，结果反而病情加重，请问原因可能是A、苯妥英钠对大发作无效B、苯妥英钠的血药浓度尚未达到有效血药浓度C、苯妥英钠诱导了肝药酶，加速自身代谢D、苯妥英钠剂量太小E、苯妥英钠剂量过大而中毒正确答案：B11、不属于保钾利尿药物的是A、氨苯蝶啶B、螺内酯C、乙酰唑胺D、阿米洛利E、呋塞米正确答案：E12、具有抗肿瘤作用的抗生素A、塞替派B、红霉素C、平阳霉素D、他莫昔芬E、紫杉醇正确答案：C13、肾上腺皮质激素诱发和加重感染的主要原因是A、抑制炎症反应和免疫反应，降低机体的防御功能B、抑制ACTH的释放C、病人对激素不敏感而未反映出相应的疗效D、促使许多病原微生物繁殖所致E、用量不足，无法控制症状而造成正确答案：A14、氯普噻吨不适用于A、躁狂症B、伴有焦虑的精神分裂症C、更年期抑郁症D、焦虑性神经官能症E、焦虑性抑郁的精神分裂症正确答案：A15、强心苷的作用机制不包括A、抑制Na+-K+-ATP酶B、使细胞内Na+减少，K+增多C、使细胞内Na+增多，K+减少D、使细胞内Ca2+增多E、促使肌浆网Ca2+释放正确答案：B16、下列属于孕妇禁用的是A、林可霉素B、头孢哌酮C、青霉素D、磺胺嘧啶E、红霉素正确答案：D17、延长局部麻醉药作用时间的常用办法是A、增加局部麻醉药浓度B、调节药物溶液pH值C、加入少量肾上腺素D、注射麻黄碱E、增加局部麻醉药的用量正确答案：C18、下列有关胰岛素药理作用的描述不正确的是A、增加细胞外液，潴钠排钾B、促进脂肪合成，抑制脂肪分解C、抑制糖原分解和糖异生，降血糖D、促进核酸、蛋白质合成，抑制蛋白质分解E、促进K+内流，降低血钾正确答案：A19、不属于β受体兴奋效应的是A、支气管扩张B、心脏兴奋C、瞳孔扩大D、肾素分泌E、血管扩张正确答案：C20、属于β2受体激动剂的是A、倍氯米松B、静注氨茶碱C、酮替芬D、吸入色甘酸钠E、特布他林正确答案：E21、治疗甲型流感病毒感染A、齐多夫定B、金刚烷胺C、两性霉素BD、利巴韦林E、碘苷正确答案：B22、表明机体对药物作用的概念是A、药物代谢动力学B、消除C、表现分布容积D、分布E、药物效应动力学正确答案：A23、支气管哮喘急性发作伴心功能不全用A、酮替芬B、静注氨茶碱C、特布他林D、倍氯米松E、吸入色甘酸钠正确答案：B24、下列关于硝酸甘油的作用，叙述错误的是A、可用于各种类型心绞痛B、扩张冠状血管C、降低心肌耗氧量D、增加心内膜供血E、减慢心率正确答案：E25、术前给予大剂量催眠药A、以增强麻醉效果B、抑制腺体分泌防止吸入性肺炎C、消除患者紧张情绪D、迅速进入外科麻醉期E、在此基础上进行麻醉，可使药量减少，麻醉平稳正确答案：E26、吗啡产生强大镇痛作用的机理是A、抑制内源性阿片肽的作用B、模拟内源性阿片肽的作用C、选择性抑制痛觉中枢D、镇静并产生欣快感E、降低痛觉感受器的敏感性正确答案：B27、按一级动力学消除的药物，按一定时间间隔连续给予一定剂量，血药浓度达到稳定状态时间的长短决定于A、表观分布容积B、生物利用度C、给药次数D、半衰期E、剂量大小正确答案：D28、普萘洛尔的药理作用特点错误的是A、可抑制肾素的释放B、有内在拟交感活性C、对β1和β2受体的选择性低D、有膜稳定作用E、口服生物利用度个体差异大正确答案：B29、氯丙嗪阻断A、5-HT受体B、抑制5-HT的再摄取C、肌醇生成D、DA受体E、抑制NA和DA释放正确答案：D30、阵发性室上性心动过速最好选用A、利多卡因B、奎尼丁C、氨氯地平D、阿托品E、维拉帕米正确答案：E31、关于四环素的不良反应，叙述错误的是A、长期大量口服或静脉给予大剂量，可造成严重肝脏损害B、不引起过敏反应C、可引起二重感染D、空腹口服引起胃肠道反应E、可导致婴幼儿牙釉齿发育不全，牙齿发黄正确答案：B32、可用于支气管哮喘的治疗药物是A、毛果芸香碱B、去甲肾上腺素C、吗啡D、麻黄碱E、阿替洛尔正确答案：D33、关于应用胰岛素后的低血糖反应的描述，错误的是A、轻者可饮糖水或进食改善低血糖症状B、低血糖昏迷即是酮酸血症昏迷C、低血糖可导致昏迷D、运动量过大可导致E、胰岛素过量可导致正确答案：B34、骨骼肌运动终板上的受体是A、α受体B、N2受体C、β2受体D、N1受体E、β1受体正确答案：B35、利培酮属A、非典型抗精神病药B、硫杂蒽类C、丁酰苯类D、苯甲酰胺类E、吩噻嗪类正确答案：A36、关于酚妥拉明的临床应用不正确的是A、用于肾上腺嗜铬细胞瘤的鉴别诊断B、治疗外周血管痉挛性疾病，如肢端动脉痉挛性疾病C、是一线降血压药D、静脉滴注去甲肾上腺素发生外漏E、抗休克正确答案：C37、阿托品对内脏平滑肌松弛作用最明显的是A、胆道、输尿管平滑肌B、胃肠道括约肌C、支气管平滑肌D、痉挛状态的胃肠道平滑肌E、子宫平滑肌正确答案：D38、无内在拟交感活性的β1受体拮抗剂是A、醋丁洛尔B、美托洛尔C、氧烯洛尔D、纳多洛尔E、吲哚洛尔正确答案：B39、苯巴比妥过量中毒，为了促使其加速排泄，应A、碱化尿液，使解离度增大，减少肾小管再吸收B、酸化尿液，使解离度减小，增加肾小管再吸收C、碱化尿液，使解离度减小，增加肾小管再吸收D、酸化尿液，使解离度增大，减少肾小管再吸收E、碱化尿液，使解离度增大，增加肾小管再吸收正确答案：A40、下列不属于选择性β1受体阻断药的是A、美托洛尔B、索他洛尔C、阿替洛尔D、醋丁洛尔E、艾司洛尔正确答案：B41、用维拉帕米治疗疗效最好的心律失常是A、强心苷中毒所致心律失常B、室性期前收缩C、房室传导阻滞D、阵发性室上性心动过速E、室性心动过速正确答案：D42、阿托品不具有的作用是A、松弛睫状肌B、调节麻痹、视近物不清C、瞳孔散大D、降低眼压E、松弛瞳孔括约肌正确答案：D43、量反应是指A、以数量分级表示群体反应的效应强度B、效应通常表现为全或无两种形式C、以数量分级来表示个体反应的效应强度D、在某一群体中某一效应出现的频率E、以数量的分级来表示群体中某一效应出现的频率正确答案：C44、东莨菪碱是A、N1受体阻断药B、胆碱酯酶抑制药C、M受体激动药D、M受体阻断药E、α、β受体激动药正确答案：D45、对各型癫痫都有效的药物是A、利多卡因B、丙戊酸钠C、苯妥英钠D、硫酸镁E、乙琥胺正确答案：B46、患儿女性，3岁。
药理学题库(附参考答案)
药理学题库（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、苯海拉明最常见的不良反应是A、失眠B、粒细胞减少C、头痛、头晕D、中枢抑制E、消化道反应正确答案：A2、能引起灰婴综合征的药物是A、红霉素B、庆大霉素C、多粘菌素D、四环素E、氯霉素正确答案：E3、药物在体内的转化和排泄统称为A、生物利用度B、灭活C、解毒D、代谢E、消除正确答案：E4、长期使用糖皮质激素突然停药可导致A、肾上腺皮质萎缩和机能不全B、诱发感染C、类肾上腺皮质机能亢进症D、骨质疏松E、诱发消化性溃疡正确答案：A5、局麻药的作用机制是A、阻止 Ca2+内流B、阻止 Na+内流C、阻止 K+外流D、阻止 Cl-内流E、降低静息膜电位正确答案：B6、长期使用糖皮质激素其饮食为A、低钙、低糖、高蛋白B、低钠、低糖、低蛋白C、低钠、高糖、高蛋白D、低钠、高糖、低蛋白E、低钠、低糖、高蛋白正确答案：E7、糖皮质激素清晨一次给药法可减轻A、诱发感染B、反跳现象C、类肾上腺皮质功能亢进症D、反馈性抑制垂体－肾上腺皮质机能E、诱发或加重溃疡病正确答案：D8、主要用于治疗手术后腹气涨和尿潴留的药物是A、阿托品B、乙酰胆碱C、毒扁豆碱D、山莨菪碱E、新斯的明正确答案：E9、宜用于治疗窦性心动过速的药物是A、利多卡因B、普鲁卡因胺C、普萘洛尔D、卡托普利E、苯妥英钠正确答案：C10、易出现过敏反应的局麻药是A、布比卡因B、普鲁卡因胺C、丁卡因D、利多卡因E、普鲁卡因正确答案：E11、下列有关药物的叙述错误的是A、几乎所有药物都能穿透胎盘屏障，故妊娠期间应禁用可能致畸的药物B、弱酸性药物在胃中少量吸收C、当肾功能不全时，应禁用或慎用有肾毒性的药物D、由肾小管主动分泌排泄的药物之间可有竞争性抑制现象E、药物的蓄积均对机体有害正确答案：E12、抗绿脓杆菌作用最强的头孢菌素是A、头孢哌酮B、头孢他定C、头孢孟多D、头孢氨苄E、头孢噻吩正确答案：B13、与强心苷合用治疗心衰时能加重心肌细胞缺 K+的药物是A、氢氯噻嗪B、氯沙坦C、氨苯蝶啶D、卡托普利E、螺内酯正确答案：A14、糖皮质激素对血液和造血系统的作用是A、刺激骨髓造血功能B、中性粒细胞减少C、淋巴细胞增加D、使血小板减少E、使红细胞与血红蛋白减少正确答案：A15、先天 G-6-PD 缺乏的患者使用磺胺药后引起溶血反应为A、副作用B、毒性反应C、变态反应D、继发反应E、特异质反应正确答案：E16、下列不是阿司匹林的不良反应的是A、瑞夷综合征B、水杨酸反应C、胃肠道反应D、心源性哮喘E、凝血障碍正确答案：D17、在发给心衰患者地高辛前，应先数心率，若心率少于多少次则不能给药A、90 次/分钟B、100 次/分钟C、80 次/分钟D、60 次/分钟E、70 次/分钟正确答案：D18、使用胰岛素过程中应重点告知患者警惕出现下列不良反应的是A、肾功能损害B、低血糖反应C、过敏反应D、酮症反应E、胃肠道反应正确答案：B19、肺炎患者咳嗽应用镇咳药是A、对症治疗B、心理治疗C、补充治疗D、对因治疗E、安慰治疗正确答案：A20、常用的中效强心苷类药物是A、洋地黄毒苷B、西地兰C、去乙酰毛花苷D、毒毛花苷 KE、地高辛正确答案：E21、繁殖期杀菌药与静止期杀菌药合用的效果是抗菌作用：A、增强B、拮抗C、相加D、无关E、相减正确答案：A22、治疗立克次体所致斑疹伤寒首选A、链霉素B、青霉素C、四环素D、磺胺嘧啶E、卡那霉素正确答案：C23、去甲肾上腺素递质消除的主要方式是A、再摄取B、结合C、还原D、水解E、氧化正确答案：A24、主要作用于髓袢升支粗段皮质部和髓质部的利尿药是A、氢氯噻嗪B、氨苯蝶啶C、螺内酯D、乙酰唑胺E、呋塞米正确答案：E25、硫脲类药物严重的不良反应是A、突眼加重B、药热、药疹C、肝毒性D、白细胞减少(粒细胞缺乏症)E、甲状腺肿大正确答案：D26、β2 受体激动可引起A、腺体分泌增加B、皮肤．粘膜．内脏血管收缩C、支气管扩张D、胃肠道平滑肌收缩E、瞳孔缩小正确答案：C27、有“全能局麻药”之称的是A、布比卡因B、丁卡因C、普鲁卡因D、利多卡因E、罗哌卡因正确答案：D28、接受治疗的 I 型糖尿病患者突然出汗、心跳加快、焦虑等可能是由于A、胰岛素慢性耐受B、低血糖反应C、过敏反应D、血压升高E、胰岛素急性耐受正确答案：B29、下列苯妥英钠为治疗的首选药的是A、癫痫持续状态B、复杂性局限性发作C、癫痫小发作D、精神运动性发作E、癫痫大发作正确答案：E30、患者，男性，54 岁。
药理学考试重点大题总结
药理学科考试重点大题总结一．肾上腺素和阿托品肾上腺素:【作用机制】：非选择性的α，β受体激动剂【药理作用】：（1）心脏：作用于窦房结、传导系统和心肌的β1受体，从而加速心率，加快传导，加强心缩力，心输出量增加（正性缩率作用）。
（2）血管：激动α1受体，皮肤、粘膜、内脏血管收缩，激动β2受体，骨胳肌、冠脉血管、肾脏血管扩张。
（3）血压：小剂量----β受体激动作用占优势，心缩力增强，心率加快，心输出量增加，收缩压升高，舒张压不变或下降。
较大剂量----激动α受体作用显著，收缩压、舒张压均升高。
α受体阻断药可使肾上腺素升压作用翻转。
（4）支气管：激动β2受体，松弛支气管平滑肌，抑制肥大细胞释放过敏介质；激动α受体，使支气管粘膜血管收缩，降低其通透性，有利于消除粘膜水肿。
（5）代谢：组织耗氧增加，血糖、血中游离脂肪酸升高。
激素中胰岛素的分泌受到抑制。
【血流动力学特征】：收缩压↑、舒张压↓，脉压↑，心率↑，外周阻力↓【体内过程】：口服吸收差，皮下注射导致血管收缩而吸收差，选择肌肉注射。
【临床应用】：（1）心脏骤停（2）过敏性疾病，如过敏性休克、支气管哮喘等（3）与局麻药配伍及局部止血。
（4）治疗青光眼【不良反应与禁忌】：心悸、烦躁、头痛、血压升高、心律失常。
高血压、器质性心脏病、糖尿病、甲亢患者禁用。
新三联：肾上腺素，阿托品，利多卡因阿托品【作用原理】：竞争性拮抗Ach或其它M受体激动剂对M受体的激动作用。
【药理作用】：（1）松弛内脏平滑肌（2）眼：散瞳，升高眼压，调节麻痹（与毛果芸香碱的调节痉挛作用相对）（3）抑制腺体分泌（4）心血管系统：小剂量，阻断副交感神经节后纤维上的M1胆碱受体，从而减少突触中Ach 对递质释放的抑制作用，表现为减慢心率的作用。
大剂量时，阻断窦房结M2受体，解除迷走神经对心脏的抑制作用，因而心率加速，促进房室传导。
扩张血管，改善微循环。
（5）中枢神经系统：主要表现为中枢兴奋现象。
药理学【专业知识】试题+答案
药理学【专业知识】试题+答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、药理学是研究A、药物的学科B、与药物有关的生理科学C、药物效应动力学D、药物与机体相互作用的机制和规律E、药动学正确答案：D2、糖皮质激素长期使用不引起A、休克B、高血压C、向心性肥胖D、骨质疏松E、高血糖正确答案：A3、大剂量阿司匹林可用于治疗A、手术后的血栓形成B、肺栓塞C、预防脑血栓形成D、风湿性关节炎E、预防心肌梗死正确答案：D4、氨甲苯酸属于A、镇痛药B、止吐药C、镇咳药D、止血药E、止泻药正确答案：D5、作用原理与叶酸代谢无关的是A、克林霉素B、磺胺甲噁唑C、柳胺磺吡啶D、甲氧苄啶E、磺胺嘧啶正确答案：A6、对磺胺类药不敏感的细菌是A、溶血性链霉素B、梅毒螺旋体C、肉芽肿荚膜杆菌D、沙眼衣原体E、放线菌正确答案：B7、糖皮质激素用于慢性炎症的目的在于A、具有强大抗炎作用，促进炎症消散B、抑制肉芽组织生长，防止粘连和瘢痕C、促进炎症区的血管收缩，降低其通透性D、稳定溶酶体膜，减少蛋白水解酶的释放E、抑制花生四烯酸释放，使炎症介质PG合成减少正确答案：B8、患者男性，64岁。
吸烟史40年，近半年有咳痰，痰中带血丝，近三个月出现声音嘶哑，查体：右锁骨上窝触及一约2cm×2cm之肿大淋巴结，质硬，无压痛，CT诊断为肺癌，化疗时可选用的抗生素类药物是A、螺旋霉素B、万古霉素C、多黏菌素D、丝裂霉素E、两性霉素正确答案：D9、维拉帕米作为首选药常用于治疗A、心房扑动B、窦性心动过速C、心房纤颤D、阵发性室上性心动过速E、室性心律失常正确答案：D10、不属于强心苷毒性反应的是A、室性早搏B、视觉障碍及色觉障碍C、胃肠道反应D、过敏反应E、房性传导阻滞正确答案：D11、可致牙齿黄染的药物是A、氯霉素B、四环素C、异烟肼D、利福平E、氨基糖苷类抗生素正确答案：B12、对异丙嗪，错误的是A、能抑制胃酸分泌B、有抗过敏作用C、是H1受体阻断药D、有止吐作用E、有明显的中枢抑制作用正确答案：A13、变异性心绞痛不宜应用普萘洛尔，是因为A、阻断β受体，血压下降B、阻断β受体，腺苷受体占优势C、加重心绞痛D、阻断β受体，α受体占优势，导致冠脉痉挛E、阻断β受体，导致心脏传导阻滞正确答案：D14、患者，男性，68岁。
【药理学】药理大题整理
1、 糖皮质激素(地塞米松)与非甾类抗炎药、解热镇痛药(阿司匹林)抗炎作用得区别曾考:糖皮质激素与阿司匹林抗炎得作用、机制、效应得不同之处2、氯丙嗪与解热镇痛药降温作用得区别3、解热镇痛药与阿片类镇痛药镇痛作用得区别曾考;比较不啡与乙酰水杨酸在镇痛机制,镇痛部位及临床应用上得特点。
(６分)4、不啡得不良反应;不啡为什么可以用于治疗心源性哮喘？不啡得不良反应:1)呼吸抑制,恶心,呕吐、便秘;２)耐受性与依赖性。
多次反复使用会产生耐受性,且与其她阿片类药物之间存在交叉耐受;在导致耐受得同时会产生身体依赖,停止给药会出现戒断症状、可治疗心源性哮喘:ａ、镇静、安定,减少耗O2,使心脏得负担减轻;ｂ。
舒张外周血管,阻力↓,前、后负荷↓c、抑制肺牵张反射、增加肺泡气体更新5、乙酰水杨酸(阿司匹林)为什么可影响血栓形成？用药时应注意什么?说明其理由、阿司匹林与抗血小板药物得作用区别作用机制:血栓形成与血小板聚集有关。
阿司匹林就是花生四烯酸代谢过程中得环氧酶抑制剂,可以使血小板中环氧酶活性中心丝氨酸残基乙酰化而灭活,从而抑制血栓素2(TＸA２)得生成,影响血小板得聚集,故可抗血栓形成、用药时应注意:不良反应:1)消化系统得不良反应:胃肠道刺激,表现为消化不良、上腹不适、腹痛、腹泻、恶心、呕吐、溃疡与出血;2)神经系统得不良反应:头痛、头晕、耳鸣、耳聋等;3)泌尿系统不良反应:对某些低血容量性疾病得患者,阿司匹林可影响肾脏灌流,可能造成一定得水肿;4)血液系统得不良反应:出血倾向。
药物得相互作用:阿司匹林血浆蛋白结合率达8０%－90％,血浆药物浓度升高时,结合得比例可能降低;血浆清蛋白浓度降低时,游离得药物浓度增加。
另外,与阿司匹林竞争血浆蛋白结合位点得物质很多,包括甲状腺激素、青霉素、苯妥英钠、尿酸、其她NＳＡIDｓ等、6、阿托品得药理作用与临床应用;阿托品对ACH得量效曲线得影响药理作用:１)心血管系统:。
心脏:心率先短暂↓→阻突触前Ｍ1,后↑→阻突触后Ｍ2;房室传导↑血管:超大剂量时可引起皮下血管扩张;2)平滑肌:对多种内脏平滑肌有松弛作用3)眼:扩瞳,调节麻痹,眼内压升高4)腺体:抑制腺体分泌、对唾液腺与汗腺作用最敏感。
药理学【专业知识】复习题与参考答案
药理学【专业知识】复习题与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、关于青霉素不良反应的说法不正确的是A、可引起接触性皮炎、血清病样反应等B、局部刺激症状如注射部位疼痛、硬结较常发生C、一旦发生休克，可用肾上腺素和糖皮质激素抢救D、可发生过敏性休克、荨麻疹、血管神经性水肿等E、有明显的肾毒性和耳毒性正确答案：E2、苯巴比妥连续用药产生耐药性的主要原因是A、诱导肝药酶使自身代谢加快B、以原形经肾脏排泄加快C、重新分布，贮存于脂肪组织D、被血浆中假性胆碱酶迅速水解破坏E、被血浆中单胺氧化酶迅速水解破坏正确答案：A3、需要在肝脏中转化才能发挥作用的药物是A、α骨化醇B、降钙素C、钙制剂D、阿仑膦酸钠E、骨化三醇正确答案：A4、下列药物常与麦角胺配伍治疗偏头痛的是A、尼可刹米B、贝美格C、咖啡因D、二甲弗林E、洛贝林正确答案：C5、用于抢救苯二氮（艹卓）类药物过量中毒的药物是A、氯丙嗪B、氟马西尼C、阿托品D、水合氯醛E、纳洛酮正确答案：B6、关于苯巴比妥的药理作用，不正确的是A、抗癫痫B、催眠C、镇静D、抗惊厥E、镇痛正确答案：E7、不良反应不包括A、继发反应B、后遗效应C、变态反应D、副作用E、质反应正确答案：E8、氯普噻吨属A、硫杂蒽类B、吩噻嗪类C、苯甲酰胺类D、非典型抗精神病药E、丁酰苯类正确答案：A9、药物的效价强度是指A、引起药理效应的最小剂量B、治疗量的最大极限C、药物的最大效应D、引起50%动物阳性反应的剂量E、作用性质相同的药物产生相等效应时药物剂量的差别正确答案：E10、受体的部分激动剂A、亲和力强，内在活性也强B、亲和力强，内在活性弱C、亲和力强，内在活性为零D、亲和力很弱，内在活性也很弱E、亲和力很弱，内在活性强正确答案：B11、牙齿黄染A、氯霉素的不良反应B、阿米卡星的不良反应C、青霉素G的不良反应D、四环素的不良反应E、磺胺甲噁唑的不良反应正确答案：D12、人工合成的单环β-内酰胺类药物有A、舒巴坦B、哌拉西林C、亚胺培南D、氨曲南E、头孢氨苄正确答案：D13、药物效应动力学叙述正确的是A、影响药物效应的因素B、药物的作用规律C、简称药动学D、药物在体内的过程E、药物对机体的作用及规律正确答案：E14、左旋多巴治疗帕金森病的机制是A、在脑内转变为DA，补充纹状体内DA的不足B、提高纹状体中乙酰胆碱的含量C、提高纹状体中5.-HT的含量D、降低黑质中乙酰胆碱的含量E、阻断黑质中胆碱受体正确答案：A15、进入疟区时，用于病因性预防的首选药是A、奎宁B、氯喹C、伯氨喹D、乙胺嘧啶E、磺胺多辛正确答案：D16、中断用药后出现戒断症状称为A、抗药性B、耐药性C、习惯性D、耐受性E、成瘾性正确答案：E17、下列有关丙米嗪的描述，不正确的是A、有明显的抗抑郁作用B、M受体阻断作用C、降低血压D、促进突触前膜对NA及5-HT的再摄取E、对心肌有奎尼丁样作用正确答案：D18、伴有糖尿病、左心室肥厚的高血压患者首选药物是A、哌唑嗪B、吲哒帕胺C、氢氯噻嗪D、普萘洛尔E、卡托普利正确答案：E19、耳毒性、肾毒性最严重的氨基糖苷类的药物是A、庆大霉素B、链霉素C、阿米卡星D、卡那霉素E、新霉素正确答案：E20、药物的特异性作用机制不包括A、影响离子通道B、影响自身活性物质C、激动或拮抗受体D、影响神经递质或激素分泌E、改变细胞周围环境的理化性质正确答案：E21、下列各种原因引起的剧痛，吗啡不适用于A、大面积烧伤引起的剧痛B、颅脑外伤引起的剧痛C、心肌梗死性心前区剧痛D、癌症引起的剧痛E、严重创伤引起的剧痛正确答案：B22、可用于治疗流行性脑脊髓膜炎的药物是A、SMZB、SIZC、SMZ+TMPD、SDE、SML正确答案：D23、下列平喘药中属于M胆碱受体阻断药的是A、异丙托溴铵B、酮替芬C、克仑特罗D、丙酸倍氯米松E、特布他林正确答案：A24、治疗呼吸道合胞病毒感染A、齐多夫定B、金刚烷胺C、两性霉素BD、利巴韦林E、碘苷正确答案：D25、阿托品禁用于A、青光眼B、肠痉挛C、虹膜睫状体炎D、胆绞痛E、溃疡病正确答案：A26、治疗青光眼应选用A、毛果芸香碱B、新斯的明C、乙酰胆碱D、阿托品E、琥珀胆碱正确答案：A27、治疗窦性心动过速首选A、利多卡因B、普鲁卡因C、普罗帕酮D、苯妥英钠E、普萘洛尔正确答案：E28、普萘洛尔使心率减慢的原因是A、阻断交感神经末梢突触前膜α2受体B、激动心脏β1受体C、激动神经节N1受体D、阻断心脏β1受体E、阻断心脏M受体正确答案：D29、下列为青霉素类药物所共有的特点是A、阻碍细菌细胞壁的合成B、主要用于革兰阴性菌感染C、不能被β-内酰胺酶破坏D、耐酸可口服E、抗菌谱广正确答案：A30、吩噻嗪类抗精神病药中降压作用最强的是A、三氟拉嗪B、硫利哒嗪C、奋乃静D、氯丙嗪E、氟奋乃静正确答案：D31、与阿托品相比，山莨菪碱的特点是A、对痉挛血管的解痉作用选择性较高B、可用于前列腺肥大患者C、毒性较大D、抑制唾液分泌作用较强E、易透过血脑屏障正确答案：A32、适宜于稳定性心绞痛但不宜用于变异型心绞痛的药物是A、普萘洛尔B、硝酸甘油C、硝苯地平D、硝酸异山梨酯E、维拉帕米正确答案：A33、冬眠灵即A、酰胺咪嗪B、异丙嗦C、丙米嗪D、氯丙嗪E、氢氯噻嗪正确答案：D34、可激动α1、β1受体的药物是A、多巴胺B、筒箭毒碱C、酚妥拉明D、去甲肾上腺素E、异丙肾上腺素正确答案：A35、受体阻断药物的特点是对受体A、有亲和力而无内在活性B、无亲和力而有内在活性C、亲和力小而内在活性大D、亲和力大而内在活性小E、无亲和力和内在活性正确答案：A36、可以翻转肾上腺素的升压作用的是A、α受体阻断药B、M受体阻断剂C、H受体阻断药D、N受体阻断剂E、β受体阻断药正确答案：A37、临床上用于控制子痫发作的是A、乙琥胺B、丙戊酸钠C、硫酸镁D、苯妥英钠E、卡马西平正确答案：C38、主要通过减少血容量而降压的药物是A、硝普钠B、哌唑嗪C、硝苯地平D、依那普利E、氢氯噻嗪正确答案：E39、下列不属于抗肿瘤药的是A、长春新碱B、长春碱C、氟尿嘧啶D、三尖杉酯碱E、氟胞嘧啶正确答案：E40、普萘洛尔不宜用于治疗A、心室纤颤B、心房纤颤或扑动C、阵发性室上性心动过速D、运动或情绪变动所引发的室性心律失常E、窦性心动过速正确答案：A41、患者，男性，36岁，急诊入院，昏迷，呼吸抑制，瞳孔缩小，血压下降，查体见骨瘦如柴，臂、臀多处注射痕，诊断为吸毒者、海洛因中毒，可用来鉴别诊断的药物是A、尼莫地平B、肾上腺素C、喷他佐辛D、纳洛酮E、曲马多正确答案：D42、能诱导肝药酶活性的药物是A、乙虎胺B、扎来普隆C、地西泮D、佐匹克隆E、苯巴比妥正确答案：E43、兼有治疗支气管哮喘和心源性哮喘的药物是A、氨茶碱B、喷托维林C、异丙肾上腺素D、苯佐那酯E、倍氯米松正确答案：C44、患者，男性，26岁。
药理大题
1.简述从药物量效曲线上可以获得那些与临床用药有关的资料?最小有效量、效能、半最大效应浓度、效价浓度、治疗指数、安全范围等。
2.简述竞争性拮抗药和非竞争性拮抗药的特点?竞争：与激动药竞争同一受体，可逆性结合，降低其亲和力，而不改变内在活性；增加激动药剂量后量效曲线平行右移，Emax不变。
非竞争：能与激动药竞争相同受体，其结合是不可逆的，量效曲线右移，Emax压低。
3.药物的基本作用和评价药物安全性指标是什么？药物的基本作用是指药物对机体原有功能的影响，包括兴奋作用和抑制作用，二者皆可相互转化。
评价药物安全性指标是治疗指数和安全范围。
4.简述药物主动转运和被动转运的特点?主动转运：需载体，耗能，不依赖浓度梯度，有饱和性，有竞争抑制性。
被动转运：以来浓度梯度的扩散，不耗能，无饱和性，无竞争抑制性。
5.简述溶液pH对酸性药物被动转运的影响?弱酸性药物在pH值低的环境中解离度小，脂溶性高，易跨膜转运。
6.简述肝药酶对药物转化以及与药物仙湖作用的关系?被肝药酶转化后的药物活性可能产生增强、不变或灭活。
药物与酶之间的相互作用为—可减弱或增强其作用，即肝药酶的诱导剂或抑制剂。
7.简述新斯的明的药理作用与临床应用?新斯的明可抑制乙酰胆碱酯酶活性而发挥拟胆碱作用，可兴奋M、N胆碱受体，其对腺体、眼、心血管以及支气管平滑肌作用弱，对骨骼肌以及肠胃平滑肌作用强。
临床上主要应用于治疗重症肌无力，和可用于减轻由手术或其他原因引起的腹气胀及尿潴留、阵发性室上性心动过速、竞争性神经肌肉阻滞药过量时的解救。
8.试述有机磷酸酯类的中毒机制、中毒表现及其治疗药物的作用机制？机制：有机磷酸酯类与AchE牢固结合，形成难以水解的磷酰化AChE,使AchE失去水解Ach 的能力，造成体内Ach大量聚集而引起一系列中毒症状。
其中毒症状表现多样化，主要为：毒蕈碱样症状：瞳孔缩小，视力模糊，泪腺汗腺等腺体分泌增加，恶心呕吐腹痛腹泻，严重者出现呼吸困难、大小便失禁、心率减慢、血压下降等综合效应，症状出现的先后与组织接触有机磷酸酯类的先后有关；烟碱样症状：肌无力不自主肌肉抽搐、震颤，严重者引起呼吸肌麻痹；中枢神经系统症状：先兴奋不安，继而出现惊厥后转为抑制，出现反射消失、昏迷、血压下降、中枢神经呼吸麻痹等其中毒的解救药物有阿托品和AchE复活药，一般需两药合用。
药理大题期末考试题及答案
药理大题期末考试题及答案药理学期末考试题一、选择题（每题2分，共20分）1. 药物的半衰期是指：A. 药物在体内完全消除所需的时间B. 药物在体内浓度下降一半所需的时间C. 药物在体内达到最高浓度所需的时间D. 药物在体内达到治疗效果所需的时间2. 以下哪项不是药物的副作用？A. 治疗作用B. 毒性作用C. 过敏反应D. 依赖性3. 药物的首过效应是指：A. 药物在口服后，经过肝脏代谢后进入体循环的效应B. 药物在口服后，直接进入体循环的效应C. 药物在注射后，经过肝脏代谢后进入体循环的效应D. 药物在注射后，直接进入体循环的效应4. 以下哪种药物属于β受体阻断剂？A. 阿司匹林B. 地塞米松C. 阿莫西林D. 普萘洛尔5. 药物的生物利用度是指：A. 药物在体内的吸收率B. 药物在体内的分布率C. 药物在体内的代谢率D. 药物在体内的排泄率二、填空题（每空2分，共20分）6. 药物的____效应是指药物在体内达到治疗效果所需的最低浓度。
7. 药物的____效应是指药物在体内达到治疗效果所需的最高浓度。
8. 药物的____效应是指药物在体内达到治疗效果所需的时间。
9. 药物的____效应是指药物在体内达到治疗效果所需的剂量。
10. 药物的____效应是指药物在体内达到治疗效果所需的时间。
三、简答题（每题10分，共30分）11. 解释药物的药代动力学和药效学的区别。
12. 阐述药物的剂量-反应曲线及其临床意义。
13. 简述药物的不良反应及其预防措施。
四、论述题（每题15分，共30分）14. 论述抗生素的合理使用原则及其滥用的危害。
15. 论述药物相互作用的类型及其对临床治疗的影响。
药理学期末考试题答案一、选择题1. B2. A3. A4. D5. A二、填空题6. 治疗7. 治疗8. 起效9. 治疗10. 维持三、简答题11. 药代动力学主要研究药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程，而药效学则关注药物对机体的作用机制和效应。
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1、 糖皮质激素（地塞米松）与非甾类抗炎药、解热镇痛药（阿司匹林）抗炎作用的区别曾考：糖皮质激素与阿司匹林抗炎的作用、机制、效应的不同之处2、氯丙嗪与解热镇痛药降温作用的区别3、解热镇痛药与阿片类镇痛药镇痛作用的区别4、吗啡的不良反应；吗啡为什么可以用于治疗心源性哮喘？吗啡的不良反应：1）呼吸抑制，恶心，呕吐、便秘；2）耐受性和依赖性。
多次反复使用会产生耐受性，且与其他阿片类药物之间存在交叉耐受；在导致耐受的同时会产生身体依赖，停止给药会出现戒断症状。
可治疗心源性哮喘：a. 镇静、安定，减少耗O2，使心脏的负担减轻；b. 舒外周血管，阻力↓，前、后负荷↓c. 抑制肺牵反射、增加肺泡气体更新5、乙酰水酸（阿司匹林）为什么可影响血栓形成？用药时应注意什么？说明其理由。
阿司匹林与抗血小板药物的作用区别作用机制：血栓形成与血小板聚集有关。
阿司匹林是花生四烯酸代过程中的环氧酶抑制剂，可以使血小板中环氧酶活性中心丝氨酸残基乙酰化而灭活，从而抑制血栓素2（TXA2）的生成，影响血小板的聚集，故可抗血栓形成。
用药时应注意：不良反应：1）消化系统的不良反应：胃肠道刺激，表现为消化不良、上腹不适、腹痛、腹泻、恶心、呕吐、溃疡和出血；2）神经系统的不良反应：头痛、头晕、耳鸣、耳聋等；3）泌尿系统不良反应：对某些低血容量性疾病的患者，阿司匹林可影响肾脏灌流，可能造成一定的水肿；4）血液系统的不良反应：出血倾向。
药物的相互作用：阿司匹林血浆蛋白结合率达80%-90%，血浆药物浓度升高时，结合的比例可能降低；血浆清蛋白浓度降低时，游离的药物浓度增加。
另外，与阿司匹林竞争血浆蛋白结合位点的物质很多，包括甲状腺激素、青霉素、苯妥英钠、尿酸、其他NSAIDs等。
6、阿托品的药理作用与临床应用；阿托品对ACH的量效曲线的影响药理作用：1）心血管系统：.心脏：心率先短暂↓→阻突触前M1，后↑→阻突触后M2；房室传导↑血管：超大剂量时可引起皮下血管扩；2）平滑肌：对多种脏平滑肌有松弛作用3）眼：扩瞳，调节麻痹，眼压升高4）腺体：抑制腺体分泌。
对唾液腺和汗腺作用最敏感。
临床应用：1）解除平滑肌痉挛，适于各种脏绞痛。
2）抑制腺体分泌，用于麻醉前给药3）眼科：虹膜睫状体炎，与缩瞳药交替使用；验光配镜，现已少用；4）缓慢型心律失常5）抗休克：感染性休克可用大剂量阿托品治疗6）解救有机磷酸酯类中毒对Ach的量效曲线的影响：由于阿托品是竞争性M受体拮抗剂，故会使Ach量效曲线平行右移。
7、有机磷中毒对因和对症治疗的方法以及作用机制对症治疗：尽早给予阿托品，直到M受体兴奋症状消失或出现阿托品轻度中毒症状（阿托品化）。
机制：M受体拮抗剂，对抗体ACH的M样作用。
对因治疗：及早使用ACHE复活药，如碘解磷定。
机制：碘解磷定带正电荷的季铵氮即与磷酰化ACHE 的阴离子部位相结合，生成磷酰化ACHE和解磷定复合物，后者进一步裂解为磷酰化解磷定，同时使ACHE游离出来，恢复其水解ACH的活性。
两者应联合使用。
8、β受体阻断药（普萘洛尔）对心脏有哪些作用，可用于哪些心血管疾病的治疗作用：1、心率减慢，心排出量和心肌收缩力降低，血压稍下降；2、减慢窦性节律，减慢心房和房室结的传导，延长房室结的功能性不应期。
——全面抑制心血管疾病：心律失常，高血压病，心绞痛，充血性心力衰竭9、氯丙嗪的主要不良作用；氯丙嗪锥体外系反应原因，用L-Dopa可否缓解？不良反应：1、一般不良反应：包括中枢抑制症状（嗜睡、淡漠、无力等），M受体阻断症状（视力模糊、口干、无汗、便秘、眼压升高等），α受体阻断症状（鼻塞、血压下降、直立性低血压及反射性心悸等）2、锥体外系反应：（1）帕金森综合征（2）静坐不能（3）急性肌力障碍；上述反应是由于氯丙嗪阻断了黑质-纹状体通路的D2样受体，使纹状体中的DA功能减弱，ACh的功能相对增强而引起的。
减少药量或停药后，症状可减轻或自行消失，也可用胆碱受体阻断药（苯海明、东莨菪碱）或促DA释放药（金刚烷胺）缓解椎体外系反应。
L-Dopa不能缓解症状，因为L-Dopa虽能在脑转变为DA，但吩噻嗪类药物阻断了中枢DA受体，是DA无法发挥作用。
（4）迟发性运动障碍。
其机制可能是因DA受体长期被阻断，受体敏感性增加或反馈性促进突触前膜DA释放增加所致。
停药后难以消失，用抗胆碱药反使症状加重，而不典型抗精神病药氯氮平能使反应减轻3、神经阻滞药恶性综合征4、药源性精神异常5、惊厥与癫痫6、变态反应7、心血管和分泌系统反应8、急性中毒9、其他：肝损伤，黄疸，AA等10、苯妥英钠（抗癫痫）的药理作用和临床应用药理作用：1、阻断电压依赖性钠通道：主要与失活状态的钠通道结合阻止Na+流，从而降低细胞膜兴奋性；2、阻断电压依赖性钙通道：选择性阻断L-型、N-型钙通道，阻止Ca2+流，从而降低细胞膜兴奋性；3、抑制钙调素激酶的活性，影响突出传递功能；4、选择性阻断PTP的形成，使神经元兴奋性降低。
临床应用：1、抗癫痫：大发作和局限发作的首选药，对小发作无效2、治疗外周神经痛3、抗心律失常11、钙通道阻滞药药理作用：1、对心肌的作用：1）负性肌力作用（平台期Ca流）、负性频率和负性传到（0相和4相Ca流）：PAAs> BTZs> DHPs（维拉帕米>地尔硫卓>硝苯地平）；二氢吡啶类扩外周血管作用强，反射性激活交感神经导致正性心力、频率和传导作用。
2）保护缺血心肌作用（减少钙超载）3）抗心肌肥厚2、对平滑肌的作用1）血管平滑肌：DHPs > PAAs > BTZs（硝苯地平>维拉帕米>地尔硫卓），尤其扩动脉血管，对静脉血管作用小2）其他平滑肌：支气管平滑肌、胃肠道、子宫、输尿管，大剂量时舒3、对动脉粥样硬化的作用：减轻钙超载、抑制平滑肌增生迁移、基质蛋白的合成、抑制脂质过氧化4、对红细胞和血小板：稳定红细胞膜、抑制血小板5、对分泌系统的作用：抑制兴奋-分泌偶联 insulin、ADH等6、对肾脏的作用：舒肾血管，增加滤过，抑制水和电解质的重吸收-排钠利尿；抑制肾脏肥厚。
临床应用：1、心绞痛：变异性心绞痛（三种都可以），劳累性和不稳定性心绞痛。
（不用二氢吡啶类）2、心律失常：室上性心动过速、后除极、心房颤动或扑动等；维拉帕米室治疗折返性阵发性室上性心动过速的首选药。
（不用二氢吡啶类）。
可用于冠状动脉痉挛引起的室性心动过速和室颤。
3、高血压：对伴有冠心病的-nifedipine，伴有脑血管病的- 尼莫地平，伴有快速性心律失常的-verapamil4、心肌梗死：对于心电图显示没有Q波，且b受体阻断药禁用时，早期使用diltiazem和verapamil，减少在发生率。
但不会改善其生存时间（b受体阻断药和ACEI可以）5、充血性心力衰竭：长效药amlodipine和felodiping负性肌力作用小，引起的反射性交感神经活化少。
当HF合并心绞痛或高血压时可应用，对舒功能障碍型HF效果较好。
6、肥厚性心肌病：可减轻高血压引起的左室肥厚，非二氢吡啶类优于二氢吡啶类。
Verapamil疗效确切。
7、粥样硬化：延长发展过程和防止新的血管损形成。
8、其他系统疾病1）脑血管疾病：预防蛛网膜下隙出血引起的脑血管痉挛，治疗短暂性脑缺血发作、脑血栓形成及脑栓塞- 尼莫地平，nicardipine，flunarizine预防偏头痛- verapamil，尼莫地平，flunarizine2）周围血管疾病：雷诺病（寒冷或情绪激动引起的外周血管痉挛性疾病）-nifedipine，diltiazem，felodipine3）呼吸系统：原发性肺动脉高压、支气管哮喘（抑制肥大细胞释放过敏介质，改善对其他药物的耐受性）4）预防早产，舒子宫平滑肌；消化性溃疡；糖尿病肾病不良反应：常见为头痛、面部潮红、头晕、脚踝水肿；恶心、呕吐；基础血压过低、左室收缩功能减弱、病窦综合征和房室传导阻滞者慎用；顺行性旁路传导、逆行性折返性心律失常、心房纤颤、室性心动过速和复合性心动过速者禁用；AS禁用二氢吡啶类。
曾考：硝苯地平作用机制及不良反应、钙通道阻滞药的不良反应12、抗心律失常药：分类，应用I类-钠通道阻滞药Ⅰa--钠通道阻滞药(适度阻滞，约30%)：奎尼丁，应用：广谱Ⅰb--钠通道阻滞药（轻度阻滞，小于10%）：利多卡因，苯妥英，应用：室性心律失常，强心苷中毒所致的室性心动过速或室性纤颤Ⅰc--钠通道阻滞药（明显阻滞，约50%）：普罗帕酮，应用：室上性、室性心律失常，预激综合征Ⅱ—β肾上腺素受体拮抗药：普萘洛尔，应用：室上性心律失常，窦性心动过速Ⅲ—延长动作电位时程药：碘胺酮，应用：广谱Ⅳ—钙通道阻滞药：维拉帕米，应用：室上性和房室结折返性心律失常，为阵发性室上性心动过速的首选药13、治疗慢性充血性心衰药物的分类，举例，并简述机制。
强分类：一、RAAS inhibitors（肾素-血管紧素-醛固酮系统抑制药）1、ACE inhibitors(ACEI)：captopuril（卡托普利）、enalapril（依那普利）：（1）抑制ACh的活性，使AngI不能向AngII转化，减少醛固酮释放，从而减轻水钠潴留（2）降低全身血管阻力（3）抑制心肌肥厚及血管重构（4）抑制交感神经活性（5）保护血管皮细胞2、Ang II receptor（AT1） inhibitors：losartan（氯沙坦）：阻断AngII与其受体AT1结合，预防和逆转心血管重构3、Aldosterone inhibitors：spironolactone（螺酯）：醛固酮是促进CHF恶化的重要因素，如引起心肌重构、增加细胞Ca2+、致血栓、致炎效应等。
Aldosterone inhibitors通过拮抗醛固酮促进CHF恶化的多种作用，有助于CHF治疗。
二、Diuretics：hydrochlorothiazide（氢氯噻嗪）、frosemide（呋塞米）、spironolactone（螺酯）：通过促进水钠排泄，降低心脏前后负荷，改善心功能，减轻心功能不全症状。
三、Beta blockers ：carvedilol（卡维地洛）：改善血流动力学，抑制交感神经过度兴奋，上调β受体，抑制RAAS的激活及抗心律失常和心肌缺血等。
四、cardiac glycosides（强心苷）：Digoxin（地高辛）：1、Mechanism：A、对心脏的作用：（1）Positive Inotropic action（正性肌力作用）：Inhibition of Na-K ATPase →increasing intracellular Na+ → inducing Na-Ca exchange → inducing inflow of Ca2+ → Ca2+i increase → myocardium shortening（2）negative chronotropic action（负性频率作用）：secondly to Positive Inotropic action →cardiac output increase →vagus nerve exciting →heart rate decrease（3）对心肌耗氧量的影响：虽然强心苷可使CHF心肌收缩力增强，心肌耗氧量增加；但基于正性肌力作用，使射血时间缩短，心肌残余血量减少，心室容积缩小，室壁力下降以及负性频率的综合作用，心肌总的耗氧量并不增加。