宫颈癌新辅助化疗后手术切除组织病理学变化_0
Ki-67、Survivin在宫颈癌新辅助化疗前后的表达及意义(摘要)
化与 Ｎ Ｃ Ａ Ｔ敏感性 、疗效及临床病理 因素等 的相关性 ．使
Ｎ Ｃ Ａ Ｔ个体化 ，以防止 因化疗疗 效不佳或无效 化疗而延误
手 术 和 放疗 ．为 宫颈 癌 新 辅 助 化 疗 寻 找 一 种 新 的 预 测 化 疗 敏 感性 和评 价 化 疗 疗 效 的指 标 ． 方法 收集 ６ ４例 Ｉｈ 期
－
２ ０ ， ７ （ ５ ：２ ８ ０ ２ ２ ７ ４ ） ４ ６ ０—４ ６ ５ ２８．
（０ ０ ９ ４收 稿 ） ２ １ —０ —１
ｓｎｈｓ ［ Ｊ ｈ ｏｒａ ｏ Ｂｏ ｇ ａ Ｃ ｅ ｉｒ． ｙｔ ｅ ｊ ．Ｔ ｅ Ｊｕｎｌ ｆ ｉｏｉ ｌ ｈｍ ｓｙ ａ ｌ ｃ ｔ
Ｋｉ６ 、Ｓ ｒ ｉｉ 一 ７ ｕ ｖｖｎ在 宫颈癌 新 辅助 化疗 前后 的表 达及 意义 （要 摘 ）
差异 （ Ｆ＝１ ． ，Ｐ＜０ １ ； ② 新辅助 化疗 前临床完 全 ３９ ９ ． ） ０ 缓解组 Ｋ一 ７的表达 明显 高于临床 部分缓解组 （ ＜ ．１ ｉ６ Ｐ ００ ） ；而临床部分缓解组 Ｋ 一 ７的表达又 明显高于临床稳定和 ｉ６ 进展组 ＜０ １ ；③ 不 同临床疗 效组化疗前 Ｓｒｉ ｎ的 ． ） Ｏ ｕｖ ｉ ｖ
１ｂ期宫颈癌患者新辅助化疗前后 的宫颈 癌组织辅 助 化 疗 前 后 宫 颈 癌 组 织 Ｋ一 ７及 ～ ｉ６
Ｓｒｉ ｎ的表达 ，分析二 者在新辅 助化疗 前后 的表 达及变 ｕｖ ｉ ｖ
ｍ ｂ 的 患 者 Ｎ Ｃ 前 后 Ｋ 一 ７及 Ｓ ｒｉｎ 变 化 值 ） ＡＴ ｉ６ ｕｖ ｉ ｖ （ ｉ６ △Ｋ一 ７值 、ＡＳｒｉｉ ｕｖｖ ｎ值） 的比较 ，组间无统计 学差异 （ ＞００ ） （） 病理 学分 级不 同的患 者 ，Ｎ Ｃ Ｐ ． ． ７ ５ Ａ Ｔ前 后 Ｋ 一 ７及 Ｓｒｉ ｎ变化值 （ ｉ ７值 △Ｓ ｒｉｎ值 ）的 比 ｉ６ ｕｖ ｉ ｖ △Ｋ一 ６ ｕｖ ｉ ｖ
新辅助化疗在宫颈癌治疗中的临床疗效观察
挥 对肿瘤 的杀伤力 ， 细胞变性坏死至凋亡 ， 使癌 减少宫旁浸
润， 减少淋 巴结转移 。【】 中并未见新辅助化疗组明显盆 ３术
静脉滴注顺铂 ５ ｇ ｎ 第 ２天静脉滴注 ， ０ｍ ／Ｉｚ ３周重复 １ ， 次 般 ２ ３个疗程 ， － 化疗期间给予静脉水化及对症治疗 ， 监测
一
腔 充血 ， 发症无 明显增加 ， 并 并使肿块缩小 降低 手术难度 ， 提高手术满意度 ， 减少 医源性播散。
２ １ 年 ｌ 月下～ ２ ００ ２ 第 卷 第 ３ 期 ６
Ｄｅ ｅ ｅ ２ Ｏ ｅ ｍｂ ｒ ０Ｉ Ｖ０ ． １ ２ Ｎｏ ３６
中 国 中 医 药 咨 讯
Ｊ ｕｎ ｌ ｆＣ ｉａＴｒｄｔ ｎ Ｉ ｉｅ ｅＭｅ ｃｎ ｎｏｍａｉｎ ｏ ｒａ ｈｎ ａ ｉｏ ａ ｎ ｓ ｄｉｉｅＩｆｒ ｔ ｏ ｉ Ｃｈ ｏ ・１ ６３・
进 展 为 临床 无 效 。
ａ ｄ ｅｓｅｔｅ［． Ｉｔ ｌ ｎｏ，０ ４ ９６：５ － ７ ． ｎ ｐｒｐｃｉ ｓ ］ ｎ Ｃｉ Ｏ ｃｌ２ ０ ． （）４ ８ ４ ０ ｖ Ｊ Ｊ ｎ
［ ］ 晓 东 ， 幸 ， 宫 颈 癌 的新 辅 助 化疗 『 ． 实用 肿瘤 杂 志 ２程 谢 子 Ｊ ］
４ Ｍ。治疗前完善检查 ， Ｃ 血常规检查 ： ｃ大于 ４０ ０ ／ ｗＢ ．×１９
Ｌ， 血小板 计数（ｉ大于 １０ｘｌ ／Ｌ Ｐｔ ） ０ 。心电图、 胸片正常 ， 心 肺功能及肝 。 肾功能未发现明显 异常。 卡氏评分 （ａ ｏ ｋ 评 Ｋｍｆｖ ｓ 分） ０分。两组患者 的年龄 、 ３７ 临床分期及组织学分类均无 明显 差 别 （ ＜ ． ）具 有 可 比性 。 Ｐ ００ ， ５
２ 结 果
通过手术技巧 、放 射设备 和技术 的不断改进来改变这种状 况之后 ， 发现效果并不理想 ， 化疗在宫颈癌 的治疗中又逐渐
新辅助化疗加手术治疗宫颈癌46临床疗效观察
新辅助化疗加手术治疗宫颈癌46临床疗效观察【摘要】目的:探讨新辅助化疗联合手术治疗宫颈癌的临床疗效。
方法;对我院2007年7月~2010年6月收治的46例宫颈癌患者采取新辅助化疗联合手术治疗,术后观察临床治疗效果。
术后3月随访一次,了解患者复发情况。
结果化疗总有效例数40例,占86.96%,其中cr(完全缓解)4例占8.7%,pr(部分缓解)者36例占78.26%,化疗无效者(病情稳定)6例,占13.04%,无病情进展病例。
所有患者均得到随诊,随访时间为2~18个月,未见死亡病例,出现复发者4例,给术后化疗后存活至今,且已超过1.5年。
大多数患者在化疗过程中出现了恶心、呕吐等胃肠道症状给予对症治疗后症状消失,不影响继续治疗。
结论:新辅助化疗加手术治疗宫颈癌临床疗效满意,术后复发少,安全可靠,是具有较大临床应用价值的宫颈癌治疗手段。
【关键词】新辅助化疗;子宫广泛切除术;盆腔淋巴清扫术;宫颈癌【中图分类号】r864【文献标识码】b【文章编号】1005-0515(2010)010-0151-01宫颈癌为常规的妇科恶性肿瘤之一,近年来发病率有升高及低龄化趋势,临床上治疗更趋于保守,更加注重术后的生活质量,因此新辅助化疗、手术治疗、放疗等组织形成的有良好疗效的综合治疗方法日益受到专业人士的青睐。
2007年7月-2010年6月期间,我院对46例ⅰb2~ⅱb期宫颈癌患者采取新辅助化疗联合手术治疗,取得了满意疗效,现汇报如下:1 资料与方法1.1 一般资料:46例患者均进行了宫颈活组织病理切片检查,而明确诊断为宫颈癌(ⅰb2~ⅱb期之间)。
患者年龄为32~64岁,平均年龄(48.3±6.4)岁,癌组织直径4cm以上;组织学检查见鳞癌33例、腺癌8例、鳞腺癌5例,根据分化程度分:低分化者12例,中高分化34例。
根据2000年figo临床分期ⅰb218例,ⅱa期18例,ⅱb期10例。
所有患者未见严重心脑、肝肾等器官功能不全,进行本研究均未进行其它治疗。
新辅助化疗在局部晚期宫颈癌的近期疗效观察
神经根型颈椎病是 颈椎 病 中发病 率较 高 的一种类 型。主 要是 由于颈椎间盘髓核的突出或脱 出， 方小关节 的骨质 增生 后 或创伤性关节炎 ， 钩椎关 节的 骨刺形成 ， 以及 其相 邻的三 个关 节（ 椎体 间关节 、 钩椎关节及后方小关 节） 的松动与移位等造成
２１ ００年第 １ 期 Ｉ
４ ．０ ．８ ， Ｐ＝０００２组治疗后 组间比较 （ ２ ７５４０９ 均 ．０ ； ｘ 检验 ， 确计 精
算 概 率 ） ① Ｐ＝０ １１② Ｐ＝０１６③ Ｐ＝００８ ： ． ； ５ ．１ ； ．８ ３４ 不 良反 应 ： 临床 验 证 中 ， 出现 所 采 用 治 疗 方 法 对 正 常 ． 本 未
为主 的方 案新辅助化疗观察近期疗效及毒副反应。结果： 宫颈癌 Ｎ Ｃ Ａ Ｔ有效率 ８ ％， ０ 手术切除率 ８ ．％， ３３ 且毒副反 应小。结论 ： 局部
晚期 宫颈癌新辅助化疗是安全有效的 ， 以缓解临床 症状和提 高手术切除率。 可 关键词 ： 宫颈癌 ； 新辅助化疗 ； 毒副反应
中图 分 类 号 ：７７ ３ Ｒ ３ ．３ 文 献标 识码 ： Ｂ 文章 编号 ：０ ６ ９９２ １ ）１ ０５ ３ １０ —０７ （００ １ —０３ —０ Ａ ｓ ａｔＯ ｅｆ ｅＴ ｖ ｉａ ｌ ｓｏ —ｔ ｍ ｃｎｃ ｆｃ ｎｙ０ ｐｅｐｒ ｖ ｅａ ｕａｔｃｅ ｏ ｍ ｙｉ ｃｒ ｃ ｑｍ ￣ ｃｎｅ ｂｔ ｃ： ￣ ｃｖ ：ｏｍ ￣ｆ ｔ ｔ ｈｒ ｅ ｌｉＭ ｅ ｉｅｃ ｆ ｒ ｅ ｔｅｎｏ￣ ｖｎ ｈｍ ￣ｅ ｐ ｎ ｅｖ ａ ８ｕ ｏ ａｃｒ ｒ ｉ ｇｅ ｝ ｅ ｔ ｒ ｉ ｉ ｏ ａ ｉ ｉｌ （ Ａ Ｔ ；Ｍ ｔ ｄ３ ｓ ０ ｒｃ ｃ／ｅ ｕｄｒｅｔ ｅａｊｖｎ ｃｅ ｏ ｅ ｐ ｉ ｓ ｆ —ｂｓｄｒ ｍ ｎ ． ｅｅｍ ￣ｅ ａｙ ｎ ｘ — Ｎ Ｃ ） ｅ ｏ ：０ｃ ｆｅ ｉ ａｃＦ ｎｅｗｎ ｎｏｄ ａｔ ｈｍ ￣ ｍ ｙｒ ｎ ｅ￣ａｎ ａｅ ｅｔ 山 ｃ ￣ｃｅ ｄｔ ｉ ｈ ａ ｅｖ ￣ ｌ ｕ ｕ ｇｉ ｉ ｅ ｓ ｈ ａ ０ｃ
宫颈癌新辅助化疗后手术切除组织病理学变化观察
活检 或样本 病检 。 以血 管 内皮 生长 因子 （ Ｖ Ｅ Ｇ Ｆ ） 、 ｎ ｍ ２ ３ 、 ｐ ５ ３ 、
ｃ ＿ ｅ ｒ ｂ Ｂ 一 ２作为抗 体 ， 并对患者治疗前后组织 病理 学改变情况进 行观察 。
景 ，其可在放疗或手术前有效 的减轻 恶性肿瘤 的伴 随症状 ； 同 显效 ：患者治疗 后宫颈变软 ，且肿 瘤消 时该治疗方式还能减小原发病灶及转移淋 巴结 ， 从而增强手术 的可行性 。另外 ， 新辅助化疗还有助于手术时肿瘤细胞活力 的 降低 ， 从而阻止其传播入血 ， 进而 达到减少 术后 并发症、 促进患
其Ｃ Ｐ化疗 ， 即在静脉滴注的同时给予患者 同步水化解毒治疗 。
等有 了很大的提升 ， 但宫颈癌患者 的 ５年生存率仍仅为 ５ ０ ％左
右［ １ ］ 。部分专 家学 者认 为宫颈癌 对放 疗的敏感 性较低是影响患 者生存率 的一项重要 因素 ， 而给予患者放疗或手术治疗的 同时
化疗后行广泛 子宫切除术及 盆腔淋 巴结清除术 ，治疗时 间为
高宫颈癌 的治疗 效果 ， 本 文对我 院 ２ ０ ０ ９年 １ 月一 ２ ０ １ ０年 １月 收治 ４ ５例行新辅助化疗后手术治疗 的宫颈癌患者 的临床 资料 进行了回顾性 分析 ， 现报告如下 。
１ 资 料 与 方 法
１ ． １ 临床 资料
选 取我 院 ２ ０ ０ ９年 １ 月一２ ０ １ ０年 １ 月 收
２ 结 果
２ ． １ 临床疗 效
肿瘤体积 ： 本组 ４ ５例患者治疗前平均 肿
瘤直 径为 （ ５ ． ３ ６±１ ． ３ ４ ） ｃ ｍ，治疗后 平均肿瘤直 径为 （ ５ ． ０ ８± １ ． １ ０ ） ｏ ｍ， 治疗后明显小于治疗前 （ ２ ． １ ７ ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。
新辅助化疗用于局部晚期宫颈癌临床研究
１ 对 象和方法
化疗 前 完善 检 查 ， 电图 、 片正 常 ， 心 胸 心肺 功 能
及肝 肾功 能正 常 。血 常 规 检 查 ： Ｃ 大 于 ４ ０ × ＷＢ ． １ ， Ｏ／Ｌ 血小 板计 数 （ ｉ Ｐｔ 于 １０ ×１ 。介 入 ）大 ０ ０／Ｌ
２０ ０８年 １ ２月 １ 日收到 ９
宫颈 活检 病 理 组 织 学 证 实 为 子 宫 颈 原 发鳞 癌 或 腺 癌 。肿 瘤分 期采 用 国际妇 产科联 盟 （ ＩＯ）１９ ＦＧ ９ ５年 临床分 期法 ＿ 。其 中 ： ２期 ４ ４ ］ Ｉ ｂ ３例 ，Ｉ Ｉａ期 ２ ４例 。 鳞癌 ５ ４例 ， 癌 １ 腺 ３例 。高 分 化 ３ １例 ， 中分 化 ２ ２ 例， 低分 化 １ 。选择 同期 在我科 因宫 颈癌 Ｉ ２ ４例 — ｂ １ａ 直接 行 手 术 治 疗 的 ５ Ｉ期 ６例 作 为 对 照 组 。 Ｉ ２ ｂ 期３ ７例 ，Ｉ Ｉａ期 １ 。鳞癌 ４ ９例 ６例 ， 癌 １ 。高 腺 Ｏ例
方法根据临床资料 ， 采用 局部麻醉 ， 取单侧股动脉
穿刺 ， Ｓｌｉｇｒ Ｓ技 术 完 成 肿 瘤 对 侧 股 动 脉 插 以 ｅ ｎｅ’ ｄ 管 ， ５０ 将 １Ｆ猪尾 型导管 置腹 主动 脉分 叉上 ２ｃ ｍ处 ， 行 动脉 造影 ， 示 肿 瘤 部 位 ， 显 了解 子 宫 动 脉粗 细及
２０ Ｓｉ ｅｈ Ｅ ｇｇ ０９ ｃ ．Ｔ ｃ． ｎｎ ．
新辅助化疗用于局部晚期宫颈癌 临床研究
李立安 宋 磊 赵 恩峰
（ 解放军总 医院妇产科 ， 北京 １０ ５ ） ０ ８３
摘
要
为评价 新辅助化疗结合广泛全子 宫切除治疗 晚期 宫颈癌（ ＩＯ Ｉ ２到 Ｉａ ） ＦＧ ｂ Ｉ 期 的临床疗 效 ， 选取 ２０ ０ ０年 ９月 ～ ０ ４ ２ ０
新辅助化疗对宫颈癌患者血清血管内皮生长因子和手术结果的影响
新辅助化疗对宫颈癌患者血清血管内皮生长因子和手术结果的影响郭秀玲;王倩倩【摘要】目的观察新辅助化疗对宫颈癌患者血清血管内皮生长因子(VEGF)和手术结果的影响.方法选取枣庄市妇幼保健院2007年8月～2011年12月收治的局部晚期宫颈癌81例作为研究对象,41例晚期宫颈癌患者作为观察组,术前采用新辅助化疗;40例晚期宫颈癌患者作为对照组,直接行手术治疗.检测患者化疗前后血清VEGF,并比较两组手术结果.结果观察组患者肿瘤平均直径从化疗前的(5.19±1.03)cm缩小为化疗后的(2.63±0.68)cm,差异有高度统计学意义(P＜0.01).观察组患者化疗前血清VEGF为(397.6±39.4) ng/L,化疗后为(139.5±20.7)ng/L,两组比较差异有高度统计学意义(P＜0.01).观察组在术中出血量和术后淋巴结转移率方面低于对照组,两组比较差异有高度统计学意义(P＜0.01).结论新辅助化疗可以明显降低宫颈癌患者血清VEGF的表达,提高手术效率.【期刊名称】《中国医药导报》【年(卷),期】2014(011)011【总页数】3页(P38-40)【关键词】宫颈癌;新辅助化疗;血管内皮生长因子【作者】郭秀玲;王倩倩【作者单位】山东省枣庄市妇幼保健院妇科,山东枣庄277100;山东省枣庄市妇幼保健院妇科,山东枣庄277100【正文语种】中文【中图分类】R737.33宫颈癌是较为常见的一种妇科恶性肿瘤，其病因尚不十分明了，多种因素可能与其相关，早期治疗效果明显，但是以往的治疗方式对于病灶较大及晚期的患者效果不是很明显，患者的生存率较低。
随着新的化疗药物以及新的化疗方法的相继使用，在宫颈癌的治疗中化疗的作用也从术后的姑息性化疗、补充化疗发展到新辅助化疗，即进行术前化疗。
有研究表明，对于局部晚期宫颈癌患者肿瘤体积在进行新辅助化疗后可以明显缩小，肿瘤负荷减小，手术效率明显提高，亚临床病灶的肿瘤细胞还可以被有效地杀灭，转移和局部复发率减少[1-2]。
术前新辅助化疗辅助治疗中晚期宫颈癌疗效观察
山东 医药 ２ １ 年第 ５ ０１ ｌ卷第 ６期
患者 为 ５ ％ 一 ０ Ｏ ６ ％ 。
殖 的癌 细胞 ， 括再 增殖 的选 择性 的交 叉 耐药 细胞 ， 包
一
新辅助化疗有静脉和动脉插管化疗两种途径 。 般采 用 静 脉 全 身 给 药 和 动 脉 灌 注 方 式 。静 脉
可降低局部复发率 ， 提高疗效 。
早期 化疗 。新辅 助化疗 常用于 局部 晚期宫 颈癌及 具
对化疗后具备根治手术指征且同意行手术治疗
的患 者根据体 检后 的肿瘤情 况行广 泛性 的子 宫切 除 ＋ 腔淋 巴结 清扫术 。术 中切除肿 物后立 即做冰冻 盆 切片， 确认肿 瘤的病 理诊断 。 术 后 ４— 据 术 前化 疗 疗 效选 择 适 合 的方 ６ｄ根 案化疗 ， 化疗 ２个疗 程后再 行放疗 ， 照射量 为 ５ ｙ ０Ｇ ， 分２ ５次完成 。
３ ８
有不良预后 因素 的高危患者。所谓局 部晚期 宫颈 癌， 实际上是一组具有预后不 良因素的高危宫颈癌， 狭义 上 指局 部肿 瘤直径 ≥４１＇ 巨块 型 宫 颈癌 ， １ 的 ３１ ＇ １ 此 类 宫颈癌 局部肿 瘤不宜控 制 ， 发生 淋 巴结转移 ， 易 大 多数预后不 良。有文献报 道局部肿瘤直径 ＜ ｍ ４ｃ 的患者 ５ａ 生存率为 ８ ％ 一 ０ ， ≥４ｅ ０ ９％ 而 ｍ的肿瘤
关键词 ： 宫颈肿瘤 ； 宫颈癌 ； 药物疗法 ； 新辅 助化疗 ； 中图分类号 ：７ １７ １ １ ．４ １ 文献标志码 ： Ｂ
中晚期 宫颈癌术 前行新
文章编号 ：０ ２２６ ２ １ ）６０３ －２ １０ －６ Ｘ（０ １ ０ －０ ８０
宫 颈癌是 女性 常 见 的恶 性肿 瘤 。近 年来 ， 以 有 手术联合 辅助放 疗 治疗 宫 颈癌 ， 得 了较 满 意 的效 取 果 ， 有相 反 报道 ｌ ３。２０ 但亦 － ］ ０５年 ２月 一 ０９年 ５ １ － ２０ 月， 在４ 我们 ６例 １ｂ一Ⅲｂ宫 颈 癌 患者 术 前行 新 辅 １ 助化疗 ， 效满 意 。现报告如 下 。 疗
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宫颈癌新辅助化疗后手术切除组织病理学变化
摘要目的对宫颈癌新辅助化疗后手术切除组织病理学变化进行观察对比。
方法58例宫颈癌患者，在采取新辅助化疗后均行手术切除术治疗，治疗后，对组织病理学变化情况和临床治疗效果进行观察分析。
结果患者治疗总有效率为89.7%，治疗后患者的肿瘤平均直径明显短于治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05）；血管内皮生长因子（VEGF）阳性率明显低于治疗前（P＜0.05）。
结论宫颈癌患者新辅助化疗后行手术切除术治疗，能够使组织病理学明显改变，并显著增强疗效，提高治愈率，值得临床推广。
关键词宫颈癌；新辅助化疗；手术切除；组织病理学
宫颈癌为临床妇科的一种常见疾病，具有较高的发病率，列居女性常见恶性肿瘤第2位，给女性身体健康带来严重威胁。
目前，临床治疗宫颈癌患者主要采取手术切除与放疗，生存率约为50%。
有临床研究指出[1]，宫颈癌患者行手术切除治疗前实施新辅助化疗，能够明显增强疗效。
作者对本院58例宫颈癌患者实施新辅助化疗后采取手术切除术，取得满意效果，现具体报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料选择本院2013年3月～2014年7月收治的58例宫颈癌患者作为研究对象，年龄32～72岁，平均年龄（47.5±7.4）岁，肿瘤直径
2.7～8.7 cm，平均直径（5.3±1.5）cm；癌症种类：16例腺癌，6例腺棘癌，36例鳞癌；患者均经病理学、B超检查确诊。
将国际妇产科协会（FIGO）分期标准作为依据，14例Ⅰb，24例Ⅱa，20例Ⅱb；肿瘤分化标准：15例低分化，23例中分化，20例高分化。
1. 2 方法腺癌与腺棘癌患者应用CAP化疗方案治疗，为患者静脉滴注多柔比星联合环磷酰胺及顺铂，与此同时，对其进行水化解毒治疗；鳞癌患者主要应用BEP化疗方案，为患者静脉滴注顺铂联合依托泊苷，其中顺铂50 mg/m2，依托泊苷100 mg；化疗后，患者行盆腔淋巴结清除术或者子宫切除术治疗。
对患者进行化疗前，首先对其实施全面妇科检查，应用阴道B超观察肿瘤直径；并对患者进行病理学检查，将手术标本、活检标本作为常规苏木精-伊红染色（HE）切片，对免疫组织化学染色情况进行观察，对化疗前、后患者的病理变化情况进行比较。
应用Envison一步法对免疫组化进行染色处理，检测抗体主要包括肿瘤转移抑制基因（nm23）、人体抑癌基因（P53）、VEGF以及C-erbB-2等。
1. 3 疗效评定标准[2] 显效：经过治疗后，患者的肿瘤症状明显消失，宫颈变软；有效：经治疗后，患者的肿瘤体积缩小>50%；无效：经治疗后，患者的肿瘤体积缩小0.05）；VEGF阳性率明显低于治疗前，差异有统计学意义（P
＜0.05）。
见表1。
3 讨论
长期以来，临床治疗宫颈癌患者主要采取化疗法，其为一种姑息性疗法。
近年来，有临床实践研究证明，应用新辅助化疗方案治疗宫颈癌患者能够大幅度提高手术疗效。
新辅助化疗也被称作先期化疗，为恶性肿瘤患者进行手术或者放疗前进行的全身性化疗。
通过对恶性肿瘤患者实施新辅助化疗，能够有效缓解或者消除患者的恶性肿瘤伴随症状，使患者身体、心理能够更好地适应治疗；另外，还能够缩小原发病灶，保障手术治疗过程的顺利；此外，其能够有效消除微小癌灶，降低肿瘤细胞活性，防止肿瘤细胞向血液传播，并大大降低肿瘤分期和复发率；且其能够降低术后并发症率，促进患者快速康复[3]。
本组研究结果显示，58例宫颈癌患者在行切除术治疗前为其实施新辅助化疗，患者肿瘤平均直径由治疗前的（5.3±0.5）cm缩小到（2.7±0.1）cm；且治疗总有效率达到89.7%。
另外，治疗后，对宫颈癌患者的手术切除组织病理学变化情况进行观察，结果显示，和化疗前相比，原发性肿瘤异型化较明显，且瘤细胞核染色变深、变大，形态不规则，且肿瘤细胞分化程度显著下降。
应用B超检查后，结果显示，患者病灶呈退行性改变，部分病灶完全坏死，表明新辅助化疗方案治疗宫颈癌患者疗效显著。
对化疗前、后患者的组织病理学阳性率变化情况对比，结果显示，nm23、P53以及C-erbB-2等指标阳性率与治疗前比较，差异无统计学意义（P>0.05）；VEGF阳性率明显低于治疗前（P＜0.05）；表明新辅助化疗方案会对免疫标记物产生影响，主要经血管内皮生长因子VEGF进行体现。
原发性肿瘤能够合成血管抑制物，血管抑制物能够给癌细胞增殖、凋亡之间的平衡状态产生影响。
VEGF为一种促血管生成因子，能够刺激血管内皮细胞，加快分裂，加快血管生成速度，增强血管通透性，进而利于恶性肿瘤细胞的扩散和增殖；此外，应用新辅助化疗，能够抑制新生毛细血管内皮细胞合成DNA 的过程，降低VEGF表达率，抑制VEGF，最终有效抑制恶性肿瘤细胞的扩散和增殖，大幅提高肿瘤切除率，增强疗效[4]。
综上所述，宫颈癌患者行新辅助化疗后行手术切除术治疗，能够使组织病理学明显改变，并显著增强疗效，提高治愈率，值得临床推广。
参考文献
[1] 卢敏，王玲.宫颈癌根治术中改良型保留盆腔自主神经术式对膀胱功能及预后的影响.中华妇幼临床医学杂志（电子版），2015，11（1）：23-29.
[2] 吴海玲，郑秀兰，娄阁，等.超声造影定量分析在宫颈癌化疗疗效评估中的应用.中国肿瘤，2015，25（5）：435-438.
[3] 刘少晓，程晓燕，郑红枫，等.紫杉醇联合顺铂新辅助治疗局部晚期宫颈癌的临床疗效及安全性评价.中国临床药理学杂志，2015，31（6）：432-434.
[4] 温蒙科，王路芳，韩娜娜，等.不同组织学类型宫颈癌术前新辅助化疗的疗效分析.中国妇幼保健，2015，30（3）：454-457.。