小儿原发性肾病综合征舒适护理探讨
探讨小儿原发性肾病综合征舒适护理体会
１ 资料 与方法
可能。一旦发现脂肪液化现象 ，应及 时通知 医师对其展 开治疗。 饮食 ：手术 后禁止患者进食 ； 术后 ６ ｈ之后可进食流食 ， 等患 者肠气畅通之
后， 再进食高热量 高蛋 白 高纤维 的营养 物质 ， 注意多吃蔬 菜水果；养成 良好
的作息时间 ，保证睡眠充足 ，精神 畅快 ［ ３ 】 。 术后 ， 医护人员要适 时对患者进行必要的康复护理 ， 具体讲解科学起坐、 床 上大小便的注意事项 ； 介绍腹带 的使用方法 ， 建议患 者控制好松 紧度；引导 患者 适量运动 ；引导患者双手 按压住切 口两侧 ， 向内部用力 ， 进行有效 咳嗽 ，以防切 口开裂。护理人员应建议患者 出院后 ，２ 个月 内不要搬动重物 ， 腹部 肌肉的能力 锻炼应 当有序展开 ，手术后 １ — ３个月避免盆浴 和性 生活。此外 ，院方还应定 期 进行术后 的宣教 ，提示 患者观察阴道排液的状态 ，提示患者 ４ ｗ后进行复诊。 ｌ － ３ 统计学 处理 此次试验所得数据通过 软件 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． ０ 专业软件进行分析 ， 计量资料采用（ ｘ ±ｓ ） 表示 ，采用 ｔ 检验和检验 ，Ｐ ＜ Ｏ ． ５ ，有 统计学意义。 ０ ２ 结果 两组患者数据如下 ：切 口开裂患者 ： 对照组 ８ 例， 观察组 １ 例 ；切口感染 患 者 ：对照组 ６ 例 ，观察 组 １ 例 ；切 口脂肪液化患者 ：对照组 ｌ ０ 例 ，观察组 ２例 观察组 的并发症发 生率显 著低于对照组。此外 ， 观察组的伤 口愈合时间．肛门 排气时间，患者住 院时间等都 优于对照组患者 ， 两组数据差异 明显 ， 有统计学意
儿童肾病综合症的护理
儿童肾病综合症的护理引言儿童肾病综合症是一种常见的儿科疾病，主要表现为尿蛋白增多、低蛋白血症和水肿等症状。
儿童肾病综合症对患儿身体健康和生活质量造成了重大影响，因此，科学合理的护理对于儿童肾病综合症的治疗和康复至关重要。
本文将详细介绍儿童肾病综合症的护理内容、注意事项及康复指导。
I. 儿童肾病综合症的护理内容1. 体征监测对儿童肾病综合症患儿的体征进行监测是护理的首要内容。
包括但不限于血压、体温、心率、呼吸等常规体征的观察记录。
特别要注意监测患儿的血压，因为高血压是该疾病的常见伴随症状，过高的血压会对肾脏造成进一步的损害。
2. 饮食指导儿童肾病综合症患儿的饮食指导是其治疗和康复的重要一环。
通常需要限制患儿的蛋白摄入量和盐的摄入量。
蛋白摄入量应根据患儿的具体情况进行调整，既要保证足够的营养摄入，又要避免进一步损害肾脏功能。
盐的摄入量也应受限制，因为盐分会导致水潴留，加重水肿症状。
3. 水潴留管理水潴留是儿童肾病综合症的常见症状之一，需要合理管理。
首先，限制患儿的水分摄入量，以减少体内水分潴留。
其次，合理控制盐的摄入量，避免盐分引起的水肿。
最后，给予适量利尿剂，促进尿液排出，减轻患儿的水肿症状。
4. 药物治疗儿童肾病综合症通常需要药物治疗，包括激素类药物、免疫抑制剂等。
护理人员需按照医生开具的处方进行用药，并监测患儿的用药情况和反应。
同时，要注意观察患儿用药后的不良反应，并及时汇报给医生。
5. 情绪支持儿童肾病综合症会对患儿的情绪产生一定的影响，护理人员需提供情绪支持和心理关怀。
与患儿建立良好的沟通和信任关系，帮助患儿理解疾病并积极应对，有助于其更好地接受治疗和康复。
II. 儿童肾病综合症的护理注意事项1. 注意感染的预防由于肾脏受损，患儿的抵抗力较弱，容易发生感染。
护理人员应指导患儿和家庭成员注意个人卫生习惯，避免交叉感染。
同时，要保持室内的清洁和通风，降低感染的风险。
2. 积极处理并发症儿童肾病综合症常伴有各种并发症，如肾功能不全、高血压等。
小儿原发性肾病综合征舒适护理探讨
小儿原发性肾病综合征舒适护理探讨目的：观察和探讨舒适护理模式在小儿原发性肾病综合征医护过程中的应用。
方法：选取2012年8月到2014年10月我院收治的小儿原发性肾病综合征70例，应用数字表抽取法随机分组，每组各35例，其中对照组采用常规护理模式，观察组在对照组的基础上给予舒适护理。
对两组患者的治疗效果进行比较。
结果：观察组患儿生活质量、舒适度评分均高于对照组，患儿医护依从性高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。
结论：加强小儿原发性肾病综合征的舒适护理，可提高患儿舒适度、增强遵医依从，保障远期生存质量。
标签：舒适护理模式;小儿原发性肾病;生存质量小儿原发性肾病综合征是一组由多种病因引起的肾小球基膜通透性增加，大量蛋白质从尿中丢失的一组临床症候群。
分单纯性肾病和肾炎性肾病。
临床有以大量蛋白尿、低蛋白血症、全身性高度水肿和高脂血症为特征。
肾炎性-肾病常伴有持续性或发作性高血压、血尿、氮质血症及补体下降[1]。
选取2012年8月到2014年10月我院收治的小儿原发性肾病综合征70例，进行护理分析，现报告如下。
1临床资料及方法1.1一般资料选取2012年8月到2014年10月我院收治的小儿原发性肾病综合征70例，应用数字表抽取法随机分组，每组各35例，其中观察组男23例，女12例，年龄5个月至14岁，平均（5.8±1.6）岁，平均病程（2.3±0.8）年，对照组男22例，女13例，年龄6个月至13岁，平均（5.9±1.8）岁，平均病程（2.4±0.9）年，均与全国小儿肾病协作组在2000年制定的相关诊断标准符合。
两组在年龄、性别及病情上没有明显差异，具有可比性。
1.2方法对照组采用常规护理模式，观察组在对照组的基础上给予舒适护理。
对两组患者的治疗效果进行比较。
1.3统计学处理采用数理统计软件SPSS19.0对收集的数据进行整理与统计分析，并进行卡方检验，P<0.05显著差异具有统计意义。
舒适护理在小儿肾病综合征的应用
２ 结 果
２ ０ ０ １ 年 １月 ． ２ ０ １ ２年 ６月施行输卵管复通术康 复情况分析表
她们交 流 ， 向病 人讲解 手术 的安全性 及风 险 因素 ， 并 表示 向她
们 提供 强大 的技术 支持 ， 可 以保障手 术顺 利施行 ， 解 除心 理顾 忌， 取得病人 积极 配合 。③ 手术区皮肤准备 。要求病人 提前一 天洗 澡 、 理发 、 剪指甲、 更 换清 洁 的内衣 ， 皮 。④ 肠道 准备 。 术 前要求 清空 胃肠道 ， 术前禁 食 ８小时 ， 禁饮 ４小 时 。⑤ 术 前 用 药。ａ ． 做抗 生素（ 青 霉素或氨苄青 霉素 ） 过敏试验 ， 确认 过敏 试 验为阴性后 ， 术前 ３ ０分钟静 脉滴注预 防性抗生素 ， 减少 术后 感 染 。ｂ ． 术前 ３ ０分钟 给予鲁米 那 、 阿托 品肌注 。⑥ 术前 常规
２ １ ８ Ｏ ． ７ ７ ５ １ ９ ． ２ ３
３ 讨 论
绝育后输 卵管复通 的妇女都来 自农村 ， 她们 的卫生条 件相 对 较差 ， 经济条件也不 宽裕 ， 因此 ， 施行手 术后一定要求她们住 院治疗 。 良好 的卫生 、 严密 的治疗 、 体贴 和护 理对 于手术能 否
度达 ９ ４ ． ４ ％， 而对 照组仅 为 ６ ０ ． １ ％， Ｐ ＜ ０ ． ０ １ 。结论 舒适护理 能明显提 高患者满意度 ， 并且 能进一步提 高疗效 ， 值得推广 。
关键词 ： 肾疾 病 ； 肾 病 综合 征 ； 小儿； 舒 适 护 理
中图分类号 ： Ｒ ６ ９ ２ ； Ｒ ４ ７ ３ ． ７ ２
的４ ８ 例输卵管复通术 的分析 ， 认为 ， 年龄 因素对 于手术的成功
也有 很大 影响 。年 龄越 轻 ， 手 术 的成 功率越 高 ， 反 之成 功率则 相对较低 。１ 例至今没有怀 孕的病人 就是年龄相对较大而且心 情较差 的人 员。所 以手术 能否真正取得成 功 ， 与诸 多因素都有
谈谈怎么护理小儿肾病综合症
谈谈怎么护理小儿肾病综合症什么是小儿肾病综合症小儿肾病综合症（Pediatric Nephrotic Syndrome）是一种常见的儿童肾脏疾病，其主要特征是肾小球滤过膜的损害导致蛋白尿、水肿和低蛋白血症等症状。
该疾病的病因尚未完全明确，可能与遗传、感染、免疫异常等因素有关。
护理小儿肾病综合症的重要性护理小儿肾病综合症对于患儿的康复和预防并发症非常重要。
适当的护理措施可以帮助患儿减轻症状，促进病情的好转，并预防肾功能进一步损害。
护理措施1. 饮食护理•低盐饮食：水肿是小儿肾病综合症的主要表现之一，限制钠盐的摄入可以减轻水肿的程度。
建议避免食用含盐量较高的食物，如咸菜、腌制品等。
•低蛋白饮食：由于蛋白尿导致患儿体内蛋白丢失较多，建议增加蛋白质的摄入，但不宜过多。
可以适量增加富含优质蛋白的食物，如鸡肉、鱼类等。
•补充维生素：由于蛋白尿引起的低蛋白血症可能导致维生素的缺乏，可以适量补充维生素B、维生素C等。
2. 个人卫生护理•保持皮肤清洁：小儿肾病综合症患儿常常存在水肿情况，应特别注意保持皮肤的清洁和干燥，以避免皮肤感染。
•避免受凉：患儿身体抵抗力较弱，容易受凉导致感染或加重病情。
应注意保暖，避免让患儿长时间暴露在寒冷的环境中。
3. 避免感染•定期预防接种：小儿肾病综合症患儿抵抗力较弱，容易感染。
应及时按照儿童接种计划给予相关疫苗，如流感疫苗、肺炎球菌疫苗等。
•避免接触感染源：尽量避免患儿接触感染源，如传染病患者、疫情流行地区等。
在疫情高发期间，可采取居家隔离等措施。
4. 药物治疗护理•合理用药：小儿肾病综合症的治疗通常需要使用激素和免疫抑制剂等药物。
在用药期间，需密切观察患儿的药物反应和副作用，并按医嘱规范用药。
•定期复查：定期复查是判断疗效和调整治疗方案的重要手段。
应定期检查尿常规、肾功能指标等，及时掌握患儿的病情变化。
5. 心理护理•给予温暖关爱：小儿肾病综合症患儿常常需要长期治疗，容易感到疲倦和沮丧。
小儿肾病综合征护理指南
小儿肾病综合征护理指南1. 前言小儿肾病综合征（nephrotic syndrome）是一种常见的儿童肾脏疾病，通常表现为高蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高血脂血症等症状。
对于小儿肾病综合征的护理，既要关注患儿的身体状况，又要提供心理和营养支持。
本文将为您介绍小儿肾病综合征的护理指南，希望对您有所帮助。
2. 一般护理措施2.1 环境管理•保持室内空气清新，并避免患儿接触有害物质和气味刺激；•维持室温适宜，避免过热或过冷；•注意通风和消毒，保持环境卫生。
2.2 皮肤护理•患儿通常有水肿症状，需经常观察皮肤情况，保持皮肤清洁、干燥；•常检查和记录患儿的水肿程度和压疮情况；•避免近距离用热水袋或电热毯，以防烫伤；•定期翻身和按摩，促进血液循环，预防压疮。
2.3 营养护理•根据患儿的具体情况，制定合理的饮食计划；•提供高蛋白、低盐、低脂的饮食；•鼓励患儿多饮水，但限制饮水量，以防水肿加重；•避免患儿进食过多食品中的胆固醇，以预防高血脂。
2.4 排尿护理•监测患儿的尿量和尿液性状，及时发现异常情况；•鼓励患儿多排尿，促进体内废物排出；•定期测量血压，以及时调整药物治疗。
3. 药物治疗护理小儿肾病综合征通常需要药物治疗控制病情，包括激素治疗和免疫调节剂。
以下是一些常用的药物治疗护理措施：3.1 激素治疗•激素治疗是一线药物治疗，通常使用泼尼松龙（prednisolone）；•严格遵守医嘱的剂量和用药时间；•观察患儿的肾功能、血压、尿常规、血红蛋白等指标，并及时反馈给医生。
3.2 免疫调节剂•对于激素治疗无效或反复发作的患儿，可能需要使用免疫调节剂；•免疫调节剂一般由具有肾脏病学经验的医生使用；•使用免疫调节剂的患儿需要密切观察，并进行相关的药物监测。
4. 心理护理小儿肾病综合征患儿由于体型肿胀、面容改变等原因，容易引发自卑、焦虑和抑郁等心理问题。
以下是一些常见的护理措施：•与患儿建立良好的沟通关系，关心和倾听他们的感受；•给予患儿足够的支持和鼓励，帮助他们建立自信；•家庭和学校的支持也是关键，需要和家人、老师进行有效的沟通。
儿童原发性肾病综合征的护理对策及健康教育
儿童原发性肾病综合征的护理对策及健康教育标签：原发性肾病综合征；儿童疾病；护理措施；健康教育肾病综合征是由于肾小球滤过膜对血浆白蛋白通透性增高，导致大量血浆蛋白自尿中丢失，继而出现一系列病理生理改变的一种临床综合征。
具有以下三高一低的临床特点：大量蛋白尿、低白蛋白血症、高胆固醇血症（高脂血症）、水肿。
本病是儿童泌尿系统常见病，严重危害儿童健康，部分难治性肾病最终发展成慢性肾衰甚至死亡。
本病治疗时间长，药物副作用明显，病程迁延，容易复发，治疗困难。
因此，医护人员及家长的合理治疗及护理是疾病治疗的关键。
我们对自2000年以来收治的50例初发原发性肾病综合征的患儿进行特色护理，并在出院后进行健康及心理指导，结果住院期间肾病综合征患儿并发症的发生率明显下降，出院后复发率明显降低。
现总结如下：1 临床资料50例患儿，其中，男41例，女9例，男女比例约为4.5∶1,年龄2~13岁。
单纯性肾病34例、肾炎性肾病16例。
均满足肾病综合征的诊断标准，出现不同程度水肿，尿蛋白定性≥+++，1周内3次，定量≥50 mg/（kg·d），血清白蛋白降低＜30 g/L，血浆胆固醇升高＞5.7 mmol/L(220 mg/dl)。
住院天数10~45 d，46例单独采用口服强的松治疗，2例患儿使用环磷酰胺，2例患儿使用霉酚酸酯治疗。
住院期间，2例患儿发生院内感染，3例出现电解质紊乱，均未出现危及生命的严重并发症，出院时临床缓解42例，好转6例，无效2例，临床缓解率达84%。
2 护理对策合理饮食，促进水肿消退，观察病情变化，预防感染，减少并发症。
入院教育因患儿发病年龄小，自理能力较差，所以必须做好家长的宣教工作，发放宣传资料，反复讲解肾病综合征相关知识，使患儿和家长对此病的治疗和护理措施有较全面的了解。
2.1一般护理应常规（至少每日3次）监测BP、HR、R。
每日晨起测空腹体重，腹水的患儿晨起测腹围。
水肿患儿记录24 h液体出入量或尿量。
儿童原发性肾病综合征的护理对策及健康教育
饮食 ， 宜长期 禁盐 或 食用 代 盐 。 水肿 、 不 无 血压 正常 患儿 可 正
常摄 入食 盐 。 重水 肿患 儿 控制 液体 人量 ， 出为人 。 减轻 严 量 为 高脂 血症 ， 宜低 脂 饮食 ， 免 富 含饱 和脂 肪 酸 的食 品 ， 食 富 避 多
磷 酰 胺 ， 患儿使 用霉 酚酸 酯治 疗 。住 院期 间 ， 患儿 发 ２例 ２例 生 院 内感 染 ， 出现 电解 质紊 乱 ，均 未 出现 危 及 生命 的 严 ３例
１临床 资料 ５ ０例 患 儿 ， 中 ， ４ 其 男 １例 ， ９例 ， 女 男女 比例 约 为 ４５１ ．：， 年龄 ２ １ ～ ３岁 。单纯 性 肾病 ３ ４例 、 肾炎性 肾病 １ ６例 。均满 足
肾 病 综 合 征 的 诊 断 标 准 ，出 现 不 同 程 度 水 肿 ，尿 蛋 白定
后用 １ ０ ： ０ ０呋 喃西 林湿 敷 。 ５
２３做 好 护 理 调 护 ．
饮食 护理 应保 障 患者蛋 白减 低 ， 高蛋 白饮食 又 加 重 肾 脏 负担 ， 剧 肾小球 硬 但 加 化， 因此 强调适 量 蛋 白饮食 。 般对 肾功 能 正常 的患 儿 ， 白 一 蛋 摄 入量 应 控 制 在 每 日 １ ２ ｇ 对 肾功 能 不 全 的 患儿 ， 天 ～ ， 每 供 给 蛋 白质 约 ０８ ｇ ． 。提 倡 使 用 优质 蛋 白 ， 食 鸡 肉 、 、 进 蛋 鱼 、 肉等动 物类 蛋 白 ， 瘦 因其 含有 人 体 必需 氨基 酸 较 多 ， 可增 加蛋 白质 的吸收 利用 率 。高 血压 和水 肿 时 ， 给予无 盐 或低 盐
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２７ ｌ 第 卷 ３ ｏ 年２ ４ 第６ ｏ 月 期
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小儿原发性肾病综合征舒适护理探讨
发表时间：2015-03-17T16:56:09.570Z 来源：《世界复合医学》2015年第2期供稿作者：沈静
[导读] 小儿原发性肾病综合征是一组由多种病因引起的肾小球基膜通透性增加，大量蛋白质从尿中丢失的一组临床症候群。
沈静
（淮阳县人民医院儿科河南淮阳 466700）
摘要:目的：观察和探讨舒适护理模式在小儿原发性肾病综合征医护过程中的应用。
方法：选取2012年8月到2014年10月我院收治的小儿原发性肾病综合征70例，应用数字表抽取法随机分组，每组各35例，其中对照组采用常规护理模式，观察组在对照组的基础上给予舒适护理。
对两组患者的治疗效果进行比较。
结果：观察组患儿生活质量、舒适度评分均高于对照组，患儿医护依从性高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。
结论：加强小儿原发性肾病综合征的舒适护理，可提高患儿舒适度、增强遵医依从，保障远期生存质量。
关键词:舒适护理模式；小儿原发性肾病；生存质量
小儿原发性肾病综合征是一组由多种病因引起的肾小球基膜通透性增加，大量蛋白质从尿中丢失的一组临床症候群。
分单纯性肾病和肾炎性肾病。
临床有以大量蛋白尿、低蛋白血症、全身性高度水肿和高脂血症为特征。
肾炎性-肾病常伴有持续性或发作性高血压、血尿、氮质血症及补体下降[1]。
选取2012年8月到2014年10月我院收治的小儿原发性肾病综合征70例，进行护理分析，现报告如下。
1临床资料及方法
1.1一般资料选取2012年8月到2014年10月我院收治的小儿原发性肾病综合征70例，应用数字表抽取法随机分组，每组各35例，其中观察组男23例，女12例，年龄5个月至14岁，平均（5.8±1.6）岁，平均病程（
2.3±0.8）年，对照组男22例，女13例，年龄6个月至13岁，平均（5.9±1.8）岁，平均病程（2.4±0.9）年，均与全国小儿肾病协作组在2000年制定的相关诊断标准符合。
两组在年龄、性别及病情上没有明显差异，具有可比性。
1.2方法对照组采用常规护理模式，观察组在对照组的基础上给予舒适护理。
对两组患者的治疗效果进行比较。
1.3统计学处理采用数理统计软件SPSS19.0对收集的数据进行整理与统计分析，并进行卡方检验，P<0.05显著差异具有统计意义。
2护理方法
2.1与感染病儿分室居住，天气变化时要随时增减衣服，注意口腔清洁，预防呼吸道感染。
2.2加强皮肤护理，注意床单位清洁整齐，经常翻身，床褥应松软，勤换内衣裤，阴囊水肿时，可用丁字带托起阴囊，腹股沟皮肤用消毒纱布衬垫，以防皮肤磨损。
表皮破损处应盖上消毒敷料，或遵医嘱用33%硫酸镁湿热敷，鹅颈灯照射阴囊，每天3次，每次15～20min，以促进血液循环，尽量采取平卧位。
2.3静脉穿刺要选好静脉，要求一次成功或使用留置针，减少皮肤感染机会。
2.4水肿严重者，尽量少用肌肉注射，以免引起注射部位感染或引起深部脓肿。
如需肌肉注射时，应严格执行无菌操作，并在注射部位多加按压[2]。
2.5做好患儿及家长的思想工作，说明疾病的病因、预防和治疗，以取得配合。
较大病儿加强精神护理，多给予安慰、关心和照顾，使患儿增强战胜疾病的信心。
2.6健康教育①讲解激素治疗对本病的重要性，使患儿及家长主动配合与坚持按计划用药；②本病患儿住院时间长，应有计划地安排作息时间，病情缓解后，适当安排一定的学习；注意安全，避免奔跑、患儿之间打闹，以防摔伤、骨折；④使患儿及家长知道感染是本病最常见的合并症及复发的诱因，因此采取有效措施预防感染至关重要；⑤教会家长或较大儿童学会用试纸监测尿蛋白的变化。
3结果
观察组患儿生活质量、舒适度评分均高于对照组，患儿医护依从性高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。
表1 两组患儿护理前后的量表评分
4讨论
肾病综合征（nephrotic syndrome，NS）简称肾病，是多种病因所致肾小球基底膜通透性增高，从而大量血浆蛋白由尿中丢失而导致的一种综合征、临床具有四大特点[3]：①大量蛋白尿；②低蛋白血症；③高胆固醇血症；④不同程度的水肿。
按病因可分为原发性、继发性和先天性三大类。
原发性肾病病因不明，按其临床表现又分为单纯性和肾炎性肾病二型，其中以单纯性肾病多见。
继发性肾病是指在诊断明确的原发病基础上出现肾病表现[4]。
先天性肾病为常染色体隐性遗传病，多于新生儿或生后3个月内起病，病情严重，多致死亡[5]。
由于肾小球滤过膜通透性改变，蛋白质游过增加，形成大量蛋白尿。
肾小球滤过膜通透性改变，除与病理改变有关外，尚与肾小球上皮细胞膜表面电荷变化有关。
正常膜表面有涎酸蛋白，带负电荷，而自蛋白分子在PH7.4对带负电荷，因同性相斥，使白蛋白不易滤过，单纯性肾病时涎酸蛋白减少[6]。
从而使蛋白质滤过增加[7]。
大量蛋白尿导致低蛋白血症，特别是白蛋白下降，使血浆胶体渗透压下降，水和电解质由血管内外渗到组织间隙，加上继发性醛固酮分泌增加，抗利尿激素分泌增加[8]。
利钠因子减少等因素作用下，进一步加重水肿。
高胆固醇血症的发生，主要的原因是由于肝代偿性合成增加，其次是脂蛋白分解代谢减少。
本组资料显示，加强小儿原发性肾病综合征的舒适护理，可提高患儿舒适度、增强遵医依从，保障远期生存质量。
参考文献
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