生长抑素和奥曲肽解答
生长抑素与奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的对比观察

生长抑素与奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的对比观察【摘要】重症急性胰腺炎是一种危重疾病,目前常用的治疗方法包括生长抑素和奥曲肽。
本文通过对生长抑素与奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的疗效、作用机制、临床疗效对比、不良反应分析以及机制研究进行综合比较。
结果显示,生长抑素在治疗重症急性胰腺炎中表现出较好的疗效和机制清晰,但奥曲肽在一些特定情况下也具有一定的优势。
两者在不良反应方面存在一定差异。
结论部分对生长抑素与奥曲肽在治疗重症急性胰腺炎中的优劣势进行比较,并提出未来研究方向建议和临床应用前景展望。
本研究为临床医生提供了重症急性胰腺炎治疗的参考依据。
【关键词】重症急性胰腺炎、生长抑素、奥曲肽、临床疗效、作用机制、不良反应、机制对比、优劣势比较、未来研究方向、临床应用前景1. 引言1.1 背景介绍重症急性胰腺炎是一种临床常见的急性腹痛疾病,其发病机制复杂,病情进展迅速,病死率高。
目前在对重症急性胰腺炎进行治疗时,常常采用生长抑素和奥曲肽等药物进行治疗,以减轻患者的症状和提高生存率。
生长抑素是一种生长激素抑制剂,可通过抑制胰岛素样生长因子1的生成来减少急性胰腺炎病变的程度。
而奥曲肽则是一种长效生长激素释放激素抑制剂,具有调节胰岛素样生长因子1和胰岛素的作用,有望减轻急性胰腺炎患者的炎症反应和减少组织损伤。
对于生长抑素和奥曲肽在重症急性胰腺炎治疗中的疗效和作用机制进行对比观察,有助于为临床治疗提供更好的依据。
部分旨在探讨生长抑素与奥曲肽在重症急性胰腺炎治疗中的作用及优劣势。
1.2 研究目的本研究的目的是对比生长抑素与奥曲肽对于重症急性胰腺炎的治疗效果和作用机制,从临床疗效、不良反应和机制方面进行综合分析。
通过深入研究两种药物的不同特点和作用机制,探讨它们在治疗重症急性胰腺炎中的优劣势比较,为临床医生提供更科学和有效的治疗选择。
本研究还旨在为生长抑素与奥曲肽在重症急性胰腺炎治疗中的临床应用提供一定的理论依据,并为未来的研究提供方向和展望。
生长抑素与奥曲肽治疗重症急性胰腺炎临床效果对比

生长抑素与奥曲肽治疗重症急性胰腺炎临床效果对比发表时间:2018-05-31T08:58:58.810Z 来源:《航空军医》2018年5期作者:王增光[导读] 对比奥曲肽与生长抑素治疗重症急性胰腺炎的临床效果。
王增光(常宁市中医院湖南常宁 421500)摘要:目的对比奥曲肽与生长抑素治疗重症急性胰腺炎的临床效果。
方法将我院2016年11月-2017年10月接收的重症急性胰腺炎患者64例纳入到本次研究中,根据治疗方法将其平均分为两组,对照组患者接受奥曲肽治疗,研究组患者则接受生长抑素治疗,对两组患者治疗效果进行比较。
结果在治愈率以及并发症发生率方面,对照组分别是78.13%和25%,研究组分别是96.88%和6.25%,研究组均显著优于对照组,差异统计学存在意义(P<0.05);在APACHE-Ⅱ评分、血淀粉酶、WBC以及白蛋白水平方面,研究组均显著优于对照组,差异统计学意义成立(P<0.05)。
结论奥曲肽以及生长抑素均具有良好的治疗效果,但是生长抑素的治疗效果更为显著,其可以有效改善患者各项指标和身体状况,避免并发症的发生,值得广泛应用和推广。
关键词:重症急性胰腺炎;奥曲肽;生长抑素在临床中,较为常见的一种急腹症是急性胰腺炎,导致此类疾病的因素有很多,例如暴饮暴食、感染、饮酒等,此类疾病是由单一或者多种病因激活了胰腺内部胰腺,进而引发的胰腺自身组织出血、消化以及水肿等炎症反应[1]。
现阶段,轻症胰腺炎较为常见,临床表现以腹胀、呕吐、发热以及恶性为主,疾病病情主要以自限性为主,而且具有良好的预后效果,而重症急性胰腺炎病情相对严重,不仅具有上述临床表现,也可能引发休克,如果治疗和诊断不及时,将会对患者的生命安全造成严重威胁[2]。
现阶段,主要采用综合方法治疗重症急性胰腺炎。
本次研究主要对奥曲肽与生长抑素治疗重症急性胰腺炎效果进行分析,以下是详细报告。
1 研究资料与方法 1.1 研究资料将我院2016年11月-2017年10月接收的重症急性胰腺炎患者64例纳入到本次研究中,根据治疗方法将其平均分为两组,各32例,在对照组中,有18例男性患者,14例女性患者,最大年龄和最小年龄分别为74随和43岁,均龄值数为(51.63±11.23)岁;在研究组中,有19例男性患者,13例女性患者,最大年龄和最小年龄分别为76岁和42岁,均龄值数为(52.03±12.52)岁,通过对比两组患者基础资料可知,无显著差异,统计学无意义(P>0.05)。
生长抑素与奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的对比观察

生长抑素与奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的对比观察【摘要】重症急性胰腺炎是一种严重的疾病,常常需要及时有效的治疗来避免严重后果。
生长抑素和奥曲肽是两种常用的治疗药物,但它们的作用机制和副作用有所不同。
本文通过对生长抑素和奥曲肽在治疗重症急性胰腺炎中的作用及机制进行比较,分析了它们在临床研究中的不同效果和副作用表现。
结果显示,生长抑素在抑制炎症和促进组织修复方面表现更为显著,而奥曲肽在减轻疼痛和控制酶活性方面效果较好。
结合临床研究结果,我们得出结论,生长抑素在治疗重症急性胰腺炎中可能更具优势,但仍需密切监测副作用并根据具体情况选择合适的药物治疗方案。
【关键词】重症急性胰腺炎、生长抑素、奥曲肽、治疗、对比观察、机制、副作用、临床研究、结果分析、结论、临床应用建议1. 引言1.1 背景介绍重症急性胰腺炎是一种常见且危险的疾病,常常发展迅速并伴随着明显的炎症反应和内脏器官功能损害。
不及时有效的治疗可能导致多器官功能衰竭和死亡。
生长抑素和奥曲肽作为治疗重症急性胰腺炎的新型药物,在临床上引起了广泛关注。
生长抑素能够抑制胰腺分泌,减少胰酶活性,减缓炎症反应,保护胰腺组织免受进一步损伤。
而奥曲肽则具有抗炎、抗氧化、抑制细胞凋亡等多种作用,能有效减轻炎症反应并促进组织修复。
虽然生长抑素和奥曲肽在治疗重症急性胰腺炎中都显示出一定的疗效,但二者的作用机制和副作用有所不同。
对生长抑素和奥曲肽在治疗重症急性胰腺炎中的效果进行比较观察,有助于选择更合适的药物治疗方案,提高患者的治疗效果和生存率。
1.2 研究目的本研究旨在比较生长抑素与奥曲肽在治疗重症急性胰腺炎中的效果及安全性,为临床医生选择最适合患者的治疗方案提供参考依据。
具体目的包括以下几个方面:1.探讨生长抑素对重症急性胰腺炎的治疗作用及其可能的机制,以了解其在胰腺炎病理生理过程中的作用机制。
4.分析生长抑素与奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的副作用及安全性,评估两种药物在临床应用中可能存在的风险。
生长抑素与奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的对比观察

生长抑素与奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的对比观察1. 引言1.1 背景介绍重症急性胰腺炎是一种常见的消化系统疾病,其发病率逐年增加,给患者带来了严重的生理和心理负担。
据统计,重症急性胰腺炎患者中约有15%至20%的病例会发展为严重病情,甚至危及生命。
目前,虽然对于重症急性胰腺炎的治疗方法有了一定的进展,但是仍然存在较高的治疗难度和风险。
在治疗重症急性胰腺炎的过程中,生长抑素和奥曲肽这两种药物备受关注。
生长抑素是一种胃黏膜激素,在胰腺中也有一定的分泌,能够抑制消化液的分泌,减少对胰腺的刺激,从而起到保护作用。
而奥曲肽则是一种合成的类胰高血糖素样肽类药物,通过模拟人体内源性的胰高血糖素类似物质,可以促进溃疡愈合、降低胃酸分泌等作用。
本文将对生长抑素和奥曲肽在治疗重症急性胰腺炎中的作用机制进行比较观察,并探讨两者在临床应用中的优势和不足之处,以期为临床治疗提供参考依据。
1.2 研究目的重症急性胰腺炎是一种危重疾病,常常导致患者病情恶化甚至死亡。
生长抑素和奥曲肽是两种目前广泛应用于重症急性胰腺炎治疗的药物,但其疗效和安全性存在差异。
本研究旨在通过对生长抑素和奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的作用机制、临床疗效、影响因素以及安全性进行对比观察,探讨二者在重症急性胰腺炎治疗中的优劣势,为临床医生提供更好的治疗选择。
本研究旨在评估生长抑素和奥曲肽在重症急性胰腺炎治疗中的应用前景,为临床实践提供参考,并提出相关的临床应用建议,以提升重症急性胰腺炎患者的治疗效果和生存率。
2. 正文2.1 生长抑素治疗重症急性胰腺炎的作用及机制生长抑素(somatostatin)是一种多功能的抑制性神经肽,具有调节胰岛素分泌、抑制胃肠道蠕动等作用。
在重症急性胰腺炎的治疗中,生长抑素通过多种机制发挥作用。
生长抑素能够抑制胰岛素和胰高血糖素的分泌,减少胰腺的代谢负担,从而减轻胰腺的炎症反应。
生长抑素还能够抑制胰腺腺泡的分泌,减少胰液的分泌量,降低腺泡内压力,从而减少胰液通过胰管的反流,减轻胰腺的胰腺自消化作用。
生长抑素和奥曲肽详解

药物对比
药物 生长抑素 半衰期 静脉注射后半衰期一般在1-3分钟之 间,以75μg/h静滴后,半衰期约为 2.7分钟。 适应症 严重急性食道静脉曲张出血; 严重急性胃或十二指肠溃疡出 血,或并发急性糜烂性胃炎或 出血性胃炎;胰、胆和肠瘘的 辅助治疗;胰腺术后并发症的 预防和治疗;糖尿病酮症酸中 毒的辅助治疗 1、肢端肥大症2、缓解与功能 性胃肠胰内分泌瘤有关的症状 和体征。3、预防胰腺手术后 并发症4、与内窥镜硬化剂等 特殊手段联合用于肝硬化所致 的食管-胃静脉曲张出血的紧 急治疗。
奥曲肽
皮下给药清除半衰期为100min,静 脉注射后其消除呈双相,半衰期分 别为10min和90min
3mg/支 1.严重急性食 使用前用生理盐水溶解 冻干粉 道静脉曲张出 1.静脉给药,通过慢速冲 血。 击注射(3至5分钟)250 2.严重急性胃 微克或以每小时250微克 或十二指肠溃 疡出血,或并 的速度连续滴注(约相 发急性糜烂性 当于每公斤体重,每小 胃炎或出血性 时3.5微克)给药。 2.连续滴注给药,须用1 胃炎。 3.胰、胆和肠 支3毫克的本品配制足够 瘘的辅助治疗。 使用12小时的药液,溶 4.胰腺术后并 剂既可以是生理盐水, 发症的预防和 也可以是5%的葡萄糖溶 治疗。 5.糖尿病酮症 液,输液量应调节为每 酸中毒的辅助 小时250微克,并建议使 用输液注射器。 治疗。
生长抑素、奥曲肽
IC龙岗区中医院ICU 黄荷贤 陈慧
学习目标:掌握生长抑素、奥曲肽的作用、用法、适应症
及副作用,了解它们的优缺点
参加人员签名:
未参加人员阅后签名:
生长抑素
规格 适应症 用法 毒理生理 本品是人工合成的环状十四 氨基酸肽,其与天然的生长 抑素在化学结构和作用方面 完全相同。 静脉注射本品可抑制生长激 素、甲状腺刺激激素、胰岛 素和胰高血糖素的分泌,并 抑制胃酸的分泌。它还影响 胃肠道的吸收、动力、内脏 血流和营养功能。 生理方面,生长抑素主要存 在于下丘脑和胃肠道。 生长抑素可抑制胃泌素和胃 酸及胃蛋白酶的分泌,从而 治疗消化道出血。而且,生 长抑素可以明显减少内脏器 官的血流量,而又不引起体 循环动脉血压的显著变化, 因而在治疗食道静脉曲张出 血方面有临床价值。 生长抑素可减少胰腺的内分 泌和外分泌和抑制胰高血糖 素的分泌,从而可有效预防 和治疗胰腺手术后并发症和 治疗糖尿病酮症酸中毒。 不良反应
生长抑素与奥曲肽的临床应用区别

(临床药师网)生长抑素与生长抑素类似物(奥曲肽、兰瑞肽、善龙)垂体、加压素区别联系参照说明书整理得,多就是理论得东西。
1、分类根据作用时长,生长抑素及其类似物可分为(1)生长抑素,代表药物思她宁。
静脉注射后半衰期一般在1-3分钟之间,以75μg/h静滴后,半衰期约为2、7分钟。
(2)奥曲肽,代表药物善宁。
皮下给药清除半衰期为100min,静脉注射后其消除呈双相,半衰期分别为10min与90min。
(3)兰瑞肽,通常可以每二周给药一次。
(4)奥曲肽微球,代表药物善龙。
通常可以每四周给药一次。
根据结构可分为:(1)生长抑素:人工合成14个氨基酸组成得环状活性多肽(2)奥曲肽,人工合成得8肽生长抑素类似物2、思她宁与奥曲肽不同点(1)作用奥曲肽作用时间相对于生长抑素长,在动物体内,奥曲肽在抑制生长激素、胰高糖素与胰岛素释放方面比生长抑素更强,而且对生长激素与胰高糖素选择性更高。
与生长抑素相比,奥曲肽对生长激素分泌得抑制比对胰岛素分泌得抑制更强,而且不引起激素得反弹性高分泌(例如:肢端肥大症中得生长激素)。
(2)适应症思她宁(生长抑素)适应症为严重急性食道静脉曲张出血;严重急性胃或十二指肠溃疡出血,或并发急性糜烂性胃炎或出血性胃炎;胰、胆与肠瘘得辅助治疗;胰腺术后并发症得预防与治疗;糖尿病酮症酸中毒得辅助治疗。
善宁(奥曲肽)适应症为1、肢端肥大症(对手术治疗或放疗失败,或不能、不愿接受手术以及放射治疗尚未生效得间歇期患者,奥曲肽可以控制症状并降低生长激素与胰岛素样生长因子1得水平); 2、缓解与功能性胃肠胰内分泌瘤有关得症状与体征、有充分证据显示,本品对以下肿瘤有效:具有类癌综合征表现得类癌肿瘤;VIP瘤(血管活性肠肽瘤);胰高糖素瘤;胃泌素瘤(通常与质子泵抑制剂或H2受体阻断剂联用);胰岛素瘤(术前预防低血糖症与维持正常血糖);生长激素释放因子瘤3、预防胰腺手术后并发症4、与内窥镜硬化剂等特殊手段联合用于肝硬化所致得食管—胃静脉曲张出血得紧急治疗。
注射用生长抑素对比奥曲肽注射液治疗胰腺炎的临床效果分析

注射用生长抑素对比奥曲肽注射液治疗胰腺炎的临床效果分析摘要:目的分析在对胰腺炎患者进行治疗的过程中选择注射用生长抑素、奥曲肽注射液进行治疗的效果。
方法按照对比治疗观察的方式展开探究,纳入2021年2月至2022年4月收治的胰腺炎患者66例为对象,随机展开排序1至66,取其中的33例,选择奥曲肽进行治疗,作为观察组1,余下33例则使用生长抑素进行治疗,作为观察组2。
分析患者的恢复情况。
结果结合对两组整体疗效对比,无差异,P>0.05。
对比两组炎性因子水平,观察组2存在优势,P<0.05。
结论在对胰腺炎患者进行治疗的过程中选择注射用生长抑素、奥曲肽注射液进行治疗均可以有效保障对该部分患者的治疗效果,但以注射用生长抑素进行治疗,可以有效改善患者的炎性因子水平。
关键词:注射用生长抑素;奥曲肽注射液;胰腺炎胰腺炎在临床存在有较高的发生率,病症发生多较为突然,且发展速度快,多数患者病症较为严重,对患者健康所造成的损伤较大。
在临床治疗的过程中,为促使患者病症可以在最短时间内得到控制,更需要选择最佳的用药方案[1-2]。
其中注射用生长抑素、奥曲肽注射液属于临床使用率较高的药物类型。
本次研究就主要对以上两种药物的具体作用进行分析。
1 资料与方法1.1一般资料按照对比治疗观察的方式展开探究,纳入2021年2月至2022年4月收治的胰腺炎患者66例为对象,随机展开排序1至66,取其中的33例,选择奥曲肽进行治疗,作为观察组1,余下33例则使用生长抑素进行治疗,作为观察组2。
在患者组成方面,观察组1中男性17例,女性16例,年龄分布在43—67岁间,均值为(53.12±1.73)。
而观察组2中存在有男性16例,女性17例,年龄分布在哎42—68岁间,均值为(54.75±1.83)。
对比以上数据,P>0.05。
1.2方法两组患者在入院后立即按照常规治疗方式开展对应治疗,给与患者胃肠减压治疗、禁食,并对患者血容量进行补充,结合患者的具体情况使用抗生素进行抗感染治疗等,并对患者电解质紊乱情况进行改善等。
奥曲肽、生长抑素治疗肝硬化上消化道出血疗效对比

奥曲肽、生长抑素治疗肝硬化上消化道出血疗效对比目的探讨奥曲肽、生长抑素用于治疗肝硬化上消化道出血所取得的效果。
方法抽选2012年3月-2015年3月对114例肝硬化上消化道出血病人进行分组,治疗方案分别为奥曲肽和生长抑素,统计临床效果进行比较。
结果治疗有效率上,研究组较对照组更高(96.0% vs76.0%);不良反应率上,研究组较对照组更低(8.0% vs 28.0%),有统计学差异(P<0.05)。
结论肝硬化引起的上消化道出血治疗中,生长抑素的疗效要优于奥曲肽,止血效果佳,不良反应率低,可予以推介。
标签:奥曲肽;生长抑素;上消化道出血上消化道出血是肝硬化失代偿期最常见的并发症之一,病死率高达30%~70%。
有效、合理地应用止血药物对于提高上消化道出血的抢救成功率起着非常重要的作用。
生长抑素类药物是目前治疗肝硬化上消化道出血的主要药物,临床上常用药物是奥曲肽和生长抑素。
本研究观察并比较这两种药物治疗肝硬化上消化道出血的疗效及不良反应。
1 资料与方法1.1 资料选择本院2012年3月~2015年3 月收治的肝硬化上消化道出血患者114例,所有患者均表现为不同程度呕血、黑便或红色血便,出血量均>1000ml,将所有患者随机分为实验组57例和对照组57例,实验组男性30例,女性27例,年龄33~67岁,平均(44.8±4.5)岁;对照组男性29例,女性28例,年龄35~68岁,平均(43.2±5.1)岁。
两组患者的年龄、性别等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法两组患者入院后均给予止血、补血、补液等常规治疗,实验组患者给予生长抑素进行治疗,首先静脉推注250mg生长抑素,之后给予生长抑素静脉滴注,滴速为25 mg/h,连续治疗3 d;对照组患者给予奥曲肽进行治疗,首先静脉推注100 mg 奥曲肽,之后给予奥曲肽静脉滴注,滴速为25 mg/h,连续治疗3d,两组患者均于止血后1d 逐渐降低药量。
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发症的预防和 治疗。 5.糖尿病酮症 酸中毒的辅助
也可以是5%的葡萄糖溶
官的血流量,而又不引起体 循环动脉血压的显著变化,
液,输液量应调节为每 小时2有临床价值。
生长抑素可减少胰腺的内分
治疗。
用输液注射器。
泌和外分泌和抑制胰高血糖 素的分泌,从而可有效预防
素的作用较强。
统:食欲不振、 恶心、呕吐、痉
3.预防胰腺术后并 人耐受良好。
挛性腹痛,腹胀、
发症4.经手术、放 0.3ml+50NS—4ml/h
射治疗或多巴胺受 体激动剂治疗失败
0.5ml+50NS—5ml/h
胀气、稀便、腹 泻和脂肪痢等。
的肢端肥大症患者
药物对比
药物 生长抑素
奥曲肽
半衰期 静脉注射后半衰期一般在1-3分钟之 间,以75μg/h静滴后,半衰期约为 2.7分钟。
期延长,所以需要改变维
天然激素相似,但
的针刺、麻刺或
50%。(1)胃泌 持剂量。对肝硬化病人食 其抑制生长激素、 烧灼感,可伴有
素瘤/Zollinger- 管-胃静脉曲张出血,持 胰高血糖素、胰岛 红肿。胃肠道系
0.1mg/1 ml/支
E胰 激lli岛素so瘤释n综(放合因3)症子生(瘤长2。)续毫静克脉/小滴时注,剂5天量以可上达,0.0病5
生长抑素、奥曲肽
IC龙岗区中医院ICU 黄荷贤 陈慧
学习目标:掌握生长抑素、奥曲肽的作用、用法、适应症
及副作用,了解它们的优缺点 参加人员签名:
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生长抑素
规格
适应症
用法
毒理生理
不良反应
3mg/支 冻干粉
1.严重急性食 道静脉曲张出 血。 2.严重急性胃 或十二指肠溃 疡出血,或并 发急性糜烂性 胃炎或出血性 胃炎。
使用前用生理盐水溶解 本品是人工合成的环状十四
1.静脉给药,通过慢速冲
氨基酸肽,其与天然的生长 抑素在化学结构和作用方面
击注射(3至5分钟)250 完全相同。
微克或以每小时250微克
静脉注射本品可抑制生长激 素、甲状腺刺激激素、胰岛
的速度连续滴注(约相 素和胰高血糖素的分泌,并
当于每公斤体重,每小
抑制胃酸的分泌。它还影响 胃肠道的吸收、动力、内脏
连续静脉滴注0.025毫
合成的八肽化合物,良反应包括局部
2.缓解与胃肠胰内 克/小时,最多治疗五天。为十四肽人生长抑 和胃肠道反应。
分泌肿瘤有关的症 奥曲肽可用生理盐水稀释 素类似物,醋酸奥 局部反应: 包括
状和体征。VIP瘤 肝硬化病人的药物半衰 曲肽的药理作用与 疼痛或注射部位
等,奥曲肽对下列 肿瘤的有效率约为
皮下给药清除半衰期为100min,静 脉注射后其消除呈双相,半衰期分 别为10min和90min
适应症
严重急性食道静脉曲张出血; 严重急性胃或十二指肠溃疡出 血,或并发急性糜烂性胃炎或 出血性胃炎;胰、胆和肠瘘的 辅助治疗;胰腺术后并发症的 预防和治疗;糖尿病酮症酸中 毒的辅助治疗
1、肢端肥大症2、缓解与功能 性胃肠胰内分泌瘤有关的症状 和体征。3、预防胰腺手术后 并发症4、与内窥镜硬化剂等 特殊手段联合用于肝硬化所致 的食管-胃静脉曲张出血的紧 急治疗。
时3.5微克)给药。
血流和营养功能。
2.连续滴注给药,须用1
生理方面,生长抑素主要存 在于下丘脑和胃肠道。
3.胰、胆和肠 支3毫克的本品配制足够 生长抑素可抑制胃泌素和胃
瘘的辅助治疗。 使用12小时的药液,溶
酸及胃蛋白酶的分泌,从而 治疗消化道出血。而且,生
4.胰腺术后并 剂既可以是生理盐水, 长抑素可以明显减少内脏器
和治疗胰腺手术后并发症和
治疗糖尿病酮症酸中毒。
少数患者用药后 产生恶心、眩晕、 脸红等反应。当 滴注本品的速度 高于每分钟50微 克时,患者会出 现恶心和呕吐的 现象
奥曲肽
规格
适应症
用法
毒理生理
不良反应
1.肝硬化所致食道- 食管-胃静脉曲张出血 醋酸奥曲肽是人工 奥曲肽的主要不
胃静脉曲张出血的 紧急治疗。