中西医结合治疗小儿肺炎支原体肺炎80例观察
４ 治 疗结 果 两 组疗 效 比较见 表 １ 。
床 体征不明 显， 咳嗽 迁延不 愈， 部 分伴发热及喘 息， 肺
外并发症多样等特点 ¨ 。我ｆ 门 采用中西医结合方法治疗 竺
查 堕 望 鏊 些 竺 ！
壅鱼 查墼 垫 ： 垦 查整空
小 儿 肺 炎 支 原 体 肺 炎 取 得良 好 效 果， 总 结 如 下 。
Ｌ 堡 旦 一
０ ． ０ 。
— 堡
２
。
、
．
…
纹 理 增 粗 、 边 缘 模 糊 不 清 ， 或 有 片 状 或 点 片 状 阴 影 。 血
常规和 Ｃ Ｒ Ｐ大 部 分 在 正 常 范 围 ，少 数 稍 增 高 。８ ０ 例 随
差 异无 统计 学意 义 （ Ｐ ＞０ ． ０ ５），具 有可 比性 。
， ，
、
，
止 咳平 喘为 主 。药理 研究 表 明 炙 麻黄 、川 贝母 、石 膏 、 杏仁 甘 草 、葶苈 子 、鱼腥 草 、瓜 蒌壳 等能 改善 肺循 环 ，
［ 中图 分类 号 ］Ｒ ５ ６ ３ ． １ ９ ［ 文献 标识码 ］Ｂ ［ 文 章编 号 ］ １ ０ ０ ４ － ２ ８ １ ４ （ ２ ０ １ ３ ） １ １ － ９ ２ ４ － ０ ２
［ 摘
要］ 目的 ：观察 中西 医结合 治疗 小 儿肺 炎 支原体 肺 炎的 临床 疗效 。 方法 ：８ ０ 例 随机 分 为观 察组 和 对照 组
治疗组 ４ ０
５ 讨 论
蔫 广
３ ４ ２±０ ． ３ ６
．
蓑
＿ 。
９． ２ ２± １ ． ３ ７ ９ ． ３ ４± １ ． ４１
机分为观察组和对照组各 ４ ０ 例。两组年龄、性别等比较 诊 断 标 准 为 持 续 剧 烈 咳 嗽， 多 有 发 热 （ ３ ７ ～４ １ ），Ｘ线 胸 片示 肺 炎改 变 ，体 征 轻微 而 胸 片阴影显著 ，血清 Ｍ Ｐ — Ｉ ｇ Ｍ 阳性 。
中西 医结合 治疗小儿肺 炎支 原体肺 炎 ８ ０ 例 观察
尉程 程 ，梁丽 丽 ，陈 美玲 。 ，宋 启劳 （ 指导 ）
（ １ ．陕西 中 医学院 ２ ０ １ １级硕 士研 究 生 ，陕 西 成 阳 ７ １ ２ ０ ４ ６ ；
２ ．陕西 中 医学院 附属 医院 儿科 ，陕西 成 阳 ７ １ ２ ０ ０ ０ ）
，
生素 进行 治疗 ，治疗 效 果较 好 。阿奇霉 素 能抑 制 肺 炎 支原 体 疗 效 肯 定 ，但 不能 消 除对 机 体 已经形 成 的损 伤 和免 疫紊 乱 Ｎ ＮＮ ￣Ｎ底 地改 善 临床 症状 。 肺 炎支 原体 肺炎 属 中医 “ 肺炎 喘嗽 ” “ 咳嗽” 、 “ 喘证 ” 范 畴 基 本病 机 为外 邪 闭肺 、 肺 失 宣降 ，治 当开 肺化 痰 、
注： 与对照组比 较，Ａ Ｐ＜０ ． ０ ５ 。 小儿支原体肺炎的致病 因子是肺炎支原体 ，是介 于 病 毒 与细 菌 之 间 的一 种 没 有 细 胞 壁 、含 有 Ｄ Ｎ Ａ和 Ｒ Ｎ Ａ 的能独立生存 的最小病原体 。支原体对影响蛋 白质合
成 的抗 生素 如 大 环 内酯 类 、喹 诺 酮类 、氨 基糖 苷 类等 较 敏感 对影 响 细胞壁 合 成 的青霉 素 、头孢 菌类 等 不敏感 。 目前 ｘ Ｃ ｄ ， Ｊ ６ 支 原 体肺 炎 的治疗 ，主要 采 用 大环 类 脂类 抗
实用中 医药杂志 ２ ０ １ ３ 年１ １ 月 第２ ９ 卷１ １ 期 （ 总第２ ５ ０ 期）
Ｊ ＯＵＲＮＡＬ ＯＦ Ｐ ＲＡ Ｃ ＴＩ Ｃ ＡＬ ＴＲＡＤｒ ｒ Ｉ ＯＮ ＡＬ Ｃ ＨＩ Ｎ 『 Ｅ Ｓ Ｅ ＭＥＤＩ ＣＩ ＮＥ ２ ０ １ ３ ． Ｖｏ １ ． ２ ９ Ｎ ｏ ． １ １
１ 临床资料
共 例 陕 中 院 附属 院 患儿 。男 ４ ２ 例 ，女 ３ ８ 例 ；年 龄 ３～ １ ８ 岁 ，平 均 ５ 岁。
主 两
筮 生— ０ ＿
壁 ４ ０ ３ ０ （ ・ ０ ） （ １ ７ ． ） （ ７ ． ５ ） （ ９ ・ ）
各４ （ ） 例 ，对照 组 单 用西 药治 疗 ，观察 组 用 中西 医结合 治 疗 。结 果 ：总有 效 率观 察 组 ９ ２ ． ５ ％、对照 组 ７ ０ ５ ） ；观察组体温恢复正常时间、咳嗽消失时间和口 罗 音消失时间均短于对照组 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。
２ 治疗 方法 两组 均 给 予抗 感 染 ，降温 ，镇 咳祛 痰 ，镇 静 等对 症 治 疗 。抗感 染用 阿奇 霉 素 １ ０～ １ ５ ｍ ｇ／ （ ｋ ｇ・ ｄ ） 静滴 ， 疗 程 ５～ ７ 天。 观察 组 另用 五 虎汤合 葶苈 大 枣 泻肺 汤加 减 。炙麻 黄， 川 贝母 ， 石膏 ， 杏 ， 甘草 ， 葶苈 子 ， 鱼 腥草 ， 瓜 蒌壳 。 药 量 依 据年 龄 大 小 、体 质强 弱 和 病情 轻 重 而定 ，均 为常 规用 量 。咳嗽 气 喘 痰 多 、喉 间痰 呜 者加 射 干 、车前 子 、 莱菔 子 清 热 涤痰 、宣肺 降 逆 ，发 热 甚 者加 栀 子 、虎 杖 、 清热 泻 火 ，大 便 秘 结者 加 大 黄 、玄参 、或 去瓜 蒌 壳 加瓜 蒌仁 。每 日 ｌ 剂 ，水 煎分 ３ 次 口服 ，疗 程 ７ 天。 ３ 疗 效标 准 参ＮＩ Ｎ家中医药管理局发布 的 《 中医病证诊断疗效
结论 ：中西 医结合 治 疗 小儿肺 炎 支原体 肺 炎效果 显 著 ，可缩短 病程 。
［ 关键 词 Ｊ 肺 炎 支原体 肺 炎 ；中西 医结合 ；对照 治疗观 察
肺炎 支原 体 （ ｍ ｙ ｅ ｏ ｐ ｌ ａ ｓ ｍ ａ ｐ ｎ ｅ ｍ ｎ ｏ ｎ ｉ ａ ，ＭＰ ）是 儿 童 呼 吸道 感染 较 常 见 的病 原 体 ，肺 炎支 原 体 肺炎 表 现 为 临
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中西医结合治疗小儿支原体肺炎的临床观察
例， 咳嗽伴喘息者 ３ 例阳 为 ３ 岁以内婴幼儿） 。胸部听诊： 未闻 及干 湿 哕音 ５ ４例 ． 闻及 干湿 哕音 １２ 。 清特 异性 Ｉ 支 ７例 血 ｇ Ｍ
原体抗体检测均 为阳性 ：胸部 ｘ线检查 ：表现形 态不一致 。 其
中， 间质性肺炎 ６ ４例 ， 支气管肺炎 １ ８例 ， ４ 局灶性肺炎 １ ４例 。
多样 等特 点ｌ ０ ６年 １ ～ ０ ８年 ５月 ， ｌ ０ １ 。２ ０月 ２ ０ 笔者 运 用 中西 医 结 合 方 法 治疗 ａ Ｊ 支 原 体肺 炎 １ ３例 ，并 与单 纯 西 药 治疗 ，ｋ １ １ ３例进 行对 照观察 ， １ 现报 道如 下 ：
１资 料 与 方 法 １１诊 断 标 准 ．
诊合参辨证分为两型。 ①痰热闭肺型。 症见发热， ， 烦躁 咳嗽而
痰瘀 、 浊毒 痹 阻络 脉而发 为络 病 。 络脉 由于 支横 别 出、 级细 逐 分 、 体细 窄 、 络 网状 分 布 的络 脉结 构特 点决 定其 气 【流 缓 、 Ｉ Ｉ Ｌ 面 性 弥 散 的运 行 特点 ，导致 各 种 内外病 因伤 及 络脉 而 致 络病 时， 表现 出易 滞易 瘀 、 易入 难 出 、 易积 成 形 的病 机 特 点 ， 而其
１个疗 程 。同时 给予 解热 、 解痉 、 咳 、 喘等对 症治 疗 。 止 平
１＿ ．２治疗组 治疗组病例在对。排 除心 力衰 竭 、 吸衰 竭 、 呼 中毒性 脑 病 、 出性 渗
表 ２ 两组治疗前后 疼痛程度积分对比（ ，－ ） 分 ￣－ ｇＳ
肺炎 支原 体（ ｃｐａｍａｐ ｅ ｎ ｎａ ＭＰ是 儿童 呼吸 道感 ｍｙｏ ｌｓ ｎ ｍ ｏ ｉ， ） 染 较常见 的病 原体 ． 原 体肺 炎是 学 龄儿 童及 青 年常 见 的一 支
止嗽散加减辅助治疗小儿肺炎支原体肺炎80例疗效观察
１ ２ 诊 断标 准 ．
依 据 《 福 棠 实用 儿 科 学 》 ７版 诸 第
环 内酯 类 药物 为 治疗 该 病 的首选 药 物［ ， 以阿奇 １现 ］
中肺 炎支原 体肺 炎 的诊断标 准［ 。 １ ］
霉 素最 为 常用 。经 多年 临 床 观察 ， 者 发 现单 纯使 笔
用 阿奇 霉 素治疗 病 程 长 ， 常遗 留咳 嗽 、 痰 ， 咯 迁延 难 愈 ， 大环 内酯 类药物对 儿童 不 良反应较 多Ｌ ］ 且 ２ 。本 院采用 止 嗽 散 加 减 辅 助 治疗 小 儿 肺 炎 支 原 体 肺 炎 ８ Ｏ例 ， 得较 好疗 效 ， 取 现报 道如下 。
法判 定疗效 或 资料不 全者 。
１ １ 临床 资料 ．
２ Ｏ— １ ２ １ 一 １ Ｏ ８ ０ ／ Ｏ ２ Ｏ 长葛 市 公 费 医疗
医院儿 科 收治住 院 的肺 炎 支 原 体肺 炎 患 儿 １ ｏ例 ， ６
采 用抽 签法 分 为 观察 组 和对 照 组 各 ８ Ｏ例 。观 察 组
肺 炎 支原体 肺炎是 学龄儿 童及 青年 常见 的一种
及 Ｘ线检 查 比较 差异 均无 统 计 学 意 义 （ Ｐ＞ ０ ０ ） ．５，
具 有 可 比性 。
肺炎， 临床 以持 续剧烈或 反复 咳嗽 为主要 表现 ［ ， １ 病 ］
程 较 长 ， 重 影 响 儿 童 的 日常 生 活 及 生 长 发 育 。 大 严
日１ ， 次 连用 ３ｄ停 ４ｄ再 用 ３ ｄ为 １ 疗 程 ］ 炎 个 抗
及退 热 、 痉 、 咳祛痰 平 喘等 ห้องสมุดไป่ตู้疗 ， 氧 血症 者 予 解 止 低
ｌ ｘ１ 。Ｌ ４ Ｏ Ｏ／ ２例 ， 胸部 Ｄ 片提 示 肺 纹 理增 多 、 Ｒ 紊 乱 、 亮度 降低 或 见小 片状 斑 点 状 模糊 阴影 ５ 透 ３例 ，
培土生金、豁痰开闭法治疗小儿肺炎(痰湿闭肺型)80例疗效观察
中 国 中西 医 结 合 儿科 学 ２ １ ０ ０年 １ 第 ２ 第 ５期 Ｏ月 卷
Ｃ ｉ ｅｉｔ Ｉｔｇ Ｔｒｄｔ ｓ Ｍｅ ， ｔ２ １ ， ｌ ， ． ｈｎＰ ｄａｒ ｎｅ ｒ ａ ｉＷｅｔ ｄＯｃ ０ ０ Ｖｏ Ｎｏ ５ ２
培土生金 、 豁痰 开 闭法治疗小儿肺 炎 （ 痰湿 闭肺 型） ８ Ｏ例疗 效 观察
法治 疗 小 儿 肺 炎 （ 湿 闭 肺 型 ） 效 确 切 。 痰 疗
培 土生 金 、 痰 开 闭 豁
【 关键 词】 肺 炎 ， 原 体／ 医 药 疗 法 ； 培 土 生 金 ； 豁 痰 开闭 汤 ／ 疗 应 用 ； 痰 湿 闭肺 ； 儿 童 支 中 治
ｄ ｉ１ ． ９ ９ ｊ ｉｓ ． ６ ４ ３ ６ ． ０ ０ ０ ． ０ ｏ ： ０ ３ ６ ／．ｓｎ １ ７ — ８ ５ ２ １ ． ５ ０ ７
畴， 按寒 热虚实 及病 情 轻 重 分为 ８个证 型 。本 科 根
嗽， 痰声漉 漉 ， 大便 稀 。次证 ： 低热 或不发 热 ， 喘促鼻
煽， 食少纳 呆 ， 便 略黄 ， 质淡 、 苔润 ， 纹紫滞 ， 小 舌 舌 指
现 于气关 。 １ ３ 纳入 标准 （ ） ． １ 符合 西 医 ４ Ｊ 肺炎 诊 断标 准 ； ，Ｌ （） ２ 符合 中医肺 炎 喘嗽 诊 断标 准 ； ３ 符合 中 医肺 炎 （） 喘嗽 （ 湿 闭肺 型 ） 证 标 准 ； ４ 年 龄 ｉ个 月 至 ３ 痰 辨 （）
【 圈分 类 号 】 Ｒ ７ 【 献 标 识 码】 Ｂ 【 章编 号 １ ｔ ７ － ８ ５ ２ １ ） ５ ０ ０ － ３ 中 ２２ 文 文 ６４ ３ ６ （０ ０ ０ －４ ２０
肺炎 是 儿科 常见 病 、 发 病 ， 其 多见 于婴 幼 多 尤
Ｃ ｉ ｅｉｔ Ｉｔｇ Ｔｒｄｔ ｓ Ｍｅ ， ｔ２ １ ， ｌ ， ． ｈｎＰ ｄａｒ ｎｅ ｒ ａ ｉＷｅｔ ｄＯｃ ０ ０ Ｖｏ Ｎｏ ５ ２
培土生金 、 豁痰 开 闭法治疗小儿肺 炎 （ 痰湿 闭肺 型） ８ Ｏ例疗 效 观察
法治 疗 小 儿 肺 炎 （ 湿 闭 肺 型 ） 效 确 切 。 痰 疗
培 土生 金 、 痰 开 闭 豁
【 关键 词】 肺 炎 ， 原 体／ 医 药 疗 法 ； 培 土 生 金 ； 豁 痰 开闭 汤 ／ 疗 应 用 ； 痰 湿 闭肺 ； 儿 童 支 中 治
ｄ ｉ１ ． ９ ９ ｊ ｉｓ ． ６ ４ ３ ６ ． ０ ０ ０ ． ０ ｏ ： ０ ３ ６ ／．ｓｎ １ ７ — ８ ５ ２ １ ． ５ ０ ７
畴， 按寒 热虚实 及病 情 轻 重 分为 ８个证 型 。本 科 根
嗽， 痰声漉 漉 ， 大便 稀 。次证 ： 低热 或不发 热 ， 喘促鼻
煽， 食少纳 呆 ， 便 略黄 ， 质淡 、 苔润 ， 纹紫滞 ， 小 舌 舌 指
现 于气关 。 １ ３ 纳入 标准 （ ） ． １ 符合 西 医 ４ Ｊ 肺炎 诊 断标 准 ； ，Ｌ （） ２ 符合 中医肺 炎 喘嗽 诊 断标 准 ； ３ 符合 中 医肺 炎 （） 喘嗽 （ 湿 闭肺 型 ） 证 标 准 ； ４ 年 龄 ｉ个 月 至 ３ 痰 辨 （）
【 圈分 类 号 】 Ｒ ７ 【 献 标 识 码】 Ｂ 【 章编 号 １ ｔ ７ － ８ ５ ２ １ ） ５ ０ ０ － ３ 中 ２２ 文 文 ６４ ３ ６ （０ ０ ０ －４ ２０
肺炎 是 儿科 常见 病 、 发 病 ， 其 多见 于婴 幼 多 尤
中西医结合治疗小儿肺炎支原体感染76例临床效果观察
注： ２ 组比较， ０ ５ ． ０
异有显著性Ｗ＜ ．５， ｏ０ ）见表 １ 。
４ ４
巾国卫生产业 ・ 第八卷 ・ ｏｌ・ ｌＹ 下旬刊
｛ 一、 Ｉ 。 Ｅ ，＃ ｛ ＾ １ 。 。 ： 药物研究 ｊ ㈡
１ 资料 与 方法
１ １ 一般 资料 ．
喜 炎平 １ ｍｇ ｋ ｄ 滴 ，组 ５ 为 １ ～３ ／ ｇ・静 ２ ｄ 个疗 分 。 间逐 日察观 记 录 患 儿 症状 、 征 变 期 体 程 ， 后 停 药 ３ 继 续 治疗 ３ 根 据 患 儿病 化 ， 行评 分判 定疗效 。 之 ｄ ｄ， 进
选择我院２０年３ ０ ８ 月至 ２ １年 ２ ０ 月住 情 可给 予止 咳 、 痰 、 １ 祛 平喘 等对 症治 疗 。 总
１２ ３ 不 良反应评价 标 准 ．．
根据 患
院的 小 儿肺 炎支 原体 感 染７ 例 ， ６ 所有 患者 疗 程为４ 。 察２ 治疗 前后 ３ ５ 患 儿发 儿恶 心 、 吐 、 周 观 组 、ｄ 呕 皮疹 、 功 能损 害严 重程 度 肝 均符 合 ｅ Ｊ， 体 肺 炎诊 断 标 准…， ｂＬ 支原 合并 热 、 嗽 、 喘 、 咳 气 肺部 罗音 等 变化 及治 疗前 无 为０ ， 微 为 １ ， 分 轻 分 中度 为２ ， 分 重度 为 ３
清 、 阴影 为 ０ ， 肺 纹 理 粗 重 、 阴影 无 分 双 无
为 １－ 双肺 纹理 重 、 点状 阴影 为 ２ ， ５， ） ＂ 见 分 双 肺纹 理 重 、 见大 片密 度增 高影 为 ３ 。 合 分 综
评分 见表 。
１３ 统计 学处 理 ．
组 别 例数 治疗 后 】 ｄ 综 合评 分 治 疗后 ３ ｄ 治疗后 ５ ｄ
药物研究
中西医结合治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效观察
Ｌ
ｒ ］ …
一
一
一
～
一
一
一
，一
— Ｊ
Ｃ 工 ＮＡ ＨＥ Ａ
ＬＴ 工 Ｎ口 Ｕ Ｓ Ｔ Ｒ Ｙ
中西 医结 合 治 疗 小 儿 肺 炎支 原 体肺 炎 的疗 效 观 察
余 君
长 沙 县妇 幼 保 健 院 ， 湖南长沙
４ １ ０ １ ０ ０
【 摘 要 】 目 的 本 文 主 要 观 察 中西 医 结 合 治 疗 ｄ ， Ｊ Ｌ 肺 炎 支 原 体 肺 炎 的疗 效 。 方 法 收集 ２ ０ １ ２ 年１ 月一 ２ Ｏ １ ３ 年１ 月之 间我 院 接 收
ｆ 关 键 词 】中西医结合 ； 小儿肺 炎支 原体 肺 炎； 疗效观 察
【 中图分 类号】Ｒ ７ ２ ５ ． ６
【 文献标 识码】Ａ
［ 文章 编号】１ ６ ７ ２ — ５ ６ ５ ４【 ２ ０ １ ３ ） １ １ （ ｂ ） 一 ０ １ ８ ３ — ０ ２
肺 炎 支 原 体 肺 炎 的发 病 率 在 逐 年 增 长 ， 发 病 群 体 中， 小儿 发 和 体 征 出现 不 同程 度 的 改 善 ， 咳 嗽 及 肺 部 干 湿 哕 音 消 失 或 明 显
可 以用 作 对 比 。
１ ２ 方 法
注： 对 比两 组 患儿 总 有 效 率 ， 差 异 有统 计 学 意义 ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。
对照组采 取阿奇霉素治疗， 按１ ０ ｍｇ ／ （ ｋ ｇ ・ ｄ ） 加人１ ０ ％的ＧＳ 或 ０ ． ９ ％ＮＳ 静脉 滴 注。 滴 注３ ｄ 后患儿 先服 用３ ｄ ， 停 药４ ｄ 再 继 续 服 用３ ｄ ， ３ Ｎ为一个周 期。 另外 给予对照组 退热 、 解痉、 止咳、 平
ｒ ］ …
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Ｃ 工 ＮＡ ＨＥ Ａ
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中西 医结 合 治 疗 小 儿 肺 炎支 原 体肺 炎 的疗 效 观 察
余 君
长 沙 县妇 幼 保 健 院 ， 湖南长沙
４ １ ０ １ ０ ０
【 摘 要 】 目 的 本 文 主 要 观 察 中西 医 结 合 治 疗 ｄ ， Ｊ Ｌ 肺 炎 支 原 体 肺 炎 的疗 效 。 方 法 收集 ２ ０ １ ２ 年１ 月一 ２ Ｏ １ ３ 年１ 月之 间我 院 接 收
ｆ 关 键 词 】中西医结合 ； 小儿肺 炎支 原体 肺 炎； 疗效观 察
【 中图分 类号】Ｒ ７ ２ ５ ． ６
【 文献标 识码】Ａ
［ 文章 编号】１ ６ ７ ２ — ５ ６ ５ ４【 ２ ０ １ ３ ） １ １ （ ｂ ） 一 ０ １ ８ ３ — ０ ２
肺 炎 支 原 体 肺 炎 的发 病 率 在 逐 年 增 长 ， 发 病 群 体 中， 小儿 发 和 体 征 出现 不 同程 度 的 改 善 ， 咳 嗽 及 肺 部 干 湿 哕 音 消 失 或 明 显
可 以用 作 对 比 。
１ ２ 方 法
注： 对 比两 组 患儿 总 有 效 率 ， 差 异 有统 计 学 意义 ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。
对照组采 取阿奇霉素治疗， 按１ ０ ｍｇ ／ （ ｋ ｇ ・ ｄ ） 加人１ ０ ％的ＧＳ 或 ０ ． ９ ％ＮＳ 静脉 滴 注。 滴 注３ ｄ 后患儿 先服 用３ ｄ ， 停 药４ ｄ 再 继 续 服 用３ ｄ ， ３ Ｎ为一个周 期。 另外 给予对照组 退热 、 解痉、 止咳、 平
小儿肺炎支原体肺炎临床治疗效果观察
的发生，降低因严重血小板减少而输注血小板治疗 的需要，保证
治 疗周 期 Ｐ Ｔ最 低值 为 （ ． ＋ ． ） 、对 照 周期 为 Ｌ １ ５ ２ ５Ｘ０／ ０２ ５ １ Ｌ
（ ． ± ． ） １ ，两周期 比较差 异无 统计 学意义 ｆ＞ ． ） １ ４ ２６ Ｘ ０／ Ｏ５ ７ Ｌ Ｐ ００ 。 ５ ２２ 两周期 Ｐ Ｔ≤ ３ Ｘ ０／ 、Ｐ Ｔ≤ ７ Ｘ ０／ ． Ｌ ０ １９ Ｌ Ｌ ０ １ Ｌ的持续 时间
供 应不足 ，不 宜长时 间保存 ，有 时还会产 生输血不 良反应 ，造
上 不能 广泛 应 用 。
参 考 文 献
１吴骏 ， 鲁露 ，吴昌平 ． 重组人 白介素 １ 治疗化疗后血小板减少症疗 效 １ 成感 染 ，导致 自身抗血 小板抗体 形成 ，上述 副作 用使其 在 临床 【］ 观察 ［ ． Ｊ 肿瘤学杂志 ， ０ ４ ０３ ： ９ — ９ ． 】 ２ ０ ，１ （ １ ７ １８ ） ｆ 汪洪毅，崔中光 ，吴少玲，等 ． ２ ］ 重组人 白介素 １ 治疗急性 白血病化 疗 １
发生 口 ｌ 。笔者的观察 中两周期患者均未发生 严重肝 肾功能和凝血 功能改变，耐受性较好，与国内外的研究报道一致 。 综上所述 ，ｒｌ 一 １ ｈＬ １ 治疗急性淋 巴细胞 白血病化疗所致 血小
急性 白血 病 患 者接 受 化疗后 进 入骨 髓 抑 制期 ，往 往 伴 有 Ｐ Ｔ数 目的下 降，轻者 表现 为皮 肤 黏膜 出血 点、紫癜 ，重 者可 Ｌ
短 ３ｄ 两 周 期 比较 差 异 有 统 计 学 意 义 ｆ＜ ． ） 治 疗 周 期 ， Ｐ Ｏ０ 。 ５
Ｐ Ｔ≤ ７ ×１ Ｌ ０ ０／ Ｌ的平均 时间较对 照周期缩短 ４ｄ ，两周期 比较差 异有统计 学意义 ＜ ． ） ００ 。 ５
治 疗周 期 Ｐ Ｔ最 低值 为 （ ． ＋ ． ） 、对 照 周期 为 Ｌ １ ５ ２ ５Ｘ０／ ０２ ５ １ Ｌ
（ ． ± ． ） １ ，两周期 比较差 异无 统计 学意义 ｆ＞ ． ） １ ４ ２６ Ｘ ０／ Ｏ５ ７ Ｌ Ｐ ００ 。 ５ ２２ 两周期 Ｐ Ｔ≤ ３ Ｘ ０／ 、Ｐ Ｔ≤ ７ Ｘ ０／ ． Ｌ ０ １９ Ｌ Ｌ ０ １ Ｌ的持续 时间
供 应不足 ，不 宜长时 间保存 ，有 时还会产 生输血不 良反应 ，造
上 不能 广泛 应 用 。
参 考 文 献
１吴骏 ， 鲁露 ，吴昌平 ． 重组人 白介素 １ 治疗化疗后血小板减少症疗 效 １ 成感 染 ，导致 自身抗血 小板抗体 形成 ，上述 副作 用使其 在 临床 【］ 观察 ［ ． Ｊ 肿瘤学杂志 ， ０ ４ ０３ ： ９ — ９ ． 】 ２ ０ ，１ （ １ ７ １８ ） ｆ 汪洪毅，崔中光 ，吴少玲，等 ． ２ ］ 重组人 白介素 １ 治疗急性 白血病化 疗 １
发生 口 ｌ 。笔者的观察 中两周期患者均未发生 严重肝 肾功能和凝血 功能改变，耐受性较好，与国内外的研究报道一致 。 综上所述 ，ｒｌ 一 １ ｈＬ １ 治疗急性淋 巴细胞 白血病化疗所致 血小
急性 白血 病 患 者接 受 化疗后 进 入骨 髓 抑 制期 ，往 往 伴 有 Ｐ Ｔ数 目的下 降，轻者 表现 为皮 肤 黏膜 出血 点、紫癜 ，重 者可 Ｌ
短 ３ｄ 两 周 期 比较 差 异 有 统 计 学 意 义 ｆ＜ ． ） 治 疗 周 期 ， Ｐ Ｏ０ 。 ５
Ｐ Ｔ≤ ７ ×１ Ｌ ０ ０／ Ｌ的平均 时间较对 照周期缩短 ４ｄ ，两周期 比较差 异有统计 学意义 ＜ ． ） ００ 。 ５
小儿支原体肺炎中西医结合治疗的临床观察
萎 缩减少 ，表 现为黏膜肠化 生或不典型增 生。Ⅳ型大肠型 不完全肠化 更容易导致 胃癌 ，因此Ｃ Ｇ Ａ 被认为 胃癌 的癌前病变 。每年慢性 萎缩性
胃炎的癌变率可达 １ ％左右 。
慢性 萎缩性 胃炎 可表现为 胃脘 隐痛 、灼痛或刺 痛 、或纳呆乏力 、
食后胀闷、舌红少津、咽干 口燥、少苔、脉细弱、脉涩、大便千结与
伤，如肾炎、蛋白尿、心肌炎、血小板减少、血尿等，在临床工作中
症状 ，笔者将Ｃ Ｇ Ａ 分为脾 胃湿 热型 、脾 胃气虚型 、痰 阻中阻型、脾 胃
阳虚型 、胃络瘀 阻型 、胃阴不足型与肝 胃不和型七种 类型。主要 的治
间较长 ，容易 引起腺体变性 、导致腺体破 坏甚或消失 ，因此胃黏膜较 薄、血管较为表 浅 ，引起萎 缩性 胃炎 。萎 缩型胃炎所 固有 的腺 体不断
（２ ４ ， ４ ． ％）其总 有效率 达 ６ ． ％。 治疗 组疗 效显著 优 于对 照组 治疗 效果 ， 治疗组 与对 照 组数据 用统 计软 件进行 对 比 ， 果具 有显著 差 异 ３ ９７ ９ 将 结 ＜ ０ ５ 。结论 应 用 中西 医结合疗 法 在 临床 中治疗 小 儿支原体 肺 炎 ，疗效 显著 ，且 不 良反应 较 少 ，应 在 临床 工作 中推 广 。 ．） ０ 【 关键 字】 小 儿支 原体肺 炎 ； 中西 医结 合 ；治疗 ；・ 瞄床观 察
３ ，白芨 １ｇ ｇ ２ ，黄连６ ，枳壳 １ｇ ｇ ５ ，木香 ９ 、焦山楂 １ｇ ｇ ５ ，伴 有烧心 的 患 者应 加 乌贼 骨 １ｇ 炒栀 子６ 。症候 为寒 盛 的 患者 应减 黄连 ，加 与 ５ ｇ 干 姜９ 。症 候为 气虚 的 患者 应加 黄芪 与党 参 各 １ｇ ｇ 。每 天 煎药 取 汁 ５ ３０ ，分 ３ ０ｍｌ 次服完 ，餐后半 小时服用 ，服 用１ 个疗程 （周 ），并观察 ４ 记录 患者 体征 ，服用一个疗程后行 胃镜检查 ，随访 １ 。 年 ２结 果 疗效 判 定标 准参 考 慢性 胃炎 中西 医结 合诊 断 、辩证 和疗 效 标
中西医结合治疗小儿支原体肺炎的临床观察
４２ 岁 ： 程 ３ ７ ， ，） 病 ～ ｄ 平均 （，＋ ．） 。 ４５ １ ｄ ３组 年龄 、 别 、 ３ 性
病 程 等一般 情况 差异 无显 著性
无 明显改 变或 加重 ，阳性体 征 仍 明显 ， 检查 ： Ｘ线 肺
部浸 润 阴影无 改变 或扩 大 。临床评 分 ： 根据 发热 、 咳
１徐 勇 。 琪 ． ＮＪ 童青 少 年 肥胖 的现 状 及 发 展 趋 势 研 究 ． 国卫 生 谭 我 Ｌ 中
（ 炙麻 黄 ３ ， 腥草 １ ｇ 连翘 ｌ ｇ 杏仁 ６ ， 红 ６ ； ｇ鱼 ０， ０， ｇ橘 ｇ 病 ， 区独 生 子女 龋齿 发 生 率也 是 居 高不 下 要 儿 童 我
嗽、 咳痰 ， 部 体 征 显 著 、 轻 和 无 ， 肺 较 每一 项 评 为 ２ 、
ｌ ０分 ， 高 ８分 。见 表 ｌ 、 最 。 ２２两组 疗效 比较 见 表 ２ 结 果显 示 阿奇 霉 素加 麻 ．
表 １ 临床评分标准
ｌ ， 断 及 入选 标 准 ：所 有 患 儿 都 符 合 如 下 标 准 ： ２诊 （ ） 有急 性发 热 、 １具 咳嗽 等呼 吸道感 染症 状 ：２ 肺 部 （）
１ ２例 ， ９例 ； 龄 ９个 月 ～ １岁 ， 均 （ ．＋ ，） 女 年 １ 平 ５２ ３２
２１疗 效评 定标 准 ： 效 ：临床 症状 与 阳性体 征 完全 ． 显
消失 ． Ｘ线 检查 ： 部 浸 润 阴影 ， 变 影 消 失 ： 肺 实 有效 ：
临 床症 状 控 制 或好 转 ，阳性 体 征 部 分 消失 ． 线检 Ｘ
体 肺 炎 ， 效显 著 ， 无 明 显 不 良反应 ， 得 临 床 应用 。 疗 且 值 关 键 词 麻 地 杏 子 汤 ： 原 体 肺 炎 支
病 程 等一般 情况 差异 无显 著性
无 明显改 变或 加重 ，阳性体 征 仍 明显 ， 检查 ： Ｘ线 肺
部浸 润 阴影无 改变 或扩 大 。临床评 分 ： 根据 发热 、 咳
１徐 勇 。 琪 ． ＮＪ 童青 少 年 肥胖 的现 状 及 发 展 趋 势 研 究 ． 国卫 生 谭 我 Ｌ 中
（ 炙麻 黄 ３ ， 腥草 １ ｇ 连翘 ｌ ｇ 杏仁 ６ ， 红 ６ ； ｇ鱼 ０， ０， ｇ橘 ｇ 病 ， 区独 生 子女 龋齿 发 生 率也 是 居 高不 下 要 儿 童 我
嗽、 咳痰 ， 部 体 征 显 著 、 轻 和 无 ， 肺 较 每一 项 评 为 ２ 、
ｌ ０分 ， 高 ８分 。见 表 ｌ 、 最 。 ２２两组 疗效 比较 见 表 ２ 结 果显 示 阿奇 霉 素加 麻 ．
表 １ 临床评分标准
ｌ ， 断 及 入选 标 准 ：所 有 患 儿 都 符 合 如 下 标 准 ： ２诊 （ ） 有急 性发 热 、 １具 咳嗽 等呼 吸道感 染症 状 ：２ 肺 部 （）
１ ２例 ， ９例 ； 龄 ９个 月 ～ １岁 ， 均 （ ．＋ ，） 女 年 １ 平 ５２ ３２
２１疗 效评 定标 准 ： 效 ：临床 症状 与 阳性体 征 完全 ． 显
消失 ． Ｘ线 检查 ： 部 浸 润 阴影 ， 变 影 消 失 ： 肺 实 有效 ：
临 床症 状 控 制 或好 转 ，阳性 体 征 部 分 消失 ． 线检 Ｘ
体 肺 炎 ， 效显 著 ， 无 明 显 不 良反应 ， 得 临 床 应用 。 疗 且 值 关 键 词 麻 地 杏 子 汤 ： 原 体 肺 炎 支
中药联合阿奇霉素治疗小儿肺炎的研究 宋彩霞
中药联合阿奇霉素治疗小儿肺炎的研究宋彩霞发表时间：2017-08-25T13:41:00.297Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2017年4月第8期作者：宋彩霞[导读] 小儿肺炎是一种非常常见的临床儿童呼吸道感染疾病，它常发于春冬两季，主要表现为发热、咳嗽、咽痛、头疼、喘息急促等症状。
哈尔滨市香坊区人民医院 150036【摘要】目的：通过探讨中药联合阿奇霉素治疗小儿肺炎的临床效果，设计科学有效的治疗小儿肺炎的中西医结合方案。
方法：选取我院2016年3月到2017年3月中收治的80例小儿肺炎病人，随机分为对照组与试验组各40例，对照组进给予阿奇霉素进行治疗，实验组在阿奇霉素的基础上结合中药进行治疗，治疗周期为三周，观察并比较两组患者的病情变化。
结果：实验组患者痊愈人数远远多于对照组，两组患者临床有效率差异有统计学意义，两组患者中出现呕吐、发热的人数差异无统计学意义。
结论：中医联合阿奇霉素治疗小儿肺炎的疗效显著，值得推广。
【关键词】阿奇霉素；中药；小儿肺炎小儿肺炎是一种非常常见的临床儿童呼吸道感染疾病，它常发于春冬两季，主要表现为发热、咳嗽、咽痛、头疼、喘息急促等症状。
据调查，近些年来小儿肺炎临床发病率正逐年增高，由于儿童免疫系统较脆弱，小儿肺炎病情极易反复，难以治愈，目前主要以大环内酯类药物作为治疗小儿肺炎的主要药物，它能够抑制细菌核酸和蛋白质的合成，治疗效果很显著，但极易使儿童产生抗药性，使其失去效用。
临床试验发现，中西医结合不仅能大幅度提高治疗效果，抗药性现象的出现概率也很小。
下列是具体研究过程。
1.资料和方法1.1基本资料自我院从2016年3月到2017年3月中收治的患者中选取80例，其中男40例，女40例，把所有患者随机分为对照组和实验组。
收集所有患者的体重、年龄、病史、家庭人口是否患肺炎、是否有感冒、发热和咳嗽等症状、患者体温变化情况、患者X胸片检查情况等信息。
实验组有女18例、男22例，年龄最小者三岁，最大者十四岁，患者平均年龄（11.4±1.1）岁，病程五到十五天不等，平均发病时间（12.6±1.9）天，其中有38例患者有咳嗽现象，34例患者有发热现象，3例患者有心肌梗塞症状出现，另外，有2例患者肺部出现啰音。
中西医结合治疗小儿支原体肺炎的临床观察
照组常规 口服抗病毒药物 ，皮疹初期可 涂炉甘石洗剂 ，待有疱疹 形成
பைடு நூலகம்
界大部分地 区均有 此病 流行的报导 ，是一种发疹性传染病 ，是全球性 传染病 ，主要是 由柯萨 奇病毒 引起 ，Ｅ ７感染 与Ｃ ｘ ６ Ｖ・ｌ ｏ・ 感染 交替 Ａ１ 出现 ，成为手足 口病的主要病原体 。一年四季散发 ，５ ９ ～ 月为流行高 峰 ，任何 年龄均 可发病 ，好发于３ 岁左右学 龄前儿童 ，易发生 集体感
师 ， ０ ， （９：５ ２ ９ １１） ． ０ １ ５ ［］ 胡 亚美 ， 芳 ． 福棠 实 用儿 科学 【 ． ． ： 民卫生 出版 ３ 江载 褚 Ｍ］ 版 北京 人 ７
社 ，０ ２８ ２ ８ ０ ２ ０ ：０ —１ ．
子被传染 ，以手足 掌部疱 疹为特征 ，疱疹基底 部有红晕 ，亦可累 及臀
２ ・中医中药 ・ ８ ４
小儿手 口足病 （ ａｄ ｕ — ｏ ｄ ｅｓ）是一 种发疹性传染病世 Ｈ ｎ— ｔ ｆ ｔ ｉ ａｅ ｍｏ ｈ ｏ ｓ
Ｍａ ０ ２ Ｖ １ ０ Ｎｏ １ ｙ２ １ ， ｏ ． ， ．５ １
等具有清 热解毒 ，凉血 除湿 ，杀虫止痒 等功 效。思密达对消化道 内的 病毒及其产生毒素有 固定抑制作用 ，对消化道粘膜有覆盖作用 ，提高粘 膜屏 障对攻击因子的防御功能。因此本文在 常规 口服抗病毒药物外 ，皮 肤康洗液 （ 中国北京华洋奎龙药业有限公司 ）５ 倍稀释外用３ 目，思 次／ 密达 （ 博福一 生制药有限公司）涂搽 １腔患处 ，每天２ 次 ，较对 益普 ５ ～３
中图分 类号 ：Ｒ６ ．；Ｒ２ ． ５ ３ １ ７ ５６
文献标 识码 ：Ｂ
文章编 号 ：１７－ １４ （０ ２ ５ ０８－ ２ ６ １ ８ ２ １ ）１－ ２４ ０ ９
பைடு நூலகம்
界大部分地 区均有 此病 流行的报导 ，是一种发疹性传染病 ，是全球性 传染病 ，主要是 由柯萨 奇病毒 引起 ，Ｅ ７感染 与Ｃ ｘ ６ Ｖ・ｌ ｏ・ 感染 交替 Ａ１ 出现 ，成为手足 口病的主要病原体 。一年四季散发 ，５ ９ ～ 月为流行高 峰 ，任何 年龄均 可发病 ，好发于３ 岁左右学 龄前儿童 ，易发生 集体感
师 ， ０ ， （９：５ ２ ９ １１） ． ０ １ ５ ［］ 胡 亚美 ， 芳 ． 福棠 实 用儿 科学 【 ． ． ： 民卫生 出版 ３ 江载 褚 Ｍ］ 版 北京 人 ７
社 ，０ ２８ ２ ８ ０ ２ ０ ：０ —１ ．
子被传染 ，以手足 掌部疱 疹为特征 ，疱疹基底 部有红晕 ，亦可累 及臀
２ ・中医中药 ・ ８ ４
小儿手 口足病 （ ａｄ ｕ — ｏ ｄ ｅｓ）是一 种发疹性传染病世 Ｈ ｎ— ｔ ｆ ｔ ｉ ａｅ ｍｏ ｈ ｏ ｓ
Ｍａ ０ ２ Ｖ １ ０ Ｎｏ １ ｙ２ １ ， ｏ ． ， ．５ １
等具有清 热解毒 ，凉血 除湿 ，杀虫止痒 等功 效。思密达对消化道 内的 病毒及其产生毒素有 固定抑制作用 ，对消化道粘膜有覆盖作用 ，提高粘 膜屏 障对攻击因子的防御功能。因此本文在 常规 口服抗病毒药物外 ，皮 肤康洗液 （ 中国北京华洋奎龙药业有限公司 ）５ 倍稀释外用３ 目，思 次／ 密达 （ 博福一 生制药有限公司）涂搽 １腔患处 ，每天２ 次 ，较对 益普 ５ ～３
中图分 类号 ：Ｒ６ ．；Ｒ２ ． ５ ３ １ ７ ５６
文献标 识码 ：Ｂ
文章编 号 ：１７－ １４ （０ ２ ５ ０８－ ２ ６ １ ８ ２ １ ）１－ ２４ ０ ９