吡柔比星与阿霉素膀胱灌注预防非肌层浸润性膀胱癌术后复发的疗效及护理
吡柔比星与安达芬交替膀胱灌注预防膀胱癌术后复发及对生活质量的影响
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２２ ６第０第８ ０年 月 ５ １ １ 卷 期
吡柔比星膀胱灌注预防膀胱肿瘤复发的临床疗效及药理作用
吡柔比星膀胱灌注预防膀胱肿瘤复发的临床疗效及药理作用发表时间：2016-05-16T13:39:14.780Z 来源：《医药前沿》2016年3月第9期作者：成丽娟[导读] 江苏省阜宁县人民医院膀胱癌是一种常见恶性肿瘤，发病率较高，以浅表性膀胱癌较多。
成丽娟（江苏省阜宁县人民医院江苏盐城 224400）【摘要】目的：探究和分析吡柔比星膀胱灌注预防肿瘤复发的临床效果以及药理情况。
方法：选择我院2014年1月份到2015年1月份接收的实施手术治疗的膀胱肿瘤患者60例为主要对象，随机分成对照组和实验组，各30例。
对照组给予丝裂霉素膀胱灌注治疗，实验组给予吡柔比星膀胱灌注治疗。
观察和比较两组患者的治疗效果。
结果：在复发率比较上，实验组比对照组低，差异明显，P＜0.05，提示有统计学意义；在不良反应发生率比较上，实验组比对照组低，差异明显，P＜0.05，提示有统计学意义。
结论：对膀胱肿瘤患者实施吡柔比星膀胱灌注，能够有效预防膀胱肿瘤复发，且安全性高，值得普及。
【关键词】吡柔比星；膀胱灌注；膀胱肿瘤；临床疗效；药理作用【中图分类号】R737.14 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）09-0122-02膀胱癌是一种常见恶性肿瘤，发病率较高，以浅表性膀胱癌较多。
在治疗上，手术是常见治疗方法，包括经尿道电切术、膀胱部分切除术等。
然而因浅表性膀胱癌的病理特点，其术后复发率较高，容易出现复发后转移，且浸润能力较强。
因此临床上需要合理采取治疗措施，减少术后复发。
本院对收治的60例术后膀胱肿瘤患者进行分组，旨在总结吡柔比星膀胱灌注预防膀胱肿瘤复发的临床效果。
详细报道如下所示。
1.资料与方法1.1 一般资料选择我院2014年1月份到2015年1月份接收的实施手术治疗的膀胱肿瘤患者60例为主要对象。
男患者34例，女患者26例。
年龄范围为42岁到77岁，平均年龄为（55.4±3.4）岁。
其中单发患者有45例，多发患者有15例。
吡柔比星膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效及不良反应观察
吡柔比星膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效及不良反应观察摘要目的：评价吡柔比星(THP)膀胱内灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的近期效果及安全性。
方法：36例行膀胱部分切除术或经尿道膀胱肿瘤电切患者，定期应用吡柔比星30mg+5%葡萄糖溶液40ml，膀胱内灌注化疗，每次膀胱内保留30分钟。
并每隔3个月行膀胱镜检查，观察疗效，对发现的可疑病变均进行活检。
结果：36例患者中35例获得随访12～24个月，平均20个月，仅有5例复发(14.3%)，另外有血尿3例(8.3%)，化学性膀胱炎3例(8.3%)，有膀胱刺激症状5例(13.9%)，未见其他不良反应。
结论：吡柔比星膀胱灌注化疗防治膀胱癌术后复发疗效满意，安全性好。
关键词吡柔比星膀胱癌膀胱灌注2008年1月～2010年5月对36例浅表性膀胱癌术后用吡柔比星膀胱内灌注预防术后复发，经随访观察，效果满意，现报告如下。
资料与方法本组36例膀胱癌患者均为初发，其中男22例，女14例；年龄39～74岁，平均52岁。
单发肿瘤34例，多发肿瘤9例，病理分级：G1、G2、G3肿瘤分别为11、22、3例，分期：Ta、T1、T2肿瘤分别为16例、17例、3例，行经尿道膀胱肿瘤电切术28例，膀胱部分切除术8例。
所有患者均随访，随访时间12～24个月。
灌注方法：常规消毒后留置导尿管，排尽尿液后进行灌注。
每次吡柔比星30mg+5%葡萄糖溶液40ml。
术后24小时内灌注1次，之后每周灌注1次，保留30分钟，连续8次，之后每个月1次，连续10次。
灌注后每8分钟改变1次体位，即仰卧、左侧卧、右侧卧、俯卧，时间约30分钟以后，由导尿管排出体外，再拔除导尿管。
随访：详细记录每次灌注后的全身及局部反应情况。
灌注期间定期复查血、尿常规，肝、肾功能及心电图。
每3个月复查膀胱镜，对发现可疑病变均进行活检明确有无肿瘤复发。
结果疗效：本组36例患者除1例出现较严重不良反应而中断治疗外均得到随访12～24个月，复发5例(14.3%)。
吡柔比星膀胱灌注化疗预防TURBt术后复发疗效分析
吡柔比星膀胱灌注化疗预防TURBt术后复发疗效分析常全森;朱永士;李虎;马楠;孔德志【期刊名称】《健康研究》【年(卷),期】2012(032)006【摘要】目的探讨吡柔比星(tetrahydropyranyladriamycin,THP)膀胱灌注化疗预防表浅性膀胱癌术后复发的临床疗效.方法本组共收集表浅性膀胱癌患者共32例,均采用经尿道膀胱肿瘤切除术(transurethral resection of bladdertumor,TURBt)进行治疗,术后用THP膀胱灌注化疗预防肿瘤复发.术后随访6～12个月,观察患者肿瘤复发、毒副作用发生情况.结果所有患者THP膀胱灌注化疗期间无发热、呕吐、血常规异常;出现尿频、尿急、尿痛5例,嘱多饮水,并予碱化尿液、止痛、黄酮哌酯片等对症处理后症状消失;术后复发3例,其中2例再次行TURBt+THP膀胱灌注化疗,1例行膀胱部分切除+THP膀胱灌注化疗,随访期间无再复发.结论 THP预防表浅性膀胱癌TURP术后复发疗效可靠,副反应少且轻,值得在临床上推广应用.【总页数】3页(P427-429)【作者】常全森;朱永士;李虎;马楠;孔德志【作者单位】皖北煤电集团总医院,安徽,宿州,234011;皖北煤电集团总医院,安徽,宿州,234011;皖北煤电集团总医院,安徽,宿州,234011;皖北煤电集团总医院,安徽,宿州,234011;皖北煤电集团总医院,安徽,宿州,234011【正文语种】中文【中图分类】R737.14【相关文献】1.TURBT术后吡柔比星膀胱灌注预防肿瘤复发的疗效分析 [J], 魏景峰2.吡柔比星与丝裂霉素膀胱灌注化疗预防腺性膀胱炎术后复发的疗效及护理比较[J], 钟昕欣;李叶平3.吡柔比星和吉西他滨交替灌注预防高危非肌层浸润性膀胱癌TURBt术后复发的临床观察 [J], 田建海;吕建;周鲁莲;徐岩;李绘;郭怀远;孙利国4.吡柔比星与丝裂霉素膀胱灌注化疗预防腺性膀胱炎术后复发的疗效比较及护理体会 [J], 曾丽媛5.TURBT术联合吡柔比星膀胱灌注治疗对预防浅表性膀胱癌术后复发的长期疗效观察 [J], 薛勇;王芳因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
吡柔比星与表柔比星膀胱灌注预防浅表膀胱癌术后复发的疗效比较及护理体会探究实践
吡柔比星与表柔比星膀胱灌注预防浅表膀胱癌术后复发的疗效比较及护理体会探究实践作者：贺佩佩来源：《健康周刊》2018年第14期【摘要】目的：探讨浅表膀胱癌术后复发的预防中应用吡柔比星与表柔比星膀胱灌注的疗效以及护理效果。
方法：将我院2016.03-2017.03收治的浅表膀胱癌术后复发90例患者采用随机方式分组，对照组采用表柔比星膀胱灌注治疗，观察组采用吡柔比星膀胱灌注治疗，两组均进行护理干预，分析其临床效果。
结果：观察组患者的复发时间、复发率、并发症以及治疗满意度显著优于对照组，差异性显著，P【关键词】吡柔比星；表柔比星；膀胱灌注；浅表膀胱癌术后复发；疗效；护理浅表膀胱癌在临床上治疗方式首选手术治疗，主要有膀胱部分切除术或者经尿道膀胱肿瘤电切术[1]，术后具有较高的复发率以及其他肿瘤发生，严重影响患者的生活质量。
本文中对我院浅表膀胱癌术后复发的患者采用吡柔比星和表柔比星进行治疗，有较好的临床预防作用，可满足患者的治疗需求，以下是具体报告。
1 资料与方法1.1一般资料将我院2016.03-2017.03收治的浅表膀胱癌术后复发90例患者采用随机方式分组，经检查均确诊为浅表膀胱癌，对照组45例中有29例男性和16例女性，年龄在31-85岁，平均年龄为（66.5±1.9）岁，观察组45例中有30例男性和15例女性，年龄在30-82岁，平均年龄为（66.9±2.1）岁，组间无显著性差异，P>0.05。
1.2方法所有患者均行膀胱部分切除术或者经尿道膀胱肿瘤电切术，术后1-2周进行膀胱灌注化疗，对照组采用表柔比星膀胱灌注治疗，将40ml表柔比星加入40ml5%葡萄糖注射液进行膀胱灌注，灌注时间为1h，观察组采用吡柔比星膀胱灌注治疗，将40ml吡柔比星加入40ml5%葡萄糖注射液进行膀胱灌注，灌注时间为30min，1次/周，治疗2个月后改为1次/2周，治疗4个月，之后改为1次/月，治疗6个月。
吡柔比星膀胱灌注防治膀胱癌术后复发观察(精)
吡柔比星膀胱灌注防治膀胱癌术后复发观察[ 09-05-10 16:23:00 ] 作者：王军范荣编辑：studa20【摘要】目的评价吡柔比星与卡介苗膀胱灌注预防膀胱癌术后复发的有效性及安全性。
方法 THP 30 mg，每周1次、连用8周;而后改为BGG60 mg，连用10个月。
结果总疗程12个月，平均随访11个月，复发率为7.7%。
结论THP联合BCG膀胱灌注效果好，不良反应少，是较为理想的膀胱灌注化疗药物，值得临床推广应用。
【关键词】吡柔比星;卡介苗;膀胱肿瘤；复发荣成市人民医院自2003年1月至2006年12月，对30例浅表性膀胱癌患者术后应用吡柔比星联合卡介苗膀胱灌注治疗，以防止肿瘤复发，经随访观察，疗效满意，现报告如下。
1 材料和方法1.1 一般资料本组男21例，女9例。
年龄43～83岁，平均58.6岁。
肿瘤单发16例，多发14例，5例为复发性肿瘤。
所有病例均经膀胱镜病理活检证实为膀胱移行上皮细胞癌。
30例中膀胱部分切除者16例。
经尿道膀胱肿瘤电切者14例。
全部病例术后均经吡柔比星联合卡介苗膀胱灌注治疗，且获得随访。
随访时间10～22个月，平均11个月。
1.2 灌注方法患者术后l周开始用吡柔比星30 mg+注射用水30 ml。
常规消毒后置导尿管入膀胱，排净尿液后，注入灌注液。
每5 min更换体位l次，膀胱内保留30 min，每周一次，共8次为一疗程。
以后改为卡介苗60 mg+生理盐水50 ml，灌注方法同前; 每30 min更换体位一次，保留2 h，每月1次，共10个月。
术后定期作血常规、尿常规、B超、膀胱镜检查，并记录每次灌注后的全身及局部反应情况。
所有患者1年内每3个月行l次膀胱镜复查，1年后每半年膀胱镜复查1次。
膀胱镜检如发现可疑病变，即行活检以明确有无肿瘤复发。
2 结果30例随访9～22个月，平均11个月。
所有病例均完成1个疗程治疗，28例膀胱镜检查未见肿瘤复发，无肿瘤复发率为93.3%。
吡柔比星膀胱内灌注预防非肌层浸润性膀胱癌术后复发疗效观察
吡柔比星膀胱内灌注预防非肌层浸润性膀胱癌术后复发疗效观察卓晖;袁仁斌;李强【期刊名称】《现代临床医学》【年(卷),期】2008(034)005【摘要】目的:比较吡柔比星两种疗程膀胱内灌注预防非肌层浸润性膀胱癌术后复发的疗效.方法:将139例经尿道膀胱癌电切术或膀胱部分切除术后非肌层浸润性膀胱癌患者随机分为两组.术后1～2周始两组患者均使用吡柔比星20 mg加5%葡萄糖溶液40 mL膀胱内灌注,保留2 h.长疗程组(70例)每周1次,8次后改为每月1次,共30次(约2年);短疗程组(69例)每周1次,共12次(约3个月).结果:肿瘤复发长疗程组13例(18.57 %),短疗程组12例(17.39 %),两组复发率比较无显著性差异(P＞0.05),但两组严重膀胱刺激症状发生率比较有显著性差异(P＜0.05).结论:吡柔比星膀胱内灌注预防非肌层浸润性膀胱癌术后复发疗效肯定,但治疗间隔时间长、疗程长者毒副作用较小.【总页数】2页(P333-334)【作者】卓晖;袁仁斌;李强【作者单位】成都市第三人民医院,四川,成都,610031;成都市第三人民医院,四川,成都,610031;成都市第三人民医院,四川,成都,610031【正文语种】中文【中图分类】R737.14【相关文献】1.术前早期膀胱内灌注吡柔比星预防非肌层浸润性膀胱癌术后复发疗效分析 [J], 刘克普;薛庆;张更;袁建林2.吡柔比星膀胱内灌注预防腺性膀胱炎钬激光切除术后复发的疗效观察 [J], 施华球;刘佛林3.吡柔比星膀胱内灌注预防浅表性膀胱癌术后复发39例的疗效观察 [J], 刘光田;常春丽4.吡柔比星膀胱内灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效观察 [J], 仇学文;王志荣;胡强;诸明;徐卓群;徐汇义5.33例膀胱内灌注吡柔比星预防浅表性膀胱癌术后复发疗效观察 [J], 刘再成;贾元歆;熊海志;解贵柱因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
膀胱内灌注吡柔比星预防膀胱癌术后复发的护理研究
膀胱内灌注吡柔比星预防膀胱癌术后复发的护理研究
李江婷;周兴;陈志光;曾格瓦;张巧珍
【期刊名称】《国际医药卫生导报》
【年(卷),期】2014(20)13
【摘要】@@%目的探讨对膀胱内灌注吡柔比星患者进行护理干预对预防膀胱癌术后复发的作用.方法选取64例行膀胱癌术的患者作为研究对象,所有患者均膀胱内灌注吡柔比星,随机分为观察组和对照组,给予观察组综合性的护理干预措施,对照组常规护理措施,比较两组的护理效果.结果两组的血尿常规和肝肾功能均未见明显的异常情况,观察组的不良反应率为9.4％、复发率为3.1％,明显低于对照组(P＜0.05).结论给予膀胱癌术后患者灌注吡柔比星,并配合科学合理的护理措施,能有效预防复发情况.
【总页数】3页(P1982-1984)
【作者】李江婷;周兴;陈志光;曾格瓦;张巧珍
【作者单位】510260 广州医科大学附属第二医院;510260 广州医科大学附属第二医院;510260 广州医科大学附属第二医院;510260 广州医科大学附属第二医院;510260 广州医科大学附属第二医院
【正文语种】中文
【相关文献】
1.吡柔比星与丝裂霉素膀胱内灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效比较 [J], 粟周全
2.TURB-t术前膀胱内灌注吡柔比星对预防膀胱癌术后复发的作用 [J], 马志伟;刘
竞;邱明星
3.吡柔比星与丝裂霉素膀胱内灌注预防膀胱癌术后复发的随机对照研究 [J], 罗松涛;王应洪;李绪鲲;柯井卫;唐义权
4.吡柔比星膀胱内温热灌注预防膀胱癌术后复发的临床观察 [J], 廖倩;罗小珍
5.吡柔比星与丝裂霉素C膀胱内灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效比较 [J], 林豪胜;吴保忠;杨帝宽;刘明建;张启飞
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吡柔比星与阿霉素膀胱灌注预防非肌层浸润性膀胱癌术后复发的疗
效及护理
目的分析吡柔比星与阿霉素膀胱灌注预防非肌层浸润性膀胱癌术后复发的疗效并探讨正确护理方法。
方法两组非肌层浸润性膀胱癌患者均接受经TURBT 治疗，研究组术后给予吡柔比星膀胱灌注，对照组术后给予阿霉素膀胱灌注，膀胱灌注过程中均接受临床相应护理配合。
结果两组非肌层浸润性膀胱癌患者经上述不同药物完成膀胱灌注后，研究组随访复发率仅为14.71%，对照组存在高达38.24%的随访复发率，对比结果具有统计学意义（P＜0.05）。
两组干预前生存质量各项评分差异不明显，干预后均有程度不等改善，研究组幅度显著优于对照组（P＜0.05）。
结论非肌层浸润性膀胱癌患者术后经吡柔比星膀胱灌注可显著降低其疾病复发率，加之正确有效的护理配合可获得更为理想的预后效果。
Abstract：Objective To explore the effect of using doxorubicin and doxorubicin bladder to have perfusion to prevent the muscularis invasive bladder cance r’s recurrence and discuss the proper nursing methods.Methods Two groups of patients with muscularis invasive bladder cancer accepted the treatment of TURBT，to inject the doxorubicin to theresearchgroupafter operation and to inject the doxorubicin bladder to the control group.In the process of the bladder perfusion the two groups were all given clinical nursing accordingly.Results Patients with muscularis invasive bladder cancer who have bladder irrigation with differents medicine，the research group’s recur rence rate is only 14.71%，the control group’s recurrence rate is up to 38.24%，the Comparative result has statistical significance（P＜0.05）.Conclusion Patients with muscularis invasive bladder cancer to have bladder perfusion with the doxorubicin can remarkably reduce the disease recurrence rates，coupled with effective nursing cooperate can better prognosis effect be obtained.
Key words：Muscularis invasive bladder cancer；Doxorubicinpostoperative recurrence；Adriamycin；Bladder perfusion；Protective effect
非肌層浸润性膀胱癌是临床常见恶性肿瘤疾病，非肌层浸润性膀胱癌目前发病原因较为复杂，既有内在的遗传因素又有外在的环境因素。
较为明确的两大致病危险因素是吸烟和长期接触工业化学产品。
某些因素同非肌层浸润性膀胱癌的预后密切相关，其中与复发密切相关的因素包括肿瘤数目、肿瘤的复发频率等，尤为重要的是肿瘤大小、肿瘤分级。
与肿瘤进展最相关的因素包括肿瘤的病理分级和肿瘤分期。
目前首选外科手术治疗，但术后复发率较高应引起相关医务人员注意[1]。
1 资料与方法
1.1一般资料68例非肌层浸润性膀胱癌患者中男性41例、女性27例，年龄34～85岁，平均年龄（65.82±
2.19）岁，分化程度：I级21例、II级39例、
III级8例。
按照抽签（单、双序号）方式将68例患者随机分为研究组（单号、n=34）、对照组（双号、n=34），两组上述资料对比P>0.05（有可比性）。
1.2方法
1.2.1治疗方法两组非肌层浸润性膀胱癌患者均接受经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT）治疗，研究组术后给予吡柔比星膀胱灌注，将40mg吡柔比星（由浙江海正药业股份有限公司提供，批准文号：国药准字H20045983）加入5%、40ml葡萄糖溶液中给予膀胱灌注后保留30min；对照组术后给予阿霉素膀胱灌注，将40mg阿霉素（由山西普德药业股份有限公司提供，批准文号：国药准字H14023143）加入0.9%、40ml氯化钠溶液中给予膀胱灌注后保留1h。
两组术后均连续实施6次膀胱灌注（1次/w）并给予5年有效随访，记录其恶性肿瘤复发情况，将所得数据经统计学分析后得出结论。