发生输血反应时的应急预案及处理流程
病人发生输血反应时的应急预案与流程
病人发生输血反应时的应急预案与流程
一、应急预案：
1、立即停止输血，更换输血器，改输生理盐水。
2、报告主管医生用护士长。
3、配合医生进行紧急救治。
4、若为一般性过敏反应，密切观察病情变化并做好记录，安慰患者，减少焦虑。
5、必要时填写输血反应报告卡，上报输血科。
6、保留余血及输血袋，用塑料袋密封，以备送检。
怀疑有溶血等严重反应时，将保留的血袋及抽取的患者血样一起送输血科。
7、患者家属有异议时，立即按相关流程对输血器具进行封存。
8、加强巡视及病情观察，做好抢救记录，重点交接班。
9、填写护理不良事件报告表，上报护理部。
10、跟踪病情及化验结果，分析原因，制定改进措施，总结讲评，达到改进目标。
二、流程：。
输血反应应急预案及处理流程
XXX医院
发生输血反应的应急预案与处理流程图
【应急预案】
1、立即停止输血，更换输血器，给予生理盐水静脉滴注，维持静脉通路。
2、及时与医生联系进行紧急处理，保留未输完的血袋及输血器以备检验，患者家属有异议时，立即按有关程序对血液及输血器进行封存。
3、安慰患者消除恐惧及焦虑。
4、准备好抢救药品及物品，配合医生进行紧急抢救，严密观察患者生命体征。
遵医嘱给予抗过敏药物，或升压药及其它；如患者畏寒、寒战，应给予保暖措施，高热时给予物理降温，遵医嘱应用退热药物；呼吸困难者给予吸氧；循环衰竭者抗休克治疗；如为溶血反应，应作双侧腰部封闭，热敷双侧肾区保护肾脏。
5、两人再次核对血袋与输血记录单的血型，通知输血科，将剩余血袋及输血器送检。
6、怀疑溶血等严重反应时，将保留血袋及抽取患者血样一起送输血科。
7、加强巡视及病情观察，做好抢救护理记录。
8、按要求填写输血反应报告卡，上报输血科。
9、汇报护士长，填写“护理不良事件报告单”上报护理部。
发生输血反应处理流程图。
输血反应应急预案及处理程序
输血反应应急预案及处理程序
1.立即停止输血，保留静脉通道，更换输血器，输注0.9%生理盐水维持静脉通路，遵医嘱用药。
2.监测患者生命体征，报告医生及护士长，保留未输完的血袋，以备检查。
3.病情紧急的患者准备好抢救药物及物品，配合医生进行紧急救治，并给
予氧气吸入。
4.若为一般性的过敏反应，应密切观察患者病情并做好记录，安慰患者，
减轻患者焦虑。
5.按要求填写输血反应报告卡，上报输血科。
6.疑为溶血等严重反应时，立即通知输血科，并做以下核对检查：
（1）核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验。
（2）核对受血者及供血者ＡＢＯ血型、Ｒｈ（Ｄ）血型。
（3）按医嘱抽取受血者血液送血库测定血浆游离血红蛋白含量、血清胆红
素含量等相关项目。
（4）按医嘱送检血常规、尿常规及尿血红蛋白。
7.加强巡视及病情观察，并做好抢救记录。
8.按上报流程报告科主任、护士长、护理部。
发生输血反应时应急预案及程序
发生输血反应时应急预案及程序
【应急预案】
1、立即停止输血，更换输液管，改换生理盐水，
2、报告医生并遵医嘱给药。
3、若为一般过敏反应，情况好转者可继续观察并做好记录。
4、填写输血不良反应回报单，上报输血科。
5、怀疑溶血等严重反应时，将输血器和未输完的血液，以及在患者的另一手抽取血样送检。
1）、抽取患者血样5ml(1ml用EDTA抗凝，4ml不抗凝)及未输完的血液送输血科。
做供、受血者ABO血型和交叉配血试验、RH血型及不规则抗体检测复查、直接抗人球蛋白试验。
2）、抽取患者肝素抗凝血4ml送检验科做血浆游离血红蛋白定性检查、总胆红质检查。
3）、留取患者尿液做血红蛋白尿检查．
4）、如怀疑细菌污染性输血反应抽取患者血样和血袋中血液做细菌学检查（采样要严格无菌操作）。
6、输血反应处理始末应详细记录。
7、患者家属有异议时，立即按有关程序对输血器具进行封存。
【应急预案】
【预案流程】。
输血反应应急预案及处理程序
输血反应应急预案及处理程序输血反应是指在输注血液或血液制品后，出现的各种不适或不良反应。
输血反应种类繁多，有轻微的发热、皮疹、过敏反应，也有严重的输血中毒、输血反应性肺损伤等。
因此，在临床输血操作中，必须加强输血反应的预防和处置，确保患者的安全。
一、输血反应应急预案1. 严格遵守输血相关操作规定，做好护理工作，减少不必要的输血反应。
2. 预防血型不合输血：通过检查和试验等措施，避免血型不合输血。
3. 准确知道患者的病史和过敏史：在输血前必须了解患者的疾病、用药、病史和过敏史等情况，避免因为这些原因造成输血反应。
4. 预先做好血液制品的筛查和检测：在注射血液制品前要进行严格的检测，以确保血制品符合使用标准。
5. 检查患者身体状况：在输血前选取适合的输血方法和输血速度，并行必要的监测和观察。
6. 建立输血反应监测系统：每次输血必须建立一份监测监控表格和记录表格，以确保输血反应及时发现，快速处理。
7. 安装输血反应急救设备：医院应安装输血反应急救设备，如呼吸机，肾上腺素泵等。
并对工作人员进行培训和技能考核。
二、输血反应处理程序1.输血反应发生时立即停止输血并通知医生。
医生应立即处理并领导后续工作。
2. 为了便于记录，必须在监测表格上注明患者的姓名，病史等信息，并详细记录每个反应的发生时间、种类、程度和处理情况。
3. 根据反应情况，对症处理。
针对不同的输血反应进行分类和相应的处理。
比如对于过敏反应，应当立即给患者注射抗组胺药物和肾上腺素等救治药物。
对于发热反应，应给予解热药物等。
4. 严密监测患者生命体征。
对于发生心跳过快、呼吸困难、皮肤苍白等严重反应的患者，应配备呼吸机等安全设备，确保患者生命安全，避免恶化。
5. 确认处理无误。
经监测，患者的反应已经消失或者得到控制，方可继续输血。
同时，记录好每个患者输血反应的种类和处理方法，并记入患者病历以备参考。
综上所述，输血反应是临床输血过程中不可避免的风险之一。
输血反应的应急预案、输血不良反应报告、处理制度及流程
输血反应的应急预案一、目的:积极处理输血反应，将输血反应造成的伤害控制在最小范围。
二、使用范围：过敏反应、发热反应、溶血反应、细菌污染及大剂量输血后的并发症。
三、处置原则：立即停止输血，维护输液通道，积极救治，保留血袋。
四、处置程序：1、患者发生输血反应时，应立即停止输血,换输生理盐水，并保留未输完的血袋，以备检查。
2、报告医师及护士长。
3、准备好抢救药品及物品,配合医生进行紧急救治，并给予氧气吸入.4、若是一般过敏反应，应密切观察患者病情变化，安慰患者，减少患者的焦虑。
5、医护人员对有输血反应的患者应立即通知输血科，并逐项填写患者输血反应回执单，并返还输血科（血库)保存.6、怀疑溶血反应或细菌污染时，将保留血袋及抽取患者血标本一同送输血科。
7、严密观察病情变化，做好记录.五、常见输血反应与护理输血反应是指在输血过程中或输血后，受血者发生的不良反应。
在输血过程中和输血24小时内发生的为即发反应，在输血后几天甚至几个月发生者为迟发反应。
（一）过敏反应:1、症状：症状轻者表现皮肤红斑、荨麻疹、发热、关节痛，重者可有血管神经性水肿、喉痉挛、哮喘,更严重者发生过敏性休克。
2、治疗：(1）应立即停止输血，换输0。
9%生理盐水.（2)吸氧：鼻管、面罩、必要时请麻醉师配合气管插管正压给氧。
（3)抗过敏：地塞米松10MG或氢化考地松100MG+5%GS静点,严重者使用0.1%肾上腺素0.1-0。
3ML静注。
（4）异丙嗪25MG肌注.(5）10％葡萄糖酸钙10ML肌注。
（6）对多次输血有过敏反应者，可选用少白细胞的红细胞或洗涤红细胞输注.(二）发热反应：1、症状：多在输血后立即或数小时内发生.轻者畏寒，体温增高，个别可因高热、抽搐以至昏迷。
症状持续1-2小时后逐渐缓解。
2、据症状轻重处理.（1）轻症：口服阿司匹林或物理降温。
（2）重症：吸氧、药物降温、抗过敏等治疗。
（三）溶血反应：1、症状：轻者难与发热反应鉴别，头疼、头胀、心前区窘迫、腰疼、腹痛、恶心、呕吐、一过性轻度黄疸，或显示输血疗效不佳.重者表现寒颤、高热、呼吸急促，循环障碍、创面渗血，继发出现黄疸、血红蛋白尿以至血压降低等休克表现。
住院患者出现输液、输血反应的应急预案及程序
住院患者出现输液、输血反应的应急预案及程序
一、发生输血反应时的应急预案及程序
【应急预案】
1、立即停止输血，更换输液器，改换生理盐水。
2、报告医生并遵医嘱给药。
3、若为一般性过敏反应，情况好转者可继续观察并做好记录。
4、必要时填写输血反应报告卡，上报输血科。
5、怀疑溶血等严重反应时，保留血袋并抽取患者血样一起送化验室。
6、患者家属有异议时，立即按有关程序对输血器具进行封存。
【程序】
立即停止输血→更换输液器→改换生理盐水→报告医生→遵医嘱给药→严密观察并做好记录→必要时填写输血不良反应回报单→报回化验室→怀疑严重反应时→保留血袋→抽取患者血样→送化验室
二、发生输液反应时的应急预案及程序
【应急预案】
1、立即停止输液或保留静脉通路，改换其他液体和输液器。
2、报告医生并遵医嘱给药。
3、情况严重者就地抢救，必要时行心肺复苏。
4、记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。
5、及时报告医院感染管理科、护理部。
6、患者家属有异议时，立即按有关程序对输液器具进行封存，将输液器和药液送上级医疗部门检测，同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。
【程序】
立即停止输液→更换液体和输液器→报告医生→遵医嘱给药→就地抢救→观察生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留输液器和药液→送检。
患者发生输液、输血反应时的应急预案及程序
患者发生输血反应时的应急预案及程序
【应急预案】
1、患者发生输血反应时，应立即停止输血，更换生理盐水，遵医嘱给予抗过敏药物。
2、报告医生及病房护士长，并保留未输完的血袋，以备检验。
3、病情紧急的患者准备好抢救药品及物品，配合医生进行紧急救治，并给予氧气吸入。
4、若时一般的过敏反应，应密切观察患者病情变化并做好记录，安慰患者，减少患者的焦虑。
5、按要求填写输血反应报告，上报输血科。
6、怀疑溶血等严重反应时，将保留血袋及抽血患者的血样一起送输血科。
7、加强巡视及病情观察，做好抢救记录。
【程序】
出现输血反应→停止输血→抗过敏→报告医生→保留未输完血袋→配合抢救→给氧→送检→密切观察病情→记录
患者发生输液反应时的应急预案及程序
【应急预案】
1、患者发生输液反应时，应立即撤出所用液体，重新更换液体和输液器。
2、同时报告医生并遵医嘱给药。
3、情况严重应就地抢救，必要时进行心肺复苏。
4、做好护理记录，记录患者的生命体征、一般情况和抢救过程。
5、发生输液反应时，及时报告医院感染管理科、消毒物品供应中心、护理部和药剂科。
6、保留输液器和药液分别送消毒供应中心和药剂科，同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。
【程序】
出现输液反应→停止输液→报告医生→就地抢救→护理记录→报告相关部门→保留输液器和液体→送检。
输血反应应急预案及处理流程
输血反应应急预案及处理流程
【应急预案】
输血过程中应先慢后快，再根据医嘱调节输注速度，并严密观察受血者有无输血不良反应，如发生输血反应：
1、减慢或停止输血，更换输液装置、换生理盐水维持静脉通路。
2、立即通知值班医生和输血科值班人员，按反应类型及程度处理：
A：发热反应：减慢输液速度，遵医嘱物理降温、解热镇痛、抗过敏治疗。
B、过敏反应：减慢输液速度，遵医嘱抗过敏、抗休克、必要时气管切开及CPR术。
C、溶血反应：立即停止输血。
遵医嘱用升压药、碱化尿液、双侧腰部封闭及热敷、抗休克等治疗。
抽血重新做配血试验。
3、严密观察病情变化，做好记录。
4、保留余血送检，必要时封存血液及输血器具送检。
5、上报医务科，护理部。
【处理流程】
发生输血反应
立即停止输血，更换输血装置换输生理盐水，保留静
脉通道，保持输血袋及输血器备查，通知医生、输血
科，按反应类型及程度处理
发热反应：减慢输液物理降温解热镇痛抗过敏治疗
过敏反应：
减慢输液速度
抗过敏抗休克
必要时气管切开及CPR
溶血反应：
停止输血
升压药
碱化尿液
双侧腰部封闭及热敷
抗休克
抽血重做配血试验严密观察病情变化，做好记录
保留余血送检，必要时封存血液及输血器具
上报医务科、护理部。
住院患者出现输液、输血反应的应急预案及程序
住院患者出现输液、输血反应的应急预案及程序
（一）发生输血反时的应急预案及程序
【应急预案】
1、立即停止输血，更换输液管，改换生理盐水。
2、报告医生并遵医嘱给药。
3、若为一般性过敏反应，情况好转者可继续观察并做好记录。
4、必要时填写输血反应报告卡，上报输血科。
5、怀疑溶血等严重反应时，保留血袋并抽取患者血样一起送输血科。
6、患者家属有异议时，立即按有关程序对输血器具进行封存。
【程序】
立即停止输血→更换输液管→改换生理盐水→报告医生→遵医嘱给药→严密观察并做好记录→必要时填写输血反应报告卡→上报输血科→怀疑严重反应时→保留血袋→抽取患者血样→送输血科
（二）发生输液反应时的应急预案及程序
【应急预案】
1、立即停止输液或保留静脉通路，改换其他液体和输液器。
2、报告医生并遵医嘱给药。
3、情况严重者就地抢救，必要时行心肺复苏。
4、记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。
5、及时报告医院感染科、药剂科、消毒供应中心、护理部。
6、保留输液器和药液分别送消毒供应中心和药剂科，同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。
7、患者家属有异议时，立即按有关程序对输血器具进行封存。
【程序】
立即停止输液→更换液体和输液器→报告医生→遵医嘱给药→就地抢救→观察生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留输液器和药液→送检。
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发生输血反应时的应急预案及处理流程
1、患者发生输血反应时应立即停止输血，更换输液器输入生理盐水,维持静脉通道，保留血袋。
2、报告值班医生,配合医生进行紧急救治，保留未输完的血袋及输血器，以备检验。
3、遵医嘱给予抗过敏药物,必要时报告护士长。
4、病情紧急的患者准备好抢救药品及物品。
5、密切观察患者病情变化并做好记录安慰患者减少患者的焦虑。
6、按要求填写输血反应报告卡,上报检验科。
7、怀疑溶血等严重反应时,将保留血袋及抽取患着血样一起送检验科,必要时医患双方共同封存输血用物,由医方保管。
8、加强巡视及病情观察,做好抢救记录。